Причины по которым девушка не может иметь детей

Бесплодие у женщин: симптомы, основные причины и признаки

Вспомогательные репродуктивные технологии могут быть показаны при низком качестве спермы или физических барьерах, препятствующих естественному зачатию.

Узнать больше…

Вспомогательные репродуктивные технологии могут помочь «обойти» многие причины женского бесплодия.

Подробнее…

Внутриматочное введение спермы может проводиться с использованием донорского материала.

Подробнее…

Медицинские центры проводят лечение мужского и женского бесплодия с применением вспомогательных репродуктивных технологий.

Где можно пройти лечение?

Когда женщина хочет иметь детей, но не может забеременеть — это проблема. Причем проблема, о которой не принято говорить открыто. Однако врачи настаивают: диагноз «бесплодие» — не приговор. Главное — выявить причины патологии и начать с ними бороться.

Признаки бесплодия у женщин

Рассматривать бесплодие как основную проблему невозможности зачать ребенка можно после 12-ти месяцев, в течение которых пара занималась регулярным незащищенным сексом, а беременность не наступила. Отметим, что срок длиной в год весьма условен: например, чем старше женщина, тем больше времени может потребоваться для наступления беременности. Также стоит иметь в виду, что не всегда проблемы с зачатием обусловлены патологиями женского организма. Вполне возможно, что все упирается в здоровье мужчины. Именно поэтому подтвердить или опровергнуть диагноз можно лишь после полного обследования пары.

В целом же бесплодие не имеет патогномоничного, то есть ведущего, признака и во многих случаях протекает бессимптомно, требуя от врача во время обследования женщины внимательного анализа косвенных признаков. Такими могут считаться пониженный или сильно завышенный индекс массы тела, кожа с выраженными признаками эндокринных нарушений, уплотнения и болезненные ощущения в области малого таза, недостаточное развитие молочных желез, а также наличие гинекологических заболеваний. Некоторые признаки, указывающие на бесплодие, могут быть выявлены только в результате лабораторных исследований. Речь идет о симптомах гормонального бесплодия; об обнаруженных в результате тестов инфекционных заболеваниях; нарушениях в развитии органов женского малого таза и щитовидной железы, выявленных на УЗИ; об опухолях головного мозга (которые можно обнаружить с помощью МРТ), тормозящих выработку или наоборот излишне повышающих уровень необходимых для наступления беременности гормонов. Также при подозрении на бесплодие женщина проходит исследования маточных труб (гистеросальпингография, лапароскопия и др.), чтобы исключить их непроходимость, гистероскопию — осмотр стенок полости матки, нездоровое состояние которой также может помешать беременности.

Основные причины женского бесплодия

Факторов, из-за которых беременность не наступает при регулярном сексе (при условии хорошей спермограммы партнера), может быть несколько. Основными причинами бесплодия могут считаться воспалительные заболевания органов малого таза, генетическая патология, врожденная аномалия детородных органов, хирургическое вмешательство в репродуктивную систему, черепно-мозговые травмы, стресс и дисбаланс обмена веществ, естественное замедление всех физиологических процессов после 35-ти лет.

Виды бесплодия у женщин: симптомы, причины, диагностика

Различают несколько видов бесплодия. Так, первичным считается бесплодие, при котором женщина никогда не была беременна, вторичным — когда беременность и (или) роды уже были, однако повторно зачатие не происходит. Исследования и статистика говорят о том, что причиной первичного бесплодия в 60-ти случаях из 100 являются эндокринные заболевания, а вторичного — перенесенные заболевания внутренних половых органов (90% случаев).

Абсолютным считается бесплодие, при котором у женщины отсутствуют маточные трубы или матка. Некоторое время назад считалось, что данная патология не позволит стать матерью, однако экстракорпоральное оплодотворение дало надежду многим мечтающим о ребенке женщинам. Относительное бесплодие всегда обусловлено причинами, мешающими наступлению беременности в данный момент — и, как правило, эти причины преодолимы. Подобные виды бесплодия можно также классифицировать как временное бесплодие, например, в случае ановуляторного цикла, и постоянное — когда у женщины отсутствует матка. Наличие таких проблем, как атрезия влагалища или шейки матки, рудиментарная матка, приводит к врожденному абсолютному первичному бесплодию, а недостаточное развитие женских половых органов как следствие латентных инфекций и недостаточного питания становится причиной приобретенного первичного относительного бесплодия.

По статистике причиной приобретенного бесплодия у половины обратившихся к врачу женщин оказывается аборт, а примерно 65% женщин страдают от приобретенного относительного бесплодия из-за непроходимости маточных труб.

Различают также иммунологическое бесплодие — оно связано с нарушением репродуктивной функции и подразделяется на мужское и женское. Выражается данная патология в поражении сперматозоидов антиспермальными антителами. Это приобретенная проблема, чаще всего возникающая в результате перенесенных или хронических инфекций половых путей. Для того чтобы выяснить, мужчина или женщина страдает от иммунологического бесплодия, обследование проходят оба партнера: сдают ряд анализов крови и мочи, мужчине также назначается спермограмма, женщине — анализ мазков слизистой оболочки влагалища и шейки матки.

Читайте также:  От чего могут быть красные пятна на лице у женщины причины

Так называемым трубным бесплодием, возникающим, как правило, из-за непроходимости маточных труб, в России страдает 66% женщин. Непроходимость часто протекает бессимптомно, не доставляя женщине никаких неудобств. Для ее диагностики обычно назначается гистеросальпингография либо, как следующий этап, лапароскопия. Эти методы позволяют не только определить степень проходимости труб, но и имеют некоторый терапевтический эффект.

Это интересно
Самой пожилой матерью в мире, если верить Книге рекордов Гиннеса, является Дон Брук. В 1997 году женщина, никогда в жизни не прибегавшая к процедуре ЭКО, родила здорового сына. Дон Брук тогда исполнилось 59 лет, и женщина, по ее словам, сначала «приняла беременность за рак». К счастью, будущая мама ошиблась!

Эндокринное бесплодие возникает у женщин в результате дисфункции яичников, надпочечников, гипофиза или щитовидной железы. Необходимые гормоны не вырабатываются в нужном количестве и в нужное время, что приводит к сбою в созревании яйцеклеток. Такой вид бесплодия чаще всего является временным и исчезает после нормализации гормонального фона.

Маточное бесплодие является следствием одного или нескольких заболеваний: от пороков развития или аномального положения матки до аденомиоза, миомы матки, а также патологий шейки матки. Среди женщин с первичным бесплодием миому матки диагностируют каждой третьей пациентке, а у каждой пятой именно миома матки становится причиной, не позволяющей зачать ребенка. Диагностика этого заболевания не сложна: для того чтобы обнаружить миому большого и среднего размера, врачу достаточно клинической картины, гинекологического осмотра и результатов УЗИ. В некоторых случаях к обследованиям добавляют также гистероскопию, которая позволяет определить состояние эндометрия. Лапароскопию на заключительном этапе обследования назначают для того, чтобы исключить трубные и перитонеальные причины бесплодия. Как правило, бесплодие при миоме матки является временным, и после удаления узла женщина может забеременеть.

Поликистоз считается одной из наиболее редких причин бесплодия — по статистике это заболевание обнаруживается у 4–8 женщин из ста, не достигших сорока лет. Болезнь сопровождается множественным образованием мелких кист яичников — отсюда название — и может быть диагностирована уже в подростковом возрасте. На ранних стадиях заболевание легко лечится. Однако один из первых явных признаков поликистоза — нарушение менструального цикла — часто списывают на процесс полового созревания, упуская начальный этап развития патологии.

Причинами заболевания могут быть наследственность, гормональные нарушения, простудные заболевания, ангина и постоянные стрессы. Наиболее надежным способом диагностики является УЗИ.

Существует два направления лечения поликистоза: консервативное и хирургическое. Все операции на яичниках рекомендуется делать с применением лапароскопии, так как другие виды хирургического вмешательства могут привести к спайкам и, фактически решив одну проблему бесплодия, спровоцировать другую.

Эндометриоз — заболевание, при котором эндометрий или подобная ему ткань локализуется вне полости матки. Встречается у 5–10 женщин из 100. Причинами бесплодия при эндометриозе могут быть как механические факторы, так и иммунологические, а также гормональные нарушения. Дли постановки диагноза врачу бывает достаточного результатов гинекологического и ультразвукового обследований пациентки. В некоторых случаях показано оперативное вмешательство — лапароскопия. Патогенез этого заболевания до сих пор изучен не до конца, поэтому единого подхода к лечению, к сожалению, не существует.

Генетическое бесплодие встречается как у мужчин, так и у женщин. Заподозрить женское генетическое бесплодие можно после невынашивания в двух и более случаях. Это может быть обусловлено как врожденными мутациями генов — такими как синдром Шерешевского-Тернера, синдром ломки Х-хромосомы, трисомия 16-й хромосомы и некоторые другие. Также считается, что «запустить» генетическую мутацию могут такие факторы, как курение, прием некоторых лекарственных препаратов, ионизирующее облучение и т.д. В случае подозрения на генетическое бесплодие рекомендуется пройти консультацию врача-генетика. Кроме того, подключать генетика к планированию беременности рекомендуют всем парам, в которых оба партнера или только женщина находятся в возрасте старше 35-ти лет.

Еще один вид бесплодия – психологическое — возникает в результате стресса и других факторов, не имеющих отношения к физиологии. Статистика говорит, что не менее 30% пар не могут зачать ребенка именно в результате психологического бесплодия. Среди основных причин, провоцирующих его, называют боязнь ответственности за ребенка или будущих родов, страх не успеть зачать ребенка до определенного возраста или потерять привлекательность для супруга. Такой вид бесплодия поддается лечению, причем работать с психологом рекомендуется не только женщине, но и мужчине.

Читайте также:  Причиной чего могут быть кровянистые выделения

Статистика показывает — бесплодие лечится. И первый шаг к лечению — это постановка точного диагноза, определение типа проблемы и верный подбор лечения.

Источник

5 причин бесплодия, о которых женщины и не подозревают

Хочу ребенка, но никак не получается… Все подруги и родственницы уже с детьми, а я одна бездетная… Подобных грустных высказываний много на просторах Сети. Эти фразы часто звучат и в медицинских кабинетах.

В причинах, когда желаемое зачатие никак не наступает, разбираются гинекологи и психологи. Причины, которые называют специалисты, многих могут удивить.

Причина №1: работа в условиях стресса

Репродукции размножения возможны только в условиях безопасности, – уверена психолог Нина Кулиныч. – Если это условие нарушается и женщина чувствует стресс, репродуктивная функция выключается. Непомерная рабочая нагрузка, сжатые сроки выполнения, ненормированный рабочий день, размытые функции и ответственность просто не оставляют шансов на беременность.

Специалист выделила три основных направления рабочих мест, которые «выключают» репродуктивную функцию:

  • банки
  • государственные структуры (прокуратура, таможня, полиция, армия)
  • первые годы становления своего бизнеса.

По мнению психолога, пока женщина продолжает находиться в доминанте стресса, а не в доминанте репродукции, желаемая беременность может и не наступить.

Причина №2: место ребенка занято

Перинатальный психолог Елена Широковских рассказывает о таком понятии, как «Формула «Место ребенка занято»». И делится опытом, как выявить подсознательный отказ от зачатия.

В перечне диагностических вопросов перинатального психолога есть один, на первый взгляд совсем невинный: «Где будет жить ваш ребенок? Есть ли место для кроватки или как вы хотите его расположить в своем пространстве?».

Этот невинный вопрос имеет глубокий подтекст: «А есть ли в вашем пространстве, в вашем мире место для вашего ребенка? Готовы ли вы согласиться, что он будет занимать место в вашей жизни (возьмет часть вашей жизни себе)?» Не все люди согласны, на самом деле, но еще меньшая часть готова это признать. А мы помним, любые изменения возможны только после признания правдивого положения вещей.

Нередко случается, что кто-то в семье уже «играет роль» ребенка, и это может быть человек любого возраста, пола, или даже собака или морская свинка. Это то существо, вокруг которого сосредоточена вся забота и внимание семье. Тот, на кого уходит весь ресурс. И на будущего младенца уже нет ничего. Его место занято.

Бывает, что и сама женщина, которая хочет, но не может родить ребенка, на самом деле находится в этой позиции. И без психологического взросления здесь не обойтись. Признать свою силу и ответственность, научиться заботиться сначала о себе, чтобы потом уметь заботиться о ребенке. Родительство – это отдавание, это умение быть на второй позиции, держа в приоритете потребности другого человека. И при этом умение самостоятельно наполнять себя, чтобы потом снова отдать ребенку.

Причина №3: «слабые» яйцеклетки

Причиной проблем с зачатием и выкидышей могут быть и так называемые «слабые» яйцеклетки. Об этой причине рассказывает перинатальный психолог Дарья Рыбасова:

Запас яйцеклеток (ооцитов) дается женщине от рождения. Как и все клетки организма, яйцеклетки стареют, в них накапливаются мутации генов, изнашиваются клеточные органеллы, в том числе митохондрии, ответственные за энергообеспечение. В результате к моменту овуляции такие ооциты приходят «ослабленными». Их энергии не хватает на то, чтобы обеспечить деление клеток эмбриона до момента его имплантации, и эмбрион погибает. В итоге мы имеет «синдром пустого плодного яйца», или анэмбрионию.

По мнению специалиста, возраст – не единственный фактор, способный ослабить яйцеклетки. Влияют на этот процесс и такие факторы, как:

  • стресс,
  • алкоголь,
  • курение,
  • употребление продуктов с консервантами и прочими токсинами,
  • бытовая химия,
  • плохая экология,
  • строгие диеты (как любые другие клетки, ооциты нуждаются в полноценном «питании»),
  • частые авиаперелеты.

Дарья Рыбасова перечисляет тревожные «звоночки» о том, что пора подумать о качестве яйцеклеток:

Ваши менструации стали короче, менее обильные и приходят чаще или намного реже, чем прежде.

Вам больше 38 лет.

У вас есть проблемы с зачатием второго и т.д. ребенка, а других причин вы не находите.

У вас были неудачные беременности (анэмбриония, замирание беременности, ранние выкидыши).

В вашем роду по женской линии есть случаи преждевременного наступления менопаузы.

Чтобы подтвердить или опровергнуть доводы о «слабых» яйцеклетках, необходимо сделать анализы, которые перечисляет Дарья Рыбасова:

Косвенно судить о качестве яйцеклеток можно по уровню АМГ, ФСГ и эстрадиола, также количеству «зачаточных» фолликулов в яичниках на УЗИ.

Низкий уровень АМГ, высокий уровень ФСГ и эстрадиола, малое количество фолликулов в яичниках (это признаки синдрома преждевременного истощения яичников), наводят на мысль о том, что качество яйцеклеток далеко от идеала.

Чтобы изменить ситуацию к лучшему, специалист советует снизить уровень стресса и повысить устойчивость к нему, полноценное питание и прием витаминов с актиоксидантами.

Читайте также:  Может ли сцепление быть причиной вибрации двигателя

Причина №4: синдром пустых фолликулов

Если беременность не наступает продолжительное время, причина может быть в таком феномене, как синдром пустых фолликулов. Как это происходит, рассказывает перинатальный психолог Дарья Рыбасова:

По УЗИ фолликул вроде бы созревает и лопается, но беременность не наступает, потому что в нем нет яйцеклетки. Такое состояние называется синдром пустых фолликулов (СПФ). К счастью, встречается оно редко, но все же бывает.

Как отмечает специалист, существование феномена обнаружили репродуктологи, занимающиеся ЭКО. Иногда при пункции фолликулов и лабораторном исследовании фолликулярной жидкости они не обнаруживали в ней яйцеклеток. Такое происходило не только при стимуляции суперовуляции гормонами, но и в программах ЭКО с естественным менструальным циклом.

Тогда ученые предположили, что у некоторых женщин в силу каких либо причин фолликулы могут быть пустыми, и именно это становится причиной их безуспешных попыток забеременеть.

Было установлено, что вероятной причиной синдрома пустых фолликулов является истощение овариального резерва запаса яичников. В результате чего стимуляция гормонами гипофиза приводит к росту и созреванию фолликулов, в которых нет ооцитов. При этом как обычно проходят менструации – проблемы возникают только при желании забеременеть.

Дарья Рыбасова поясняет, как заподозрить синдром пустых фолликулов:

  • УЗИ показывает, что в яичнике созревает фолликул;
  • уровень лютеинизирующего гормона (ЛГ вызывает овуляцию) в норме;
  • чуть повышен фолликулостимулирующий гормон (ФСГ вызывает рост фолликулов);
  • исключены все другие факторы бесплодия;
  • низкий уровень АМГ (антимюллерова гормона), свидетельствующего о низком овариальном резерве.

Синдром пустых фолликулов чаще встречается при:

  • наследственных заболеваниях;
  • ожирении;
  • спайках в области придатков матки;
  • преждевременном старении яичников;
  • остром и хроническом стрессе.

Причина №5: не лопается фолликул

Перинатальный психолог Дарья Рыбасова называет еще одну причину, по которой не наступает беременность – не лопается фолликул, а также поясняет, из-за чего это происходит.

Гормональное расстройство – вот основная причина этого недуга. Фолликул может не лопнуть при недостаточном количестве эстрогенов и прогестерона.

Еще одна причина заключается в недостаточном количестве определенных витаминов, микроэлементов, которые способствуют нормальной выработке гормонов, а значит, и влияют на разрыв капсулы с яйцеклеткой. На этом фоне гормональный сбой будет препятствовать наступлению овуляции, от которой напрямую зависит способность женщины забеременеть.

С психологической точки зрения это происходит, потому что рядом с женщиной нет сильного и надежного мужчины, не на кого овулировать, – рассуждает психолог и развивает тему. –Реально ли осуществить профилактику, которая поможет фолликуле лопнуть? Да!

Советую придерживаться нескольких простых правил:

проработать отношения в семье ( ослабить хватку, развивать в себе женственность, стать отдающей и благодарной, тогда и муж будет меняться и становиться сильным и надежным плечом);

  • следить за питанием;
  • избегать стрессовых ситуаций;
  • принимать контрастный душ;
  • выполнять физическую нагрузку: прогулки по 30 минут в день, приседания;
  • пить больше воды.

Дарья Рыбасова обращает внимание и на другие следствия проблемы с фолликулом:

Сразу увеличивается риск образования кист. Киста с большими размерами, может привести к разрыву яичника. Здесь уже нужна консультация специалиста, для назначения правильного лечения.

Подводя итог теме желанной беременности, которая не наступает, отметим: не пренебрегайте консультациями с врачами и медосмотрами! И, без сомнений, долгожданный малыш у вас появится!

Читайте также:

  • Как определить день зачатия ребенка: благоприятный для зачатия или узнать день состоявшегося зачатия
  • Ешьте каждые 15 минут: диетолог назвала способ не только похудеть, но и вылечить бесплодие
  • Ученые: стресс во время беременности может привести к проблемам с фертильностью
Все фото: Depositphotos

Источник