Причины по которой могут не идти месячные но болит живот
Содержание статьи
Почему болит и ноет низ живота, а месячные не начинаются
Многие девушки сталкиваются с неприятным явлением, когда живот сильно болит, а менструации в положенный срок нет. Проблема может быть связана и с беременностью, и с серьезными заболеваниями. Поэтому при задержке месячных консультация гинеколога строго обязательна. Особенно это важно в тех случаях, когда присутствует головокружение, тошнота и боли.
Патология или норма
Первый день, когда из влагалища выделяется кровь, считается началом менструального цикла. В среднем он длится двадцать восемь дней, но может колебаться в пределах от двадцати одного до тридцати пяти суток. Если месячные приходят на день-два раньше или позже графика, это нормально. При этом боли, возникающие в области живота, не являются нарушением.
У молодых девушек цикл устанавливается в течение трех лет. Все это время месячные могут начинаться с задержками, сопровождаться дискомфортом. Врачи связывают это с происходящими гормональными изменениями. Эмоциональные потрясения, острые инфекционные процессы, а также контрацептивы – вот лишь несколько причин, по которым живот сильно болит, а месячные никак не начинаются. Цикл неизбежно нарушается при наличии кисты яичника и других образований. Они способны существовать долгое время и неизбежно влияют на регулярность критических дней.
Причины проблем
Специалисты называют разные причины того, почему живот болит, а месячных все же нет. Боль и отсутствие критических дней бывает естественным физиологическим процессом. Но иногда подобные симптомы указывают на серьезную патологию.
Первый вариант, отчего внизу живота ноет, а менструация не наступила – беременность. Чтобы подтвердить или опровергнуть его, необходимо пройти соответствующий тест. При наличии двух полосок вопрос, почему болит живот, перестает быть актуальным. В противном случае все намного сложнее. Если тест не показывает беременность, живот болит как при месячных, но они не начинаются, можно рассмотреть две причины подобной ситуации:
| Маленький срок | Задержка не превышает четырех дней. Желательно сдать анализ на гормон ХГЧ. Если он присутствует, значит, эмбрион закрепился и активно развивается. Обычный тест на небольшом сроке не определит беременность, но кровь всегда дает достоверный результат |
| Внематочная беременность | Если низ живота болит как при обычных месячных, в организме есть гормон ХГЧ, нужно пройти ультразвуковое исследование. Когда плод не закрепляется в матке, тест может оставаться отрицательным. Для внематочной беременности характерно появление ноющих ощущений, чаще только с одной стороны. Также возможна темная мазня. Постепенно боль усиливается, становится более острой. Проблему можно решить только хирургическим путем |
Овуляторный синдром
Если живот болит, а месячные не начинаются, возможно, это овуляторные боли, которые встречаются примерно у двадцати процентов всех женщин.
Обычно такая ситуация отмечается при становлении цикла. При овуляции возможно небольшое кровотечение, которое раздражает брюшную полость. Как следствие, возникает боль.
Овуляторный синдром не считается патологией и не может стать причиной развития других недугов. Болезненные ощущения могут появляться с любой стороны, примерно за две недели до менструации, длятся обычно недолго. Это одна из особенностей женской половой системы, о которой должна знать каждая девушка.
Нарушения цикла
Если низ живота ноет и тянет, но менструальных кровотечений нет, возможно, это сбой цикла, который абсолютно безопасен. Даже самый регулярный цикл на протяжении всей жизни может неоднократно меняться. Подобное явление вызывают такие факторы, как:
- сильный стресс;
- постоянные нагрузки;
- резкая перемена климата;
- хроническая усталость и пр.
Данная проблема не требует медицинского вмешательства, вскоре месячные начнутся самостоятельно. При желании можно обратиться к гинекологу или эндокринологу. Современные препараты позволяют быстро вызвать менструацию и нормализовать цикл.
Другие факторы
Когда низ живота постоянно ноет, а беременности нет, следует пройти обследование, что определить возможную причину нарушений. Это могут быть:
- гинекологические заболевания;
- нарушения цикла;
- болезни, поражающие мочевыделительные органы;
- патологии желудка и кишечника.
Точную причину боли, появляющейся в то время, когда должны прийти месячные, способен установить только квалифицированный врач. Он поставит диагноз и подберет схему лечения.
- Сбой цикла
Если менструация должна начаться, но ее нет, виновником бывает стресс. Любые сильные эмоции оказывают непосредственное влияние на цикл. При этом внизу живота ощущаются тянущие и ноющие боли. Цикл может сбиваться при перелете в другую страну, а также при значительных нагрузках, постоянных нервных напряжениях. При устранении всех провоцирующих факторов работа организма быстро налаживается, а цикл восстанавливается.
- Гинекологические заболевания
Если живот болит как при обычных месячных, но они никак не начнутся, можно говорить о наличии серьезных патологий:
- Вагинит – воспаление, поражающее стенки влагалища.
- Эндометрит – при этой болезни воспаляется слизистая матки.
- Аднексит – патологический процесс, протекающий в придатках и маточных трубах.
- Инфекции, которые передаются во время секса.
- Киста яичников, миома.
Чтобы понять причину отсутствия менструации, нужно сходить к доктору, который обязательно назначит ряд исследований.
- Болезни желудка и кишечника
Если вы ждете, когда начнется менструация, но вместо нее появляется боль, стоит проверить работу желудочно-кишечного тракта. Нарушения цикла могут вызывать:
- воспаления;
- грыжа или спайки кишечника;
- аппендицит;
- различные новообразования.
Эти болезни влияют на работу всего организма, из-за чего в половой системе происходит сбой.
- Заболевания почек и мочевого пузыря
Иногда живот болит перед месячными вследствие воспаления, затрагивающего мочевой пузырь или почки. Подобные недуги можно определить даже в домашних условиях. Как правило, для них характерны такие симптомы, как высокая температура и дискомфорт при мочеиспускании. Эти заболевания оказывают на репродуктивную систему негативное влияние, поэтому требуют обязательного лечения.
Как решить проблему
При нарушениях менструального цикла женщины начинают принимать лекарства и народные средства. Но медикаментозная терапия требуется не во всех случаях. Если задержка и болевые ощущения точно не связаны с беременностью, для начала нужно пройти комплексное обследование, которое поможет выявить точную причину проблем. От этого зависит схема лечения. Например, гормональные сбои устраняются с помощью соответствующих препаратов. При этом доктор должен учитывать возраст женщины и ее желание рожать детей.
Чтобы восстановить цикл, достаточно соблюдать простые рекомендации:
- Пересмотреть рацион питания, избегать жестких диет.
- Отказаться от курения, алкоголя и кофе.
- Регулярно отдыхать, больше бывать на воздухе.
- Добавить в свою жизнь умеренные физические нагрузки.
- Избегать стрессовых ситуаций и эмоциональных потрясений.
Незначительные боли, возникающие перед критическими днями – вполне нормальное явление. Но если они становятся сильными и дополняются другими симптомами – речь идет о патологии, которая требует обязательного лечения.
Новости партнёров
Рейтинг:
(2 оценок, среднее: 1,50 из 5)
Загрузка…
Источник
Почему не идут месячные: причины и лечение состояний
Задержка менструального кровотечения может возникнуть в любом возрасте: при становлении менструаций у девочек-подростков, в репродуктивном возрасте, в предклимактерический период — и всегда является поводом для обращения к врачу. Она может быть обусловлена рядом причин, так как гормональный фон женщины зависит от различных факторов окружающей и внутренней среды, начиная деятельностью нервной системы и остальных внутренних органов и заканчивая частыми выраженными стрессами и нездоровым питанием. Аменорея может быть признаком патологических изменений в женском организме и требует тщательного обследования и лечения.
1
Характеристика менструального цикла
Фазы менструального цикла
Менструация является первой фазой менструального цикла и свидетельствует об отсутствии зачатия и беременности. Регулярность месячных указывает на нормальное функционирование репродуктивной системы женского организма.
Регуляция менструального цикла осуществляется гормонами, которые вырабатываются яичниками и гипоталамо-гипофизарной системой. Под их воздействием на протяжении первых 14 дней цикла в яичниках происходит созревание яйцеклетки и подготовка внутреннего слоя матки к имплантации зародыша.
В середине менструального цикла зрелая женская половая клетка-ооцит высвобождается из фолликула, и при успешном ее оплодотворении сперматозоидом наступает беременность. Если зачатие не произошло, внутренний маточный слой отторгается и выделяется из организма в виде кровянистых выделений.
Первая менструация (менархе) у девочек наступает в 11–15 лет. Сначала кровотечения происходят нерегулярно, и задержка месячных в этом периоде является вариантом нормы. По прошествии 12–18 месяцев цикл должен полностью установиться.
Появление менархе до 11 лет и отсутствие после 17 лет считается проявлением патологии и требует обращения к гинекологу.
Отсутствие месячных до 18–20 лет является признаком таких патологических процессов, как отставание в физическом развитии, нарушение функции гипофиза и гипоталамуса, недоразвитие яичников, гипоплазия матки.
Длительность менструального цикла у здоровых женщин сохраняется неизменной и составляет от 26 до 32 дней. Определить дату наступления менструации в таких случаях не представляет особого труда.
У 60% женщин длительность цикла равняется 28 дням, или 4 неделям, или одному лунному месяцу, у 30% — его продолжительность составляет ровно 21 день, и у 10% — менструальный цикл длится 30–35 дней. Средняя продолжительность выделений составляет от 3 до 7 дней, а потеря крови за время одной менструации равняется 50–150 мл.
У женщин старше 45 лет наблюдается полное прекращение менструальных кровотечений, указывающее на начало менопаузы.
Почему у девушек, женщин идут месячные
2
Задержка месячных
Задержкой месячных называют нарушение менструального цикла, при котором кровотечение не начинается в намеченный срок.
Вариантом нормы принято читать отсутствие месячных не более 7 дней.
Разновидностью задержки менструального кровотечения являются следующие нарушения цикла:
- олигоменорея— характеризуется короткими, до 2 дней, постоянными самопроизвольными менструациями с промежутком между ними от 36 дней 6 месяцев;
- опсоменорея — проявляется увеличением продолжительности менструального цикла до 35 и более дней;
- аменорея — характеризуется отсутствием менструальных кровотечений в течение полугода и более.
Почему идут месячные 2 раза в месяц и чем это опасно?
3
Причины отсутствия менструации
Если в назначенный срок не идут месячные, то в большинстве случаев это свидетельствует о патологических изменениях в организме женщины и требует квалифицированной врачебной помощи. Гинекологи выделяют физиологические и патологические причины отсутствия менструации.
К физиологическим факторам относятся:
| Причина | Описание и механизм развития |
| Эмоциональное или физическое перенапряжение | Эти факторы находятся на первом месте среди физиологических причин сбоев менструального цикла. Задержать месячные способны стрессы, недосыпание, усталость, экзамены, семейные проблемы, повышенные спортивные или учебные нагрузки и т. д. Это обусловлено тем, что в результате постоянного стресса гипоталамус и гипофиз прекращают нормальное выделение гормонов, отвечающих за регуляцию цикла |
| Смена привычного образа жизни и климатических условий | В некоторых случаях месячные не идут в срок в связи с длительными полетами на самолете, переменой часовых поясов и изменением ритма жизни. Первопричиной в данной ситуации выступает стресс. Также огромное влияние на женский цикл оказывают излишняя физическая активность, длительное пребывание в воде и под открытым солнцем |
| Недостаточное питание и соблюдение низкокалорийных диет | Голодание приводит к потере более 15% жировой ткани, которая выполняет важную роль в образовании половых гормонов. Во время стремительного снижения массы тела нарушается образование гонадолиберина гипоталамусом, который совместно с гипофизом регулирует образование фолликулостимулирующего и лютеинизирующего гормонов, оказывающих непосредственное влияние на работу яичников. Резкое снижение веса приводит к уменьшению образования гонадолиберина и угасанию функции яичников |
| Гормональная перестройка при половом созревании | У девочек-подростков «кратковременная аменорея» является физиологической нормой. Спустя пару лет после менархе устанавливается регулярный менструальный цикл |
| Угасание репродуктивной функции во время менопаузы | Обусловлено возрастными изменениями в гипоталамо-гипофизарной системе, снижением выделения эстрогена. Сокращается количество овуляций и возрастает число ановуляторных менструальных циклов. Все это приводит к задержке или полному отсутствию месячных |
| Отмена гормональных противозачаточных средств | В результате прекращения употребления синтетических гормонов развивается временное гиперторможение функции яичников. Употребление противозачаточных препаратов длительное время исключало функцию яичников, и для восстановления их полноценной деятельности необходимо некоторое время. Это проявляется периодом отсутствия месячных длительностью от нескольких недель до нескольких месяцев |
| Прием средств для неотложной контрацепции (Постинор, Эскапел) | Посткоитальные контрацептивы содержат высокие дозы половых гормонов и применяются для предупреждения беременности после незащищенного полового акта. Однако эти препараты оказывают негативное влияние на менструальный цикл, вызывая его сбои |
| Грудное вскармливание | Задержку месячных во время кормления малыша грудью связывают с выделением гипофизом гормона под названием пролактин, который отвечает за секрецию молока и параллельно подавляет циклическую работу яичников. При отсутствии лактации менструация восстанавливается по прошествии 2 месяцев после родов, в случае грудного вскармливания месячные чаще всего возобновляются после отлучения ребенка от груди |
| Применение некоторых лекарственных средств | К сбоям менструального цикла приводят длительное употребление кортикостероидов, психотропных и мочегонных препаратов, лекарственных средств для лечения язвенной болезни, депрессивных состояний, туберкулеза и т. д. |
| Сопутствующие заболевания | К отсутствию месячных способны привести простудные заболевания (ОРВИ, грипп) или хронические болезни: гастрит, нарушение функции щитовидной железы, сахарный диабет, почечные болезни |
Патологическими причинами задержки месячных выступают заболевания репродуктивной системы. К этой группе относятся:
| Патология | Причины отсутствия месячных в положенный срок |
| Воспалительные заболевания органов половой системы (аднексит, оофорит) | Отсутствие менструации в назначенный срок обусловлено нарушением деятельности яичников, созревания фолликула и образования половых гормонов, принимающих участие в регуляции женского цикла |
| Опухолевые заболевания (миома матки) | Гормональные нарушения, которые приводят к развитию миомы матки, оказывают отрицательное влияние и на менструальный цикл. Обильные месячные, характерные для этого заболевания, могут начинаться с задержкой. Менструации при миоме матки бывают нерегулярными, и их задержка колеблется от нескольких дней до нескольких месяцев |
| Эндометриоз | Нарушения менструального цикла происходят по причине чрезмерного образования эстрогена и недостаточного количества прогестерона. В результате этих патологических изменений возникают кровотечения, которые женщины принимают за начало менструации |
| Поликистоз яичников | Заболевание характеризуется нарушением синтеза женских половых гормонов, повышением концентрации мужских половых гормонов, сбоями менструального цикла, бесплодием и т. д. У женщин с синдромом поликистозных яичников не происходит овуляция, что приводит к задержке месячных. Помимо постоянных задержек, характерны следующие симптомы: оволосение по мужскому типу, угревая сыпь, стремительная прибавка массы тела |
| Киста желтого тела яичника | Эти образования приводят к нарушению баланса женских половых гормонов и высвобождения зрелого ооцита из фолликула. Обычно такие кисты исчезают без внешнего вмешательства с наступлением следующего менструального цикла |
| Внематочная беременность | При беременности вне полости матки месячные также не начинаются в назначенный срок, как и при нормальной беременности. Но для патологического состояния характерны незначительные кровотечения или кровянистые мажущие выделения из половых путей. Также при этом всегда болит живот, преимущественно в нижних отделах, или боли локализуются в области поясницы |
| Состояние после самопроизвольного аборта | После выкидыша происходит длительное снижение высокой концентрации прогестерона, выросшей во время беременности, и резкое повышение уровня эстрогена. Задержка месячных обусловлена возникшим гормональным дисбалансом |
| Критическая потеря массы тела | При резком похудении наблюдаются нарушение работы эндокринной и нервной систем, что проявляется выраженным снижением образования гипофизарных гормонов и последующим угнетением функции яичников. Похудение до критической массы тела, равняющейся 45 килограммам, приводит к задержке и даже полному отсутствию менструации, которое становится защитной реакцией женского организма на стресс и недостаточность питания. Восстановление детородной функции происходит только после достижения нормального веса |
После аборта причиной отсутствия месячных выступает механическое удаление эндометрия, отторжение которого должно происходить самостоятельно во время менструации, и гормональные нарушения. Цикл нормализуется спустя несколько месяцев.
Почему месячные не заканчиваются: причины и лечение
4
Алгоритм действий при отсутствии месячных
При задержке менструации план дальнейших действий определяется возрастом женщины, наличием половых контактов и образом жизни. Необходимо выполнить следующие рекомендации:
| Категории женщин | Необходимые действия |
| Для женщин и девушек, у которых отсутствует половая жизнь |
|
| Для девушек и женщин, ведущих половую жизнь |
|
| Для женщин в возрасте 40 лет и старше | Пройти профилактический осмотр у гинеколога |
| Для женщин, прекративших прием противозачаточных средств, или после аборта | В случае отсутствия месячных на протяжении более 3 месяцев, если тест на беременность отрицательный, нужно обратиться к гинекологу для осмотра и последующего обследования |
При подозрении у женщины гинекологического заболевания нужно обратиться к гинекологу в кратчайшие сроки.
5
План обследования
Для выяснения причины нарушения менструального цикла, помимо гинекологического осмотра, необходимы следующие дополнительные обследования:
- измерение и составление графика колебаний базальной температуры, которое показывает наличие или отсутствие овуляции;
- исследование концентрации ХГЧ, гормонов яичников, гипофиза в венозной крови;
- обследование на наличие ЗППП (с целью исключить микоплазмоз, гонорею, сифилис, трихомоноз, уреаплазмоз и т. д.);
- УЗИ органов малого таза, щитовидной железы и надпочечников с целью установления беременности (маточной или внематочной), опухолевых процессов в матке, яичниках и других факторов, обусловивших задержку менструации;
- диагностическое выскабливание эндометрия для последующего гистологического исследования;
- рентгенография головы, энцефалография, магнитно-резонансная и компьютерная томография головного мозга и малого таза с целью диагностики опухолей гипофиза и яичников.
При обнаружении заболеваний, сопутствующих задержке месячных, проводятся консультации эндокринолога, диетолога, психотерапевта и других специалистов.
6
Лечение
Задержка менструации не всегда нуждается в лечении. Принимать меры, способные вызвать месячные, категорически запрещается, так как в большинстве случаев их отсутствие становится признаком беременности, и попытки стимулировать их появление могут привести к серьезным последствиям.
Задержка менструации является следствием, а не причиной патологического состояния, поэтому при устранении вызвавших ее факторов менструальный цикл нормализуется самостоятельно.
Если месячные на пришли в положенный срок по причине интенсивных занятий спортом, перемены климата или снижения веса, нормализация цикла происходит после снижения интенсивности физических нагрузок, привыкания к новым условиям жизни или перехода к нормальному рациону.
Если задержка менструации возникла в результате сильного стресса или резкого нарушения питания, показана консультация психолога или психотерапевта.
Нарушения менструального цикла, обусловленные болезнями половых органов, проходят после лечения основного заболевания.
7
Способы вызвать менструацию
Относительно безобидными способами ускорить появление месячных при их задержке являются:
- принятие горячей ванны на протяжении 20–30 минут;
- учащение половых контактов;
- активные занятия спортом (противопоказаны при физическом переутомлении).
Чтобы вызвать месячные, применяются следующие рецепты народной медицины:
- 1. Необходимо 4 раза в течение дня тщательно разжевывать и съедать по щепотке зелени петрушки.
- 2. 150 граммов петрушки следует залить 1 литром кипятка и кипятить 10 минут. Готовый отвар процедить и употреблять по половине стакана двукратно в течение дня.
- 3. Нужно залить 1 стакан кожуры лука 3 стаканами кипящей воды и настаивать в течение часа. Следует выпить 200 мл полученной жидкости. Результат появится на следующий день.
- 4. Требуется смешать 4 столовых ложки цветов ромашки, 3 столовых ложки валерианы и 3 столовых ложки листьев мяты и залить половиной литра крутого кипятка. Настаивать в течение 20 минут. Полученную настойку надо процедить, охладить и употреблять по 100 мл дважды в день на протяжении 1 месяца.
- 5. Следует смешать по 2 столовых ложки листьев крапивы, душицы, тысячелистника, девясила, родиолы розовой, плодов шиповника, травы спорыша и залить 1 литром кипящей воды. Настаивать средство в термосе на протяжении 12 часов, процедить. Необходимо в течение дня выпить весь полученный отвар.
По рекомендации гинеколога при задержке менструации могут применяться следующие лекарственные препараты:
- 1. Пульсатилла. Это гомеопатическое средство на основе прострела лугового. Для вызова месячных необходимо рассасывать по 5–7 гранул на протяжении 3 дней.
- 2. Дюфастон. Это синтетический аналог полового гормона прогестерона. С целью возобновления менструации препарат принимают по 1 таблетке двукратно в течение суток на протяжении 5 дней.
Такие препараты, как мифепристон, динопрост и т. д., способны вызвать менструацию, но они применяются для прерывания беременности строго под наблюдением лечащего врача. Самостоятельное использование этих гормональных средств опасно.
Источник