Причины плохого анализа мочи беременных
Содержание статьи
Плохой анализ мочи при беременности
Во время вынашивания ребенка каждая женщина обязана сдавать ОАМ и ОАК по той схеме, которую составляет доктор. Бывает так, что анализ мочи при беременности плохой. Все начинают бить тревогу. Вот и поговорим, насколько все серьезно и что нужно делать.
За здоровьем будущей мамы обычно пристально наблюдают, чтобы вовремя заметить любую патологию и начать действовать. Результаты анализов являются маркером состояния женщины, особенно если есть сопутствующие жалобы. Доктор учитывает все показатели. Важен не только цвет и прозрачность урины, а также отсутствие других веществ.
Если у беременной анализ мочи плохой, в нем обнаружены вещества, которые в норме должны отсутствовать, тогда врачи выдвигают две теории: или сбор материала был сделан неправильно, или организм захватил какой-то воспалительный процесс, инфекция.
Беременность нередко является чрезмерной нагрузкой для многих женщин, поэтому почки и не справляются. И тогда нужна терапия, помогающая им выполнять свою функцию.
Причины
Причины, из-за которых у беременной анализ мочи плохой:
- Почки. Почки страдают от чрезмерной нагрузки. Это бывает ближе к концу беременности (третий триместр). Тогда в урине будет обнаружен белок. Молекулы последнего не смогли расщепиться, поскольку почки работают в довольно жестком режиме.
- Матка. При росте матки возникает давление на почки, а также на нижнюю полую вену.
- Токсикоз. При раннем его начале может меняться состав урины.
- Диета. Некоторым беременным назначают низко солевую диету, дабы избежать отеков. И это влияет на многие процессы в организме.
- Нервы. При заболеваниях нервной системы и различных расстройствах психики. Стресс, как известно, сильный враг, от которого страдают все органы, особенно во время беременности.
- Кровеносная система. Проблемы крови всегда отражаются в моче. Ведь по сути она представляет собой именно фильтрованную кровь.
- Нефропатия. Для этого серьезного заболевания почек характерны высокие значения АД. Возникает оно вследствие сбоя работы плацентарной системы после 31 недели.
- Гестоз. Еще одно состояние, при котором анализ мочи при беременности плохой. Беременная женщина страдает отеками. Давление поднимается до высоких значений. В урине будут обнаружены белковые вещества и цилиндры.
- Неправильный сбор материала. Если емкость была не стерильной или если женщина забыла провести туалет наружных половых органов, тогда результат будет искажен. Важно собирать мочу так, чтобы в нее не попали выделения из половых путей.
Обычно при отклонениях, если нет никаких других жалоб, беременной женщине предлагают просто пересдать анализ.
Норма
Лейкоциты. В урине они могут обнаруживаться, но их довольно мало в норме — до шести штук. Их увеличение свидетельствует о том, что мочеполовую систему захватил воспалительный процесс. В таком варианте лейкоцитов будет около 15, если воспаление только начинается.
Чем их больше, тем серьезнее патология. Плохой анализ мочи при беременности, чем грозит — расскажет врач, когда увидит ваши результаты. Нередко лейкоциты оказываются в моче из-за внешних причин, если женщина собирала урину неправильно.
Белок. При полном здоровье белок отсутствует. Лаборатории указывают цифру до 0,33 г/л. Его наличие зависит от срока гестации. При повышении белка велика вероятность появления пиелонефрита, гестоза.
Кетоновые тела. При токсикозе на ранних сроках или при неконтролируемом сахарном диабете кетоны могут быть найдены в урине.
Глюкоза. В конце гестационного срока в моче может появиться глюкоза и это не считается патологией. Но она должна наблюдаться в следовом количестве. Если значения высоки, тогда речь идет о диабете.
Бактерии. При обнаружении микроорганизмов в моче можно подозревать воспаление. Инфекционный процесс мог затронуть почки или же мочевой пузырь(цистит).
Соли. Когда в урине нашли соли, то следует подкорректировать питание и количество воды в день. Пить нужно обязательно достаточное количество.
Эпителий и эритроциты. Здесь может быть все что угодно: или нарушение правил гигиены, или обострилась мочекаменная патология, нефрит. Также появление этих веществ говорит о переутомлении.
Рекомендации
Если у беременной анализ мочи плохой, лечение обязательно. Чаще всего врач следует следующей схеме:
- Повторная сдача анализа. Следует снова сдать ОАМ и дополнительно — анализ по Нечипоренко. Обычно требуется и анализ по Зимницкому. Для его выполнения мочу собирают сутки.
- Артериальное давление подлежит контролю. Все данные заносятся в обменную карту и наблюдают, есть ли положительные изменения в динамике.
- Женщина должна строго контролировать свое питание, исключив соленую пищу из рациона. Жидкость должно быть разумное количество. Пища должна быть максимально полезной. Лучшие вариант приготовления — тушение или варка на пару.
- Беременная женщина, если позволяет состояние, должна много гулять на свежем воздухе.
Когда у беременной анализ мочи плохой и требуется лечение, то проводят его зачастую в стационаре. Обычно врач назначает лекарственную терапию в зависимости от установленного диагноза. Он следит за состояние плода и самочувствием пациентки.
Осложнения
Чем грозит плохой анализ мочи при беременности? Любой очаг воспаления несет угрозу будущему ребенку, как и инфекция. Нельзя оставлять без внимания текущую ситуацию, даже если женщина пока хорошо себя чувствует.
Пиелонефрит. Когда в анализе много лейкоцитов, это указывает на заболевание почек под названием пиелонефрит. Болезнь коварная и плод в утробе может инфицироваться. Также высока вероятность гипоксии. Бывает и так, что беременность прерывается.
Повышение белка. При патологиях, вызванных повышением белка в моче, есть риск преждевременных родов или же задержки внутриутробного развития. Нередко возникает преэклампсия, что чревато гибелью или плода, или самой женщины.
Сахар в моче. Если у матери обнаружен сахар, то в для ребенка есть угроза заболеть сахарным диабетом. Кроме того, плод при рождении будет довольно крупный, если у матери присутствует нарушение обменных процессов в организме.
Соли в моче. От разного рода солей страдает скелет плода. Это означает, что организм женщины не справляется с солевым обменом, поэтому ребенок не получает важных для своего развития веществ.
Таким образом, плохой анализ мочи — это тревожный симптом, который требует обследования и консультации с врачом.
Поделиться:
Источник
Как улучшить анализ мочи при беременности
Во время вынашивания ребенка каждая женщина обязана сдавать ОАМ и ОАК по той схеме, которую составляет доктор. Бывает так, что анализ мочи при беременности плохой. Все начинают бить тревогу. Вот и поговорим, насколько все серьезно и что нужно делать.
За здоровьем будущей мамы обычно пристально наблюдают, чтобы вовремя заметить любую патологию и начать действовать. Результаты анализов являются маркером состояния женщины, особенно если есть сопутствующие жалобы. Доктор учитывает все показатели. Важен не только цвет и прозрачность урины, а также отсутствие других веществ.
Если у беременной анализ мочи плохой, в нем обнаружены вещества, которые в норме должны отсутствовать, тогда врачи выдвигают две теории: или сбор материала был сделан неправильно, или организм захватил какой-то воспалительный процесс, инфекция.
Беременность нередко является чрезмерной нагрузкой для многих женщин, поэтому почки и не справляются. И тогда нужна терапия, помогающая им выполнять свою функцию.
О чем говорит плохой анализ мочи
Девушка сдает анализ мочи перед посещением гинеколога. Это происходит два раза в месяц. Исследуя биологическую жидкость, лаборант оценивает оттенок, густоту, консистенцию урины, делает вывод о состоянии здоровья будущей мамы. Изменение цвета урины происходит в следующих случаях:
- ярко желтый оттенок появляется при обезвоживании;
- присутствие красных сгустков свидетельствует о поражении почек;
- зеленый цвет урины проявляется вследствие патологий печени.
Девушка сдает анализ мочи перед посещением гинеколога
Жидкость содержит инородные примеси и сгустки. Нарушение консистенции происходит при развитии инфекции в выводящих каналах, употреблении копченых и соленых блюд, вследствие неправильного сбора жидкости.
Изучается химический состав мочи. Отклонения от нормы говорят патологиях:
- Присутствие большого количества фосфатов, гнойной примеси, вредных бактерий, а также лейкоцитов означает, что мочеиспускательная система девушки повреждена.
- Наличие белкового осадка свидетельствует о неправильном функционировании почек. В данном случае пациентку госпитализируют, проводят стационарное лечение.
- Переизбыток белка может проявиться при развитии гестоза. Заболевание сопровождается симптомами: сильные судороги, образование отека, повышенное давление.
- Ацетон появляется в урине при обезвоживании, выделении в организме компонентов, которые необходимы для обменного процесса.
- Повышенная кислотность проявляется при дисфункции эндокринных органов, дефицита калия в организме, употреблении большого количества мяса.
Если в течение первых трех месяцев беременности повышен уровень глюкозы — это свидетельствует о развитии сахарного диабета. Чрезмерное количество белка в последнем триместре свойственно для нефропатии. Эта болезнь может повлиять на развитие плода, нарушить функции плаценты, стать причиной преждевременных родов.
Как часто сдавать анализы
Всегда ли плохой анализ мочи при беременности — это показатель патологических процессов, происходящих в организме? Возрастающая нагрузка на все органы и системы с наступлением беременности заставляет работать весь организм с удвоенной силой. Особенно это касается мочеполовой сферы. Почки проводят фильтрацию крови и за мать, и за младенца, развивающегося внутриутробно.
В первом триместре анализ мочи назначается при постановке будущей мамы на учет в женскую консультацию, чтобы была возможность оценить работу почек и выделительной системы. Затем мочу нужно будет сдавать регулярно один раз в месяц до наступления второго триместра.
С началом второго триместра урина сдается уже каждые две-три недели. Это дает возможность врачу отследить, насколько плохая моча при беременности во втором триместре.
Клиническая лаборатория — основной инструмент в диагностике заболеваний
В дальнейшем женщина будет сдавать урину каждую неделю, поскольку увеличивается масса плода и, соответственно, нагрузка на почки и другие системы организма будущей мамы.
Что делать, если при очередном посещении врача вдруг обнаружатся плохие результаты анализа мочи? Чем может это грозить будущей маме и младенцу?
Причины
К основным причинам изменений в составе мочи относят:
- увеличение маточной полости, вследствие чего происходит давление на соседние органы;
- токсикоз, нагрузка на органы мочеполовой системы;
- специальная диета, которая исключает употребление соленых блюд;
- развитие заболеваний сердечно-сосудистой системы;
- образование отека на конечностях;
- повышенное давление.
Еще причиной плохого анализа является неправильный сбор биологической жидкости, во время которого использовался нестерильный сосуд. Чтобы исследование показало точный результат, перед сбором необходимо промыть половые органы — это поможет устранить микрофлору.
Отклонение от нормы
Плохой результат исследования мочи у беременной девушки запрещено оставлять без внимания, патология не только ухудшает состояние здоровья будущей мамы, но и угрожает жизни малыша. Результаты обследования изучаются медицинским специалистом, после он устанавливает угрозу и устраняет ее.
Присутствие в моче дополнительных элементов оказывает влияние на развитие плода:
- Лейкоциты являются симптомом пиелонефрита. Болезнь усложняет период беременности, может спровоцировать выкидыш. Увеличение лейкоцитов свидетельствует о внутриутробном инфицировании, гипоксии плода, во время которого малыш испытывает дефицит кислорода.
- Большое количества белка в урине проявляется при неправильном развитии плода, которое может привести к гибели либо преждевременным родам.
- Высокий уровень глюкозы становится причиной увеличения веса, развития сахарного диабета.
- Осадок соли присутствует при нехватке в организме кальция, необходимого для формирования скелета и укрепления костных тканей.
Основные показатели в анализе
Протеинурия
Главным показателем плохого анализа мочи при беременности является наличие белка в урине — протеинурия.
Присутствие белка может изменить прозрачность
В норме белка быть не должно, но при беременности некоторое количество допустимо, примерно до 0.033 гр /л. Это связано с усилением нагрузки на почки, которые работают с удвоенной силой. Если появление белка в анализе превышает допустимую норму на разных сроках беременности, то врач может заподозрить целый ряд заболеваний. Прежде всего следует бояться преэклампсии. Это состояние, характеризующееся подъемом артериального давления и появлением белка в моче выше допустимой нормы.
Это очень серьезная патология, которая может возникнуть во втором триместре. Именно для того, чтобы вовремя предупредить развитие преэклампсии, во втором триместре женщина начинает сдавать анализы каждые 2-3 недели. Если не выявить эту патологию в начале ее развития, это может повлечь за собой судороги и кровоизлияния в мозг на фоне высокого артериального давления. Так как при этом страдает функция плаценты, то ребенок может погибнуть от гипоксии.
Следующей не менее опасной патологией является гестоз, при котором в моче появляется не только нерасщепленный белок, но и геалиновые цилиндры (слепки канальцев почек, состоящие из белковых соединений). В норме они присутствуют в количестве 1-2 в поле зрения, при развитии гестоза их количество резко увеличивается.
Появляется высокое артериальное давление, усиливается нагрузка на почки, возникают отеки на конечностях. Если вовремя не начать лечение, это приведет к отеку мозга и гибели женщины и ребенка.
Появление белка в моче беременной женщины выше допустимой нормы — это опасный симптом.
Лейкоцитурия
Следующим не менее важным показателем плохого анализа является наличие большого количества лейкоцитов. Этот показатель, как правило, говорит о воспалении в мочеполовой системе. В связи с тем, что с каждым днем увеличивается давление на внутренние органы из-за растущего внутриутробно плода, нередко нарушается нормальный отток урины. Когда моча плохо отходит, образуется ее застой, который, в свою очередь, ведет к образованию различных бактериальных воспалений. Появление лейкоцитов больше существующей нормы (1-5 в поле зрения) — серьезный повод к началу других обследований и к назначению антимикробной терапии.
Для роста бактерий в чашке Петри используют разные питательные среды
Бактерии, вызвавшие воспаление в организме будущей мамы, несут угрозу и развивающемуся детскому организму. Для определения бактериальной флоры необходимо будет сдать бак анализ мочи, посев на питательные среды. Только в этом случае можно будет назначить правильное лечение, опираясь на результаты анализа.
Гематурия
Появление в анализе мочи эритроцитов — это один из важных симптомов некоторых заболеваний, которые не исключены при беременности. В норме эритроцитов в моче быть не должно. Если они появились в анализе беременной женщины, значит, нужно искать причины, которые к этому привели.
Воспаление, возникшее в мочеполовой системе, как правило, приводит к гематурии, т.к. на воспаленной слизистой могут быть кровоизлияния, откуда и попадают эритроциты в мочу.
Обострение мочекаменной болезни также приводит к гематурии, прохождение песка и конкрементов может травмировать слизистую. Эритроциты попадают со стенок слизистой в мочу, иногда изменяя ее цвет.
Учитывая, что беременность — это состояние, при котором полностью изменяется гормональный фон, возможны небольшие кровянистые выделения из половых путей, которые и попадают в выделяемую жидкость.
От количества эритроцитов меняется цвет собранной мочи
Гематурия во время беременности — симптом ряда заболеваний, подлежащих тщательному обследованию. Дополнительно для определения количества форменных элементов крови в 1мл исследуемой жидкости назначают сбор анализов по Нечипоренко.
Глюкозурия
Состояние, при котором в анализе мочи будет определяться глюкоза. В норме глюкозы в моче быть не должно, но при некоторых состояниях, иногда при беременности, в анализе может появиться сахар. Для того чтобы не пропустить возникновение сахарного диабета, необходимо будет уточнить содержание глюкозы в моче, сдавая общий анализ неоднократно. Если после нескольких проб повторяется содержание сахара в урине, то необходимо будет сдавать суточный анализ мочи на сахар.
Как улучшить показатели анализа
Улучшение плохих анализов урины осуществляется с помощью лечебных мероприятий, которые назначает доктор. Прежде чем приступать к терапии, девушка должна сдать повторный анализ мочи для подтверждения диагноза.
Необходимо собрать биологическую жидкость. Для этого рекомендуется исключить из рациона острые и соленые продукты, которые могут повлиять на результаты обследования. Необходимо прекратить прием медикаментозных препаратов, которые могут окрашивать мочу.
Анализ мочи собирается в стерильную посуду
Перед сбором мочи вымыть половые органы, подготовить стерильный сосуд. Взятие анализа осуществляется с утра, для исследования должна использоваться моча, которая выходит в середине мочеиспускания. Первая порция урины содержит бактерии, накопившиеся в организме на ночь. Собрав нужную порцию мочи, девушка доставляет жидкость в лабораторию.
Перед сдачей урины нужно соблюдать диету, которая подразумевает исключение из рациона соленой пищи. Организм женщины должен обеспечиваться сбалансированным питьевым режимом. Объем жидкости должен быть умеренным.
Обезвоживание нарушает обменные процессы в организме, а большое количество жидкости провоцирует образование отеков. Плохие результаты свидетельствуют о неправильном сборе биологической жидкости. Соблюдение правил сбора мочи гарантирует получение анализа без погрешностей.
Нормальные показатели общеклинического анализа
Ниже приведены характеристики и цифры, которые типичны для анализов здоровых женщин.
Показатели | Значение |
Количество мочи | 150-250 мл |
Цвет | Соломенно-желтый, янтарно-желтый |
Прозрачность | Полная |
Плотность | 1,010-1,030 |
рН | 5,0-7,0 |
Белок | До 0,033 г/л |
Глюкоза | Отсутствует |
Билирубин | Отсутствует |
Уробилиноген | Следы |
Кетоновые тела | Отсутствуют |
Эритроциты | 1-2 в п. зр. |
Лейкоциты | До 5 в п. зр. |
Эпителий | Единичные клетки плоского и переходного эпителия |
Цилиндры | Единичные гиалиновые цилиндры |
Соли | Единичные ураты и оксалаты |
Лечение
Плохой анализ мочи у беременной девушки является поводом для госпитализации. Это объясняется тем, что состояние мамы и малыша должно быть под медицинским контролем. Кроме анализа мочи девушка сдает анализ крови.
Диагностика состоит из мероприятий:
- Сдача мочи для проведения исследования по методике Нечипоренко. Этот способ определяет уровень лейкоцитов, эритроцитов в урине, локализацию воспалительного процесса.
- Анализ урины по методике Зимницкого сдается, чтобы врач смог оценить функционирование почек.
- Регулярное измерение артериального давления. Плохие результаты обследования и повышенное давление свидетельствуют о развитии гестоза.
Основным способом лечения является медикаментозная терапия, которая включает прием антибиотиков, уросептиков, антибактериальных препаратов. Проведение хирургических операций для мамы — противопоказано.
Профилактика
Получив плохой результат анализа, женщина начинает переживать. Сильный стресс может навредить малышу, необходимо успокоиться, посетить консультацию гинеколога. Опытный врач изучит результат и составит схему терапии. Чтобы снизить вероятность изменения состава мочи, нужно выполнять правила:
- Соблюдение рациона питания. Для организма мамы важно получать большое количество витаминов и минералов. Рекомендуется употреблять фрукты, овощи, орехи, злаки и бобы, мясные и рыбные блюда, приготовленные на пару. От жареных, копченых, соленых, а также острых продуктов питания отказаться.
- Сбалансированный питьевой режим подразумевает, что женщина должна выпивать не менее 1,5 литров очищенной воды в день.
- Присутствие пеших прогулок на свежем воздухе способствуют поддержанию организма в тонусе.
- Умеренные физические нагрузки. Будущая мама должна заниматься йогой, гимнастикой, плаванием, фитнесом. Активный образ способствует правильной работе внутренних систем и органов, положительно влияет на развитие плода.
- Контроль над самочувствием. Для беременной девушки важно правильно относится к здоровью, чтобы заметить негативные изменения.
Еще одной профилактической мерой является посещение гинеколога. Только опытный специалист может выявить патологический процесс, предотвратить его развитие.
Норма
Лейкоциты. В урине они могут обнаруживаться, но их довольно мало в норме — до шести штук. Их увеличение свидетельствует о том, что мочеполовую систему захватил воспалительный процесс. В таком варианте лейкоцитов будет около 15, если воспаление только начинается.
Чем их больше, тем серьезнее патология. Плохой анализ мочи при беременности, чем грозит — расскажет врач, когда увидит ваши результаты. Нередко лейкоциты оказываются в моче из-за внешних причин, если женщина собирала урину неправильно.
Белок. При полном здоровье белок отсутствует. Лаборатории указывают цифру до 0,33 г/л. Его наличие зависит от срока гестации. При повышении белка велика вероятность появления пиелонефрита, гестоза.
Кетоновые тела. При токсикозе на ранних сроках или при неконтролируемом сахарном диабете кетоны могут быть найдены в урине.
Глюкоза. В конце гестационного срока в моче может появиться глюкоза и это не считается патологией. Но она должна наблюдаться в следовом количестве. Если значения высоки, тогда речь идет о диабете.
Бактерии. При обнаружении микроорганизмов в моче можно подозревать воспаление. Инфекционный процесс мог затронуть почки или же мочевой пузырь(цистит).
Соли. Когда в урине нашли соли, то следует подкорректировать питание и количество воды в день. Пить нужно обязательно достаточное количество.
Эпителий и эритроциты. Здесь может быть все что угодно: или нарушение правил гигиены, или обострилась мочекаменная патология, нефрит. Также появление этих веществ говорит о переутомлении.
Источник