Причины плохого анализа мочи беременных

Как улучшить анализ мочи при беременности

Во время вынашивания ребенка каждая женщина обязана сдавать ОАМ и ОАК по той схеме, которую составляет доктор. Бывает так, что анализ мочи при беременности плохой. Все начинают бить тревогу. Вот и поговорим, насколько все серьезно и что нужно делать.

За здоровьем будущей мамы обычно пристально наблюдают, чтобы вовремя заметить любую патологию и начать действовать. Результаты анализов являются маркером состояния женщины, особенно если есть сопутствующие жалобы. Доктор учитывает все показатели. Важен не только цвет и прозрачность урины, а также отсутствие других веществ.

Если у беременной анализ мочи плохой, в нем обнаружены вещества, которые в норме должны отсутствовать, тогда врачи выдвигают две теории: или сбор материала был сделан неправильно, или организм захватил какой-то воспалительный процесс, инфекция.

Беременность нередко является чрезмерной нагрузкой для многих женщин, поэтому почки и не справляются. И тогда нужна терапия, помогающая им выполнять свою функцию.

О чем говорит плохой анализ мочи

Девушка сдает анализ мочи перед посещением гинеколога. Это происходит два раза в месяц. Исследуя биологическую жидкость, лаборант оценивает оттенок, густоту, консистенцию урины, делает вывод о состоянии здоровья будущей мамы. Изменение цвета урины происходит в следующих случаях:

• ярко желтый оттенок появляется при обезвоживании;
• присутствие красных сгустков свидетельствует о поражении почек;
• зеленый цвет урины проявляется вследствие патологий печени.

Девушка сдает анализ мочи перед посещением гинеколога

Жидкость содержит инородные примеси и сгустки. Нарушение консистенции происходит при развитии инфекции в выводящих каналах, употреблении копченых и соленых блюд, вследствие неправильного сбора жидкости.

Изучается химический состав мочи. Отклонения от нормы говорят патологиях:

1. Присутствие большого количества фосфатов, гнойной примеси, вредных бактерий, а также лейкоцитов означает, что мочеиспускательная система девушки повреждена.
2. Наличие белкового осадка свидетельствует о неправильном функционировании почек. В данном случае пациентку госпитализируют, проводят стационарное лечение.
3. Переизбыток белка может проявиться при развитии гестоза. Заболевание сопровождается симптомами: сильные судороги, образование отека, повышенное давление.
4. Ацетон появляется в урине при обезвоживании, выделении в организме компонентов, которые необходимы для обменного процесса.
5. Повышенная кислотность проявляется при дисфункции эндокринных органов, дефицита калия в организме, употреблении большого количества мяса.

Если в течение первых трех месяцев беременности повышен уровень глюкозы — это свидетельствует о развитии сахарного диабета. Чрезмерное количество белка в последнем триместре свойственно для нефропатии. Эта болезнь может повлиять на развитие плода, нарушить функции плаценты, стать причиной преждевременных родов.

Как часто сдавать анализы

Всегда ли плохой анализ мочи при беременности — это показатель патологических процессов, происходящих в организме? Возрастающая нагрузка на все органы и системы с наступлением беременности заставляет работать весь организм с удвоенной силой. Особенно это касается мочеполовой сферы. Почки проводят фильтрацию крови и за мать, и за младенца, развивающегося внутриутробно.

В первом триместре анализ мочи назначается при постановке будущей мамы на учет в женскую консультацию, чтобы была возможность оценить работу почек и выделительной системы. Затем мочу нужно будет сдавать регулярно один раз в месяц до наступления второго триместра.

С началом второго триместра урина сдается уже каждые две-три недели. Это дает возможность врачу отследить, насколько плохая моча при беременности во втором триместре.

Клиническая лаборатория — основной инструмент в диагностике заболеваний

В дальнейшем женщина будет сдавать урину каждую неделю, поскольку увеличивается масса плода и, соответственно, нагрузка на почки и другие системы организма будущей мамы.

Что делать, если при очередном посещении врача вдруг обнаружатся плохие результаты анализа мочи? Чем может это грозить будущей маме и младенцу?

Причины

К основным причинам изменений в составе мочи относят:

• увеличение маточной полости, вследствие чего происходит давление на соседние органы;
• токсикоз, нагрузка на органы мочеполовой системы;
• специальная диета, которая исключает употребление соленых блюд;
• развитие заболеваний сердечно-сосудистой системы;
• образование отека на конечностях;
• повышенное давление.

Еще причиной плохого анализа является неправильный сбор биологической жидкости, во время которого использовался нестерильный сосуд. Чтобы исследование показало точный результат, перед сбором необходимо промыть половые органы — это поможет устранить микрофлору.

Отклонение от нормы

Плохой результат исследования мочи у беременной девушки запрещено оставлять без внимания, патология не только ухудшает состояние здоровья будущей мамы, но и угрожает жизни малыша. Результаты обследования изучаются медицинским специалистом, после он устанавливает угрозу и устраняет ее.

Присутствие в моче дополнительных элементов оказывает влияние на развитие плода:

1. Лейкоциты являются симптомом пиелонефрита. Болезнь усложняет период беременности, может спровоцировать выкидыш. Увеличение лейкоцитов свидетельствует о внутриутробном инфицировании, гипоксии плода, во время которого малыш испытывает дефицит кислорода.
2. Большое количества белка в урине проявляется при неправильном развитии плода, которое может привести к гибели либо преждевременным родам.
3. Высокий уровень глюкозы становится причиной увеличения веса, развития сахарного диабета.
4. Осадок соли присутствует при нехватке в организме кальция, необходимого для формирования скелета и укрепления костных тканей.

Основные показатели в анализе

Протеинурия

Главным показателем плохого анализа мочи при беременности является наличие белка в урине — протеинурия.

Присутствие белка может изменить прозрачность

В норме белка быть не должно, но при беременности некоторое количество допустимо, примерно до 0.033 гр /л. Это связано с усилением нагрузки на почки, которые работают с удвоенной силой. Если появление белка в анализе превышает допустимую норму на разных сроках беременности, то врач может заподозрить целый ряд заболеваний. Прежде всего следует бояться преэклампсии. Это состояние, характеризующееся подъемом артериального давления и появлением белка в моче выше допустимой нормы.

Это очень серьезная патология, которая может возникнуть во втором триместре. Именно для того, чтобы вовремя предупредить развитие преэклампсии, во втором триместре женщина начинает сдавать анализы каждые 2-3 недели. Если не выявить эту патологию в начале ее развития, это может повлечь за собой судороги и кровоизлияния в мозг на фоне высокого артериального давления. Так как при этом страдает функция плаценты, то ребенок может погибнуть от гипоксии.

Следующей не менее опасной патологией является гестоз, при котором в моче появляется не только нерасщепленный белок, но и геалиновые цилиндры (слепки канальцев почек, состоящие из белковых соединений). В норме они присутствуют в количестве 1-2 в поле зрения, при развитии гестоза их количество резко увеличивается.

Появляется высокое артериальное давление, усиливается нагрузка на почки, возникают отеки на конечностях. Если вовремя не начать лечение, это приведет к отеку мозга и гибели женщины и ребенка.

Появление белка в моче беременной женщины выше допустимой нормы — это опасный симптом.

Лейкоцитурия

Следующим не менее важным показателем плохого анализа является наличие большого количества лейкоцитов. Этот показатель, как правило, говорит о воспалении в мочеполовой системе. В связи с тем, что с каждым днем увеличивается давление на внутренние органы из-за растущего внутриутробно плода, нередко нарушается нормальный отток урины. Когда моча плохо отходит, образуется ее застой, который, в свою очередь, ведет к образованию различных бактериальных воспалений. Появление лейкоцитов больше существующей нормы (1-5 в поле зрения) — серьезный повод к началу других обследований и к назначению антимикробной терапии.

Для роста бактерий в чашке Петри используют разные питательные среды

Бактерии, вызвавшие воспаление в организме будущей мамы, несут угрозу и развивающемуся детскому организму. Для определения бактериальной флоры необходимо будет сдать бак анализ мочи, посев на питательные среды. Только в этом случае можно будет назначить правильное лечение, опираясь на результаты анализа.

Гематурия

Появление в анализе мочи эритроцитов — это один из важных симптомов некоторых заболеваний, которые не исключены при беременности. В норме эритроцитов в моче быть не должно. Если они появились в анализе беременной женщины, значит, нужно искать причины, которые к этому привели.

Воспаление, возникшее в мочеполовой системе, как правило, приводит к гематурии, т.к. на воспаленной слизистой могут быть кровоизлияния, откуда и попадают эритроциты в мочу.

Обострение мочекаменной болезни также приводит к гематурии, прохождение песка и конкрементов может травмировать слизистую. Эритроциты попадают со стенок слизистой в мочу, иногда изменяя ее цвет.

Учитывая, что беременность — это состояние, при котором полностью изменяется гормональный фон, возможны небольшие кровянистые выделения из половых путей, которые и попадают в выделяемую жидкость.

От количества эритроцитов меняется цвет собранной мочи

Гематурия во время беременности — симптом ряда заболеваний, подлежащих тщательному обследованию. Дополнительно для определения количества форменных элементов крови в 1мл исследуемой жидкости назначают сбор анализов по Нечипоренко.

Глюкозурия

Состояние, при котором в анализе мочи будет определяться глюкоза. В норме глюкозы в моче быть не должно, но при некоторых состояниях, иногда при беременности, в анализе может появиться сахар. Для того чтобы не пропустить возникновение сахарного диабета, необходимо будет уточнить содержание глюкозы в моче, сдавая общий анализ неоднократно. Если после нескольких проб повторяется содержание сахара в урине, то необходимо будет сдавать суточный анализ мочи на сахар.

Как улучшить показатели анализа

Улучшение плохих анализов урины осуществляется с помощью лечебных мероприятий, которые назначает доктор. Прежде чем приступать к терапии, девушка должна сдать повторный анализ мочи для подтверждения диагноза.

Необходимо собрать биологическую жидкость. Для этого рекомендуется исключить из рациона острые и соленые продукты, которые могут повлиять на результаты обследования. Необходимо прекратить прием медикаментозных препаратов, которые могут окрашивать мочу.

Анализ мочи собирается в стерильную посуду

Перед сбором мочи вымыть половые органы, подготовить стерильный сосуд. Взятие анализа осуществляется с утра, для исследования должна использоваться моча, которая выходит в середине мочеиспускания. Первая порция урины содержит бактерии, накопившиеся в организме на ночь. Собрав нужную порцию мочи, девушка доставляет жидкость в лабораторию.

Перед сдачей урины нужно соблюдать диету, которая подразумевает исключение из рациона соленой пищи. Организм женщины должен обеспечиваться сбалансированным питьевым режимом. Объем жидкости должен быть умеренным.

Обезвоживание нарушает обменные процессы в организме, а большое количество жидкости провоцирует образование отеков. Плохие результаты свидетельствуют о неправильном сборе биологической жидкости. Соблюдение правил сбора мочи гарантирует получение анализа без погрешностей.

Нормальные показатели общеклинического анализа

Ниже приведены характеристики и цифры, которые типичны для анализов здоровых женщин.

Лечение

Плохой анализ мочи у беременной девушки является поводом для госпитализации. Это объясняется тем, что состояние мамы и малыша должно быть под медицинским контролем. Кроме анализа мочи девушка сдает анализ крови.

Диагностика состоит из мероприятий:

1. Сдача мочи для проведения исследования по методике Нечипоренко. Этот способ определяет уровень лейкоцитов, эритроцитов в урине, локализацию воспалительного процесса.
2. Анализ урины по методике Зимницкого сдается, чтобы врач смог оценить функционирование почек.
3. Регулярное измерение артериального давления. Плохие результаты обследования и повышенное давление свидетельствуют о развитии гестоза.

Основным способом лечения является медикаментозная терапия, которая включает прием антибиотиков, уросептиков, антибактериальных препаратов. Проведение хирургических операций для мамы — противопоказано.

Профилактика

Получив плохой результат анализа, женщина начинает переживать. Сильный стресс может навредить малышу, необходимо успокоиться, посетить консультацию гинеколога. Опытный врач изучит результат и составит схему терапии. Чтобы снизить вероятность изменения состава мочи, нужно выполнять правила:

1. Соблюдение рациона питания. Для организма мамы важно получать большое количество витаминов и минералов. Рекомендуется употреблять фрукты, овощи, орехи, злаки и бобы, мясные и рыбные блюда, приготовленные на пару. От жареных, копченых, соленых, а также острых продуктов питания отказаться.
2. Сбалансированный питьевой режим подразумевает, что женщина должна выпивать не менее 1,5 литров очищенной воды в день.
3. Присутствие пеших прогулок на свежем воздухе способствуют поддержанию организма в тонусе.
4. Умеренные физические нагрузки. Будущая мама должна заниматься йогой, гимнастикой, плаванием, фитнесом. Активный образ способствует правильной работе внутренних систем и органов, положительно влияет на развитие плода.
5. Контроль над самочувствием. Для беременной девушки важно правильно относится к здоровью, чтобы заметить негативные изменения.

Еще одной профилактической мерой является посещение гинеколога. Только опытный специалист может выявить патологический процесс, предотвратить его развитие.

Норма

Лейкоциты. В урине они могут обнаруживаться, но их довольно мало в норме — до шести штук. Их увеличение свидетельствует о том, что мочеполовую систему захватил воспалительный процесс. В таком варианте лейкоцитов будет около 15, если воспаление только начинается.

Чем их больше, тем серьезнее патология. Плохой анализ мочи при беременности, чем грозит — расскажет врач, когда увидит ваши результаты. Нередко лейкоциты оказываются в моче из-за внешних причин, если женщина собирала урину неправильно.

Белок. При полном здоровье белок отсутствует. Лаборатории указывают цифру до 0,33 г/л. Его наличие зависит от срока гестации. При повышении белка велика вероятность появления пиелонефрита, гестоза.

Кетоновые тела. При токсикозе на ранних сроках или при неконтролируемом сахарном диабете кетоны могут быть найдены в урине.

Глюкоза. В конце гестационного срока в моче может появиться глюкоза и это не считается патологией. Но она должна наблюдаться в следовом количестве. Если значения высоки, тогда речь идет о диабете.

Бактерии. При обнаружении микроорганизмов в моче можно подозревать воспаление. Инфекционный процесс мог затронуть почки или же мочевой пузырь(цистит).

Соли. Когда в урине нашли соли, то следует подкорректировать питание и количество воды в день. Пить нужно обязательно достаточное количество.

Эпителий и эритроциты. Здесь может быть все что угодно: или нарушение правил гигиены, или обострилась мочекаменная патология, нефрит. Также появление этих веществ говорит о переутомлении.

Источник