Причины мутной мочи у кошек

Полозова Анастасия Михайловна
врач-терапевт

Долг владельца не только накормить своего питомца и приласкать его, но и следить за малейшими изменениями в состоянии его здоровья. Процесс мочеиспускания, его кратность, объем и внешний вид мочи, не ускользает от глаз внимательного хозяина.

Параметры мочеиспускания и свойства мочи, которые мы с вами можем оценить невооруженным глазом, определить с помощью обоняния называются физическими свойствами мочи.
Исследование этой группы свойств является составной частью общего клинического анализа мочи – одного из важных диагностических инструментов ветеринарного врача. Общеклиническое исследование мочи может дать много диагностической информации о работе органов мочевыделительной системы, об общем состоянии организма. С помощью данного исследования можно в динамике проследить изменения в течении многих заболеваний и оценить реакцию на проводимое лечение. Важным условием является правильный сбор мочи для анализа.

Первое, на что владельцу  кошки важно обращать внимание — это на характер мочеиспускания. Остановимся на этом разделе более подробно, так как данную информацию врач не может получить самостоятельно на первом приеме (в отличие от оценки внешнего вида самой мочи, если вы её принесете с собой), он может только сделать соответствующие выводы с ваших слов.

Изменения частоты мочеиспускания и количества мочи могут служить важным симптомом, указывающим на заболевание. Они выражаются в увеличении количества мочи (полиурия), уменьшении (олигурия), отсутствии (анурия) мочи. И важно не путать полиурию с недержанием мочи или частым мочеиспусканием (поллакиурией), а олигурию и анурию со странгурией – затрудненным, учащенным и болезненным мочеиспусканием. Все эти данные можно получить при непосредственном наблюдении за животным в процессе мочеиспускания.

Увеличение количества мочи  (полиурия) может быть при повышенной жажде (полидипсии), такие животные чувствуют частые позывы к мочеиспусканию и выделяют большее количество мочи в сутки. Очень часто эти два симптома связаны друг с другом  и проявляются  при гнойном воспалении матки и других интоксикациях, диабете, почечной недостаточности.

Снижение диуреза (олигурия) происходит при недостаточном приеме жидкости, заболеваниях, сопровождаемых повышением температуры тела, при рвоте, поносе и других патологиях. Резкое снижение диуреза, вплоть до полного прекращения выделения мочи (анурии), отмечается при заболеваниях, вызывающих острую почечную недостаточность (болезни почек, мочекаменная болезнь, сердечная недостаточность, ДВС-синдром, отравления и др.).

Учащенное мочеиспускание  может возникнуть при циститах, в возбужденном состоянии, в период половой охоты. Кроме этого, различные неврологические расстройства, как локального (например, заболевания и травмы позвоночника), так и центрального происхождения, часто сопровождаются как недержанием мочи, так и затруднением мочеиспускания, от редкого непроизвольного мочеиспускания до полного отсутствия возможности самостоятельного опорожнения мочевого пузыря.

Цвет мочи – еще один важный признак, который может указать владельцу на наличие проблемы. В норме моча соломенно-желтого цвета. На цвет оказывают влияние концентрация мочи (более темная при поносе и рвоте, слабоокрашенная – при повышенном потреблении жидкости, на фоне приема мочегонных препаратов, при снижении способности почек концентрировать мочу), применение лекарственных препаратов, изменяющих цвет мочи (см. инструкцию к применению), некоторые продукты (в основном это касается овощей – морковь, свекла), которые теоретически могут съесть животные.

При различных патологиях цвет мочи может изменяться на бледно–желтый (при полиурии), темно-желтый, желто–оранжевый, вплоть до «цвета пива» (при заболеваниях печени), молочно–белый (при повышенном содержании лейкоцитов, например, при инфекциях мочевыводящих путей). При таких изменениях необходимо сдать анализ и установить причину патологии.

Наиболее часто встречается изменение цвета мочи на красный, бурый, коричнево-черный. Это может наблюдаться при выделении крови с мочой (макрогематурия) или гемоглобина (микрогематурия), который появляется при распаде эритроцитов. Отличить эти два состояния возможно только лабораторными методами. А так как причиной гематурии может быть очень опасное, смертельное, остро протекающее заболевание (например, отравление гемолитическим ядом, ДВС-синдром, почечное кровотечение, мочекаменная болезнь) следует незамедлительно обратиться к врачу и сдать анализ мочи в лабораторию.

В норме моча прозрачная. Помутнение может быть вызвано присутствием в ней солей, клеточных элементов, слизи, бактерий, жиров. Изменение прозрачности мочи может быть одним из первых признаков мочекаменной болезни или инфекций мочевыводящих путей. Причину помутнения определяют при микроскопическом и химическом исследовании.

Изменение запаха мочи – достаточно редкое явление, зловонный (запах «мясных помоев») может появиться при большом количестве бактерий, резкий — при длительном застое мочи в мочевом пузыре, например при закупорке мочевыводящих путей.

Видя какие-нибудь  изменения характера мочеиспускания, цвета мочи или ухудшении общего состояния  у вашего питомца необходимо обязательно показаться врачу, рассказать о всех своих наблюдениях и провести лабораторные исследования.

У кошек мочу для анализа лучше собирать в утренние часы. Предварительно необходимо тщательно вымыть «кошачий туалет» и после мочеиспускания мочу перелить в чистый стеклянный сосуд. При заболеваниях нижних отделов мочевыводящих путей, когда животное мочится в неположенном месте, мочу можно собрать с пола шприцем или пипеткой. Использовать для этого вату или ткань нельзя, так как минеральные компоненты мочи могут на них задержаться и анализ не даст объективной картины. При невозможности естественного мочеиспускания мочу получают .путем катетеризации или прокола мочевого пузыря через брюшную полость.

Наиболее точные результаты получают, если исследование проводится не позднее 1,5 часов с мо мента взятия мочи. При длительном хранении в моче развивается микрофлора, грибы, разрушаются эпителиальные клетки и цилиндры, изменяется РН.

Кошки в течение суток выделяют 0,072-0,18 л мочи. Количество выделяемой мочи определяется главным образом функциональным состоянием эпителия клубочкового и канальцевого аппарата почек. При ЗНОМП у животных отмечается олигурия — уменьшение суточного количества мочи, а при обструктивных процессах — ишурия (мочевой пузырь наполнен, а моча не выделяется). Анурия характеризуется отсутствием мочи в мочевом пузыре и свидетельствует, как правило, о нарушении мочеобразова-ния в почках или непроходимости мочеточников.

У здоровых животных цвет мочи светло-желтый, она прозрачная со специфическим запахом. При заболеваниях нижних отделов мочевыводящих путей цвет мочи может меняться от темно-желтого до буровато-красного. Моча мутная, может быть вязкая. Большое клиническое значение имеет определение РН и относительной плотности мочи. У здоровых кошек показатель реакции мочи находится в пределах 6,0-6,6, относительная плотность — 1,020-1,035. При ЗНОМП реакция мочи может смещаться как в кислую, так и в щелочную стороны. Изменение РН всегда сочетается с повышением относительной  плотности  мочи.

Заболевания нижних отделов мочевыводящих путей часто сопровождаются внепочечной протеинурией.

Наибольшее диагностическое значение при данной патологии имеет исследование осадков мочи. Элементы осадка мочи подразделяют на две группы — организованные (органические) и неорганизованные (неорганические). При ЗНОМП в осадке обнаруживают эритроциты, лейкоциты, клетки эпителия мочевого пузыря, мочеточников, уретры. Эпителий мочевого пузыря представлен тонкими прозрачными полигональными клетками с небольшим неясно очерченным ядром и редкой зернистостью. У здоровых животных в осадке обнаруживают 0-2 клетки. При остром цистите количество клеток может увеличиваться до 15-20, а иногда они представлены целыми пластами. Эпителий мочеточников и уретры выглядит в виде округлых, продолговатых и цилиндрических клеток с мелкими ядрами. Появляется при пиелонефрите, уретрите, кристаллоурии.

Воспалительные заболевания мочевыводящих путей часто сопровождаются бактериурией и в осадке обнаруживают обильную микрофлору. В этом случае требуется дополнительно провести посев для определения антибиотикочувствительности.

При уролитиазе обязательным компонентом мочи будут неорганизованные осадки, которые представляют собой кристаллические и аморфные соли, выводимые с мочой. В зависимости от реакции мочи осадки могут быть щелочные и кислые.

В щелочной моче обнаруживаются кристаллы трипельфосфата, представленные аммониевыми фосфатами магния, фосфорнокислым кальцем и фосфорнокислым магнием, углекислым кальцием. В кислой моче обнаруживаются щавелевокислый кальций, сульфат кальция, мочевая кислота, ураты (соли мочевой кислоты).