Причины крови в моче у женщин в возрасте
Содержание статьи
Кровь в моче у женщин: что значит, причины, особенности в пожилом возрасте, если сопровождается болью, резью, жжением, выделяются сгустки, при беременности
Автор Екатерина Сергеевна Чураева На чтение 7 мин. Просмотров 838
Диагностика множества заболеваний у представительниц прекрасного пола предполагает обязательное изучение состава урины. Это связано с тем, что ряд патологий, в том числе урологических, сопровождается качественными и количественными изменениями физиологической жидкости.
Не менее важным симптомом для диагностики у женщин служит появление крови в моче. Подобное явление носит название гематурия. Какие причины приводят к гематурии, чем она сопровождается, какие меры следует принимать, рассмотрим далее.
Что значит присутствие крови при мочеиспускании?
Гематурия подразделяется на типы. Эту особенность следует учитывать, отвечая на вопрос о том, что значит кровь в моче у женщин, ведь у каждой разновидности свой патогенез. В частности, существует макрогематурия, характеризующаяся визуальным наличием красных сгустков в урине или изменением цвета физиологической жидкости до оттенков алого или «мясных помоев». Подобная картина возникает вследствие доброкачественных и злокачественных опухолей, деструктивных процессов, острых и хронических патологиях мочевыделительной системы и пр.
Макрогематурия во всех случаях сопряжена с микрогематурией. Также в данном случае визуально кровяные примеси могут быть не обнаружены, но дифференцированы на основании лабораторного исследования.
Что означает кровь в моче у женщин, выделяемая в ходе анализа, определяют после проведения анамнеза на основании комплексной оценки симптомов.
Скрытая кровь
Обнаружение малых доз эритроцитов в физиологической жидкости преимущественно говорит о начальных или малых формах патологии. Как правило, явление сопровождает поражение мочевого пузыря, почек или мочеиспускательного канала. Некоторые распространенные патологии включены в таблицу ниже.
Таблица 1. Что значит, если в моче у женщины обнаруживается скрытая кровь
| Заболевания | Подробнее |
|---|---|
| Диффузный/очаговый нефрит | Воспалительное заболевание, поражающее почки. Сопровождается бледностью и отечностью кожных покровов, повышенным артериальным давлением, затрудненным мочеиспусканием и пр. |
| Мочекаменная/почечнокаменная болезнь | Скрытая кровь в моче у женщин зачастую обнаруживается при конкрементах в мочевыделительной системе |
| Развитие опухолевого процесса | Кровь в моче у женщин выявляется на фоне новообразований, локализованных в мочевом пузыре и почках |
Следы
Бывает, что эритроциты содержатся во всех порциях урины равномерно, зачастую вызывая изменение окраски физиологической жидкости.
Следы крови в моче у женщин именуются тотальной гематурией. Явление является ключевым симптомом опухолевых процессов, затрагивающих лоханку и паренхиму почки, мочевой пузырь или мочеточник.
Следы крови при мочеиспускании у женщин обнаруживаются также при:
- остром цистите;
- мочекаменной болезни;
- туберкулезе почек и пр.
Сгустки
Интенсивная тотальная гематурия проявляется и в виде сформировавшихся кровяных выделений. Сгустки крови в моче у женщин часто возникают из-за повреждений средних и крупных сосудов, вызванных течением деструктивного процесса в мочевыделительной системе. По форме кровяных образований можно предположить причину их появления.
Таблица 2. Формы сгустков и вероятные факторы, повлекшие их образование
| Форма | Причина |
|---|---|
| Червеобразные | Кровь в моче у женщин в виде «пиявки» или «дождевого червя» — следствие поражения почек или верхних мочевых путей |
| Бесформенные | Кровотечение локализовано в мочевом пузыре или верхних мочевых путях |
Следует учитывать, что образование кровяной пленки на урине не считается истинным сгустком.
В конце мочеиспускания
Еще одна разновидность гематурии – терминальная (конечная). Это состояние характеризуется появлением крови у женщин в конце мочеиспускания, в ряде случаев в форме капель. Спровоцировать терминальную гематурию способен острый цистит, задний уретрит, злокачественная опухоль шейки мочевого пузыря.
Причины гематурии
Безусловно, это не все негативные факторы, приводящие к гематурии. Среди причин появления мочи с кровью у женщин отмечают инфекционные заболевания, наследственные патологии и т.д.
Таблица 3. Почему еще бывает кровь в моче у женщин
| Причина | Подробнее |
|---|---|
| Гемофилия | Наследственное заболевание, выраженное в нарушении свертываемости крови, редко встречаемое в активной форме у представительниц прекрасного пола. Способно повлечь гематурию |
| Почечно-клеточный рак | Еще одна причина, по которой регистрируется мочеиспускание с кровью у женщин — карцинома собирательных трубочек почки. Сопровождается болью в области поясницы, артериальной гипертензией, потерей веса и т.д. |
| Доброкачественная семейная гематурия | Причина появления мочи с кровью у женщин, которая не сопровождается почечной недостаточностью и отличается благоприятным течением |
| Болезнь Берже | Подвид гломерулонефрита, выраженный в разрастании мезангиальных клеток |
Причиной появления крови в моче у женщин может быть банальная менструация. Во избежание искажения результатов рекомендуется воздержаться от сдачи пробы урины во время месячных, а также в течение 3 дней после.
Особенности в пожилом возрасте
С возрастом количество пациенток, жалующихся на гематурию, возрастает. Если среди детей с явлением сталкивается 1-4 процента пациентов, то среди возрастных пациентов частота случаев возрастает до 9-13 процентов. Кровь в моче у женщины пожилого возраста встречается чаще из-за:
- снижения тонуса органов мочевыделительной системы и возникновения застойных явлений;
- снижения иммунитета, как следствие – подверженности инфекциям;
- гормональных нарушений и т.д.
Сопровождающие симптомы
Обнаружения гематурии недостаточно для постановки диагноза. Сделать вывод о том, почему при мочеиспускании у женщины идет кровь, можно после выделения иных симптомов.
Без боли
Среди заболеваний, характеризующихся «тихим» течением и благоприятным прогнозом, отмечают доброкачественную семейную гематурию. Иногда состояние служит следствием повреждения мочеиспускательного канала катетером. Однако обычно появление крови в моче у женщины без боли считают тревожным признаком.
Особого внимания требует выраженное изменение цвета физиологической жидкости и появление сгустков.
Подобное состояние зачастую сигнализирует об опухолях почек или мочевого пузыря. Нередко «кровавое» мочеиспускание случается разово, затем процесс нормализуется, но через время урина вновь меняет свой цвет на алый. Это также не может обнадеживать пациентку и служит сигналом для немедленного обращения к врачу.
Болезненное мочеиспускание
Боль – частый спутник эритроцитов в урине. По ее характеру, интенсивности и периоду возникновения специалист способен предположить текущий диагноз. Так, появление сначала интенсивной боли, а затем мочи с кровью у женщин обычно говорит о мочекаменной болезни. Неприятные ощущения обостряются после физической нагрузки, ходьбы, тряски и пр.
Если состояние вызвано деструктивными процессами мочевыделительной системы, то боль преимущественно обостряется после мочеиспускания. Это связано с нарушением оттока урины из-за образовавшихся сгустков.
Болезненное мочеиспускание с кровью у женщин также может быть связано с:
- повреждением мочеиспускательного канала;
- инфекционным поражением мочевыделительной системы;
- уретритом и прочими причинами.
Резь
Подобные болевые ощущения часто сопровождают цистит. Это воспаление, локализованное в мочевом пузыре, причиной которого, как правило, является инфекционное поражение. К возбудителям относят стрептококки, стафилококки, кишечную палочку и т.д. Патология обнаруживается у представителей обоих полов, но среди женщин чаще – это связано с особенностями строения мочевыделительной системы. Заболевание характеризуется:
- изменением прозрачности мочи, появлением осадка;
- чувством наполненности в нижней части брюшной полости;
- сдавленностью, тянущими ощущениями в области лона и пр.
При геморрагическом цистите у женщин к симптомам добавляется выделение крови при мочеиспускании, резь и иные болезненные ощущения. У пациентки регистрируется повышение температуры.
Стенки мочевого пузыря в нормальном и воспаленном состоянии
Жжение
Сопровождает целый ряд патологий, затрагивающих органы мочевыделения, среди которых цистит и уретрит. Обычно последнее встречается у мужчин, но поражает и представительниц прекрасного пола. Уретрит вызывает у женщин жжение при мочеиспускании, а также зачастую влечет появление крови. Дополнительно: жалобы на тянущую боль в нижней части живота, часто обнаруживаются гнойные выделения с неприятным запахом.
При беременности
Обнаружение эритроцитов в урине в период вынашивания ребенка требует незамедлительного выяснения причин. Кровь в моче у беременной женщины может быть следствием воспалительного процесса, затрагивающего почки или мочевой пузырь. В ряде случаев «вина» лежит на конкрементах в этих органах. Вероятно и нарушение деятельности почек. Кровь в моче при беременности следует отличать от вагинального кровотечения.
Требуется ли лечение?
Практически во всех случаях при обнаружении эритроцитов в физиологической жидкости пациентке назначается терапия. Кровь в моче у женщин не считается самостоятельным заболеванием, относится к симптоматическим проявлениям, а в лечении нуждается непосредственная причина явления. Для проведения терапии используются различные фармакологические средства: антибиотики, мочегонные препараты, спазмолитики, противовоспалительные лекарства и прочие.
Что делать в домашних условиях?
Не стоит заниматься самолечением – это чревато осложнениями и переходом заболевания в хроническую форму. Что делать при появлении крови в моче у женщин, подробно описывает специалист после установки диагноза. С ним же необходимо согласовать любые народные средства. В комплексе с фармакологическими препаратами обычно рекомендуют:
- брусничный лист;
- давленную свежую клюкву или морс из ягоды;
- кукурузные рыльца;
- шиповник и пр.
Причины и профилактика нарушенного нормального мочеиспускания
Гематурия у мужчин
Не обошло стороной появление эритроцитов в урине и мужчин. Причины возникновения крови во время мочеиспускания у представителей сильного пола зачастую аналогичны негативным факторам, регистрируемым у женщин. Помимо указанных патологий, вероятны и иные, в частности поражения предстательной железы: опухолевые процессы, камни и т.д.
Заключение
- Если анализ мочи у женщины показал наличие крови, то не стоит поддаваться панике и принимать самостоятельные решения.
- Среди множества вероятных факторов наиболее распространен цистит, камни или песок в мочевыделительной системе, опухолевые образования.
Дифференцировать причины под силу только специалисту. Обратитесь к врачу, если вы обнаружили необъяснимое изменение цвета мочи.
Источник
Почему появляется кровь при мочеиспускании у женщин?
Гематурия– распространенная патология, характеризующаяся появлением крови в моче больной женщины в объеме, превышающем физиологическую норму. Принято считать, что данное явление является одним из самых типичных симптомов заболеваний почек и органов мочеполовой системы.
Современной медицине известно более 100 патологий, в той или иной степени способствующих развитию гематурии. При этом часть из них является хроническими заболеваниями, а часть – неотложными состояниями, требующими экстренной медицинской помощи.
В этой статье мы постараемся разобрать самые частые причины, по вине которых у женщин появляется кровь в моче, что это может быть, и как лечить эту проблему читайте чуть ниже.
Классификация
По количеству содержания крови в моче выделяют:
- Микрогематурия — небольшое количество эритроцитов определяется только в лабораторных анализах. Этот показатель имеет значение в при лечении заболеваний почек — гломерулонефрита, пиелонефрита и почечной недостаточности.
- Макрогематурия — наличие эритроцитов видно не вооруженном глазом – именно макрогематурию может заметить больной самостоятельно, уже 1 мл крови на 200 мл мочи, достаточно для изменения цвета на розовый или красный.
Моча здорового человека – это светло желтая или почти бесцветная жидкость и любые изменения в цвете, примеси и стойкий неприятный запах — это признаки внутренних заболеваний. Если появление крови в моче сопровождается болевыми ощущениями, то причиной патологии чаще всего являются заболевания органов мочевыделения и мочеиспускания – гломерулонефриты, камни в почках, уретриты и так далее.
Безболезненное мочеиспускание и красный цвет выделений может быть признаком онкологических заболеваний или травмы внутренних органов.
Причины наличия крови в моче
Возможные заболевания, в результате которых появляется кровь при мочеиспускании у женщин молодого или пожилого возраста:
- цистит;
- уретрит;
- пиелонефрите;
- эндометриоз мочевой системы;
- опухоли и полипы мочевого пузыря;
- мочеполовые инфекции;
- идиопатическая гематурия беременных;
- ранение или сильный ушиб почки;
- уролитиаз (образование камней в почках);
- прием антикоагулянтов;
- травматические повреждения уретры после катетеризации или цистоскопии.
Кровь в моче у женщины в превалирующем большинстве случаев свидетельствует о пиелонефрите или цистите – распространенных патологиях мочевыделительной системы.
Причины крови в моче у женщин могут крыться и в эндометриозе мочевого пузыря, когда клетки, выстилающие внутренний слой матки, прорастают в стенки мочевого пузыря. В период менструации эти клетки начинают кровоточить, и кровь напрямую попадает в мочу.
Для женщин присущи так называемые доброкачественные гематурии, часто наблюдаемые в период беременности. Объяснения данному явлению пока нет – предполагается, что увеличение матки приводит к сдавлению органов мочеполового тракта и их микротравматизации.
Мочекаменная болезнь
При телодвижениях камни надавливают на стенки мочеточника и в мочу поступает много крови. Моча имеет равномерный, не яркий, а темновато-красный оттенок. Кровь проникает в мочу не в самом начале мочеиспускания, как при повреждении уретры, а постепенно. Такой симптом является прямым свидетельством наличия камней в почках, а возможно — гломерулонефрита, пиелонефрита, опухоли, поликистоза или травмы почек.
В зависимости от структуры и плотности камней выполняют их дробление или удаление хирургическим путем. Подготовка к этим процедурам включает антибиотикотерапию и противовоспалительные средства.
Цистит
Это воспаление мочевого пузыря, которое может принять острую либо хроническую форму. При этом возникают частые, иногда ложные позывы к мочеиспусканию, в моче появляются примеси крови, а также пациентки жалуются на постоянные или периодические боли в нижней части живота.
Цистит может развиться по причине местного переохлаждения, при наличии воспалительных процессов во влагалище, из-за несоблюдения правил личной гигиены, при венерологических, гинекологических или урологических патологиях.
Для лечения назначаются антибиотики (норфлоксацин, цефуроксим, цефтриаксон), проводится противовоспалительная терапия (парацетамол, нимесил). Также необходимы мероприятия, направленные на улучшение оттока мочи, для чего используются спазмолитики (но-шпа, дротаверин) и мочегонные средства (фуросемид).
Уретрит
Это еще одна очень частая причина возникновения крови в моче. Данное заболевание развивается вследствие воспаления стенок мочеиспускательного канала. При этом пациентки жалуются на резкие боли при мочеиспускании, из уретры появляются скудные выделения слизисто-гнойного характера, а примеси крови обнаруживаются во всех порциях мочи.
Принципы лечения такие же, как и при цистите. Дополнительно применяются растворы антисептиков, с помощью которых промывается уретра.
Что делать?
Большинство женщин, обнаружив в моче кровь, испытают сильное беспокойство. И правильно. Ни в коем случае не следует пытаться самостоятельно поставить диагноз и лечиться. Нужно как можно скорее записаться на консультацию уролога.
Обычно назначают в таких случаях ультразвуковое обследование органов мочевыведения, общий анализ крови и мочи, уровень сахара в крови, уровень креатинина в крови. Так как для постановки диагноза важно понимать, из какой части мочевыделительной системы проникает кровь, врач подробно опросит пациента и осмотрит его.
После установления причины нарушения мочеиспускания высококвалифицированный врач подберет индивидуальное комплексное лечение:
- При инфицировании мочевого пузыря назначается антибиотикотерапия;
- При инфицировании уретры назначается антибиотикотерапия;
- При новообразовании в почках назначается операция;
- При аутоиммунном недуге или инфекции используется лекарственная терапия;
- При мочекаменной болезни используется дробление ультразвуком или операция;
- При недугах мочевого пузыря, таких как новообразование или полип, используется хирургическое лечение;
- При травмах — это медикаментозная терапия и, часто, хирургия.
Профилактика появления нарушений, связанных с процессом мочеиспускания:
- Систематические обследования у специалистов;
- Немедленное лечение половых инфекций;
- Защищенные половые акты;
- Тренировка мышц тазового дна;
- Поддержание здорового веса;
- Правильный распорядок дня и рацион питания.
Появление подозрительных симптомов, в частности изменение окраски мочи, появление в ней крови не стоит игнорировать. Лучше пройти обследование, чтобы уточнить причину изменения цвета мочи. Если после проведения общего анализа мочи, не выявлено каких-либо патологических изменений, то необычный цвет мочи скорее является следствием приема лекарственных препаратов или продуктов, в составе которых имеется пищевой краситель.
Источник
Почему может появиться кровь в моче у женщин пожилого возраста? Разбираемся в проблеме.
Появление крови в моче у женщин пожилого возраста – явление ненормальное и требует срочной диагностики для выявления причин, спровоцировавших патологию.
Причины, почему в анализе мочи появляется кровь
Среди основных факторов, провоцирующих появление крови и кровавых сгустков в моче, являются следующие:
- проявление мочекаменной болезни, из-за которой в почках накапливаются вредные вещества, постепенно превращающиеся в песок и камни;
- воспаление уретры, вызванной инфекциями или бактериями, попавшими в канал из анального отверстия или из-за плохой гигиены;
- воспалительные процессы в почках и мочеполовой системе, при этом женщину в 95% случаев беспокоит боль внизу живота и области промежности, сильный дискомфорт при мочеиспускании, а также рези и зуд;
- травмы мочевыводящих путей, мочевого пузыря и почек, они могут быть спровоцированы случайными ударами и авариями;
- цистит, провоцирующийся попаданием бактерий и инфекций при половом акте или во время посещения бань, бассейнов и купания в открытых водоемах;
- опухоли почек и мочевого пузыря.
Мнение эксперта
Ковалева Елена Анатольевна
Врач-Лаборант. Опыт работы в клинико-диагностической службе 14 лет.
Задать вопрос эксперту
В редких случаях кровь в урине может быть вызвана аутоиммунными заболеваниями, например, волчанкой. Болезни этого типа не излечиваются, а только купируются, давая возможность пациенту жить полноценной жизнью.
Что означает кровь в моче у женщин?
Помимо перечисленных выше причин, спровоцировать появление кровь в урине могут травмы влагалища при медицинском обследовании. Это может произойти на кресле у гинеколога при использовании зеркал или при прохождении кольпоскопии и осмотра половой системы посредством аппарата УЗИ. Опасность таких травм заключается в их возможном инфицировании, поэтому важно пройти антибактериальную терапию и дополнительное обследование.
Симптом у пожилых женщин
У пожилых женщин кровь в моче не может уже быть связана с менструациями и беременностью, именно поэтому причину патологии стоит искать среди более серьезных нарушений. Одной из них может стать песок или камень в почках, которые образуются на фоне отравления организма и снижения иммунитета из-за возраста.
Также у женщин после 60 лет причины кровотечения в урину связаны с опухолью мочевого и почечного отдела. При этом рак может развиваться без каких-то симптомов и болевых ощущений. Чтобы вовремя заметить изменения в организме, в таком возрасте важно проходить все необходимые обследования.
Не будет лишним проверить также уретру на наличие инфекций. Иногда бактерии и вирусы могут находиться в спящем состоянии и проявляться только в момент снижения иммунитета или из-за развития других хронических болезней. При уретрите женщину сопровождает боль и дискомфорт при мочеиспускании и половом контакте.
Кровь при мочеиспускании
Если причина симптома не связана с опухолью и инфекциями, скорее всего, источник болезни находится в почках и провоцируется камнями или песком. Вначале женщина может заметить, что урина стала слегка коричневой. Но по мере продвижения песка и камней в моче начнут появляться явные следы крови, которые наиболее ярко будут проявляться в конце мочеиспускания.
Мнение эксперта
Ковалева Елена Анатольевна
Врач-Лаборант. Опыт работы в клинико-диагностической службе 14 лет.
Задать вопрос эксперту
Также при мочеиспускании о себе может заявить травма мочевого пузыря. При этом женщину будет постоянно сопровождать ноющая боль, иногда переходящая в острую и колющую. При таком заболевании кровь может также появляться на белье.
При инфицировании мочевыводящих путей также наблюдается кровь при мочеиспускании. Во время нахождения в туалете у женщин наблюдается сильная резка боль, мочеиспускание затруднено и может растягиваться на несколько минут. При прохождении урины по мочевыводящим каналам дополнительно ощущается жжение, так как слизистая очень сильно раздражена.
Кровь в моче без боли
Кровотечение, при котором у женщин нет выраженных болевых ощущений, может быть очень опасно, так как во многих случаях вызвано развитием опухолей. Они долгое время не дают о себе знать, поражая тем временем организм все больше. Раковые опухоли, провоцирующие выделение крови в мочу, могут расти в мочевом пузыре и почках. С разрастанием раковых клеток может постепенно появляться ноющая боль, а кровь будет появляться при каждом мочеиспускании.
Кровотечение с болью
Кровотечение с болью бывает при инфекциях, мочекаменной болезни, а также травмах мочеполовой системы и почек. В пожилом возрасте симптомы инфекционных заболеваний и мочекаменной болезни такие же, как и в период юности и зрелости. Цистит и уретрит могут быть спровоцированы отсутствием должной гигиены, переохлаждением, посещением общественных бань и бассейнов.
При инфекциях и мочекаменной болезни у женщин может возникать сильная режущая боль, не дающая возможность даже сидеть. Пациентка хочет лечь и свернуться, пытаясь снизить болевые ощущения. Также подобные симптомы могут вызывать пиелонефрит и гломерулонефрит. Эти заболевания могут носить хронический характер, при этом боль от них в большинстве случаев ноющая и проходит после приема необходимых таблеток и обезболивающих.
В стадии обострения пиелонефрит и гломерулонефрит вызывают сильную боль при мочеиспускании, которая может сопровождаться кровотечением. Лечение болезней в тяжелой стадии проводится только в условиях больницы.
Как лечить опасный симптом?
Лечение в пожилом возрасте почти всегда проводится антибиотиками и противовоспалительными препаратами, так как все болезни носят опасный характер и не могут лечиться обычным налаживанием диеты. Но поддержание правильного рациона не будет лишним во время и после терапии.
Наиболее часто врачи выбирают для лечения пожилых Цефалоспорин, Эритромицин, Цефтриаксон и другие антибиотики широкого спектра действия. Дополнительно назначаются препараты для поддержания микрофлоры желудка, чтобы не спровоцировать язву, гастрит или расстройство. Подойдут Линекс или Биофлор.
При уретрите, а также ряде заболеваний почек, назначаются мочегонные Фурагин и Канефрон. Раковые опухоли лечатся в условиях стационара путем оперативного вмешательства или препаратов для химиотерапии, а также облучением. Во время любого лечения постоянно берутся анализы мочи, делаются бактериальные посевы и УЗИ почек.
В тех случаях, если появление крови в моче носит единовременный характер, все равно стоит обратиться за врачебной консультацией во избежание развития дальнейших проблем.
Источник