Причины гноя в моче у беременных

Если в урине чрезмерно превышены нормальные показатели лейкоцитов, это свидетельствует о том, что появился гной в моче. Это состояние называется лейкоцитурия, а острая ее форма, в медицинской терминологии именуется пиурия. Основное различие кроется в том, что при пиурии уровень лейкоцитов значительно превышен, а также наблюдается более ярко выраженная симптоматика.

Гной в урине – крайне опасное явление, при котором нужно сразу обратиться к медицинскому специалисту.

Причины наличия гноя в моче

Если у женщин и у мужчин наблюдаются гнойные выделения из мочевого пузыря, спровоцировать это могут следующие факторы:

• Инфекции, локализующиеся в мочевыводящих путях. Возбудитель может находиться в уретре или же мочевой полости. Для определения инфекции проводят бакпосев биологической жидкости.
• Заболевания мочеполовых органов:
  • туберкулез, поражающий мочеиспускательный канал;
  • воспалительное поражение предстательной железы;
  • раковые опухоли в мочевой полости или почках, при этом наблюдается не только наличие гноя, но и кровь;
  • мочекаменное заболевание.
• Недуги почек:
  • воспалительная патология почек бактериальной этиологии, для которой характерно поражение почечной лоханки, чашечек и паренхимы;
  • иммуновоспалительная болезнь;
  • поликистоз;
  • нефрит.

Появление гноя вместе с мочой у ребенка чаще всего встречается из-за воспаления почек, протекающего в острой или хронической стадии.

Вернуться к оглавлению

Формы заболевания

Доктора отмечают, что состояние, при котором наблюдается выделение гноя с мочой, имеет 4 типа:

• Асептическое. При анализе мочи не удается выявить патогенных микроорганизмов. Такая патология характерна при туберкулезе, который затрагивает почки, отравлениях, обезвоживании организма.
• Терминальное. Чаще всего наблюдается из-за воспалительного поражения предстательной железы.
• Инициальное. Развивается, когда у пациента диагностировано воспаление мочеиспускательного канала.
• Тотальное. Наблюдается при болезнях почек и мочевой полости.

Для установления формы болезни берут трехстаканную пробу урины. Когда лейкоциты наблюдаются в первом образце, это свидетельствует об инициальный пиурии. Если же они проявляются в последней порции, это говорит о том, что наблюдается терминальный вид. Увеличение уровня лейкоцитов в среднем образце указывает, что пациент столкнулся с тотальной пиурией.

Вернуться к оглавлению

Симптомы заболевания

Гной в моче часто сопровождается болями в животе, учащением диуреза, слабостью, гематурией.

Первый и основной симптом, по которому можно определить патологию — помутнение мочи, присутствие гноя и неприятный аромат. У женщин часто наблюдается боль при мочеиспускании, которая отдает спазмами в лобок. Это может свидетельствовать о мочекаменной болезни и присутствии конкрементов в мочеиспускательном канале. Если у больного диагностирован пиелонефрит, гной в моче будет сопровождаться малокровием, упадком аппетита и сбоями в процессе опорожнения. Помимо этого, присутствуют и прочие общие симптомы:

• спазмы в зоне поясницы с 2-х или 1-й стороны, которое время от времени отдают в пах и ногу;
• болевые ощущения внизу живота;
• учащенное желание посетить уборную;
• увеличение позывов к мочеиспусканию ночью;
• малый объем выводимой урины;
• увеличение показателей температуры тела;
• общая слабость и ухудшения состояния здоровья;
• примеси крови в урине;
• боли в голове;
• озноб.

Если у пациента развилось это состояние, сопровождающееся вышеописанными симптомами, важно незамедлительно обратиться в медицинское учреждение, где удастся выявить причины возникновения патологии и назначить требуемое лечение.

Вернуться к оглавлению

Особенности гноя в моче при беременности

Гной в урине беременной не редко диагностирую при пиелонефрите.

У беременных женщин часто уровень лейкоцитов в урине сильно превышает нормальные показатели. Матка увеличивается в размерах и начинает оказывать давление на почки и мочевой пузырь. В результате наблюдается застой мочи, который в процессе может спровоцировать пиурию. Помимо этого, при беременности на увеличении количества лейкоцитов иногда отражаются и сильные нервные переживания, переохлаждения, чрезмерные физические нагрузки. Также иногда возникает гестационный пиелонефрит, который диагностируют у 10% беременных женщин. Чаще всего проявляется он у первородящих представительницы прекрасного пола. Обусловлено это тем, что организм еще не успел адаптироваться к беременности, стенка матки упругая, из-за чего создается большое сопротивление, сдавливающее мочеточник, впоследствии верхние мочеиспускательные пути увеличиваются.

Вернуться к оглавлению

Диагностические процедуры

Если моча выглядит мутной и в ней наблюдается гной, важно не тянуть с визитом в медицинское учреждение. Чтобы установить причину, по которой появились гнойные выделения, доктор отправляет пациента на следующие обследования:

• Общее исследование урины и крови, с помощью которого удается установить, насколько выражен воспалительный процесс.
• Обследование урины по Нечипоренко. Показывает уровень лейкоцитов, цилиндров и красных кровяных телец.
• Бакпосев.
• Трехстаканная проба мочи. Биологическую жидкость собирают сразу в 3 контейнера.
• Ультразвуковое исследование почек и мочевого пузыря.
• Компьютерная и магнитно-резонансная томограмма.

При обнаружении гноя при диурезе больной сдаёт кровь и урину на разные виды анализа, а ещё проходит аппаратное обследование.

С помощью трехстаканной пробы удается выявить месторасположение воспалительного процесса:

• когда гной наблюдается только в 1-м образце, это свидетельствует о локализации воспаления в уретральном канале;
• если лейкоциты повышены в 3-й емкости, доктора отметают подозрение на воспаление предстательной железы;
• если же нарушение диагностировано во всех образцах, то пациента отправляют на дополнительную диагностику, которая позволит установить локализацию воспалительного очага: мочевой пузырь или почки.

Вернуться к оглавлению

Лечение пациентов, страдающих пиурией

После того как доктор получит результаты всех требуемых анализов, он сможет установить причину, которая поспособствовала тому, что появился гной в моче, и только после этого назначить правильную терапию. Если же во время этой патологии пациент хорошо себя чувствует и у него нет дополнительной симптоматики, кроме гнойных выделений, важно произвести повторную диагностику анализа урины, чтобы исключить ошибку.

Поскольку пиурия вызывается воспалительными процессами, будь то в мочевом пузыре или почках, лечат ее при помощи антибиотиков. Острые инфекции подлежат терапии с использованием фторхинолонов и медикаментов цефалоспориновый группы. Часто используются и классические пенициллины. Помимо этого, комплексная терапия предполагает использование и следующих фармсредств:

Лечение гноя в моче должно производиться только по назначению врача.

• обезболивающие лекарства для снятия болей при пиелонефрите;
• спазмолитики;
• препараты, имеющие противовоспалительный эффект;
• диуретики.

Терапия гноя в моче, как отмечают медицинские работники, занимает продолжительный период. Продолжительность курса лечения напрямую связана со сроками устранения главного фактора, иными словами, очага воспаления. Гнойные выделения могут нейтрализоваться за неделю, но если пациент не будет следовать рекомендациям доктора и указанной дозировке лекарств, то пиурия может рецидивировать и перейти в хроническую стадию. Преимущественное употребление антибиотиков при гное в моче занимает как минимум 14 дней.

Болезни мочевого пузыря

Пиурия является одним из показателей лабораторного исследования мочи, который показывает наличие гноя в урине. Данный процесс может свидетельствовать о наличии серьезного воспаления, локализованного в мочеполовой системе. Цистит, простатит, пиелонефрит, пионефроз – это те заболевания, которые могут быть причиной, вызвавшей гной в моче. Общее исследование мочи не позволит выявить пиурию даже умеренного типа, для этого нужно использовать более точные методы анализа, например, тест Нечипоренко-Альмейда, двухстаканная проба либо проба Амбурже.

Формы пиурии

Формы пиурии бывают следующими:

• Асептическая – при такой форме в урине не обнаруживаются патогенные бактерии, а значит, причина воспаления находится за пределами мочеполовой системы и носит системный характер.
• Терминальная форма – обычно говорит об очаге воспаления в предстательной железе, в трехстаканной пробе гной будет большей частью в последнем «стакане».
• Инициальная – тут можно судить о воспалении уретры или нижних мочевых путей, в трехстаканной пробе – присутствуют лейкоциты в первом «стакане».
• Тотальная – значит, что поражены верхние отделы, то есть почки, мочевой пузырь, а в пробе – мутная урина средней и последней порции.

В современной медицине считается, что забор мочи для бакпосева с помощью катетера это нежелательная процедура, так как в случаях, если воспаление находится в концевых отделах мочеиспускательного тракта, можно занести инфекцию глубже (ретроградно).

Разновидности нарушения

В зависимости от локализации воспалительных процессов известны следующие формы пиурии:

1. Асептическая форма. Свидетельствует о существенно повышенной норме лейкоцитов в моче без наличия патологических микроорганизмов. Чаще всего является следствием почечного туберкулеза. У детей встречается после сильного обезвоживания организма и потери жизненно необходимых солей.
2. Инициальная форма. Является следствием воспалительных процессов в мочевыводящих каналах, в этом случае гнойные скопления концентрируются в первых порциях урины. Определяется лабораторным путем после анализа трех стаканной пробы.
3. Терминальная форма. Характерный признак – повышенная норма лейкоцитов наблюдается в третьей порции после проведения соответствующего анализа. Является следствием воспалительных процессов простаты и семенных пузырьков.
4. Тотальная форма. Характерные комочки гноя наблюдаются во всех порциях после проведения анализа методом трех стаканной пробы. Говорит о заболевании почек или мочевого пузыря.
5. Хроническая пиурия – результат врожденных патологий и инфекционных заболеваний мочеполовой системы.

Таким образом, если:

• анализ засвидетельствовал о наличии гнойных скоплений в первой порции, речь идет о начальной пиурии;
• если гной оказался в последней порции – результат конечной лейкоцитурии;
• гнойные скопления во всех порциях – проявление полной пиурии.

Симптомы

Первый и самый показательный симптом конечно – мутная моча при мочеиспускании, а также наличие лейкоцитов и бактерий. Следует помнить, если врач не говорит сам, что перед сдачей мочи нельзя принимать в пищу продукты, окрашивающие мочу (красные яблоки, свёкла, препараты витаминов и т.д.), это затруднит и продлит выяснение диагноза.

Сам акт мочеиспускания обычно протекает болезненно, человек ощущает жжение в мочеточнике. Также нарушается частота акта, выделяют:

Следует знать, что отток гноя с мочой не является диагнозом и проявляется как часть симптомокомплекса основного заболевания.

Причины

Пиурия не возникает случайно: ее появлению предшествует развитие многих заболеваний, и, в частности, инфекции мочевыделительной системы или ИППП.

Существуют и другие причины гноя в моче и помутнения жидкости:

• Беременность, что связано с изменениями гормонального фона и анатомическими изменениями, происходящими в организме женщины. Пиурию необходимо лечить, так как наличие гноя в моче может вызвать осложнения в период вынашивания ребенка.
• Прием некоторых лекарственных препаратов: антибиотиков, диуретиков, противовоспалительных или противовирусных средств.
• Обезвоживание из-за недостаточного потребления жидкости в течение дня или больших физических нагрузок.
• Травмы паховой области и отсутствие своевременного и правильно подобранного лечения ран.

Диагностика

Обследование начинается с лабораторных исследований и проб, при наличии результатов таковых, можно более прицельно исследовать определенные участки мочеполовой системы. В моче обычно находят: лейкоциты, цилиндры, эритроциты, примесь солей. Изменяется pH мочи – повышается кислотность.

Стандартные методы:

• УЗИ почек и мочеточников.
• УЗИ мочевого пузыря.
• Урография.

Клиническая картина

Сопутствующая симптоматика будет аналогичной тому заболеванию, которое вызвало пиурию. Почти во всех случаях патологический процесс связан с жизнедеятельностью болезнетворных микробов, что провоцирует дискомфорт во время мочеиспускания. Акты опорожнения мочевого пузыря становятся частыми, пациент жалуется на боли в области поясницы, наблюдается резкое повышение температуры тела. Специфическая картина характерна для инфекционных недугов половой сферы.

Крайне редко пиурия протекает бессимптомно, кроме появления белых или гнойных выделений в моче пациента. Такая патология обнаруживается случайно при исследовании пациента по другому поводу.

Лечение и что делать

Прежде всего, следует немедленно обратиться к врачу-нефрологу или урологу, каждому известно, что профилактика всегда намного лучше и проще, но раз патология уже развилась, ждать нельзя.

Стандартно патогенетическое лечение направлено на уничтожение инфекционного агента, то есть, что бы убрать вредное воздействие бактерий на организм, проводят антибиотикотерапию, после определения по антибиотикограмме чувствительности данных микроорганизмов (проводят ее обычно от 7 до 14 дней, до прекращения симптомов, и еще 3 дня после этого).

Параллельно с этим проводится симптоматическое лечение (купирование болевого синдрома, дизурии, и прочих проявлений). При тяжелом остром процессе соблюдается постельный режим, желательно лежать с приподнятой верхней половиной туловища, и не ждать с походом в туалет, потому как застой мочи воспрепятствует скорому выздоровлению.

Важно поддерживать минимальную подавляющую дозу антибиотиков (минимальная доза, при которой 100% микроорганизмов гарантировано погибают), и самому не отменять прием препаратов на фоне улучшения самочувствия. Это чревато последствиями – болезнь может перейти в хроническую форму, а у бактерий может развиться резистентность к антибиотикам.

Также рекомендуется диета – меньше соленого, острого, больше жидкости, для более эффективного выведения продуктов распада бактерий и уменьшения интоксикации. Возможно назначение иммуномодуляторов (для коррекции ослабленного иммунитета), витаминов.

Общая информация

К часто встречаемым причинам формирования пиурии относят:

• или . Подавляющая масса пациентов — женщины;
• фимоз (патология характеризуется значительным сужением крайней плоти);
• (воспалительный процесс в выделительном канале);
• . Тяжёлый недуг, на фоне которого наблюдается выпячивание стенки накапливающего органа, образуется небольшой мешочек (в нём часто скапливается и застаивается урина);
• (расширение чашечно-лоханочной системы почек пациента);
• простатит (недуг представляет собой воспаление предстательной железы);
• почечный , гипоплазия парного органа;
• аллергические заболевания, обострение аппендицита, красная волчанка;
• течение ;
• отторжение почки после трансплантации органа.

Некоторые ситуации появления пиурии характеризуются врождёнными патологиями строения или развития почек. Такая проблема предполагает полное урологическое обследование больного, оказание немедленной медицинской помощи.

Гной в моче у беременных

Во время беременности усиливаются риски возникновения пиелонефрита, так как увеличенная матка сдавливает почки и локальные сосуды (в том числе и брюшную аорту, которая кровоснабжает почки), происходит ишемия почек, застой в них мочи, что и приводит к воспалению. Также у беременных довольно часто возникают циститы, ввиду схожих причин.

В случае бактериальных инфекций при беременности, врач более тщательно подбирает лечение, ведь большая часть антибиотиков обладает значительными побочными эффектами на плод. Например, при беременности нежелательно использовать: сульфаниламиды, тетрациклины, рифампицин и т. д.

Эффективные методы лечения

Терапия пиурии напрямую зависит от первопричины, которая вызвала воспалительный процесс. Подход к лечению — комплексный. Основы терапии: санация заражённой области, уничтожение болезнетворных микроорганизмов, восстановление функций повреждённого органа.

Выделяют несколько общих тактик лечения при обнаружении пиурии:

• большинство заболеваний почек и выделительной системы спровоцированы болезнетворными микроорганизмами. В такой ситуации пациенту прописывают антибиотик, воздействующий на патогенную микрофлору. Дополнительно используют средства для защиты печени и микрофлоры кишечника, обильное питьё и постельный режим. Справиться с неприятными ощущениями помогут болеутоляющие средства;
• в некоторых ситуациях пиурия имеет временный характер, формируется на фоне неудачной . Пациенту назначают короткий курс антибиотикотерапии (не больше семи дней). Этого времени достаточно для полного устранения проблемы;
• при течении хронического недуга и не сопровождается выраженной симптоматикой, то в качестве лечения используют иммуностимулирующие средства, физиотерапевтические процедуры. Аналогичная тактика терапии показана беременным дамам и маленьким деткам;

Пиурия может лечиться довольно долго, всё зависит от купирования проблемы — воспалительного процесса. Не прерывайте курс терапии сразу же после исчезновения клинической картины. Такое решение принимает исключительно доктор, учитывая результаты анализов. Если лечение было прервано раньше положенного срока, существует большая вероятность перехода болезни в хроническую стадию или появления рецидива.

Учитывайте, что большинство урологических недугов требуют изменения образа жизни: пейте не меньше двух литров жидкости, нормализуйте рацион, включите ежедневные физические нагрузки. Улучшить работу всех органов и систем поможет отказ от вредных привычек, регулярное посещение специалиста в профилактических целях. Только при условии соблюдения специфических правил можно предупредить и быстро вылечить пиурию.

Узнайте о лечебных свойствах и о применении фитосредства для лечения почек.

О причинах повышения изменённых эритроцитов в моче у ребенка написано странице.

Перейдите по адресу и прочтите о том, как подготовиться и как проводится УЗИ почек и мочевого пузыря у мужчин.

Как предотвратить воспаление

Чтобы не начало гноиться ухо после прокола, следует принять во внимание несколько важных советов от косметологов и отоларингологов.

1. Выбирать украшение следует крайне внимательно. Лучше всего отдавать предпочтение тем серьгам, в которых не содержится никель.
2. Услугами пирсинга следует пользоваться только в специальных салонах. Перед процедурой нужно убедиться, что мастер использует только стерильные инструменты.
3. В первые 2-3 дня желательно полностью отказаться от посещения бани, бассейна и пляжа. Намокание мочки уха может спровоцировать припухлость и нагноение.
4. Первые 2 недели следует обрабатывать место пирсинга дезинфицирующими растворами. Делать это нужно ежедневно не менее 3-5 раз в сутки. Во время процедуры серьгу нужно поворачивать, чтобы лекарство попало и внутрь ранки.
5. Перед тренировкой в фитнес-зале и после нее ухо дополнительно обрабатывают бактерицидным составом. Это необходимо для предотвращения попадания пота.
6. Вынимать серьгу из уха не следует, так как самостоятельно установить ее на место, скорее всего, не удастся. Более того, все попытки окончатся повторным травмированием ранки и усилением болезненных ощущений и припухлости.

При соблюдении этих простых, но важных требований можно избежать проблем с осложнением пирсинга ушей. Иными словами, для создания стильного образа не придется жертвовать своим здоровьем.

Традиционное лечение болезни

Способ лечения новообразований такого рода (жировиков, эпидермоидных кист) один – удаление хирургическим путем.

Причины вмешательства – предупреждение нагноения и косметический фактор.

Удаление новообразования возможно несколькими методами:

• Радиоволнами высокой частоты, под воздействием которых содержимое жировика и клетки эпителия испаряются, при этом окружающие ткани не нагреваются. Используется местная анестезия, швы накладывать не нужно.
• Лазерным прижиганием. Как и радиоволны, может применяться только на ранних стадиях болезни, при уплотнении не больше 5 мм в диаметре.
• Удаление хирургическим путем при помощи традиционного металлического скальпеля.

Операции такого типа в наше время проводят в поликлиниках под местным наркозом. Скальпелем совершается тонкий разрез и извлекается содержимое кисты. В удачном случае хирургу удается извлечь целую капсулу, если же капсула порвалась, то приходится удалять ее по кускам. По окончании манипуляции на несколько дней накладываются швы.

Мнение эксперта

Сакания Луиза Руслановна

Врач-дерматовенеролог, врач-косметолог, трихолог

Задать вопрос

При своевременном вмешательстве следов от операции практически не остается, о затягивании похода в больницу будет напоминать шрам. Иногда при сильном нагноении приходится дважды прибегать к оперативному вмешательству.

Сначала вскрывается жировик и удаляется содержимое, которое отправляется на гистологическое исследование для подтверждения доброкачественности новообразования. После снятия воспаления медикаментозными средствами, проводится вторая операция, во время которой изымается сама капсула. Если этого не делать, то возможны рецидивы.

Шарик в мочке уха

Обычно, возникновение шарика в области уха не является чем-то страшным с медицинской точки зрения, однако, как и любое образование не должно остаться без внимания. Этому состоянию может быть несколько причин.

Этот шарик может быть у человека постоянно, однако, становиться заметным лишь во время воспалительного процесса.

Обычно этот шарик располагается у хрящика на задней стороне мочки уха. Вначале он напоминает обычный прыщ, типа акне, однако, на самом деле это несколько иное образование.

Гноится ухо после прокола хряща: что делать

Хрящ представляет собой плотную ткань, которая формирует ушную раковину. Пирсинг этой части уха врачи делать не советуют, так как процедура эта довольно болезненная, заживление длится долго, а риск осложнений довольно велик. Пирсинг хряща предлагает далеко не каждый салон, так как у мастера должны быть для этого специальные знания и опыт проведения подобных процедур.

Тем, кто решился сделать прокол хряща, следует знать несколько особенностей:

• эта процедура очень болезненна (по сравнению с пирсингом мочки);
• процесс заживления может длиться до 3 месяцев;
• неправильное прокалывание может привести к хондриту (отмиранию части ушной раковины).

Уход за пирсингом хряща в целом не отличается от ухода за пирсингом мочки.

Как правильно обработать уши после пирсинга

Если было замечено, что уши после прокола гноятся, то обработку следует проводить 4-5 раз в день. Для процедуры потребуется:

• ватный тампон;
• дезинфицирующее средство (одно из названных выше).

Обработка проводится следующим образом. Ватный тампон обильно смачивают в антисептике и аккуратно протирают мочку уха. Сделать это нужно как с наружной, так и с тыльной стороны.

Важное правило: в процессе обработки необходимо осторожно прокручивать сережку.

В этом случае жидкость попадет на кожу вокруг прокола и в ранку. Кроме того, прокручивание украшения препятствует срастанию серьги с мягкими тканями.

Если воспаление начало сокращаться (спала припухлость, уменьшились болевые ощущения и гнойные выделения), можно уменьшить количество обработок до 2–3 раз в день.

Если спустя 2–3 дня ситуация не улучшается, следует сменить жидкость и увеличить число обработок до 6 в день.

Важно! Если после прокола гноится мочка уха, снимать серьги не рекомендуется. Впоследствии после снятия воспаления надеть украшение самостоятельно не удастся.

( 1 оценка, среднее 4 из 5 )