Причиной теплового удара может быть

Содержание статьи

Тепловой удар

Тепловой удар — перегрев тела, возникающий при длительном воздействии высоких температур.

В основном происходит в летние месяцы, в жаркую погоду.

Помните! Такое состояние требует незамедлительной медицинской помощи, так как может вызвать поражение мозга, сердца, почек и других органов.

Чем дольше человек находится под тепловым воздействием и без медицинской помощи, тем выше вероятность летального исхода.

В группе риска дети до года, у них система терморегуляции несовершенна в силу возраста, а также пожилые люди, ввиду ухудшения деятельности центральной нервной системы. Им тяжело справляться с колебаниями температуры тела.

Причиной теплового удара часто становится нахождение на улице в жаркую погоду. Фактор риска — алкогольное опьянение.

Как распознать тепловой удар?

Признаки теплового удара:

Температура тела. 40 0C или выше.

Изменение психического состояния или поведения. В результате теплового удара могут возникнуть спутанность сознания, возбуждение, невнятная речь, раздражительность, бред, судороги и кома.

Нарушение потоотделения. Кожный покров будет горячий и сухой на ощупь.

Тепловой удар может возникнуть в результате чрезмерных физических нагрузок, в таком случае кожа может быть слегка влажной.

Тошнота и рвота частые признаки теплового удара.

Судороги.

Покраснение кожи. При повышении температуры кожа может краснеть.

Учащенное дыхание. Дыхание может стать более частым и поверхностным.

Учащенный пульс. Частота пульса может значительно увеличиться, в связи с увеличенной нагрузкой на сердце, старающегося помочь охладить тело.

Головная боль. Головная боль может носить пульсирующий характер.

Жажда.

Осложнения перегрева — нарушение деятельности жизненно-важных органов, а также смерть.

Подозреваете у себя или у кого-то другого тепловой удар? Вызывайте скорую помощь.

А пока едет скорая:

Перейдите в более прохладное место или переведите туда пострадавшего.
Если пострадавший не может сам передвигаться — положите его так, чтобы ноги были слегка приподняты. Если он без сознания — положите его на бок.
Избавьтесь от лишней одежды, расстегните воротник.
Начинайте охлаждать тело. Используйте физические методы охлаждения: примите душ, включите кондиционер, вентилятор, умойтесь, обтирайтесь прохладной водой. Не ледяной, можно переохладиться.
Начинайте отпаивать пострадавшего. Если тепловой удар у вас — пейте сами. Обычная вода без газа подойдёт.

В течение 30 минут самочувствие должно улучшиться.

Тепловой удар можно и нужно избежать. Для этого необходимо соблюдать простые рекомендации.

Избегайте наиболее жаркой погоды с 11-16 часов дня.

Ориентируемся на ультрафиолетовый индекс. Эта информация доступна на любом смартфоне в разделе «погода». Ультрафиолетовый индекс (УФИ) не должен превышать 5. Если 5 — находитесь только в тени. Если выше 5 — воздержитесь от нахождения на улице.

Помним про солнцезащитные средства. Они уберегут от солнечных ожогов.

Носите солнцезащитную одежду.

Такая одежда продаётся в спортивных магазинах. Особенно она рекомендована детям. В состав материала входит специальное волокно, защищающее от ультрафиолетовых лучей.

Если таковой одежды нет, наденьте светлую тонкую одежду из натурального материала, и не забудьте про головной убор. Желательно с козырьком или полями.

Пейте!

Объём потребляемой жидкости в жаркую погоду должен быть увеличен. Носите с собой бутылку воды.

Используйте вентилятор, кондиционер. Это позволит снизить воздействие высоких температур на организм. Но следует помнить, что большая разница температур также может нанести вред организму.

Не оставляйте детей в машине.

Никогда не оставляйте детей в машине. И летом, и зимой, даже на 5 минут — это опасно.

Внутри замкнутого пространства в автомобиле воздух нагревается мгновенно.

Источник

Тепловой удар. Симптомы, причины и первая помощь при тепловом ударе

Что такое тепловой удар? Какие симптомы теплового удара? Как избежать теплового удара? Первая помощь при тепловом ударе. Видео Доброго времени суток, уважаемые посетители проекта «Добро ЕСТЬ!», раздела «Медицина»!

В сегодняшнем посте речь пойдет о тепловом ударе, его причинах, симптомах, профилактике, а также первой помощи при тепловом ударе.

Что такое тепловой удар?

Тепловой удар — болезненное состояние, как следствие длительного пребывания организма под воздействием высокой температуры. Если говорить проще, то тепловой удар является перегревом организма.

В результате перегрева организм не в состоянии поддерживать нормальную температуру тела, т.к. усиливаются процессы теплообразования с одновременным затруднением теплоотдачи, и что в последствии вызывает серьёзные нарушения его жизненных функций.

Особую опасность тепловой удар может вызвать у людей, страдающих сердечно-сосудистыми заболеваниями, вплоть до остановки сердца.

Симптомы теплового удара

— покраснение кожи тела;
— одышка;
— холодный пот;
— слабость;
— тошнота, рвота;
— Высокая температура (до 39-41°С);
— головокружение, потемнение в глазах, зрительные галлюцинации (мелькание перед глазами, ощущение движения посторонних предметов, ползания мурашек перед глазами);
— расширение зрачков;
— сильная головная боль;
— частый и слабый пульс;
— кожа становится более горячей и сухой;
— мышечные спазмы и боль;
— учащенное дыхание;
— в тяжёлых случаях — галлюцинации, судороги, непроизвольные мочеиспускание и дефекация (стул, испражнение), потеря сознания;
— нарушение или полное отсутствие сна (бессонница). Также возможна наоборот, резкая сонливость.

Клинические формы теплового удара

1. Асфиктическая (доминируют нарушения дыхания, фебрильная температура: 38-39 °C)
2. Гипертермическая (доминирует пиретическая температура: 39-41 °C)
3. Церебральная (доминируют нейропсихические расстройства (головокружения и др.))
4. Гастроэнтеритическая (доминируют диспептические нарушения (тошнота и др.))

Причины теплового удара

Причины теплового удара Перегреванию тела способствует все, что нарушает выделение пота и затрудняет его испарение.

Кроме того, причинами теплового удара могут быть:

— высокая температура и влажность воздуха;
— высокая температура в закрытом или плохо проветриваемом помещениях;
— физическая работа в кожаной, прорезиненной или синтетической одежде под воздействием высокой температуры окружающей среды;
— переутомление;
— обезвоживание организма;
— обильная еда;
— длительные походы в жаркую погоду.

Получить тепловой удар еще легче, чем солнечный удар, т.к. солнце не является для него необходимым условием, достаточно усиленно поработать в слишком теплой не пропускающей воздух одежде или несколько часов провести в душном, плохо вентилируемом помещении.

Первая помощь при тепловом ударе

Первая помощь при тепловом ударе При наблюдении первых симптомов следует быстро отреагировать оказанием помощью пострадавшему. При этом не стоит забывать, что это будет только первая доврачебная помощь, и лучше сразу вызывать скорую помощь, так как обычному человеку сложно сориентироваться о степени тяжести состояния пострадавшего, а особенно, если это пожилой человек или ребенок.

Специалистами рекомендованы следующие меры первой помощи до приезда врача:

1. Перевести или перенести пострадавшего в тень или прохладное, хорошо вентилируемое помещение и нормальным уровнем влажности (пространство должно быть в ближайшем радиусе открытым, без массового нахождения людей), а также подальше от прямого действия источника тепла. Обмахивать пострадавшего частыми движениями.

2. Обязательно положить пострадавшего на спину. Голову и ноги следует приподнять, подложив под них любые вещи (например, сумку).

Важно! При рвоте необходимо позиционировать больного таким образом, чтобы избежать захлёбывания рвотной массой. Если рвота была, тогда необходимо освободить дыхательные пути от рвотных масс.

3. Освободить пострадавшего от верхней одежды (особенно, сдавливающей шею и грудь, освободить от брючного ремня; если одежда синтетическая или из плотной ткани её лучше снять совсем).

4. Тело обернуть мокрой простыней или опрыскивать холодной водой. Смочить лицо холодной водой. Также можно намочить любую ткань холодной водой и похлопать по груди (можно всё тело обливать водой около 20°С или, при возможности принять ванную с прохладной водой (18-20°С)).

5. Напоить пострадавшего большим количеством прохладной воды (лучше минеральной) с добавлением сахара и на кончике чайной ложки соли, или хотя бы простой прохладной водой. Хорошо помогает обычная настойка валерианы: 20 капель на треть стакана воды. Если состояние пострадавшего позволяет, можно его напоить крепким чаем или кофе;

6. Приложить холодный компресс (или бутылку с холодной водой, кусочки льда) к голове (на лоб и под затылок)

Дополнительные меры:

— При замутнении сознания: дать пострадавшему понюхать пары нашатырного спирта (с ватки) или раствора аммиака 10%;

— При остановке дыхания или сердца: сделать искусственное дыхание и непрямой (закрытый) массаж сердца (до появления дыхательных движений, сердечной деятельности (ориентироваться по пульсу)).

После перенесенного теплового удара врачи, как правило, рекомендуют постельный режим в течение нескольких дней. Данное время будет затрачено организмом на восстановление деятельности нервной системы, циркуляции крови, ряда биохимических реакций. Не стоит пренебрегать данной рекомендацией, иначе риск повторного подобного состояния только увеличивается.

Профилактика теплового удара

Профилактика теплового удара — нужно избегать физической активности в слишком жаркие дни и в часы активного солнца с 11.00 до 16.00;
— следует защищаться от солнца, надев головной убор, или воспользоваться зонтом;
— носить одежду светлых тонов из хорошо проветриваемых, натуральных тканей (хлопок, лен, шерсть);
— не находиться на солнце в период его повышенной активности;
— пить большое количество жидкости (1,5-2 л в день). Если у Вас физическая работа на жаре, тогда пить жидкости нужно еще больше. Хорошо утоляют жажду морс, квас и особенно горячий чай;
— открывать окна, использовать вентиляторы и кондиционеры для поддержания постоянной циркуляции воздуха в закрытых помещениях, а также для поддержания в помещении оптимальной для человеческой жизнедеятельности температуры воздуха (21-23°С);
— следует избегать переедания;
— не рекомендуется употреблять алкоголь.

Читайте также: Как спастись от жары? Топ 15 эффективных советов охлаждения.

Видео о тепловом ударе

Обсудить эту тему на форуме…

Источник

Лечение при тепловом ударе

Тепловой удар – это определенный комплекс симптомов, который появляется из-за сильного перегрева организма. При нем процессы теплообразования в организме ускоряются, но теплоотдача при этом снижается. Наибольшую опасность тепловой удар несет для людей с сердечно-сосудистыми заболеваниями и детей.

Клинические формы заболевания

Тепловой удар можно классифицировать по ключевым симптомам.

Существуют:

пиретическая или гипертермическая форма (характерна повышением температуры тела до 39-41 °C);
асфиксическая форма (в первую очередь, происходит угнетение дыхательной функции);
паралитическая или церебральная форма (на фоне покраснения и недостатка кислорода возникают судороги, иногда пациент пребывает в бреду, появляются галлюцинации);
гастроэнтерическая или диспепсическая форма (для нее характерны диарея, тошнота, рвота, задержка мочеиспускания).

Одним из типов теплового удара является солнечный удар.

В любом случае, при любой форме перегревания для спасения здоровья и жизни человека требуется экстренное оказание помощи при тепловом ударе.

Этиология заболевания

Основные причины возникновения теплового удара:

продолжительное пребывание в условиях повышенной температуры, плохое кондиционирование или полное отсутствие движения воздуха;
длительное пребывание на открытом солнце (при солнечном ударе);
плохая биологическая адаптация при повышении температур внешней среды;
чрезмерное укутывание маленьких детей.

Факторами риска для развития перегрева организма являются:

пожилой возраст или, наоборот, детский, беременность;
употребление алкогольных и наркотических веществ;
перенесенный инсульт или инфаркт;
сильная метеочувствительность;
гормональные патологии;
аллергия;
сниженное или повышенное потоотделение;
недостаток в употреблении жидкости;
ожирение;
прием мочегонных препаратов;
интенсивные физические нагрузки;
повышенная влажность воздуха;
наличие в анамнезе хронических патологий (гипертония, ИБС, патологии щитовидной железы, сахарный диабет, бронхиальная астма, гепатиты, психические расстройства);
ношение плотной, синтетической, прорезиненной одежды.

Пути получения

Тепловой удар можно получить при интенсивных физических нагрузках в летний период, длительном пребывании на солнце без головного убора. Также, велика вероятность перегрева при длительном пребывании в помещении с высокой температурой без проветривания и какого-либо движения воздуха.

Патогенез

При тепловом ударе развивается избыточное функционирование нервной системы, сердца и сосудов. Непродолжительное влияние неблагоприятных факторов или их быстрое устранение практически не наносит вреда организму. При продолжительном воздействии теплового удара резко ослабляется работа сердца, появляется пассивная гиперемия мозга, отек легких, развиваются структурные изменения миокарда, тканей почек и печени. При параличе сердца наступает летальный исход. Регуляция теплоотдачи начинается с наполнения кожных сосудов, активизации потоотделения и учащения глубокого дыхания при ускоренном кровотоке в капиллярах альвеол. Усиливается сердечная деятельность и кровоток в головном мозгу.

Клиническая картина

Симптомы теплового удара развиваются постепенно по мере нарастания степени перегревания организма.

Выделяют основные признаки теплового удара:

покраснение кожи тела;
одышка;
общая слабость;
частый слабый пульс;
кожа становится сухой и горячей;
дыхание становится частым;
головокружение, потемнение в глазах, зрительные галлюцинации (мелькание и мушки перед глазами, ощущение движения окружающих предметов);
галлюцинации, судороги, непроизвольное испражнение, потеря сознания (в тяжелых случаях);
диспепсические расстройства (рвота, тошнота);
появляются мышечные спазмы и боль;
нарушение или полное отсутствие сна.

Особенности заболевания у детей и при беременности

Тепловой удар у детей обладает той же симптоматикой, как и у взрослых, однако у детей еще одним признаком проблемы является носовое кровотечение. Данное состояние у ребенка требует быстрого реагирования и срочного лечения, поскольку тепловой удар у ребенка требует длительной реабилитации (до нескольких недель).

При беременности перегревание и тепловые удары наиболее опасны, поскольку даже непродолжительный перегрев может отразиться на состоянии будущего ребенка. Поэтому, после того, как было проведено лечение при тепловом ударе, будущей маме необходимо обязательно обратиться к своему гинекологу и пройти обследование, чтобы своевременно выявить возможные отклонения и пройти специальную терапию, которая поможет компенсировать причиненный тепловым ударом ущерб.

Осложнения

При отсутствии первой помощи пострадавшему, возможны осложненные последствия теплового удара, в числе которых:

Ацидоз
ДВС-синдром
Почечная недостаточность
Отек легких и кровоизлияние в мозг

Когда проводится диагностика теплового удара и его последствий, могут быть выявлены:

гипофибриногенемия, лейкоцитоз, тромбоцитопения (по анализу крови);
протеинурия, лейкоцитурия, цилиндрурия (по анализу мочи);
сердечная недостаточность (развивается после резкого падения давления, снижения наполнения сосудов кровью и скорости кровотока, что сопровождается быстрым развитием дистрофии в сердечной ткани).

Первая помощь

Когда выявлены симптомы перегрева, необходимо немедленно вызвать неотложную помощь и, как можно скорее, постараться облегчить состояние пострадавшего до приезда «скорой».

Первая помощь при тепловом ударе включает:

срочное охлаждение организма (но, при этом, следует охлаждать аккуратно, чтобы не вызвать резкий спазм сосудов);
размещение пострадавшего в горизонтальном положении при наличии слабости и головокружения;
при рвоте пострадавшего нужно уложить на бок, чтобы избежать захлебывания рвотными массами;
приложить на лоб и затылок охлаждающие компрессы;
обеспечить приток свежего воздуха;
обтирать тело пострадавшего прохладной водой (температура воды должна быть в районе 20 °C).

Диагностика

Диагностика теплового удара предполагает физикальный осмотр терапевта или педиатра (если пострадал ребенок), который включает опрос пострадавшего, измерение температуры тела. Для определения дисфункции различных органов и систем назначаются лабораторные исследования:

ОАК;
определение протромбинового времени;
определение активированного частичного тромбопластинового времени (АЧТВ);
определение концентрации электролитов, мочевины, креатинина, кальция и др. в сыворотке крови.

Иногда, устанавливается мочеточниковый катетер для забора мочи и проведения анализа на наличие скрытой крови.

В большинстве случаев пострадавшим требуется консультация кардиолога. Поскольку, тепловой удар, в первую очередь, негативно сказывается на сердечно-сосудистой системе человека.

Дифференциальная диагностика

Дифференциальная диагностика теплового удара проводится с тепловым истощением. Основными отличиями теплового удара являются нарушение функции ЦНС и температура тела выше 40 °C.

Если диагноз не очевиден, нужно убедиться, что отсутствуют другие причины, которые провоцируют нарушение функции ЦНС. Среди них:

нейролептический злокачественный синдром;
прием некоторых медикаментов;
серотониновый синдром;
эпилепсия;
инсульт;
тиреотоксический криз;
острая инфекция (сепсис, менингит, малярия и пр.).

Лечение заболевания

После оказания первой помощи в лечении теплового удара необходимо дождаться прибытия бригады «неотложки» и не предпринимать никаких действий. Квалифицированную медицинскую помощь могут оказать только бригады неотложной помощи, врачи-реаниматологи, кардиологи и другие специалисты. По показаниям они производят:

непрямой массаж сердца;
искусственное дыхание;
вливания солевых растворов.

Иногда лечение теплового удара требует введения кордиамина подкожно.

При тяжелом состоянии пострадавшего госпитализируют для проведения реанимационных мероприятий, в числе которых:

интубация;
катетеризация подключичной вены с последующим вливанием растворов;
стимуляция сердечной деятельности;
оксигенотерапия и пр.

Профилактика

Профилактика теплового удара включает:

соблюдение питьевого режима;
пребывание по возможности в тени при необходимости выходить на улицу в часы пиковой жары;
отказ от употребления алкогольных напитков;
использование умеренного количества крема;
ношение одежды из натуральных тканей;
ношение головного убора на открытом солнце;
употребление легкой растительной пищи.

Советы и рекомендации

Чтобы снизить риск появления теплового удара, рекомендовано:

избегать физических нагрузок в часы высокой солнечной активности;
обеспечивать хороший приток воздуха в помещение, в котором вы находитесь;
использовать кондиционеры и вентиляторы;
носить одежду светлых оттенков;
не употреблять препараты, снижающие потоотделение.

Но, самая важная рекомендация для тех, кто уже перенес тепловой удар: не спешить возвращаться к привычному образу жизни при облегчении симптомов. Следует восстановить силы, поскольку повторный тепловой удар может случиться в тот же день, но с более тяжелой клинической картиной.

Какой врач лечит?

Не знаете какой врач лечит тепловой удар? Заметили признаки проблемы у себя или своих близких? Эффективное и быстрое лечение теплового удара в Киеве проводят квалифицированные специалисты клиник МЕДИКОМ на Оболони и Печерске. Звоните по контактным номерам колл-центра и наши специалисты обязательно помогут вам!