Причина выделения гноя с мочой

Гной в моче: причины выделения, чем это опасно и что делать — kardiobit.ru

Гной в моче (пиурия) – состояние при котором обнаруживается значительно повышенное количество лейкоцитов в общем анализе мочи, отсюда еще одно название – лейкоцитурия. Но стоит различать эти понятия, незначительная лейкоцитурия может проявляться в норме и уж точно не свидетельствует о наличие гноя в моче.

В моче определяются нитевидные образования или хлопья, они и делают мочу мутной на вид. Методом микроскопии, для подтверждения пиурии, необходимо как минимум 6 лейкоцитов в поле зрения. Также достаточно трех миллионов лейкоцитов на единицу объема мочи. Существуют и другие методы исследования, например, проба по Нечипоренко или двух- и трехстаканная проба.

Формы пиурии

Формы пиурии бывают следующими:

  • Асептическая – при такой форме в урине не обнаруживаются патогенные бактерии, а значит, причина воспаления находится за пределами мочеполовой системы и носит системный характер.
  • Терминальная форма – обычно говорит об очаге воспаления в предстательной железе, в трехстаканной пробе гной будет большей частью в последнем «стакане».
  • Инициальная – тут можно судить о воспалении уретры или нижних мочевых путей, в трехстаканной пробе – присутствуют лейкоциты в первом «стакане».
  • Тотальная – значит, что поражены верхние отделы, то есть почки, мочевой пузырь, а в пробе – мутная урина средней и последней порции.
  • В современной медицине считается, что забор мочи для бакпосева с помощью катетера это нежелательная процедура, так как в случаях, если воспаление находится в концевых отделах мочеиспускательного тракта, можно занести инфекцию глубже (ретроградно).

    Причины

    Причиной таких изменений всегда является воспаление, а оно обычно развивается в ответ на попадание бактерий таких видов как: стафилококк, кишечная палочка, клебсиелла, хламидия, трихомонада, уреаплазма, микоплазма. Последние четыре передаются половым путем, и для их идентификации берут урогенитальный мазок.

    Частой причиной также служат камни в почках, это может сопровождаться гематурией.

    Симптомы

    Первый и самый показательный симптом конечно – мутная моча при мочеиспускании, а также наличие лейкоцитов и бактерий. Следует помнить, если врач не говорит сам, что перед сдачей мочи нельзя принимать в пищу продукты, окрашивающие мочу (красные яблоки, свёкла, препараты витаминов и т.д.), это затруднит и продлит выяснение диагноза.

    Сам акт мочеиспускания обычно протекает болезненно, человек ощущает жжение в мочеточнике. Также нарушается частота акта, выделяют:

  • Поллакиурию – частые позывы, что свидетельствует о воспалении преимущественно в нижних сегментах мочеполовой системы, и
  • Странгурию – уменьшение частоты за счет обструкции путей камнями, увеличенной предстательной железой при простатите, фимозе.
    • Появляются боли в нижней части живота, которые иррадиируют в поясницу и в паховую область.
    • Изменяется как цвет, так и запах мочи.
    • Повышается температура тела.

    Следует знать, что отток гноя с мочой не является диагнозом и проявляется как часть симптомокомплекса основного заболевания.

    Гной в банке с мочой

    Чем это опасно

    Опасность заключается в степени поражения органов мочеполовой системы. Образование и отток гноя из очага воспаления говорит главным образом о степени тяжести данного патологического состояния, если во время не будет назначена адекватная медикаментозная терапия, процесс примет генерализованный характер, и лечить осложнения придется за пределами изначального очага.

    Диагностика

    Обследование начинается с лабораторных исследований и проб, при наличии результатов таковых, можно более прицельно исследовать определенные участки мочеполовой системы. В моче обычно находят: лейкоциты, цилиндры, эритроциты, примесь солей. Изменяется pH мочи – повышается кислотность.

    Стандартные методы:

    • УЗИ почек и мочеточников.
    • УЗИ мочевого пузыря.
    • Урография.

    Урография

    Лечение и что делать

    Прежде всего, следует немедленно обратиться к врачу-нефрологу или урологу, каждому известно, что профилактика всегда намного лучше и проще, но раз патология уже развилась, ждать нельзя.

    Стандартно патогенетическое лечение направлено на уничтожение инфекционного агента, то есть, что бы убрать вредное воздействие бактерий на организм, проводят антибиотикотерапию, после определения по антибиотикограмме чувствительности данных микроорганизмов (проводят ее обычно от 7 до 14 дней, до прекращения симптомов, и еще 3 дня после этого).

    Параллельно с этим проводится симптоматическое лечение (купирование болевого синдрома, дизурии, и прочих проявлений). При тяжелом остром процессе соблюдается постельный режим, желательно лежать с приподнятой верхней половиной туловища, и не ждать с походом в туалет, потому как застой мочи воспрепятствует скорому выздоровлению.

    Читайте также:  Моча с запахом у мужчин причины и лечение

    Важно поддерживать минимальную подавляющую дозу антибиотиков (минимальная доза, при которой 100% микроорганизмов гарантировано погибают), и самому не отменять прием препаратов на фоне улучшения самочувствия. Это чревато последствиями – болезнь может перейти в хроническую форму, а у бактерий может развиться резистентность к антибиотикам.

    Также рекомендуется диета – меньше соленого, острого, больше жидкости, для более эффективного выведения продуктов распада бактерий и уменьшения интоксикации. Возможно назначение иммуномодуляторов (для коррекции ослабленного иммунитета), витаминов.

    Гной в моче у женщин

    Различия в течении заболевания между мужчинами и женщинами практически нет. Затрудняется диагностика локализации поражения методом трехстаканной пробы, так как у женщин уретра короче. Также туалет половых органов у пациенток требует более тщательного ухода, дабы бактерии не попали во влагалище и не инфицировали еще один орган.

    Гной в моче у беременных

    Во время беременности усиливаются риски возникновения пиелонефрита, так как увеличенная матка сдавливает почки и локальные сосуды (в том числе и брюшную аорту, которая кровоснабжает почки), происходит ишемия почек, застой в них мочи, что и приводит к воспалению. Также у беременных довольно часто возникают циститы, ввиду схожих причин.

    В случае бактериальных инфекций при беременности, врач более тщательно подбирает лечение, ведь большая часть антибиотиков обладает значительными побочными эффектами на плод. Например, при беременности нежелательно использовать: сульфаниламиды, тетрациклины, рифампицин и т. д.

    Гной в моче у ребенка

    Основную проблему во врачебной практике являет собой лечение детей грудного возраста. Ввиду неокрепшей иммунной системы, высокую чувствительность к побочным эффектам антибиотиков и отличающейся симптоматике.

    Отличие симптомов заключается в преобладании симптомов со стороны нервной системы: возбуждение или же наоборот вялость, судороги, симптомы менингита, также со стороны ЖКТ: рвота, диарея, анорексия. Антибиотики назначают короткими циклами, во избежание уничтожения собственной флоры ребенка и побочных проявлений (нарушения слуха, зрения, костной ткани).

    Загрузка…

    Источник

    причины, лечение, симптомы и формы

    Если в урине чрезмерно превышены нормальные показатели лейкоцитов, это свидетельствует о том, что появился гной в моче. Это состояние называется лейкоцитурия, а острая ее форма, в медицинской терминологии именуется пиурия. Основное различие кроется в том, что при пиурии уровень лейкоцитов значительно превышен, а также наблюдается более ярко выраженная симптоматика.

    Причина выделения гноя с мочойГной в урине – крайне опасное явление, при котором нужно сразу обратиться к медицинскому специалисту.

    Причины наличия гноя в моче

    Если у женщин и у мужчин наблюдаются гнойные выделения из мочевого пузыря, спровоцировать это могут следующие факторы:

    • Инфекции, локализующиеся в мочевыводящих путях. Возбудитель может находиться в уретре или же мочевой полости. Для определения инфекции проводят бакпосев биологической жидкости.
    • Заболевания мочеполовых органов:
      • туберкулез, поражающий мочеиспускательный канал;
      • воспалительное поражение предстательной железы;
      • раковые опухоли в мочевой полости или почках, при этом наблюдается не только наличие гноя, но и кровь;
      • мочекаменное заболевание.
    • Недуги почек:
      • воспалительная патология почек бактериальной этиологии, для которой характерно поражение почечной лоханки, чашечек и паренхимы;
      • иммуновоспалительная болезнь;
      • поликистоз;
      • нефрит.

    Появление гноя вместе с мочой у ребенка чаще всего встречается из-за воспаления почек, протекающего в острой или хронической стадии.

    Вернуться к оглавлению

    Формы заболевания

    Доктора отмечают, что состояние, при котором наблюдается выделение гноя с мочой, имеет 4 типа:

    • Асептическое. При анализе мочи не удается выявить патогенных микроорганизмов. Такая патология характерна при туберкулезе, который затрагивает почки, отравлениях, обезвоживании организма.
    • Терминальное. Чаще всего наблюдается из-за воспалительного поражения предстательной железы.
    • Инициальное. Развивается, когда у пациента диагностировано воспаление мочеиспускательного канала.
    • Тотальное. Наблюдается при болезнях почек и мочевой полости.

    Для установления формы болезни берут трехстаканную пробу урины. Когда лейкоциты наблюдаются в первом образце, это свидетельствует об инициальный пиурии. Если же они проявляются в последней порции, это говорит о том, что наблюдается терминальный вид. Увеличение уровня лейкоцитов в среднем образце указывает, что пациент столкнулся с тотальной пиурией.

    Вернуться к оглавлению

    Симптомы заболевания

    Причина выделения гноя с мочойГной в моче часто сопровождается болями в животе, учащением диуреза, слабостью, гематурией.

    Первый и основной симптом, по которому можно определить патологию — помутнение мочи, присутствие гноя и неприятный аромат. У женщин часто наблюдается боль при мочеиспускании, которая отдает спазмами в лобок. Это может свидетельствовать о мочекаменной болезни и присутствии конкрементов в мочеиспускательном канале. Если у больного диагностирован пиелонефрит, гной в моче будет сопровождаться малокровием, упадком аппетита и сбоями в процессе опорожнения. Помимо этого, присутствуют и прочие общие симптомы:

    • спазмы в зоне поясницы с 2-х или 1-й стороны, которое время от времени отдают в пах и ногу;
    • болевые ощущения внизу живота;
    • учащенное желание посетить уборную;
    • увеличение позывов к мочеиспусканию ночью;
    • малый объем выводимой урины;
    • увеличение показателей температуры тела;
    • общая слабость и ухудшения состояния здоровья;
    • примеси крови в урине;
    • боли в голове;
    • озноб.

    Если у пациента развилось это состояние, сопровождающееся вышеописанными симптомами, важно незамедлительно обратиться в медицинское учреждение, где удастся выявить причины возникновения патологии и назначить требуемое лечение.

    Вернуться к оглавлению

    Читайте также:  Может ли гормон быть причиной бесплодия

    Особенности гноя в моче при беременности

    Причина выделения гноя с мочойГной в урине беременной не редко диагностирую при пиелонефрите.

    У беременных женщин часто уровень лейкоцитов в урине сильно превышает нормальные показатели. Матка увеличивается в размерах и начинает оказывать давление на почки и мочевой пузырь. В результате наблюдается застой мочи, который в процессе может спровоцировать пиурию. Помимо этого, при беременности на увеличении количества лейкоцитов иногда отражаются и сильные нервные переживания, переохлаждения, чрезмерные физические нагрузки. Также иногда возникает гестационный пиелонефрит, который диагностируют у 10% беременных женщин. Чаще всего проявляется он у первородящих представительницы прекрасного пола. Обусловлено это тем, что организм еще не успел адаптироваться к беременности, стенка матки упругая, из-за чего создается большое сопротивление, сдавливающее мочеточник, впоследствии верхние мочеиспускательные пути увеличиваются.

    Вернуться к оглавлению

    Диагностические процедуры

    Если моча выглядит мутной и в ней наблюдается гной, важно не тянуть с визитом в медицинское учреждение. Чтобы установить причину, по которой появились гнойные выделения, доктор отправляет пациента на следующие обследования:

    • Общее исследование урины и крови, с помощью которого удается установить, насколько выражен воспалительный процесс.
    • Обследование урины по Нечипоренко. Показывает уровень лейкоцитов, цилиндров и красных кровяных телец.
    • Бакпосев.
    • Трехстаканная проба мочи. Биологическую жидкость собирают сразу в 3 контейнера.
    • Ультразвуковое исследование почек и мочевого пузыря.
    • Компьютерная и магнитно-резонансная томограмма.

    Причина выделения гноя с мочойПри обнаружении гноя при диурезе больной сдаёт кровь и урину на разные виды анализа, а ещё проходит аппаратное обследование.

    С помощью трехстаканной пробы удается выявить месторасположение воспалительного процесса:

    • когда гной наблюдается только в 1-м образце, это свидетельствует о локализации воспаления в уретральном канале;
    • если лейкоциты повышены в 3-й емкости, доктора отметают подозрение на воспаление предстательной железы;
    • если же нарушение диагностировано во всех образцах, то пациента отправляют на дополнительную диагностику, которая позволит установить локализацию воспалительного очага: мочевой пузырь или почки.

    Вернуться к оглавлению

    Лечение пациентов, страдающих пиурией

    После того как доктор получит результаты всех требуемых анализов, он сможет установить причину, которая поспособствовала тому, что появился гной в моче, и только после этого назначить правильную терапию. Если же во время этой патологии пациент хорошо себя чувствует и у него нет дополнительной симптоматики, кроме гнойных выделений, важно произвести повторную диагностику анализа урины, чтобы исключить ошибку.

    Поскольку пиурия вызывается воспалительными процессами, будь то в мочевом пузыре или почках, лечат ее при помощи антибиотиков. Острые инфекции подлежат терапии с использованием фторхинолонов и медикаментов цефалоспориновый группы. Часто используются и классические пенициллины. Помимо этого, комплексная терапия предполагает использование и следующих фармсредств:

    Причина выделения гноя с мочойЛечение гноя в моче должно производиться только по назначению врача.

    • обезболивающие лекарства для снятия болей при пиелонефрите;
    • спазмолитики;
    • препараты, имеющие противовоспалительный эффект;
    • диуретики.

    Терапия гноя в моче, как отмечают медицинские работники, занимает продолжительный период. Продолжительность курса лечения напрямую связана со сроками устранения главного фактора, иными словами, очага воспаления. Гнойные выделения могут нейтрализоваться за неделю, но если пациент не будет следовать рекомендациям доктора и указанной дозировке лекарств, то пиурия может рецидивировать и перейти в хроническую стадию. Преимущественное употребление антибиотиков при гное в моче занимает как минимум 14 дней.

    Источник

    Пиурия (гной в моче) — что это такое, и отчего она возникает?

    Пиурия является одним из показателей лабораторного исследования мочи, который показывает наличие гноя в урине. Данный процесс может свидетельствовать о наличии серьезного воспаления, локализованного в мочеполовой системе. Цистит, простатит, пиелонефрит, пионефроз – это те заболевания, которые могут быть причиной, вызвавшей гной в моче. Общее исследование мочи не позволит выявить пиурию даже умеренного типа, для этого нужно использовать более точные методы анализа, например, тест Нечипоренко-Альмейда, двухстаканная проба либо проба Амбурже.

    Какие причины вызывают пиурию?

    Пиурия в некоторых источниках называется лейкоцитурией, такой термин возник по причине большого количества лейкоцитов при данном заболевании. Но данное определение нельзя считать корректным, поскольку о пиурии следует говорить, как о серьезной, острой фазе лейкоцитурии. Если углубляться более детально, то можно сказать, что эти определения различаются по содержанию лейкоцитов в моче. Есть мнение, что специалисты могут определить уровень опасности воспалительного процесса в путях мочевыделения по степени пиурии.

    Читайте также:  Причины по которым могут наложить арест на квартиру

    Какие причины вызывают пиурию?

    При пиурии нет какого-либо физиологического состояния, при помощи которого можно объяснить, почему есть гной в моче, что и отличает этот недуг от лейкоцитурии. Незначительное повышение лейкоцитов наблюдается при беременности, это связано с гормональным сбоем, а также на фоне приема некоторых аптечных медикаментов. Пиурия никогда не возникает просто так, в любом случае она указывает на наличие опасного заболевания.

    Если пациент не испытывает больше никаких проявлений, значит недуг развивается в латентном режиме, следует начать лечение, иначе симптомы не заставят себя ждать. Чаще всего воспалительный процесс в мочевыделительной системе возникает по следующим причинам:

    • стрептококк;
    • кишечная палочка;
    • энтерококк;
    • клебсиеллы;
    • хламидии;
    • протей;
    • гемофильная палочка;
    • микоплазма;
    • коринебактерии;
    • грибы Кандида.

    Пиурия в детском возрасте является симптомом инфекционно-воспалительного процесса, локализованного в почках. Недуг классифицируется по течению на острую пиурую, при которой инфекционный процесс развивается в почке, и хроническую – возникает в результате врожденных патологий и болезней мочеполовых органов. Перед лечением недуга следует провести исследование организма, чтобы определить источник заболевания. В первую очередь нужно сдать кровь и мочу, а затем пройти ультразвуковую диагностику, она позволит заметить увеличенные в размерах органы, где может быть источник воспаления.

    Мочеполовые заболевания – основная причина пиурии

    Доказано, что главной причиной пиурии являются заболевания мочеполовой системы. Если при диагностике удалось обнаружить симптомы одного из них, тогда в первую очередь нужно избавиться от причины, и только потом устранять её последствия. Это позволит наиболее рационально тратить ресурсы на лечение, а еще позволит свести вероятность возникновения рецидива к минимуму. К главным заболеваниям, вызывающим пиурию, относятся:

    1. Пиелонефрит. Это серьезное заболевание инфекционного типа, воспалительный процесс сосредоточен в области почек. Основной причиной заболевания является движение патогенных бактерий из нижней области мочевыделительной системы. Практически в 95% случаев возбудителем недуга выступает кишечная палочка.
    2. Цистит. Этот недуг характеризуется воспаление мочевого пузыря. Это больше женская болезнь, поскольку они болеют гораздо чаще, такой результат можно объяснить физиологическими отличиями – у женщин мочеиспускательный канал широкий и не такой длинный. Такое строение позволяет легко проникать патогенным бактериям в организм, особенно при переохлаждении или уменьшении защитных функций организма. Статистика гласит, что около 20-40% женщин болеют циститом, данный диапазон весьма широкий, поскольку зависит от различных факторов.
    3. Простатит. Представляет собой воспаление предстательной железы, данное заболевание является исключительно мужским. Это очень распространенная болезнь, составляет примерно 10% от общего количества урологических заболеваний. Развитию недуга способствуют гормональные сбои, неправильное питание, пассивный образ жизни, нарушения кровообращения, проблемы с лимфатической системой и травмы.

    Мочеполовые заболевания – основная причина пиурии

    Эти заболевания достаточно серьезные для любого человека. При первых симптомах следует обратиться к врачу, обязательно нужно проверить состав мочи. Если есть предпосылки и подозрение на пиурию, тогда важно провести дополнительное исследование.

    Как проявляется заболевание?

    Наличие гноя может проявляться визуальными признаками. В этом случае моча изменит свой оттенок, в ней будет присутствовать гной целыми комочками, а также в виде хлопьев и нитей. Конечно же, самым первым и характерным признаком является изменение цвета урины – она становится более темным, а если быть точнее – зеленовато-желтой. Если причиной болезни стал пиелонефрит в сочетании с полиурией, тогда моча будет водянистой, более бледно-желтого цвета, можно заметить осадок.

    Если мочу исследовать при помощи щелочной реакции во время пиурии, тогда она будет сероватого либо даже коричневого цвета. Для диагностики используется исследование микроскопических частичек осадка в урине. Но самым точным всё равно остается анализ Каковского-Аддиса, в этом случае в счетной камере рассчитывают форменные элементы урины, например, при данном заболевании количество лейкоцитов составляет около 40 миллионов в дневном объеме мочи.

    Гной смешивается с мочой после движения из мочевых органов или простаты, а еще из семенных пузырьков. Редко, но такое бывает, когда пиурия возникает по причине прорыва в мочевой пузырь гнойных образований аппендикулярного абсцесса или параметрия. Лечение этой проблемы происходит комплексно. Серьезное обострение должно сопровождаться обязательно постельным режимом, употребление обильного количества жидкости, сбалансированным питанием, в которое входит много витаминов и полезных микроэлементов. Проводят санацию источников инфекции. Если лейкоцитурия имеет хроническую природу, тогда нужно в первую очередь найти тот фактор, который привел к такому результату.

    Гной в моче не появляется без причины, данный симптом указывает на наличие опасной болезни. При этом другие признаки заболевания могут отсутствовать, поскольку оно развивается в скрытом режиме. Важно в первую очередь устранить причину пиурии и только потом заниматься осложнениями. Воспалительный процесс лучше всего убирать консервативными методами лечения, то есть медикаментами или народными рецептами. Некоторые болезни можно устранить только за счет механического воздействия на поврежденные ткани, например, посредством промывания физраствором.

    Источник