Презентация на тему катетеризация мочевого пузыря
Содержание статьи
Катетеризация мочевого пузыря
1. Катетеризация мочевого пузыря.
Ассистент кафедры детских
болезней Данилова Л.Я.
2. Катетеризация мочевого пузыря.
Катетеризация -введение катетера в
мочевой пузырь. Катетеризацию производят
для выведения из пузыря мочи в лечебных и
диагностических целях и
промывания мочевого пузыря.
3. Катетеризация мочевого пузыря.
!!! В связи с анатомическими особенностями
катетеризация мочевого пузыря у мужчин и
женщин значительно отличается.
!!! У мужчин мочеиспускательный канал длиннее и
имеет изгибы.
При отсутствии навыка
мочеиспускательный
канал можно сильно
повредить.
4. Катетеризация мочевого пузыря.
Проводит катетеризацию врач-уролог,
НО! имеет на это право и медицинская сестра.
! Медицинская сестра проводит катетеризацию
в том случае, если катетер мягкий.
5. Катетеризация мочевого пузыря.
Различают три вида
катетеров:
• мягкий катетер (резиновый);
• полужёсткий катетер (эластичный
полиэтиленовый);
• жёсткий катетер (металлический).
6. Катетеризация мочевого пузыря.
—
—
Особенности:
У мужчин применяют длинный катетер, у женщин
— короткий.
Применяют одноразовые катетеры. Если
процедура многократна, то используют
двухходовой катетер Фолея. ( до 7 дней)
— При катетеризации необходимо проводить
профилактику мочевой инфекции.
7. Катетеризация мочевого пузыря.
— С целью профилактики инфекции, пациенту
назначают антибактериальную терапию за 2 дня
до процедуры.
—
Все предметы для катетеризации должны быть
стерильными.
—
Перед процедурой, пациенту проводят осмотр
уретральной области и тщательный туалет
наружных половых органов.
8. Катетеризация мочевого пузыря.
— Непосредственно перед введением катетеры
смазывают стерильным вазелиновым маслом
или глицерином.
!!! Процедуру проводят в перчатках.
9. Катетеризация мочевого пузыря.
Показания: острая
задержка мочи,
промывание
мочевого пузыря,
введение в мочевой
пузырь
лекарственных
средств, взятие мочи
для исследования у
женщин.
Противопоказания:
повреждение
мочеиспускательного
канала, острый уретрит,
острые воспалительные
процессы
мочеиспускательного
канала, мочевого пузыря
и предстательной
железы у мужчин.
10. Катетеризация мочевого пузыря.
Важное значение имеет своевременный
сбор анамнеза!
Осложнения: кровотечение, гематомы,
разрыв стенки мочеиспускательного канала.
11. Катетеризация мочевого пузыря.
Необходимое оснащение:
— Стерильный катетер (или стерильный одноразовый набор для
катетеризации).
— Пинцеты в стерильном лотке.
— Корнцанг.
— Антисептический раствор для обработки наружного отверстия
мочеиспускательного канала (например, 0,02% раствор
нитрофурала).
— Стерильное вазелиновое масло.
— Стерильные салфетки, ватные тампоны, ёмкость для мочи,
клеёнка,
стерильные перчатки.
12.
13. Катетеризация мочевого пузыря у мужчин.
Порядок выполнения процедуры:
1. Подложить под пациента клеёнку, сверху
неё постелить пелёнку.
2. Попросить мужчину принять положение
лёжа
3. Между ногами поставить ёмкость для мочи.
4. Подготовиться к процедуре.
14. Катетеризация мочевого пузыря у мужчин.
5. Удерживая половой член в вертикальном
положении, сдвинуть крайнюю плоть и
обнажить головку.
6. Правой рукой взяв корнцангом марлевый
тампон, смочить его в антисептическом
растворе и обработать головку полового члена
вокруг наружного отверстия
мочеиспускательного канала в направлении
сверху вниз.
15. Катетеризация мочевого пузыря у мужчин.
7. Влить 3-4 капли стерильного вазелинового
масла в открытое наружное отверстие
мочеиспускательного канала и нанести на
катетер.
8. Правой рукой взять стерильным пинцетом
катетер на расстоянии 5-7 см от его конца и
ввести.
9. Постепенно, легко надавливая на катетер,
передвигать катетер глубже по
мочеиспускательному каналу на глубину 15-20
см, заново перехватывая катетер.
16. Катетеризация мочевого пузыря у мужчин.
!!! Если при введении катетера ощущается сильное
сопротивление, следует немедленно остановить
процедуру!!!!
10. При появлении мочи опустить наружный конец
катетера в лоток для сбора мочи.
11. По окончании процедуры осторожно извлечь катетер
из мочеиспускательного канала до полного
опорожнения мочевого пузыря
12. Поместить катетер в ёмкость с дезинфицирующим
раствором.
13. Снять перчатки, вымыть руки.
17. Катетеризация мочевого пузыря у женщин.
Порядок выполнения процедуры:
1. Подложить под больную клеёнку, сверху неё
постелить пелёнку.
2. Попросить женщину принять положение лёжа
3. Между ногами поставить ёмкость для мочи.
4. Подготовиться к процедуре.
5. Большим и указательным пальцами левой руки
раздвинуть половые губы, чтобы обнажить
наружное отверстие мочеиспускательного
канала.
18. Катетеризация мочевого пузыря у женщин.
6. Правой рукой взяв корнцангом марлевый тампон,
смочить его в антисептическом растворе и
обработать им область между малыми половыми
губами в направлении сверху вниз.
7. нанести на конец катетера стерильное вазелиновое
масло.
8. Правой рукой взять стерильным пинцетом катетер
на расстоянии 7-8 см от его конца.
9. Вновь раздвинуть левой рукой половые губы; правой
рукой осторожно ввести катетер в
мочеиспускательный канал на глубину 4-5 см до
появления мочи.
10. Опустить свободный конец катетера в ёмкость для
сбора мочи.
19. Катетеризация мочевого пузыря у женщин.
11. По окончании процедуры осторожно извлечь
катетер из мочеиспускательного канала.
!!! Катетер следует извлечь ещё до полного
опорожнения мочевого пузыря, чтобы оставшаяся
моча промыла мочеиспускательный канал.
12. Поместить катетер в ёмкость с
дезинфицирующим раствором.
13. Снять перчатки, вымыть руки.
Источник
Презентация лекции по теме «Катетеризация мочевого пузыря мягким катетером»
Инфоурок
› Другое ›Презентации›Презентация лекции по теме «Катетеризация мочевого пузыря мягким катетером»
Описание презентации по отдельным слайдам:
1 слайд
Описание слайда:
ПМ.04; ПМ.07 Выполнение работ по профессии «Младшая медицинская сестра по уходу за больными» Тема: Катетеризация мочевого пузыря мягким катетером
2 слайд
Описание слайда:
План лекции 1. Катетеризация. Цели, показания, противопоказания и возможные осложнения. 2. Виды катетеров, размеры. 3. Подготовка, проведение катетеризации. Роль медсестры в профилактике инфекции МВП. 4. Уход за постоянным катетером и мочеприемником.
3 слайд
Описание слайда:
Катетеризация — введение катетера (полой резиновой, пластмассовой или металлической трубки) в мочеиспускательный канал и мочевой пузырь с лечебной или диагностической целью.
4 слайд
Описание слайда:
Показания: С целью диагностики введение катетера в мочевой пузырь производится тогда, когда необходимо получить стерильную порцию мочи. Особенно это актуально для женщин, т. к. у них уретра тесно соприкасается с наружными половыми органами, и при естественном мочеиспускании возможно случайное попадание туда бактерий и различных микроорганизмов. Катетер мочевого пузыря ставят также перед проведением инструментальных методов исследования (цистоуретрографии и др.), когда нужно ввести в полость пузыря контрастное вещество. А так же в 3 периоде родов для диагностики родовых травм и лучшего отделения плаценты.
5 слайд
Описание слайда:
С лечебной целью постановка мочевого катетера осуществляется в следующих случаях: если у больного выявлена острая задержка мочеиспускания — ишурия (при онкологических процессах органов малого таза, стриктурах, мочекаменной болезни и выраженных воспалительных явлений в уретре); после оперативного вмешательства на мочевыделительных органах. Здесь добиваются не столько отхождения мочи, сколько обеспечения нормального заживления послеоперационных ран и удовлетворительного срастания тканей; если у некоторых пациентов развивается патология иннервации мочевого пузыря, когда он нормально наполняется мочой, но мочеиспускания не происходит. В этом случае постановка катетера для мочевого пузыря производится даже в домашних условиях, и люди, ухаживающие за больным, обучаются медперсоналом обслуживанию данного приспособления и правильному его промыванию.
6 слайд
Описание слайда:
Противопоказания: — травмы мочевого пузыря; — острое воспаление мочевого пузыря и мочеиспускательного канала (уретры); — спастическое сужение сфинктера мочеиспускательного канала; — отсутствие мочи в мочевом пузыре (анурия).
7 слайд
Описание слайда:
Эта простая, на первый взгляд, процедура требует предельной осторожности, соблюдения всех необходимых требований, специальных навыков и высочайшего уровня стерильности, ведь мочевой пузырь очень чувствителен к различного рода инфекциям, и риск попадания вредоносных микроорганизмов очень велик. Также осложнением после некачественно проведенной процедуры может стать нарушение целостности тканей стенок мочевыводящих путей. Основные осложнения: занесение инфекции с возникновением уретрита, цистита или пиелонефрита; травматизация стенок уретры, включая полный разрыв мочеиспускательного канала.
8 слайд
Описание слайда:
ВИДЫ УРОЛОГИЧЕСКИХ КАТЕТЕРОВ И ПОКАЗАНИЯ К ИХ ПРИМЕНЕНИЮ По периоду, на который устанавливаются, катетеры разделяют на: постоянные; временные. По свойствам материалов изготовления они подразделяются на: жесткие, или ригидные катетеры (металлические); мягкие катетеры (резиновые); полужесткие катетеры (изготовленные из разных видов синтетических полимеров). По количеству каналов в теле катетера это: одноканальные; двухканальные; трехканальные катетеры.
9 слайд
Описание слайда:
Кроме вышеперечисленной классификации, катетеры разделяют на женские и мужские. Основным отличием мужских жестких уретральных катетеров от женских является диаметр и длина: женские короче и шире в диаметре. Кроме того, женские катетеры прямые, а мужские изогнутые, что связано с анатомо-физиологическими особенностями мужской уретры (наличие двух S-образных изгибов).
10 слайд
Описание слайда:
Катетер Померанцева-Фолея (Фолея) предназначен для длительной катетеризации мочевого пузыря (до 3 мес.), и проведения различных манипуляций. Общая характеристика всех разновидностей катетера Фолея — наличие слепого конца с двумя отверстиями. Также имеется дополнительный тонкий канал для раздувания резинового баллона на конце катетера, предназначенного для фиксации приспособления в мочевом пузыре.
11 слайд
12 слайд
13 слайд
Описание слайда:
Катетер Нелатона — это прямой резиновый или полимерный катетер с закруглённым концом и двумя дренирующими боковыми отверстиями в терминальной части. Используется для интермиттирующей (периодической) катетеризации мочевого пузыря при невозможности самостоятельного мочеиспускания. Металлические катетеры используются крайне редко, чаще — в случае невозможности постановки эластичного — это врачебная манипуляция!
14 слайд
15 слайд
16 слайд
Описание слайда:
Проведение процедуры у женщин Катетеризация мочевого пузыря у женщин не представляет сложностей. Медсестра становится справа от больной, левой рукой разводит половые губы, правой обрабатывает половые органы раствором антисептика. Внутренний конец катетера, смазанный вазелиновым маслом, осторожно вводится в наружное отверстие уретры. Выделение мочи из трубки означает, что катетер достиг мочевого пузыря. Мочеиспускательный канал у женщин короче (около 4-6 см), чем у мужчин, поэтому процедуру несложно выполнить как мягким катетером, так и жестким. Мочу выводят в специальный сосуд, который располагают между ног пациента.
17 слайд
18 слайд
Описание слайда:
Проведение процедуры у мужчин Катетеризация мочевого пузыря у мужчин — более сложная процедура, так как длина мочеиспускательного канала у них равна 20-25 см. При этом уретра имеет два физиологических сужения, которые создают своеобразные препятствия для проведения катетера. Жесткий катетер используется в тех случаях, когда невозможно ввести мягкий. Например, при стриктурах уретры или аденоме простаты. После обработки головки полового члена и наружного отверстия уретры мягкий катетер, смазанный стерильным вазелиновым маслом (гелем с анестетиком) и удерживаемый с помощью пинцета, вводят в мочеиспускательный канал. Постепенно и без особого усилия его продвигают вглубь канала до появления мочи. При катетеризации металлическим катетером врач удерживает рукоятку инструмента в одном и том же положении относительно оси, чтобы не повредить стенки канала. В местах сужений, которые определяются по затруднению дальнейшего продвижения, просят пациента сделать 4-6 глубоких вдохов, во время которых происходит расслабление гладких мышц. При этом с небольшим усилием проводят катетер до мочевого пузыря. Если инструмент упирается в стенку мочевого пузыря, то отток мочи резко прекращается. В этом случае надо слегка оттянуть трубку на себя (на 1-2 см).
19 слайд
20 слайд
Описание слайда:
Системы для сбора мочи (мочеприемники) Эти приспособления присоединяют к катетеру и могут закрепляться как на теле пациента (если он ходит), так и рядом с пациентом, например, на раме кровати. Существуют самые разнообразные системы для дренирования и выбор того или иного приспособления зависит от цели катетеризации и от ее предполагаемой продолжительности.
21 слайд
22 слайд
Описание слайда:
Размер мочеприемника (дренажного мешка), соединительной трубки, а также легкость и простота слива собранной мочи — все это является важными факторами, которые следует учитывать. Чтобы обеспечить хороший отток мочи, приемник должен быть расположен ниже уровня мочевого пузыря. Это особенно важно в ночное время: нельзя допускать перекручивания трубки, по которой осуществляется отток, поскольку это может привести к нарушению оттока мочи по катетеру. Меняют мочеприемник раз в 5-7 дней. При сливании мочи следует обязательно пользоваться перчатками, а также мыть руки как до, так и после процедуры. При соединении катетера с мочеприемником замок обрабатывается антисептиком для профилактики инфекции МВП.
23 слайд
24 слайд
Описание слайда:
Уход за мочевым катетером Наличие у больного постоянного катетера для удаления мочи из мочевого пузыря предусматривает тщательный гигиенический уход и соблюдение больным оптимального питьевого режима. Больному необходимо чаще употреблять жидкость, снижая концентрацию мочи и уменьшая, таким образом, вероятность развития инфекции мочевых путей. Гигиенические мероприятия должны включать уход за промежностью и собственно за катетером. Риск внесения инфекции, связанный с использованием катетера, возрастает каждый день на 5 — 8%, начиная с момента катетеризации и практически неизбежен при долговременной катетеризации, хотя часто пациенты и не ощущают постоянных признаков инфекции. Микроорганизмы образуют на поверхности катетера развивающиеся колонии в виде «биопленки», которую трудно, а иногда невозможно убрать.
25 слайд
Описание слайда:
Микроорганизмы получают доступ в мочевыводящие пути двумя путями: через просвет в месте соединения катетера и мочеприемника; по внешней поверхности катетера.
26 слайд
Описание слайда:
Возможные нарушения в работе системы «катетер — дренажный мешок», их устранение Не происходит дренирования (оттока) мочи: проверьте, не перекручены ли трубки системы; выясните, нет ли у пациента запоров; проверьте состояние катетера: нет ли на нем образований, изменяющих проходимость системы. Кровь в моче (гематурия): небольшое количество крови может быть вызвано травмой при катетеризации, или инфекцией мочевыводящих путей; при наличии крови в моче немедленно сообщите об этом врачу.
27 слайд
Описание слайда:
Подтекание мочи мимо катетера: проверьте, не скручены ли трубки системы; установите, нет ли у пациента запора; замените катетер, осмотрите его на предмет образования мочевых камней; увеличьте потребление пациентом жидкости, чтобы уменьшить концентрацию мочи; проверьте, нет ли у пациента постоянных признаков инфекции мочевыводящих путей; сообщите врачу обо всех выявленных изменениях. Боли в области мочевого пузыря: замените используемый катетер на катетер меньшего размера;
28 слайд
Описание слайда:
Домашнее задание: стр. 545-560.Учебник №1. Практические указания студентам по выполнению домашнего задания. Творческое задание, предусмотренное материалами по организации СРС.
Если Вы считаете, что материал нарушает авторские права либо по каким-то другим причинам должен быть удален с сайта, Вы можете оставить жалобу на материал.
Пожаловаться на материал
Курс повышения квалификации
Курс профессиональной переподготовки
Педагог-библиотекарь
Курс повышения квалификации
Найдите материал к любому уроку,
указав свой предмет (категорию), класс, учебник и тему:
также Вы можете выбрать тип материала:
Проверен экспертом
Общая информация
Номер материала: ДБ-636544
Вам будут интересны эти курсы:
Оставьте свой комментарий
Источник
Катетеризация мочевого пузыря. Уход за мочевым катетером. Уход за промежностью. — презентация
1 Катетеризация мочевого пузыря. Уход за мочевым катетером. Уход за промежностью.
2 Катетеризация мочевого пузыря. Катетеризация мочевого пузыря выведение мочи с лечебной и диагностической целью с помощью уретрального катетера. Уретральный катетер дренажная трубка, вводимая через мочеиспускательный канал в мочевой пузырь. Катетеризация мочевого пузыря выведение мочи с лечебной и диагностической целью с помощью уретрального катетера. Уретральный катетер дренажная трубка, вводимая через мочеиспускательный канал в мочевой пузырь.
3 Мочевые катетеры. Разновидности уретральных катетеров: 1 катетер Фолея; 2 катетер Малеко; 3 катетер Пещера; 4 катетер Тиманна; 5 катетер Нелатона Разновидности уретральных катетеров: 1 катетер Фолея; 2 катетер Малеко; 3 катетер Пещера; 4 катетер Тиманна; 5 катетер Нелатона Виды уретральных катетеров по составу материала: н мягкие резиновые и полимерные; Виды уретральных катетеров по составу материала: н мягкие резиновые и полимерные; полужесткие эластические; полужесткие эластические; жесткие металлические. жесткие металлические.
4 Катетеризация мочевого пузыря. Цели проведения Цели проведения опорожнение мочевого пузыря при острой задержке мочи; опорожнение мочевого пузыря при острой задержке мочи; выведение мочи в случае недержания/неудержания мочи: выведение мочи в случае недержания/неудержания мочи: промывание мочевого пузыря; промывание мочевого пузыря; в введение лекарственных препаратов; в введение лекарственных препаратов; ретроградное введение контрастного вещества при цистографии; ретроградное введение контрастного вещества при цистографии; забор мочи для исследования. забор мочи для исследования. Потенциальные осложнения при проведении катетеризации: риск инфицирования мочевого пузыря; травматизация мочевыводящих путей.
5 Катетеризация мочевого пузыря. Катетеры вводят для временного (ишурия) и постоянного (недержание/неудержание) применения в зависимости от клинической ситуации. Катетеры вводят для временного (ишурия) и постоянного (недержание/неудержание) применения в зависимости от клинической ситуации.
6 Катетеризация мочевого пузыря. Глубина введения катетера женщинам с целью опорожнения мочевого пузыря катетером Нелатона, Тиманна соответствует длине уретры 46 см. Глубина введения катетера женщинам с целью опорожнения мочевого пузыря катетером Нелатона, Тиманна соответствует длине уретры 46 см.
7 Катетеризация мочевого пузыря. У мужчин длина мочеиспускательного канала около см, катетер вводят до появления мочи. У мужчин длина мочеиспускательного канала около см, катетер вводят до появления мочи.
8 Катетер Фолея. Для пролонгированного дренирования мочевого пузыря чаще используют самоудерживающийся катетер У мужчин длина мочеиспускательного канала около 1820 см, катетер вводят до появления мочи. Фолея: женщинам на глубину 1015 см, мужчинам на см. Для пролонгированного дренирования мочевого пузыря чаще используют самоудерживающийся катетер У мужчин длина мочеиспускательного канала около 1820 см, катетер вводят до появления мочи. Фолея: женщинам на глубину 1015 см, мужчинам на см.
9 Мочеприемники. При введении пациенту постоянного катетера к нему подсоединяют мочеприемник емкость для сбора мочи. Различают съемные и несъемные мочеприемники: При введении пациенту постоянного катетера к нему подсоединяют мочеприемник емкость для сбора мочи. Различают съемные и несъемные мочеприемники: несъемные мочеприемники: пластиковая или стеклянная емкости; несъемные мочеприемники: пластиковая или стеклянная емкости; съемные мочеприемники это градуированная емкость разной конструкции с соединительной трубкой для создания дренажной системы (катетер + мочеприемник). съемные мочеприемники это градуированная емкость разной конструкции с соединительной трубкой для создания дренажной системы (катетер + мочеприемник).
10 Уход за постоянным катетером Рекомендации для медсестры: Рекомендации для медсестры: 1. Проводить обработку наружной части катетера мыльным раствором не менее 2 раз в день, антисептиком ежедневно. 1. Проводить обработку наружной части катетера мыльным раствором не менее 2 раз в день, антисептиком ежедневно. Фиксировать мочеприемник лейкопластырем на бедре пациента или к кровати. Фиксировать мочеприемник лейкопластырем на бедре пациента или к кровати. Контролировать ежедневно отток мочи по дренажной системе. Контролировать ежедневно отток мочи по дренажной системе.
11 Промывание мочевого пузыря. Ирригация мочевого пузыря зависимое сестринское вмешательство. Методика промывания включает мероприятия личной гигиены промежности, катетеризацию с полным опорожнением мочевого пузыря и дробным струйным введением антисептика шприцем Жане. В качестве ирригационных растворов используют фурацилин, водный хлоргексидин биглюконат. Обратный ток промывной жидкости происходит самостоятельно в момент разъединения шприца и катетера. Кратность промываний определяет прозрачность ирригационного раствора. Процедуру проводят в условиях строгой асептики. Исключают контакт дистального конца уретрального катетера и судна! Ирригация мочевого пузыря зависимое сестринское вмешательство. Методика промывания включает мероприятия личной гигиены промежности, катетеризацию с полным опорожнением мочевого пузыря и дробным струйным введением антисептика шприцем Жане. В качестве ирригационных растворов используют фурацилин, водный хлоргексидин биглюконат. Обратный ток промывной жидкости происходит самостоятельно в момент разъединения шприца и катетера. Кратность промываний определяет прозрачность ирригационного раствора. Процедуру проводят в условиях строгой асептики. Исключают контакт дистального конца уретрального катетера и судна!
Источник