Предупреждение недержания мочи у детей для родителей

Энурез болезнь не тяжелая и не опасная, но очень «неудобная» с точки зрения психологии. Недержание мочи доставляет ребенку массу проблем и мешает нормальной жизни и развитию.

Особенно заметно это в более старшем дошкольном возрасте и позже. Малыш видит, что сверстники уже научились самостоятельно ходить в туалет, а его мама до сих пор меняет за ним постельное белье. Ребенок мучается от осознания собственной неполноценности, становится подавленным, неуверенным в себе.

Поэтому так важно, чтобы родители объяснили ему и поняли сами, что энурез – такое же заболевание, как все остальные. И как заболевание, его нужно лечить.

Возможные причины энуреза

Болезнь достаточно хорошо изучена, благодаря чему она лечится довольно эффективно. Главное в лечении – выяснить источник заболевания и устранить причину.

Среди основных чаще всего встречаются психические расстройства, слабость мочевого пузыря, незрелость нервной системы, недостаточная выработка организмом специального гормона, а также инфекции мочевыводящих путей.

• Среди психических расстройств отмечают испуг как наиболее сильно влияющий фактор. Испытанный ребенком сильный страх может спровоцировать тревожность во сне, ночные кошмары и неконтролируемое обмачивание в кровать.
•  Гиперактивный мочевой пузырь, как правило, ослаблен вследствие слишком частого опорожнения. Он не наполняется на допустимую норму, а опустошается, как только заполнится хотя бы треть. Из-за этого объем его несколько меньше, чем у мочевого пузыря здорового ребенка.
• Незрелая нервная система не в состоянии передавать своевременные сигналы от мочевого пузыря к мозгу и наоборот. Либо эти сигналы очень слабы, либо отсутствуют вообще.
• Недостаток вазопрессина – также одна из наиболее частых причин энуреза у детей. В здоровом организме этот гормон уменьшает количество вырабатываемой почками в ночное время мочи. Нехватка вазопрессина приводит к тому, что мочи производится в избытке, мочевой пузырь не справляется и опорожняется.
• Инфекции мочевыводящих путей являются распространенной проблемой в наших климатических условиях. Цистит, уретрит могут стать следствием переохлаждения или возникнуть из-за недостаточной гигиены.

Реже встречаются такие причины заболевания, как родовые травмы, болезни кишечника, анатомические патологии органов ребенка. Например, при запущенных запорах кишечник давит на стенки мочевого пузыря, не давая ему нормально заполниться. Мочевой пузырь ребенка не выдерживает и опорожняется.  

Еще реже наблюдаются аномалии в развитии органов мочевыделения. В таких случаях сами стенки и сфинктер мочевого пузыря могут быть устроены так, что физически невозможно задержание в них жидкости. Зачастую решить такую проблему можно только с помощью операции.

Симптомы энуреза у детей

Главным и практически единственным симптомом энуреза является неконтролируемое мочеиспускание. Для диагностирования энуреза важна регулярность и возраст ребенка.

Если малышу уже больше пяти лет, но он все еще не просыпается в туалет, то в 90 % случаев речь идет об энурезе. Энурез – это недержание мочи именно во сне, когда мозг и нервы расслаблены и не работают в полную силу. Если малыш помочился в кровать во время дневного сна, это тоже признак энуреза.

Медики выделяют два вида этого заболевания.

• Первичный энурез имеет место, когда ребенок с детства мочится в штаны, так и не научившись чувствовать позывы к мочеиспусканию.
• Вторичный энурез диагностируют у тех детей, которые сначала научились контролировать себя во сне, полгода и дольше успешно справлялись с туалетом и вставали сухими, но потом снова по непонятным причинам стали мочиться в постели.

Выяснить эти причины – первоочередная задача врачей. Обычно если причин несколько, то и лечение бывает комплексным, а участие в нем принимают несколько специалистов: психолог, психотерапевт, уролог, физиотерапевт и т.д.  

Меры профилактики: рекомендации родителям

Больше риск заболеть энурезом у тех детей, чьи родители в детстве страдали недержанием мочи. Причем если болезнь была у обоих, то вероятность возрастает до 70%. Таким родителям следует особенно внимательно относиться к здоровью малыша, ограждать его от факторов, которые могут спровоцировать недуг.

Однако рекомендации по профилактике энуреза окажут помощь всем родителям, так как в условиях современной экологии иммунитет ослаблен у большинства детей.

• Своевременно приучайте ребенка к горшку. Ближе к двум годам мочеиспускательные рефлексы начинают формироваться, ребенок понимает, когда он мокрый, испытывает из-за этого дискомфорт. Это самый удобный возраст, чтобы показать малышу, когда и как следует идти в туалет. Одноразовые подгузники с этой точки зрения вредны, так как они мешают развиваться чутью ребенка. Он все время сухой, даже если намочился, поэтому не видит разницу между походом на горшок и в штаны.
  Сегодня у мам пользуются популярностью многоразовые трусики, приучающие к горшку. Они хороши тем, что в них малыш чувствует себя мокрым, если обмочился. Он испытывает дискомфорт, понимает, что лучше в следующий раз сообщить маме и постепенно вырабатывает привычку сдерживать себя. При этом мокро только внутри трусиков, снаружи защитная ткань не пропускает влагу, что очень удобно для мамы – мебель, пол, постельное белье остаются сухими. Приобрести такие трусики можно в аптеках и множестве интернет-магазинов.
• Чаще гуляйте с ребенком на свежем воздухе. Укрепляйте иммунитет малыша, закаляйте его организм. Но не переусердствуйте. В очень раннем возрасте слишком легкая одежда только спровоцирует простудные заболевания. Закаливания лучше проводить в старшем дошкольном возрасте и позже.
• Во время прогулок следите, чтобы ваше чадо не переохладилось. Вовремя отведите его домой, напоите горячим чаем, если малыш замерз, и не возобновляйте прогулку, пока он полностью не согреется.
• Здоровый ребенок – в здоровой атмосфере. Если дома шум, ссоры, скандалы, то в такой обстановке ребенку гарантирована психологическая травма. А сильные стрессы – один из основных источников энуреза. Нужно стараться создавать максимально комфортные условия не только в детской, но и во всем доме.
  Если у малыша родились младший братик или сестричка, покажите ему, как с ними играться, как он может помочь вам в уходе за ними. Не переставайте уделять внимание старшему ребенку, хотя это и тяжело. Чувствуя себя обделенным материнской заботой и вниманием, ребенок замкнется в себе и будет мучиться сильнейшей детской ревностью.
• Контролируйте количество воды, которую пьет ваш ребенок. В жаркое время года ее должно быть больше, чем зимой. Перед сном ограничивайте потребление жидкости.
• Научите ребенка соблюдать личную гигиену. Объясните, что нужно ежедневно менять белье, заведите детское мыло, которое будет привлекать малыша приятным запахом. Особенно важно объяснить девочке, как правильно подмываться. В силу анатомических особенностей строения мочеполовой системы, неправильное подмывание часто приводит к инфекциям.

И главное, при первых же симптомах ночного энуреза у вашего ребенка, обратитесь в клинику. Сдайте анализы и начинайте своевременное лечение, чтобы избавиться от болезни на самой начальной стадии.

Ночной энурез у детей — распространенное явление. И причин ночного детского недержания тоже может быть много. Однако, часто случается так, что родители недооценивают масштабы проблемы, невольно усугубляя ситуацию и неокрепшую детскую психику. В статье расскажем о причинах недержания у детей, на которые стоит обратить пристальное внимание. Расскажем, что делать и как помочь ребенку справиться с ночным энурезом.

Почему ребенок писается ночью

Для начала, следует понять, в каком случае детское недержание становится проблемой или тревожным звоночком. В педиатрии возрастной нормой, когда ребенок не должен мочиться ночью в кровать, считается рубеж 4-6 лет. Но почему-то, родители так отчаянно стремятся отучить ребенка от лужи в кровати едва ли не в год-два. Чем это чревато?

Дело в том, что до 1,5 лет у малышей отсутствует система контроля мочевого пузыря и кишечника. Поэтому попытки приучить малыша в это время к горшку могут быть тщетны, либо сформируют у ребенка неправильный рефлекс. Когда звуки “пс-пс” и “плановые высаживания” станут сигналом не к опустошению мочевого пузыря, а к наполнению горшка. А позже, в 3, 4 или 5 лет. Происходит нарушение этой системы, и ребенок снова начинает писать ночью в кровать. У родителей это вызывает удивление, а иногда и негодование.

Поэтому, родители не должны совершать эту ошибку — соревноваться в развитии своего малыша среди сверстников, торопить физиологические события, которые должны протекать в естественном темпе. В частности — торопить “взаимоотношения” ребенка с горшком.

Основные причины детского недержания

Если ребенок 4-6 лет регулярно ходит в туалет днём, а вот ночью либо просыпается в луже, либо спит не просыпаясь мокрый, то стоит обратить внимание и помочь своему малышу в случае необходимости.

Ношение подгузников

Часто родители ленятся вставать ночью или им надоедает постоянная стирка и смена постельного белья у мокрого ребенка. Поэтому они не спешат снимать подгузники с ребенка, надеясь на то, что всё придёт само. Не придет. Подгузники мешают малышу познавать физические реакции своего тела, не дают вовремя установить логическую связь: я мокрый — мне дискомфортно.

Такая связь начинает формироваться у малыша после 1,5 лет и это можно заметить, обратив внимание на поведение ребенка. Ему становится некомфортно ходить в мокрых ползунках или трусиках и он всячески это демонстрирует, подает сигнал о том, что хочет сходить на горшок и отличает, что такое пописать и покакать. Вот почему важно отучать чадо от подгузников в этом возрасте.

Читайте о том, как правильно подобрать подгузник ЗДЕСЬ…

Заболевания почек и мочевого пузыря

Еще одна причина, из-за которой встречается детский энурез. Воспалительные процессы часто сопровождаются частым мочеиспусканием. Также появлению ночного недержания могут способствовать инфекции и бактерии, которые поражают мочеполовую систему. У девочек встречается такое заболевание, как цистит, из-за особенностей строения мочевыводящего канала (он шире, чем у мальчиков). Таким образом девочки испытывают дискомфорт и частые позывы к мочеиспусканию, которые могут даже не контролировать.

Почки — орган распределения “тепла” в организме и сам по себе “теплолюбивый орган”. Тогда, когда происходит переохлаждение организма или из-за воспалительного, инфекционного процесса нарушается их функция, у детей развивается энурез.

Патология нервной системы

Патологий, способных привести к проблемам с ночным мочеиспусканием, существует достаточно много. Это может быть и задержка развития центров мочеиспускания в головном мозге, и незрелость нервной системы в целом, и профундосомния — нарушение сна, при котором ребенок спит очень крепко и не может проснуться по “сигналу” нервной системы к мочеиспусканию.

В этом случае обязательно нужна консультация специалиста или врача, который назначит физиотерапию и подберет медикаментозное лечение.

Хронический стресс и психологическая травма

Распространенная причина появления детского энуреза.

Доступность современных гаджетов, доступность социальных сетей и не всегда правильного и полезного детского контента, стрессы у родителей, эмоциональная обстановка в семье и детском саду способны спровоцировать ночное недержание.

Психологический стресс, давление и жесткость воспитания приводят к тому, что ребенок устает точно так же, как и любой взрослый. Дети одинаково испытывают перепады настроения, равно как и взрослые, испытывают гнев, апатию, радость, тоску. Принимайте ребенка, как равного себе.

Хронические заболевания

Тяжелые заболевания, такие как диабет или эпилепсия, могут приводить в энурезу. В первом случае из-за чрезмерного употребления воды. Это можно заметить в поведении ребенка и пройти необходимые исследования. Во втором случае, мочеиспускание может проходить во время ночных судорог, о которых ребенок может и не вспомнить на утро.

Как отучить ребенка писать в кровать

Для начала, понять, есть ли серьезные поводы для беспокойства и в любом случае, обратиться к специалисту. Важно не устанавливать диагнозы и лечение “на глаз”, а выявить причину. От этого зависит успех лечения. Для этого потребуются исследования, анализы и тесты.

Чаще энурез имеет нервно-психологические корни. Самое простое, что могут сделать родители в этом случае, это понять своего ребенка и обратить внимание на обстановку внутри семьи. Возможно ночное мочеиспускание — это попытка ребенка обратить внимание на себя. Такое явление встречается у гиперактивных детей или детей с синдромом дефицита внимания.

Очень важна поддержка со стороны родителей в плане внушений, открытых разговоров и психологической помощи своему малышу, в каком бы возрасте он не был.

Чем помочь ребенку

Что нельзя делать родителям