Позывы мочеиспускания при пустом мочевом пузыре

На первый взгляд это может показаться не очень серьезным, но человеку, которого эта проблема застает резко в любой обстановке, причем требуя немедленной реализации, живется весьма непросто. Положение усугубляется ещё и тем, что говорить о таких вещах сложно, и неясно, с какой стороны подойти к решению проблемы.

Многие люди, сталкиваясь с экстренными позывами к мочеиспусканию, считают это своей индивидуальной особенностью, с которой нельзя ничего поделать. Женщины часто подозревают в них проявление цистита (воспаления мочевого пузыря), последствия родов или менопаузы. В большинстве случаев оба предположения неверны.

Частые неотложные позывы к мочеиспусканию (именно неотложные, когда в туалет приходится буквально бежать) — основной симптом заболевания под названием гиперактивный мочевой пузырь (ГМП). В России о нем говорится мало, однако это состояние встречается очень часто: по оценкам Американской урологической ассоциации, с ним сталкиваются от 7% до 27% мужчин и от 9% до 43% женщин (большой разбег в оценках связан с тем, что многие люди с ГМП не обращаются к врачу). От 40% до 70% случаев недержания мочи у взрослых связаны именно с ГМП.

Что такое ГМП

В норме почки постоянно производят мочу, которая поступает в мочевой пузырь, постепенно наполняя его. Когда пузырь наполняется, рецепторы давления в его стенке отправляют сигнал в мозг о потребности к мочеиспусканию. Мозг приводит эту информацию в соответствие с обстановкой, и когда условия благоприятны, посылает обратный сигнал. Он вызывает расслабление мышц промежности и сфинктеров уретры (мочеиспускательного канала). Мускулатура мочевого пузыря, наоборот, сокращается и выдавливает мочу наружу.

При ГМП этот процесс нарушается — мышцы мочевого пузыря начинают сокращаться сами по себе, без команды от мозга. Такие сокращения и проявляются экстренными позывами к мочеиспусканию.

Чаще всего причину ГМП обнаружить не удается. Известно, что риск его повышается с возрастом. Предрасполагать к этому состоянию могут также следующие факторы:

• неврологические нарушения (паркинсонизм, инсульт, рассеянный склероз);
• диабет;
• прием лекарств, увеличивающих продукцию мочи или потребление жидкости;
• опухоли и камни мочевого пузыря;
• оперативные вмешательства на мочевом пузыре;
• чрезмерное употребление алкоголя и кофеина;
• состояния, связанные с нарушением подвижности или снижением интеллекта;
• запоры.

Резкие позывы к мочеиспусканию также могут быть симптомом инфекций мочевыводящих путей, но в этих случаях четко определяется возбудитель заболевания, и позывы, как правило, сопровождаются болями.

Как проявляется и чем опасен ГМП

Основным симптомом ГМП, как сказано выше, являются экстренные позывы к мочеиспусканию. От 16% до 33% случаев они сопровождаются неотложным недержанием мочи — когда сразу после позыва наступает непроизвольное мочеиспускание.

Дополнительными симптомами служат частое мочеиспускание (более семи раз в день), ночное мочеиспускание (два и более раза за ночь).

Хотя сам по себе ГМП не несет опасности для здоровья, его проявления существенно снижают качество жизни. Постоянное ожидание внезапного позыва, потребность всегда иметь поблизости туалет, возможность непроизвольного мочеиспускания негативно сказываются на эмоциональном фоне, личном комфорте, работе, семейной и социальной жизни, нарушают сон и могут стать причиной депрессивных расстройств.

Что делать при подозрении на ГМП

Если появились перечисленные симптомы, необходимо обратиться к урологу. Этот специалист может поставить точный диагноз ГМП. Для этого он соберет информацию о симптомах и перенесенных заболеваниях, проведет целенаправленный осмотр и назначит анализ мочи, чтобы исключить инфекцию и, если необходимо, УЗИ для исключения органических поражения мочевыводящих путей.

Также могут понадобиться консультация невролога (для поиска нарушений чувствительности и рефлексов), определение объема остаточной мочи ультразвуковым исследованием, урофлоуметрия (измерение скорости мочи при мочеиспускании) и цистометрия (измерение давления в мочевом пузыре).

К сожалению, не все готовы немедленно обращаться к врачу со столь деликатной проблемой, тем более, что она не выглядит особо опасной. В таких случаях можно воспользоваться сайтом. Конечно, заочно поставить диагноз нельзя, но можно пройти узнать больше о заболевании, подтвердить подозрения на ГМП, а также получить анонимную консультацию врача-уролога.

Содержание:

Если внезапно возникают ложные позывы к мочеиспусканию у мужчин, значит, это говорит о развивающемся или скрытом патологическом процессе, который следует поскорее выявить и вылечить. Ложные позывы к мочеиспусканию могут проявлять себя как самостоятельный признак, так и в совокупности с другими неприятными симптомами в области мочеполовой системы у мужчин.

К примеру, данное расстройство мочеиспускания может быть обманчивым, то есть, больной сходил в туалет, позыв ослаб, но ощущение полного мочевого пузыря после мочеиспускания осталось. С такими симптомами не следует медлить за походом к врачу и поскорее выявить причину болезни. Также нередко у мужчин могут возникать среди расстройств мочеиспускания очень частые позывы, но при этом мочи будет выделяться совсем немного. Следует знать – какие болезни могут провоцировать подобные состояния.

Причины ложных позывов

В первую очередь следует обратить внимание на возможное наличие половых инфекций у мужчин. Если в ходе диагностики ЗППП (заболеваний, передающихся половым путем) ничего подозрительного не находят, то следует обследоваться на наличие таких заболеваний, как воспаление предстательной железы или ее гиперплазия, а также воспалительный процесс в почках, уретре, мочевом пузыре. Воспалительный процесс в этих органах может себя проявлять подобным образом в виде ложных позывов в туалет или слишком учащенных со слабым выделением мочи.

Также следует обратить особое внимание на два таких заболевания, как уретрит и аденома простаты. Уретрит может возникать как у мужчин, так и у женщин, но в силу анатомических особенностей именно у представителей мужского пола он проходит острее и тяжелее из-за более длинного и узкого мочевого канала. Уретрит бывает инфекционного и неинфекционного происхождения. Обычно его вызывают хламидии, гонококки, вирусы.

Самые частые причины, вызывающие уретрит у мужчин:

• Хроническое или однократное, но очень сильное переохлаждение;
• Неразборчивость в половых связях;
• Различного рода ЗППП;
• Злоупотребление спиртными напитками и неправильное питание (предпочтение острых, кислых и соленых блюд, которые могут раздражать мочевой канал при мочеиспускании);
• Хронический иммунодефицит, частые ОРЗ;
• Наличие мочекаменной болезни.

Помимо того, что возникает нарушение мочеиспускания (ложные или слишком частые позывы), могут еще и вдобавок появиться такие признаки, как белые выделения из полового органа, зуд и боль. Медлить нельзя в надежде, что пройдет само. Нужно срочно обращаться к врачу, самолечением также не следует заниматься.

Аденома простаты также может себя проявлять через ложные позывы к мочеиспусканию, вот ее первые симптомы:

1. Ложные и внезапные позывы в туалет, особенно ночью;
2. Наличие вялой струи и остаточной мочи (неполное опорожнение мочевого пузыря);
3. Затрудненное мочеиспускание, особенно вначале.

Причины частых позывов в туалет

Частым посещением отхожей комнаты считается от 10-15 раз за день или 2 раза за час при отсутствии ограниченного питья и питания. Если подобные проявления внезапно начались, то следует обратить внимание на количество выделяемой мочи, ее запах и цвет, а также на возможные неприятные ощущения. Также вместе с частыми позывами может возникать ощущение полного мочевого пузыря, даже если больной только что вышел из туалетной комнаты.

Обычно учащенные желания испорожниться бывают признаками:

1. Цистита, уретрита или хламидиоза. Данные заболевания несут в себе воспалительный процесс вследствие размножения вредоносных возбудителей, вследствие чего слизистая оболочка пузыря начинает раздражаться, поэтому возникает данный неприятный симптом.
2. Сахарного диабета. Вследствие сбоев в работе поджелудочной железы и нарушении в выработке инсулина происходит нарушение водно-солевого обмена и значительно усиливается диурез. Благодаря данной болезни мужчина бегает в туалет постоянно. Других негативных проявлений при этом в мочеполовой сфере не возникает.
3. Несахарный диабет имеет схожие проявления в плане позывов в туалет, но при этом диагноз несколько иной.
4. Мочекаменная болезнь. Из-за отложения камней и солей в почках, которые легко могут попадать в мочевой канал, происходит перекрывание мочеточника и урина задерживается. При этом сам поход в туалет стает очень дискомфортным и болезненным, возникает ощущение неполного опорожнения пузыря. Нередко параллельно с выходом мочи может наблюдаться гематурия из-за травм кристаллами солей мочеточника.
5. Простатит является по статистике самой частой причиной частых походов в отхожую комнату с неприятными симптомами, особенно если мужчине уже за 40-50 лет. Когда в простате возникает воспалительный процесс, то железа начинает давить на канал и возникает боль в мочеиспускательном проходе и частые ложные позывы.

1. Аденома простаты и расстройства мочеиспускания имеют общую природу с воспалением предстательной железы. Происходит нарушение оттока урины из мочевого пузыря, и позывы начинают беспокоить чаще всего среди ночи.

Нейрогенные расстройства мочеиспускания

Нейрогенные расстройства в мочеполовой сфере сейчас начинают встречаться все чаще и могут возникать у людей любого возраста, независимо от половой принадлежности. Как известно из анатомии, мочевой пузырь – это вместилище для урины, которая там постоянно накапливается, после чего следует позыв и человек опорожняет пузырь. Сам акт мочеиспускания – это процесс, состоящий из двух основных моментов – сокращение мышц мочевого пузыря и расслабление наружного сфинктера. Нейрогенные расстройства предполагают собой нарушение в этих двух составных акта, из-за чего возникают проблемы.

Существует две формы нейрогенных расстройств – гипертоническая и гипотоническая. При гипотонической форме желание опорожнить пузырь отсутствует почти полностью, притом, что он переполнен. Там может находиться не менее литра мочи, но струя при этом будет очень вялая. Когда уже пузырь переполнен слишком, то моча сама непроизвольно начинает вытекать по каплям.

Нейрогенное расстройство гипертонического характера имеет совсем противоположную картину. То есть, если даже пузырь практически пуст, то сильное желание его опорожнить практически не покидает больного. Опасность данного состояния заключается в том, что помимо развития недержания мочи, она может забрасываться обратно к почке (рефлюкс), а это грозит развитием пиелонефрита.

Возможные причины, провоцирующие данное патогенное состояние, независимо от его типа (гипотонический или гипертонический):

• Болезнь Паркинсона;
• Любые онкологические заболевания;
• Рассеянный склероз;
• Нарушения памяти;
• Органические нарушения в головном мозгу;
• Травмы позвоночника;
• Ишемическое состояние спинномозговой жидкости;
• Ранее перенесенные хирургические вмешательства в органы малого таза;
• Сахарный диабет;
• Причины неясной этиологии.

Если больной обнаружил у себя признаки нейрогенного расстройства, то медлить нельзя и нужно поскорее обратиться к врачу. Если нейрогенное расстройство гипертоническое, то проводятся аутогенные тренировки, электростимуляция мышц тазового дна и ЛФК. Также могут назначить лекарственные препараты для снижения активности мочевого пузыря. При гипотоническом нейрогенном нарушении назначается также ЛФК и физиотерапия, но при неэффективности в крайних случаях устанавливается катетер для искусственного отвода мочи.

Если больной обнаруживает у себя явные проблемы с мочеиспусканием, такие как недержание урины, ложное желание опорожнения мочевого пузыря или любые другие подобного рода симптомы мочеполовой сферы – рекомендуется обратиться за помощью квалифицированного специалиста, потому что подобная симптоматика не сулит ничего хорошего и указывает на имеющееся уже расстройство в организме. Чем раньше пациент обратится в больницу, тем легче будет вылечить болезнь.