Повышены лейкоциты и эритроциты в моче у мужчин причины

: ?

Анализ мочи помогает диагностировать многие заболевания. Назначают это исследование и при плановых осмотрах в целях оценки состояния мочевыводительной системы. Отклонения в составе мочи свидетельствуют о патологиях. Например, превышение эритроцитов в моче должно насторожить и пациента, и врача.

Что означают повышенные эритроциты в анализе мочи

Превышение красных кровяных телец диагностируется и визуально, и с помощью лабораторных исследований

• Этап 1: визуальное изменение окраски мочи. Когда эритроциты в моче превышены в несколько раз, то она приобретает красновато-бурый оттенок. Это первый признак макрогематурии — так официально называется данная патология.

• Этап 2: микроскопическое исследование. Диагноз подтверждается анализом мочи и пробой по Нечипоренко. Норма эритроцитов в моче у женщин — 0-3, у мужчин — 0-1 (в анализе часто пишут «единичные») и до 6 у новорожденных. Если в поле зрения больше 3 эритроцитов, то это говорит о превышении нормы.

При пробе мочи по Нечипоренко в норме на 1 мл мочи должно быть выявлено не более 1000 эритроцитов.

Далее важно определить вид кровяных телец, присутствующих в исследуемом материале.

1. Неизмененные эритроциты в моче — переносят гемоглобин, имеют красный цвет и форму двояковогнутого диска.

2. Измененные — бесцветные клетки в форме кольца, не содержащие гемоглобина, их называют щелочными..

Кровь в моче — серьезная причина немедленно обратиться к врачу. Причины данной патологии могут быть очень опасны. Моча образовывается в почечных клубочках, там же она сразу начинает фильтроваться. И если анализ показал, что в моче повышено содержание эритроцитов, лейкоцитов или белков, значит они проникли через мембрану клубочков, что говорит о нарушении работы почек.

Причины повышения эритроцитов в моче

Если анализ мочи показал содержание эритроцитов выше нормы, то следует определить источник кровотечения. Выделяют 4 группы причин, которые могу вызвать гематурию:

• Соматические (преренальные) — причины, не связанные с патологией мочевыводящей системы;

• Ренальные — кровотечение вызвано заболеванием почек;

• Постренальные — причина гематурии обусловлена патологией мочевыводящих путей;

• Физиологические — внешние причины, не связанные с состоянием внутренних систем организма.

Учитывайте,что повышенное содержание эритроцитов в моче у мужчин и такой же симптом у женщин может возникнуть по разным причинам, следует учесть индивидуальные особенности анатомии и физиологии.

Соматические

Почечной патологии в этом случае нет, а повышенное содержание эритроцитов в моче — это реакция почек на сопутствующее заболевание другого органа. К соматическим причинам гематурии относят:

• Тромбоцитопению. Состояние характеризуется пониженным количеством тромбоцитов в крови, что приводит к нарушению свертываемости крови. Это объясняет наличие крови в моче.
• Гемофилию. Наследственное нарушение свертываемости крови, которая через клубочки попадает в мочу.
• Интоксикацию. Некоторые токсины, попадая в организм, повышают проницаемость мембраны почечных клубочков, что и служит причиной попадания эритроцитов в мочу. Такие состояния возникают при вирусных и бактериальных заражениях.

Рентальные

Означают,что повышение эритроцитов вызвано заболеваниями почек:

• Острым и хроническим гломерулонефритом. Происходит нарушение фильтрующей функции органа, из-за чего кровяные тельца проникают в мочу.
• Раком почки. При опухолевом образовании поражаются стенки сосудов, что приводит к кровотечению. В анализе мочи диагностируют неизмененные эритроциты.
• Мочекаменной болезнью. Конкременты повреждают слизистую, что и является причиной кровотечения.
• Пиелонефритом. Воспалительный процесс делает стенки сосудов более проницаемыми, за счет чего кровь и попадает в мочу.
• Гидронефроза. При этом заболевании в тканях мочевыводящей системы из-за затрудненного оттока мочи повышено давление. Почки растянуты,а сосуды получают микроповреждения.

Также причиной крови в моче могут являться травмы и ранения почек (ушибы, ножевые удары, падения и т.п.).

Пострентальные

Пострентальной причиной гематурии являются заболевания мочевого пузыря и мочевыводящих путей.

1. Цистит. Картина, аналогичная пиелонефриту — эритроциты в моче появляются вследствие ослабленных воспалением стенок сосудов, только в данном случае — сосудов мочевого пузыря, а не почек.

2. Наличие песка/камня в мочевом пузыре. Слизистые оболочки травмируются и начинается кровотечение.

3. Травмы и ранения мочевого пузыря и мочеиспускательного канала. Такие состояния часто становятся причиной макрогематурии.

4. Рак мочевого пузыря. Нередко из-за опухоли сосуды разрываются. От диаметра разрыва зависит напрямую интенсивность кровотечения и количество крови в моче.

Физиологические

Помимо вышеуказанных есть еще ряд причин, которые могут привести к повышению нормы эритроцитов в моче. Однако они внешние, не связанные с заболеваниями внутренних органов.

• Повышенная температура воздуха. Гематурию может спровоцировать интенсивная работа в жарком помещении или чрезмерное пребывание в сауне.
• Сильный стресс негативно влияет на проницаемость сосудов.
• Алкоголь. Повышает давление в сосудах почек, сужая их, и при этом повышается проницаемость их стенок.
• Чрезмерные физнагрузки.
• Употребление большого количества пряностей.

Превышение нормы эритроцитов в моче у взрослых

Как уже было написано выше, у людей разного пола гематурия может иметь совершенно разные причины. Поэтому врач учитывает пол при постановке данного диагноза.

Причины появления крови в моче у мужчин

У мужчин повышенное количество эритроцитов в моче может быть вызвано заболеваниями половой системы:

1. Простатитом. Это воспалительный процесс в предстательной железе и он воздействует на сосуды точно так же негативно, как и любое другое воспаление.

2. Раком предстательной железы. Новообразование разрушает стенки сосудов, из-за чего появляется кровь в моче.

Гематурия у женщин: причины

Женские заболевания половых органов также могут являются причиной превышения нормы эритроцитов в моче:

1. Эрозия шейки матки. Это кровоточащее повреждение слизистой оболочки, полученная либо механическим путем (травма), либо из-за гормонального сбоя, либо как последствие перенесенного инфекционного заболевания половых органов.

2. Маточное кровотечение. Кровь из влагалища легко может попасть в мочу, это называется «ложной гематурией».

Если повышены эритроциты в анализе мочи у ребенка

К сожалению, эта патология иногда появляется и у детей. Диагностируется она по-разному в зависимости от возраста, но, как правило, у новорожденных и детей до 5 лет родители обращают внимание на интенсивный цвет мочи, в более старшем возрасте о превышении эритроцитов в моче у ребенка уже узнают с помощью лабораторного исследования. Причины крови в моче у детей примерно такие же, как и у взрослых:

• заболевания, связанные с нарушением свертываемости крови;

• инфекционные заболевания почек, мочевыводящей системы или других органов;

• МКБ;

• травмы мочеполовой системы различного характера;

• наличие новообразований;

• половые инфекции (для лиц, ведущих половую жизнь).

Для подтверждения причины проводится цистоскопия.

Диагностика и лечение гематурии

Важно помнить, что сама по себе гематурия не является заболеванием, а повышенное содержание эритроцитов в моче — это только симптом, указывающий на наличие истинных причин кровотечения. Для диагностики проводятся:

1. осмотр и сбор анамнеза,

2. анализ мочи и посев мочи по Нечипоренко,

3. УЗИ,

4. цистоскопия,

5. биопсия и др.

Выявив причины повышения эритроцитов в анализе мочи, требуется устранить их. Для этого применяются:

• антибактериальная терапия;

• противовоспалительные препараты;

• мочегонные препараты;

• диета;

• контроль потребления жидкости;

• операционное вмешательство (если причиной является травма, мочекаменная болезнь или наличие опухоли).

Если в моче повышены эритроциты, есть лейкоциты, белок, то не занимайтесь самолечением, а сразу обратитесь к урологу. Это опасный симптом, и только врач сможет диагностировать первопричину гематурии и назначить эффективное лечение.

Источник

Почему появились лейкоциты в моче у мужчины

Повышенное содержание лейкоцитов в моче у мужчины показывает наличие воспаления. Важным этапом диагностики является уточнение места воспаления и его причин. Такой симптом указывает на инфекционное поражение в органах урогенитального тракта.

Важно! Обнаружение в анализе мочи у мужчины до 3 лейкоцитов является нормальным показателем.

Повышенный уровень лейкоцитов в моче у мужчин: причины

Лейкоциты — это белые клетки крови, они ответственны за уничтожение болезнетворных бактерий, вирусов и грибков.

При возникновении воспаления количество лейкоцитов в области патологии увеличивается.

После гибели белых кровяных телец, они выделяются наружу вместе с мочой.

Когда лейкоциты в моче повышены, причины у мужчин бывают следующие:

• Пиелонефрит — инфекционный процесс в почечных лоханках;
• Цистит — инфекционное поражение мочевого пузыря;
• Острое или хроническое воспаление предстательной железы;
• Инфекционное поражение уретры, мочеиспускательного канала;
• Мочекаменная болезнь — образование камней в почках или мочевом пузыре.

Причиной воспаления урогенитального тракта могут быть возбудители венерических болезней. Кроме этого встречается неспецифическое воспаление из-за обычных патогенных и условно-патогенных микроорганизмов. Встречаются ситуации, когда лейкоциты в моче не сопровождаются выделение микроорганизмов.

Причиной такого состояния является туберкулез почек.

Важно! Распространенной причиной повышения количества лейкоцитов в моче является неправильная гигиена перед анализом.

Поэтому очень важно хорошо подмываться перед исследованием и использовать только стерильные контейнеры.

Если лейкоциты в моче у мужчины повышены, производится подсчет находящихся в поле зрения белых клеток.

Состояние, при котором число лейкоцитов превышает 200, является пиурией. Эту патологию можно заметить невооруженным глазом.

Моча при пиурии становится мутной и приобретает резкий запах.

Кроме этого в ней может обнаруживаться осадок в виде белых хлопьев.

Повышенный уровень лейкоцитов в моче у мужчин: определение локализации

Чтобы понять, почему повышены лейкоциты в моче у мужчин, используют трехстаканную пробу. Материал собирается тремя порциями после нескольких часов воздержания от мочеиспускания.

Проводится исследование следующим образом:

• Пациент тщательно подмывается;
• Затем следует опорожнить мочевой пузырь в три емкости;
• Первая емкость — приблизительно 1/5 часть мочи;
• Вторая емкость — 3/5 от общего мочеиспускания;
• Третья емкость — оставшаяся моча.

Важно! Если сбор проводится при подозрении на простатит, перед анализом делается массаж простаты.

Исследование количество лейкоцитов в разных порциях позволяет судить о локализации болезни.

Если лейкоциты увеличены в первой собранной порции анализа, это указывает на уретрит. Повышение лейкоцитов в третьей порции свидетельствует о простатите.

Увеличение количества лейкоцитов во всех трех емкостях свидетельствует о пиелонефрите или цистите. Когда лейкоциты увеличены в 1 и 3 пробе, это указывает на комбинацию воспаления простаты и уретры.

Повышенный уровень лейкоцитов в моче у мужчины: к какому врачу обратиться?

При повышении уровня лейкоцитов в моче или при помутнении мочи следует обратиться к урологу.

Дополнительные анализы и обследования помогут уточнить причину симптома и назначить необходимое лечение. Если причиной пиурии является почечная патология, требуется консультация нефролога.

При наличии заболеваний, передающихся половым путем, необходимо обследование у дерматовенеролога.

Если вы хотите сдать анализы или пройти консультацию — почему повышены лейкоциты в моче, обращайтесь в нашу клинику.

Поставьте оценку статье:

Источник

Повышенные эритроциты и лейкоциты в моче

604 просмотра

27 ноября 2020

Добрый день! Сдавала общие анализы мочи и кала и затем анализ мочи по Нечипоренко. В общем анализе повышенные эритроциты измененные и лейкоциты в моче. По Ничепоренко вроде норм. Куда капать дальше и почему могут быть повышены эти значения?

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Невролог, Терапевт

Здравствуйте! анализ по Нечипоренко у вас в норме, переживать не о чем, в данном случае ориентироваться нужно на него

Татьяна, 27 ноября 2020

Клиент

Екатерина, спасибо, а почему могут быть тогда увеличены значения в общем анализе мочи?

Терапевт

Здравствуйте! главное это анализ по Нечипоренко, он в норме, переживать не о чем

Невролог, Терапевт, Педиатр

Здравствуйте! Возможно были нарушены правила сбора общего анализа мочи, поэтому там есть отклонения. Анализ мочи по Нечипоренко более точный, и у Вас он в норме. Какие у Вас жалобы?

Татьяна, 27 ноября 2020

Клиент

Татьяна, спасибо, жалоб нет)

Невролог, Терапевт, Педиатр

Не за что! В следующий раз при сборе мочи обязательно воспользуйтесь стерильным контейнером, собрать среднюю порцию утренней мочи, предварительно провести гигиенические процедуры и вставить тампон. Будьте здоровы!

Терапевт

Здравствуйте, по анализу мочи можно подозревать или воспаление пиелонефрит или цистит и дифференцировать между гломерулонефритом, вам необходимо пересдать общий анализ мочи через 7-10 дней, общий анализ крови, протеинограмму, суточную мочу, выполнить УЗИ почек. Не было ли у вас ранее цистита, пиелонефрита?

Татьяна, 27 ноября 2020

Клиент

Мария, спасибо, нет никогда не было

Терапевт

Тогда обязательно необходимо исключать гломерулонефрит

Терапевт, Нефролог

Добрый день! Измененные эритроциты в моче в указанном количестве могут быть нормой для менструирующих женщин. Отсутствие превышения уровня эритроцитов в Ничепоренко исключает патологическое состояние почек и мочевыводящих путей в целом. Тоже самое касается и лейкоцитов. Нет повода беспокоиться.

Терапевт

Здравствуйте. При изменениях в ОАМ для уточнения диагноза и более точного подсчета лейкоцитов и эритроцитов используют анализ мочи по Нечипоренко. Он у вас в норма. Меня нескольких смущают в моче гиалиновые цилиндры. Вам необходимо еще раз тщательно и правильно собрать мочу, подготовиться, если опять цилиндры будут, то сделать УЗИ почек для контроля. Пока можете попить растительный уросептик канефрон по 2 драже 3 раза в сутки 2 недели.

Гастроэнтеролог, Терапевт

Здравствуйте! Анализы ю по Нечипоренко в норме, значит воспаления нет! Но все же необходимо выполнить контроль общего анализа мочи через 2 недели!

Жалобы есть? Хронические заболевания со стороны почек имеются?

Татьяна, 27 ноября 2020

Клиент

Татьяна, спасибо, нет жалоб нет и хрон заболеваний тоже вроде. По крайней мере чувствую себя хорошо)

Гастроэнтеролог, Терапевт

Значит поводов для беспокойства нет!

Гастроэнтеролог, Терапевт, Гематолог

Здравствуйте. Ориентируемся на мочу по Нечипоренко, она у вас в пределах нормы. Возможно есть мелкий песочек, который «царапает»слизистую и появляются эритроциты. Если есть желание, то можно еще сделать УЗИ почек и мочевого пузыря. В лечении в настоящее время вы не нуждаетесь.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ — получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально — задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Источник