Повышен натрий в моче причины

Натрий в моче

Натрий в моче — это показатель нормального или измененного водного баланса в организме. Любые отклонения от нормального уровня, который «демонстрирует» калий в моче сигнализируют о его недостатке либо переизбытке. Основная причина нарушения натриевого обмена — резкое уменьшение циркулирующего кровотока (гиповолемия).что может в свою очередь привести к не только к патологии и повреждению внутренних систем и органов , но и закончиться весьма плачевно. Гиповолемия является результатом острого либо хронического обезвоживания, внутреннего или внешнего кровотечения, также ее могут спровоцировать обширные ожоги и прием некоторый медикаментов.

Натрий является активным катионом, который действует во внеклеточной жидкости, обеспечивая мембранный биоэлектрический потенциал. Также, натрий участвует в стабилизации осмотического давления, а значит, косвенно регулирует артериальное давление в комплексе с другими важными элементами и веществами.

Натрий в моче проверяют, когда уточняют диагнозы таких заболеваний и контролируют следующие процессы:

  • Мониторинг приема диуретических препаратов;
  • Диагностика патологии почек;
  • Корректировка диетического питания;
  • Диагностика диабета;
  • Диагностика состояния надпочечников;
  • Оценка состояния при ЧМТ (черепно-мозговой травме).

Натрий в моче проверяется на фоне «чистой» диеты, то есть исключается по возможности максимум лекарственных препаратов, кроме жизненно необходимых. Чрезвычайно важно исключить любые диуретики, а, если это невозможно, учесть этот фактор при интерпретации результатов анализа.

Натрий в моче в норме должен составлять:

  • Малыши до одного года — 1-10 ммоль/сутки;
  • Дети от года до семи лет — 10-60 ммоль/сутки;
  • Дети от семи лет до 14-ти — 40-165-170 ммоль/сутки;
  • Старше 14 лет — 130-260ммоль/сутки.

Натрий может повышаться в моче при следующих заболеваниях и состояниях:

  • Солевая перегрузка в питании;
  • Диурез постменструальный, который не считается патологией;
  • Недостаточной работе надпочечников (самостоятельной или вторичной);
  • Хроническом нефрите (с потерей солей);
  • Длительном приеме диуретических препаратов;
  • Сахарном диабете, как I-го, так и II-го типа;
  • Алкоголизме.

Натрий в моче может быть ниже принятых границ в следующих случаях:

  • Бессолевая дзета;
  • Предменструальном синдроме;
  • После оперативного вмешательства;
  • Диарее;
  • Чрезмерном, патологическом потоотделении.

Натрий в моче должен быть меньше на 0,3грамма,чем тот натрий, который поступает извне с пищей. Для материала собирается моча в течение суток, которая хранится в специальном помещении либо в холодильнике. Методика сбора материала стандартна: первая моча утилизируется и анализу не подлежит, затем мочу начинают собирать и накапливать, включая порцию следующего утра. Для интерпретации анализа, который определяет натрий в моче, нужно учесть, что вывод натрия зависит и от гормональной активности надпочечников, а также и доли гипофиза. Если эти органы функционируют нормально, то натрий в моче выделяется равномерно независимо от времени суток. Калий же отличается высокой активностью утром. Соотношение калий и натрия очень важно для диагностики, так как оно показывает работу гормональной системы и гипофиза.

Натрий в моче также целесообразно оценивать вместе с биохимическим анализом сыворотки, так как натрий сам по себе — пороговое вещество, при высоких концентрациях он активно выделяется и в кровь.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8], [9], [10]

Источник

Натрий в суточной моче

[06-068] Натрий в суточной моче

300 руб.

Определение концентрации натрия в суточной моче, применяемое в оценке водного и электролитного баланса организма.

Синонимы русские

Ионы натрия в суточной моче.

Синонимы английские

Urine Sodium (Na), Quantitative (24-Hour), Urine Na+, Urine natrium level, Urinary Na.

Метод исследования

Ионселективные электроды.

Единицы измерения

Ммоль/сут. (миллимоль в сутки).

Какой биоматериал можно использовать для исследования?

Суточную мочу.

Как правильно подготовиться к исследованию?

Не употреблять алкоголь в течение суток до сдачи мочи, мочегонные препараты — в течение 2 суток (по согласованию с врачом).

Общая информация об исследовании

Натрий — элемент, необходимый для нормальной работы организма. Он взаимодействует с такими минералами, как калий и хлор, а также участвует в формировании электрического импульса в нервной системе и в сокращении мышц.

Кроме того, натрий — главный регулятор водного и кислотно-щелочного баланса. Находясь в тесном контакте с калием, он контролирует количество электролитов во внутриклеточной и внеклеточной жидкости (соотношение натрия и калия при обменных процессах обеспечивает гормон альдостерон).

Для людей источник натрия — столовая соль, большинство получает суточную норму этого элемента. Натрий находится во всех жидкостях тела, но в наибольшей концентрации — в крови и во внеклеточной жидкости. Уровень внеклеточного натрия контролируется почками. У здорового человека концентрация электролитов в крови стабильна, так как их поступление с пищей уравновешивается выведением со стулом и мочой.

Механизмы поддержания концентрации натрия:

  • производство гормонов, которые повышают или понижают потерю натрия с мочой (натрийуретический пептид и альдостерон),
  • производство гормона, предупреждающего потерю жидкости с мочой (антидиуретический гормон),
  • контроль жажды (антидиуретический гормон).

На всасывание натрия в кишечнике оказывают влияние гастрин, секретин, холецистокинин, простагландины. Организм забирает часть поступившего натрия на свои нужды, а остальное почки выделяют с мочой, поддерживая концентрацию электролита в очень узком диапазоне.

Читайте также:  Причины по которым могут лишить доли в квартире

Для чего используется исследование?

  • Если натрий в крови понижен или повышен — для определения причины возникшего нарушения — недостаточного/избыточного поступления или выделения элемента.
  • Для дифференциальной диагностики заболеваний, сопровождающихся нарушениями водно-электролитного и кислотно-щелочного баланса.

Когда назначается исследование?

  • Основная роль натрия в обмене веществ — это контроль кислотно-щелочного баланса и количества жидкости, а его концентрация зависит от секреции гормонов гипофиза, активности гормонов коры надпочечников, взаимодействия веществ ренин-ангиотензин-альдостероновой системы, а также от процессов всасывания в желудочно-кишечном тракте. Поэтому данное исследование проводится при:
    • заболеваниях сердечно-сосудистой системы (хроническая сердечная недостаточность, артериальная гипертензия),
    • заболеваниях почек (хроническая почечная недостаточность, нефрит),
    • поражениях органов эндокринной регуляции (болезнь Аддисона, сахарный диабет, нарушение функции гипофиза).
  • При симптомах гипонатриемии (слабость, вялость, спутанность сознания) и гипернатриемии (жажда, снижение объема выделяемой мочи, судороги, возбуждение).

Что означают результаты?

Референсные значения: 40 — 220 ммоль/сут.

Причины пониженного уровня натрия:

  • альдостеронизм (альдостерон — гормон, удерживающий натрий в организме за счет уменьшения его выделения почками),
  • застойная сердечная недостаточность,
  • массивная потеря жидкости (вследствие тяжелой диареи, рвоты, чрезмерного потоотделения),
  • почечная недостаточность (нарушение механизмов обратного всасывания),
  • гипотиреоз.

Причины повышенного уровня натрия:

  • нефрит с потерей солей,
  • почечный ацидоз,
  • повышенная выработка антидиуретического гормона (задержка жидкости в организме),
  • первичная или вторичная недостаточность надпочечников (недостаточная выработка альдостерона, отвечающего за обратное всасывание натрия в почках),
  • диабетический ацидоз,
  • синдром Барттера,
  • тубулоинтерстициальные заболевания,
  • синдром Кушинга (повышенная выработка кортикостероидов, увеличивающих количество натрия),
  • первичный гиперальдостеронизм.

Что может влиять на результат?

Снижают содержание натрия:

  • кортикостероиды,
  • нестероидные противовоспалительные средства,
  • пропранолол,
  • слабительные,
  • антипсихотики (аминазин, галоперидол),
  • винкристин,
  • винбластин,
  • циклофосфамид,
  • карбамазепин,
  • бессолевая диета.

Повышению концентрации натрия способствуют:

  • диуретики,
  • маннитол,
  • антибиотики (тетрациклин),
  • допамин,
  • кофеин,
  • кальцитонин,
  • каптоприл,
  • цисплатин,
  • прогестерон,
  • большое количество соли в рационе.



Важные замечания

Большая потеря жидкости может повысить концентрацию электролитов в моче, значительно изменяя при этом баланс калия и натрия.

Также рекомендуется

  • Натрий в сыворотке
  • Альбумин в моче (микроальбуминурия)
  • Мочевина в сыворотке
  • Мочевина в моче
  • Креатинин в суточной моче
  • Креатинин в сыворотке
  • Калий, натрий, хлор в суточной моче
  • Калий в сыворотке
  • Хлор в сыворотке
  • Альдостерон
  • Адренокортикотропный гормон (АКТГ)
  • Кортизол
  • Ренин
  • Кортизол в моче

Кто назначает исследование?

Терапевт, уролог, нефролог, инфекционист, эндокринолог, кардиолог, гастроэнтеролог, диетолог, травматолог, онколог, невролог.

Источник

Натрий в моче

Содержание

  1. Описание
  2. Дополнительные факты
  3. Показания к применению
  4. Подготовка
  5. Нормальные значения
  6. Оценка результатов
  7. Причины
  8. Цены в 162 клиниках от 100ք

Названия

 Название: Натрий в моче.

Натрий в моче

Описание

 Натрий в моче. Показатель, отражающий концентрацию ионов Na + в суточной моче, характеризует процессы их обмена и выведения. Анализ проводится в комплексе исследований мочи и сывороточных электролитов, иногда с определением гормонов в этих жидкостях. Результаты необходимы во многих областях клинической практики: урология, нефрология, эндокринология, травматология, кардиология, неврология. Исследование используется для выявления нарушений обмена натрия (гипо и гипернатриемия), дифференциальной диагностики заболеваний, которые сопровождаются нарушениями водно-электролитного и кислотно-щелочного баланса. Материалом для анализа является суточная моча. Определение количества ионов натрия в нем осуществляется с помощью ионоселективных электродов. Обычно полученные значения составляют 40-220 ммоль / день. Готовность результатов поиска составляет 1 рабочий день.

Дополнительные факты

 Натрий в моче является биохимическим показателем, который отражает характеристики обмена этого электролита, а также состояние водного и кислотно-щелочного баланса. В организме он выполняет ряд важных функций: поддерживает осмотическое давление, баланс калия и хлора, участвует в формировании и проведении нервных импульсов, сокращении мышечных волокон. Натрий поступает в организм с пищей, основным источником которой является поваренная соль. Абсорбция происходит в тонкой кишке. Натрий распределяется неравномерно, при высоких концентрациях он содержится во внеклеточной жидкости и в крови. В норме уровень этого электролита стабилен, поток кишечника уравновешен экскрецией почками. Кроме того, гормоны — натриевый диуретический пептид, альдостерон и антидиуретический гормон — участвуют в поддержании оптимального уровня натрия.

 Уровень натрия в моче зависит от приема пищи с пищей, водно-электролитного баланса, возраста человека, от времени суток. Длительные отклонения концентрации от нормы определяются с изменением всасывания в кишечнике, изменениями обменных процессов и скорости выведения. При проведении анализа натрия в моче часть суточного материала подвергается исследованию. Очень часто определение концентрации электролита осуществляется с помощью ионоселективных электродов. Это исследование широко используется в медицине, оно обычно используется в терапевтических, нефрологических, эндокринологических, кардиологических и неврологических условиях.

Натрий в моче Натрий в моче

Показания к применению

 Анализ натрия в моче назначается при выявлении его высокого или низкого уровня в крови, чтобы определить причину нарушения — чрезмерное или недостаточное выведение электролита почками. Поскольку основная роль натрия заключается в регуляции кислотно-щелочного и водного равновесия, это исследование показано для дифференциальной диагностики заболеваний, связанных с расстройствами этого типа. Назначается при голодании, лихорадке, гипогликемии, интоксикации, гипоксии, полиурии, инфекциях, воспалениях, травмах и ожогах. Концентрация натрия в крови и его экскреция зависят от количества гормонов гипофиза, коры надпочечников, ренин-ангиотензин-альдостероновой системы, поэтому исследование показано для эндокринных расстройств — болезни Аддисона, диабета, болезни Кушинга, гипо- и гиперальдостеронизма, Синдром Конна, гиперплазия роговицы ядра, гиперплазия заболевания и другие патологии.

Читайте также:  Почему после свеклы моча не окрашивается в красный цвет причины

 Уровень натрия в моче зависит от работы почек, процесса всасывания в кишечнике. Исследование его концентрации направлено на оценку выделительной функции при хронической почечной недостаточности и нефрите, а также на выявление синдрома мальабсорбции при воспалительных заболеваниях кишечника (целиакия, болезнь Крона и ).). Кроме того, анализ проводится с типичными симптомами гипо- и гипернатриемии, а именно: слабость, вялость, спутанность сознания, жажда, уменьшение объема мочи, судороги, возбуждение.

 Анализ натрия в моче не дает информации о больших потерях жидкости. В таких случаях концентрация электролита в моче увеличивается, не отражая существующих нарушений. Исследование не имеет противопоказаний, оно проводится в комплексе электролитных тестов. Определение экскреции натрия не занимает много времени и является надежным и воспроизводимым анализом для оценки метаболизма натрия, функции эндокринных желез и функции почек.

Подготовка

 При анализе натрия в моче исследуется часть биоматериала, собранного за день. За 24 часа до начала сбора вы должны воздерживаться от употребления алкогольных напитков, за 48 часов до приема мочегонных препаратов. В течение 7-10 дней вы должны сообщить своему врачу о принятых лекарствах, некоторые из них могут быть временно отменены. Необходимо приготовить стерильный контейнер емкостью 2-3 литра. Ежедневный сбор мочи начинается со второго утреннего мочеиспускания и длится 24 часа. Последняя порция подобрана сразу после пробуждения на следующий день. В эти дни емкость с материалом следует хранить в холодильнике при температуре от 2 до 8 ° С. Перед доставкой в ​​лабораторию необходимо определить общий объем мочи и разделить порцию по 50-100 мл в стандартный контейнер.

 В лаборатории исследование натрия в моче можно проводить фотометрическим методом с пламенным, колориметрическим, турбидиметрическим или ионоселективным. Наиболее экономичным и легко воспроизводимым является использование селективных электродов для ионов. Концентрация натрия рассчитывается на основе значений электрического потенциала, образованного при контакте с материалом образца натриевого селективного электрода и электрода сравнения. Наличие результатов при применении этого метода не превышает 1 рабочего дня.

Нормальные значения

 Для анализа содержания натрия в моче референтный диапазон для пациентов старше 14 лет составляет от 130 до 260 ммоль / день. Для детей эти цифры ниже. В возрасте до года они колеблются от 1 до 10 ммоль / день, от 1 года до 7 лет — от 10 до 60 ммоль / день, от 7 до 14 лет — от 40 до 170 ммоль / день. Физиологические отклонения вверх или вниз обычно связаны с привычками питания. Итак, при бессолевой диете потребление натрия в организме уменьшается, его концентрация уменьшается. И, наоборот, при чрезмерном употреблении соленых продуктов — консервов, чипсов, закусок — количество соли в рационе увеличивается, уровень натрия во всех средах организма увеличивается. У женщин колебания уровня натрия в моче зависят от фазы менструального цикла — до начала кровотечения в организме происходит задержка воды и электролитов, их количество в моче уменьшается, а во второй фазе цикла их экскреция увеличивается.

Оценка результатов

 Причина увеличения натрия в моче часто превращается в заболевания почек, при которых нарушается функция фильтра. Увеличение экскреции электролита определяется нефритом, почечным канальцевым ацидозом, тубулоинтерстициальными заболеваниями (нефропатия, непроходимость мочевых путей, амилоидоз и т. Д.) И приемом диуретиков. Другой распространенной причиной повышения содержания натрия в моче является нарушение работы эндокринной системы, что приводит к перераспределению натрия в организме, то есть его выбросу из клеток в плазму, а затем в мочу. Экскреция электролита увеличивается с увеличением производства антидиуретического гормона, первичной и вторичной недостаточности надпочечников, диабетического ацидоза, синдрома Барттера, синдрома Кушинга и первичного гиперальдостеронизма. Для повышения значений анализа приводят антибиотики тетрациклин, кофеин, дофамин, кальцитонин, каптоприл, цисплатин, прогестерон, маннит.

Причины

 Причинами снижения содержания натрия в моче могут быть заболевания, нарушающие выделительную функцию почек: почечная недостаточность, застойная сердечная недостаточность, гиперфункция надпочечников, гипотиреоз. Выделение электролита с мочой уменьшается в связи с массивной потерей диареи, рвоты и повышенной потливости. Кортикостероиды, нестероидные противовоспалительные препараты, пропранолол, слабительные, антипсихотики, винбластин, циклофосфамид, карбамазепин являются еще одной причиной снижения содержания натрия в моче.

Цены в клиниках

ЦенаВсего: 162, показано: 40
КлиникаЦенаТелефон
МедиСкан в Домодедово

рейтинг: 4.8

г. Домодедово, Школьный пр-д, д. 1

м.

170ք
+7(929) 910..показать+7(929) 910-90-10 +7(926) 910-90-10 +7(496) 794-11-55
Клиника функциональных нарушений на Габричевского

рейтинг: 4.6

г. Москва , ул. Габричевского, д. 5, корп. 3

м. Щукинская

120ք
+7(495) 363..показать+7(495) 363-07-54 +7(499) 654-08-00
Элегия на Мневниках

рейтинг: 4.6

г. Москва , ул. Мневники, д. 13, корп. 1

м. Хорошево

150ք
+7(499) 191..показать+7(499) 191-19-91 +7(499) 191-18-91 +7(926) 812-28-98
Элегия на Можайском шоссе

рейтинг: 4.6

г. Москва , Можайское шоссе, д. 4, корп. 1

м. Кунцевская

150ք
+7(499) 703..показать+7(499) 703-00-33 +7(495) 518-35-00
МЦ Литейный на Индустриальном проспекте

рейтинг: 4.2

г. Санкт-Петербург , пр-т Индустриальный, д. 40, корп. 1

м. Ладожская

170ք
..показать+7
МЦ Здоровье на Мира

г. Санкт-Петербург, ул. Мира, д. 16

м. Горьковская

100ք
+7(812) 306..показать+7(812) 306-27-72
МЦ Здоровье на проспекте Королева

г. Санкт-Петербург, пр-т Королева, д. 48, корп. 5

м. Комендантский проспект

100ք
+7(812) 306..показать+7(812) 306-27-72
Институт хирургии им. А.В. Вишневского

г. Москва, ул. Большая Серпуховская, д. 27

м. Серпуховская

100ք
+7(495) 236..показать+7(495) 236-70-12 +7(495) 237-65-96 +7(499) 236-15-71
МЦ Здоровье на Лётчика Пилютова

г. Санкт-Петербург, ул. Лётчика Пилютова, д. 6, корп. 2

м. Проспект Ветеранов

100ք
+7(812) 306..показать+7(812) 306-27-72
МРНЦ им. А.Ф. Цыба в Обнинске

г. Обнинск, ул. Королёва, д. 4

м.

100ք
+7(484) 399..показать+7(484) 399-31-30 +7(495) 150-11-22 +7(484) 399-31-15
ФГБУ КДЦ с поликлиникой

г. Санкт-Петербург , Морской пр-т, д. 3

м. Крестовский остров

120ք
..показать+7
Никор-Мед в Зеленограде

г. Зеленоград, Яблоневая аллея, корп. 330

м.

120ք
+7(499) 736..показать+7(499) 736-85-03 +7(499) 736-95-56
ДКБ им. Семашко

г. Москва, ул. Ставропольская, д. 23, корп. 1

м. Люблино

120ք
+7(499) 266..показать+7(499) 266-98-98
ЦКБ №2 ОАО ‘РЖД’

г. Москва , ул. Будайская, д. 2

м. Ростокино

126ք
+7(495) 727..показать+7(495) 727-00-03 +7(499) 187-08-17
Военно-медицинская академия им. С.М.Кирова

г. Санкт-Петербург , ул. Академика Лебедева, д. 6

м. Площадь Ленина

130ք
+7(812) 292..показать+7(812) 292-34-35 +7(812) 292-32-86
Витбиомед+ на Академика Пилюгина

г. Москва , ул. Академика Пилюгина, д. 14, корп. 2

м. Новые Черёмушки

140ք
+7(499) 134..показать+7(499) 134-27-48
Витбиомед+ на Наримановской

г. Москва , ул. Наримановская, д. 8, корп. 1

м. Бульвар Рокоссовского

140ք
+7(495) 603..показать+7(495) 603-18-05
Витбиомед+ на Пронской

г. Москва , ул. Пронская, д. 6, корп. 2

м. Лермонтовский проспект

140ք
+7(495) 104..показать+7(495) 104-40-03
Витбиомед+ в Бронницком переулке

г. Москва , Бронницкий пер., д. 2

м. Нижегородская

140ք
+7(495) 104..показать+7(495) 104-40-03
Витбиомед+ на Новоясеневском проспекте

г. Москва , Новоясеневский пр-т, д. 25

м. Новоясеневская

140ք
+7(495) 426..показать+7(495) 426-14-93
Витбиомед+ на Новорогожской

г. Москва , ул. Новорогожская, д. 8

м. Римская

140ք
+7(495) 132..показать+7(495) 132-33-92
Витбиомед+ на Донской

г. Москва , ул. Донская, д. 11, стр. 2

м. Октябрьская

140ք
+7(495) 104..показать+7(495) 104-40-03
Витбиомед+ на Большой Марфинской

г. Москва , ул. Большая Марфинская, д. 2

м. Фонвизинская

140ք
+7(495) 104..показать+7(495) 104-40-03
Витбиомед+ в Береговом проезде

г. Москва , Береговой пр-д, д. 7

м. Фили

140ք
+7(495) 152..показать+7(495) 152-44-49
ГВКГ им. академика Н.Н. Бурденко

г. Москва , Госпитальная пл., д. 3

м. Бауманская

146ք
+7(495) 974..показать+7(495) 974-18-88 +7(499) 263-53-00 +7(499) 263-54-01
Медик в Королёве

г. Королев, ул. Станционная, д. 20

м.

150ք
+7(495) 785..показать+7(495) 785-79-87 +7(495) 764-56-05 +7(925) 903-97-82
Точный диагноз в Большом Демидовском переулке

г. Москва , Большой Демидовский пер., д. 17/1

м. Бауманская

150ք
+7(499) 397..показать+7(499) 397-01-57 +7(925) 049-92-11
КБ №119

г. Москва , Химки, мкр-н Новогорск

м. Пятницкое шоссе

150ք
+7(495) 575..показать+7(495) 575-62-68 +7(495) 575-61-95 +7(495) 575-60-63
ЦПСиР на Севастопольском проспекте

г. Москва , Севастопольский проспект, д. 24А

м. Профсоюзная

150ք
+7(495) 718..показать+7(495) 718-20-88 +7(499) 794-43-73 +7(495) 331-86-31
Поликлиника №2 ФГБУ ФКЦ ВМТ ФМБА России

г. Москва, ул. Новозаводская, д. 14А

м. Фили

150ք
+7(495) 749..показать+7(495) 749-95-37
ЭндоМедЛаб на Новодмитровской

г. Москва , ул. Новодмитровская, д. 5А, стр. 2

м. Дмитровская

159ք
+7(495) 773..показать+7(495) 773-44-97 +7(499) 270-33-71 +7(495) 627-61-03
Аполлония в Красноармейске

г. Красноармейск, ул. Комсомольская, д. 4, корп. 1

м.

160ք
+7(495) 135..показать+7(495) 135-22-03 +7(496) 523-58-40 +7(916) 811-02-04 +7(926) 811-59-70
Мать и Дитя на Бутырской

г. Москва , ул. Бутырская, д. 56

м. Савеловская

160ք
+7(495) 660..показать+7(495) 660-70-01 +7(800) 700-70-01 +7(495) 127-87-65
Онкологический диспансер №1 на Бауманской

г. Москва , ул. Бауманская, д. 17/1

м. Бауманская

170ք
+7(499) 261..показать+7(499) 261-30-42
ФМИЦ им. В.А. Алмазова

г. Санкт-Петербург , ул. Аккуратова, д. 2

м. Удельная

170ք
+7(812) 702..показать+7(812) 702-37-06 +7(812) 702-37-03 +7(812) 702-51-91
Онкологический диспансер №1 на Загородном шоссе

г. Москва , Загородное шоссе, д. 18а

м. Крымская

170ք
+7(495) 536..показать+7(495) 536-94-09
Онкологический диспансер №1 в Щипковском переулке

г. Москва , 1-й Щипковский пер., д. 19

м. Серпуховская

170ք
+7(499) 236..показать+7(499) 236-42-24
Онкологический диспансер №1 на Волочаевской

г. Москва , ул. Волочаевская, д. 36

м. Площадь Ильича

170ք
+7(499) 261..показать+7(499) 261-30-42
Агат на Усиевича

г. Москва , ул. Усиевича, д. 27, корп. 1

м. Сокол

170ք
+7(495) 106..показать+7(495) 106-47-88
Санмедэксперт в Большом Демидовском переулке

г. Москва , Большой Демидовский пер., д. 17/1

м. Бауманская

180ք
+7(499) 678..показать+7(499) 678-03-03 +7(903) 722-86-02
Ещё клиник — 122. используйте фильтры

Источник

Читайте также:  Почему может быть красная моча у мужчин причины