Повышен натрий в моче причины

Натрий в суточной моче

[06-068] Натрий в суточной моче

300 руб.

Определение концентрации натрия в суточной моче, применяемое в оценке водного и электролитного баланса организма.

Синонимы русские

Ионы натрия в суточной моче.

Синонимы английские

Urine Sodium (Na), Quantitative (24-Hour), Urine Na+, Urine natrium level, Urinary Na.

Метод исследования

Ионселективные электроды.

Единицы измерения

Ммоль/сут. (миллимоль в сутки).

Какой биоматериал можно использовать для исследования?

Суточную мочу.

Как правильно подготовиться к исследованию?

Не употреблять алкоголь в течение суток до сдачи мочи, мочегонные препараты — в течение 2 суток (по согласованию с врачом).

Общая информация об исследовании

Натрий — элемент, необходимый для нормальной работы организма. Он взаимодействует с такими минералами, как калий и хлор, а также участвует в формировании электрического импульса в нервной системе и в сокращении мышц.

Кроме того, натрий — главный регулятор водного и кислотно-щелочного баланса. Находясь в тесном контакте с калием, он контролирует количество электролитов во внутриклеточной и внеклеточной жидкости (соотношение натрия и калия при обменных процессах обеспечивает гормон альдостерон).

Для людей источник натрия — столовая соль, большинство получает суточную норму этого элемента. Натрий находится во всех жидкостях тела, но в наибольшей концентрации — в крови и во внеклеточной жидкости. Уровень внеклеточного натрия контролируется почками. У здорового человека концентрация электролитов в крови стабильна, так как их поступление с пищей уравновешивается выведением со стулом и мочой.

Механизмы поддержания концентрации натрия:

• производство гормонов, которые повышают или понижают потерю натрия с мочой (натрийуретический пептид и альдостерон),
• производство гормона, предупреждающего потерю жидкости с мочой (антидиуретический гормон),
• контроль жажды (антидиуретический гормон).

На всасывание натрия в кишечнике оказывают влияние гастрин, секретин, холецистокинин, простагландины. Организм забирает часть поступившего натрия на свои нужды, а остальное почки выделяют с мочой, поддерживая концентрацию электролита в очень узком диапазоне.

Для чего используется исследование?

• Если натрий в крови понижен или повышен — для определения причины возникшего нарушения — недостаточного/избыточного поступления или выделения элемента.
• Для дифференциальной диагностики заболеваний, сопровождающихся нарушениями водно-электролитного и кислотно-щелочного баланса.

Когда назначается исследование?

• Основная роль натрия в обмене веществ — это контроль кислотно-щелочного баланса и количества жидкости, а его концентрация зависит от секреции гормонов гипофиза, активности гормонов коры надпочечников, взаимодействия веществ ренин-ангиотензин-альдостероновой системы, а также от процессов всасывания в желудочно-кишечном тракте. Поэтому данное исследование проводится при:
  • заболеваниях сердечно-сосудистой системы (хроническая сердечная недостаточность, артериальная гипертензия),
  • заболеваниях почек (хроническая почечная недостаточность, нефрит),
  • поражениях органов эндокринной регуляции (болезнь Аддисона, сахарный диабет, нарушение функции гипофиза).
• При симптомах гипонатриемии (слабость, вялость, спутанность сознания) и гипернатриемии (жажда, снижение объема выделяемой мочи, судороги, возбуждение).

Что означают результаты?

Референсные значения: 40 — 220 ммоль/сут.

Причины пониженного уровня натрия:

• альдостеронизм (альдостерон — гормон, удерживающий натрий в организме за счет уменьшения его выделения почками),
• застойная сердечная недостаточность,
• массивная потеря жидкости (вследствие тяжелой диареи, рвоты, чрезмерного потоотделения),
• почечная недостаточность (нарушение механизмов обратного всасывания),
• гипотиреоз.

Причины повышенного уровня натрия:

• нефрит с потерей солей,
• почечный ацидоз,
• повышенная выработка антидиуретического гормона (задержка жидкости в организме),
• первичная или вторичная недостаточность надпочечников (недостаточная выработка альдостерона, отвечающего за обратное всасывание натрия в почках),
• диабетический ацидоз,
• синдром Барттера,
• тубулоинтерстициальные заболевания,
• синдром Кушинга (повышенная выработка кортикостероидов, увеличивающих количество натрия),
• первичный гиперальдостеронизм.

Что может влиять на результат?

Снижают содержание натрия:

• кортикостероиды,
• нестероидные противовоспалительные средства,
• пропранолол,
• слабительные,
• антипсихотики (аминазин, галоперидол),
• винкристин,
• винбластин,
• циклофосфамид,
• карбамазепин,
• бессолевая диета.

Повышению концентрации натрия способствуют:

• диуретики,
• маннитол,
• антибиотики (тетрациклин),
• допамин,
• кофеин,
• кальцитонин,
• каптоприл,
• цисплатин,
• прогестерон,
• большое количество соли в рационе.



Важные замечания

Большая потеря жидкости может повысить концентрацию электролитов в моче, значительно изменяя при этом баланс калия и натрия.

Также рекомендуется

• Натрий в сыворотке
• Альбумин в моче (микроальбуминурия)
• Мочевина в сыворотке
• Мочевина в моче
• Креатинин в суточной моче
• Креатинин в сыворотке
• Калий, натрий, хлор в суточной моче
• Калий в сыворотке
• Хлор в сыворотке
• Альдостерон
• Адренокортикотропный гормон (АКТГ)
• Кортизол
• Ренин
• Кортизол в моче

Кто назначает исследование?

Терапевт, уролог, нефролог, инфекционист, эндокринолог, кардиолог, гастроэнтеролог, диетолог, травматолог, онколог, невролог.

Источник

Натрий в моче

Содержание

1. Описание
2. Дополнительные факты
3. Показания к применению
4. Подготовка
5. Нормальные значения
6. Оценка результатов
7. Причины
8. Цены в 162 клиниках от 100ք

Названия

 Название: Натрий в моче.

Натрий в моче

Описание

 Натрий в моче. Показатель, отражающий концентрацию ионов Na + в суточной моче, характеризует процессы их обмена и выведения. Анализ проводится в комплексе исследований мочи и сывороточных электролитов, иногда с определением гормонов в этих жидкостях. Результаты необходимы во многих областях клинической практики: урология, нефрология, эндокринология, травматология, кардиология, неврология. Исследование используется для выявления нарушений обмена натрия (гипо и гипернатриемия), дифференциальной диагностики заболеваний, которые сопровождаются нарушениями водно-электролитного и кислотно-щелочного баланса. Материалом для анализа является суточная моча. Определение количества ионов натрия в нем осуществляется с помощью ионоселективных электродов. Обычно полученные значения составляют 40-220 ммоль / день. Готовность результатов поиска составляет 1 рабочий день.

Дополнительные факты

 Натрий в моче является биохимическим показателем, который отражает характеристики обмена этого электролита, а также состояние водного и кислотно-щелочного баланса. В организме он выполняет ряд важных функций: поддерживает осмотическое давление, баланс калия и хлора, участвует в формировании и проведении нервных импульсов, сокращении мышечных волокон. Натрий поступает в организм с пищей, основным источником которой является поваренная соль. Абсорбция происходит в тонкой кишке. Натрий распределяется неравномерно, при высоких концентрациях он содержится во внеклеточной жидкости и в крови. В норме уровень этого электролита стабилен, поток кишечника уравновешен экскрецией почками. Кроме того, гормоны — натриевый диуретический пептид, альдостерон и антидиуретический гормон — участвуют в поддержании оптимального уровня натрия.

 Уровень натрия в моче зависит от приема пищи с пищей, водно-электролитного баланса, возраста человека, от времени суток. Длительные отклонения концентрации от нормы определяются с изменением всасывания в кишечнике, изменениями обменных процессов и скорости выведения. При проведении анализа натрия в моче часть суточного материала подвергается исследованию. Очень часто определение концентрации электролита осуществляется с помощью ионоселективных электродов. Это исследование широко используется в медицине, оно обычно используется в терапевтических, нефрологических, эндокринологических, кардиологических и неврологических условиях.

Натрий в моче

Показания к применению

 Анализ натрия в моче назначается при выявлении его высокого или низкого уровня в крови, чтобы определить причину нарушения — чрезмерное или недостаточное выведение электролита почками. Поскольку основная роль натрия заключается в регуляции кислотно-щелочного и водного равновесия, это исследование показано для дифференциальной диагностики заболеваний, связанных с расстройствами этого типа. Назначается при голодании, лихорадке, гипогликемии, интоксикации, гипоксии, полиурии, инфекциях, воспалениях, травмах и ожогах. Концентрация натрия в крови и его экскреция зависят от количества гормонов гипофиза, коры надпочечников, ренин-ангиотензин-альдостероновой системы, поэтому исследование показано для эндокринных расстройств — болезни Аддисона, диабета, болезни Кушинга, гипо- и гиперальдостеронизма, Синдром Конна, гиперплазия роговицы ядра, гиперплазия заболевания и другие патологии.

 Уровень натрия в моче зависит от работы почек, процесса всасывания в кишечнике. Исследование его концентрации направлено на оценку выделительной функции при хронической почечной недостаточности и нефрите, а также на выявление синдрома мальабсорбции при воспалительных заболеваниях кишечника (целиакия, болезнь Крона и ).). Кроме того, анализ проводится с типичными симптомами гипо- и гипернатриемии, а именно: слабость, вялость, спутанность сознания, жажда, уменьшение объема мочи, судороги, возбуждение.

 Анализ натрия в моче не дает информации о больших потерях жидкости. В таких случаях концентрация электролита в моче увеличивается, не отражая существующих нарушений. Исследование не имеет противопоказаний, оно проводится в комплексе электролитных тестов. Определение экскреции натрия не занимает много времени и является надежным и воспроизводимым анализом для оценки метаболизма натрия, функции эндокринных желез и функции почек.

Подготовка

 При анализе натрия в моче исследуется часть биоматериала, собранного за день. За 24 часа до начала сбора вы должны воздерживаться от употребления алкогольных напитков, за 48 часов до приема мочегонных препаратов. В течение 7-10 дней вы должны сообщить своему врачу о принятых лекарствах, некоторые из них могут быть временно отменены. Необходимо приготовить стерильный контейнер емкостью 2-3 литра. Ежедневный сбор мочи начинается со второго утреннего мочеиспускания и длится 24 часа. Последняя порция подобрана сразу после пробуждения на следующий день. В эти дни емкость с материалом следует хранить в холодильнике при температуре от 2 до 8 ° С. Перед доставкой в ​​лабораторию необходимо определить общий объем мочи и разделить порцию по 50-100 мл в стандартный контейнер.

 В лаборатории исследование натрия в моче можно проводить фотометрическим методом с пламенным, колориметрическим, турбидиметрическим или ионоселективным. Наиболее экономичным и легко воспроизводимым является использование селективных электродов для ионов. Концентрация натрия рассчитывается на основе значений электрического потенциала, образованного при контакте с материалом образца натриевого селективного электрода и электрода сравнения. Наличие результатов при применении этого метода не превышает 1 рабочего дня.

Нормальные значения

 Для анализа содержания натрия в моче референтный диапазон для пациентов старше 14 лет составляет от 130 до 260 ммоль / день. Для детей эти цифры ниже. В возрасте до года они колеблются от 1 до 10 ммоль / день, от 1 года до 7 лет — от 10 до 60 ммоль / день, от 7 до 14 лет — от 40 до 170 ммоль / день. Физиологические отклонения вверх или вниз обычно связаны с привычками питания. Итак, при бессолевой диете потребление натрия в организме уменьшается, его концентрация уменьшается. И, наоборот, при чрезмерном употреблении соленых продуктов — консервов, чипсов, закусок — количество соли в рационе увеличивается, уровень натрия во всех средах организма увеличивается. У женщин колебания уровня натрия в моче зависят от фазы менструального цикла — до начала кровотечения в организме происходит задержка воды и электролитов, их количество в моче уменьшается, а во второй фазе цикла их экскреция увеличивается.

Оценка результатов

 Причина увеличения натрия в моче часто превращается в заболевания почек, при которых нарушается функция фильтра. Увеличение экскреции электролита определяется нефритом, почечным канальцевым ацидозом, тубулоинтерстициальными заболеваниями (нефропатия, непроходимость мочевых путей, амилоидоз и т. Д.) И приемом диуретиков. Другой распространенной причиной повышения содержания натрия в моче является нарушение работы эндокринной системы, что приводит к перераспределению натрия в организме, то есть его выбросу из клеток в плазму, а затем в мочу. Экскреция электролита увеличивается с увеличением производства антидиуретического гормона, первичной и вторичной недостаточности надпочечников, диабетического ацидоза, синдрома Барттера, синдрома Кушинга и первичного гиперальдостеронизма. Для повышения значений анализа приводят антибиотики тетрациклин, кофеин, дофамин, кальцитонин, каптоприл, цисплатин, прогестерон, маннит.

Причины

 Причинами снижения содержания натрия в моче могут быть заболевания, нарушающие выделительную функцию почек: почечная недостаточность, застойная сердечная недостаточность, гиперфункция надпочечников, гипотиреоз. Выделение электролита с мочой уменьшается в связи с массивной потерей диареи, рвоты и повышенной потливости. Кортикостероиды, нестероидные противовоспалительные препараты, пропранолол, слабительные, антипсихотики, винбластин, циклофосфамид, карбамазепин являются еще одной причиной снижения содержания натрия в моче.

Цены в клиниках

Источник