Постель при недержании мочи у больного

Что можно сделать?

Помощь со стрессовым недержанием

Во-первых, пересмотрите стиль жизни близкого. Несколько простых действий помогут существенно изменить ситуацию к лучшему.

• Следите за тем, чтобы ваш подопечный выпивал достаточно жидкости.

  Вам может показаться логичным, что следует пить меньше, но в таком случае моча станет более концентрированной, что ухудшит состояние мочевого пузыря и повысит его активность. Рекомендуем вашему близкому пить, как обычно, когда хочется. Этого должно быть достаточно для поддержания нормального — соломенно-желтого — цвета мочи. Как можно предположить, слишком большое количество жидкости только усилит позывы к мочеиспусканию. Просто поддерживайте здоровый баланс.

• Старайтесь не давать им определенные напитки.

  Помните, что некоторые из них являются диуретиками, то есть могут увеличивать частоту мочеиспускания. Это чай и кофе, содержащие кофеин, а также алкогольные напитки. Периодически можно порадовать ими близкого. Но лучше ограничивать их употребление.

• Старайтесь также следить за пищевой ценностью потребляемых продуктов.

  Избыточный вес ослабляет тазовые мышцы, что приводит к недержанию. Поэтому, чтобы помочь близкому оставаться в форме, обеспечьте им полезное, сбалансированное и не слишком калорийное питание.

• Призывайте их бросить курить.

  Ваш подопечный курит? Само по себе это не приводит к непроизвольному мочеиспусканию. Но кашель, появляющийся в результате курения, может оказывать давление на мочевой пузырь. Поэтому попробуйте уговорить вашего подопечного бросить курить. Это не только поможет справиться с недержанием, но и положительно скажется на общем состоянии здоровья.

• Стимулируйте физическую нагрузку.

  Ваш близкий может самостоятельно передвигаться? Или вам приходится помогать ему в этом? Контроль за работой мочевого пузыря можно улучшить, выполняя упражнения для укрепления мышц тазового дна. Ученые выяснили, что так можно справиться почти с 70% случаев недержания легкой или средней степени. В течение 3-6 месяцев вашему близкому надо регулярно выполнять соответствующие упражнения для укрепления мышц тазового дна (упражнения Кегеля). Начать никогда не поздно — даже если вашему близкому за 70 или за 80, симптомы станут менее выраженными. Специалист может порекомендовать электростимуляцию для правильного выполнения этих упражнений. Узнайте об упражнениях больше.

Помощь при императивном недержании

Это состояние иногда называют гиперактивностью мочевого пузыря. Как следует из названия, при таком состоянии у человека возникает неожиданное и непреодолимое желание сходить в туалет. Вот несколько советов, которые помогут вам при уходе за близким:

• Как помочь подопечному дойти до туалета.

  На пути к туалетной комнате не должно быть никаких препятствий. Если ваш подопечный может передвигаться свободно или с посторонней помощью, он должен носить одежду, которая легко снимается, т. е. не имеет неудобных застежек.

• Помогите вашему подопечному выполнять упражнения для укрепления мышц тазового дна.

  При императивном недержании можно «заново тренировать» мочевой пузырь. Для этого просите близкого дольше терпеть, когда ему хочется в туалет, и ходить в туалет реже. В этом случае мочевой пузырь перестанет «требовать» идти в туалет немедленно при частичном наполнении. Со временем делать это станет легче. До 50% людей с императивным недержанием сочли эту методику эффективной.

При некоторых типах недержания помогают также >упражнения Кегеля для укрепления мышц тазового дна.

> Узнать об упражнениях.

Помощь при смешанном недержании

У вашего близкого смешанное недержание: и стрессовое, и императивное одновременно? В этом случае лучше всего сконцентрироваться на основных симптомах и сначала попытаться справиться с ними. Можно начать с упражнений для укрепления мышц тазового дна при стрессовом недержании или восстановления нормальной функции мочевого пузыря при императивном недержании. После облегчения этих симптомов займитесь другими.

Помощь при функциональном или нейрогенном недержании

Соматическое или психическое заболевание мешает вашему близкому вовремя доходить до туалета? Или же ваш подопечный совсем не контролирует работу мочевого пузыря? В этом случае может потребоваться медицинская помощь. Если же медицина окажется бессильна, есть способы помочь близкому.

Самое важное — свести к минимуму влияние недержания на качество жизни, выбрав эффективные средства защиты. Правильно подобранные прокладки, урологические вкладыши, подгузники или подгузники-трусы для защиты при недержании полностью впитают мочу, а также помогут поддерживать свежесть, сухость, чистоту и комфорт.

> Изучите ассортимент продукции TENA.

Меры, которые следует предпринять в более серьезных случаях

В зависимости от состояния вашего близкого лечащий врач или узкий специалист могут рекомендовать следующее.

• Устройства медицинского назначения

  Врач может ввести катетер (трубку, соединяющуюся с мочеиспускательным каналом) с переносной сумкой для сбора мочи. Эта мера может быть временной, особенно если недержание является следствием операции. Возможно, вам придется заменять и очищать мочеприемник, — это несложно. Важно понять, что катетер является не решением проблемы недержания, а лишь средством помощи при аденоме предстательной железы или временным решением после операции на предстательной железе.

  Наиболее часто при непроизвольном мочеиспускании используются специальные впитывающие прокладки, урологические вкладыши, подгузники или подгузники-трусы. Они предотвращают протекание мочи и нейтрализуют запах. Такие продукты бывают самых разных размеров и уровней впитываемости.

  > Изучите средства защиты при недержании TENA.

• Последняя надежда: лекарства и/или операция

  Есть лекарственные препараты, которые помогают улучшить состояние при гиперактивном мочевом пузыре. Чтобы узнать о средствах, которые помогут вашему близкому с императивным недержанием, попросите лечащего врача направить близкого к специалисту — например, к урологу или урологу-гинекологу.

  В лечении недержания поможет операция, но к этому способу прибегают редко.

Другие варианты помощи

Что еще можно сделать, чтобы помочь близкому с функциональным недержанием? На пути к туалетной комнате не должно быть никаких препятствий. А если ваш подопечный может свободно передвигаться или передвигается с посторонней помощью, он должен быть в состоянии без труда снять одежду, т. е. на ней не должно быть неудобных застежек.

Дайте своему близкому все самое лучшее

Источник

Уход за больными с недержанием мочи

По данным международной статистики, инконтиненцией разной степени тяжести страдают люди в любом возрасте. Это примерно 6% людей от всего населения мира. В России эта цифра составляет более 8 миллионов человек. Чаще недержанием мочи страдают люди пожилого возраста. Это заболевание постепенно приводит к нарушению жизнедеятельности организма и может стать причиной ограничения активности и появления зависимости от окружающих.

Что такое недержание мочи?

Недержание (медицинский термин — инконтиненция) — это непроизвольное, неконтролируемое самим человеком выделение мочи или кала.

Как правило, оно происходит в самом неподходящем месте и в самый неподходящий час.

Недержание мочи всегда вызывает проблемы личной гигиены: подтекание мочи на нижнее и постельное белье, появление запаха, раздражение кожи. Все чаще из-за этого портится настроение, пропадает желание выходить из дома, общаться с близкими и знакомыми. Зачастую именно инконтиненция является главной причиной, по которой пожилого человека или инвалида помещают в дом престарелых.

Если использовать современные средства гигиенического ухода и сделать соответствующие преобразования в организации домашнего ухода, всякая необходимость в этом отпадает. Больному или пожилому человеку можно обеспечить хорошее самочувствие и удобное существование в привычной для него среде рядом с членами его семьи. В дополнение к этому улучшается эмоциональное состояние и качество его жизни.

Информация

Все знают, что моча вырабатывается в почках. Для большей надежности природа предусмотрела наличие у человека двух почек, хотя вполне могло бы хватить и одной, что подтверждают своей беззаботной жизнью люди, родившиеся с единственной почкой и многие годы (а иногда и всю жизнь) об этом даже не догадывающиеся. В почках расположены несколько миллионов нефронов, в которых кровь освобождается от лишней жидкости, ненужных продуктов обмена веществ и образуется моча. Из почек моча по мочеточникам не просто стекает, а продвигается за счет последовательных сокращений мышц в стенке мочеточника в мочевой пузырь, который представляет из себя «мешок» с мышечной стенкой. Изнутри стенку мочевого пузыря покрывает слизистая оболочка с большим количеством сосудов.

Очень часто у пациентов возникает вопрос — какова нормальная емкость мочевого пузыря. Показатель этот у здоровых людей достаточно индивидуален. В среднем позыв к мочеиспусканию должен возникать при наличии 200-250 мл мочи. Однако можно (особенно в молодости) безо всяких ощущений накапливать и больше. А уж насколько можно растянуть мочевой пузырь при хорошем терпении в различных обстоятельствах — каждый может вспомнить примеры из своей жизни. Поэтому здоровый человек должен мочиться тогда, когда есть позыв и возможность. При этом частота позывов и количество мочи в основном будут зависеть от количества выпитой жидкости.

Мочевой пузырь переходит в мочеиспускательный канал, или уретру. Уретра — это специальная полая трубка, по которой моча выделяется из мочевого пузыря за пределы организма. Физическая сущность механизма удержания мочи может быть выражена так: моча удерживается в мочевом пузыре из-за существования уретрально-пузырной разницы давлений. В покое и при напряжении давление в уретре всегда выше давления в мочевом пузыре.

Формы недержания мочи

• Стрессовая инконтиненция, или недержание мочи при физическом напряжении

В этом случае выделение мочи происходит при любой физической нагрузке или в момент физического напряжения. В зависимости от степени инконтиненции количество выделяемой за один раз мочи может варьировать от нескольких капель до полного опорожнения мочевого пузыря.

• Ургентная, или вынужденная, инконтиненция

Ургентная инконтиненция — непроизвольное выделение мочи при сильном, повелительном позыве к мочеиспусканию — является осложнением гиперактивности мочевого пузыря. Это заболевание очень часто развивается у женщин в пожилом возрасте, а также встречается при многих заболеваниях: воспалении и опухолях мочевого пузыря, заболеваниях предстательной железы у мужчин, неврологических проблемах, а также в послеоперационном периоде и т. д.

• Инконтиненция при переполнении мочевого пузыря

Инконтиненция переполнения развивается в ситуациях, когда в мочеиспускательном канале имеется препятствие и по этой причине нарушается свободный отток мочи. Скопившаяся моча настолько растягивает мышечный клапан, запирающий мочевой пузырь, что это приводит к ее вытеканию. Такой тип инконтиненции чаще всего возникает как осложнение хронической задержки мочи вследствие доброкачественной гиперплазии (аденомы) предстательной железы у мужчин или при неврологических заболеваниях. Такое недержание еще называется парадоксальной ишурией и чаще случается ночью.

Что делать, если подопечный страдает инконтиненцией?

В такой ситуации нужны знания и некоторые умения, особенно если болезнь длительная и требует тщательного гигиенического ухода. Здесь на помощь приходит использование одноразовой гигиенической продукции, например подгузников для взрослых и абсорбирующего белья — впитывающих простыней. Изделия, которые вы выбираете, должны иметь удобную анатомическую форму, быть легкими и простыми в использовании, содержать минимум материала для закрытых участков кожи. Ведь для человека, который вынужден находиться в подгузнике изо дня в день, это очень важно. Конечно, подгузники — это не лекарство, и на них можно попытаться сэкономить, но реальная стоимость подгузника в конечном итоге зависит от всех его свойств, то есть качества. Частота замены подгузника определяется не только толщиной впитывающего слоя. Замена изделия необходима потому, что существует риск протекания и длительного воздействия влаги на кожу. Это в свою очередь может привести к серьезным осложнениям — инфицированным пролежням.

Лечение недержания мочи

Лечение можно разделить на три основных направления:

• немедикаментозное лечение;
• медикаментозная терапия;
• хирургическое лечение.

Немедикаментозное лечение включает тренировку мочевого пузыря и упражнения для укрепления тазовых мышц. Излечение возможно при регулярной тренировке. Прием лекарственных препаратов и хирургическое лечение проводятся строго по назначению врача.

При этом медикаментозное лечение эффективно при ургентной форме инконтиненции, а при средней и тяжелой степени стрессового недержания мочи показано оперативное лечение. В настоящее время в этих случаях выполняются очень эффективные и щадящие операции, которые препятствуют непроизвольному вытеканию мочи.

При легкой степени недержания происходит выделение мочи от нескольких капель до 100 мл.

Часто это состояние наблюдается при кашле, смехе, беге и любой физической нагрузке.

Эта степень чаще встречается у женщин среднего возраста, а также во время беременности и после родов. При легкой степени возможно излечение на 70%, если вовремя обратиться к врачу и регулярно выполнять все назначения.

К сожалению, в силу деликатности проблемы многие женщины не обращаются к специалистам. Поэтому не могут получить своевременно назначенное лечение и информацию о тех средствах, которые позволяют освободиться от ограничений в повседневной жизни.

При средней степени недержания количество выделяемой мочи может варьироваться от малого до полной потери всего объема мочевого пузыря. Это составляет примерно 300 мл. Такие больные страдают сами и доставляют много хлопот опекуну. Необходимо выполнять все назначения врача и использовать вспомогательные средства гигиенического ухода.

При тяжелой степени недержания мочи контроль над деятельностью мочевого пузыря частично или полностью отсутствует. Это может встречаться при тяжелых заболеваниях и часто сопровождается недержанием кала.

Что необходимо знать и помнить!

• При подъеме тяжестей нужно всегда напрягать мышцы тазового дна. Соблюдайте последовательность при выполнении упражнений. Спустя несколько недель даже люди пожилого возраста смогут заметить положительные результаты.
• Следует выбирать максимально возможную длительность и частоту выполнения упражнений. Чем чаще они выполняются, тем больше вероятность, что удастся избавиться от недуга и в будущем неприятная ситуация не повториться.

Источник