Послеоперационный период недержания мочи

#реабилитация в лечении недержания мочи

Найдено 16 результатов по запросу #реабилитация:

Добрый день , 26 апреля 2019 года была установлена петля от недержания .Подскажите могу ли я вернуться в спорта зал , прыгать через скакалку и стоять в планке .Т к ранее занималась активно фитнесом , а также посещать кардиотренировки .
Спасибо за ответ .

Здравствуйте, Юлия! Прошло почти три месяца после установки петли, она уже прижилась и является частью Вашего организма. Возвращайтесь к тренировкам, главное ПОСТЕПЕННО, особенно осторожно с упражнениями, сопровождающиеся потугами резкими или длительными. При такой схеме в течение месяца Вы войдете в свой ритм, без осложнений и совершенно на другой орбите (без боязни подтекания мочи и ограничений). С уважением, Сарвар Казимович Бакирханов.

Добрый день.После установки tvt-o прошло 2 месяца, все хорошо кроме тянущих ощущений внизу живота. Подскажите так и должно быть? Можно ли делать массаж позвоночника?Спасибо

Здравствуйте, Елена! Тянущие ощущения внизу живота не связаны с установкой слинговой системы. Сам механизм установки TVT-O не предполагает развитие в дальнейшем дискомфорта внизу живота. Обычно бывают временные боли в области внутренней поверхности бедер. Массаж спины не противопоказан. С уважением, Сарвар Казимович Бакирханов.

Здравствуйте, подскажите пожалуйста, нормально ли прокалывания в области паха ( в районе шва) и боли периодические, которые отдают в ногу. Операция tvt-o была сделана год назад, четыре наружных шва было. Один шов не зарастал, через полгода ещё раз рассекли и подрезали сетку ( сказали, что оставили край большим). Может и с другой стороны большой, он и колет? И ещё доктор, извините, но трусы носить не могу, сразу болят швы, только панталоны, ведь это не нормально?!! Заранее спасибо!

Здравствуйте, Любовь Анатольевна! При установке системы TVT-O слинговая система располагается под уретрой и проходит от уретры через отверстия в костях таза с выколом между бедром и большими половыми губами. Бывает дискомфорт в области внутренней поверхности бедер первые сутки, а далее в течение 2-х недель при движении. Далее дискомфорт проходит. Это типичное течение после установки петли при стрессовом недержании мочи. Могу предположить и Ваши доктора наверняка согласятся, что процедура с иссечением избытка сетки с одной стороны на выколе системы облегчила Вам жизнь, возможно поможет и с контрлатеральной стороны. Посоветуйтесь с ними, так как только автор может знать все нюансы операции. С уважением, Сарвар Казимович Бакирханов.

Добрый день. Три недели назад мне сделали переднюю и заднюю стенку влагалища и установили сетку, так как было подтекание мочи после родов ( первые роды были 4 года назад). Но у меня трудности с мочеиспусканием, сижу в туалете по 15 мин. Маленькая струйка и в несколько итераций. Хочу в туалет, но как будто то какой клапан мешает.. также, замечаю все время небольшое подтекание.. что делать? Стоит убрать эту сетку и можно это сделать? Пройдут ли трудности с мочеиспусканием или я всегда теперь буду так трудно ходить в туалет..? Я в панике, это просто ужас

Здравствуйте, Алина! Картину которую Вы описали встречается в двух случаях. 1.При длительно сохраняющемся отеке парауретральной зоны и самой уретры. 2.При перетянутом слинге. По срокам у Вас имеет право быть первый вариант, поэтому стоит подождать и не нервничать. В любом из этих вариантов есть решение. С уважением, Сарвар Казимович Бакирханов.  

Здравствуйте. Мне сделали операцию по установке TVT +пластика 7 дней назад. Подтекание мочи сохраняется при чихании и быстрой ходьбе. Скажите может это прекратиться в течении какого-то времени?Или эффект от операции должен быть сразу? И какие могут быть последствия если получилось так,что исключить после операции минимальные физические нагрузки не получилось

Здравствуйте, Елена! После установки слинговой системы эффект может проявится не сразу, а течение первых 3-4 недель, пока петля не обрастет соединительной тканью и не «встанет» на место. В моей практике такие случаи были, не часто, но тем не менее, временное подтекание исчезало навсегда. Минимальные нагрузки не скажутся на положении петли, для смещения нужно очень потрудиться. С уважением, Сарвар Казимович Бакирханов.

Здравствуйте доктор. Выражаю вам свою благодарность за скорый ответ на мой вопрос. Действительно все произошло так как вы и описывали, нити рассосались, дискомфорт в промежности ушел. Но случилось другое. Т.к. в связи с опущением мочевого пузыря он был подшит при операции передней стенки. Сразу после операции и еще какое-то время я могла сдерживать мочеиспускание до нескольких раз во время опорожнения, то сейчас все вернулось : задерживать не могу, во время кашля или чихания идет недержание. Подскажите, что делать? Может ультразвук? Или все ..переделывать? Операция была 27.11.2017 Восстановление влагалища с поднятием мочевого пузыря и формирование новой промежности. Заранее вам огромное спасибо. Со всеми прошедшими праздниками, Всех благ.

Читайте также:  Как себя излечить от недержания мочи

Здравствуйте, Наталья! Рад что мои рекомендации помогли вам. Учитывая сроки после операции и оставшиеся проблемы с удержанием мочи, рекомендую вам пройти комплексное уродинамическое исследование мочевого пузыря (КУДИ), которое даст полное представление о состоянии синхронности мышц мочевого пузыря и его сфинктеров. Метод решения проблемы с недержанием мочи у вас, по моим предположениям, сведется к установке слинговой системы. В любом случае, КУДИ необходимо после такого комплекса операций и подбора уже эффективного для вас метода коррекции. Спасибо. С уважением, Сарвар Казимович Бакирханов.

Здравствуйте,Сарвар Казимович. В конце апреля мне была сделана операция по восстановлению тазового дна с использованием swing-технологий и установкой слинга ТОТ. Показанием к назначению операции являлось опущение передней стенки влагалища 2 степени и стрессовое недержание мочи. Прошло 1,5 месяца, все рекомендации врача я соблюдаю, но подтекание мочи усугубилось. Перед месячными просто невозможно сдерживать, после месячных проблема подтекания так и осталась в меньшем количестве чем перед месячными, использую прокладки постоянно, уже раздражение от них. Больничный заканчивается, нужно выходить на работу, а как работать? Работа сидячая, невозможно сидеть в напряжении и сдерживаться все 8 часов. Подскажите пожалуйста что делать? К кому бежать с такой проблемой?Прочитала, что при установке сетки натяжение может быть недостаточным и тогда недержание мочи может усугубиться. Неужели я попала в это число?Что делать? Вразумите пожалуйста.

Здравствуйте, Елена! Чтобы не гадать и не переживать, сделайте комплексные уродинамические исследования (КУДИ). По результатам можно понять причину рецидива и метод коррекции. С уважением, Сарвар Казимович Бакирханов.

Здравствуйте! У меня после вторых родов появилось недержание мочи стрессовое! Сделали мне в моем городе операцию по внедрению твт 23 ноября 2016 года! Прошло уже 2 недели можно ли жить половой жизнью? И ещё вопрос я ощущаю эту сетку пльцем! Это нормально? Значит и муж ее будет ощущать не вредно ли это и не опасно? С недержанием вроде все хорошо стала свободно кашляю и чихаю, бегать ещё не пробывала. Но все равно хожу с ежедневкой так как есть какие то выделения ещё! Это нормально? Спасибо!

Здравствуйте, Ольга! Ограничение половой жизни после установки слинга составляет минимум 1,5 месяца. Настораживает, что вы ее чувствуете пальцем, этого быть не должно. Для исключения эрозии или пролежня протеза, обратитесь к оперировавшему вас хирургу на осмотр. С уважением, Сарвар Казимович Бакирханов.

Добрый день. 16 августа мне удалили матку, шейку матки и трубы. Диагноз фибромиома 12 недель и 3 степень дисплазии шейки матки. По моей просьбе оставили яичники т.к. они были полностью здоровы. При осмотре гинеколог спросил или есть недержание мочи. У меня была очень лёгкая степень. Только когда очень сильно чихала 4-5 раз подряд. Ни чего не было ни при кашле , ни при смехе, ни при беге и т.д. Врач предложил поставить сетку. Сказал , что я все равно к этому прийду. Это дословно его слова. Операция была срочная. Открылось кровотечение и времени на размышления не было. Я прооперировалась. По словам хирурга операция прошла успешно. После стало трудно ходить в туалет. Больно. Молилась сначала прямо, а потом наклоняясь вперёд . Очень часто бегала в туалет . Каждые 20 , 30 мин. Начали болеть ноги в мышцах. И кружится голова, такое ощущение что упаду в обморок. Как будто нет нормальной координации. Обратилась к врачу, он сказал все пройдёт. Через 30 дней улетела в страну проживания . Перелёт длился 30 часов в общем. Начались сильнейшие боли . Мочевик стал спазмировать и т.д. Письменно Обратилась к врачу. Сказал не страшно. Попей уросептики. Здесь я их не нашла и Обратилась к местному урологу. Сделали анализ мочи. Много гноя 50 . Сказал срочно антибиотики. Назначили ципрофлоксацин. Удивился что мне поставили петлю без анализов и как бы на будущее. Спросил какую петлю поставили. Ответ гинеколога дословно: «Марку он не знает… Полипропиленовую нерассасывающую. Лента шириной 1 см. Специально выпускается для слинговых операций при стрессом недержании мочи » У меня две метки между ног . Хотелось бы понять что мне поставили. В интернете пишут что с этой петлей много проблем и через лет пять начинаются сильные боли после врастания. Скажите можно ли её через лет 5 (например) снять полностью. А не методом разрезания. Здесь уролог сказал что она уже врослась и полностью покрылась тканью и снять её уже проблематично. Что делать. Что делать? Очень боюсь. Помогите. Может вы проясните ситуацию. Заранее очень вам благодарна.

Здравствуйте, Елена! По описанной вами картине могу предположить с большой уверенностью, что вам установили петлю TVT-Обтуратор Джонсон-и-Джонсон. Сейчас для вас главное купировать воспалительный процесс в мочеполовом тракте приемом антибиотиков и уросептиков до состояния «стерильной» мочи. Данная петля удаляется проблемными участками (по зонам, а не вся полностью), вне зависимости сколько времени прошло после операции, правда чем дольше стоит петля, тем технически удалить ее сложнее. Но вполне возможно она у вас приживется и ничего делать с ней не потребуется. С уважением, Сарвар Казимович Бакирханов.

Читайте также:  Недержание мочи у щенка и его лечение

5 дней назад,сделала у себя в городе операцию Тот(недержание мочи).Все эти дни кровило,внутри все горит,не могу сидеть.А сегодня, стало капать, не красная,а коричневая кровь Не знаю,что делать?

Здравствуйте, Наташа! Вам нужен осмотр специалиста для исключения гематом, обратитесь к оперировавшему вас хирургу для прояснения состояния. С уважением, Сарвар Казимович Бакирханов.

Добрый день, Сарвар Казимович! Дополнение к вопросу 10152. Мне поставили TVT.

Здравствуйте, Татьяна! Могу предположить, что петля TVT установлена с натяжением и уретра сжата. Рекомендую обратиться к стороннему хирургу, владеющему методиками борьбы с недержанием мочи и оценить ситуацию.Если подтверждается мое предположение, то в таких случаях на полгода данная петля удаляется, затем устанавливается аналогичная петля, только через обтураторное отверстие — TVT-O.  С уважением, Сарвар Казимович Бакирханов.

Добрый день! Мне поставили петлю 5 мая 2016 г. сегодня 23 августа.Сухо — это хорошо, но сразу же после операции я не могла мочиться сидя и до сих пор мочусь только стоя, медленно течет самопроизвольно или наоборот втягивая в себя.Если в течении 2-3 часов не помочусь боли как при цистите, тянет мочевой наизнанку. Тянет в паха. Ночью встаю 4-5 раз. Измучилась.Врач говорит подождите пройдет. Что делать? Можете ли Вы мне помочь?

Здравствуйте, Татьяна! Какую именно петлю вам поставили? Это очень важно, чтобы понять что с вами происходит и как вам помочь. С уважением, Сарвар Казимович Бакирханов.

Добрый вечер! Опущение передней стенки 1-2 ст, стрессовое недержание мочи, болезненные ощущения при половом контакте, роды 1,5 года назад. Оперироваться планирую у вас, но я из Питера. Через сколько мне можно будет вернуться домой. И можно ли исправить ситуацию? Спасибо!

Здравствуйте, Наталья! Ситуацию исправить можно, методик существует множество на каждую из возникших проблем. Планируйте 2-3 дня пребывания в Москве и снятие швов с промежности на 14-е сутки (можете снять по месту жительства). С уважением, Сарвар Казимович Бакирханов.

Здравствуйте ! У меня были одни роды 7 лет назад. Крупный плод 4400 .после опущение передней стенки влагалища и жуткое недержание мочи.год назад удалили щитовидку.а недавно решилась на пластику.и сделала сегодня 46 день после операции. Очень болезненно было и мучилась от боли и от того что не выходило моча только катетором .на 7 день все таки начала ходить в туалет самостоятельно. К чему говорю хирург уверяла что она очень профессиоеально и сделала пластику что больше не буду страдать стресс . недержанием мочи (я из за этого и решилась на пластику.так как очень страдала у меня мочв выходила даже при быстрой ходьбе.так вот теперь у меня такое чувство что все равно немного подтекает когда встаю или сажусь и даже чихаю …капля но все таки подтекает. Неужели я не избавилась.на осмотр пойду через неделю. Не выдержав позвонила и спросила у хирурга. Так она раздражается и говорит не должно так .неужели мне придется делать повторно и опять проходить через адские боли (((или это влияет отсутствие щитовидки (я на заместит.) Спасибо Вам заранее! Забыла она сделала вроде все что нужно сзад.перед коль.и снаружи все закрыто аккуратно. Но все равно сомнения нечего тяжелогр не поднимала после пластики и старалась больше лежать.ну делала домашние дела там готовила полы мыла но вроде врач говорил ограничения нет на движения

Здравствуйте. Айка! Какая именно слинговая система (петля) была вам установлена?

Добрый день или вечер.Не могли бы вы сказать от чего у меня возникла проблема с мочевым после операции.Был диагноз-цистоцеле,опущение влагалища 1 степени,в прошлом году ещё предлогали подшить стенки влагалища,но решилась я только в этом году,прооперировалась,мочевой поместили в сеточку,стенки влагалища подшили,и всё было хорошо,но через неделю начала самопроизвольно выделяться моча,даже больше чем было до операции,но почему?

Здравствуйте, Татьяна! Чтобы ответить на ваш вопрос рекомендую сделать функциональные исследования мочевого пузыря (КУДИ, урофлоуметрия и пр.). С уважением, Сарвар Казимович Бакирханов.

Здравствуйте Доктор! Подскажите пожалуйста, можно ли после операции TVT качать пресс? Операция сделана два года назад, правда подтекание осталось но не всегда и незначительное. Заранее спасибо за ответ.

Здравствуйте, Ольга! Ограничение физических нагрузок после установки сетчатых слинговых систем рекомендуется на 2-3 месяца, по истечение которых все ограничения снимаются. Качайте пресс на здоровье. С уважением, Сарвар Казимович.

Источник

Почему возникает и как проявляется недержание после хирургических операций

Любое хирургическое вмешательство ведёт к повреждению тканей и является стрессом для организма. Даже если операция хорошо распланирована, нельзя пошагово предсказать её течение, поскольку на это влияют анатомические особенности каждого человека, точность поставленного диагноза и цель, с которой проводится вмешательство. Поэтому в послеоперационном периоде человек может столкнуться с некоторыми побочными эффектами, связанными с хирургическим вмешательством или подготовкой к нему (катетеризация мочевого пузыря и др.). Многие побочные эффекты, в том числе и недержание мочи, часто носят обратимый характер и хорошо поддаются коррекции.

Читайте также:  Трусы от недержания мочи для женщин фото

Разные оперативные вмешательства несут в себе разную степень риска развития недержания. После некоторых хирургических манипуляций вероятность инконтиненции может достигать 60%. Но часто это обратимое явление, и чтобы от него избавиться, требуется время и правильное лечение.

Почему возникает недержание после операций

Недержание, возникающее после операций, относится к стрессовому типу. Оно может быть связано с повреждением или нарушением работы сфинктеров мочевыводящих путей.

У мужчин трудности с контролем над мочеиспусканием появляются после хирургического лечения болезней простаты, мочекаменной болезни или операций на уретре.

У женщин причиной тоже становятся операции на органах мочеполовой сферы, в том числе на матке и мочевом пузыре. Хирургические манипуляции по поводу заболеваний прямой кишки также могут иногда спровоцировать недержание.

Какими бывают проявления стрессового недержания

В зависимости от степени тяжести проблемы, недержание может проявляться упусканием мочи в объёме от нескольких капель до половины стакана и более. Факторами, провоцирующими подтекание мочи, может стать любое напряжение мышц брюшной стенки и подъём внутрибрюшного давления, например, при кашле, чихании, смехе, поднятии тяжестей.

Симптомы недержания может спровоцировать также переохлаждение, стресс и эмоциональное напряжение, звук бегущей воды или просто перемена положения тела. Внезапность проявлений инконтиненции становится причиной для эмоциональных переживаний и напряжённого ожидания следующего эпизода.

Как устранить психологическое напряжение при недержании

Для избавления от проблем с контролем над мочеиспусканием требуется время и выполнение врачебных рекомендаций. Но никому не хочется ограничивать свою повседневную активность и отказываться от работы, учёбы или активного образа жизни на весь период лечения. Заниматься привычными делами без постоянного психоэмоционального напряжения, связанного с боязнью, что проблема внезапно заставит изменить планы, помогают специальные впитывающие гигиенические изделия.

Людям, ведущим подвижный образ жизни, при лёгкой форме недержания пригодятся тонкие урологические прокладки iD LIGHT. При более обильном подтекании мочи можно использовать подгузники–трусы iD PANTS, которые не ограничивают свободу движений и не видны под одеждой. Для пациентов, которые большую часть времени проводят в постели из-за тяжести состояния или двигательных нарушений, подойдут подгузники для взрослых iD SLIP. В широкой линейке продуктов марки iD можно подобрать впитывающие изделия для людей с различной комплекцией и любой степенью недержания.

Лечение послеоперационного недержания

Нарушенный контроль над мочеиспусканием, возникший в послеоперационном периоде, в большинстве случаев успешно поддаётся лечению. Иногда в течение полугода после операции проблема исчезает самостоятельно. Но не следует пускать процесс на самотёк, лучше поставить в известность врача как можно раньше, чтобы он помог начать бороться с проблемой правильно. Чтобы в течение всего периода реабилитации недержание не стало для человека тяжёлым испытанием и источником депрессии, нужно использовать впитывающие средства, которые помогут чувствовать комфорт и уверенность до полного выздоровления.

Методы лечения

Выбор метода лечения будет зависеть от многих факторов, которые может учесть только врач (степень тяжести недержания, сопутствующие заболевания, данные обследований и т. д.). Во многих случаях выбор делается в пользу медикаментозной терапии, физиотерапии и упражнений для укрепления мышц тазового дна. В отдельных ситуациях для улучшения контроля над мочеиспусканием может понадобиться хирургическое лечение.

Коррекция образа жизни

Дополнительные меры, которые помогут улучшить контроль над мочеиспусканием, включают: отказ от курения, ограничение алкоголя и кофеинсодержащих напитков, здоровое питание с исключением острой, копчёной и слишком солёной пищи, питьевой режим, соблюдение режима сна и отдыха, нормализацию массы тела.

Народные средства

Вполне достаточно, если вы будете чётко следовать всем рекомендациям лечащего врача. Но если очень хочется прибегнуть к народным средствам борьбы с недержанием, остановите свой выбор на фитотерапии (травяные сборы с шиповником, солодкой, смородиной, берёзой, толокнянкой, зверобоем и др.). Не забудьте, что не все травы могут быть совместимы с препаратами, которые вы принимаете. Если есть сопутствующие болезни, то некоторые средства фитотерапии могут быть вам противопоказаны. Поэтому нельзя самовольно добавлять к лечению новые методы, не посоветовавшись с врачом.

Всем пациентам, которые в послеоперационном периоде столкнулись с проблемой недержания мочи, сохранить чувство комфорта и защитить кожу от раздражения помогут специальные одноразовые впитывающие средства личной гигиены. С их помощью можно перестать концентрироваться на ожидании проявлений недержания мочи, а сосредоточить внимание на выздоровлении и реабилитационных процедурах. Современная медицина во многих случаях научилась успешно решать проблемы послеоперационного недержания, но для этого нужно как можно раньше сообщить об имеющихся трудностях специалисту.

Источник