После мочеиспускания ноет мочевой пузырь

Содержание статьи

Болит мочевой пузырь: после мочеиспускания, секса, родов, по утрам, при наполнении, после опорожнения (причины, лечение, диагностика)

Полый орган, в котором накапливается моча, поступающая по мочеточникам, и служащий для ее последующего выведения через мочеиспускательный канал, называют мочевым пузырем. Расположен он в малом тазу, позади лобковой кости. В основном боли мочевого пузыря у женщин и мужчин сосредоточены в нижней части живота. Однако не всегда болевые ощущения в этой области свидетельствуют именно о его болезнях, так как могут быть следствием нарушения работы почек, мочеточников и половых органов.

Болит мочевой пузырь из-за различных заболеваний, определить первопричину такого состояния может лишь специалист, поэтому заниматься самодиагностикой и самолечением не рекомендуется.

Причины

Если болит мочевой пузырь, в большинстве случаев это связано с развитием урологических заболеваний. При этом патологический процесс может затрагивать не только стенки или шейку полого органа, но и мочевыводящие пути. Реже болевые ощущения в данной области обусловлены механической травмой.

Боли в области мочевого пузыря — нередкое явление, которое чаще всего свидетельствует о наличии тех или иных нарушений в работе мочевыводящей системы.

Цистит

Болезненность в нижней части живота считается характерным признаком цистита, сопровождающегося воспалением слизистой оболочки мочевого пузыря. Это заболевание проявляется не только дискомфортом в брюшной области, но и другими симптомами. Среди них:

частые позывы помочиться;
жжение и резь при мочеиспускании;
появление гноя и крови в моче;
повышение температуры тела.

Мочекаменная болезнь

При мочекаменной болезни конкременты могут локализоваться не только в почках, но и в мочевике, вызывая раздражение стенок органа, что часто приводит к появлению ноющих и тянущих болей в животе и резей в уретре. Неприятные ощущения могут отдавать в бедра, пах, половые органы. При этом человеку постоянно хочется в туалет, а мочеиспускание нередко становится прерывистым, т.к. камни могут перекрывать просвет мочевыводящих протоков.

Симптоматика мочекаменной болезни сильно напоминает клиническую картину цистита, но в первом случае проявления патологии часто проходят за короткий срок без лечения и могут возникнуть вновь спонтанно.

Спровоцировать движение конкрементов и появление болезненных ощущений могут любые физические нагрузки. Дискомфорт в животе и учащенное мочеиспускание у людей, страдающих МКБ, появляются после секса, занятий спортом, при ходьбе в быстром темпе, после поездки в транспорте по неровной дороге. Часто мочекаменная болезнь обостряется у женщин перед месячными из-за естественного снижения иммунитета и гормональных изменений.

Уретрит

Воспалительный процесс в уретре также может сопровождаться ноющими болями в нижней части живота, появляющимися на фоне частого и болезненного мочеиспускания. Чаще всего это объясняется тем, что неприятные ощущения, возникающие в мочеиспускательном канале, отдаются в брюшную область, однако в некоторых ситуациях данный симптом может свидетельствовать о распространении инфекции по восходящему пути.

Опухоли

Причиной болей в мочевике могут становиться доброкачественные и злокачественные опухоли органа. При данных патологиях после опорожнения болит низ живота, часто в течение дня возникают ноющие ощущения в брюшной области, не связанные с посещением туалета. Если опухоль злокачественная, на последних стадиях заболевания боли резко усиливаются, становясь невыносимыми.

Киста

Киста в мочевом пузыре вызывает боли только в том случае, когда начинает расти и достигает больших размеров. Новообразование приводит к сдавливанию тканей и нарушению работы мочевика и близлежащих органов.

При увеличении кисты живот тянет и ноет; болезненные ощущения имеют нарастающий характер. Появляются рези при частом мочеиспускании, запоры, обусловленные давлением нароста на кишечник, симптомы интоксикации (повышение температуры тела, головная боль, слабость). У женщин наблюдаются обильные выделения при менструации, сопровождающиеся сильным болевым синдромом.

Причиной болей в мочевике могут становиться доброкачественные и злокачественные опухоли органа.

Механические повреждения

Травмы мочевого пузыря также могут вызывать боли в нижней части живота. Механическое повреждение стенок органа может произойти при ушибе, во время секса, операции, при цистоскопии и установке стента.

Места локализации болевых ощущений

Обращаясь к врачу, необходимо правильно рассказать о месте локализации боли после мочеиспускания, потому что это поможет быстрее и правильнее диагностировать причину такого неприятного симптома. Медики выделяют несколько вариантов локализации этого симптома:

Внизу живота, которые беспокоят во время и после мочеиспускания. Такие ощущения больше характерны для женщин в период беременности.
В поясничном отделе спины во время и после мочеиспускания. Такой симптом указывает на инфекционное поражение верхних путей мочеполового тракта.
В области паха во время и после опорожнения мочевого пузыря.
В области промежности во время и после опорожнения.
Острая боль во влагалище. Такой симптом чаще всего свидетельствует о мочекаменной болезни. Особенностью является и то, что боль может проявляться не только во время выделения мочи, но и при дефекации.

Еще интересней:

Яблочный уксус от бородавок

Яичники при месячных

Особые ситуации

Существуют особые ситуации, при которых боль в мочевике не связана с патологическими процессами, а обусловлена естественными изменениями, происходящими в теле человека, или особенностями организма, в т.ч. анатомическими.

При наполнении

Если мочевик переполнен уриной, это приводит к перерастяжению стенок органа и появлению ноющих болей. Подобная ситуация часто наблюдается у людей, которые вынуждены длительное время откладывать посещение туалета и терпеть позывы к опорожнению, а также ночью и по утрам, когда урина скапливается в мочевике в особенно большом количестве. После мочеиспускания неприятные ощущения в животе проходят.

При беременности и после родов

Боли в области мочевого пузыря часто возникают на поздних сроках беременности, когда плод достигает больших размеров и постоянно надавливает на орган.

Во время родов организм женщины испытывает сильную нагрузку. При движении плода по родовым путям происходит сильное сдавливание мочевика и окружающих его протоков, что тоже часто приводит к появлению болей. По мере восстановления организма эти ощущения проходят самостоятельно. Боли в мочевике после кесарева сечения обусловлены рефлекторным спазмом мышечных волокон, отеком близлежащих тканей и воздействием медикаментов.

У детей

У детей болевые ощущения в мочевом пузыре часто обусловлены врожденными аномалиями развития органа (дивертикул мочевика, контрактура шейки).

Нередко малыши испытывают дискомфорт в нижней части живота от холода. При этом неприятные тянущие ощущения сопровождаются усиленными частыми позывами помочиться.

Боли мочевого пузыря у женщин и мужчин

Согласно статистическим данным, болезни мочевого пузыря встречаются гораздо чаще у женщин, нежели у мужчин, что обусловлено строением организма представительниц слабого пола. Особенно часто болит мочевой пузырь у беременных, так как растущий плод начинает давить на орган.

У мужчин болит мочевой пузырь чаще всего из-за заболеваний предстательной железы (аденома простаты, простатит), а также при возникновении проблем с выделительной системой. При обнаружении камней в почках или пиелонефрите у мужчины, кроме сильной боли, возникает озноб, лихорадка и повышается температура тела.

У женщин основными причинами, из-за которых болит мочевой пузырь, являются внематочная беременность и такие заболевания внутренних половых органов, как:

Эндоцервицит;
Сальпингоофорит;
Апоплексия яичника;
Эндометрит.

Диагностика

При появлении болей в области мочевыводящего органа необходимо обратиться к врачу и пройти комплексное обследование, которое включает в себя проведение инструментальной диагностики и лабораторных анализов.

Чтобы выявить причину неприятных ощущений, требуется сделать УЗИ почек и мочевого пузыря, сдать кровь и мочу. Дополнительно пациенту могут быть назначены такие виды исследований, как цистоскопия, рентгенография, ПЦР и ИФА.

Чтобы выявить причину неприятных ощущений, требуется сделать УЗИ почек и мочевого пузыря.

Лечение

Чтобы избавиться от болей, связанных с нарушением работы мочевыделительной системы, необходимо воздействовать на источник неприятных ощущений. Для этого следует обратиться к врачу. Специалист уточнит диагноз и назначит подходящее лечение. Схема терапии будет полностью зависеть от причин, спровоцировавших возникновение дискомфорта внизу живота.

Препараты

Для лечения болей, вызванных воспалительными заболеваниями мочевыводящих путей, используются следующие группы препаратов:

антибиотики (Монурал, Ципролет, Зиннат, Амоксициллин, Нолицин);
спазмолитики (Но-Шпа, Спазмалгон);
таблетки и капли с уросептическим действием (Уролесан, Канефрон Н, Цистон).

Уросептики применяются и при мочекаменной болезни. Кроме того, при данной патологии назначаются анальгетики, спазмолитики и лекарства, обладающие свойством растворять камни в мочевыводящих протоках (Аллопуринол, Пролит, Уралит У и т.д.). При наличии конкрементов больших размеров пациенту может быть назначена операция.

Хирургическое вмешательство рекомендуется проводить и при наличии новообразований в мочевыводящем органе и аномалиях его развития.

Народная медицина

Народные средства при появлении болевых ощущений в мочевике допустимо использовать только после консультации с врачом, т.к. многие из рецептов нетрадиционной медицины имеют целый ряд противопоказаний и побочных эффектов, а некоторые могут усугублять течение урологических патологий.

Проводить лечение болевого синдрома дома можно следующими способами:

Смешать по 10 г толокнянки и зверобоя, по 20 г череды и сухих корней петрушки. Ингредиенты залить 1,5 л кипятка, оставить в закрытой емкости на 1 час, затем процедить и принимать по 100 мл 2 раза в сутки.
20 г мяты перечной заварить в 1,5 л кипятка, поставить на водяную баню на 10 минут, профильтровать и принимать по 1 стакану 3 раза в день.
Соединить по 20 г липового цвета, измельченной коры дуба и листьев толокнянки. Смешать с 1 стаканом кипятка и нагревать на водяной бане 15 минут. Через 30 минут процедить. Пить средство нужно в теплом виде по 1 стакану вечером перед сном.
Народные средства при появлении болевых ощущений в мочевике допустимо использовать только после консультации с врачом.

Диета

Если беспокоят боли в мочевике, необходимо скорректировать питание. Из меню нужно исключить все продукты, которые раздражающе действуют на стенки мочевыводящего органа.

К ним относятся:

кондитерские изделия;
маринады и консервы;
острые и кислые овощи (лук, редька, хрен, чеснок, томаты, щавель, шпинат);
пряности;
копчености;
искусственные соусы (кетчуп, майонез);
цитрусовые;
газированные напитки, кофе, алкоголь.

Необходимо уменьшить потребление соли и увеличить суточный объем жидкости до 2 л. Пищу нужно готовить на пару, варить, тушить или запекать. Жареные блюда исключаются.

Как вылечить боли при цистите таблетками

Для лечения мочеполовой системы сначала нужно выяснить точную причину болезненности. Сдайте такие анализы:

посев мочи на бактерии;
общий анализ мочи;
УЗИ органов малого таза;
урогенитальные мазки на инфекции;
посев на грибы Кандида и флору.

Если нет серьезных хронических заболеваний и женщина не находится в интересном положении, врач назначает комплекс эффективных препаратов:

антибиотик широкого спектра действия – Офлоксацин, Левофлоксацин;
противовоспалительные средства – Канефрон;
мочегонные чаи и настои на травах;
обезболивающие – Анальгин, Но-шпа, Папаверин.

Канефрон хорошо подходит для беременных женщин, противопоказаний таблетки не имеют. Купите теплый пояс для поясницы из верблюжьей шерсти или обмотайтесь пуховым платком. Если боль в мочевом пузыре вызвана его травмированием, предстоит хирургическое вмешательство.

Возможные осложнения

Если человек длительное время не обращает внимания на боли в нижней части брюшной полости и затягивает с лечением, это может привести к усугублению ситуации и развитию опасных осложнений. Среди них:

пиелонефрит;
воспалительные заболевания половых органов;
гломерулонефрит;
почечная недостаточность;
абсцесс брюшной полости;
перитонит.

Аномалии мочевика и появление новообразований в органе могут приводить к полному нарушению функций мочевыводящей системы и летальному исходу.

https://youtu.be/b_UcXIQ9oUE

https://youtu.be/CjZEYCTNoN8

Инфекции

Наиболее часто дизурические симптомы обусловлены проникновением в орган инфекции с развитием цистита. Причинами могут быть незащищенные половые контакты, несоблюдение личной гигиены и переохлаждение.

Признаками острого воспаления пузыря у женщин являются:

Частые позывы к микциям. Возникают каждые 10-30 минут в зависимости от тяжести патологии. Сопровождаются болью в животе.
Уменьшение объема урины в отдельных порциях.
Недержание мочи. Причина – спазм мышц органа.
Острая задержка мочи. У взрослых женщин наблюдается редко.
Болезненность микций. Она появляется в начале и конце мочеиспускания.
Боль в промежности и области лобка.
Помутнение мочи.
Присутствие в ней осадка или хлопьев.
Гематурия. Характерна для геморрагического цистита.
Высокая температура.

Наиболее часто дизурические симптомы обусловлены проникновением в орган инфекции с развитием цистита.

Профилактика

Чтобы избежать появления болевого синдрома, связанного с нарушениями работы мочевыделительных органов, необходимо:

тщательно следить за чистотой половых органов;
укреплять иммунитет;
правильно питаться;
избегать стрессов и переохлаждения;
вовремя опорожнять мочевик, не допуская его переполнения;
пить не менее 1,5 л жидкости в сутки.

Раз в 12 месяцев необходимо проходить профилактический осмотр у нефролога или уролога, делать УЗИ органов мочевыводящей системы. Это позволит выявить возможные патологии на раннем этапе развития, провести своевременное лечение и предотвратить появление осложнений.

( 2 оценки, среднее 5 из 5 )

Источник

Боль при мочеиспускании: причины

Содержание:

Появление боли при мочеиспускании (дизурия) свидетельствует о наличии патологии в одном или нескольких органах мочевыделительной или половой системы. Это явление чаще встречается у женщин, чем у мужчин, что связано с особенностями анатомического строения мочеполовой системы у них.

Мочеиспускание – это физиологический процесс выведения мочи, которая формируется в почках. Процесс образования первичной и вторичной мочи происходит постоянно. По мочеточникам она накапливается в мочевом пузыре до определенного объема, затем из мочевого пузыря в головной мозг поступает импульс позыв к мочеиспусканию. Во время этого процесса моча выходит наружу по уретре (мочеиспускательный канал). Боль во время выхода мочи развивается вследствие раздражения нервных окончаний воспаленной слизистой оболочки мочевого пузыря или уретры. Это связано с тем, что во время повреждения или разрушения клеток под действием различных факторов, в эту область устремляются лейкоциты (клетки иммунной системы). Они вырабатывают медиаторы воспаления простагландины, которые усиливают кровоток в области воспалительного процесса (гиперемия), отек тканей (выход плазмы в межклеточное пространство) и непосредственное раздражение чувствительных нервных окончаний с развитием ощущения боли.

Причины боли при мочеиспускании

Появление боли при мочеиспускании связано с воспалительным процессом в нижних отделах мочевыделительной системы, которые развиваются под действием инфекционных и неинфекционных этиологических факторов.

Инфекционные причины боли при мочеиспускании

Воспалительный процесс в органах мочеполовой системы мужчины или женщины вызывают различные бактерии. В зависимости от локализации, боль при мочеиспускании могут вызывать несколько таких воспалительных процессов:

Цистит – воспаление, развивающееся в слизистой мочевого пузыря вследствие паразитирования в ней бактерий. Наиболее выраженная дизурия развивается при локализации воспалительного процесса в области анатомического треугольника Льето (участок слизистой расположенный между отверстиями мочеточников и уретры в мочевом пузыре), так как в нем наибольшее количество чувствительных нервных окончаний.
Уретрит – бактериальное воспаление мочеиспускательного канала, прохождение мочи через который во время мочеиспускания вызывает появление боли в виде жжения. Чаще развивается у женщин, так как анатомически их уретра имеет меньшую длину, чем у мужчин.
Цервицит – воспалительный процесс в шейке матки женщины.
Простатит – воспаление предстательной железы у мужчин.

Бактериальное воспаление нижних отделов мочевыделительной системы вызывают бактерии, к которым наиболее часто относятся стафилококки, стрептококки, кишечная палочка и клебсиелла. Их развитие провоцирует снижение местного иммунитета на фоне локального переохлаждения. Также бывает гематогенный путь заражения, при котором бактерия в мочевой пузырь или мочевыделительный канал попадает вместе с током крови.

Неинфекционные причины боли при мочеиспускании

Причины из этой группы этиологических факторов развития боли при мочеиспускании включают:

Аллергическая и воспалительная реакция слизистой мочевого пузыря и мочеиспускательного канала в результате контактного раздражения различными химическими соединениями. К ним относятся различные средства для гигиенических процедур (гель для душа, мыло), синтетическое белье, любриканты, презервативы или спермицидные смазки.
Аутоиммунная патология, затрагивающая слизистую мочевыводящих путей – достаточно редкое состояние, при котором вследствие сбоя в работе иммунитета вырабатываются антитела к собственным тканям организма.
Атрофия слизистой влагалища у женщин — результат снижения уровня эстрогенов (половые гормоны, вырабатываемые яичниками) в организме в постменопаузе или при нарушении гормонального баланса. Характеризуется различными нарушениями процесса мочеиспускания и развитием дизурии.
Онкологическая патология – развитие доброкачественного или злокачественного (рак) новообразования в мочевом пузыре или уретре. У мужчин дизурию часто вызывает доброкачественная (аденома) опухоль предстательной железы или рак простаты.
Инородное тело в мочевом пузыре – наиболее часто в мочевой пузырь спускаются камни из почек по мочеточникам при мочекаменной болезни, накапливаются там и вызывают развитие боли при мочеиспускании. Достаточно редко инородным телом являются некоторые виды гельминтов.

Самой серьезной причиной из неинфекционной группы этиологических факторов боли при мочеиспускании является онкологический процесс, который требует как можно скорейшего начала лечения.

Симптомы дизурии, в зависимости от ее причины

В зависимости от причинного фактора развития боли при мочеиспускании, дизурия может отличаться по своему характеру и сопутствующим симптомам:

Выраженная боль, которая усиливается в конце мочеиспускания – свидетельствует о воспалительном процессе в слизистой мочевого пузыря, а именно в области треугольника Льето. Также цистит характеризуется учащением позывов к мочеиспусканию, при этом количество вышедшей мочи небольшое.
Боль в начале мочеиспускания в виде жжения свидетельствует о преимущественном поражении слизистой мочевыделительного канала. Обычно воспалительный процесс со временем распространяется и на слизистую мочевого пузыря. В таком случае боль сопровождает весь процесс мочеиспускания.
Развитие симптоматики общей интоксикации организма на фоне боли при мочеиспускании указывает на развитие гнойного бактериального воспалительного процесс в органах мочевыделительной системы. Такие симптомы включают общую слабость, ломоту в мышцах и суставах, головную боль, повышение температуры тела.
Наличие ухудшения оттока мочи совместно с дизурией у мужчин – результат воспаления предстательной железы или аденомы простаты, которая сдавливает и частично пережимает мочеиспускательный канал непосредственно под мочевым пузырем.
Боль при мочеиспускании в комбинации с диспареунией (боль во влагалище во время полового акта) у женщин – проявление цервицита или атрофии слизистой влагалища.
Появление крови в моче во время мочеиспускания и дизурия – серьезный симптом возможного развития онкологического процесса. Также кровь может появляться при мочекаменной болезни следствие повреждения острыми краями камней слизистой мочевого пузыря. В случае развития онкологического процесса, боль со временем становится постоянной и имеет тенденцию к значительному усилению ее интенсивности.

Характер боли при мочеиспускании, и сопутствующая симптоматика помогут заподозрить причину дизурии, но точно ее определить дает возможность только после дополнительного обследования.

Диагностика причин

Дополнительная диагностика, которая позволяет достоверно установить причину боли при мочеиспускании, включает несколько методов лабораторного и инструментального обследования, к которым относятся:

Клинический анализ мочи – самое часто назначаемое исследование, которое помогает значительно сузить круг последующего обследования. Наличие белка и лейкоцитов в осадке мочи указывает на бактериальный воспалительный процесс в нижних отделах мочевыводящей системы. При мочекаменной болезни в осадке мочи появляются микрокристаллы, которые принимают участие в формировании камней.
Клинический анализ крови – помогает установить, есть ли воспалительный процесс в организме по увеличению количества лейкоцитов и повышению СОЭ (скорость оседания эритроцитов).
Ультразвуковое обследование почек и мочевого пузыря – информативный метод визуализации инородных тел и камней при мочекаменной болезни.
Цистоскопия – проводится визуальное исследование состояния внутренней поверхности стенок мочевого пузыря и мочеиспускательного канала. Эта методика выполняется с помощью оптического прибора цистоскопа, который вводится в мочевой пузырь. При подозрении на онкологический процесс, во время цистоскопии осуществляется биопсия – прижизненное взятие небольшого кусочка ткани для его последующего исследования под микроскопом в условиях лаборатории и верификации гистологического типа доброкачественного или злокачественного новообразования.
Урография с контрастным веществом – в полость мочевого пузыря вводится специальное контрастное вещество, которое не пропускает рентгеновские лучи. После рентгенографии это дает возможность визуализировать изменения формы и размеров мочевого пузыря.
Компьютерная томография – современное рентгенологическое исследование, при котором проводится послойное сканирование обследуемого участка тела. Благодаря высокой разрешающей способности этого метода исследования, удается определить даже небольшие изменения в анатомической целостности и структуре тканей мочевого пузыря или уретры.
Магнитно-резонансная томография – принцип методики такой же, как и при компьютерной томографии, но для визуализации вместо рентгеновского облучения используется магнитное поле.

Выбор метода дополнительного обследования во время диагностики причин боли при мочеиспускании осуществляет врач в каждом случае индивидуально, основываясь на симптоматике и возможностях медицинского учреждения.

Боль при мочеиспускании: лечение

Основной целью терапии дизурии является устранение боли при мочеиспускании. Для этого в первую очередь все терапевтические мероприятия направлены на устранение действия причинного фактора с помощью различных лекарственных средств или процедур:

Антибиотики – применяются для уничтожения бактериальной инфекции при инфекционном цистите, уретрите, воспалении предстательной железы или цервиците. Используются средства широкого спектра действия, которые активны в отношении большинства возбудителей этих заболеваний – цефалоспорины, фторхинолоны или группа полусинтетических пенициллинов.
Противовоспалительные средства – блокируют синтеза главных медиаторов воспаления простагландинов, за счет этого они снижают выраженность воспаления и интенсивность боли при мочеиспускании.
Гормональные средства для заместительной терапии в случае развития атрофии слизистой влагалища. Применяются производные эстрогенов, которые содержатся в препаратах оральных контрацептивах.
Мочегонные лекарственные препараты – используются при необходимости форсированного выведения мочи, за счет чего происходит вымывание патологического фактора со стенок мочевого пузыря или мочеиспускательного канала. Эта группа препаратов врачом назначается только индивидуально после проведенного обследования.
Хирургическое удаление злокачественного или доброкачественного новообразования с последующей химиотерапией (средства, подавляющие рост и развитие опухолевых клеток) или лучевой терапией.
Удаление небольших камей из полости мочевого пузыря с помощью цистоскопа или хирургическим путем.
Резекция аденомы – хирургическое удаление части предстательной железы при ее увеличении вследствие развития доброкачественной опухоли.

Появление боли при мочеиспускании является проявлением патологического процесса в органах мочевыделительной системы. Сама по себе боль не проходит, а в большинстве случаев имеет тенденцию к постепенному усилению. Для того чтобы избавиться от дизурии, необходимо пройти консультацию у врача уролога, который после соответствующего дополнительного обследования определит причину появления таких болей. Это даст возможность провести этиотропное лечение – терапия, направленная на устранение воздействия причинного фактора на слизистую мочевого пузыря или мочеиспускательного канал.

Источник