После кесарева сечения не чувствую мочевой пузырь
Содержание статьи
Мочеиспускание после кесарева сечения
Для 80% женщин боли при мочеиспускании после кесарева (КС) становятся настоящей проблемой. Если на последних сроках беременности мучают позывы в туалет каждые полчаса, то после родов ситуация кардинально меняется. Молодые мамы испытывают много негативных ощущений: боль, рези, жжение, тянущие боли в области рубца и прочее. Все эти неприятные чувства в основном являются естественными последствиями оперативного вмешательства и должны пройти за несколько суток. Все же такие симптомы могут свидетельствовать о серьезных осложнениях, поэтому стоит дополнительно проконсультироваться с врачом.
Причины патологий мочеиспускания после КС
На мочевой пузырь во время вынашивания ребенка приходится большая нагрузка, которая негативно влияет на состояние его сосудов и нервных окончаний. Поэтому после родов — как естественных, так и после кесарева сечения — нужно некоторое время для восстановления нормального мочеиспускания. Травмирующим фактором также является катетер, который обязательно используют при операции. Он может вызвать осложнения в случае неправильной установки и повреждения мочевого канала или стать причиной инфекции. Не последнюю роль играет также качество и расположение шва на матке.
Вернуться к оглавлению
Главная проблема — инфекция
Из-за ослабленного иммунитета женщины в послеродовом периоде особенно подвержены инфекционным заболеваниям. Риск повышается при большой кровопотере и если были болезни во время беременности. Обычно во избежание воспалительных процессов, для подстраховки, роженицам назначают курс антибиотиков. Воспаление в области таза вызывает резкие режущие боли при мочеиспускании, может спровоцировать недержание мочи. Чаще всего встречаются следующие осложнения:
- воспалительные процессы в матке, мочеиспускательном канале, брюшине, тазовых венах или почках;
- мастит.
Вернуться к оглавлению
Когда проблема в другом
При первых признаках нарушения мочеиспускания необходимо обратиться к врачу.
К неинфекционным причинам патологии мочеиспускания относят физическое повреждение мочеиспускательного канала катетером, повреждение мочевого пузыря при извлечении ребенка. Физические и психологические нагрузки также негативно влияют на мочеиспускание. Нарушение тонуса мышц после наркоза и некорректная работа нервных волокон, передающих сигнал в мозг о малой нужде, приводят к тому, что женщина не осознает потребности сходить в туалет. Переполненный мочевой пузырь приносит дополнительные болезненные ощущения и грозит развитием инконтиненции. В связи с этим важно соблюдать рекомендации медперсонала и первое время посещать уборную каждые 2 часа.
Вернуться к оглавлению
Возможные проблемы
Если через неделю после операции боль при мочеиспускании не стала меньше, а, наоборот, усилилась или изменилась, перешла на другие области, это может свидетельствовать о наличии серьезных патологий.
Поскольку после родов женщина находится под наблюдением врачей, вероятность того, что они не обратят внимания на существующую патологию, крайне мала. Однако нужно в точности следовать докторским предписаниям и сообщать о необычных и болезненных ощущениях. В течение 4—6 недель состояние молодой мамы должно прийти в норму. Но стоит обратиться к специалисту ранее, если:
- после кесарево появились непривычные выделения, сопровождающиеся неприятным запахом;
- температура тела не опускается ниже 37ºС;
- походы в туалет сопровождаются болью или неприятными ощущениями длительное время;
- при полном мочевом пузыре появляются сторонние боли — тянет поясницу или беспокоит послеоперационный рубец — возможно болезненное мочеиспускание свидетельствует о пиелонефрите или неправильном сращивании тканей.
Вернуться к оглавлению
Курс на выздоровление
Важно пить много воды после операции и придерживаться диетического питания.
Если присутствуют инфекции назначается медикаментозное лечение препаратами, совместимыми с грудным вскармливанием. Если проблема носит исключительно физиологический характер, поможет обильное питье, легкая жидкая пища и движение. У женщин, которых поднимают и помогают немного пройтись уже через 6 часов после операции, осложнения наступают реже, чем у тех, кто длительное время проводит лежа. Важен и правильный психологический настрой, основанный на понимании сути проблемы
Вернуться к оглавлению
Чего не стоит делать?
- Специально самоназначать себе мочегонные, обезболивающие.
- Долго сидеть на унитазе, так как дополнительно может развиться геморрой.
- Подмывать половые органы непроверенными или неразрешенными врачом растворами и средствами по уходу.
- Поднимать тяжести.
- Выбирать дешевые, некачественные средства личной гигиены — прокладки, специальные трусики и пр.
Вернуться к оглавлению
Профилактика
Для профилактики болезненного мочеиспускания следует соблюдать правила личной гигиены и посещать туалет каждые 2 часа. Если справление малой нужды на унитазе слишком болезненно, можно попробовать воспользоваться биде или делать это в душе. Стоя мышцам будет легче сократиться, а звук льющейся воды поможет на подсознательном уровне. Важно пить много жидкости (желательно компоты или морсы) и придерживаться диеты. Кроме этого, нужно много двигаться и не поднимать ничего тяжелее ребенка.
Источник
Боли после кесарева
Боли в животе после кесарева сечения
После кесарева сечения рана обрабатывается специальными анестетиками, потому боль не чувствуется. Когда действие их заканчиваются, приходят боли в животе после кесарева сечения, связанные с повреждением тканей организма, то есть, начнет болеть рана. Насколько сильные боли в животе после кесарева сечения вы испытаете – зависит во многом от вашего болевого порога, а также от количества подходов к надрезу тканей организма. Обычно боли после кесарева сечения, вызванные ощущением раны, исчезают в первую неделю, однако некоторые покалывания в области шва могут держаться до месяца.
Также боли в животе после кесарева сечения могут появляться вследствие нарушения работы кишечника и скопления в животе роженицы газов. Обычно боль от скопления газов проходит, когда их выпустить. Также боли в животе могут появиться потому, что в кишечники возникли спайки – срощенные участки кишок, которые и провоцируют болевые ощущения.
Боли внизу живота после кесарева сечения
Обычно боли внизу живота после кесарева сечения говорят о том, что организм даже после хирургического вмешательства функционирует так, как заложено природой (после естественных родов матка еще какое-то время сокращается, вызывая тянущие боли, которые походят на менструальные). Боли внизу живота после кесарева сечения могут усиливаться, когда мама кормит ребенка грудью, поскольку в организме возникает выработка естественного гормона, которые помогает сокращению внутренних женских мышц.
Если же боли внизу живота после кесарева сечения продолжительные или даже постоянные – обязательно обратитесь к врачу, поскольку это может свидетельствовать о нарушении работы матки, а также о ее воспалении.
Сильные боли после кесарева сечения
Обычно сильные боли после кесарева сечения у рожениц проявляются после резких движений, глубоком дыхании и даже при ходьбе в первые дни после проведения операции. Это связано с нагрузками, возложенными на поврежденные и еще не успевшие восстановиться участки кожи около разреза. Стоит сказать, что не желательно себя очень жалеть, дабы не растягивать период реабилитации. Однако слишком переусердствовать в активности также не стоит, поскольку могут произойти надрывы шва, что чревато многими негативными последствиями. Если терпеть невмоготу – обязательно обратитесь к врачу.
Боли в спине после кесарева сечения
Во время беременности нагрузка на позвоночник женщины значительно усиливается, потому могут случаться различные защемления нервов, спазмы и боли. Боли в спине после кесарева сечения могут быть следствием защемления тех самых нервов. Также они могут появляться как фантомные боли, к которым организм роженицы привыкает за время беременности.
Боли в пояснице после кесарева сечения
Иногда у недавно рожавших женщин повторяются острые боли в пояснице после кесарева сечения. Такие неприятности чаще наблюдаются у тех, кто все же пытался родить ребенка естественным путем. Боли в пояснице после кесарева возникают вследствие растяжения мышц при потугах. Растяжения непременно возникают, поскольку плод в любом случае слишком крупен для узкого родового канала, по которому он проходит. Также немаловажную роль играет ровность позвоночника до беременности – женщины с искривленным позвоночником и нарушенной осанкой страдают от боли в пояснице после кесарева гораздо чаще.
[6], [7], [8], [9]
Боли при мочеиспускании после кесарева
Боли при мочеиспускании после кесарева чаще всего возникают вследствие установки катетера. Дискомфорт наблюдается у рожениц, которым катетер установили либо неправильно, либо большего размера, нежели требовалось.
Также боли при мочеиспускании после кесарева могут свидетельствовать о воспалении мочевыводящих протоков. В таком случае моча приобретает специфически сильный запах и становится не очень прозрачной. Также воспаление могут подтвердить повышение температуры тела и дискомфорт в поясничной области.
Боль при сексе после кесарева
Многие женщины после длительного воздержания от секса во время беременности после родов спешат возобновить свою сексуальную жизнь. Однако может возникнуть боль при сексе после кесарева. Встречаются случаи, когда боль не проходит даже через 3-4 месяца. В таком случае лучше обратиться к врачу, который сможет посоветовать вам то, что будет лучше именно для вашего организма. Однако в большинстве случаев боли присутствуют и если испытываете потребность – занимайтесь сексом. Со временем боль при сексе после кесарева пройдет. Главный совет – не переусердствуйте и делайте медленные плавные и нежные движения, дабы не травмировать органы, которые еще не пришли в норму после кесарева сечения.
Головные боли после кесарева
Чаще всего после использования анестетиков различной силы действия роженицы испытывают головные боли после кесарева. Обычно такой дискомфорт быстро проходит. Однако, если была допущена какая-либо врачебная ошибка при введении обезболивающего, головные боли после кесарева могут продержаться от нескольких недель до нескольких месяцев. Однако боли все же пройдут, когда организм полностью восстановится.
Боль в ногах после кесарева
Как во время, так и после родов большинство мамочек испытывают боль в нижних конечностях. Боль в ногах после кесарева говорит о том, что еще не прошел отек либо начинается варикозное расширение вен. Варикоз может быть вызван тем, что во время беременности в организме женщины количество крови увеличивается, а сосуды не успевают деформироваться и растягиваться, дабы поспеть за кровью. Клапаны сосудов в таком случае нередко не справляются со своей работой, что приводит к некоему застою крови в нижних конечностях, что замедляет кровоток. Для того, что бы избежать подобных проблем, специалисты рекомендуют использовать специальные чулки против варикоза, которые способствуют правильному движению крови по организму и предупреждают застой крови в ногах.
Боль во влагалище после кесарева
Чаще всего боль во влагалище после кесарева наблюдается у тех женщин, которые пытались родить естественным путем. В таком случае боль во влагалище после кесарева говорит о растяжении его либо о возможном надрыве. Растяжение и боль соответственно пройдут сами собой, правда, для ускорения процесса восстановления рекомендуется выполнение так званых упражнений Кегеля (расслабления и напряжения мышц половых органов для укрепления и повышения их эластичности). Если боль после кесарева со временем не проходит, стоит все-таки обратиться к лечащему врачу, который сможет точно диагностировать разрыв и назначить индивидуальное лечение.
Рожайте здоровых детей и сохраняйте свое здоровье. Помните, что в вопросах здоровья индивидуальность каждого отдельно взятого организма очень важна и играет большую роль в определении правильного и наиболее действенного курса лечения.
Источник
Кесарево сечение: чего ожидать после родов?
Когда подходит время рожать, многие мамы – в России почти каждая пятая – узнают, что роды будут проходить оперативно. Кесарево сечение – это операция, которая позволяет ребенку родиться через небольшой разрез на животе и матке. Роды через кесарево сечение могут быть запланированными или экстренными, поэтому даже если такая операция не входит в ваш личный план, полезно знать, как она протекает и что будет после кесарева.
До операции: выбор анестезии, подготовка
Кесарево сечение – серьезная операция, требующая анестезии. При плановом родоразрешении обычно используют метод анестезии, позволяющий маме бодрствовать и осознавать, что происходит.
Кесарево сечение в большинстве случаев (до 95%) проводят с помощью проводниковой (спинальной или эпидуральной) анестезии.
Обезболивают только нижнюю часть тела, и сразу после появления малыша на свет мама может взять его на руки.
Если оперативные роды экстренные, то может потребоваться общая комбинированная анестезия (эндотрахеальный наркоз).
До начала операции бреют лобок и размещают катетер для оттока мочи, чтобы наполненный мочевой пузырь не давил на матку. Это также снижает риск его повреждения. Потом, после введения обезболивающих препаратов в спинномозговой канал, женщину укладывают и загораживают нижнюю часть тела небольшой ширмой.
Кесарево сечение сегодня проводят через горизонтальный разрез над лобком.
Вертикальный разрез от лобка до пупка используется только в очень экстренных случаях, чтобы быстро достать младенца.
Если прежние роды тоже были оперативными, проводят иссечение старого рубца и делают новый разрез на том же месте.
Затем раздвигают мышечные ткани, отодвигают мочевой пузырь, делают разрез тканей матки и вскрывают амниотические оболочки. После чего ребенка извлекают, пересекают пуповинный канатик, достают плаценту, все зашивают. Длительность операции – от 20 до 40 мин.
Что дальше: первые сутки
В первые 24 часа женщина находится под постоянным наблюдением. Показаны анестетики, средства для сокращения матки, препараты, стимулирующие функцию ЖКТ. В некоторых случаях назначают антибиотики – большинство препаратов сегодня совместимы с грудным вскармливанием.
Ранний подъем с кровати и принятие пищи через 4-6 часов после родов – часть концепции ранней активизации (Fast Track Recovery).
Согласно многочисленным исследованиям, они ускоряют выздоровление и снижают риск послеоперационных осложнений, внутренних отеков и тромбоза вен.
Если в процессе устанавливался дренаж в мышечной ткани, его удаляют не сразу, в среднем через 2-3 дня. Саморассасывающиеся нитки требуют только обработки шва, все остальные нитки или скобки извлекают спустя 5-6 дней.
Сразу после операции из-за анестетиков, скорее всего, не будет никакого дискомфорта. Но по мере того, как обезболивание проходит, появляется боль, особенно в месте разреза. Мама быстро устает, ей требуется помощь при первых подъемах с кровати, при поднимании новорожденного.
Другие побочные эффекты кесарева сечения
Кесарево сечение – серьезная полостная операция, и она влияет на большинство функций организма. И, конечно, на самочувствие. В числе последствий могут быть:
- запоры и избыточное газообразование;
- вагинальное кровотечение или выделения – матка сокращается, и это неизбежное последствие любых родов, естественных или оперативных;
- схваткообразные боли, тоже из-за сокращения матки: так работает гормон окситоцин. Он настолько активно выделяется при прикладывании ребенка к груди, что некоторым мамам не требуется дополнительное введение гормона;
- общий зуд – следствие приема некоторых препаратов и реакции печени;
- тошнота, головокружения, утомляемость.
Многие молодые мамы удивляются, что после родов они все еще «выглядят беременными»: живот не пропадает сразу.
Действительно, во время рождения малыша из тела в среднем «уходит» около 6 килограмм: это сам ребенок, плацента и околоплодные воды. Но матке потребуется около полутора месяцев, чтобы принять прежний размер.
Как ускорить восстановление после кесарева сечения?
- Отдых помогает восстановиться после любого вида операции. Так что, когда ребенок спит, тоже надо спать.
- Пейте побольше жидкости: надо восстанавливать потери во время родов и помогать телу производить молоко для малыша.
- Если боль сильная, поговорите со своим врачом. Есть ряд препаратов, одобренных для применения во время грудного вскармливания.
- Как только врач разрешит, надо вставать и потихоньку ходить самостоятельно. Это не только профилактика угрожающих тромбозов, но и способ стимулировать работу кишечника – а она неизбежно нарушается из-за операции (после естественных родов тоже).
Самое главное – слушать своего врача. Не надо лежать, если самочувствие позволяет, но и не стоит геройствовать. Не делайте привычных ранее вещей, пока врач не разрешит. Не поднимайте ничего тяжелее ребенка, старайтесь оберегать место разреза, чтобы не разошлись швы.
Лайфхак: если хочется чихнуть или покашлять, придерживайте живот. Избыточное внутреннее давление как минимум вызовет приступ боли.
Тревожные симптомы и их профилактика
Другие меры предосторожности, которым надо следовать после кесарева сечения, помогут предотвратить инфекцию. Надо не только избегать половых контактов, но и не вводить что-либо во влагалище, даже тампон, в течение нескольких недель. При выделениях используйте послеродовые прокладки в первую неделю, потом можно перейти на обычные.
Когда нужен врач? Даже если вы уже дома с малышом, обратиться за медицинской помощью обязательно нужно, если:
- температура поднимается выше 38°С;
- боль в месте шва усиливается;
- шов краснеет, опухает, есть выделения из разреза;
- появляется дискомфорт во время мочеиспускания – боль, жжение, зуд;
- вагинальное кровотечение внезапно усиливается или выделения неприятно пахнут;
- есть боль в ногах или их отек.
В норме вагинальные кровотечения проходят сами в течение нескольких недель – так тело избавляется от лишних тканей и крови в матке, которые поддерживали здоровье ребенка во время беременности.
В первые несколько дней выделения будут ярко-красными и затем постепенно станут светлее: будут розовыми, затем коричневыми, желтыми и прозрачными.
Отечность и болезненность груди – норма для всех родильниц. Это – реакция на секрецию молозива, а затем молока. Облегчение приносят прикладывание ребенка к груди, при необходимости – сцеживание и прохладные компрессы. Если груди краснеет, сильно болит, повышается температура тела – нужен врач!
Если грудное вскармливание не планируется по любым причинам, надо носить плотный поддерживающий бюстгальтер, стараться меньше трогать грудь и немного сцеживать молоко – но только до чувства облегчения.
Чувство грусти или «беби-блюз» – тоже, увы, норма. В среднем на 5-6 сутки после родов может появиться беспокойство, резкая слабость, ощущение «эмоциональных качелей», депрессивного эпизода. Так работают гормоны, и это пройдет. А вот если ощущения не проходят в течение двух недель, нужен врач. Это – признак послеродовой депрессии, требующей медицинской помощи, психотерапии или медикаментов (есть антидепрессанты, совместимые с ГВ). Послеродовая депрессия – не редкое состояние, оно встречается у 15% молодых матерей, и чаще у тех, кто рожал при помощи кесарева сечения.
Пройдите тестТест на оценку вашего самочувствияДанный тест рассчитан ТОЛЬКО ДЛЯ ЖЕНЩИН. Как вы чувствуете себя физически? Давайте проверим это тестом, предложенным португальскими специалистами. Он поможет Вам определить уровень Вашего самочувствия.
Использованы фотоматериалы Shutterstock
Источник