Посев из мочевого пузыря у собаки

№AN441-A, Посев мочи на микрофлору с определением чувствительности к антимикробным препаратам (основной перечень антибиотиков)

Описание: Симптомы заболеваний (мочеиспускание в неположенном месте, дизурия, гематурия, поллакиурия, странгурия), связанные с воспалением мочевыводящих путей, являются одними из самых распространенных обращений владельцев животных к ветеринарному врачу. Зачастую этиологическим фактором данных патологий, является бактериальная инфекция. Но у кошек зачастую распространена бессимптомная бактериурия. По статистике, бактериальные инфекции мочевыводящих путей (ИМП) встречаются на протяжении жизни примерно у 14% собак, с повышением распространенности среди пожилых животных, у кошек моложе 10 лет бактериальные ИМП встречаются редко, поражая только 1-8% этой популяции. Процент заболеваемости выше у пожилых кошек, и у имеющих в анамнезе хроническую болезнь почек (ХБП). Чаще всего, среди кошек отмечаются патологии, не связанные с инфекциями: идиопатический цистит, мочекаменная болезнь или поведенческие расстройства. Инфекции верхних мочевых путей менее распространены у домашних животных, но клинически важны из-за возможных последствий в виде значительного острого или хронического повреждения почек.

1. Подготовка пациента
2. Показания и противопоказания
3. Интерпретация и форма выдачи результата

Микробиологическое исследование мочи является «золотым стандартом» в диагностике ИМП, так как, зачастую ветеринарным врачам приходится назначать антибактериальные препараты при многих патологиях этой системы. Неразумно назначенная терапия (некорректно выбранная группа и доза антибиотиков, кратность их применения и длительность курса лечения) может привести к ухудшению здоровья питомца, рецициву заболевания, развитию устойчивости к антимикробным препаратам и ухудшению прогноза. Успешное лечение ИМП начинается с постановки точного диагноза , что позволяет выбрать подходящий антибиотик и схему его применения, которая зависит как от вида выделенных бактерий, так и от состояния пациента, наблюдаемых у него сопутствующих патологий других систем органов. Посев мочи также проводится для контроля эффективности антибиотикотерапии, особенно у пациентов с рецидивирующими ИМП, наличием анатомических аномалий, хронических заболеваний и у пациентов с иммуносупрессией.

Образцы для посева мочи в идеале, должны быть собраны с помощью цистоцентеза, если нет противопоказаний (которые редко бывают). Ультразвуковой контроль облегчает сбор образца цистоцентезом, а также предоставляет возможность оценить мочевой пузырь на предмет аномалий, таких как уролиты, или образования, и при необходимости, взять биоптат слизистой оболочки мочевого пузыря на бакпосев. Но принимается на исследование и моча, взятая другими методами (катетеризация мочевого пузыря, естественное мочеиспускание).

В лаборатории VET UNION для микробиологического посева мочи используются питательные среды:

1. Кровяной агар (среда высоко питательная и предназначена для роста широкого спектра микроорганизмов). Посев выполняется методом центрального штриха с перпендикулярным зигзагообразным рассевом на чашку bi-plate, петлей 10 мкл;
2. Лактозо-цистиновый агар (CLED) используют для культивирования большинства бактериальных возбудителей мочевых инфекций. Посев выполняется методом центрального штриха с перпендикулярным зигзагообразным рассевом на чашку bi-plate, петлей 10 мкл;

Посевы просматриваются 4 раза в течение 48 часов (интервал 12 часов), в том числе под увеличительным стеклом (чтобы не пропустить мелкие колонии или «нежный» рост). Если в процессе термостатирования посевов, выявлялся рост, то далее действия по следующему алгоритму.

Выявленные изоляты идентифициуют посредством масс-спектрометра MALDI-TOF Biotyper до вида с целью типирования аэробных микроорганизмов, т.е. Еscherichia coli. Enterobacteriaceae spp., аэробные неферментирующие грамотрицательные бактерии (НГОБ) (в т.ч. Pseudomonas, Burkholderia spp., Acinetobacter spp., Stenotrophomonas spp.), S. schleiferi, S. aureus, S. pseudintermedius/intermedius, Str. agalactiae, Str. zooepidemicus, Str. dysgalactiae, Str. canis, Corynebacterium auricanis, Сorynebacterium jeikeium, Corynebacterium urealyticum, Enterococcus spp. Если обнаружен рост бактерий, которых нет в этом списке в титре 10*5 КОЕтамп. в монокультуре, проводится анализ литературы по ветеринарной микробиологии на предмет поиска информации о клинической значимости их и принимается решение дальнейшей работе с изолятом и о внесении или невнесении этого микроорганизма в список патогенов.

После типирования, и имея критерии интерпретации антибиотикочувствительности (CLSI AST), монокультура пересевается на кровяной агар для получения суточной культуры и на следующий день выполняется тест по определению чувствительности к антибиотикам.

В соответствии со стандартами CLSI (Институт клинических и лабораторных стандартов), жизнеспособность микроорганизмов определяется для каждой тест-культуры в конечных точках времени 24 и 48 часов. В случае отсутствия роста бактерий более 48 часов, выдается результат «роста микрофлоры не выявлено». Подобный комментарий выдается и в случае обнаружения роста микроорганизмов, не входящих в список уропатогенов, а также при выявлении уровня роста колоний бактерий ниже при получении образца мочи цистоцентезом КОЕ >= 10*1, при катетеризации мочевого пузыря КОЕ/мл 10*3 (кобели и кошки) , > 10*5 (суки), при получении образца мочи при естественном мочеиспускании — любое количество возбудителя может являться контаминацией и не будет доказательством бактериальной инфекции МВП.

Сроки исполнения: до 7 рабочих дней (плюс 1-2 дня для регионов).

Исследуемый аналит: моча

Метод исследования: бактериологический

Показания:

• определение микроорганизма, вызвавшего инфекцию мочевыделительной системы (острые и хронические рецидивирующие циститы, нефриты и пр.) и контроль качества антибиотикотерапии.

Противопоказания: не известны

Подготовка пациента: при сборе пробы путем естественного мочеиспускания, необходим туалет наружных половых органов.

Метод отбора: цистоцентез, катетеризация мочевого пузыря, естественное мочеиспускание.

Преаналитика:

Общие рекомендации:

1. Отбор пробы для микробиологического исследования рекомендуется осуществлять до начала лечения антимикробными препаратами (АМП), антисептиками, противогрибковыми препаратами.
2. Необходимо использовать транспортные среды, предоставляемые лабораторией VET UNION.
3. Важно правильно хранить предоставленные транспортные среды (согласно рекомендациям производителя на этикетке флаконов). При хранении в холодильнике необходимо предварительно согреть до комнатной температуры перед использованием (в течение примерно 30 минут).
4. Правильно выбрать транспортную среду для каждого вида исследования (согласно описанию теста).
5. Обязательно маркировать флакон с транспортной средой, заполнять все графы направительного бланка с указанием времени и даты взятия биоматериала.
6. Соблюдать сроки и режим хранения проб, полученных для исследования (подробная информация в описании теста).

Неприемлемые условия для исследования:

• непригодна моча, хранившаяся более 48 часов в пробирке «Уро-тампон»;
• непригодна для исследования моча, собранная в неправильную транспортную среду (например, гелевая среда Amies (Эймс), среда Cary Blair (Кери Блэр));
• не принимается на исследование моча, собранная в пустой контейнер (например, шприц, пробирка).

Порядок действий:

1. Проведите процедуру цистоцентеза с соблюдением правил асептики/антисептики или поместите среднюю порцию мочи, собранную при помощи катетера, в стерильный контейнер с красной крышкой.
2. Минимальный объем мочи, необходимый для исследования, — 1 мл.
3. Для транспортировки в лабораторию используйте систему «Уро-тампон».
4. Открутите желтую крышку со встроенным в нее аппликатором и губкой, выньте из транспортной пробирки.
5. Смочите губку мочой из шприца объемом 1 мл или погрузите губку на аппликаторе в мочу, собранную в стерильный контейнер с красной крышкой на 5 секунд.
6. Поместите пропитанную мочой губку на аппликаторе обратно в транспортный контейнер, не касаясь стенок. Плотно закрутите крышку.
7. Губку, находящуюся в пробирке, не отжимать! Мочу в транспортный контейнер не наливать!

Хранение и транспортировка:

В пробирке «Уро-тампон» материал сохранен до 48 часов при температуре хранения +2°С…+8°С. Транспортировка осуществляется при температуре +2°С…+8°С (синий пакет).

Единицы измерения: КОЕ/мл.

Интерпретация: результаты исследования содержат информацию исключительно для врачей. Диагноз ставится на основании комплексной оценки различных показателей, дополнительных сведений и зависит от методов диагностики.

При взятии мочи цистоцентезом — у здоровых животных должна быть стерильна. При взятии мочи естественным путем — интерпретация затруднительна вследствие контаминации мочи бактериями из дистальной части уретры, препуция, преддверия влагалища, с кожи наружных половых органов и шерсти. В данном случае патологический титр возбудителя, возможно, следует рассматривать более 10*4 КОЕ/мл.

Форма выдачи результата: наличие/отсутствие роста микроорганизмов, наименование возбудителя, степень бактериурии, выраженная в КОЕ/мл. и чувствительность к антимикробным препаратам.

Список источников:

1. Urinary tract infection and subclinical bacteriuria in cats: A clinical up. Roswitha Dorsch, Svenja Teichmann-Knorrn, Heidi Sjetne Lund. PMID: 31601143 PMCID: PMC6826873 DOI: 10.1177/1098612X19880435;
2. The Veterinary Journal 247 (2019) 8-25/ International Society for Companion Animal Infectious Diseases (ISCAID) guidelines for the diagnosis and management of bacterial urinary tract infections in dogs and cats. J. Scott Weesea, Joseph Blondeaub,c, Dawn Boothed, Luca G. Guardabassie,f, Nigel Gumleyg, Mark Papichh, Lisbeth Rem Jesseni, Michael Lappinj, Shelley Rankink,Jodi L. Westroppl, Jane Sykesl;
3. The Veterinary Journal 190 (2011) 22-27/ Canine bacterial urinary tract infections: New developments in old pathogens/ Mary F. Thompson , Annette L. Litster , Joanne L. Platell , Darren J. Trott.

Источник

Цистит у собак: симптомы, особенности лечения

Цистит — заболевание, которое подразумевает воспаление мочевого пузыря. Циститом болеют не только люди, но и животные. Заболевание представляет большую опасность для собак, а подвержены ему представители разных возрастов и пород. Цистит у собак провоцируют разные факторы, а чем раньше хозяин заметит симптомы и начнет лечение, тем меньше болезненных ощущений получит домашний питомец.

Причины возникновения цистита у собак

Провоцируют воспаление мочевого пузыря у собак разные причины. Самыми частыми считаются такие причины:

1. переохлаждение животного;
2. болезни мочеполовой системы;
3. инфекции.

Представители разных пород неодинаково переносят холод. Собаки крупных пород имеют хороший иммунитет, поэтому они спокойно переносят прогулки в холодную погоду. Собакам декоративных пород будет достаточно получасовой прогулки под дождем, чтобы заболеть.

Это важно знать! В домашних условиях питомец переохлаждается, если спит на холодном полу. Проблема возникает, если собака постоянно находится в неутепленном вольере.

Цистит появляется как осложнение других заболеваний, например, его провоцирует мочекаменная болезнь. Моча застаивается в пузыре, а камни повреждают чувствительную слизистую оболочку.

Самая распространенная причина цистита — инфекции. Разными путями бактерии появляются в мочевом пузыре собаки: из почек, с кровью или через мочеиспускательный канал. Если инфицирование происходит на фоне других болезней, то можно говорить о бактериальном цистите.

Цистит чаще развивается у девочек, а не у кобелей. Объяснить такое явление можно особенностями строения мочеиспускательного канала, который располагается близко к заднему проходу. Девочек беспокоит цистит при беременности, если период вынашивания щенков проходит с осложнениями.

Основные симптомы цистита

Владельцы домашних питомцев не всегда могут обнаружить первые симптомы болезни. Воспалительный процесс стремительно развивается, поэтому состояние собаки быстро ухудшается. Симптоматика цистита включает:

• частые мочеиспускания;
• возникновение ложных позывов;
• собака начинает скулить при мочеиспускании;
• в моче появляются сгустки гноя или крови;
• болезненные ощущения в животе;
• потерю аппетита, упадок сил;
• специфический запах урины;
• повышение температуры тела.

У кобеля можно легко определить признаки цистита, наблюдая за процессом мочеиспускания. Если пса беспокоят болезненные ощущения, он не сможет поднять лапку, будет приседать при мочеиспускании.

Как отличить цистит и течку?

В период течки бывает сложно определить цистит, так как его симптомы совпадают с признаками менструации. Диагностировать заболевание у собаки легче, если обратить внимание на наличие или отсутствие важных особенностей. Выявить воспаление мочевого пузыря помогут такие характерные особенности:

• боль при мочеиспускании (течка проходит безболезненно);
• специфический и неприятный запах урины;
• появление ложных позывов к мочеиспусканию.

При цистите и течке могут появляться такие симптомы: повышение температуры тела, упадок сил, потеря аппетита, сгустки крови в урине.

У стерилизованных собак могут возникать осложнения в виде частых позывов к мочеиспусканию. Хозяин питомца не должен оставлять это без внимания. Осложнения проходят сами по себе, но иногда требуют лечения. Цистит часто путают с осложнениями после кастрации собаки. Животным, которые прошли стерилизацию или кастрацию, обязательно требуется диагностика. Опытный врач сможет определить признаки проблем с мочевым пузырем.

Какие есть виды цистита?

Заболевание классифицируют по длительности течения. Ветеринары говорят о двух видах цистита:

1. острый;
2. хронический.

Острый цистит сразу проявляется первыми симптомами, при которых собака ощущает дискомфорт. Стремительно усиливается боль при мочеиспускании. Если лечение отсутствует, появляется гнойный цистит. Такая форма болезни провоцирует опасные осложнения.

Хронический цистит отличается постоянным характером. Животному необходима терапия, которая назначается пожизненно. Обострение появляется после переохлаждения собаки, поэтому домашнему питомцу понадобится особый уход. Лечение хронической формы болезни будет простым, потому что оно заключается в предотвращении обострения.

Цистит у собак классифицируют по причинам его появления. Есть 2 разновидности цистита:

1. первичный;
2. вторичный.

Первичный или идиопатический цистит может быть самостоятельным заболеванием. Появляется эта патология из-за того, что инфекция попадает прямо в мочевой пузырь.

Вторичный цистит часто возникает на фоне других патологических состояний. Это может быть инфекция, которая попадает в мочеполовую систему, другие внутренние органы.

У собак бывает геморрагический цистит в острой форме. Заболевание сопровождается обильными кровяными выделениями. Такое случается в результате травмирования стенки мочевого пузыря. Еще одна форма патологии — аллергический цистит. Основные причины аллергического цистита — осложнения после астмы, наличие аллергии у животного, проблемы с дыхательной системой.

В чем опасность заболевания?

Цистит провоцирует развитие разных осложнений. Большую опасность для организма собаки представляет пиелонефрит или заболевание почек. Пиелонефрит сопровождается гнойными образованиями, сложным воспалительным процессом. У домашнего любимца появляется не только дискомфорт, но и болевой синдром. При двусторонней форме пиелонефрита не исключается летальный исход.

Если цистит у собаки появился в результате инфицирования, то опасность еще больше увеличивается, потому что патогенная микрофлора распространяется на соседние органы. У животного могут пострадать половые органы и почки. В таком случае придется лечить не одно, а несколько заболеваний.

Диагностические мероприятия

Особенная характеристика цистита в том, что он проявляется выражено. При первых симптомах болезни необходимо отвезти домашнего любимца в ветеринарную клинику. Диагностика цистита заключается в том, что ветеринар подтверждает воспалительный процесс в мочевом пузыре. Схема лечения разрабатывается после выполнения диагностических мероприятий. Диагностика включает:

• общий и дополнительные анализы мочи;

• УЗИ почек;

• мазок на генитальные бактерии.

Это важно! Нельзя путать симптомы цистита с признаками мочекаменной болезни. Чтобы не допустить этого, в диагностику цистита обязательно включают УЗИ. Признаки наличия камней в почках собаки видны на снимке. Если камней в почках нет, то можно говорить о воспалении мочевого пузыря.

Как проходит лечение цистита дома?

В тех случаях, когда состояние питомца не представляет опасности для его жизни, лечение может проходить в домашних условиях. Госпитализация животному понадобится в случае развития осложнений. Под присмотром специалиста ставят капельницы, проводят другие необходимые для лечения процедуры.

Лечение цистита в домашних условиях имеет свои правила и особенности. Первым делом нужно обеспечить собаке должные условия содержания. Пса забирают в дом, если питомец живет на улице. Утепляют спальное место, добавляют несколько подстилок. В помещении нужно устранить сквозняки. В таких условиях лечение цистита будет максимально эффективным.

Выздоровление длится от 10 до 14 дней, но при запущенных состояниях понадобится больше времени. Лечение цистита не будет быстрым, потому что необходимо устранить воспалительный процесс.

Медикаментозные способы лечения

Медикаментозное лечение цистита у собак основывается на использовании антибиотиков. Действие антибиотиков дополняется спазмолитическими средствами, которые облегчают состояние животного и устраняют болезненные ощущения. Ветеринары могут назначать разные медикаменты:

• фурадонин;
• бисептол;
• фурагин;
• канефрон;
• цистон;
• дексаметазон.

Дозировка фурадонина подбирается с учетом веса собаки, например, небольшим декоративным породам будет достаточно четвертины таблетки. Если собака весит 60 кг, нужно использовать 4 таблетки в сутки. Фурадонин дают питомцу с кормом.

Бисептол помогает устранить грамположительные и грамотрицательные бактерии, считается универсальным средством. Таблетка бисептола рассчитана на собаку весом 50 кг. Представителям мелких пород дозировка рассчитывается индивидуально.

Особенно эффективными считаются инъекции фурагина. Курс инъекций составляет 1 неделю. Использование препарата дает противовоспалительное, антибактериальное действие.

Канефрон подходит для применения внутрь. Собакам назначают по несколько капель канефрона на 1 кг веса. Курс лечения составляет 2 недели.

После приема пищи можно давать питомцу таблетки на растительной основе. Собаке дают по 2 таблетки минимум 2 раза в день. Цистон подходит для длительного использования (от одного до трех месяцев), считается профилактическим средством.

Дексаметазон будет эффективным при аллергическом цистите. Гормональное средство содержит динатрия фосфат. Однократно используют средство 1-2 раза в сутки. Дексаметазон обладает противовоспалительным, антиаллергическим эффектом.

Нолицин — универсальный препарат при цистите. Длительность использования препарата не должна превышать 7 дней.

Рацион питомца при цистите

Лечение цистита у собак обязательно включает правильное меню. Диета тоже влияет на процесс выздоровления. При выборе ежедневного рациона необходимо придерживаться определенных правил:

• нельзя давать собаке жирные, острые, соленые продукты;
• из рациона исключают копчености, колбасы;
• следует отказаться от добавления соли;
• нужно отдать предпочтение высококачественным кормам;
• в меню должны быть овощи;
• для некоторых пород подходят кисломолочные продукты, творог;
• дополнительно можно ввести витаминные комплексы;
• обязательно обеспечивается доступ к питьевой воде.

Домашнего любимца нужно кормить диетическими продуктами по той причине, что для его лечения используются антибиотики. Эти медикаменты негативно влияют на работу пищеварительной системы. Правильный рацион — гарантия успешного лечения цистита.

Профилактические мероприятия

Профилактика позволяет исключить опасные осложнения цистита у собаки. Простые действия направлены на сохранение здоровья домашнего питомца. Профилактика включает следующие меры предосторожности:

• при уходе за собакой используйте принципы правильного питания;
• давайте своему домашнему любимцу только чистую воду;
• пес не должен пить воду из неизвестных источников, из луж;
• обеспечьте питомцу теплое и максимально комфортное место для сна;
• выводите пса на прогулку при любой погоде 2-3 раза в день;
• для спаривания подойдут только проверенные животные.

Плановый осмотр поможет избежать проблем со здоровьем пса. Необходимо записать питомца на прием к опытному ветеринару. Врач проведет диагностику, при необходимости назначит схему лечения.

Цистит у собак — одно из распространенных заболеваний. Патология встречается у представителей разных пород. С болезнью можно быстро справиться при обнаружении первых симптомов. Главной причиной возникновения цистита считается инфицирование, но заболевание возникает при переохлаждении, других патологиях. Для правильного лечения цистита используются антибиотики. Комплексная терапия дополняется медикаментами других групп. При лечении заболевания необходимо следить за рационом питания домашнего любимца.

Источник