Полип на выходе из мочевого пузыря

Полип уретры – это доброкачественное новообразование, которое формируется на поверхности слизистой оболочки мочеиспускательного канала. Опасность таких наростов заключается в высоком риске их травмирования и дальнейшего разрастания. Зафиксированы редкие случаи злокачественного перерождения. Чтобы не допустить опасных последствий, необходимо вовремя выявить и удалить полип уретры.

Прием у уролога

Специалисты медицинского центра «Диана» в Санкт-Петербурге расскажут, как лечить полипы уретры и проведут удаление с минимальным риском развития осложнений.

Симптомы полипов уретры

Доброкачественные новообразования мочеиспускательного канала могут появляться у представителей обоих полов. Чаще эта проблема диагностируется у женщин, в силу особенностей анатомического строения женского уретрального канала. В этом случае полипозная ткань обычно образуется в области наружного отверстия мочеиспускательного канала. В связи с этим полипы уретры у женщин чаще встречаются и легче диагностируются.       

Код полипов уретры по МКБ-10 (международной классификации болезней) – №34,2.        

Врачи называют такие симптомы патологии:

• Затруднения мочеиспускания. Струя мочи ослабевает и рассеивается. Пациенту требуется прилагать усилия для опустошения мочевого пузыря. После похода в туалет может сохраняться ощущения неполного опорожнения.  
• Дискомфорт. Пациент ощущает присутствие инородного тела в уретральном канале. Если новообразование локализуется в области наружного отверстия, его можно прощупать или даже увидеть.
• Зуд, жжение во время мочеиспускания. Если нарост травмируется, пациент может ощущать жжение, рези, зуд во время похода в туалет.
• Примеси крови в моче. Травмированные полипозные ткани кровоточат, что приводит к появлению примеси крови в урине.    
• Общие симптомы. Полипы нередко подвергаются инфицированию и воспалению. Это может вызвать повышение температуры тела, общую слабость, лихорадку.  

Диагностировать патологию исключительно по симптоматической картине невозможно. Подтвердить диагноз может только врач.

Причины появления полипов уретры

Вызвать патологическое разрастание тканей слизистой оболочки мочеиспускательного канала могут различные факторы. К возможным причинам относят:

• механические повреждения мочевыводящих путей;
• хронические очаги воспаления тканей мочевыделительной системы (уретрит);
• застойные процессы в малом тазу, нарушающие кровоснабжение органов и тканей;
• гормональные сбои и физиологические изменения эндокринного баланса (климакс, беременность, пубертатный период);
• инфекции, передающиеся половым путем (трихомониаз, гонорея, микоплазмоз, хламидиоз и т.д);
• нарушения микрофлоры влагалища, кишечника;
• ослабление иммунитета.

Возможные осложнения 

Длительное время доброкачественные новообразования уретрального канала могут не беспокоить пациента. Однако игнорировать такой патологический процесс нельзя. Отсутствие лечения может привести к таким неприятным последствиям:

• Задержка мочи. Если нарост перекрывает просвет мочеиспускательного канала, нарушается выведение урины из организма. Это может привести к острой задержке мочи, что опасно для жизни и здоровья человека. В этом случае требуется немедленное хирургическое вмешательство.   
• Гематурия. Постоянная кровоточивость полипозных тканей проявляется примесями крови в моче. Это затрудняет проведение лабораторной диагностики и опасно инфекционным поражением слизистой оболочки. У таких пациентов чаще диагностируются хронические воспалительные процессы – уретрит, цистит.   
• Нарушения половой жизни. По мере увеличения размеров новообразования, пациент может испытывать боль и дискомфорт во время полового акта. С этой проблемой чаще сталкиваются женщины.
• Злокачественные перерождения. При отсутствии лечения и врачебного контроля, полипы могут разрастаться. Бесконтрольное разрастание тканей может привести к появлению атипичных клеток, злокачественному перерождению и раку уретры.    

Чтобы избежать перечисленных осложнений, обратиться за медицинской помощью следует при появлении первых симптомов патологии.

Диагностика

Если новообразование расположено близко к наружному отверстию мочеиспускательного канала, его удается обнаружить уже во время урологического осмотра. Для подтверждения диагноза и оценки возможности проведения операции по удалению полипа уретры, назначают такие исследования:

• микроскопический анализ мазка из мочеиспускательного канала на флору;
• бактериологический посев мазка и мочи;
• ПЦР-диагностика для выявления инфекций;
• цистоуретроскопия – эндоскопический осмотр слизистой оболочки уретрального канала и мочевого пузыря.

Если, обнаружив новообразование, врач подозревает злокачественный процесс, он может назначить проведение биопсии. При этом небольшой участок нароста забирают для исследования под микроскопом. Если в образце выявлены атипичные клетки, пациента направляют к онкологу. Если же новообразование доброкачественное, его удаляют.

Методы удаления полипа уретры    

Удаление полипозной ткани не требует специальной подготовки. Поэтому операция часто проводится в день обращения пациента к врачу. Если пациент принимает препараты, нарушающие свертывание крови, об этом следует сообщить специалисту. 

У женщин, при близком расположении нароста, процедура может выполняться под действием местных анестетиков. У мужчин операция почти всегда проводится под общим наркозом, в силу затрудненного доступа в просвет мочеиспускательного канала. При этом контроль проведения процедуры осуществляют при помощи эндоскопа (уретроскопа).   

Для удаления наростов применяют такие методы:

• Электрокоагуляция. Новообразование удаляется при помощи электрического тока (электроножа). В связи с тем, что хирургические инструменты не применяются, зона травмирования уменьшается. Под действием электрических импульсов сосуды запаиваются, что снижает риск развития кровотечения. Однако контролировать глубину воздействия сложно. Это приводит к длительному заживлению раневой поверхности на слизистой оболочке.
• Криодеструкция. На нарост воздействуют жидким азотом, температура которого достигает -190°С. При этом патологический участок замораживается, что нарушает кровоснабжение и питание тканей. В результате полип отмирает и отпадает от слизистой оболочки сам. Процедура проходит бескровно и безболезненно, в связи с обезболивающим действием холода на ткани. Однако после криодеструкции на слизистой оболочке могут образовываться шрамы и рубцы, что считается недостатком методики.
• Радиоволновая хирургия. Использование радиоволнового ножа позволяет удалить нарост быстро, без крови и риска развития осложнений. Специалист действует направленно, удаляя новообразование послойно. Здоровые ткани при этом не травмируются. Заживление раневой поверхности проходит быстро и комфортно для пациента.  
• Хирургическое иссечение. Этот метод применяется редко в силу травматичности и высокого риска развития осложнений. При этом нарост иссекается скальпелем, а поврежденные ткани ушиваются. Рана долго заживает с образованием рубца. Также высок риск кровотечений и инфицирования раневой поверхности. Иссеченные ткани направляют на гистологическое исследование.

Период восстановления после удаления полипов уретры щадящими методами составляет около 10 дней. В это время важно тщательно следить за гигиеной половых органов, снизить сексуальную активность, избегать физических нагрузок. Если пациент наблюдает кровотечение, примеси крови в моче или испытывает сильную боль, следует немедленно обратиться к врачу урологу.    

Удалить полип в уретре у мужчин и женщин в Санкт-Петербурге можно, обратившись в многопрофильную клинику «Диана». Специалисты медицинского центра подберут безопасную методику лечения и восстановления после операции.