Показатели диастазы анализа мочи в норме
Содержание статьи
Диастаза мочи
Поставить правильный диагноз по результатам анализов и назначить грамотное лечение может только врач. Не занимайтесь самолечением!
В человеческом теле существуют железы, которые вырабатывают в организм необходимые для поддержания здоровья и жизни ферменты. Одним из таких ферментов является диастаза.
При нарушении работы органов пищеварительной системы врач может назначить анализ мочи на диастазу. В случаях, когда имеются подозрения на заболевания сахарным диабетом или хронические инфекции в желудочно-кишечном тракте, медицинский работник может прибегнуть ко второму виду анализа диастазы, не используя при этом мочу. Это исследование по крови пациента и называется он анализ крови на альфа-амилазу.
Анализ «диастаза мочи» показывает уровень фермента, попадающего в мочу. На основе его показателей врач делает заключение о стабильности работы поджелудочной и слюнной желез.
Диастаза мочи — что это
Диастаза мочи — это фермент, который вырабатывается слюнными железами и поджелудочной железой для нормальной работы пищеварительной системы. Диастаза помогает организму расщеплять сложные соединения из поступающей пищи на более простые и легко усваиваемые организмом. После выполнения своих функций в организме, она попадает в кровеносную систему и аккумулируется в почках. Их почек она выводится естественным образом, вместе с остальной мочой.
Показания к анализу мочи на диастазу
Анализ выявления уровня диастазы в моче показан, когда врач подозревает нарушения в желудочно-кишечном тракте пациента или иные воспаления, происходящие в его системе.
Анализ диастазы мочи врач может назначить при следующих видах заболеваний организма:
- подозрение на сахарный диабет или имеющийся диабет 1 или 2 типа;
- воспаление поджелудочной железы — панкреатит или иные патологии этого органа;
- поражение слюнных желез;
- поражение желез, расположенных около ушного прохода;
- присутствие патогенных вирусов или бактерий в желудочно-кишечном тракте;
- интоксикация печени продуктами алкогольной промышленности;
- гепатит;
- паротит;
- повреждение желудочно-кишечного тракта в результате травмы.
Врач может назначить анализ на диастазу мочи в случаях, когда иное заболевание могло оказать пагубное воздействие на деятельность поджелудочной железы. Такой вид исследования удобен тем, что точно показывает уровень диастаза и по нему можно судить о работе желудочно-кишечного тракта.
Правила сбора мочи на диастазу
Перед тем, как пациенту сдать мочу на исследование, нужно предварительно подготовиться. Пациент заранее должен озаботиться своим рационом питания и исключить из него тяжелую и жирную пищу. В основе рациона должны лежать нежирные сорта мяса и рыбы, приготовленные с минимальным количеством масла, лучше всего на пару. Кроме этого, в меню хорошо добавить свежие овощи и фрукты, подходящие по сезону. Следует убрать из состава блюд большое количество соли, острых приправ и специй.
Принимать пищу следует небольшими порциями, разделив привычный объем пищи за день на 6 приемов.
За 2 суток до сдачи мочи на диастазу необходимо исключить принятие алкогольных напитков. Также, за 48 часов следует прекратить прием препаратов мочегонных препаратов. Если пациент принимает препарат, который не возможно отменить без вреда для организма, то это необходимо сообщить своему лечащему врачу. Это поможет избежать неправильной трактовки результатов при определении уровня диастаза в моче и постановки не верного диагноза.
Женщинам, при приеме противозачаточных средств, лучше остановить их прием за 2 суток до сдачи мочи на анализ.
За 24 часа до сдачи на анализ мочи на диастазу пациенту лучше ограничить физическую и психоэмоциональную нагрузку на организм. В ночь перед анализом пациенту рекомендовано хорошо выспаться. Продолжительность сна должна быть не меньше 8 часов.
Для того, чтобы не ошибиться в том, как правильно сдавать мочу, существуют определенные универсальные правила для пациентов. Правила сбора материала бывают для 2 типов исследований:
- сбор утренней мочи разово — утром пациент тщательно промывает половые органы теплой водой, исключая моющие средства. В процессе сбора материала, пациент собирает только серединную порцию. Первые и последние несколько секунд мочеиспускания моча не должна попадать в контейнер для сбора.
- Сбор суточной мочи на диастазу — пациент собирает мочу при каждом испражнении, исключая первое утреннее мочеиспускание. Для сбора подготавливается тара, способная вместить большой объем жидкости. Часто в этой роли выступает тщательно вымытая банка, объемом 3 литра. Тара плотно закрывается крышкой. Утром в день отвоза биоматериала, пациент должен перемешать всю получившуюся смесь в банке, замерить ее объем и только затем отлить из большой тары 30 мл в контейнер для сбора. На этом контейнере пациент указывает общий объем полученной в течение суток мочи. Это позволяет не перемещать тяжелую и объемную тару в медицинское учреждение.
Моча на диастазу должна быть доставлена в лабораторию в течении 2 часов после окончания процедуры сбора.
Нормы анализы мочи на диастазу и расшифровка результата
Расшифровка результатов полученных анализов диастазы в моче проводится врачом, имеющим опыт работы в области гастроэнтерологии или эндокринологии. При трактовке результата врач ориентируется на общепринятые показатели, приведенные в таблице нормативов. Такие показатели отличаются в зависимости от возраста пациента.
Таблица «Показатель диастаза мочи для разных возрастов»
| Возраст пациента | Диастаза мочи, Ед/л (нижняя граница) | Диастаза мочи, Ед/л (верхняя граница) |
|---|---|---|
| 0-16 лет | 10 | 64 |
| 17 -65 лет | 10 | 124 |
| Свыше 65 лет | 25 | 160 |
Пол пациента при исследовании уровня нормы диастазы в моче у взрослого учитываться не будет, так как для мужчин и женщин одного возраста эти показатели универсальны. При панкреатите у взрослых пациентов норма уровня диастаза мочи может быть повышена до показателей 128-256 ед/л, что выше максимальной границы нормы для людей от 17 до 65 лет.
Норма показателей у детей проходит в границах от 10 до 64 единиц на литр.
Нормой в анализах диастазы мочи будет считаться, если показатель пациента входит в границы для его возрастной категории, вне зависимости от того, мужчина это или женщина. Если показатели будут выше или ниже крайних показателей, то это будет служить поводом врач назначить дополнительны анализы и исследования.
О чем говорит превышение нормы диастазы мочи
Повышенная диастаза в моче встречается, если в организме происходят воспалительные процессы, которые затрагивают работу желудочно-кишечного тракта. Обычно это указывает на острое воспаление поджелудочной железы или же злокачественные новообразования в этом органе.
Превышение верхней границы уровня диастазы может сигнализировать о развитии ряда заболеваний:
- Сахарного диабета;
- Паротита;
- Воспалении поджелудочной железы;
- Внематочной беременности;
- Непроходимости кишечника;
- Интоксикации алкоголем;
- Травмах или воспалениях в брюшной полости;
- Сбой в работе почек;
- Остром аппендиците.
Если в результатах анализа мочи на диастазу врач видит показатели не превышающие уровень 124 ед/л, то воспалительных процессов в поджелудочной железе нет. В ряде случаев острого воспалительного процесса, уровень диастазы мочи при панкреатите может возрасти до 16000 ед/л.
Но в ряде случаев превышение уровня диастазы в моче может быть вызвана приемом ряда препаратов. Поэтому если пациент принимает какие-либо лекарства стоит сказать об этом врачу во избежание неверной трактовки результатов. Иногда врач просит отменить прием препарата за несколько дней до сдачи анализа. Это будет одним из самых простых способов как снизить уровень диастазы.
Понижение уровня диастазы в моче
Снижение уровня диастазы по результатам анализа мочи говорит о том, что в организме пациента происходят отрицательные изменения в работе организма. Если уровень меньше нижних границ норм, то это может служить сигналом к ряду заболеваний:
- Обострении хронического заболевания печени;
- Плохом функционировании поджелудочной железы;
- О камне в желчном протоке;
- Острой стадии гепатита.
Кроме этих ситуаций, снижение уровня диастазы в моче может происходить у беременных на ранних сроках из-за сильного токсикоза. На достоверность показателей могут повлиять и не соблюдение мер по сбору мочи. Если тара была загрязнена посторонними веществами, с половых органов попали инородные выделения, женщина принимает противозачаточные препараты — все это может исказить показатели при анализе.
Не занимайтесь самолечением, обратитесь к врачу! Будьте здоровы.
Источник
Что такое диастаза мочи и как сдавать анализ?
Диастаза мочи — это довольно распространенная патология. В медицине более распространено другое название — амилаза. В основном этот фермент образуется в области слюнных и поджелудочных желез. Характерная черта такой патологии — расщепление сложных углеводов до простых, то есть перевоплощение крахмала в глюкозу. По уровню диастазы, которая содержится в моче, определяется степень воспаления, происходящая в поджелудочной железе. Таким образом, повышенные показатели являются веским признаком острого и хронического панкреатита. При нормальном состоянии показатели будут равны 64 ЕД, а вот если в организме развивается панкреатит, то они могут достигать 16 000.
Важно знать!
Диастаза мочи — это тот вид анализа, который может выявить и диагностировать массу нарушений, происходящих в организме человека. Дело в том, что довольно многие заболевания оказывают влияние на этот фермент, вследствие чего его количество увеличивается или уменьшается. Такое может происходить как при острых формах заболевания, так и при хронических.
В большинстве случаев этот анализ используется для того, чтобы подтвердить факт язвенной болезни, колита или аппендицита. Но важно помнить, что самостоятельно диагностировать заболевание не стоит, ведь схожие симптомы могут появляться при внематочной беременности или травме живота, а каждый недуг требует вмешательства специалистов.
Повышение и понижение нормы
Отхождение от нормы могут свидетельствовать не только о панкреатите, но и о ряде других патологий, которые происходят в организме. Это касается тех видов заболеваний, которые затрагивают брюшную полость. Самые распространенные недуги — это перитонит и холецистит. В отдельных случаях повышенная диастаза может быть результатом приема некоторых лечебных препаратов. Наиболее часто происходит это после употребления адреналина, тетрациклина, НПВС и противоопухолевых средств. Кроме того, сюда можно отнести в качестве провокатора и алкогольное отравление, принятие опийных наркотиков и искусственный аборт.
[youtube]3HqsjWw0Vrg[/youtube]
Подъем диастазы в моче нередко оповещает и о сахарном диабете, но при этом анализ крови покажет повышенный уровень глюкозы. Этот показатель отходит от нормы минимум в 2 раза. Хотя при панкреатите совершенно нормально, если в моче находится глюкоза.
Кстати, панкреатит и сахарный диабет — это именно те недуги, при которых в первую очередь поражается поджелудочная железа. Поэтому для того, чтобы диагноз был верным, понадобится провести не только анализ мочи на диастазу, но и применить комплексное обследование для полноты ведений.
Почечная недостаточность также может быть выявлена анализом на диастазу. Но в дополнение понадобится выявить уровень креатинина и мочевины. Если не обратить внимание на эти факторы, то заболевание может быть установлено неверно.
И наконец, воспаление слюнных желез. В число заболеваний этой области входит паротит и сиалоаденит. При них уровень диастазы повышается незначительно, поэтому на первый взгляд патология может быть не выявлена.
При анализе уровень диастазы может оказаться пониженным. Такая патология встречается при хроническом панкреатите. Таким образом, показатели будут равны 16 ЕД. Данное заболевание способствует недостаточности ферментообразующей функции.
Снижение происходит и в тот момент, когда в организме имеется одна из форм гепатита. Помимо острой и хронической формы такого заболевания, на понижение уровня диастазы может влиять токсикоз на ранних месяцах беременности.
Норма диастазы у ребенка несколько другая. В случае с детьми процесс диагностирования несколько усложняется. Поэтому специалисты тщательно изучают все полученные результаты и обращают внимание на то, какая концентрация диастазы во взятой на анализ моче. В настоящее время медики устанавливают норму от 10 до 64 ЕД. Если уровень варьируется в этих пределах, то ребенка можно считать здоровым, по крайней мере, в порядке его поджелудочная. Соответственно повышение диастазы является признаком проблем. Зачастую у детей с такими анализами наблюдаются следующие заболевания: почечная недостаточность и сахарный диабет. Если уровень напротив понижен, то в организме присутствуют такие заболевания, как колит, панкреатит, язва или аппендицит.
У детей норму можно выявить только при лабораторном исследовании материала, так как у каждого организма свои особенности, которые влияют на уровень диастазы. Но важно помнить, что у каждой лаборатории различные единицы, которыми измеряется норма, поэтому нужно консультироваться со специалистами. Только ими могут расшифровываться все полученные результаты и симптомы. Врач сопоставляет все данные и на этом фоне делает заключение.
Как собрать материал на анализ
При малейших подозрениях на острую форму панкреатита, специалист направляет пациента в лабораторию, где берется материал для анализа мочи. Чтобы провести исследование понадобиться лишь пару миллилитров, но только в свежем состоянии. Если моча застаивается, то диастаза быстро разрушается. Поэтому такой материал не подходит для исследований и результаты считать достоверными нельзя.
При плановой сдаче анализов или же в случае наблюдения пациентов с подозрением на панкреатит, материал для анализа берется с утра. После этого моча сразу поставляется в лабораторию. Чаще всего эта процедура проделывается натощак с чистой мочой.
Для более углубленной проверки и чтобы выявить динамику воспалительного процесса, который происходит в области поджелудочной железы, специалист назначается суточный мониторинг. Такая процедура подразумевает сдачу материала на анализы каждые 3 часа. Проводится она при острой форме панкреатита. Метод сам по себе недорогостоящий, хотя его информативность довольно высока. Сбор материала несложный, поэтому это преимущественный способ диагностирования заболеваний.
Дело в том, что поджелудочная железа отвечает за процесс обмена веществ и, как следствие, выделяет панкреатический сок, содержащий в себе диастазу.
В некоторых случаях назначается целый комплекс обследований, но это происходит только тогда, когда имеются определенные симптомы, которые могут указать на то, что в организме происходят воспалительные процессы в области поджелудочной.
[youtube]s_eGO9eLhIM[/youtube]
Курс исследований включает в себя общий анализ мочи и биохимический анализ крови. Так как в крови содержится амилаза, при исследовании указывается ее количество. Только в том случае, если есть отклонения в ту или иную сторону, может быть диагностировано заболевание.
Как происходит диагностика?
Как уже было указано ранее, у детей норма диастазы в крови составляет от 10 до 64 единиц, при этом у взрослых эта отметка может достигать 128. В любом случае, если имеются хотя бы малейшие отклонения от нормы, это верный признак наличия проблем в организме. Важно помнить, что данные цифры — это общие показатели, но для каждого они индивидуальны, поэтому норма устанавливается для каждого пациента по отдельности. Если проток поджелудочной железы длительное время находится в закупоренном состоянии, то объем диастазы, напротив, уменьшается. Полное отсутствие этого фермента в моче может свидетельствовать о почечной недостаточности.
Для того, чтобы в лабораторных условиях был определен уровень диастазы, потребуется использование дополнительных реактивов. Таким образом, для правильного определения потребуется толуол, 0,85% физиологический раствор, крахмальный раствор и буферный раствор фосфата.
Итак, для начала необходимо разогреть физиологический раствор. Причем для этого потребуется примерно 70 мл, которые должны быть доведены до кипения. Далее берется еще одна пробирка, в которую следует залить 3 мл этого же раствора и смешать его с граммом крахмала. Ингредиенты тщательно перемешиваются при помощи специальной стеклянной палочки. Чтобы продолжить анализ потребуется получившуюся смесь потихоньку влить в кипящий раствор и все тщательно перемешать. Используемая пробирка несколько раз ополаскивается физраствором, который выливается в ту же кипящую смесь. После того как средство остынет, оно помещается в специальную колбу на 100 мл, причем долить физраствор необходимо только до метки.
Далее необходимо крахмал развести с физраствором, в итоге должно выйти 90 мл. Туда же добавляется 10 мл толуола и столько же буферного раствора. При отсутствии фосфатного буфера средство будет пригодно только несколько дней, если же он есть, то использовать раствор можно в течение 90 дней.
Для того, чтобы провести анализ, понадобится использовать йодный раствор.
Приготовить такой раствор очень просто. В мерную колбу необходимо залить 20 мл йода и 80 мл воды. При отсутствии йода иногда используется раствор Люголя.
[youtube]UKjHo43zbrU[/youtube]
Итак, в лаборатории специалисты устанавливают в штатив сразу 15 пробирок, в 14 из них имеется по миллилитру физраствора. В 1 и 2 помещается взятый на анализ материал, который смешивается с содержимым пробирки. Затем из 2 в 3 переливается миллилитр содержимого и опять все тщательно смешивается. Далее эта процедура продолжается по тому же принципу, и содержимое переносится в тех же пропорциях, вплоть до 15 пробирки. Из последней миллилитр содержимого выливается, так чтобы в каждой пробирке было одинаковое количество материала. При этом разведение производится в каждой второй пробирке, то есть во 2, 4, 8 и т.д.
Расшифровка результатов
Чтобы продолжить исследование, во все пробирки вливается по 2 мл крахмального раствора и их оставляют в штативе примерно на 15 минут, где материалам устраивается водяная баня, температура которой равняется 45 градусов. По истечении этого времени штатив потребуется поместить в холодную воду, чтобы действие фермента закончилось.
[youtube]s_eGO9eLhIM[/youtube]
Далее в пробирки доливается йодный раствор, после чего и происходит наблюдение. В итоге содержимое должно поменять окрас на желтый, синий, красный или красно-синий. Причем цвет должен исчезать в течение нескольких минут, если это происходит быстрее, то нужно добавить еще 1 каплю йода.
Затем происходит расшифровка. Если содержимое приобретает синий окрас, то это верный признак того, что диастатическое действие отсутствует. При этом следует брать предыдущую пробирку, на которой оно и окончилось. Если, например, в пробирке №6 остался непереваренный крахмал, то берется 5 пробирка. Именно в ней происходит разведение в пропорциях 1 к 16 и отсутствует синий оттенок. Таким образом, в таком количестве содержимого переваривается 2 мл крахмала. При этом 32 мл крахмала следует переваривать в 1 мл мочи. Из этого получают результат. Диастаза обозначается буквой d. По результатам вышеперечисленных действий выходит, что уровень диастазы составляет 32 единицы и не выходит за рамки нормы.
Источник