Почему в моче появляется белок у ребенка
Содержание статьи
Причины белка в моче ребенка: всегда ли это опасно?
На чтение 7 мин. Просмотров 22k. Опубликовано 21.11.2018
А вы знаете, что белок в моче не всегда говорит о патологии почек? Какие еще заболевания могут проявляться таким симптомом?
Причины появления белка в детской моче
Белок в моче у ребенка в значительном количестве однозначно говорит о серьезных патологиях.
Какие заболевания подтверждает анализ:
- пиелонефрит;
- мочекаменная болезнь;
- переизбыток витамина D3;
- сахарный диабет;
- гломерулонефрит;
- травмы почек;
- онкологические заболевания мочевыводящей системы;
- эпилепсия.
Повышенный белок в сочетании с повышенными лейкоцитами в крови говорят о тяжелом воспалительном процессе.
На фоне ОРВИ, бронхитов, ангин также возможно появление завышенных показателей белка в моче. Они свидетельствуют о вульвавагините или уретрите, в зависимости от пола ребенка.
Симптоматика при патологически повышенном белке
Повышенное количество белка в моче, связанное с заболеваниями сопровождается отечностью лица и / или ног. Ребенок бледный, вялый, отказывается от пищи и питья.
Насторожить родителей должны и длительные безрезультатные попытки справить малую нужду. Малыш может часто мочиться, небольшими порциями, жаловаться на боль и рези в процессе.
При заболеваниях почек моча становится мутной, ее цвет более темный, иногда присутствует неприятный запах. Возможно повышение температуры тела. Оно может быть как незначительным 37.5º,так и более критичным до 39º.
Когда нужно вызывать скорую помощь
Ситуация может потребовать срочной госпитализации, если:
- у ребенка жар (температура тела выше 38º);
- сильные схваткообразные боли внизу живота (у мальчиков спазмы могут отдавать в мошонку);
- ребенок не мочился сутки;
- сильная слабость, обмороки.
Обязательно сообщите бригаде скорой помощи и дежурным врачам стационара о повышенном количестве белка в моче. Это поможет поставить точный диагноз и начать своевременное лечение.
Моча в определенных случаях становится “лакмусом” для проверки состояния здоровья малыша – повышен ли в ней уровень белка, ацетона или лейкоцитов.
Всегда ли белок в моче говорит о патологии
Белок повышен незначительно и речь не идет о патологии. Но что это значит? Педиатры сходятся во мнении – увеличение показателей в допустимых границах происходит по следующим причинам:
- длительный стресс, эмоциональные перегрузки;
- неврозы, психозы;
- обезвоживание;
- переизбыток белковой пищи;
- аллергия, частые дерматиты;
- повышенные физические нагрузки, активные тренировки;
- длительный прием некоторых лекарств.
Если значения белка на границе допустимых и анализы выявляют их регулярно – необходима дополнительная УЗД.
Нормы белка в детской моче
Для данного анализа нормой считается полное отсутствие белка. Но существуют допустимые отклонения. Их значения зависят от возраста ребенка.
Средние значения норм белка в моче
Значения, г/л | Степень концентрации | Заключение |
до 0,336 | Минимальная | Лечение не требуется, можно пересдать анализ |
от 0,5 до 1 | Средняя | Нужна дополнительная диагностика |
от 1 до 3 | Высокая | Требуется лечение и полное обследование |
Повышенный белок у младенцев
У 80% новорожденных встречается повышенный белок в моче, это связано с физиологической незрелостью. Явление не считается патологией, если показатели не превышают 1 г/л.
У младенцев слегка завышенные значения часто связанны с перееданием. Избыток материнского молока или смеси, в возрасте постарше овощного или мясного прикорма провоцируют ситуацию. Важно скорректировать режим питания.
Белок в моче у грудничка может появиться при повышенных эмоциональных нагрузках, испуге, переохлаждении, но в незначительном количестве. В таком случае нужно скорректировать распорядок дня.
Важно, понимать – показатели выше 1 г/л свидетельствуют о патологии и необходимы дополнительные обследования.
Заболевания почек часто встречаются у младенцев, если:
- беременность протекала с осложнениями;
- есть наследственная предрасположенность к патологии;
- родовые травмы, гипоксия в родах.
Перенесенные во время беременности инфекционные заболевания также повышают риск патологий почек.
Удобнее всего собирать мочу у грудничков при помощи мочеприемника. Специальный стерильный пакет крепится к половым органам ребенка. В аптеке продаются универсальные модели или специальные для девочек и для мальчиков.
Повышенный белок в моче подростка
У подростков незначительное повышение показателей белка (до 1 г/л) считаются допустимыми. Это связано с повышенной физической активностью и возрастными перестройками в организме.
Почему белок повышается в моче подростков?
Это связанно с физиологической перестройкой организма и высокой физической активностью. В течение дня пока ребенок двигается, находится в вертикальном положении, белок попадает в мочу, а ночью этого не происходит.
Это состояние называется ортостатической протеинурией. Для ее выявления необходимо сдать несколько проб мочи. Вечером ребенок обязательно должен помочиться. Утром до того как он встанет необходимо собрать ночную порцию урины. На контейнере с ней ставят отметку – ночная. В течение дня собирается, так называемая активная моча. Тару с ней помечают, как дневную.
Если белок в моче связан с физиологическими особенностями взросления в «ночной» пробе не будет белка, а «активной», его количество не должно превышать 1 г/л.
Если в обеих порциях присутствует белок или в дневной его количество высокое – потребуется УЗИ для выявления патологии.
Лечение пиелонефрита у детей
Заболевание протекает в острой и хронической форме. В медицинской практике после первого приступа часто ставится диагноз – хронический пиелонефрит.
При острой форме ребенку необходимо лечение в стационаре. Его длительность около трех недель. Но многое зависит от конкретного случая, индивидуальных особенностей протекания болезни.
После выписки из больницы дети долечиваются дома под наблюдением педиатра и нефролога. Необходимо соблюдать диету, ограничивающее количество соли, специй, жирной пищи. Обязательно обильное питье.
Ребенку придется каждые два, три месяца планово посещать нефролога, регулярно сдавать анализ мочи. Раз в полгода делать УЗИ почек и мочевыводящих путей. Если в течение двух лет болезнь не проявляет себя, он снимается с учета у нефролога.
Если белок повышен в моче из-за сахарного диабета или других болезней. Терапия будет направлена на первопричину.
В некоторых случаях достаточно соблюдать диету в течение двух, трех месяцев, регулярно сдавать анализ мочи.
Основные рекомендации по питанию детей с повышенным белком в моче
Погрешности в еде могут приводить к повышению белка в моче. Чаще всего от этого страдают маленькие дети от 3-х до 7-ми лет.
Для исправления ситуации ограничивают белковую пищу – мясо, жирную рыбу. Под запретом соль, специи, так как они тоже повышают нагрузку на почки.
Ребенку рекомендуют, есть больше богатой клетчаткой пищи – свежих овощей, фруктов, цельнозерновой хлеб. Чтобы полностью не исключать белок из рациона в него включают достаточное количество творога, кисломолочных продуктов. Важно чтобы они не были с высокой массовой долей жира.
- В день должно быть до 6 приемов пищи. Порции должны быть небольшие. Для перекусов подойдут яблоки, бананы.
- Сладкое, особенно шоколад, нужно ограничить. Ягоды и мед могут стать альтернативой.
- Питье должно быть обильным. Норму установит врач в зависимости от возраста.
Ребенку рекомендуют пить больше чаев на травах, например, ромашке или мелисе с небольшим количеством сахара. Полезны клюквенные, смородиновые морсы, компоты из сухофруктов, свежих или замороженных ягод. Допускается минеральная вода без газа.
Рекомендации по питанию детей с повышенным белком в моче
Разрешено | Под запретом |
Тушеные картофель, кабачки, тыква | Бобовые |
Свежая свекла, морковь, томаты, огурцы | Жирное мясо и рыба, наваристые бульоны из них |
Вареные яйца (но не всмятку) | Консервы, майонез, кетчуп, другие соусы |
Крупы, макароны | Сдоба, сладкое |
Двухдневный хлеб | Грибы и бульоны из них |
Кисломолочные продукты | |
Легкие овощные супы или на нежирном курином, индюшином бульоне |
Более полные рекомендации по диете даст нефролог или педиатр.
Мнение доктора Комаровского о проблеме
Многие мамы доверяют советом известного на всю страну педиатра, телеведущего, автора книг Евгения Комаровского. По его мнению, белок в моче у ребенка в небольшом количестве не всегда признак серьезных заболеваний.
У младенцев этот показатель говорит о перекармливании, специалист рекомендует не спешить с прикормом, вводить его с учетом индивидуальных.
Часто следы белка – результат некачественной гигиены малыша перед сбором мочи. В обязательном порядке нужно подмывать ребенка с мылом. Недопустимо переливать урину из горшка в стерильный контейнер.
Доктор Комаровский советует при повышенных показателях пересдать анализ. Если повторно количество белка увеличено – это свидетельство патологии мочеполовой системы как минимум.
Заключение
Белок в моче может оказаться тревожным сигналом, говорить, что с малышом что-то не так. В таком случае необходимо не пренебрегать обследованием. Если причина не критично, нужно скорректировать питание или режим дня.
Если статья оказалась для вас полезной, делитесь ссылками на нее, возможно это поможет кому-то найти ответы на свои вопросы.
Источник
Почему появляется белок в моче у ребенка?
Сегодня на сайте «Красивая и Успешная» вы узнаете, что означает белок в моче у ребенка. Насколько это опасно для малыша? Что нужно делать родителям, если обнаружен белок в моче у ребенка?
Белок в моче. Это плохо?
Начнем с того, что белка в моче не должно быть вообще. Могут быть его незначительные следы.
Поэтому считается, что норма белка в моче у ребенка составляет всего 0, 033 – 0, 099 г на литр. Обнаружив повышенный белок в анализе мочи у ребенка, доктор сразу ставит пометку в медицинской карточке – протеинурия.
Выделяют различные формы этой патологии:
- До 1 г белка – легкая форма протеинурии;
- До 3 г белка – умеренная форма;
- От 3 г белка — тяжелая форма.
Появление белка в моче у ребенка может быть вызвано как физиологическими причинами (функциональная почечная протеинурия), так и патологическими изменениями в организме (внепочечная (маршевая) или ложная протеинурия).
Вот основные причины, почему белок попадает в мочу ребенка:
- Болезни, вызвавшие сбой в работе почек.
- Физиологические особенности развития ребенка в грудничковом и подростковом возрасте.
Рассмотрим более подробно о том, почему появляется белок в моче у ребенка, если в норме его не должно там быть.
Белок в моче у ребенка: болезни
Почки в нашем организме выполняют две очень важные функции:
- Выводят из организма ненужные продукты распада вместе с мочой.
- Захватывают и оставляют в организме те продукты распада, в которых человек нуждается. К таким «нужным» продуктам относится белок – важная строительная единица тканей нашего организма.
Почки — своеобразный «плотный» фильтр, сквозь стенки которого не могут пробраться большие по размерам молекулы белка. Поэтому если в моче у ребенка белок, это может говорить о том, что фильтр (почки) «испортился» — он начал выпускать (выводить) из организма нужные вещества. Вызвать эту патологию могут различные болезни:
- нефриты различной формы;
- диабет;
- лейкоз;
- болезни мочевыводящих путей и др.
Выбор схемы лечения зависит от конкретного диагноза, возраста ребенка, индивидуальных особенностей.
- Так, если показатели белка в моче высокие (например, при пиелонефрите), врач назначает лечение антибиотиками, сульфаниламидами, нитроксолином и пр.
- Если у ребенка обнаружен сахарный диабет и эта болезнь стала причиной белка в моче, необходимо соответствующее лечение и соблюдение диеты.
- При гипертонии следят за давлением и тоже подбирают индивидуальное лечение.
Белок в моче грудничков
У новорожденных детей небольшое количество белка в моче (до 1 г) принято считать нормой. Это не считается патологией. Почему белок в моче у грудничка допустим?
- Его появление может быть вызвано чрезмерной активностью ребенка. Такой вид протеинурии носит название ортостатической. При такой разновидности протеинурии белок обнаруживается в дневной порции мочи малыша и отсутствует в ночной. Чтобы определить точно вид протеинурии, нужно сдать ортостатические пробы. О том, как их сделать, sympaty.net расскажет ниже.
- У грудничков белок может появиться в моче, если вы перекармливаете малыша или даете ему слишком много фруктовых пюре или соков.
- Вызвать легкую форму протеинурии может даже переохлаждение ребенка, стресс, повышение температуры, ожоги и чрезмерное возбуждение.
Если показатели белка незначительно превышают норму, то лечения никакого не требуется. Достаточно скорректировать режим дня и питания ребенка, а также избегать эмоциональных нагрузок.
Однако, не следует исключать, что протеинурия у маленького ребенка может быть вызвана более серьезными причинами. Точные причины, почему появляется белок в моче у ребенка, до конца не изучены. Известны отдельные факторы риска, которые могут вызвать выраженную протеинурию, когда в моче обнаружено свыше 1 г белка. К ним относятся:
- Наследственность;
- Беременность, которая протекала с осложнениями;
- Тяжелые роды;
- Перенесенные матерью инфекционные болезни в период беременности и пр.
Очень важно точно установить причину, что вызывает появление белка в моче у маленького ребенка, так как серьезные болезни почек могут протекать бессимптомно. Родителей должно насторожить появление «мешочков» под глазами у ребенка, отечность (полоски от носочков на ножках), беспокойство при мочеиспускании.
Поэтому важно систематически сдавать анализ мочи, чтобы вовремя диагностировать болезнь.
Белок в моче у подростка
Белок в моче у подростка может быть, и это не считается отклонением от нормы. Такой вид протеинурии носит название «ортостатическая».
Почему в моче у ребенка белок допустим в подростковом возрасте? Это одна из особенностей развития подросткового организма. При ортостатической протеинурии белок проникает в мочу, если ребенок находится в вертикальном положении (двигается), и белок отсутствует в моче, если ребенок находится в состоянии покоя – не двигается.
Поэтому, если в моче подростка белок, первое, что доктор обязательно должен назначить — ортостатические пробы. Чтобы подтвердить диагноз, родителям необходимо правильно собрать мочу для анализа, то есть, сдать ортостатические пробы.
Как это сделать правильно?
- Перед ночным сном ребенок должен обязательно помочиться. Эту порцию мочи не нужно сдавать для исследования.
- Утром ребенок не должен вставать с кровати и ходить до тех пор, пока вы у него не соберете первую порцию мочи. Только ребенок сел на кровати, сразу необходимо собрать мочу в тару.
- На баночке делаете пометку «лежа на спине».
- Далее в течение дня вы собираете всю мочу, как суточную.
- Набираете в емкость для анализов порцию мочи и делаете пометку «активная моча».
- Обе емкости относите в лабораторию на анализ.
Если протеинурия ортостатическая (неопасная), то белок будет в активной моче (до 1 г на литр) и его не будет в утренней моче, собранной сразу после пробуждения.
Такой вид протеинурии у подростка принято считать нормой. Лечения не требуется, потому что белок попадает в мочу в том случае, если ребенок находится длительное время в вертикальном положении. При этом не нужно запрещать ребенку двигаться, укладывать его в постель, ограничивать физические нагрузки.
Вся проблема исчезнет, когда у подростка усовершенствуется работа всех систем в организме.
Если белок обнаружен и в утренней, и в дневной моче, значит, причина белка в моче у ребенка не связана с физиологическими особенностями организма, необходимо дальнейшее обследование.
Другие причины
- Иногда причина белка в моче у ребенка кроется в перенесенных инфекционных болезнях;
- Его появление может быть вызвано чрезмерными физическими нагрузками или эмоциональными потрясениями ребенка.
- Также белок может появиться при чрезмерном употреблении белковой пищи. Известны случаи, когда анализы приходили в норму, стоило родителям уменьшить количества творога или куриного мяса в рационе ребенка.
- Следует отметить, что белок может попасть в мочу при неправильном сборе анализа: при нарушении личной гигиены, когда в материал для исследований попадают вагинальные выделения у девочек или белковый секрет у мальчиков, который собирается вокруг крайней плоти.
Таким образом, если протеинурия вызвана болезнью, врач должен назначить обследование и на основании результатов определить лечение.
Если появление белка вызвали физиологические причины, то лечения не требуется. Достаточно устранить факторы, спровоцировавшие протеинурию.
Что нужно делать родителям?
Если у вашего ребенка плохой анализ мочи, прежде чем кинуться лечиться антибиотиками, sympaty.net советует пересдать анализ в другой лаборатории.
Если диагноз подтвержден, следуйте рекомендациям врача и лечите основное заболевание, чтобы белок ушел из мочи. Сам белок в случае болезни без лечения никогда не исчезнет.
Чтобы в домашних условиях контролировать белок в моче у ребенка (причины появления которого бывают различными) родителям можно в аптеке приобрести специальные тест-полоски. Они просты в применении. Достаточно опустить тест в мочу, чтобы узнать, есть ли белок в анализе мочи ребенка?
Если результат теста положительный, необходимо пройти более точное лабораторное исследование.
При своевременном обращении к специалисту можно точно определить и устранить причину, из-за которой появился белок в моче у ребенка. При соблюдении рекомендаций данная патология устраняется.
—
Автор — Юлия Спиридонова, сайт www.sympaty.net – Красивая и Успешная
Копирование этой статьи запрещено!
Источник
Доктор Комаровский о белке в моче у ребенка
В анализах мочи у ребенка обнаружен белок. Педиатр встревожен, родители в шоке. Внешне никаких изменений в поведении малыша нет, он выглядит совершенно здоровым, и тут такой результат! О том, с чем связано появление белка в моче и что с этим делать, родителям рассказывает известный и уважаемый миллионами мам педиатр высшей категории и телеведущий Евгений Олегович Комаровский.
Что это такое?
Протеинурия — это повышенное содержание белка в моче.
В норме белка в моче быть не должно вообще. Точнее, он там, конечно, есть, но в настолько небольших количествах, что уловить его следы не сможет ни одно даже высокоточное лабораторное оборудование. Увеличение этого количества до отметок, которые определяются лаборантом, может свидетельствовать как о серьезных нарушениях в организме ребенка, так и о некоторых вполне безобидных и нормальных физиологических состояниях.
Норма
Нормальный показатель, который не должен тревожить, — 0,003 гр реактивного белка на литр.
Если число в анализах вашего ребенка существенно выше, причин может быть несколько:
- Заболевание в начальной или активной стадии. Например, малыш начинает заболевать ОРВИ и у него слегка повышена температура.
- Любая инфекция, которую ребенок перенес не раньше, чем за 2 недели до проведения анализа.
- Аллергия в стадии обострения.
- Общее переохлаждение организма.
- Недавно пережитый ребенком сильный стресс.
- Существенные физические нагрузки.
- Отравление.
- Лекарственная интоксикация при длительном употреблении медикаментов.
- Туберкулез.
- Заболевания почек и мочевыводящих путей.
- Проблемы с процессами кроветворения.
Установить точную причину повышения реактивного белка в моче малыша можно только с помощью дополнительных обследований у нефролога, уролога, гематолога, педиатра, невропатолога.
Комаровский о белке
Если у ребенка нашли повышенную концентрацию белка в моче, не надо впадать в панику, призывает Евгений Комаровский. Не всегда причина такого лабораторного результата кроется в патологии. К примеру, у новорожденных и детей первых недель жизни повышенный белок — вообще вариант нормы, а у грудничка причиной роста таких показателей в моче может стать самое обычное перекармливание. Съел лишнего — возникла дополнительная нагрузка на организм — повысился белок.
Довольно часто белок обнаруживают в моче ошибочно, подчеркивает Комаровский. Такое может случиться, если анализ собрали неправильно. Мочу нужно приносить только в чистой специальной пластиковой баночке с плотной крышкой. Перед сбором нужно подмыть ребенка с мылом, а если речь идет о девочке, на время опорожнения мочевого пузыря закрыть вдох во влагалище ваткой, чтобы избежать попадания посторонних выделений в мочу.
Чем нужно подмывать девочек — доктор Комаровский дает свои советы, которые позволят избежать ненужных проблем со здоровьем у любимых красавиц в семье.
Комаровский рекомендует не усердствовать с белковой пищей, она тоже может стать причиной завышенных показателей белка в урине. Малышам нужно вовремя и грамотно вводить прикорм, не ограничивать кроху одним лишь грудным молоком или смесью. Детей постарше не стоит три раза в сутки кормить мясом, молоком и яйцами. Чаще всего после нормализации рациона анализы мочи у ребенка приходят в норму.
Если специалисты приходят к выводу, что причина повышенного белка изначально патологическая, чаще всего речь идет о заболеваниях почек и выделительной системы, говорит Комаровский. Чаще всего звучат такие диагнозы, как цистит, пиелонефрит. Эти состояния потребуют специального лечения, которые назначит детский нефролог.
Если белок в моче повысился из-за инфекции или заболевания типа ОРВИ, при приступе аллергии, ничего особенного родителям предпринимать не надо, считает Комаровский. Ведь показатели вернутся в норму самостоятельно через некоторое время после того, как малыш выздоровеет.
В любом случае доктор рекомендует не откладывать посещение врача. А пока проходит обследование, ребенку надо создать максимально спокойную обстановку, снизить физические нагрузки, эмоциональное напряжение. Иногда простой коррекции питания и спокойной домашней семейной обстановки вполне хватает, чтобы анализ мочи ребенка стал нормальным.
Пока ребенок растет, мамы часто сталкиваются со сдачей детской мочи в поликлинику. Об анализе мочи и инфекциях мочевыводящих путей доктор Комаровский рассуждает у себя в передаче.
Источник