Почему мужчина не может забеременеть причины
Содержание статьи
Почему невозможна беременность у мужчины? Расследуем причины
Природой заложено так, что беременность и последующие роды младенца — это удел женского пола. У женщин для этого есть все необходимые органы, гормоны и обменные механизмы. Но мужчины давно интересуются этим вопросом, не только с материальной точки зрения, получения премий и всемирного признания, но и с точки зрения особых, глубинных психологических переживаний. Естественно, что для полноценной беременности нужна матка, где происходит имплантация и затем развитие плода, но есть же и внематочные беременности, а также данные о том, что в мире зафиксированы случаи донашивания плода при эктопическом его расположении до сроков жизнеспособности. Так могут ли пережить роды мужчины или нет?
Сенсационные заявления ученых: пересадим матку мужчине!
Учеными из клиники Квинсленда было сделано не так давно сенсационное заявление о том, что можно пересадить матку не только женщине, но и мужчине. Врачи этой клинки занимаются пересадкой данного органа женщинам, утратившим матку по причинами различных патологий, болезней и несчастных случаев. Годы их исследований позволяют ученым мужам заявить о том, что матка может быть пересажена и мужчине, это вполне вероятно, но пока лишь в теории. Таким образом, становится вероятной и возможность вынашивания беременности, а затем и роды ребенка, конечно, путем операции кесарева сечения в силу отсутствия естественных родовых путей. Специалисты этого центра заявляют, что прогресс технологий может сделать эту теорию реальностью уже через 10-20 лет, но одна только матка — это еще не возможность беременности и это не единственная проблема мужского организма. Чтобы разобраться, почему мужчины не могут выносить беременность и пережить роды, пусть и оперативные, вспомним анатомию и физиологию.
Беременность и ее особенности
Полноценная беременность с вынашиванием плода от момента имплантации возможна только внутри матки. Там созданы наиболее благоприятные условия для плода и его развития. После оплодотворения зародыш проходит по маточным трубам, надежно защищенный от внешних опасностей, и спустя примерно неделю попадает в матку. Там происходит имплантация, внедрение зародыша в стенку матки, богатую сосудами и способную к растяжению в несколько десятков раз, чтобы обеспечить рост плода и формирование плаценты. До момента образования плаценты малыша в развитии поддерживают гормоны яичника, выделяемые в том месте, где вышла яйцеклетка (желтое тело беременности). Примерно с 10-12 недель беременности плацента постепенно начинает брать на себя гормональные функции, увеличиваясь в размерах и поставляя плоду питание и кислород. Это возможно потому, что ее сосуды тесно переплетаются в эндометрии с сосудами матери, что позволяет обеспечивать высокий уровень обмена. По мере того, как растет плод, изменяется анатомия внутренних органов, матка их поджимает, давая место для плода. Ну и соответственно, ближе к родам формируется родовой канал, раскрывается шейка матки, готовятся ткани, и ребенок появляется на свет. Тело женщины, все ее системы и органы изначально подготовлены к этому событию. Мужчины же природой нужны для того, чтобы дать жизнь, но не вынашивать ее. Обсудим основные препятствия именно мужской «беременности».
Проблемы с имплантацией
Забеременеть естественным путем не может ни один мужчина (тех, кто сменил пол, как мужчин мы в расчет не берем). У мужчин нет яичников, где зреют яйцеклетки, маточных труб и матки. Но если принять за основу возможности современных репродуктивных технологий и взять донорскую яйцеклетку и сперму мужчины, создав зародыш, первая же трудность — имплантация. У женщины это матка, идеальное место, где можно внедриться в толщу тканей, при этом не повредив структуры органа. А у мужчин? Если провести аналогию с внематочной беременностью — возможна имплантация в брюшной полости, на поверхности кишечника и в области сальника. Там много капилляров, расположенных неглубоко. В первое время после имплантации, пока зародыш мал, он не сильно разрушает за счет формирования плаценты ткани. Но потом? К концу беременности плацента это своеобразный «блин» весом до 1500г и размерами до 30 см, материнская поверхность которой тесно переплетена сосудами с маточной стенкой. Но стенка матки толстая, эндометрий достаточно выражен, а вот кишечник и сальник — нет, они просто не выдержат такой инвазии плаценты. Ни единый орган брюшной полости не перенесет крепления к нему такого объемного образования, которое еще и обильно питается кровью. Это первый факт против беременности мужчины. Предположим, ему даже пересадят матку, но есть и иные проблемы. Обсудим и их.
Проблемы гормонов
Чтобы вынашивать плод, нужно особое содержание гормонов в организме, преобладание эстрогенов и прогестерона. Они сохраняют беременность, снижая возбудимость и тонус матки, позволяя телу менять метаболизм и перестраивать его на нужды ребенка. В организме мужчин преобладают такие гормоны как тестостерон и андрогены, которые (если они повышены у женщины) приводят к угрозе выкидыша и гибели плода в утробе. Рассуждая теоретически, можно искусственно вводя гормоны извне в виде инъекций и таблеток, изменить гормональный фон мужчины, подстроив его под вынашивание плода. Вопрос в том, останется ли он после этого мужчиной? И насколько тогда это реальна претензия на премию с такими стимуляторами и подавлением тестостерона?
Роды — проблема номер три
Предположим, что ученым удалось пересадить матку и дать возможности мужчине за счет введения гормонов выносить плод до сроков жизнеспособности (особенности мужской анатомии делают сомнительным возможности даже в теории выносить плод до 38-40 недель беременности). Пусть это будет срок хотя бы 30-32 недели, плод будет недоношенным, но вполне жизнеспособным. Тут возникает и третья, очевидная и наглядная проблема — роды. Очевидно, это не естественные роды, у мужчины просто нет анатомически родовых путей, это операция кесарева сечения. Да, чисто технически это вскрытие брюшной полости, извлечение плода и плаценты, но потом? После родов матку нужно будет автоматически удалить, иначе кровотечение из нее при сокращении приведет мужчину к гибели, и премию он просто не получит.
Выдержит ли мужской организм такие испытания?
Это большой вопрос. Женский и мужской организмы очень разные, и чувствительность к кровопотере, которая неизбежна в родах, и к боли — сильно отличаются. Важны также гормональные колебания и прочие нюансы. Поэтому даже при наличии технической возможности и реализации амбициозного проекта по пересадке матки, все эти факты делают вероятность рождения мужчиной ребенка очень сомнительной. Хотя, кто знает, поживем — увидим.
Источник
Не получается забеременеть — проблемы со стороны мужчины
В зачатии ребёнка участвуют двое, поэтому на результат влияет репродуктивное здоровье и женщины, и мужчины. Однако проблема мужского бесплодия чаще остаётся незамеченной. Супруги годами безуспешно пытаются стать родителями и не могут понять причину неудач. Между тем, в 4 случаях из 10 бездетность вызвана проблемами в организме мужчины. Около 30% составляют пары, в которых бесплодны оба партнера.
Содержание статьи
Виды мужского бесплодия
Возможные причины мужского бесплодия
Как проявляется оксидативный стресс сперматозоидов
Как повысить шансы на отцовство
Виды мужского бесплодия
Термином «мужское бесплодие» специалисты называют нарушение способности половозрелого организма производить жизнеспособное потомство, что вызвано изменением количества или качества сперматозоидов. Их может быть слишком мало, или они малоподвижны, или нарушен генетический материал, который несут сперматозоиды (фрагментация ДНК). Из-за этого сперматозоиды не могут добраться до яйцеклетки и совершить оплодотворение. Низкое качество спермы нередко становится причиной выкидышей на ранних сроках, замерших беременностей, если зачатие все-таки произошло.
Специалисты выделяют несколько видов бесплодия, в зависимости от анатомических и функциональных особенностей мужского организма. К ним относятся:
1. Секреторное бесплодие. Вызвано нарушением образования и созревания сперматозоидов. Временное бесплодие часто вызывают неблагоприятные факторы окружающей среды, воздействие токсинов. Постоянная форма характерна при генетических заболеваниях и врожденных патологиях репродуктивных органов.
2. Экскреторное бесплодие. В этом случае сперматозоиды не могут свободно пройти по канальцам придатков яичек и попасть в семенную жидкость. Чаще всего причина в спайках, которые образуются при половых заболеваниях, травм или являются новообразованиями.
3. Сочетанное бесплодие. Нарушается процесс созревания сперматозоидов, имеются препятствия к семяизвержению (импотенция, например).
4. Иммунологическое бесплодие. Иммунная система, которая защищает организм от патогенов, воспринимает собственные сперматозоиды как чужеродные тела и угнетает их выработку и подвижность. Эта форма бесплодия у мужчин чаще всего развивается в результате травмы яичка.
5. Относительное (идиопатическое) бесплодие. Такой диагноз ставят, если причин неспособности к зачатию медиками не обнаружено, но стать отцом мужчине не удается.
Возможные причины мужского бесплодия
Факторов, вызывающих нарушения репродуктивной функции у мужчин, довольно много. Перечислим наиболее распространенные:
1. Варикоцеле. Так называют варикозное расширение вен лозовидного сплетения яичек. Иногда проявляется увеличением размера, отечностью одного из яичек. Но во многих случаях заболевание проявляется только нарушением спермограммы.
2. Воспалительные заболевания мочеполовой системы. Чаще всего вызваны инфекциями, передающимися половым путем (ИППП). Однако подобные заболевания могут носить общий характер. Например, известно о негативном влиянии на репродуктивную функцию мужчины таких инфекционных заболеваний как свинка, бруцеллез и прочих.
3. Эндокринные нарушения. Гормональные сбои в мужском организме чреваты снижением выработки или гибелью сперматозоидов. Недостаток тестостерона (главного мужского гормона) может быть вызван ожирением, стрессами, неблагоприятной экологической обстановкой в регионе.
4. Врожденные аномалии. Это перекручивание и неопущение яичек, недоразвитие семявыносящих протоков и прочие.
5. Оксидативный стресс. Основной причиной идиопатического мужского бесплодия (от 25 до 40 % случаев) признан избыточный оксидативный стресс. Оксидативный стресс имеет серьёзные последствия для здоровья, такие как: старение кожи, повышение риска сердечно-сосудистых и нейродегенеративных заболеваний и, в целом, повреждение клеток, но мужская репродуктивная система особенно уязвима к воздействию оксидативного стресса.
Как проявляется оксидативный стресс сперматозоидов
Активные формы кислорода — это агрессивные частицы с непарным электроном, которые образуются в организме в процессе обмене веществ. Свободные радикалы стремятся получить этот недостающий электрон, пытаясь «оторвать» его от ближайшей молекулы. Формирование свободных радикалов необходимо для защиты организма — они участвуют в неспецифическом иммунном ответе. Но они же могут повреждать собственные клетки организма, запускать аутоиммунные процессы.
Еще в 1943 г. американский физиолог Джон Маклеод на опыте показал, что движение сперматозоидов, помещенных в насыщенную кислородом среду, быстро прекращается. Почему так происходит:
• В обычных клетках цитоплазма (жидкая внутренняя среда клетки) содержит антиоксидантные защитные системы, которые защищают клетку от повреждающего действия свободных радикалов. Сперматозоиды отличаются тем, что в них практически нет цитоплазмы, т.е. не имеют собственной антиоксидантной защиты.
• Сперматозоиды — чрезвычайно подвижные клетки. Выработка энергии для движения сперматозоида происходит в митохондриях, в процессе выработки энергии вырабатываются собственные свободные радикалы, и их выброс довольно высокий.
Аспекты, провоцирующие оксидативный стресс:
• внешние факторы (плохая экология, вибрация, перегревание/переохолождение, электромагнитные волны);
• привычные интоксикации (регулярное употребление никотина, алкоголя, наркотиков, некоторых лекарственных средств);
• неправильное питание (несбалансированное, нерегулярное, авитаминоз);
• нездоровый образ жизни (малоподвижный, изнуряющие физические нагрузки, стрессы).
Как повысить шансы на отцовство
Лечением мужского бесплодия занимаются врачи-андрологи. Еще на этапе планирования беременности будущему отцу рекомендуется пройти обследование у специалиста, сдать необходимые анализы и позаботиться о мужском репродуктивном здоровье.
Без относительно поставленного диагноза всем будущим папам рекомендуется:
• отказаться от вредных привычек;
• увеличить физическую активность;
• обеспечить сбалансированное питание;
• свести к минимуму психологическую нагрузку.
• включить в рацион антиоксиданты;
Важно!
Известно, что некоторые микроэлементы и соединения способны подавлять негативное воздействие свободных радикалов. Такие соединения называются антиоксидантами. Антиоксиданты — единственное «противоядие» свободным радикалам.
Наиболее эффективными признаны:
L-карнитин;
• L-аргинин;
• коэнзим Q-10;
• L-карнозин;
• витамины А и Е;
• цинк;
• селен;
• экстракт солодки голой.
Доказано, что эти вещества благотворно воздействуют на мужскую фертильность, защищают сперматозоиды от свободных радикалов, активизируют их выработку, повышают их качество и количество, улучшают показатели спермограммы. При этом некоторые вещества обладают взаимным усиливающим эффектом (синергизмом), другие, наоборот, подавляют действие друг друга (антогонизм).
Главной задачей при разработке антиоксидантных комплексов является определение рациональных соотношений антиоксидантов, при которых наблюдается наилучший антиоксидантный эффект.
Все эти нюансы были учтены при разработке сбалансированного антиоксидантного комплекса АндроДоз. Препарат имеет сбалансированный состав, в котором все антиоксиданты и микроэлементы содержаться в адекватных дозировках в соответствии с физиологическими потребностями, с учетом синергетических и антогонистических эффектов компонентов. Отсутствует риск передозировки и развития нежелательных побочных явлений.
АндроДоз также является самым изученным антиоксидантном комплексом* на рынке мужского бесплодия. Было проведено 12 исследований, с участием более 700 пациентов.
Будьте здоровы, и все получится!
Источники данных:
https://cyberleninka.ru/articl…
https://androdoz.ru/
https://www.kp.ru/putevoditel/…
https://www.kp.ru/guide/muzhsk…
https://aif.ru/boostbook/muzhs…
*по данным открытых источников.
Источник
Не получается забеременеть? Как понять, что бесплоден — мужчина
Обследовать обоих супругов, если беременность не наступает в течение года, — такой стандарт в лечении бесплодия существует уже не один десяток лет. И все равно находятся врачи, которые делают вывод о фертильности мужчины просто по тому, что у него есть дети от предыдущего брака. Сдать спермограмму они при этом не просят. Чем чреват такой подход и в чем причины бесплодия у мужчин?
«Мой муж уже был женат, дети у него есть. А я никак не могу забеременеть! В чем дело? Что со мной не так?»
41-летняя Ирина сидела в кабинете врача и рассказывала свою грустную историю. Она пыталась забеременеть 20 лет, выезжая на лечение в Москву, Иваново, Саратов, Ярославль: «Врачи говорили, что не видят причин, почему беременность не наступает…»
Все эти годы Ирина прожила на низком старте, в состоянии полной боевой готовности. Всех врачей в женских консультациях знала лично. Она смогла бы сама раздавать советы на женских форумах, где собираются желающие забеременеть.
Анализы у нее всегда были сданы, состояние здоровья — в полном порядке. Никто не мог понять, почему беременность не наступает. Гинекологи рассуждали: «Так бывает. Не отчаивайтесь».
Муж ее подбадривал. У него был уже дети от первого брака. Он частенько виделся с ними, а Ирина оставалась дома, размышляя, почему ей не досталось обычного женского счастья.
Поэтому женщина очень удивилась, выслушав совет врача: «Давайте обследуем вашего мужа». Печально вздыхая, Ирина пожала плечами: «У него уже есть дети, он не может быть бесплодным».
— Вынужден не согласиться. Довольно часто мужчины среднего возраста не могут зачать ребенка во втором браке, — рассказал пациентке андролог «Центра ЭКО» Максим Колязин. — Есть такая проблема в системе здравоохранения: несмотря на совершенствование медицины, большинству медиков не приходит в голову обследовать мужчину.
Не получается забеременеть? Обследуйте мужа
Структура бесплодного брака кого-то удивит. В 30% беременность не наступает «из-за мужчины», в 20% бесплодны оба супруга (сочетанный фактор). Примерно в 20% случаев установить причину бесплодия не удается. И только 30% приходится на женский фактор.
Становится понятно, что далеко не всегда пара не может зачать из-за женщины, даже если у мужа остались дети в первом браке. И с каждым годом эта проблема становится все более распространённой. Часто на прием приходят женщины в возрасте чуть-чуть за сорок, которые всю жизнь лечат бесплодие в разных клиниках у разных врачей. Наконец кто-то подает идею обследовать супруга, и выясняется, что у него нулевая спермограмма. Вы только вдумайтесь — так можно всю жизнь потратить на бессмысленное лечение! И неизвестно, как пройдет беременность, наступившая наконец в 40 лет!
Ирина все-таки уговорила мужа прийти на прием в клинику репродуктивного здоровья. К тому времени супруги оставили баснословные суммы на консервативное лечение. После обследования мужа оказалось, что проблема в нем. После небольшого (!) и недорогостоящего (!) лечения Ирина вступила в протокол ЭКО. Ситуацию комментирует доктор Колязин:
— Парадоксально, но для некоторых врачей процедура ЭКО до сих пор остается «крайней мерой» при лечении бесплодия. Они могут годами внушать пациентке: «Мы сделаем все, чтобы вы забеременели естественным путем». Зачем таким врачам нужно, чтобы женщина бессмысленно лечилась долгие годы, хотя могла бы просто прибегнуть к искусственному оплодотворению? Возможно, таким образом клиники просто наживаются на желании женщин завести ребенка.
Причины бесплодия у мужчин
Репродуктологи отмечают, что доля «мужского фактора» в бесплодном браке увеличивается с каждым годом. За примером далеко ходить не нужно. Постоянный посетитель андролога — мужчина, который любит коротать вечера за бутылочкой пива. И ничего страшного в этой привычке не видит. «Частое употребление пива приводит к тому, что в вашем организме растет концентрация женских половых гормонов, что может повлиять на качество спермы», — объясняют ему врачи.
На количество сперматозоидов и их качество влияет лишний вес, ношение слишком узкого нижнего белья и даже нахождение смартфона в кармане брюк, то есть в непосредственной близости к детородному органу. Для мужской фертильности опасны некоторые профессии: «Сильно рискуют сталевары в горячем цеху, шахтеры, машинисты метро, электричек, автобусов, поездов, таксисты. Все объясняется тем, что сперматозоиды созревают в холодке, а из-за резкого перепада температур могут стать вялыми и малоподвижными — а также страдает и их качество».
Пару лет назад в одну известную клинику репродукции пришла женщина, которая долго не могла забеременеть. При более детальном обследовании выяснилось, что мужу ее 45 лет, и он всю жизнь курит. Как известно, после сорока лет качество сперматозоидов снижается, а курение снижает фертильность в два раза. Повреждается ДНК сперматозоидов, что в несколько раз увеличивает процент замерших беременностей.
Но самая губительная для фертильности штука — незнание.
— У меня было несколько пациентов, страдающих сахарным диабетом и при этом искренне недоумевающих, почему их жены не могут зачать ребенка или выносить беременность. При этой болезни у мужа 8 из десяти беременностей заканчиваются неудачей, — объясняет Максим Колязин.
Больше всего рискуют те, кто ведет сидячий образ жизни. Температура мошонки у таких людей выше, а перегревать яички нельзя ни в коем случае! По той же причине не рекомендуется ставить ноутбук на колени.
Как-то к медикам пришел 39-летний дизайнер, пребывающий в уверенности, что зачать ребенка в их семье не получаются из-за жены. «Доктор, я не пью и не курю. Наверное, во всем виновата моя супруга?» — спросил он. Большую часть суток этот мужчина проводит за компьютером, вставая лишь изредка в туалет.
— Я попытался объяснить ему, что такой образ жизни не самым лучшим образом влияет на здоровье. Мужчина не слушал, — вспоминает Максим Колязин.
Как проверить фертильность у мужчин
На прием к репродуктологу необходимо идти парой и обследование проходить тоже вместе. Тогда лечение будет эффективным.
— О том, бесплоден мужчина или нет, можно говорить только после получения спермограммы, однако это тоже не стопроцентный показатель. Результаты служат поводом для дальнейшего дообследования при патоспермии, — объясняет доктор Колязин. — Перед сдачей спермограммы несколько дней нельзя употреблять алкоголь, надо понизить физические нагрузки, отказаться от половой жизни и не посещать баню или сауну. Мы рекомендуем сразу сдавать комплексную спермограмму, которая включает показатели по нормам ВОЗ, морфологию по Крюгеру и MAR-тест. Это даст наиболее полную картину о мужской фертильности.
Диагноз азооспермия — неожиданный и печальный — ставится довольно часто, в 10% случаев. Это значит, что в эякуляте нет ни одного «живчика». Забеременеть от такого мужчины без помощи репродуктивных технологий нельзя. Необходимо выявить причину этого состояния, при возможности провести лечение или извлечь из яичка сперматозоиды хирургическим путем. Соглашаются на эту процедуру немногие. Услышав про диагноз, большинство мужчин говорят: «У меня уже есть ребенок. Значит, больше не будет».
Источник