По какой причине может увеличиваться сердце
Содержание статьи
Увеличенное сердце
Среди распространенных сердечных патологий не так часто встречается увеличенное сердце. Причины этого у взрослого человека могут быть различными. Такое патологическое состояние не рассматривается как отдельное заболевание, поскольку развивается последствием уже имеющейся болезни сердечнососудистой системы.
Причины развития патологии
Увеличение сердца у взрослого человека также называют синдромом гипертрофии миокарда. Протекая на фоне основного сердечного заболевания, такое состояние может усугублять общую клиническую картину и ухудшать прогнозирование основной патологии. Увеличение правого желудочка сердца встречается реже, нежели левого, в редких случаях имеет место изменения в размерах обоих желудочков. Согласно данным статистики, на фоне сопутствующих сердечных патологий, гипертрофия миокарда приводит к смертности в 75-80% случаев. Поэтому своевременное выявление и лечение заболеваний сердечнососудистой системы станет залогом стабильного состояния здоровья.
Среднестатистический вес сердца у взрослых мужчин — около 330 граммов, у женщин — около 250 граммов, чтобы определить внешний размер собственного сердца, достаточно посмотреть на свой сжатый кулак — объем сердца примерно такой же.
Данная патология может быть обнаружена как в детстве, так и в более зрелом возрасте. Подвержены гипертрофии миокарда спортсмены, поскольку во время активных тренировок сердце подвергается неадекватно возрастающей нагрузке, активно перекачивая кровь. Сердечные мышцы перенапрягаются, происходит увеличение желудочка, а то и двух, возникает состояние гипертрофии миокарда.
При ишемической болезни сердца проявляется уменьшенный приток крови к органу. Клетки главной мышцы не получают достаточного питания, вследствие чего они начинают активно сокращаться, начинается процесс их перерождения в соединительную ткань. Она уже не обладает способностью к растяжению или сокращению, поэтому увеличению подлежат только полости сердца.
Наибольшую выраженность такое явление имеет во время инфаркта миокарда — определенная часть мышечной ткани стенки становится бездействующей, что приводит к образованию рубца в этом месте.
Наиболее частыми факторами, приводящими к увеличению миокарда в размерах, являются чрезмерные нагрузки на сердце в ходе тяжелой физической работы, слишком высокой активности во время занятий спортом, вредные привычки, а также сопутствующие патологии сердечнососудистой системы. Подытоживая, можно выделить основные причины:
- пороки сердца (как врожденные, наследственные, так и приобретенные в течение жизни);
- физический труд и различные тяжелые виды спорта, оказывающие чрезмерную нагрузку на сердце;
- ишемия;
- артериальная гипертензия;
- злоупотребление табачными изделиями и алкогольными напитками;
- избыточная масса тела;
- резкие, неожиданные нагрузки на сердечную мышцу, на фоне неактивного, малоподвижного образа жизни.
Данное состояние может иметь наследственную этиологию, то есть передаваться поколениями от родственников, страдающих сердечно-сосудистыми заболеваниями. При наличии такого приобретенного «по наследству» заболевания как аортальный стеноз, артериальная гипертензия, стеноз митрального клапана, большое сердце — не такое редкое явление. Увеличение желудочка, или обоих происходит при чрезмерных нагрузках, когда орган запускает механизм компенсации для того, чтобы обезопасить себя. Как результат — увеличен размер миокарда.
Кардит, ревмокардит — это заболевания сердца, также способные привести к тому, что оно становится увеличено на фоне дряблости мышц миокарда, при этом желудочки растут в размерах, сердце поперечно расширяется. Бывали случаи, когда такой гипертрофированный орган занимал обе стороны грудной клетки.
Миокардит — патология сердца, возникающая как следствие перенесенной тяжелой вирусной инфекции. Когда болезнь обостряется, пациент ощущает одышку, становится вялым, появляется картина общего недомогания, сердце бьется в учащенном темпе. Происходит увеличение правого желудочка сердца на фоне острой сердечной недостаточности. Такое состояние также вызывает гипертрофию миокарда.
Септический эндокардит считается опасным заболеванием, поскольку протекает на фоне заражения внутренней поверхности сердца микробной средой. В результате инфицирования, существенные изменения претерпевают клапаны, мышцы, левый и правый желудочек. Пациент страдает от лихорадки, ломоты в суставах, повышения температуры тела (что часто путают с симптомами простуды), происходит увеличение миокарда в размерах.
Симптомы
Какие-либо проявления патологии могут долго отсутствовать, вот почему этот синдром считается очень опасным. Больной может не подозревать о том, что у него большое сердце, как и о причинах, вызвавших данное состояние. Патология может обнаружиться на рентгене, во время обычного профилактического осмотра, в худших случаях — во время вскрытия после внезапно наступившей смерти. Гипертрофия миокарда может проявляться следующими признаками:
- Одышка непонятной этиологии, возникающая как при физических нагрузках, так и в состоянии покоя.
- Болевой синдром в груди, схожий с симптомами стенокардии.
- Нарушения ритма сердечных сокращений.
- Отечность тканей, ухудшение вывода жидкости и солей из организма.
- Головокружения, обморочные состояния.
Перечисленные симптомы должны стать поводом для обязательного визита к терапевту, который после тщательного осмотра и изучения жалоб пациента отправит его к кардиологу, для прохождения обследования.
Диагностируют гипертрофию миокарда при помощи УЗИ, оно показывает себя наиболее информативным в плане выявления сердечных патологий.
При их обнаружении рекомендуется проведение ЭКГ (запись электрокардиограммы), а для уточнения сопутствующих заболеваний — проведение магнитно-резонансной томографии.
Последствия заболевания
При усиленном режиме работы миокарда и последующем его увеличении, нужно обязательно наблюдаться у опытного кардиолога и проходить регулярные курсы обследования. Важной частью медикаментозной терапии станет пересмотр своего образа жизни. В частности, нужно:
- Отказаться от вредных привычек — злоупотребления алкоголем и сигаретами.
- Избавиться от тучности и лишних килограммов для снижения нагрузки на сердечную мышцу.
- Уменьшить количество потребляемой соленой, копченой, богатой холестерином пищи.
- Сбалансировать питание, обогатить микроэлементами и веществами для нормализации работы сердца.
- Снизить неадекватные нагрузки на сердце.
Если не принять мер по поддержанию миокарда в здоровом состоянии, это чревато развитием инсульта, инфаркта, сердечной недостаточности и даже летальным исходом.
В особой группе риска находятся люди с алкогольной зависимостью. На фоне постоянной интоксикации, сердце пьющего человека иногда достигает очень больших размеров. Восстановление размеров миокарда может произойти только в случае полного отказа от алкоголя.
Медицина предлагает современные препараты и способы лечения, которые при своевременном применении помогут снизить уровень артериального давления, нормализовать кровоток мышцы миокарда и вернуть сердце к первоначальным размерам. Главное для успешного лечения — вовремя обнаружить патологию.
Увеличение сердца у детей
Основными причинами увеличения размеров миокарда у детей можно назвать:
- Врожденный порок сердца.
- Бактериальные инфекции, вызвавшие ревматизм или эндокардит сердца.
- Миокардит — воспаление сердечной мышцы.
- Гипертрофическая кардиомиопатия — генетическая патология с расширением полостей сердца на фоне утолщения стенок.
- Последствия операции на сердце.
- Новообразование злокачественного или доброкачественного характера в сердечных тканях.
- Внесердечные факторы — недостаточное питание, реакция на медикаменты, токсоплазмоз, саркоидоз и другие.
Увеличенное сердце у ребенка сопровождается замедлением в наборе веса и общем развитии, отечностью тканей, частыми простудными заболеваниями, одышкой, нарушением сердечного ритма, бледностью или синюшностью кожи.
Заподозрив подобное состояние у ребенка, педиатр отправит его на рентгенографию, биопсию сердечной ткани, эхокардиографию и ЭКГ. Такие меры помогут своевременно выявить возможную патологию и начать лечение.
Методы терапии гипертрофированного миокарда состоят в налаживании нормального функционирования желудочков и сердечных клапанов, улучшении питания тканей и проницаемости сосудов.
Уменьшение объема жидкости, которая циркулирует по организму, также снизит нагрузку на миокард и стабилизирует состояние пациента.
Люди с синдромом гипертрофированного миокарда должны в обязательном порядке состоять на учете у кардиолога и систематически проходить медикаментозную терапию. Показано регулярное обследование сердца для контроля ситуации в динамике.
Источник
Кардиомегалия: какие болезни приводят к увеличению сердца?
Каждый орган имеет во взрослом возрасте определенные размеры, в том числе и сердце. Но при некоторых болезнях или патологических состояниях размеры сердца могут значительно увеличиваться, в силу чего может существенно страдать его работоспособность. Это состояние именуют кардиомегалией, и она вероятна на фоне сердечной недостаточности, постоянного повышения давления, дистрофии или воспаления сердечной мышцы, тромбоза крупных артерий и некоторых других серьезных патологиях.
Увеличение сердца в размерах: кардиомегалия
Значительное увеличение размеров сердца, клинически известное как кардиомегалия, развивается в результате серьезных болезней как самого органа, так и организма в целом, может быть результатом повреждения или избыточных нагрузок. Кардиомегалия — это не болезнь, а скорее признак, симптом другого заболевания. В отличие от скелетных мышц, которые, как правило, становятся больше и сильнее в ответ на активные физические нагрузки, у сердца имеется обратная закономерность. Оно работает менее эффективно, может увеличиваться в размере или его стенки становятся толще, так как его накачивающая способность слабеет. Чем больше по размеру становится сердечная мышца, тем менее эффективной будет ее работа. Это в итоге грозит перегрузкой миокарда и срывом, развитием прогрессирующей сердечной недостаточности.
Какие болезни могут провоцировать кардиомегалию?
Увеличение сердца в размерах, гипертрофия миокарда может быть результатом влияния любого патогенного фактора или болезни, перегружающих орган и заставляющих его работать в экстремальном режиме. Это могут быть поражения как самого сердца или сосудов, так и системные болезни, обменные нарушения, интоксикации или инфекции.
Увеличение размеров сердца может быть временным, на фоне затяжного стресса, во время беременности, или постоянным, из-за наличия ишемической болезни сердца, поражений сердечных клапанов или нарушений ритма. Кроме того, кардиомегалия может иметь обратимый характер, устраняемый после лечения основного заболевания, и необратимый. Какие же из состояний наиболее часто приводят к кардиомегалии?
Ишемическая болезнь сердца
Одной из наиболее распространенных причин кардиомегалии является ишемическая болезнь сердца. Она возникает в ситуации, когда коронарные артерии повреждены атеросклеротическими бляшками, в силу чего их просвет сужается и к миокарду притекает меньше оксигенированной и богатой питательными веществами крови. Миокард, который получает меньше питания и кислорода, не может эффективно работать, и, как механизм компенсации, происходит увеличение сердца в размерах. Именно последствия ИБС на сегодняшний день приводят к наибольшему числу смертей кардиологических пациентов. Повреждение сердечной мышцы, вызванное этим распространенным заболеванием, может привести к расширению только левого желудочка или обеих камер сердца. В итоге размер органа увеличивается, но функциональность — снижается.
Высокое артериальное давление
Состояние, называемое гипертонией, при котором артериальное давление увеличивается до опасного для здоровья уровня, также является очень распространенной причиной кардиомегалии. Если пациент страдает гипертонией, мышцы сначала левого, а затем, в поздних стадиях — и правого желудочка становятся больше, потому что сердце вынуждено сильнее сокращаться для формирования высокого давления. Это ведет к утолщению миокарда, увеличению органа в объеме, но производительность при этом снижается.
Сердечная недостаточность
Когда сердце ослабевает и его работа становится менее эффективной, развивается состояние, которое называется сердечной недостаточностью. Она может иметь несколько клинических форм. При систолической сердечной недостаточности насосная функция или сокращения сердца ослабляются. Систолическая фаза — это начальный цикл сердечного сокращения, фаза сжатия миокарда. За счет нее формируется верхнее значение артериального давления.
Сердечная недостаточность также может быть результатом проблемы с расслаблением миокарда во время диастолической фазы (в момент отдыха между сокращениями). Диастолическое давление — это нижнее число в цифрах, показывающих артериальное давление. В любом случае в результате этих процессов сердце не работает должным образом, и со временем это может привести не только к кардиомегалии, но и к смерти.
Тромбозы артерий
Если в кровеносной системе образуется тромб, которым закупоривается артерия, это может привести к серьезным проблемам. Это могут быть инфаркт или инсульт, в зависимости от того, какая артерия поражена. Также вероятно формирование эмболии, когда тромб отрывается от места, где он образовался, и по артериям перемещается в мозг или легкие, что потенциально может привести к смерти. Блокировка одной из коронарных артерий может быть менее опасной, но она также может изменить кровообращение миокарда, нарушает его сократительную активность, приводит к повышению кровяного давления или к сердечному приступу. Ели заблокирована одна артерия, это может привести к расширению сердца, поскольку оно изо всех сил пытается продолжать работу с учетом имеющегося нефункционального участка, где нарушен кровоток.
Врожденные дефекты и генетические аномалии
Гипертрофическая кардиомиопатия — наследственное заболевание, приводящее к утолщению стенок сердца. Это всего лишь один вариант патологии, который является причиной кардиомегалии. Другие проблемы, такие как недостаточность клапанов, отверстия в межпредсердной или межжелудочковой перегородке, аномалии развития коронарных артерий, могут привести к структурным изменениям сердечной мышцы, что в результате приводит к увеличению сердца в размерах.
Роль воспаления в генезе кардиомегалии
Накопление жидкости в околосердечной сумке в результате воспаления или обменных болезней может привести к увеличению давления на сердце. В ответ на это орган может увеличиться, но функции его ослабевают. Возможно и развитие миокардита — это воспаление сердечной мышцы, которое может нарушить электрическую проводимость миокарда, ограничивая способность сердца перекачивать кровь и вызывая аритмии. Часто воспаление провоцируется вирусной инфекцией, возникает на фоне приема некоторых лекарств или является одним из вариантов поражения при аутоиммунном заболевании.
Бактериальные или вирусные инфекции сердца и тканей, его окружающих, также могут вызывать воспаление и отек сердечной мышцы, что приводит к кардиомегалии.
Пройдите тестТест на выявление риска гипертонииЗнаете ли вы о том, какое у вас артериальное давление? А ведь оно является одним из главных показателей состояния здоровья. Мы предлагаем пройти маленький тест, который позволит вам определиться с этим вопросом и разобраться с тем, что следует предпринять для поддержания АД в норме.
Использованы фотоматериалы Shutterstock
Источник
«Бычье сердце». Чем грозит человеку кардиомегалия?
Вес сердца человека в норме колеблется в пределах 250 г у женщин и 350 — у мужчин. При этом по ряду причин главная мышца организма, обеспечивающая его жизнедеятельность, может увеличиваться в размерах и превышать полкилограмма. В этом случае развивается патологическая ситуация — кардиомегалия, которую иначе называют «сердцем быка».
У человека большое сердце — далеко не всегда эта фраза имеет переносный смысл и означает, что он душа компании и желающий всем помогать бессребреник. Иногда большое сердце у человека в прямом смысле этого слова. Происходит это в те моменты, когда сердечная мышца заметно увеличивается в размерах. Причем патология может быть как врожденной, так и приобретенной. В первом случае она обнаруживается чаще у детей, во втором — у взрослых.
В числе основных осложнений, которые могут развиться на фоне данной патологии, — инсульт и инфаркт как следствие нарушения кровообращения в сердечной мышце. Поэтому ситуацию оставлять без внимания нельзя. И если есть признаки патологического состояния сердечной мышцы, игнорировать их не стоит.
О том, что собой представляет «сердце быка», как диагностируют проблему и что с ней надо делать, АиФ.ru рассказал эксперт Лиги здоровья нации, д. м. н., кардиолог, профессор Мехман Мамедов.
В чем суть проблемы
Синдром «бычьего сердца» — другое название кардиомегалии. Согласно определению, заболевание характеризуется увеличением всех четырех или одной камеры сердца, вследствие чего главная мышца не в состоянии выполнять насосную функцию и поддерживать центральную гемодинамику организма. Сердце становится дряблым и истощенным вследствие болезни, а растягивания мышечных волокон не происходит, так как не хватает сил для нормальной работы.
Увеличение размеров сердца относится к естественным процессам у некоторых людей, в частности, у спортсменов или тех, кто часто занимается физическим трудом.
В некоторых случаях заболевание протекает без явных клинических проявлений. Это чаще всего встречается на начальных этапах заболевания.
В классическом варианте заболевание клинически проявляется в виде нарушений ритма (аритмия), или частой одышки, отеков и болей в области сердца. Эти признаки могут проявляться и при других заболеваниях сердечной мышцы. Поэтому не стоит затягивать с посещением специалиста в области кардиологии, ведь выявить симптомы увеличенного сердца обычно можно лишь при помощи определенного медицинского осмотра.
Почему развивается
Выделяют несколько факторов, которые могут быть причиной заболевания:
- гипертония;
- заболевание почек;
- ишемическая болезнь сердца (стенокардия напряжения);
- вирусы или инфекции, поражающие сердце;
- злоупотребление наркотиками или алкоголем;
- генетические факторы, так как симптом встречается иногда у новорожденных или внутриутробных детей;
- развитие сердечного клапана с аномалиями;
- последствия беременности и родов.
Поэтому тем, кто находится в группе риска по таким триггерам, стоит регулярно проходить осмотры у кардиолога для своевременного выявления проблемы. Любое заболевание, выявленное максимально рано, проще корректируется.
Нюансы диагностики
Определяют синдром «бычьего сердца» при помощи комплексной диагностики. Именно сочетание сразу нескольких методов и методик позволяет по максимуму оценить и внешний вид, и объем, и работу сердца. В список исследований для постановки такого диагноза входят:
- анализ крови;
- рентген грудной клетки;
- электрокардиограмма;
- эхокардиография;
- компьютерная томография;
- иногда — биопсия внутренней поверхности сердечных желудочков.
Все необходимые исследования определяет наблюдающий кардиолог. Он отталкивается от выраженности симптоматики и состояния человека.
Терапия патологии
Естественно, многих волнует вопрос лечения данной проблемы. И оно также должно быть комплексным.
В первую очередь необходимо определить причину кардиомегалии, то есть установить основное заболевание. При наличии у человека данной патологии проводится базовая терапия. Например, корректируется ишемическая болезнь сердца или гипертоническая болезнь.
На первом этапе для лечения кардиомегалии применяют лекарственную терапию. Она включает в себя назначение мочегонных препаратов для выведения лишней жидкости из организма, антитромботических препаратов для уменьшения риска развития тромба, бета-блокаторов для урежения ритма и уменьшения нагрузки на сердце.
В некоторых случаях применяют хирургические вмешательства для восстановления поврежденного клапана, улучшения работоспособности кровеносных сосудов.
Также имплантируют специальный насос, помогающий работе сердца. В некоторых случаях используют приборы для регулирования сердцебиения: при увеличенном сердце применяют кардиостимулятор, координирующий схватки сердечной мышцы.
Профилактические мероприятия
Как и при любом другом заболевании, лучше постараться его предотвратить, чем потом лечить. И здесь немаловажен вопрос профилактики «бычьего сердца».
Когда встречается увеличение сердца, последствия могут проявлять себя по-разному, поэтому при наименьших рисках стоит обращать внимание на свое здоровье. В идеале стоит придерживаться принципов ЗОЖ, исключить такие вредные привычки, как алкоголь и курение. Человек, который не хочет сталкиваться с последствиями увеличения сердца, должен постоянно контролировать кровяное давление, употреблять меньше соли, заниматься подходящей физической активностью, сбросить лишний вес. Рекомендации несложные, но они помогают держать себя в хорошей форме.
Источник