По какой причине может быть увеличена поджелудочная железа

Отчего увеличена поджелудочная железа: причины и последствия

Если у человека увеличена поджелудочная железа, причины этого могут быть разными. Поджелудочная железа — это орган, который способен перерабатывать вещества, содержащиеся в продуктах питания, в доступные ферменты для клеток кишечника. То, насколько эффективно будет работать этот орган, зависит от его размеров и строения. Если при осмотре показатели будут отклонены от нормы, то это говорит о какой-то патологии данного органа.

Поджелудочная железа — это орган, который способен перерабатывать вещества, содержащиеся в продуктах питания, в доступные ферменты для клеток кишечника.

Причины патологии

В большинстве случаев в ходе обследования выявляется, что поджелудочная железа увеличена. Существуют две причины, из-за которых это происходит:

  • развивающиеся воспалительные процессы, которые могут сопровождаться отеком поджелудочной железы;
  • попытка компенсации своей недостаточной функции.

У взрослого человека большая по размерам поджелудочная говорит об остром или хроническом панкреатите. Основные причины увеличения поджелудочной железы у взрослого человека:

  • Непроходимость выводного протока из-за желчных камней.
  • Муковисцидоз.
  • Частое употребление спиртных напитков.
  • Различные травмы живота.
  • Инфекционные заболевания, такие, как грипп, кишечная инфекция, гепатит и т. д.
  • Достаточно большой уровень кальция в крови.
  • Прием некоторых лекарственных препаратов.
  • Аутоиммунные заболевания.
  • Нарушение кровоснабжения в поджелудочной железе.

У взрослого человека большая по размерам поджелудочная железа говорит об остром или хроническом панкреатите.

В редких случаях острый или хронический панкреатит способен изменить размеры всей поджелудочной железы. В большинстве случаев этот процесс приводит к увеличению головки, тела или хвоста поджелудочной железы. Причины бывают разными, например, абсцесс в области головки железы, кистозная аденома, злокачественная опухоль, дуоденит и многое другое.

Что делать, если произошло увеличение органа?

Увеличению поджелудочной железы могут способствовать следующие заболевания:

  • панкреатит;
  • панкреонекроз;
  • липоматоз;
  • кисты, образующиеся на поджелудочной железе;
  • рак.

Любые патологии, связанные с поджелудочной железой, сказываются на энергетическом, жировом и углеводном обмене.

Например, при нарушении эндокринной функции у человека может возникнуть сахарный диабет, а при воспалении поджелудочной железы ферменты начинают активизироваться в ее ткани, а не в двенадцатиперстной кишке как положено. Из-за этого процесса в органе начинают возникать различные изменения.

https://youtu.be/YkefLGAvbKg

Увеличение органа может происходить, если человек заболел панкреатитом. Эта болезнь появляется, когда в органе затруднено выделение различных ферментов. В конечном счете поджелудочная железа не получает достаточно ферментов и начинает переваривать собственные ткани, потом этот процесс приводит к воспалению. Если острый панкреатит вовремя не вылечить, то он может перейти в хроническую форму.

Панкреонекроз возникает, если игнорировать или неправильно лечить панкреатит. Это заболевание ведет к тромбозу сосудов, нарушению кровоснабжения и тяжелейшему необратимому процессу — некрозу органа. В итоге поджелудочная железа начинает погибать, и на фоне этого возникают различные гнойные процессы. После чего все выделяемые токсины начинают выбрасываться в кровь больного, происходит отравление организма. В этом случае без скорой помощи не обойтись. Для лечения на раннем этапе развития этого заболевания могут помочь антибиотики и капельницы с мочегонными препаратами.

При липоматозе жировые клетки начинают разрастаться в тканях железы, и потом из-за этого происходит нарушение обменного процесса в самом органе. Врачи называют липоматоз доброкачественным, медленно прогрессирующим недугом. Для лечения специалисты назначают диету и терапию, направленную на снижение избыточного веса. В редких случаях больному может понадобиться хирургическое вмешательство.

Основные симптомы увеличения поджелудочной железы — постоянные боли в области живота и спины. Характер боли будет зависеть от тяжести данного заболевания. Достаточно сильные боли бывают у людей с острым панкреатитом.

Обострение боли может быть после приема пищи, а также больной может чувствовать тошноту, тяжесть и вздутие живота.

Почему увеличилась поджелудочная железа у ребенка?

Организм маленького ребенка наиболее подвержен различным заболеваниям. Иммунитет ребенка набирает силу постепенно, по мере развития его органов, мускулатуры и т. д. Но иногда организм начинает давать сбои.

Воспаление поджелудочной железы у ребенка протекает с болями в области живота. При остром заболевании может повышаться температура тела.

Читайте также:  Боли после операции по удалению матки что может быть причиной

Если болезненные приступы повторяются очень часто, это значит, что заболевание перешло в хроническую форму.

При первых же болях в области живота стоит немедленно обратиться к врачу, который назначит необходимое и незамедлительное лечение.

Симптомы на острой стадии воспаления поджелудочной железы — рвота и тошнота, сильная боль под ребрами, бледная кожа, повышение температуры тела, потливость и слабость. Сначала ребенок будет чувствовать себя нормально, а после этого будут проявляться первые признаки увеличения поджелудочной железы. Это могут быть легкое головокружение, головная боль и изменения в характере. Нарушение оттока желчи из желчного пузыря у детей сопряжено с опасностью застоя пептидов и желудочного сока.

Опасные периоды для поджелудочной железы

Их существует несколько:

  • Период введения прикорма.
  • Переход с грудного вскармливания на искусственный либо же смешанный вид.
  • Прорезывание зубов.
  • Поход в первый класс.
  • Подростковый период.
  • Начало посещения детского сада.

Очень интересно, что в подростковом периоде болезни начинают развиваться на фоне сильного гормонального сбоя.

Своевременно поставленный диагноз — это уже половина успеха в лечении любых заболеваний.

В большинстве случаев у детей болезни поджелудочной железы могут возникать из-за чрезмерного поедания конфет, шоколада и других сладостей. Многие родители балуют своих детей сладостями, которые в большом количестве могут нанести огромный вред ребенку. Помимо сладостей, детям не нужно давать чипсы, консервы.

Существует много заболеваний, которые могут возникнуть из-за недуга поджелудочной железы:

  • Киста.
  • Рак.
  • Липоматоз.
  • Рак хвоста и тела железы.

Последнее заболевание самое опасное для ребенка, потому что в данном случае требуется хирургическое вмешательство, для того чтобы удалить злокачественную опухоль.

При первых же симптомах необходимо срочно обратиться к специалисту. Он пропишет вам нужные лекарственные препараты и назначит соответствующий курс лечения. В процессе лечения ребенка нужно кормить согласно рекомендациям врача. Можно будет есть тушеные овощи, сухофрукты, черный хлеб, цветную капусту, пить несладкие компоты. Своевременно поставленный диагноз — это уже половина успеха в лечении любых заболеваний.

Источник

Панкреатит

Панкреатит

Панкреатит — это воспаление тканей поджелудочной железы (ПЖ) с нарушением оттока ее секретов. Заболевание вызвано плохой проходимостью выводящих протоков на фоне повышенной активности ферментных систем. При этом выделяемые соки не успевают выходить в просвет двенадцатиперстной кишки, а накапливаются и начинают переваривать собственные ткани железы.

За последние 10 лет «популярность» заболевания выросла в 3 раза и стала характерным явлением не только для взрослых, но и для подрастающего поколения. Наиболее частые причины — нарушение рациона питания и отсутствие правильной культуры потребления алкогольных напитков.

Причины заболевания

Основные причины развития панкреатита:

  • Длительное и неумеренное потребление алкоголя. Этиловый спирт повышает насыщенность панкреатических соков и провоцирует спазм сфинктера, который регулирует их поступление в двенадцатиперстную кишку. Статистика: 40% пациентов с панкреатитом больны алкоголизмом; 70% — периодически злоупотребляют алкоголем.
  • Желчнокаменная болезнь — желчный конкремент способен вызывать закупорку выносящих протоков и стать причиной воспаления железистой ткани. Статистика: 30% пациентов имеют в анамнезе камни в желчном пузыре.
  • Нарушение липидного обмена, связанное с перееданием и ожирением, приводит к повышенной выработке ферментов, что провоцирует риск воспаления. Статистика: 20% случаев сопровождается избыточным весом и заболеваниями липидного обмена.
  • Вирусные инфекции, в том числе гепатиты, туберкулез, ветряная оспа, паротит, корь, брюшной тиф и др.
  • Нарушение кальциевого обмена — гиперкальциемия. Приводит к склеротизации (затвердению) тканей железы с нарушением секреторной функции и спазмом протоков.
  • Аутоиммунные заболевания — некоторые виды аллергии могут провоцировать аутоиммунную агрессию антител к собственным клеткам ПЖ.
  • Паразитарные инвазии — скопление крупных паразитов, например аскарид, способно перекрыть выносящие протоки органа.
  • Повреждения протоков при травмах и во время операций.
  • Отравление или интоксикация организма — приводит к перегрузке ферментных систем с избыточной выработкой пищеварительных соков.
  • Эндокринные заболевания — прямо или косвенно влияют на работу всех желез внутренней и внешней секреции. Особенно пагубно воздействуют на ПЖ нарушения работы щитовидной железы и сахарный диабет.
  • Патологии структур пищеварительной системы — энтероколит, колит, дуоденит, дивертикулит, язвенная болезнь, синдром Рейе (жировое перерождение печени).
  • Длительный прием некоторых лекарств — стероидных препаратов, определенных видов мочегонных средств, антибиотиков, сульфаниламидов.
  • Сосудистые патологии (артериальная гипертензия, атеросклероз) с нарушением кровообращения в области поджелудочной железы, а также осложнения в период беременности у женщин.
  • Гемолитические заболевания — в том числе гемолитико-уремический синдром.
  • Наследственные патологии (чаще всего муковисцидоз). Связанное с ним загустение внутренних секретов, в том числе панкреатических соков, приводит к нарушению их оттока.
Читайте также:  Причины по которым может быть покраснение лица

причины панкреатита

Вызывающие панкреатит причины могут проявляться самостоятельно или и в комплексе. Это определяет не только этиологию заболевания, но и степень ее проявления, тяжесть протекания и терапевтический прогноз.

Повторные приступы острого панкреатита провоцируют переход заболевания в хроническую форму. Из-за частого воспаления орган покрывается рубцовой тканью (фиброзное перерождение) и теряет способность вырабатывать нужное количество ферментов. Если повреждению подвергаются участки, вырабатывающие инсулин (островки Лангерганса), развивается инсулинозависимая форма сахарного диабета.

Как проявляется панкреатит: симптомы и признаки

Основной список симптомов при острой форме:

  • выраженная боль в подреберье — с учетом причины заболевания и сопровождающих патологий может быть опоясывающей, право- или левосторонней;
  • реакции со стороны пищеварительного тракта — икота, отрыжка с неприятным запахом, тошнота и многократные приступы рвоты, запоры или диарея;
  • общее ухудшение состояния — обезвоживание организма, ощущение сухости во рту, слабость, повышение или понижение артериального давления, одышка, усиленное потоотделение, высокая температура;
  • внешние проявления — тусклая, землистого цвета кожа, синюшные или коричневатые пятна в области поясницы и надпупочной зоне, возможна механическая желтуха.

Внимание! Острая форма требует срочной госпитализации с последующим лечением в стационаре.

При хронической форме признаки панкреатита выражены слабее:

  • боль проявляется только после приема жареной и жирной пищи или алкоголя; в остальное время в области подреберья могут наблюдаться легкие неприятные ощущения;
  • реакции со стороны пищеварительной системы проявляются только при диспептической форме в виде метеоризма, поноса или запора;
  • внешние кожные проявления в виде легкой желтушности; при длительном отсутствии лечения наблюдается потеря веса, анемия, сахарный диабет 2-го типа.

В латентной стадии заболевание протекает бессимптомно; при фиброзной форме рубцовая ткань может разрастаться с образованием псевдоопухолевый структур.

Важно! Панкреатит поджелудочной железы редко проявляется как самостоятельное заболевание. Обычно патологический процесс объединяет несколько органов пищеварения, вовлекая в него гепатобилиарную систему (печень, желчный пузырь и протоки), двенадцатиперстную кишку, желудок. Данный факт требует проводить диагностику всей пищеварительной системы человека.

Как проходит обследование

Диагностика и лечение панкреатита находятся в компетенции гастроэнтеролога. Для вынесения диагноза врач собирает анамнез, проводит осмотр и назначает диагностические процедуры.

Осмотр врача

Процедура включает оценку состояния кожных покровов, глазных склер, языка, работы слюнных желез. Затем пациента помещают на кушетку и проводят пальпацию и простукивание для выявления объективных симптомов панкреатита:

  • симптом Мюсси-Георгиевского, или френикус-симптом — болезненные ощущения при надавливании кончиками пальцев в области над левой ключицей — там, где между ножками кивательных мышц проходит диафрагмальный нерв;
  • чувствительность в зоне Шоффара — в области проекции головки поджелудочной железы, на 5-6 см выше и правее пупка;
  • симптом Губергрица-Скульского — болезненность проявляется в зоне проекции тела поджелудочной железы, чуть левее зоны Шоффара;
  • болезненность в зоне Мейо-Робсона — левый реберно-позвоночный угол — область расположения хвоста поджелудочной железы;
  • симптом Дежардена — чувствительность в точке, расположенной на 5-6 см над пупком по линии, соединяющей пупок и подмышечную впадину; как и зона Шоффара, точка является проекцией головки поджелудочной железы;
  • гипотрофический признак Гротта — недостаток подкожно-жировой клетчатки в области проекции железы;
  • геморрагический симптом Тужилина, или симптом «красных капелек», проявляется в виде мелких бордовых высыпаний или коричневой пигментации над областью железы;
  • симптом Кача — болезненность при пальпации на выходе отростков нервов на уровне грудных позвонков: 8-9-го — слева, 9-11 — справа.
  • симптом Воскресенского — при увеличении поджелудочной железы с отеком клетчатки пульс брюшной аорты не прощупывается.

Вместе с опросом пальпация позволяет определить наличие диспептических явлений со стороны пищеварительного тракта: метеоризма, отрыжки, тошноты, диареи, запора.

Внимание! Признаком хронического панкреатита может быть выраженная потеря веса. Она развивается вследствие нарушения процесса переваривания пищи на фоне снижения секреторной функции железы и дефицита ферментов. Сопровождается повышенной сухостью кожи, анемией, головокружением.

Диагностические процедуры

Лабораторные методы диагностики:

  • общий анализ крови выявляет признаки воспаления — высокий уровень лейкоцитов, пониженный СОЭ;
  • биохимический анализ крови определяет уровень панкреатических ферментов — амилазы, щелочной фосфатазы, а также пигмента билирубина;
  • анализ мочи показывает остаточное содержание ферментов амилазы и диастазы;
  • беззондовые методы диагностики оценивают активность пищеварительного процесса введением субстратов для ферментов поджелудочной железы с последующим отслеживанием их усвоения;
  • анализ кала на паразитов проводят по необходимости.

диагностика панкреатита

Инструментальный набор методик:

  • УЗИ — определяет форму и размеры органа, наличие уплотнений и фиброзных участков;
  • гастроскопия — оценивает степень воспаления стенок желудка и двенадцатиперстной кишки;
  • рентгенография и ее разновидность — эндоскопическая ретроградная холангиопанкреатография — помогают обнаружить в протоках скопления сгустков или камней, вызывающих закупорку;
  • зондовые методы определения внешнесекреторной функции железы — секретин-панкреозиминовый тест, тест Лунда;
  • КТ или МРТ позволяет оценить степень некроза тканей у тяжелых пациентов;
  • лапароскопия используется в сложных случаях для визуальной оценки и биопсии тканей.
Читайте также:  По какой причине могут идти месячные один день

Как лечить панкреатит поджелудочной железы

Три правила при лечении данной патологии — покой, холод и голод:

  • покой замедляет кровообращение и снижает приток крови к больному органу;
  • холодные компрессы на область подреберья понижают температуру воспаления и выраженность болевого синдрома;
  • голодание в течение 1-6 дней приостанавливает выработку ферментов, вызывающих воспаление.

Дополнительно назначают консервативное лечение с использованием медикаментов, физиотерапии и фитотерапии.

Медикаментозное лечение:

  • спазмолитики и НПВС для устранения спазмов ЖКТ и воспаленной поджелудочной железы;
  • антибиотики — при активном инфекционном процессе;
  • антисекреторные препараты — для подавления внешней (ферментной) и внутренней (гормональной) секреции;
  • панкреатические ферменты — для поддержания здорового пищеварения в период лечения, а также при значительном перерождении тканей железы;
  • инсулиновые препараты — при повреждении зон выработки гормона.

Физиотерапию подключают к лечению после снятия острой фазы воспаления. Наиболее действенные методики:

  • электрофорез с обезболивающими и противовоспалительными препаратами повышает интенсивность их действия, лучше снимает боль и воспаление;
  • ультразвук используют как обезболивающее при опоясывающем болевом синдроме;
  • диадинамические токи — воздействие низкочастотными импульсами улучшает кровоснабжение, усиливает тканевой обмен, обезболивает;
  • лазерное и УФ-облучение крови снимают воспаление, улучшают микроциркуляцию жидких сред и регенерацию тканей;
  • переменное магнитное поле успешно помогает ликвидировать отек и воспаление.

Фитотерапию используют в качестве сопроводительного лечения — для усиления действия медикаментозных препаратов и устранения возможных «побочек». В этих целях используют растения с противовоспалительным, детоксикационным, спазмолитическим, успокаивающим действием. К ним относят ромашку, календулу, зверобой, полынь, одуванчик, лопух, золотой ус, пустырник, бессмертник, барбарис, тмин и ряд других трав, которые используют как поодиночке, так и в составе комплексных сборов.

В тяжелых случаях, когда консервативные методы лечения не помогают, прибегают к хирургическому удалению органа или его части с последующим назначением заместительной ферментной терапии на постоянной основе. Показания: полный распад органа, наличие кист, некрозов, опухолей, абсцессов, свищей, стойкой закупорки протоков камнями.

После снятия острого воспаления назначают специальное диетическое питание. При хроническом панкреатите или в случае хирургического лечения железы оно должно быть пожизненным.

Диета №5 при панкреатите

При панкреатите железа не в состоянии справиться с большим набором разнообразной пищи, поэтому наилучший выход — это дробное раздельное питание. Полностью исключают продукты, стимулирующие повышенную секрецию: жирное, соленое, жареное, копченое, специи, шоколад, кофе, крепкий чай, мясные, рыбные, грибные бульоны, грубую клетчатку в виде свежих фруктов и овощей, а также любые алкогольные напитки.

Строгая диета №5п (по Певзнеру) актуальна в первые дни после обострений. Особенности:

  • дробное питание мелкими порциями 8 раз в сутки; размер разовой порции — не более 300 г.;
  • структура пищи — термически обработанные, измельченные в кашицу продукты: пюре, кисели, пудинги, слизистые каши на воде, размягченные в чае сухарики;
  • состав пищи — отваренные в воде или на пару овощи (морковь, картофель, кабачки, тыква), нежирные мясо и рыба, нежирная молочная продукция, куриный белок, овощные бульоны, макароны, крупы, полусладкие ягоды и фрукты; акцент следует сделать на белковую пищу с пониженным содержанием жиров и углеводов;
  • потребление соли — не более 10 г в сутки; вместо сахара желательно использовать сахарозаменитель;
  • еда должна быть теплой — температура 20-52 градуса; горячее и холодное есть нельзя!

При достижении ремиссии требования диеты немного смягчаются:

  • количество приемов пищи сокращают до 5 раз в день с увеличением порций;
  • допускается употребление неизмельченных продуктов, тушеных и запеченных блюд, молочных каш;
  • можно увеличить количество углеводов.

Внимание! Большое значение имеет отказ от курения, особенно если заболевание спровоцировано плохим состоянием сосудов.

Единичный случай острого панкреатита при своевременном и качественном лечении может пройти без последствий для организма. При переходе заболевания в хроническую форму полное восстановление ПЖ невозможно. Однако при соблюдении строгой диеты и рекомендаций по медикаментозному лечению можно добиться стойкой ремиссии со значительным улучшением качества жизни.

Источник