По какой причине могут идти

Современная медицина четко определяет параметры месячного цикла. Если в его периодичности или длительности возникли изменения, вероятно, работа организма была нарушена. Если критические дни не завершились на 7-й день, это тревожный симптом. Не всегда такое нарушение имеет физиологическую этимологию. Сегодня мы поговорим о том, почему долго идут месячные.

Нормальная продолжительность месячных

Процесс десквамации (ежемесячное отделение маточного эндометрия) происходит у женщин, способных репродуцировать. На протяжении каждого цикла организм вырабатывает 1 яйцеклетку, которая может быть оплодотворена. При отсутствии зачатия она выходит из организма вместе со слоем эпителия.

Длительность менструации у женщин разная. Она зависит от индивидуальных особенностей функционирования организма.

Стандартная продолжительность месячных – 3–7 дней. Если они заканчиваются не позднее этого срока, то причин для паники быть не должно, так как это не является отклонением.

Иногда месячные могут идти дольше. Если сдвиг цикла был спровоцирован каким-то внешним фактором, например резкой сменой погоды, продолжительность критических дней увеличится на 1–3 дня. В данном случае, ситуация в норме, цикл стабилизируется в ближайший месяц.

Длительные месячные – это серьезная патология, которая требует к себе особого внимания. В таком случае продолжительность месячных 8 дней и более. Количество выделяемой крови при таком отклонении – более 70 мл. Для сравнения: объём выделений, соответствующий норме – 40–50 мл.

Но не всегда длительная менструация считается отклонением. Лечение не требуется, если она была спровоцирована одним и таких факторов:

1. Наследственная предрасположенность. Если женщинам одного рода приходилось регулярно сталкиваться с длительными и обильными выделениями в критические дни – переживать не нужно.
2. Возраст. Женщины старше 40 лет часто сталкиваются с этой проблемой. Её возникновение связано с гормональной перестройкой.
3. Послеродовой период. Когда девушка становится матерью, ее репродуктивная система настраивается по-новому. Во время этого процесса матка очищается.

Начать беспокоиться нужно в том случае, если продолжительные месячные не связаны с этими факторами.

Причины длительных менструаций

Долго длящаяся десквамация, не связанная с возрастом и наследственной предрасположенностью, указывает на проблемы со здоровьем. Затяжные месячные – это повод пройти медицинское обследование.

С такой проблемой необходимо обратиться к гинекологу. После проведения диагностических мероприятий врач установит причину, по которой менструация стала обильной и продолжительной.

Давайте разберемся, почему месячные идут дольше обычного. Рассмотрим причины, из-за которых менструация затянулась.

Миома матки

Если месячные идут больше, чем обычно, и при этом никаких дополнительных симптомов не возникает, существует вероятность наличия в органах малого таза доброкачественных новообразований – миом.

Длительные месячные, появление которых было спровоцировано данной патологией, наблюдаются у женщин разного возраста, включая тех, кто столкнулся с менархе (первыми месячными).

Обильная менструация при маточной миоме начинается примерно на 3-й день с начала десквамации.

Эндометриоз

Длительные месячные, которые сопровождаются сильной болью в области яичников, могут указывать на эндометриоз. Патология характеризуется стремительным разрастанием эндометрия вне области матки. Часто этот слой прорастает в промежуточные ткани.

У девушек, страдающих эндометриозом, явно проявляются признаки предменструального синдрома. Если месячные при эндометриозе долго мажут, и при этом возникает ноющий дискомфорт в области матки, нужно принимать обезболивающие средства.

Патология эндометрия

Если появление месячных после задержки сопровождается сильной болью в нижней части живота, головокружением и обильным кровотечением, это может быть связано с патологией внешнего маточного слоя.

Долгие месячные – осложнение данного недуга. Выделяются такие патологии:

1. Маточные полипозные образования.
2. Полипоз внешнего маточного слоя.
3. Гиперплазия матки.

Важно своевременно начать терапию заболевания, так как отсутствие лечебных мер чревато возникновением осложнений, вплоть до бесплодия.

Воспалительные заболевания

Причиной возникновения чрезмерных месячных может быть банальное переохлаждение, которое повлекло за собой воспаление органов малого таза.

Долгая менструация – это симптом таких воспалительных недугов, как эндометрит, эндомиометрит или панметрит. Последний считается наиболее тяжелой формой воспаления, так как охватывает все слои матки.

Помимо ноющей боли в области яичников и частого мочеиспускания, женщина, страдающая одним из этих недугов, столкнется с повышением температуры, тахикардией и ознобом.

Внутриматочная спираль

Из-за высокой эффективности этого метода контрацепции его часто рекомендуют гинекологи. Продолжительные месячные после использования внутриматочной спирали – это нередкое явление. Критические дни могут затягиваться из-за вмешательства в работу организма, которое происходит после установки этого контрацептивного средства. Поэтому важно отслеживать свое состояние.

Если после установки внутриматочной спирали менструальные выделения стали обильными и изменили свой оттенок на более темный, почти черный, вероятно, такое средство контрацепции противопоказано по индивидуальным причинам.

В данном случае нужно посетить специалиста, который его удалит.

Причины длительных месячных после 40-45 лет

Когда в период постменопаузы месячные идут дольше, чем обычно, это вызывает беспокойство. Если взрослая женщина, которая менструирует, сталкивается с такими симптомами, как головокружение, тошнота, онемение конечностей и сильная боль в области матки, причина проблемы может крыться в развитии патологического процесса. При наличии этих симптомов нужно пройти медицинское обследование.

Выделяют несколько причин длительных месячных после 40 лет.

Полипоз

Это заболевание характеризуется появлением на слизистых оболочках матки и других органов малого таза доброкачественных образований – полип.

Длительная менструация – один из основных симптомов полипоза. Им часто страдают женщины после 45 лет. Такие доброкачественные новообразования необходимо удалять. После восстановительного периода длительность менструации нормализуется.

Гиперплазия эндометрия

Если менструальный период затянулся, при этом женщина испытывает острую боль в области яичников, головокружение и тошноту, это может указывать на гиперплазию эндометрия.

Недуг характеризуется разрастанием внешнего маточного слоя за пределами органа. Затяжная менструация – следствие данного процесса.

Также при заболевании происходит утолщение эндометрия. Процесс его роста носит доброкачественный характер.

Рак тела матки

Если длительные месячные после 50 лет сопровождаются регулярно возникающей сильной болью внизу живота, в крестце и пояснице, есть риск наличия на теле матки злокачественной опухоли.

Это серьезная патология, которая требует внимания не только онкологов, но и хирургов. Рак тела матки лечат с помощью химиотерапии, гормонального или лучевого метода. При своевременной диагностике опухоль можно удалить без последствий.

Остановка кровотечения до приема у врача

Если девушка столкнулась с такой проблемой, как обильные и продолжительные месячные, она должна пройти курс лечения у врача-гинеколога.

Пытаться остановить сильное месячное кровотечение народными средствами не рекомендуется, так как при наличии в организме патологического процесса этим можно усугубить состояние.

Если долго идут месячные, в домашних условиях можно принять такие меры:

1. Нужно лечь, подняв ноги выше уровня головы. Желательно положить под них валик или подушку.
2. Уменьшить дискомфорт поможет холодный компресс. Рекомендуется положить на низ живота мешочек со льдом. Нельзя долго держать холод на теле, так как это может спровоцировать воспаление внутренних органов.
3. До приезда врача нужно пить как можно больше жидкости. Это правило важно соблюдать, ведь обильные и продолжительные месячные могут привести к обезвоживанию.
4. При обморочном состоянии, вызванном большой менструальной кровопотерей, до приезда медработника рекомендуется принять кровоостанавливающее лекарство, например Дицинон или Викасол.

Если врач настоит на госпитализации, то отказываться не нужно. При развитии некоторых заболеваний, например при запущенной форме эндометриоза, помощь женщине смогут оказать только в больничных условиях.

Задержка месячных, главные причины кроме беременности
В норме менструальный цикл длится от 21 до 35 дней. У каждой женщины его длительность индивидуальна, но у большинства из них интервалы между менструациями равны или отличаются друг от друга не больше чем на 5 дней. В календаре следует всегда отмечать день начала менструального кровотечения, чтобы вовремя заметить нерегулярность цикла.

Нередко у женщины после стресса, болезни, интенсивной физической нагрузки, смены климата происходит небольшая задержка менструации. В других случаях этот признак говорит о наступившей беременности или гормональных нарушениях. Мы опишем основные причины задержки месячных и механизм их развития, а также поговорим о том, что делать в такой ситуации.

Аменорея

В медицинском мире задержка или отсутствие месячных называется аменореей. Она делится на две категории:

1. Первичная аменорея. Это состояние, при котором у девочки к 16 годам так и не начались месячные. Часто первичная аменорея связана с наличием врожденных нарушений, которые никак не проявлялись до начала периода полового созревания. Это, например, генетические или хромосомные аномалии, проблем с органами репродуктивной системы и др. Они могут включать рождается без матки, или матки, что не нормально развиваться.
2. Вторичная аменорея. Это состояние, при котором месячные внезапно прекратились и отсутствуют в течение более трех месяцев. Т.е. раньше менструации были, но теперь они отсутствуют. Вторичная аменорея является наиболее распространенной формой задержки месячных. Наиболее частыми причинами этого состояния являются беременность, проблемы с яичниками (например, синдром поликистозных яичников или ранний климакс), опухоли гипофиза, стрессы, серьезные нарушение нормальной массы тела (как в меньшую, так и в большую сторону) и другие.

В дополнение к аменорее, есть еще один медицинский термин, с которым я хочу вас познакомить – олигоменорея. Это нарушение, при котором существенно увеличивается продолжительность менструального цикла и уменьшается продолжительность самой менструации. Принято считать, что у женщины олигоменорея, если в течение года месячные у нее были менее 8 раз и/или продолжались до 2 и менее дней. 

Нормальное течение цикличности месячных

Обычный менструальный цикл наступает в 10-15 лет у юной женщины, после этого считается, что тело перешло в фазу, когда оно может выполнять полноценное зачатие. Эта система работает каждый месяц вплоть до 46-52 лет, но это средняя цифра. (Есть случаи и более позднего прекращения месячных.)

Затем наступает снижение продолжительности по времени месячных, и количества выделяющейся при этом крови. В конечном итоге менструации полностью прекращаются.

Причины задержки менструации кроме беременности

Задержка месячных может быть результатом физиологических изменений в организме, а также быть проявлением функциональных сбоев или заболеваний как половых, так и других органов («экстрагенитальная патология»).

В норме менструация не наступает при беременности. После родов цикл у матери восстанавливается тоже не сразу, это во многом зависит от того, имеется ли у женщины лактация. У женщин без беременности увеличение длительности цикла может быть проявлением перименопаузы (климакса). Также нормой считается нерегулярность цикла у девушек после начала менструаций, если она не сопровождается другими нарушениями.

Функциональные нарушения, которые способны спровоцировать сбой менструального цикла, – это стресс, интенсивная физическая нагрузка, быстрое похудение, перенесенная инфекция или другое острое заболевание, перемена климата.

Нередко нерегулярный цикл с задержкой месячных у пациенток, страдающих гинекологическими заболеваниями, прежде всего поликистозом яичников. Кроме того, такой симптом может сопровождать воспалительные заболевания репродуктивных органов, возникать после прерывания беременности или диагностического выскабливания, после гистероскопии. Дисфункция яичников может быть обусловлена патологией гипофиза и других органов, регулирующих гормональный фон женщины.

Из соматических заболеваний, сопровождающихся возможным нарушением менструального цикла, стоит отметить ожирение.

Список причин из-за которых может быть задержка месячных

Задержка «красных дней календаря» на 2 – 5 дней не должна быть поводом для беспокойства, так как это считается вполне реальным явлением для каждой женщины. Если беременность при этом исключается, то такие нарушения женского организма могут быть вызваны многими факторам. Тщательный их анализ позволяет определить причину гинекологического или негинекологического характера.

Итак, перечислим топ 15 причин задержки месячных:

1. Поликистоз яичников;
2. Миома матки;
3. Эндометриоз;
4. Воспалительные заболевания;
5. Гормональные контрацептивы;
6. Диагностика полости матки, аборт или выкидыш;
7. Период после родов;
8. Половое созревание;
9. Климактерические расстройства;
10. Большие физические нагрузки;
11. Стрессовые состояния;
12. Климатические условия окружающей среды;
13. Аномалии веса тела;
14. Интоксикация организма;
15. Прием определенных препаратов;
16. Наследственная предрасположенность.

Как следует из всего вышесказанного, причины регулярно повторяющихся задержек критических дней носят разносторонний характер. Биологически часы могут сбиваться даже у нерожавших женщин, которые зачастую путают симптомы нарушения цикла с беременностью. Непостоянный менструальный цикл не стоит считать особо опасным, нешуточным недугом, но обратить пристальное внимание на периодичность своих критических дней все же стоит. 

Стрессы и физические нагрузки

Самыми частыми причинами задержки месячных, кроме беременности, являются разнообразные нервные напряжения, стрессы и тому подобное. Сложная обстановка на работе, экзамены, проблемы в семье – все это может стать причиной задержки. Организм женщины воспринимает стресс, как сложную жизненную ситуацию, в которой женщине пока не стоит рожать. Стоит позаботиться об изменении ситуации: обратиться к семейному психологу, сменить работу или научиться проще относится к ситуации и тому подобное. Имейте в виду, что переутомление и недосыпание также является сильным стрессом для организма.

Чрезмерные физические нагрузки также не способствуют регулярности менструального цикла. Известно, что профессиональные спортсменки часто испытывают проблемы с задержкой месячных и даже с деторождением. Такие же проблемы преследуют женщин, замахнувшихся на физически сложную работу. Ее лучше оставить мужчинам.

Но не стоит думать, что умеренное занятие фитнесом или утренние пробежки могут повлиять на ситуацию. Активный образ жизни не мешал еще никому. Речь идет именно о чрезмерных нагрузках, при которых организм работает на износ.

Проблемы с весом

Ученые уже давно выяснили, что жировая ткань напрямую участвует во всех гормональных процессах. В связи с этим легко понять, что причины задержки месячных, кроме беременности, могут крыться и в проблемах с весом. Причем, как избыток, так и недостаток веса могут спровоцировать задержку.

Жировая прослойка, в случае избыточного веса, будет накапливать эстроген, что негативно сказывается на регулярности цикла. С недостаточным весом все значительно сложнее. Длительное голодание, а также снижение веса ниже 45 кг воспринимается организмом как экстремальная ситуация. Включается режим выживания, а в таком состояние беременность крайне не желательна. В этом случае возможна не только задержка менструации, но и ее полное отсутствие – аменорея. Естественно, что проблемы с менструацией исчезают с нормализацией веса.

То есть, полненьким женщинам нужно похудеть, худеньким – набрать вес. Главное, делать это надо крайне осторожно. Питание женщины должно быть сбалансированным: в пище должны присутствовать, и белки, и жиры, и углеводы, а также витамины и микроэлементы. Любые диеты должны быть умеренными, а не изнуряющими. Лучше сочетать их с умеренными физическими нагрузками.

Воспалительные заболевания матки

Воспалительные заболевания матки и яичников приводят к нарушению выработки гормонов, которые отвечают за процессы созревания яйцеклеток, фолликулов, эндометрия. В результате они нередко являются причиной задержки. При этом меняется объем и характер выделений, появляются боли в низу живота, пояснице, а также другие симптомы.

Нередко воспалительные процессы являются причиной бесплодия, возникновения опухолей органов репродуктивной системы, молочных желез. Воспалительные заболевания возникают из-за проникновения инфекции при неправильном гигиеническом уходе за половыми органами, незащищенном половом акте, травматическом повреждении матки во время родов, абортов, выскабливания.

Миома матки

Месячные при лейомиоме матки могут быть нерегулярными, причем задержка колеблется от нескольких дней до нескольких месяцев. Несмотря на то, что эта патология в большинстве случаев считается доброкачественной опухолью, существует ряд негативных последствий, к которым она может привести. И в первую очередь опасно её перерождение в онкозаболевание. Поэтому обращение к врачу при малейших подозрениях на миому крайне необходимо.

Поликистоз яичников

Одна из главных причин отставания менструаций от обычного графика в этом случае — отсутствие нужного количества гормонов.

Как правило, процесс вызван отсутствием овуляции, угнетенностью эндометрии, а также присутствующими гормональными нарушениями. Яйцеклетка в этом процессе не вызревает, что дает организму сигнал об отсутствии необходимости готовиться к возможному оплодотворению. [adsen]

Эндометриоз

Этот недуг являет собой патологическое разрастание ткани доброкачественного характера, которая схожа со слизистой оболочкой детородного органа. Развитие эндометриоза может происходить в различных частях половой системы, а также возможен выход за ее пределы. Изменения гормонального фона могут быть как причиной возникновения заболевания, так и его следствием. Нерегулярные критические дни также являются одним из основных симптомов при подобных отклонениях.

Противозачаточные таблетки

Если вы принимаете гормональные противозачаточные таблетки, то вполне возможно, что ваш менструальный цикл будет существенно отличаться от нормального. Очень часто продолжительность циклов при приеме противозачаточных таблеток существенно увеличивается. Некоторые таблетки не дают такого эффекта. Месячные идут как обычно, но чаще всего являются более легкими и менее продолжительными. Также стоит отметить, что таблетки в очень редких случаях могут не предотвратить беременность, особенно при пропусках в приеме. Тем не менее, даже если вы принимали таблетки точно и правильно, у вас происходит задержка месячных, и вы переживаете по этому поводу, можете пройти тест на беременность, чтобы успокоиться.

Сейчас в продаже можно найти достаточно большое количество различных противозачаточных таблеток. Некоторые из могут существенно отличаться по своему воздействию на организм. К тому же, стоит отметить, что и каждая конкретная женщины может по-разному реагировать на одни и те же таблетки.

Кроме того, имейте в виду, что когда вы прекратите использовать противозачаточные таблетки, у вас не сразу установится нормальный менструальный цикл. У большинства женщин период восстановления занимает от одного до двух месяцев, а иногда этот срок может длиться до полугода. Только потом вы снова станете способной к зачатию ребенка. Соответственно в период восстановления у вас также может быть нерегулярный цикл, и это нужно учитывать, если у вас началась задержка.

Задержка месячных во время беременности и после родов

В течение всего срока беременности месячных у женщины не бывает. После родов возобновление их происходит по-разному — все зависит от индивидуальных особенностей организма. Повышенный уровень пролактина при кормлении ребенка может препятствовать началу работы яйцеклеток. Если женщина кормит ребенка грудью, задержка месячных может длиться до тех пор, пока вырабатывается молоко (это напрямую зависит от уровня гормона пролактина, отвечающего за лактацию). Иногда это может происходить в течение 2-3 лет.

Если молоко не вырабатывается, примерно через 6-8 недель наступают новые месячные. Но иногда бывают исключения, когда яичники начинают работать еще до прекращения кормления ребенка, яйцеклетка созревает, и женщина может снова забеременеть. Если этого не происходит, новый цикл завершается появлением менструации.

Почему постоянные задержки менструации опасны

Постоянные задержки менструации свидетельствуют о гормональных нарушениях, отсутствии овуляции, аномальных изменениях структуры эндометрия. Патология может возникнуть из-за серьезных, даже опасных заболеваний: опухоли матки, эндокринных желез, поликистоз яичников. Причиной задержки месячных служит внематочная беременность.

Необходимо как можно раньше установить диагноз, выяснить степень опасности процессов, так как они ведут, как минимум, к бесплодию, раннему климаксу. Заболевания, связанные с задержкой менструации, становятся причиной опухолей молочных желез, сердечно-сосудистых проблем, сахарного диабета, ослабления иммунитета, преждевременного старения, изменения внешности. Например, если задержка возникает из-за поликистоза яичников, то у женщины резко прибавляется вес, вплоть до ожирения, появляются волосы на лице и груди (как у мужчин), угри, себорея.

Своевременное лечение заболеваний, ставших причиной удлинения цикла, нередко позволяет избежать бесплодия, внематочной беременности, выкидыша, предотвратить появления рака.

Обследования при задержке месячных

Для выяснения причин задержки месячных назначаются следующие исследования:

1. Обследование на заболевания передаваемые половым путем (гонорея, хламидиоз, трихомоноз, микоплазмоз, уреаплазмоз и др.).
2. УЗИ органов малого таза, щитовидной железы и надпочечников. Данное исследование проводится для исключения беременности, опухолей, гинекологических и эндокринных заболеваний.
3. Исследование гипофиза (рентгенография, магнитно-резонансная томография, компьютерная томография, электроэнцефалография). Заболевания гипофиза довольно часто бывают причиной задержек менструаций.
4. Гормональные исследования. Определяют уровень содержания эстрогенов, прогестерона, ФСГ, ЛГ, ПРЛ, а также проверку гормонов щитовидной железы и надпочечников.
5. Выскабливание внутреннего слоя матки и дальнейшие его гистологическое исследование. Выскабливание проводят из полости и канала шейки матки.

Что делать, если идёт задержка месячных?

Если наблюдаются регулярно повторяющиеся задержки менструации или срок задержки превышает предельно допустимые физиологические границы в пять дней, то необходимо обращаться за консультацией к доктору. После выяснения причин, женщине будет назначено соответствующее лечение. Чаще всего терапия осуществляется с использование гормональных таблеток. Однако, их ни в коем случае нельзя принимать самостоятельно, без врачебных рекомендаций. Это чрезвычайно опасно для здоровья женщины и может нарушить всю гормональную систему, а значит привести к серьезным проблемам со здоровьем.

Среди наиболее распространенных гормональных препаратов, врачами назначаются следующие:

1. Дюфастон. Используются, если задержка менструального цикла вызывается недостаточным уровнем прогестерона в организме. Регулировать дозу должен только врач, на основе проведенных исследований. Если нет беременности, и задержка не превышает 7 дней, то постинор назначают сроком на 5 дней. По прошествии этого времени, менструация должна начаться спустя два или три дня.
2. Постинор. Является препаратом, используемым для экстренной контрацеапции. Используется это средство, если необходимо как можно быстрее вызвать менструальный цикл. Однако он рекомендуется лишь при регулярных месячных, так как его приём может спровоцировать нарушения цикла, а при очень частом использовании привести к бесплодию.
3. Пульсатилла. Ещё один гормональный препарат, который может быть назначен при задержке менструации. Это наиболее безопасное средство, которое не приводит к набору веса, не действует на нервную систему. Однако его не стоит принимать девушкам, имеющим нерегулярный цикл.
4. Прогестерон – гормон в инъекциях. Используется для вызова менструации, подбор дозировки осуществляется строго индивидуально. Повышенное поступление прогестерона в организм может вызвать массу побочных эффектов, в том числе и избыточный рост волос, увеличение веса, нарушения менструального цикла. Никогда не делается более 10 уколов. Эффект строится на стимулировании работы желез, находящихся в слизистой оболочке матки. Средство имеет ряд противопоказаний, среди которых: маточные кровотечения, печеночная недостаточность, опухоли молочной железы и пр.
5. Нон-овлон, препарат, который стимулирует начало менструального цикла, способен предотвращать ациклические кровотечения. В его состав входит эстроген и гестаген. Чаще всего при задержке назначается по две таблетки через 12 часов. Однако перед его применением обязательная консультация специалиста, так как препа