По какой причине могут быть увеличены яичники

Увеличенные яичники: симптомы, причины и лечение

Увеличенные яичники: симптомы, причины и лечение

Яичники — это женские половые железы. Их два — правый и левый. Каждый яичник, по форме напоминающий миндаль, располагается в углублении брюшины и весит 6-8 граммов. Размер ячников — категория индивидуальная, иногда они могут увеличиваться, и на это есть свои причины: овуляция, например. Но в этой статье мы рассмотрим увеличение яичников как симптом.

Главная задача яичников — подготовить организм женщины к оплодотворению и, если оно произошло, обеспечить оплодотворенной яйцеклетке оптимальные условия для развития. В корковом слое яичника концентрируется основная масса фолликулов — специфических контейнеров, в которых созревают яйцеклетки (женские половые клетки). Фолликулы являются также основным источником образования эстрогенов — женских половых гормонов. Симптомы яичник с кистой

Хотя увеличение яичников не всегда сопровождается какими-либо симптомами, женщины с таким состоянием могут испытывать:

Изменения в работе кишечника

Повышенную частоту мочеиспускания

Нерегулярный менструальный цикл

Боль или давление в области таза

Отек в области таза

Постоянный абдоминальный дискомфорт, такой как вздутие живота или тошнота

Истончение волос на голове

Появление лишних волос на различных частях тела

Необъяснимую усталость

Увеличение или потерю веса

Иногда яичники могут стать настолько увеличенными, что женщина или врач могут прочувствовать их в области таза, хотя это довольно редкое явление.

Если вы испытываете симптомы, которые могут указывать на увеличение яичников или другое нарушение, связанное с ними, врач может порекомендовать ультразвук. Ультразвук использует звуковые волны для создания изображений органов малого таза. Врач может сделать ультразвук через брюшную полость (трансабдоминальное узи) или вставить зонд во влагалище (трансвагинальное узи).

Причины

Увеличенные яичники имеют много потенциальных причин, среди которых:

Овуляция

Овуляция — это процесс, в ходе которого яичник высвобождает яйцеклетку для оплодотворения. Во время овуляции яичники могут быть гиперстимулированными гормонами, что приводит к их временному увеличению.

Вероятность увеличения яичников во время овуляции возрастает, если человек принимает лекарства для фертильности.

Синдром поликистозных яичников (СПКЯ) 

СПКЯ является общим состоянием, при котором гормональный дисбаланс вызывает образование небольших кист на яичниках.

У женщин с СПКЯ могут быть нерегулярные периоды менструации, а также проблемы с зачатием ребенка, так как яичники могут не регулярно выпускать яйцеклетки. СПКЯ также может вызвать увеличение массы тела и увеличение роста волос на теле.

Острый отек (водянка)

Это редкое состояние возникает, когда в ткани яичника скапливается жидкость. В большинстве случаев времени происходит отек только одного яичника. Отек может возникать из-за частичного перекручивания яичника, который блокирует кровоток и не дает выйти лимфатической жидкости. В результате жидкость накапливается, а яичник увеличивается.

Перекрут яичника

Перекручивание яичника означает, что яичник частично или полностью перекрутился вокруг поддерживающих тканей. Это состояние требует неотложной медицинской помощи.

Перекручивание отсекает кровоток к яичнику и может вызвать сильную тошноту, боль в области таза и рвоту. Это состояние требует оперативного хирургического вмешательства для коррекции перекрута и восстановления кровотока.

Доброкачественные опухоли или кисты

Яичники подвержены нескольким типам доброкачественных, или не раковых, образований и кист. К ним относятся зрелые кистозные тератомы, фибротекомы и цистаденома. Кисты — довольно распространенное явление, которое обычно разрешается без лечения.

Рак яичников

Рак яичников возникает, когда в яичниках разрастаются раковые клетки. Чаще всего это встречается после менопаузы. Симптомы рака яичников неспецифичны и включают боль в области таза, вздутие живота и усталость.

Врач рассмотрит историю болезни пациента, симптомы и ультразвуковые изображения перед обследованием на рак яичников. Биопсия может окончательно диагностировать болезнь.

Увеличенные яичники и беременность

Во время беременности яичники могут увеличиваться из-за лютеомы. Лютеома — это доброкачественный рост яичника, который возникает только во время беременности. Врачи не уверены, почему у некоторых женщин развивается лютеома, а у других нет, но они считают, что определенную роль в этом играет повышение уровня гормонов во время беременности.

Большинство лютеом не вызывают симптомов. Обычно врачи обнаруживает их во время обычного ультразвукового обследования или при выполнении кесарева сечения. Женщины, у которых лютема появляется в течение первой половины беременности, как правило, испытывают более серьезные симптомы и даже могут потребовать хирургического вмешательства для удаления образования. Возможные симптомы лютеомы включают в себя затруднение мочеиспускания, высокий уровень тестостерона и вирилизацию, что является результатом типично мужских характеристик, так же как и более грубый голос и увеличение роста волос на теле.

Лютеомы обычно разрешаются самостоятельно после рождения ребенка, поэтому врачи стараются избегать операций, когда это возможно.

Лечение

Лечение увеличенных яичников будет зависеть от основной причины. Например, шаги для управления СПКЯ могут включать:

  • Потерю веса, так как даже снижение массы тела на 10 процентов может помочь свести к минимуму симптомы и сделать менструацию более регулярной
  • Прием гормональных противозачаточных таблеток, поскольку они могут помочь регулировать менструальный цикл
  • Прием антиандрогенных препаратов
  • Прием метформина, препарата, который может помочь контролировать уровни инсулина и избыточных андрогенных гормонов

Лечение рака яичников может включать удаление яичников и любых окружающих тканей, которые поражает болезнь.

Читайте также:  Причиной смерти при остром инфаркте миокарда могут быть

Врач может также рекомендовать химиотерапию, чтобы убить раковые клетки, и лучевую терапию, чтобы уменьшить размер опухолей, прежде чем удалять их.

Увеличение яичников, связанное с менструальным циклом, не требуют лечения, если оно не вызывает дискомфортных симптомов.

Увеличенные яичники могут иметь несколько причин, большинство из которых не приводят к каким-либо долгосрочным проблемам.

Женщины, которые испытывают боль или давление в области таза, а также изменения в работе кишечника и мочевого пузыря, должны обратиться к врачу. Различные виды лечения могут помочь уменьшить эти неприятные симптомы.

Источник

Увеличенные яичники

323 просмотра

22 декабря 2020

УЗИ показало увеличение правого яичника (год назад по результатам анализов у меня определили наступление менопаузы). Анализ на индекс ROMA нормальный. Через некоторое время заболел аппендикс (все классические признаки). Сделала анализы на АФП и ХГЧ (по своей инициативе). АФП оказался повышенным (14МЕ/мл). Еще раз сделала УЗИ. Размеры правого яичника уменьшились, но врач УЗИ сказал, что “по периферии яичника лоцируются мелкие гиперэхогенные включения размерами до 1 мм”. А еще сдала анализы на РЭА, СА242, CA15-3 (опять по своей инициативе) и на CA19-9 и Ингибин-В (врач велел). Все эти анализы оказались нормальными. (Еще сделала КТ, на котором из-за спаек в малом тазу яичники четко не определяются.) У меня пониженный уровень лейкоцитов, нарушения сна (ночные и ранние пробуждения), понос (примоих хронических запорах), ночная потливость… Я считаю, что у меня тератобластрома. Я права?

Акушер, Гинеколог

Добрый вечер! Никакой тератобластомы у Вас нет, к счастью… у Вас самое обычное постепенное угасание яичников, при Которов характерно наличие атренированных фолликулов по периферии

Светлана, 22 декабря 2020

Клиент

Илона, отчего же АФП повышен? И Аппендикс воспален?

Акушер, Гинеколог

АФП — это онкомаркер заболевания молочной железы, печени и поджелудочной железы. Для заболеваний женских половых органов специфическими являются СА-125, НЕ-4 с индексом ROMA. В Вашем возрасте верхняя допустимая граница нормы -12 МЕ/мл. Аппендикс может быть хронически воспалён. Вам необходимо перестать искать онкологию, а просто успокоиться и жить дальше с удовольствием. А Ваши симптомы говорят о нервном расстройстве на фоне онкофобии

Светлана, 22 декабря 2020

Клиент

Илона, у меня раньше аппендикс не был воспален. Кстати, позже стал болеть весь живот и печень…

Акушер, Гинеколог

Доброе утро! Поищите проблемы в печени, например, гепатиты В или С

Светлана, 23 декабря 2020

Клиент

Илона, я на всякий случай сдала анализы на гепатит В и гепатит С. Все нормально.

Акушер, Гинеколог

Светлана, доброе утро! Тогда через месяц-два просто пересдайте АФП

Светлана, 24 декабря 2020

Клиент

Илона, пересдала (через 1 месяц), получился 13,7 МЕ/мл. Может, на результат акт. уголь, который я пила последнее время (3 табл. в день).

Акушер, Гинеколог

Добрый день! Никакой активированный уголь его не снизит, это белок в крови и он у Вас нормальный

Светлана, 25 декабря 2020

Клиент

Илона, я успокоилась, как вы советовали. Перестала пить уголь (хотя я еще раньше это запланировала). 2 дня чувствовала себя нормально, а сегодня опять почувствовала боль: и в боку (где аппендикс), и там, где печень, и с левой стороны, и в паху. Опять проснулась среди ночи и так и не смогла уснуть. Я просто хотела проверить, будет мне плохо, если я не буду пить уголь. Я, кстати, прочитала, что если АФП повышается выше 10МE/мл, это признак начальных стадий рака.

Онколог, Хирург

Здравствуйте, а на сколько большой яичник, сколько вам лет, делали ли вы кт с контрастом?

Светлана, 22 декабря 2020

Клиент

Татьяна, размеры правого яичника 32*23*17. Мне 58 лет. КТ с контрастом делала.

Онколог, Хирург

На счет тератобластомы конечно нет, сонливость потливость проявленич климакса, за яичником следить узи раз в пол года если в нем будет киста или он будет увеличиваться надо его убрать да и всё.

Светлана, 22 декабря 2020

Клиент

Татьяна, я все время пью актив. уголь, иначе у меня начинает болеть в боку и вообще весь живот (как при воспалении).

Онколог, Хирург

Вам есть смысл сделать колоноскопию, раз нет проблем с желчным и понос то запор это может быть толстая кишка ее нужно прообследовать, сделайте под наркозом чтобы осмотреть правые отделы хорошо

Светлана, 22 декабря 2020

Клиент

Татьяна, у меня так называемая долихосигма. Колоноскопию я делала (раньше), и она ничего не показала. А ведь онкомаркеры показывают, что у меня с этим все нормально, а вот АФП повышен.

Онколог, Хирург

От долихосигмы возможен запор, по одному апф однократно не судят, а насколько раньше?

Светлана, 23 декабря 2020

Клиент

Татьяна, я уверена, что именно от долихосигмы у меня запоры (уже 12 лет мучаюсь). Колоноскопию я делала почти 10 лет назад. С тех пор лучше не стало. Наоборот, только хуже…

Акушер, Гинеколог

Здравствуйте. Судя по всему у вас всё признаки приближающейся менопаузы.
Или же просто тревожное расстройство. Но никак не тератобластома

Гинеколог

Здравствуйте! Светлана тератобластомы у вас нет, у вас обычное проявление климакса! Вы сто нибудь принимаете?

Маммолог, Терапевт, Онколог

Здравствуйте!
Для подтверждения или исключения тератобластомы нужно проводить мрт малого таза с контрастом + биопсия яичника с гистологией.

Светлана, 22 декабря 2020

Клиент

Наталья, согласна с вами. Но КТ с контрастом я делала.

Маммолог, Терапевт, Онколог

Для яичников более информативно МРТ с контрастом.
Это магнитное поле, безопасно в плане радиации.
КТ это рентген и такие органы как яичник плохо визуализируется.

Светлана, 22 декабря 2020

Клиент

Наталья, МРТ с контрастом я делала (раньше, когда размеры яичника были увеличенные).Заключение такое: в малый таз опущены петли кишечника, на этом фоне яичники не дифференцируются. У меня, кстати, хорошая интуиция
: я почти никогда не ошибалась по поводу своего диагноза.

Маммолог, Терапевт, Онколог

Тогда остается провести лапароскопически биопсию яичника с гистологией.

Светлана, 22 декабря 2020

Клиент

Наталья, опять согласна. Именно это и надо сделать. А это не опасно (если это раковая опухоль)?

Маммолог, Терапевт, Онколог

Маммолог, Терапевт, Онколог

Только по клиническим симптомам диагнозы в онкологии не подтверждаются.

Онколог

Здравствуйте

Прикрепите УЗИ малого таза к вопросу

Светлана, 22 декабря 2020

Клиент

Светлана, не могу прикрепить (для этого надо отсканировать). Могу только написать. Пр.яичник размерами (сейчас) 26*13*16, объемом 2,9 см3. По периферии яичника лоцируются мелкие гиперэхогенные включения без акустической тени размерами до 1 мм. Левый яичник 27*14*13, объемом 2,4см3.

Онколог

Светлана, 22 декабря 2020

Клиент

Светлана, Заключение такое: состояние после НАМ. Яичники без эхоструктурных изменений. Косвенные признаки спаечного процесса.

Онколог

Критичного у вас нет ни по узи ни по маркерам. Не знаю откуда у вас появились волнения по поводу онкологии. Если делать обследование малого таза лучше делать не кт, а мрт малого таза с контрастом.

Светлана, 23 декабря 2020

Клиент

Светлана, делала. Там было ничего не видно (как, впрочем, ина КТ). А УЗИ какое-то подозрительное. И АФП повышен. И это совпадение, что заболел аппендикс. И вообще боли в области малого таза…

Онколог

АФП ни о чем не говорит, если в яичниках нет субстрата, а у вас по узи все нормально. То что мрт ничего не показввает, такого не бывает, значит врач не может описать увиденную картину.

Светлана, 23 декабря 2020

Клиент

Светлана, по результатам МРТ (с контрастом) написано: в малый таз опущены петли кишечника, на этом фоне яичники убедительно не дифференцируются. Правда, это МРТ делали в июле (когда обнаружили, что яичники увеличены).

Онколог

если в яичнике были образования или яичники были увеличены, они бы это написали (увидели). У вас по обследованию малого таза — критичного в плане онкологии нет.

Светлана, 24 декабря 2020

Клиент

Светлана, почему же все-таки АФП повышен? Должна быть какая-то причина. Например, у меня обнаружили (по результатам рентгена) кальцинаты в правом легком. Это может повлиять?

Онколог

Нет. Причин повышения афп много в тч заболевания печени. Также бывают разовые повышения, в одном анализе повышен, пересдали — стал в норме.

Светлана, 24 декабря 2020

Клиент

Светлана, я его только что пересдала (ровно через месяц). Он опять повышен (13.7).

Онколог

афп может быть повышен при ряде заболеваний — это и печень и молочнаяжелеза итд. Это не обязательно онкология. Если вы боитесь рака проходите регулярно диспансеризацию, по одному маркеру диагноз не ставят. Для женщин это ежегодно: узи молочных желез плюс минус маммография (по возрасту), узи малого таза, брюшной полости, рентгенография грудной клетки, осмотр гинеколога+цитология с шейки матки, осмотр ЛОРа. Раз в пять лет (при патологии чаще)- ЭГДС, колоноскопия.
Вот так поставить диагноз только по повышенной цифре афп не представляется возможным.

Светлана, 24 декабря 2020

Клиент

Светлана, спасибо. Надо записать,чтобы не забыть. Кстати, УЗИ малого таза и мол. желез я всегда делала по 2 раза в год (по совету врача, который делал мне операцию по удалению фибромиомы матки).

Онколог

При наличии каких-то заболеваний в анамнезе можно и 2 р в год проходить обследования дабы ничего не пропустить.

Онколог

Светлана, 22 декабря 2020

Клиент

Евгений, а как же АФП? И воспаленный аппендикс? (А может, здесь есть какая-то связь?) И вообще болит не только аппендикс, а весь живот и даже печень. Попила акт. уголь сало легче.

Маммолог, Онколог

Здравствуйте, для исключения или подтверждения нужно сделать биопсию яичника с гистологией.

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ — получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально — задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Источник

Заболевания яичников

Заболевания яичников

Природа наделила женщину способностью к зачатию и вынашиванию ребенка. Эта важная функция возложена на репродуктивную систему. Центральное место в ней занимают яичники. Это парные половые железы, которые отвечают за выработку женских гормонов и яйцеклеток.

Любые воспалительные процессы не только нарушают процесс зачатия, но провоцируют развитие других гинекологических патологий, включая развитие опухолей. Женщина должна знать какие возможны заболевания яичников и симптомы их на начальном этапе. Это поможет своевременно начать лечение, и предотвратить возможные осложнения.

Читайте также:  У кота моча с кровью в чем причина

Какие функции выполняют яичники

У этого органа всего две основных задачи:

  • Репродуктивная.

В каждом яичнике содержатся фолликулы, в состав которых входят яйцеклетки. Их число является максимальным в момент рождения девочки. С 12-14 лет запускается циклический процесс роста и созревания фолликулов. В ходе этого процесса один фолликул с созревшей яйцеклеткой становится доминантным. Затем происходит овуляция — процесс выброса яйцеклетки из фолликула в брюшную полость. На протяжении жизни фолликулы расходуются в каждом цикле, но их количество не восполняется.

Именно поэтому способность к деторождению у женщин короче, чем у мужчин. Ближе к 45-50 годам происходит угасание функции яичников. Их объем уменьшается в 2 раза. Количество циклов без овуляции увеличивается. Этот период связан с возрастными изменениями и называется инволюция или климакс.

  • Синтез гормонов.

Половые железы в основном синтезируют эстроген. Именно этот гормон принимает участие в формировании женской половой системы. Благодаря ему происходит регулярное отторжение функционального слоя эндометрия, что приводит к менструации. Таким образом эстроген контролирует месячный овуляционный цикл. В меньшем количестве в яичниках вырабатываются и другие половые гормоны — это андрогены и прогестерон. Прогестерон имеет важное значение для сохранения беременности.

Любые даже незначительные отклонения в работе женских половых желез способны привести к гормональному дисбалансу. Это не только скажется на общем самочувствии женщины, но и станет причиной развития многих патологических процессов.

Виды заболеваний яичников

Заболевания яичников

Все заболевания можно разделить на следующие основные группы:

  • Доброкачественные образования.

В эту группу относят различные кисты (желтого тела, фолликулярные, параовариальные), тератомы, цистаденомы. Они не перерождаются в злокачественные опухоли, имеют тенденцию к медленному росту. Часто протекают бессимптомно. Небольшие образования требуют только врачебного наблюдения, а крупные — удаляются оперативным путем.

  • Воспалительные заболевания яичников.

В медицине воспалительный процесс в одном или сразу двух яичниках называется оофорит. Он редко протекает обособленно. Часто ему сопутствует воспаление маточных труб — сальпингит. В основе этих заболеваний лежит инфекция.

  • Злокачественные опухоли.

Рак яичника или карцинома. К наиболее злокачественным, но редко встречающимся опухолям относят гемангиоэндотелиому, лейомиосаркому и рабдомиосаркому. Лечение комплексное, зависит от стадии развития онкологического процесса.

  • Дисфункции.

Это патологическое состояние, которое связано с нарушением какой-либо из функций яичников. Сюда относят преждевременный климакс, синдром поликистозных яичников, ановуляторную и ювенильную (подростковую) дисфункцию. Основным симптомом является отсутствие месячных или изменение их продолжительности. Дисфункция может стать причиной бесплодия, аменореи (длительное отсутствие месячных), ПМС, полименореи (длительные и обильные менструации).

Все эти заболевания женских яичников могут приводить к серьезным и нередко необратимым последствиям. Часто начальный этап болезни не вызывает особого беспокойства, и женщина не спешит к врачу. Чтобы вовремя выявить патологию нужно внимательно относиться к любым изменениям в организме.

Когда нужно обращаться к врачу

Посещать гинеколога необходимо всем женщинам с начала половой жизни ежегодно. Некоторые заболевания, например, новообразования обнаружить можно только на осмотре при помощи зеркал.

Не нужно медлить с визитом к врачу, если у вас время от времени или постоянно присутствуют следующие проявления:

  • Не наступила менструация до 15-16 лет. В этом случае девочку обязательно нужно показать детскому гинекологу.
  • Сильные боли внизу живота, усиливающиеся перед менструацией.
  • Сбой цикла.
  • Отсутствие менструации более 2-3 месяцев.
  • Отсутствие беременности в течение года при активной половой жизни без предохранения.
  • Дискомфорт при половой близости.
  • Кровяные выделения между менструациями.
  • Обильные, длительные и болезненные кровотечения.
  • Невынашивание беременности.

Заболевания яичников

Все эти симптомы свидетельствуют о наличии патологии в работе репродуктивной системы. При гормональном дисбалансе нередко у женщины меняется настроение. Она становится раздражительной, мучает бессонница и хроническая усталость.

При воспалительных процессах в остром периоде происходит увеличение яичников. Поэтому при пальпации низа живота женщина может ощущать боль или дискомфорт.

Если заболевание перешло в хроническую форму, то симптоматика слабая. Болезненные симптомы могут беспокоить только перед или во время менструации. Из-за изменения гормонального фона может наблюдаться снижение либидо.

Хроническую форму диагностировать и вылечить труднее. Поэтому при небольших изменениях со стороны женского здоровья следует обратиться к гинекологу.

Почему возникают заболевания яичников

Причины зависят от диагноза. Воспаления в яичниках часто имеют инфекционную природу. Патогенные микроорганизмы попадают через влагалище, и поднимаются к яичникам. Также воспаление может перейти на железы от соседних органов, например, из мочевыделительной системы.

К общим причинам, которые могут приводить к различным сбоям в работе женских органов, можно отнести:

  • Снижение местного иммунитета.
  • Частая смена половых партнеров.
  • ИППП.
  • Переохлаждение.
  • Аборты.
  • Эндокринные нарушения.
  • Длительный прием гормональных контрацептивов.
  • Наличие хронических инфекционных очагов в органах малого таза.
  • Внутриматочные манипуляции (диагностика, установка спирали, операции).
  • Аномалии развития яичников.

Нередко причиной проблем с яичниками становятся травмы брюшной полости или органов малого таза. Также на гормональный фон женщины влияет эмоциональное состояние. Постоянные стрессы, длительные переживания способны вызвать сбой в работе репродуктивной системы.

Работа яичников контролируется гипофизом. Поэтому часто причиной дисфункции становятся нарушения в гипоталамо-гипофизарной системы. Нельзя исключать генетическую предрасположенность, например, при онкологических диагнозах. Если у кого-то из родственниц были опухоли женских половых органов, то риск такого диагноза значительно возрастает.

Единственной профилактикой заболеваний яичников — это бережное и внимательное отношение к себе, а также регулярные осмотры у гинеколога.

Источник