По каким причинам не может произойти семяизвержение

Задержка эякуляции

Задержка эякуляции — нарушение половой функции у мужчин, характеризующееся трудностями в наступлении семяизвержения. При задержанной эякуляции мужчина испытывает достаточное сексуальное возбуждение и имеет полноценную эрекцию, однако стимуляция полового члена не приводит к желаемому выбросу семенной жидкости в течение длительного времени с момента начала полового акта. Задержка эякуляции сопровождается трудностями в достижении оргазма, физической и психологической неудовлетворенностью партнеров. Для выяснения причин задержки эякуляции мужчине может потребоваться консультация андролога, сексолога, психотерапевта, невролога, эндокринолога; проведение УЗИ полового члена и органов мошонки, анализов на половые инфекции и гормоны. Алгоритм лечения задержки эякуляции зависит от причин нарушения и может включать медикаментозную терапию, психотерапию, физиотерапию.

Общие сведения

Задержка эякуляции — несознательное угнетение рефлекса семяизвержения, сопровождающееся поздним выбросом семенной жидкости или полным отсутствием эякуляции у мужчины, несмотря на желание и стремление половых партнеров ускорить этот момент. Среди других форм нарушения эякуляции (преждевременного семяизвержения, ретроградной эякуляции, болезненной эякуляции) задержка семяизвержения и анэякуляция встречаются гораздо реже. По статистике, задержкой эякуляции страдают 1-2 мужчины из 1000. Задержку эякуляции, как сексуальную дисфункцию, следует отличать от сознательного, контролируемого торможения семяизвержения, практикуемого некоторыми мужчинами. Ввиду многофакторности проблемы нарушения эякуляции ее решение может находиться в плоскости сексологии, психотерапии, андрологии и урологии, неврологии, эндокринологии.

Задержка эякуляции

Задержка эякуляции

Причины задержки эякуляции

К задержке эякуляции могут приводить причины психологического и органического характера. Во многих случаях имеет место сочетание нескольких факторов, что требует обследования мужчины у различных специалистов.

Органической основой задержки эякуляции могут служить врожденные пороки и травмы органов мошонки и полового члена, половые инфекции, простатит, уретрит, аденома простаты, стриктуры уретры, перенесенные операции на предстательной железе (аденомэктомия, трансуретральная резекция простаты). Кроме заболеваний мужских половых органов, задержка эякуляции может быть связана с неврологическими проблемами (инсультом, диабетической нейропатией, болезнью Паркинсона, заболеваниями спинного мозга) и гормональными нарушениями (гипотиреозом, гипогонадизмом и др.). Повреждение нервов, как фактор нарушения семяизвержения, встречается после хирургических вмешательств на брюшной полости и тазовых органах: проктосигмоидэктомии, тотальной цистэктомии, резекции аневризмы брюшной аорты, ретроперитонеальной и парааортальной лимфаденэктомии и пр.

Фактором, тормозящим эякуляцию, может выступать диспропорция в строении половых органов сексуальных партнеров (малый половой член у мужчины, слишком широкое влагалище у женщины), сопровождающаяся снижением механической стимуля­ции пениса при фрикциях.

Психологические факторы, вызывающие задержку эякуляции, могут включать депрессию, эмоциональные стрессы, проблемы межличностных отношений между половыми партнерами, различного рода сексуальные травмы, комплексы и ограничения, недостаточную сексуальную при­влекательность партнерши. В отдельных случаях задержка эякуляции при обычном половом акте отмечается у лиц, страдающих девиантными сексуальными наклонностями (гомосексуальными, садистскими, мазохистскими и др.). Задержкой эякуляции могут страдать мужчины, имеющие «аутосексуальную» ориентацию, т. е. испытывающие большее удовлетворение от мастурбации, чем от традиционного полового акта.

Следует учитывать, что задержка эякуляции может являться побочным действием некоторых видов лекарственных препаратов, принимаемых мужчиной (антидепрессантов, антипсихотических, гипотензивных, мочегонных), а также алкоголя и наркотических средств. Кроме названных патофизиологических и психогенных факторов, на время наступления эякуляции влияет множество других причин — возраст мужчины, его сексуальный опыт, частота и регулярность половых контактов, отношения с партнершей и пр. В некоторых случаях задержка семяизвержения является следствием сексуального переутомления, связанного с чрезмерной половой активностью мужчины и носит временный, преходящий характер.

Классификация задержки эякуляции

В зависимости от степени нарушения различают задержку эякуляции и анэякуляцию — ее крайнюю форму, при которой семяизвержение не наступает в течение столь длительного периода, что половые партнеры вынужденно прекращают половой акт и дальнейшую сексуальную стимуляцию. Кроме абсолютной неспособности достигнуть эякуляции, выделяют также относительную анэякуляцию, характеризующуюся отсутствием семяизвержения во время полового акта, но его достижением при петтинге, мастурбации и пр.

Задержка эякуляции может быть первичной (сопровождающей мужчину с момента начала половой жизни) и вторичной, приобретенной (возникающей после определенного периода нормальной сексуальной жизни). В зависимости от обстоятельств и частоты повторения различают постоянную (не зависящую от обстановки и повторяющуюся регулярно) и ситуационную задержку эякуляции (возникающую время от времени при определенных условиях).

Симптомы задержки эякуляции

Основным объективным признаком задержки эякуляции служит удлинение полового акта вопреки желанию партнеров и стремлению приблизить момент семяизвержения и оргазма у мужчины. При этом 75% мужчин, страдающих невозможностью интравагинальной эякуляции, могут ускорить или достигнуть семяизвержения с помощью мастурбации, а 50% — с помощью других видов стимуляции с участием партнерши, но вне полового акта. Нормативные критерии продолжительности полового акта весьма условны и вариабельны. Тем не менее, задержкой семяизвержения принято считать отсутствие эякуляции в течение более чем 20-30 минут после начала полового акта, если это вызывает физический и психологический дискомфорт у половых партнеров.

В начале сексуальных отношений задержка эякуляции может восприниматься партнершей как желательный момент, поскольку увеличение продолжительности полового акта позволяет ей испытать несколько оргазмов. Между тем, дальнейшее осознание того факта, что мужчина не может завершить половое сношение, сменяет положительную реакцию на отрицательную, так как партнерша начинает ощущать себя сексуально непривлекательной и нежеланной в глазах партнера. В том случае, если пара стремится к зачатию ребенка, задержка эякуляции и анэякуляция может стать поводом для серьезных конфликтов и даже разрыва отношений.

Читайте также:  Что из перечисленного может являться причинами неожиданных неудач

Мужчина, страдающий задержкой эякуляции, часто склонен видеть причину своих проблем в конкретной женщине, а не в себе самом, что усиливает взаимные упреки и претензии. В итоге у обоих партнеров формируется неприязненное отношение, как к половому акту, так и друг к другу.

Диагностика задержки эякуляции

Главной задачей диагностики служит выявление причин задержки эякуляции. Для этого при нарушении семяизвержения мужчине необходимо обратиться к урологу, андрологу или андрологу-сексологу. После выяснения анамнеза и осмотра наружных половых органов специалист определится с назначением анализов, диагностических исследований и дополнительных консультаций.

Для выявления органических причин задержки эякуляции необходимо проведение ректального исследования, УЗИ полового члена и органов мошонки, предстательной железы. С целью исключения ЗППП производится исследование секрета простаты, уретрального мазка методом ПЦР и бакпосева. В рамках оценки гормонального статуса показано исследование андрогенного профиля (общего и свободного тестостерона, ГСПС). При наличии данных, указывающих на сопутствующую патологию, мужчина, страдающий задержкой эякуляции, должен быть проконсультирован узкими специалистами — неврологом, эндокринологом, кардиологом и др. При отсутствии органических и психологических причин, необходимо психосексуальное обследование пациента.

Лечение задержки эякуляции

Подход к лечению задержки эякуляции всегда индивидуален и зависит от выявленных нарушений. Он может включать медикаментозную терапию основного заболевания, психотерапию, физиотерапию, лечение алкогольной или наркотической зависимости. При задержке эякуляции, вызванной приемом медикаментов, производится коррекция дозировки препаратов или их замена.

Если задержка эякуляции вызвана психогенными причинами, вероятнее всего, пациенту понадобится помощь психотерапевта или сексопатолога. Для устранения межличностных проблем к процессу лечения необходимо привлечение партнерши. Для фармакотерапии задержанной эякуляции используются дофаминергические (амантадин), антисеротонинергические (ципрогептадин) препараты, блокаторы кальциевых каналов (йохимбин) и др. В дополнение к основной терапии при задержке эякуляции успешно применяются иглорефлексотерапия, лазеропунктура, электроакупунктура, пелоидотерапия, лечебные ванны (хвойные, йодобромные), восходящий душ. Для коррекции нейроэндокринной регуляции семяизвержения применяются методы физиотерапии: транскраниальная электростимуляция, электросон, гальванизация воротниковой и трусиковой зоны, эндоназальный электрофорез, ректальная электростимуляция, СМТ, ультразвуковая терапия.

Успешность лечения задержки эякуляции во многом зависит от готовности обоих партнеров сотрудничать со специалистами и обрести гармонию сексуальных отношений.

Источник

Отсутствие семяизвержения во время оргазма

  • 02.10.2018access_
  • 7471visibility
  • Дата публикации: 02.10.2018
  • Ссылка на публикацию: скопировать

Подобное нарушение в половой жизни врачи называют аспермией или анэякуляцией. Это особая форма половой дисфункции, при которой происходит задержка семяизвержения во время полового акта. Такой термин правомерно использовать только в случаях продолжительного отсутствия семяизвержения, когда из раза в раз половой акт заканчивается не взаимным, а лишь односторонним удовольствием.

В медицинской практике подобных случаев немало, и каждый из них может отличаться довольно существенно от других по своим причинам и протеканию процесса. Какие же причины подобных неприятных случаев называют врачи?

Очень часто после автокатастроф, несчастных случаев или операций на позвоночник или спинной мозг возникают подобные проблемы. Нервная система перегружена последствиями подобных разрушительных воздействий, и это не может не сказаться на половом акте, в том числе и в виде отсутствия эякуляции.

Подобная причина довольно очевидна, и потому часто люди, перенесшие хирургическое вмешательство в виде операции на позвоночник, даже не обращаются к врачам, считая, что ничего сделать уже нельзя.

Это является большой ошибкой.Подобный эффект могут дать и так называемые эндокринные расстройства организма, когда у мужчин есть проблемы с лишним весом, сахарным диабетом, недостаточным уровнем андрогенов и т. д.

Любые воспалительные процессы в мочеполовой системе также могут внести существенную дисфункцию в половую жизнь.

Порой даже незначительные воспаления, которые практически не ощущаются больным, могут сказаться на эякуляции, качестве полового акта и других проблемах, в том числе и когда нет семяизвержения.

На проходимость семенных протоков могут оказывать влияние различные новообразования, как доброкачественные, так и злокачественные. То есть возможно, что-то попросту сдавливает проток и не дает произойти эякуляции.

Могут встречаться и патологии самого протока или даже его полного отсутствия в силу отклонений при формировании половой системы.Еще одна причина, когда нет спермы, несмотря на, казалось бы, прекрасный половой акт, — это недостаток стимулирования.

Причем речь идет не о буквальном стимулировании женщиной своего партнера, а о низкой степени возбуждения самого мужчины. Причин для подобного может быть много — нервное истощение, усталость, нервозная обстановка, переживания, какая-то глубокая психологическая проблема и т. д.

Как и во многих иных случаях, причиной проблемы в половой сфере, в том числе и отсутствующей у мужчин спермы, может стать алкоголь и наркотики.

Он действует разрушительно на многие органы, в том числе и на мочеполовую систему. Сюда же можно отнести и ряд лекарственных средств, также способных повлиять половую функцию человека.

Особенно опасны в этом плане антидепрессанты и диуретики.Подобная проблема может возникнуть из-за довольно редкой патологии, выражающейся в том, что сперма во время эякуляции попадает не по назначению, а в мочевой пузырь.

Это может быть связано как с врожденными проблемами развития, так и с приобретенными, когда в силу каких-либо причин деформируются и неправильно формируются мочеиспускательный канал, мочевой пузырь и другие органы.

Проверить именно такой вариант можно и в домашних условиях. После полового акта и достижения оргазма помочитесь в стеклянный сосуд и посмотрите на мочу, если в ней присутствуют нити и комочки спермы, значит, вы нашли причину отсутствия у себя эякуляции.

Читайте также:  Могут ли боли в груди быть причиной беременности

Лечение отсутствия семяизвержения

Понятно, что столь обширный список причин для подобной патологии указывает на то, что единого способа лечение быть не может. Изначально требуется провести обширный курс исследований и выявить истинную причину, а затем уже переходить к лечению. Лечение связано с комплексом мер и консультациями с такими специалистами, как уролог и сексопатолог.

Для правильного анализа врач должен знать о многих сторонах вашей жизни, необходимо описать все симптомы, когда они появились, какие лекарственные препараты вы принимаете, занимались ли самолечением и т. д.

Затем вам будут назначены лабораторные и аппаратные исследования, придется сдать мочу, сделать анализ крови, пройти ультразвуковое исследование и магнитно-резонансную томографию (УЗИ и МРТ).

Настоятельно советуем вам не затягивать с данной проблемой. Ведь помимо риска упустить раннюю стадию какого-либо серьезного заболевания, которое может привести к еще гораздо большим, а возможно и необратимым последствиям, есть еще и психологическая проблема.

Подобная дисфункция может привести к напряжению между супругами. Очень часто именно женщина переживает проблему острее всего, так как относит отсутствие семяизвержения на свой счет, считая, что она недостаточно возбуждает своего партнера и что она потеряла привлекательность в его глазах.

Такие мысли не приведут к добру в семейной жизни и могут стать причиной распада вполне благополучной пары.

Поэтому будьте на страже своего здоровья и семьи, обращайтесь за врачебной помощью своевременно.

Чего нет: оргазма или спермы?

Каждый мужчина знает, что оргазм может быть ранним или задержанным, ярким или слабым — в зависимости от степени возбуждения.

А оно, в свою очередь, зависит от партнерши: доверия к ней, ее привлекательности, взаимоотношений.

Функция самопроизвольной эрекции может сохраниться даже после разрыва спинного мозга, а вот оргазм — нет.

Если мужчина болен, то снижение возбуждения будет логичным симптомом, что приведет к невозможности оргазма. Но при ретроградной эякуляции, когда эмоциональные переживания и физическое удовольствие сохраняются, в тупик заводит отсутствие выделения спермы.

Ретроградная эякуляция — серьезное расстройство, которое может привести к болезням мочеполовой системы или импотенции. Если вы чувствуете оргазм, но сперма не выделяется, — необходимо срочно идти к специалисту.

Отталкиваемся от причин

Семяиспускание — логичное завершение полового акта или мастурбации. В процессе эякуляции сперма выделяется из мочеиспускательного канала, и сознательно контролировать этот процесс не получится. За семяизвержение отвечают парацентральные дольки головного мозга и поясничный отдел мозга спинного.

Причиной семяиспускания является стимуляция полового члена, однако к выделению спермы приводят и ночные поллюции.

С эякуляцией тесно связан оргазм — но эти понятия не являются синонимами. Отсутствие эякуляции при оргазме в результате полового контакта или мастурбации принято называть анэякуляцией.

Причин, почему у мужчины нет нормального семяиспускания, может быть несколько. Условно их делят на две группы: физиологические и психологические. Если после мастурбации или полового акта нет спермы, необходимо выявить главную проблему.

Физиологическими причинами отсутствия семяиспускания являются:

Врожденные пороки.

К ним относятся полное перекрытие или нарушение проходимости семявыводящих путей. В этом случае эякуляция происходит внутри половой системы, но вместо того чтобы выйти наружу, сперма окажется в полости мочевого пузыря.

Это называется ретроградной эякуляцией и приводит к серьезным заболеваниям всей мочеполовой системы.Приобретенные нарушения обычно вызваны травмами или становятся последствиями хирургических операций, интоксикаций, эндокринных расстройств и воспалений.

Нередко причиной приобретенных нарушений становится половая инфекция.

У подростка стрессы, усталость или даже антипатия к партеру могут вызывать расстройства семяиспускания. У взрослого мужчины, пережившего стресс в подростковый период, на этой почве развивается нервное расстройство, приводящее к расстройству семяиспускания.

В этом случае семенные каналы будут продолжать нормальную работу, и сперма будет вырабатываться в необходимом количестве, но результат полового акта будет полностью зависеть от душевного состояния мужчины.

Отсутствие семяизвержения у мужчины может быть вызвано психологическими причинами: стрессами, переутомлениями или расстройствами нервной системы. Нередко встречаются психофизиологические причины, особенно в подростковый период, когда отсутствие семяиспускания оказывается следствием невроза.

Еще одна причина, при которой нет эякуляции, — это систематическое употребление алкоголя или курение.

Что делают при проблеме?

Обычно мужчина выявляет у себя расстройство эякуляции в самом начале половой жизни. Первичная анэякуляция, как правило, возникает в возрасте 12-13 лет. Именно в этот период мальчик начинает заниматься мастурбацией.

Эрекция сохраняется, либидо остается на прежнем уровне, но во время оргазма не выделяется сперма. И если 12-летний ребенок не в состоянии объективно оценить риск для своего здоровья, то более взрослый мужчина должен понимать: при оргазме обязательно выделяется сперма. Если ее нет — это серьезный подвод обеспокоиться о собственном здоровье и обратиться к врачу.

Отсутствие семяизвержения требует комплексного подхода к лечению, начать которое следует с обращения к урологу.

Необходимо сдать анализы крови и спермы для выявления возможных патологий, пройти ультразвуковое исследование и магнитную томографию.

Если мужской копулятивный орган в порядке и в мочеполовой системе не наблюдается никаких отклонений, отсутствующий нормальный оргазм может быть вызван отклонениями в работе нервной системы. В таком случае необходимо обратиться к сексологу или психотерапевту.

Читайте также:  Сертификат топ 10 причин почему я не могу без тебя

Не бойтесь вовремя обратиться к врачу: чем раньше вы сделаете это, тем раньше будет выявлена причина патологии. Если вы придете к врачу через полгода после первого «неудавшегося» оргазма, шансы на выздоровление снизятся, а если доведете болезнь до терминальной стадии — и вовсе будут отсутствовать.

Проблемы с семяиспусканием у мужчин обычно начинаются в возрасте 30-35 лет, однако в частных случаях могут возникнуть и раньше. Некоторые дисфункции проявляются в результате инфекционных заболеваний, передающихся половым путем. Поэтому если вы заметили у себя дисфункцию в марте, не откладывайте поход к врачу на декабрь: это доведет до полной импотенции.

Своевременная терапия

Мужчины часто боятся идти с такими деликатными проблемами к специалистам. В болезнях нет ничего постыдного — обычно они сигнализируют о том, что с организмом что-то не так.

Причин для отсутствия спермы во время оргазма может быть много, и найти основное заболевание — задача специалиста. Ни в коем случае не пытайтесь назначить себе лечение самостоятельно. Параллельно с посещением специалистов вы можете:

Если мужчина вовремя обращается к врачу со своей деликатной проблемой — своевременное лечение помогает быстро вернуться в норму.

Отсутствие эякуляции никак не сказывается и на репродуктивной функции: если организм способен вырабатывать сперму, то мужчина способен стать отцом даже при отсутствии семяиспускания.

В предэякуляте — смазке — содержится небольшое количество сперматозоидов, что во время женской овуляции может привести к беременности. Если же вы хотите стать отцом, но из-за отсутствия семяиспускания не можете или врач рекомендует воздержаться от полового акта на определенный срок, просто воспользуйтесь ЭКО.

Отсутствие семяизвержения часто бывает последствием расстройства мочеполовой системы у мужчины, однако нередко причиной отсутствия эякуляции при половом акте становится прием определенных препаратов.

В зависимости от сложившихся факторов, расстройство семяиспускания может возникнуть в любом возрасте. Нередко семяиспускание не происходит при сохранившейся эрекции и оргазме в самом начале активной половой жизни.

Это может быть последствием психологической травмы или врожденного дефекта половой сферы. Расстройство семяиспускания у мужчины в возрасте часто оказывается последствием приема определенной группы препаратов, блокирующих альфа-адренорецепторы: например Омник, Фокусин, Сонизин. Такой же эффект вызывают некоторые группы антидепрессантов.

Если у вас полностью отсутствует семяиспускание, необходимо срочно обратиться к врачу. Дисфункция часто приводит к тому, что семявыделение прекращается полностью. Что делать, когда эякуляции нет, и в каких случаях это может произойти, читайте в статье.

Сейчас все чаще явление, при котором у мужчины нет эякуляции, называют аспермией. Этот термин пришел с Запада, где под аспермией подразумевают ситуацию, когда эрекция у человека наступает в полной мере, он способен совершить половой акт, а эякулят при этом не выделяется.

Но в России этот термин используют для обозначения клинического анализа спермы. При аспермии в мужской биологической жидкости сперматозоиды отсутствуют или их число недостаточно для полноценного оплодотворения яйцеклетки.

Для отсутствия эякуляции отечественные медики применяют понятие «анэякуляция», то есть специфическое расстройство мужской половой функции, наступившее вследствие причин различного генеза, не зависящее от возраста пациента и не связанное с эрекцией.

Мужская эякуляция или семяизвержение — это процесс выделения семенной жидкости из мочеиспускательного канала. В норме эякуляцией должно заканчиваться каждое половое сношение или заменяющее его действие.

Само семяизвержение является рефлекторным актом, то есть время эякуляции человек контролировать не может. Управляет им головной и спинной мозг (парацентральные дольки и поясничный отдел).

К эякуляции и оргазму приводит стимуляция полового члена, которая происходит при фрикциях. Но данное действие может происходить и при поллюциях (непроизвольном семяизвержении во время сна).

Эякуляция и оргазм очень тесно связаны. Как правило, второе предшествует первому. Но эти 2 понятия не являются синонимами.

Обычно на 1 половой акт приходится 1 мужской оргазм и 1 семяизвержение. Вполне возможно, что оргазм наступит без эякуляции или семяизвержение произойдет без оргазма. Ни оргазм, ни семяизвержение никак не связаны с эрекцией.

Хотя искусственная задержка эякуляции широко используется в восточных практиках, иногда анэякуляция принимает патологические формы.

Современные медики разделяют 2 типа такого нарушения.

К первому типу относится так называемая первичная анэякуляция.

Она выражается в том, что семяизвержение бывает только при поллюции, а при половом акте оно отсутствует. При этом эрекция пациента полностью сохраняется и либидо остается на прежнем уровне. Обычно мужчина выявляет наличие у себя данной патологии во время начала половой жизни.

Как правило, причины такого нарушения кроются во врожденных аномалиях или приобретенных пороках строения мочеполовой системой. Но иногда виной анэякуляция может стать стресс или психологическая травма. Со временем у мужчины складывается стереотип поведения, и, несмотря на то, что он физически способен к эякуляции, семяизвержения не происходит.

При вторичной анэякуляции семяизвержение во время полового акта не происходит. Этой формой расстройства страдают мужчины, которые ранее с такой проблемой никогда не сталкивались. При таком типе анэякуляции пациент может добиться полноценной эякуляции при стимуляции полового органа (мастурбации).

Заключение

Для многих мужчин отсутствие эякуляции сродни эректильной дисфункции. Даже если проблема бесплодия не является актуальной, то сам факт аномально завершающегося полового акта угнетает. Во избежание развития необратимых осложнений следует обратиться за врачебной диагностикой, не теряя времени на самолечение.

Источник