Плохой анализ мочи причина у новорожденных
Содержание статьи
Возможные причины плохих анализов мочи у грудничков: как правильно собрать урину
Плохой анализ мочи у ребенка может быть по разным причинам. Не всегда это признак опасного заболевания. Родителям нужно знать о существующих анализах, почему они необходимы, и изучить рекомендации по подготовке к ним.
Грудничок
Зачем назначают анализ мочи ребенку
Анализ мочи грудничкам назначают периодически. Он может быть частью планового обследования, предшествовать вакцинации или являться одним из методов диагностики заболевания. Чаще всего используется общий анализ. Для определения узких патологий применяют специальные исследования, предоставляющие более детальную информацию.
Виды и цели анализов
Общий анализ мочи необходим, чтобы исключить или подтвердить патологии в работе почек и системы мочевыделения. Также он используется для контроля назначенного лечения, эффективно ли оно или требует корректировки.
Существуют специальные исследования, которые не проводятся планово, а назначаются для выяснения причин плохой мочи у грудничка, обнаруженной при общем анализе:
- Моча по Нечипоренко исследуется, когда замечено отклонение от нормальных значений. Анализ помогает выявить воспаление и определить такие заболевания, как цистит, пиелонефрит. Также к нему обращаются при крови в моче и большом количестве лейкоцитов;
- Биохимический анализ нужен для диагностики работы поджелудочной железы, обнаружения эндокринных нарушений у грудничка. Он определяет наличие в моче ферментов, гормонов, аминокислот, креатинина и других важных показателей;
- Микробиологическое исследование определит, есть ли патологическая микрофлора, в частности, грибки и бактерии. Параллельно определяется устойчивость к антибиотикам. Это требуется, когда назначенное лечение не приводит к положительным результатам;
- Проба Сулковича назначается, если есть подозрение на рахит, а также она необходима, чтобы контролировать проводимую терапию. С помощью исследования определяется содержание кальция в моче. Это можно узнать из результатов биохимического анализа, пробу Сулковича используют редко;
- Анализ по Зимницкому очень сложно собрать у грудничков. Он необходим, когда есть подозрение на сахарный диабет, пиелонефрит, почечную недостаточность;
- Проба Реберга контролирует работу почек, их очистительную способность. Анализ назначают детям, имеющим заболевания щитовидной железы, надпочечников.
Каждый анализ имеет свои особенности, уточнить которые необходимо у педиатра. Например, при исследовании по Зимницкому нужно подготовить 8 контейнеров, которые наполняются каждые 3 часа.
Возможные причины плохих результатов
Если по результатам анализа плохая моча у ребенка, он не обязательно болен. На результате могут отразиться ошибки при сборе материала.
Обратите внимание! Отсутствие стерильности испортит исследование. Это происходит, например, если мочу переливали в емкость из грязного горшка или использовали плохо помытую банку. Возможно, она была неплотно закрыта, что тоже негативно скажется на результате.
Стоит приобрести специальный стерильный контейнер для анализов. Мыть перед сбором его не нужно, только извлечь из пакета и приступить к процедуре.
Контейнеры для сбора мочи
Плохой анализ мочи у ребенка – не повод для паники. Исследования всегда проводятся в комплексе. Судить о наличии заболевания или его отсутствии только по одному из них нельзя.
Если у ребенка плохая моча, причины можно объяснять, зная значения основных показателей:
- Большое количество белка говорит о воспалительном процессе в почках, мочевом пузыре или мочеточнике;
- Высокие значения лейкоцитов обычно подтверждают пиелонефрит, цистит. Часто одно заболевание провоцирует другое. Так, при цистите инфекция поднимается, поражая почки;
- Присутствие кетоновых тел свидетельствует о неправильном питании, недостатке ферментов и глюкозы. Они появляются при обезвоживании и голодании, а также наличии инфекции в желудочно-кишечном тракте;
- Повышенная кислотность указывает на хроническую почечную недостаточность. Заболевание может быть результатом эндокринных нарушений или последствием пиелонефрита. Почки не могут работать в полную силу, обеспечивая очищение организма;
- Значение кислотности ниже нормы говорит об изменениях концентрации калия в крови. Такое положение считается довольно опасным, может привести не только к проблемам с почками, но и сказаться на работе сердечно-сосудистой системы.
На патологию могут указывать не только различные показатели, но и внешние характеристики:
- Темная моча появляется при сбоях в работе печени, токсическом отравлении, болезнях кровеносной системы;
- Красный цвет может возникать при употреблении некоторых лекарственных препаратов. Кровь в моче говорит о развитие пиелонефрита, мочекаменной болезни мочевого пузыря;
- Мутная моча подтверждает воспаление. Обычно она прозрачная, независимо от цвета.
В любом случае поставить верный диагноз сможет только врач. Он при необходимости назначит повторные анализы или обследования, чтобы составить более полную картину. Только доктор сможет решить, нужны ли ребенку антибиотики или другие лекарственные препараты. Ведь сильнодействующие средства могут негативно сказаться на еще неокрепшем организме грудничка, поэтому нужно действовать, опираясь на мнение специалиста.
Обязательный осмотр врача
Как правильно собрать мочу
От правильности сбора мочи зависит результат анализа. Обычно нужна утренняя моча, необходимо быть готовым, когда ребенок проснется. Понадобится стерильная емкость с плотно закрывающейся крышкой. При использовании тарелок, чашек, горшков их также необходимо хорошо вымыть.
Обратите внимание! Некоторые лекарства и продукты могут отразиться на результате. В частности морковь и свекла способны изменить цвет мочи. Поэтому важно исключить эти продукты и проконсультироваться с врачом о возможности приостановки терапии.
Лучшие способы для мальчиков и девочек
Удобнее всего собирать материал для анализа при помощи мочесборника. Грудные дети не могут контролировать процесс, поэтому родители не всегда успевают подставить баночку в нужный момент. Мочесборники продаются в аптеке, они существуют как для мальчиков, так и для девочек:
- Нужно отклеить и удалить защитные полоски;
- Приклеить устройство к коже младенца;
- Следить, чтобы он не ворочался, иначе все содержимое выльется, и процедуру придется повторять;
- Перед сбором анализа нужно подмыть ребенка. Для девочек важно, чтобы вода стекала назад. Это исключит попадание микроорганизмов в половые пути. Так подмывать необходимо всегда, не только перед сдачей анализа.
Мочеприемник
Добиться того, чтобы мальчик пописал в баночку, намного проще. Обычно дети делают это, когда с них снимают подгузник. Останется только подставить стерильную емкость. Не нужно заполнять ее полностью, даже пятой части стандартной баночки будет достаточно. С девочками несколько сложнее, но можно подложить под попу блюдце, обязательно чистое. После того, как малышка сходит в туалет, перелить содержимое в специальную банку.
Ближе к году некоторых малышей начинают приучать к горшку, это значительно облегчает процесс сбора анализов. Главное – вымыть детское судно перед использованием, после останется только перелить мочу.
Дополнительная информация. Чтобы заставить ребенка пописать, можно предложить ему воды или положить на низ живота теплую влажную пеленку. Допускается слегка надавить на область мочевого пузыря. Стимулирует процесс журчащая вода, иногда достаточно пойти в ванну и открыть кран.
Что делать, если анализы плохие
Если у грудничка плохой анализ мочи, это не значит, что он серьезно заболел. Возможно, при сборе материала или его исследовании была допущена ошибка. Врач всегда назначает повторный общий анализ, дополняя биохимическим. Если ситуация повторяется, то малыша направляют на УЗИ почек.
УЗИ почек
Только после полного обследования врач поставит диагноз и назначит лечение. В случае обнаружения опасной патологии малыша госпитализируют. Нельзя отказываться от лечения, ведь инфекции у грудничков развиваются стремительно, поэтому лучше находиться под присмотром медицинского персонала.
В дальнейшем нужно контролировать показатели, сдавая мочу не каждый месяц, но после серьезной простуды и ОРВИ. Возбудители инфекции остаются в организме даже после исчезновения симптомов и могут снова спровоцировать воспаление почек.
Сдавать анализ мочи детям приходится часто. Нужно с ответственностью подойти к исследованию, соблюдать правила гигиены и использовать только стерильные емкости. Правильная подготовка материала – залог достоверного результата, необходимого для лечения.
Видео
Источник
Плохая моча у грудничка, причины негативного анализа
Молодые родители знают, сколько диагностических процедур приходится делать ребенку до 1 года. Однако когда они получают плохой анализ мочи у грудничка, то начинается паника, хотя причин этому может быть довольно много, но не все они говорят о наличии заболевания.
Когда в доме появляется младенец, эту радость вряд ли можно с чем-нибудь сравнить. Малыш особенно уязвим в первый год своей жизни, поэтому на данном этапе окружающие должны уделять его здоровью достаточно внимания. Важно не только обращать внимание на подозрительные симптомы, но и вовремя проходить обследование у специалиста.
Для детей до 1 года рекомендуется раз в месяц посещать педиатра для того, чтобы контролировать развитие ребенка и вовремя реагировать на появление какого-либо заболевания. Современная медицина обладает достаточными знаниями, чтобы точно диагностировать заболевания и быстро лечить их.
Даже тогда, когда родители не замечают ничего подозрительного в состоянии здоровья их ребенка, они не должны отказываться от ежемесячного посещения специалиста.
Это важно, так как часто болезни протекают скрыто до определенного момента. Только врач сможет определить наличие проблемы. Если он заподозрит неполадки в работе того или иного органа, будут назначены соответствующие анализы. Наиболее распространенным методом диагностики заболеваний у детей до года является анализ крови и мочи. Если показатели будут выше или ниже нормы, проводится дополнительное обследование. Своевременное выявление болезни позволяет определить заболевание на раннем этапе и выбрать правильное лечение.
Когда малышу назначают анализ мочи?
Данный диагностический метод дает возможность определить множество патологий, не навредив ребенку. Нет более безопасного анализа, чем исследование мочи. По своей эффективности исследование может соперничать даже с УЗИ. Нужно учитывать, что УЗИ оказывает некоторое отрицательно воздействие на неокрепший организм, поэтому такому способу определения заболеваний специалисты относятся неоднозначно.
Исследование мочи грудного ребенка может быть назначено при малейших подозрениях на вирусное либо инфекционное заболевание. Кроме того, результаты могут подсказать о развитии некоторых серьезных отклонений в развитии, а также о патологии внутренних органов.
Поэтому очень важно периодически сдавать анализ мочи, пока ребенку не исполнится год. Это необходимо даже в целях профилактики, так как этот диагностический метод позволяет сразу определить наличие проблем со здоровьем, что дает возможность вылечить заболевание без последствий для развития детского организма.
Стоит заметить, что исследование жидкостей грудного ребенка дает возможность определить заболевание на начальном этапе. При своевременном и грамотном лечении есть все шансы не допустить того, чтобы негативные процессы отразились на формировании жизненно важных систем.
Как собрать материал для анализа?
Если после планового осмотра врач назначил ребенку анализ мочи, то он обязательно расскажет о том, как правильно подготовиться к исследованию. Если речь идет об общем анализе, ничего сложного в сборе урины нет. Однако существуют и более узкие методики, при которых сбор материала происходит по определенной системе.
Как правило, сбор урины для дальнейшего исследования проводится на голодный желудок. Поэтому родители должны успеть собрать мочу ребенка ранним утром.
Для многих огромную сложность представляет сбор жидкости, особенно у девочки, но существует несколько эффективных методик, которые способны существенно сократить трудности при осуществлении данного процесса. Некоторые родители идут на хитрость и просто выжимают подгузник после того, как малыш сходит в туалет. Это самый неудачный способ, так как о стерильности тут и речи быть не может, поэтому в результатах анализа будут серьезные погрешности.
Если ребенок уже ходит на горшок, то это упрощает задачу сбора материала для дальнейшего исследования. Но нужно учитывать, что далеко не любая емкость подойдет для этой процедуры. Если дома имеется металлический горшок, его нужно прокипятить, а после использовать для сбора мочи. От пластика нужно сразу отказаться, так как сделать его стерильным не получится из-за отсутствия возможности кипячения.
Если же вымыть емкость моющими средствами, их частички обязательно окажутся в жидкости, а это сказывается на результатах анализов. Более того, если сам пластик не отличается высоким уровнем качества, его молекулы могут проникнуть в урину. Это затруднит постановку правильного диагноза.
Самым лучшим способом будет использование специального стерильного мочесборника. Но его не всегда можно приобрести, так как далеко не в каждой аптеке продаются подобные приспособления. На крайний случай родители могут взять обычный стерильный контейнер и угадать момент, когда малыш решит опорожнить мочевой пузырь. Это не самый удобный способ, но эффективный, так как позволяет получить максимально чистую жидкость и правильные результаты лабораторных исследований.
Почему у ребенка плохой анализ мочи?
Проведение исследований мочи — достаточно информативный способ, который позволяет определить многие заболевания. В любой лаборатории подобное исследование проводят за 1 сутки, не более. Результаты анализа поступают к лечащему врачу.
Задачей специалиста является расшифровка и правильное прочтение данных, полученных из лаборатории. Если урина пациента имеет неприятный запах ацетона либо каловых масс, это говорит о том, что в детском организме развивается воспаление или инфекционное заболевание.
Примерно 50 % показателей определяют по мутности и цвету жидкости. Моча у грудничка должна быть прозрачной и светлой, с небольшим оттенком желтизны. Если в баночке для анализов оказалась мутная жидкость, это говорит о превышении уровня фосфатов. Подобное явление сигнализирует о том, что в организме человека развивается воспалительный процесс. Мутность по лабораторным меркам может быть полной либо неполной. В зависимости от этого будет отличаться и диагноз.
Цвет урины тоже играет огромную роль. Если отклонения от нормы незначительные, скорее всего, речь идет о неправильном питании. Подобное возможно в том случае, если грудному ребенку начали вводить прикорм. Но если моча у малыша стала осень желтой, коричневой или красноватой — это сигнал о серьезной проблеме. Жидкость может быть и зеленоватой, что свидетельствует о желтушном процессе. Если новорожденный был травирован, то анализ мочи нужно сдать обязательно. Это важно, так как обнаружение красных кровяных примесей может говорить о повреждении почек или сосудистой системы.
В моче ребенка не должно быть слишком много белка. Повышение его уровня подскажет о развитии воспалительного процесса во внутренних органах. В некоторых случаях избыток белка в моче может указывать на патологии почек или сердца. Показатели кислотности тоже играют большую роль. Если уровень рН выше или ниже диапазона от 4 до 7 единиц, должны быть назначены дополнительные анализы, которые позволят определить или опровергнуть развитие сахарного диабета. Нарушение кислотности урины говорит и об обезвоживании и о патологических процессах в мочевыводящей системе.
Плотность урины тоже считается важным показателем. По этому значению определяют патологии крови и почек. Если у ребенка отмечается низкая плотность мочи, нужно провести дополнительные исследования, направленные на диагностику состояния мочевыводящих путей. Часто подобное явление становится признаком почечной недостаточности.
Что делать с плохими анализами?
Для начала стоит заметить, что родители не должны пытаться самостоятельно выяснять причины плохого состояния малыша. Не нужно заниматься расшифровкой результатов анализов, не имея соответствующих знаний. Желательно, чтобы бланк сразу попадал к врачу. Это позволит избежать недоразумений.
Если специалист выявит, что результаты анализа у малыша все же плохие, будет назначено дополнительное обследование. Это необходимо, чтобы максимально точно выявить заболевание и назначить максимально эффективное и безопасное лечение.
Родители в такой ситуации не должны паниковать. До подтверждения результата исследований ни о какой угрозе речь не идет. Не исключено, что причина плохого анализа малыша кроется в неправильном сборе биологического материала.
Если негативный результат все же будет подтвержден другими диагностическими методами, нужно максимально точно придерживаться рекомендаций врача. В этом случае шансы вылечить патологию будут высокими. Современная медицина обладает достаточными возможностями для того, чтобы вылечить даже тяжелые патологии без риска для дальнейшего развития важных органов и систем.
Источник
Плохой анализ мочи у ребенка: причины — почему показатели не в норме и что делать?
Анализ мочи занимает важное место в лабораторной диагностике состояния здоровья маленького ребенка. Наряду с анализом крови, он раскрывает специалисту множество показателей для оценки работы внутренних органов и их патологий. Плохой анализ мочи вызывает панику у родителей малыша. Но всегда ли он действительно свидетельствует о том, что в организме ребенка поселился какой-то недуг?
Виды анализов мочи у детей и их цели
Детей направляют на сдачу мочи чаще, чем взрослых. По результатам исследования этого биологического материала специалист может сделать множество выводов о состоянии здоровья ребенка, о функционировании его внутренних органов, прежде всего мочеполовой системы, о наличии в организме патологических процессов.
Общий анализ мочи не дает полной картины состояния мочеполовой системы, поэтому при подозрении на заболевание почек с ним вместе назначают анализ по Нечипоренко, а для исследования мочевых путей — по Каковскому-Аддису (рекомендуем прочитать: как правильно собирать мочу у ребенка для проведения анализа по Нечипоренко?). Если для уточнения диагноза требуется расширенный набор показателей, ребенка направляют на дополнительный ряд проб. Для проверки наличия в материале солей кальция назначают пробу по Сулковичу, при подозрении на неполадки в работе поджелудочной железы проводят пробу на альфа-амилазу, для уточнения состояния почек — пробу по Зимницкому.
Причины плохих показателей
Часто результаты отличаются от нормы, а причин, вызвавших это явление, множество, не все из которых говорят о том, что в организме ребенка произошел сбой.
Итак, к основным причинам, влияющим на отклонение результатов, относятся:
- Плохая тара для сдачи анализов. Если мочу собирали не в специальный аптечный контейнер, а в детский горшок, неудивительно, что результаты лабораторных исследований огорчат родителей.
- Неправильное питание за несколько дней до сдачи анализа. Если ребенок накануне ел много сладкого, углеводов, то скорее всего, показатель наличия сахара будет выше нормы (рекомендуем прочитать: какая норма сахара в крови у ребенка?).
- Ребенок принимал лекарственные препараты. Многие лекарства способны влиять на достоверность анализа мочи, например, аспирин. Если ваш ребенок в данный момент принимает какие-то медикаменты, воздержитесь от сдачи материала.
- Со времени сбора мочи прошло слишком много времени.
- В лабораторию была сдана не первая утренняя моча.
- Накануне сбора мочи ребенок много бегал, была повышенная физическая активность: такие действия могут привести к появлению лейкоцитов и белка, что обычно трактуется как симптом каких-то неполадок в организме (рекомендуем прочитать: почему может быть повышен белок в моче у ребенка?).
Результатом плохого анализа мочи может послужить неправильный сбор биоматериала
Если вы уверены, что все правила сбора мочи были соблюдены, возможно, причина, почему результат отклоняется от нормы – признак наличия в организме ребенка патологического процесса:
- насыщенный желтый цвет сигнализирует о том, что организм обезвожен;
- отклонение по плотности указывает на возможный сахарный диабет или наличие инфекционного заболевания;
- снижение кислотности бывает при заболевании почек;
- присутствие в моче желчного пигмента говорит о патологии печени;
- наличие лейкоцитов сигнализирует о воспалительном процессе;
- бактерии в моче свидетельствуют о заболеваниях мочеполовой системы.
Родителям следует помнить, что показатели анализа мочи не рассматриваются в отдельности, и врач не делает выводов о состоянии здоровья ребенка в целом по одному из них.
Результаты лабораторных исследований оцениваются в комплексе, после чего можно будет делать выводы и принимать решение о дальнейшей консультации у специалистов.
Как правильно собрать мочу?
Общий анализ мочи – наиболее часто назначаемый маленьким детям анализ. По его результатам можно судить о состоянии здоровья ребенка, поэтому большое внимание уделяется качеству сбора материала.
Как правило, лаборатории принимают материал с утра, важно доставить мочу специалистам как можно быстрее, чтобы промежуток между сдачей и исследованием был минимальным. Дело в том, что со временем многие показатели изменяются, что приводит к недостоверным результатам, в результате которых будет назначена повторная процедура сдачи, а родителям это доставит немало нервных минут. Помните, качественная гигиена и скорость сдачи – залог достоверного результата анализа мочи.
У новорожденного и грудного ребенка
У новорожденных и грудных детей очень часто бывают плохие результаты именно из-за некачественной гигиены половых органов, поэтому это наиболее важная часть сбора материала, которой родители должны уделить пристальное внимание. Поскольку мочу обычно принимают в лабораторию с утра, сразу после пробуждения грудничка следует приступить к процедуре сбора.
Половые органы малыша нужно помыть теплой проточной водой без использования детских косметических средств для купания. Если ваше чадо уже может сидеть, его можно посадить на специально вымытый и высушенный горшок, и дождаться, пока он помочится, затем материал слить в предназначенный для этих целей контейнер.
Одноразовые педиатрические стерильные мочеприемники (рекомендуем прочитать: как используется мочеприемник для новорожденных?)
Для родителей грудничков в аптеках продаются специальные мочеприемники. Они бывают двух видов (для мальчиков и для девочек) и представляют собой полиэтиленовый мешочек с липким краем, который можно прикрепить к половым органам младенца. После этого стоит лишь немного подождать, после чего собрать материал в контейнер.
У детей старшего возраста
В случае когда ребенок способен самостоятельно посещать туалет и может справиться с нехитрым набором гигиенических процедур, можно доверить ему собрать мочу, снабдив рядом указаний, аналогичных инструкции для взрослых:
- Заранее приобретите стерильный контейнер для материала.
- Собрать нужно первую утреннюю мочу, поэтому посещать туалет до сбора анализа нельзя. Необходимо провести гигиену половых органов: подмыться теплой проточной водой, затем насухо вытереться чистым полотенцем.
- Перед тем как собирать мочу в контейнер, следует выпустить малую ее часть в унитаз/ванну. Она не годится для лаборатории.
- Спустить нужное количество мочи в контейнер.
- Остаток мочи выпустить в унитаз/ванну.
Стерильные контейнеры для мочи с крышкой
Что делать при плохих результатах?
Не стоит паниковать, если вы получили результаты анализов мочи вашего крохи, где один или несколько показателей отличаются от нормы. Как правило, врач направляет на повторную сдачу анализов, чтобы исключить тот факт, что материал был собран с нарушением правил, а плохой результат является следствием недостаточной гигиены половых органов.
В случае если повторный результат также будет отличаться от нормы, педиатр должен назначить ряд дополнительных анализов, в зависимости от того, какие именно показатели вызывают у него вопросы. Это может быть биохимический анализ крови, УЗИ, по результатам которых пациента возможно потребуется показать узким специалистам, которые поставят верный диагноз и назначат курс лечения.
Главное, чего делать не надо: пытаться самостоятельно трактовать заключение лаборатории, консультироваться с другими родителями, у которых были похожие результаты, а также пытаться самостоятельно назначать лечение. Помните, что любые лекарства оставляют след в неокрепшем детском организме, неправильно подобранные медикаменты не только не улучшат здоровье малыша, но и нанесут вред.
Врач-педиатр 2 категории, аллерголог-иммунолог, окончила БГМУ Федерального агентства по здравоохранению и социальному развитию. Подробнее »
Источник