Плавание при недержании мочи

Содержание статьи

Плавание при недержании мочи у детей

МОЖЕТ ЛИ РЕБЕНОК ПОСЕЩАТЬ БАССЕЙН, ЕСЛИ У НЕГО НЕДЕРЖАНИЕ МОЧИ?

Картинки по запросу Плавание при недержании мочи у детей

Не существует медицинских или гигиенических противопоказаний к тому, чтобы ребенок с недержанием мочи любой природы не смог посещать бассейн при условии, что родители приняли все меры, чтобы моча не попала в воду. Занятия плаванием или акватерапией не навредят, а наоборот, пойдут на пользу малышам с недержанием.

Очень часто недержание связано с отсутствием физических упражнений и недостаточным тонусом мышц в области малого таза. Регулярное плавание сможет помочь улучшить управление мочеиспусканием!

Для решения проблем и гигиенических рисков, связанных с недержанием мочи при занятиях в бассейне ребенку необходимо будет надевать не плавки, а специальные непроницаемые подгузники для плавания. Перед занятием ребенка необходимо отвести в туалет, чтобы он опорожнил мочевой пузырь.

Важно: все-таки что подгузники для плавания были разработаны не для удержания мочи, а для предупреждения фекального загрязнения бассейнов. Поэтому они не абсолютно герметичны, не абсолютно водонепроницаемы и не предназначены для впитывания большого количества мочи. Подгузники для плавания имеют эластичные полосы, обеспечивающее плотное прилегание к ножкам ребенка для предупреждения протечек. Основная их задача — дать время родителям, которые заметили, что ребенок собирается или уже помочился, забрать его из бассейна и отнести в туалетную комнату и подмыть.

ПЛАВАНИЕ И АКВАИТЕРАПИЯ В КОМПЛЕКСНОМ ЛЕЧЕНИИ НЕДЕРЖАНИЯ МОЧИ

Картинки по запросу Плавание при недержании мочи у детей

От недержания мочи страдают миллионы детей. Эта проблема примерно также распространена, как и бронхиальная астма. Однако в силу ее деликатности, родители часто не обращаются за помощью к врачам для ее решения.

Регулярные занятия плаванием и акватерапией могут значительно ускорить решение проблемы с недержанием мочи. Внутри малого таза расположены мышцы и другие ткани, которые образуют «ремень» от лобковой кости до копчика. Они помогают поддерживать органы брюшной полости и таза и помогают контролировать деятельность мочевого пузыря и кишечника. Нарушения удержания мочи могут быть вызваны дисфункцией мышц тазового дна, либо сниженным тонусом, либо спазмированием.

Дисфункциональное недержание мочи у детей возникает, когда мышцы тазового дна не работают вместе с мочевым пузырем и / или кишечником, и нормальные опорожнения или мочеиспускание нарушено. Такая ситуация может привести к формированию хронической аномальной схеме мочеиспускания, которая не позволяет полностью опорожнить мочевой пузырь. Такие дети, кроме проблем с недержанием мочи, часто страдают инфекциями мочевыводящих путей и мочевого пузыря, запорами, недостаточным мочеиспусканием в течение дня или ощущением полноты мочевого пузыря.

Врач, назначая терапию при недержании мочи, связанной с дисфункциями мышц тазового дна, обязательно порекомендует физиотерапию и лечебную физическую культуру, направленную на нормализацию тонуса мышц тазового дна. Врач лечебной физкультуры сможет подобрать для ребенка оптимальные виды физических упражнений в воде, которые позволят добиться быстрейшей нормализации тонуса мышц тазового дна.

Занятия в водной среде являются расслабляющими и успокаивающими. Дети с нарушением контроля мочеиспускания обычно достаточно невротизированы. Поэтому общая расслабляющая атмосфера позволит избавиться от нервного напряжения и стресса, негативно влияющих на функции контроля за мочеиспусканием.

КАК ЗАПИСАТЬСЯ НА ЗАНЯТИЯ В БАССЕЙНЕ?

Вы можете получить консультацию по лечению энуреза, записаться на прием педиатра, невропатолога или уролога, либо записаться на занятия в бассейне по телефону: +7 (812) 331-74-78

Читайте также:  Недержание мочи у мужчин пожилых людей

Источник

Стрессовое недержание мочи у поклонниц спорта, танцев и тренажеров. Как избавиться от болезни и снова вернуться к активному образу жизни

Высокая физическая активность и даже «кубики» на животе не спасают от проблемы недержания мочи. Избавиться от болезни и вернуться к физической активности поможет операция.

Большинство пациентов считает недержание мочи (энурез) результатом мышечной слабости, тяжелых родов или старения. Глядя на упаковку прокладок от недержания, на ум не приходят спортсменки, танцоры, поклонники фитнеса, пилатеса, йоги и другие физически здоровые женщины. Почему же такое происходит и как можно избавиться от проблемы, вернувшись к активной жизни?

Причины недержания мочи у поклонниц, спорта, танцев и тренажеров

Причины заболевания у этой категории женщин обуславливается теми же причинами, что и у остальных. В развитии болезни виноваты слабые мышцы и связки таза, которые, в отличие от кубиков пресса, накачать очень сложно. Более того, усиленные физические нагрузки нередко усугубляют проблему.

Но какие же процессы приводят к подтеканию мочи у сильных, тренированных женщин?

  1. Слабость тазового дна — структуры, состоящей из мышц и связок, поддерживающих органы таза. Это состояние может возникнуть у женщин, которые много тренируются, занимаясь спортом, пилатесом, фитнесом, и у любительниц велотренажеров.

Спортивная форма и кубики пресса не означают, что мышцы тазового дна, участвующие в контроле мочеиспускания, достаточно сильны. Их сложно укрепить, и у 30% женщин, занимающихся спортом, они значительно слабее остальных. Поэтому, если вытекает урина при кашле, чихании или смехе, скорее всего, мышцы тазового дна ослаблены.

2. Гиперактивная утретра. В этом случае растягиваются связки, поддерживающие мочеиспускательный канал (уретру). В норме при повышенном внутрибрюшном давлении, сопровождающем физическую нагрузку, они удерживают уретру на месте, и она перегибается, запирая урину. Если мочеиспускательный канал слишком подвижный (гипермобильный), при повышении внутрибрюшного давления он не перегибается, а опускается вниз вместе с мочевым пузырем, что и приводит к подтеканию мочи.

Слабость тазового дна Слабость тазового дна

Причины такого явления:

  • Дискоординация работы связок и мышц таза.
  • Пониженное содержание в тканях белка коллагена, придающего прочность и предохраняющего от излишнего растяжения.
  • Последствия спортивных травм.
  • Перенесенные беременность и роды.

Последние научные исследования показали, что основной причиной гипермобильности уретры является нехватка белка коллагена. Поскольку его концентрация связана с генетическими причинами, даже сильные мышцы не гарантируют защиты от болезни.

3. Дискоординированная работа тазовых мышц. Мышцы тазового дна могут быть сильными, но находиться в дисбалансе. В этом случае они не в состоянии скоординировать работу мочеиспускательного канала и мочевого пузыря, что приводит к подтеканию мочи при интенсивной физической нагрузке.

Такая ситуация нередко возникает у женщин, интенсивно занимающихся на тренажёрах, у поклонниц пауэрлифтинга, тяжёлой атлетики, гимнастики, прыжков и других видов спорта, при которых усиливается нагрузка на тазовое дно. Согласно исследованиям, проведенным в США, больше всего страдают спортсменки, занимающиеся прыжками на батуте. Причем многие из заболевших младше тридцати лет, не рожали и имеют хорошее здоровье.

4. Дисфункция тазового дна, вызванная повреждениями, связанными с физической нагрузкой. В этом случае тазовое дно и связки таза надрываются и растягиваются из-за повышенной нагрузки, что приводит к их растяжению и подтеканию урины.

Это состояние чаще всего сопровождает прыжки, гимнастику, силовые виды спорта, метание диска и молота, при которых интенсивная физическая активность перегружает, травмирует растягивает и ослабляет мышцы и связки таза. Особенно часто такая ситуация возникает при стремлении быстро достигнуть высоких показателей.

Все эти причины могут поставить крест на спортивной карьере и занятиях спортом. Если болезнь не устранить, недержание будет прогрессировать, и вскоре начнет проявляться даже в покое.

При занятиях какими видами спорта чаще всего возникает недержание мочи?

Для выяснения этого факта было проведено 385 медицинских исследований в разных странах. В ходе них обследовали 7507 женщин в возрасте от 12 до 69 лет. Исследовали также танцоров и артистов балета. Процент женщин, страдающих таким состоянием, очень сильно варьировался в зависимости от конкретного вида спорта и танцев.

При занятиях какими видами спорта чаще всего возникает недержание мочи При занятиях какими видами спорта чаще всего возникает недержание мочи

Виды физической активности, чаще всего приводящие к недержанию

Вид спорта /танцевРаспространенность недержания
Прыжки на батуте80%
Бег (марафон)30,7%
Баскетбол66%.
Силовые виды спортаБолее 60%
Тренажеры25-52% в зависимости от конкретного типа
Гимнастика56-66%
Теннис50%
Легкая атлетика19,6-40,5% в зависимости от конкретного легкоатлетического направления
Балет43%
Хоккей на траве42%
Аэробика40%
Бадминтон31%
Хоккей на траве42%
Волейбол30%,
Гандбол21%
Плавание10%
Волейбол9%
Софтбол6%

Практически отсутствовали симптомы недержания у гольфисток. У них число случаев непроизвольного подтекания мочи было не больше среднего показателя, характерного для женщин, не занимающихся спортом.

Особенности недержанияРаспространенность у спортсменок и танцоров
Во время занятий
Сталкиваются с проявлениями энуреза во время тренировок или репетиций95,2%
Страдают от энуреза во время соревнований или концертов51,2%
В повседневной жизни
Редкие случаи61,7%
Урина подтекает время от времени37,4%
Часто сталкиваются с энурезом0,8%
Носят специализированные прокладки или урологическое белье постоянно или во время выступлений60%

Поэтому недержание мочи у спортсменов, любителей тренажеров и танцоров не является чем-то сверхъестественным и не служит признаком слабых мышц.

Чтобы продолжать заниматься спортом или танцами, нужно принять меры для устранения этой проблемы. Иначе симптомы недержания могут усилиться, что сделает занятия проблематичными. В запущенных случаях к энурезу может присоединиться неспособность удерживать кал (энкопрез).

Сетчатый слинг Сетчатый слинг

Методы лечения стрессового недержания мочи у спортсменок и танцоров

  • Лазерные процедуры. Во время сеанса в половые пути женщины вводится специальный аппарат, испускающий лучи лазера, которые воздействуют на тазовую область. Методика усиливает выработку белка коллагена, служащего основой тканей, поэтому укрепляет мышцы и связки. Метод служит хорошей профилактикой энуреза и помогает при проблемах с тазовым дном. Лазерные процедуры предотвращают опущение матки, которое тоже нередко встречается при интенсивных занятиях спортом. Такие процедуры нужно делать постоянно — курсами.
  • Хирургический метод. Это долгосрочный способ лечения недержания. Самый простой и надежный метод — слинговый. Врач вводит под мочеиспускательный канал специальную сетку — слинг, которая поддерживает в правильном состоянии уретру, не давая ей опускаться. В тяжелых случаях сетчатым имплантом укрепляют все тазовые органы. Сетка поддерживает ослабленные пререрастянутые мышцы и связки и не даёт моче подтекать. Она настолько прочная и плотная, что легко выдерживает нагрузки, возникающие при спортивных занятиях и соревнованиях.
Читайте также:  Свечи от недержания мочи у мужчин

Сразу после операции нужно воздержаться от спортивных занятий и тренировок, постепенно возвращаясь к привычным нагрузкам.

Проведенное лечение позволяет женщине и дальше оставаться активной, занимаясь спортом и танцами. Многие отмечают, что именно лечение у хирурга-уролога позволило им остаться в спорте и продолжать танцевать.

Источник

Упражнения Кегеля при недержании мочи

Здоровье есть само удовольствие или неизбежно порождает удовольствие, как огонь создает теплоту.

Салюков Р.В.

Вторник, Ноябрь 26, 2019

Непроизвольное выделение жидкости из мочевого пузыря, которое не поддается удержанию усилием воли, трактуется как недержание мочи. Это не является заболеванием, это симптоматика, указывающая на различные расстройства. Может быть врожденным при аномальном развитии мочеполовой системы, или приобретенным из-за каких-либо травм или других расстройств.

Недержание мочи доставляет множества неудобств и снижает качество жизни. Человек испытывает целую гамму отрицательных эмоций, стыд, апатию, депрессию. Появляется асоциальная изоляция, нежелание выходить из дому и общаться с другими людьми. Для решения проблемы разработаны упражнения Кегеля при недержании мочи.

Плавание при недержании мочи

Как помогут упражнения

Основной целью зарядки по Кегелю при недержании мочи является повышение тонуса мышечной ткани в малом тазу. Причинами ослабления мышц могут быть:

  • беременность;
  • генетическая предрасположенность;
  • возрастные изменения структуры мышечной ткани;
  • операции на мочеполовой системе;
  • хронические заболевания;
  • малая физическая активность;
  • нарушение гормонального фона.

Комплекс упр. Кегеля рекомендуется женщинам и мужчинам и воздействует благоприятно не только на мочеполовую систему. В таблице указаны проблемы, с которым поможет справиться набор упражнений.

Симптомы

Женщины

Мужчины

Профилактика и лечение недержания мочи++
Методы профилактики опущения органов малого таза+
Профилактические процедуры воспалительных процессов в малом тазу++
Восстановление эластичности родовых путей+
Усиление качества оргазма++
Замедление процессов старения органов и тканей++
Профилактика геморроя после операции на простате+

Определить мускулы для дальнейших тренировок

Гимнастика Кегеля предполагает четкое определение мышц, с которыми надо будет работать. Для этого следует сжать органы в области таза, как будто очень хочется в туалет, но надо сдержаться. Если не сразу получается понять, что именно следует тренировать, то это можно сделать во время мочеиспускания. Для этого, сидя на унитазе, с помощью резкого сжатия мышц прервать струю, а затем продолжить. Исходя из этих ощущений, вы поймете, какие мышцы следует тренировать.

Еще одним способом определить нужные мускулы женщинам можно с помощью пальца. Его надо вставить во влагалище и сдавить мышцы. Мужчинам найти лобково-копчиковые мышцы можно при надавливания на зону позади яичек, не надавливания на них.

Плавание при недержании мочи

Подготовка перед зарядкой

Тренажер Кегеля рекомендуется на пустой мочевой пузырь. Иначе во время выполнения упражнений может возникнуть боль и небольшое мочеиспускание.

Необходимо сконцентрироваться только на работе мышц тазового дна. Для повышения концентрации обращают внимание на дыхание. Это помогает расслабиться и получить наилучшие результаты. Выполнять зарядку Кегеля надо в удобном положении. Это можно делать стоя, сидя, лежа. В интернете можно найти видео, которое демонстрирует правильное выполнение упражнений.

Комплекс тренировок для мужчин

Упражнения Кегеля для мужчин выполняются в любое удобное время. Не нужно никаких специальных условий. Во время тренировки надо постараться как можно крепче сжимать тазовые мышцы и держать в таком состоянии около пяти секунд. Затем надо расслабиться. Комплекс упражнений повторяется от 10 до 20 раз. Для закрепления и усиления эффекта рекомендуется повторять по два или три таких подхода в сутки.

Можно внести элементы разнообразия, чтобы не надоело делать одно и то же. Попеременно сжимать и разжимать мышцы ануса. Также возможно увеличить скорость мышечных сокращений. Делать сжатия с максимально возможной скоростью. После небольшого перерыва повторить опять. Гимнастика для мужчин препятствует возникновению геморроя и является профилактикой застаивания крови в органах малого таза.

Упражнения для женщин

Для женщин зарядка органов малого таза помогает избавиться от гинекологических недугов. Физкультура способствует профилактике возрастных изменений, помогает восстановиться после родов.

Весь комплекс займет около десяти минут. Рекомендовано делать несколько раз в течение суток по два-три подхода. Проводить занятия можно в любое время и в любом месте. Окружающие люди даже не заметят, что вы выполняете специальные упражнения. Сначала каждое надо делать 5-7 раз, периодически увеличивая количество до 30-35 раз.

  1. Мышцы тазового дна сокращают и удерживают в течение 5-10 секунд, затем расслабляют.
  2. Постепенно напрягать снизу доверху мышцы мочеполовой системы, представляя движение лифта. На самом пике постепенно расслабляют напряжение, спускаясь ниже и ниже.
  3. Добавлять к зарядке сокращение мышц ануса, попеременно сокращать то одни, то другие мышцы.

После упражнений Кегеля наблюдается положительный эффект через две недели. Мышцы становятся более эластичными и подвижными, наблюдается контроль мочеиспусканий.

Плавание при недержании мочи

Часто повторяющиеся ошибки

Зарядка для мышц органов малого таза не принесет никакого вреда, если нет проблем со здоровьем. При появлении боли во время упражнений кегеля обязательно надо проконсультироваться с врачом. Если не будет со стороны медиков противопоказаний, то можно смело продолжать делать зарядку. Иначе можно сделать себе только хуже.

Читайте также:  Может быть недержание мочи при беременности

Еще одной ошибкой является задержка дыхания. При этом человек втягивает живот и толкает мышцы таза вниз. Задержка дыхания усиливает давление органов малого таза, что приводит к развитию мышечной дисфункции. Дышать следует равномерно и свободно.

Оплошностью является работа не с той группой мышц. Когда напрягается низ живота или ягодицы. Пользы от таких упражнений не будут никакой.

Нерегулярные занятия, большие перерывы между комплексом упражнений не дают результата. Только постоянное выполнение необходимых нагрузок на тазовое дно позволит забыть о проблемах недержания мочи.

Перечень противопоказаний

Врачи не рекомендуют и запрещают выполнять гимнастику кегеля при:

  • маточных кровотечениях;
  • на ранних сроках после операций;
  • угрозе выкидыша;
  • гестозе;
  • сильном токсикозе;
  • диагностировании онкологических опухолей.

Тренажеры для большей эффективности

Приспособления, которые помогают усилить и ускорить лечебный и профилактический процесс:

  • вагинальные шарики;
  • смарт-тренажеры Кегеля;
  • вибраторы для электростимуляции.

Вагинальные тренажеры помогут разнообразить монотонные упражнения, привнесут эмоций в вашу сексуальную жизнь.

Дополнительные возможности

Положительное влияние на весь организм оказывают физические нагрузки. Ходьба, занятия физкультурой укрепляют весь организм целиком. Рекомендуется стараться делать приседания, которые естественным образом напрягают и расслабляют нужные мышцы. Приседания подготовят женщину к родам, укрепят и усилят эластичность родовых путей. Предотвращается застаивание кровообращения в малом тазу, что особенно опасно и вредно при длительной работе сидя.

Упражнения кегеля при недержании мочи у пожилых женщин помогает избежать опущения матки, что на сегодняшний день является достаточно распространенной проблемой. К тому же поможет вернуть радость общения с окружающими людьми и выходить на длительные прогулки.

Источник

Гимнастика против недержания мочи: 9 эффективных упражнений

Четверг, 22 апреля, 2021

  • Войти/Зарегистрироваться
  • Войти
  • Зарегистрироваться

Войдите с помощью аккаунта в соц. сетях

или введите ваше имя пользователя и пароль

Восстановить пароль

Зарегистрируйтесь с помощью аккаунта в соц.сетях

или введите ваши данные

[peepso_register]

[peepso_recover]

Официальный сайт программ «Здоровье», «Жить здорово» с Еленой Малышевой

Меню

  • Спецпроекты
      • Близко к сердцу
      • Всё о варикозе
      • Вся правда о туберкулезе
      • Вся правда о соках
      • Выпадение волос
      • Гиперактивный мочевой пузырь и цистит
      • Глазные болезни
      • Дышать легко
      • Секс и отношения
      • Жизнь без антибиотиков
      • Женское здоровье
      • Запору нет!
      • Здоровье 2.0
      • Заботься о печени
      • Здоровые зубы
      • Здоровый сон
      • Как не умереть от коронавируса
      • Как победить грибок стопы
      • Как сохранить память?
      • Красота с командой профессора Пухова
      • Мужское здоровье
      • Насколько опасен мой дом?
      • Наша кожа
      • Недержание — не приговор
      • Онко-Дозор
      • Охотники за болью
      • Пищеварение: скрытая причина проблемы
      • Правильное питание
      • Прощайте, прыщи!
      • Профилактика гриппа и простуды
      • Образ жизни
      • Хочу быть красивой
      • Сахарный диабет
      • Сон без храпа
      • Суставы не болят
      • «Царская болезнь»: гемофилия
      • Чистая вода
      • Я — мама
    • Close
  • Сбрось лишнее
  • Заболевания
    • Справочник болезней
    • Заболевания иммунной системы
    • Заболевания нервной системы
    • Заболевания легких и дыхательных путей
    • Заболевания опорно-двигательной системы
    • Заболевания пищеварительной системы
    • Заболевания печени и желчного пузыря
    • Заболевания системы крови
    • Заболевания сердца и сосудов
    • Заболевания уха, горла и носа
    • Заболевания эндокринной системы
    • Инфекционные болезни
    • Психические расстройства
    • Травмы и неотложные состояния
    • Close
  • Наши материалы
      • Лучшее за неделю
        • О каких болезнях расскажет ваш выдох

          New Популярные материалы (главн)

          Как обезопасить кишечник

          Что угрожает слизистой ЖКТ

          Все статьи раздела «Нарушения питания и обмена веществ»

          Продукты против рака, которые должны быть на вашей кухне

        • Close
      • Статьи
        • Тема недели

          Автопутешествие с детьми: что родителям взять в машину

          Новое

          Пчелы проснулись: как не погибнуть от укуса

          Тема недели

          Во всех мангалах страны: как приготовить полезный шашлык

          Новое

          Летняя болезнь: что нужно знать о дизентерии

        • Close
      • Слайдшоу
        • Каким должно быть мочеиспускание в норме?

          Удар ниже пояса: как избежать цистита

          Какие правила важно соблюдать при влажном кашле

          Коронавирусная инфекция: есть или нет?

        • Close
      • Инфографики
        • Что есть, чтобы прожить на 10 лет дольше?

          Международная система суммарной оценки симптомов при заболеваниях предстательной железы

          Как работает эрдостеин (Эльмуцин)

          Коронавирус, грипп, простуда или аллергия: как понять, чем ты болен?

        • Close
      • Тесты
        • Опрос: «А вы уже сделали прививку от коронавируса?»

          Можно ли вам носить маску-респиратор N95 для защиты от коронавируса?

          Если ваш мужчина делает это в постели, спасайте его немедленно!

          Лёгкие: что вы о них знаете?

        • Close
      • Видеоматериалы
        • Программа «Жить здорово» от 22.04.2021: Нужны ли маски в самолете?

          Программа «Жить здорово» от 22.04.2021: Что есть, чтобы прожить на 10…

          Доктор Малышева объясняет. Переболел, но антител нет. Нужно ли вакциниоваться?

          Сегодня день рожденья у моего друга. Германа Шаевича Гандельмана

        • Close
    • Close
  • Malysheva.Live
  • Медицина
    • Справочник лекарств
    • Медицинские учреждения
    • Медико-социальная экспертиза
    • Close
  • Карта симптомов
  • Телевидение
      • «Жить здорово»
        • Программа «Жить здорово» от 22.04.2021: Нужны ли маски в самолете?

          Программа «Жить здорово» от 22.04.2021: Что есть, чтобы прожить на 10…

          Доктор Малышева объясняет. Переболел, но антител нет. Нужно ли вакциниоваться?

          Сегодня день рожденья у моего друга. Германа Шаевича Гандельмана

        • Close
      • «Здоровье»
        • Программа «Здоровье» от 18 апреля 2021 года

          Программа «Здоровье» от 11 апреля 2021 года

          Программа «Здоровье» от 4 апреля 2021 года

          Программа «Здоровье» от 28 марта 2021 года

        • Close
      • Записаться на программу
        • Стать участником программ «Жить здорово» и «Здоровье» может любой гражданин России в возрасте от 25 до 65 лет. Для этого необходимо заполнить анкету и внимательно ознакомиться с правилами.

          Заполнить анкету!

        • Close
    • Close

Главная Недержание не приговор Статьи недержание

Гимнастика против недержания мочи: 9 эффективных упражнений

Проект

Вопрос-ответ

Участники проекта

Какие анализы сдать

Статьи

Инфографики

Видеосюжеты

Слайдшоу

Тесты

2163

ОСТАВЬТЕ ОТВЕТ

Войдите, чтобы оставить комментарий

  • Реклама
  • Редакция
  • Правовая информация

Зарегистрировано в Федеральной службе по надзору в сфере связи, информационных технологий и массовых коммуникаций 21 октября 2010 г. Свидетельство о регистрации Эл № ФС77-42371. © 2021 Copyright Zdorovie

Источник