Пикамилон для детей для мочевого пузыря

Пикамилон для детей: инструкция по применению

Пикамилон является одним из препаратов, способных стимулировать функции головного мозга и повышать стойкость ЦНС к разным нагрузкам. Это лекарство довольно востребовано в практике невропатологов, особенно в лечении пожилых людей. Назначается ли оно детям и при каких заболеваниях оказывает лечебное действие?

Форма выпуска

Пикамилон представлен в аптеках в двух видах:

Таблетки. Они помещены в пластиковые флаконы или баночки из стекла в количестве 30, 60 или 100 штук. У них белый цвет (может быть кремовый оттенок) и круглая форма.
Раствор, предназначенный для внутримышечных либо внутривенных уколов. Он разлит в ампулы по 2 мл и продается в коробках по 5, 10 или 20 ампул. Содержимое ампулы является прозрачной жидкостью, едва окрашенной или без цвета. В ней отсутствуют какие-либо взвеси.

Пикамилон для детей для мочевого пузыря

Состав

В растворе для инъекций это вещество содержится в дозе 100 мг в каждой ампуле (в 1 мл – 50 мг), а в одной таблетке его количество может составлять как 20, так и 50 мг.

Дополнительно твердая форма Пикамилона содержит стеарат кальция, крахмал из кукурузы и картофеля, карбонат натрия, тальк и сахарозу. В ампулах к активному веществу добавлена стерильная вода и хлористоводородная кислота.

Главный ингредиент всех форм Пикамилона – это никотиноил-ГАМК в форме натриевой соли N-никотиноил-гамма-аминомасляной (или аминобутировой) кислоты.

Принцип действия

Пикамилон относят к ноотропам, поскольку активное вещество этого лекарства воздействует и на кровообращение, и на метаболические процессы в головном мозге. Такие эффекты нормализуют функциональное состояние ЦНС и положительно сказываются на микроциркуляции в нервных тканях. Применение Пикамилона помогает:

устранить головные боли;
нормализовать сон;
улучшить память;
уменьшить или устранить страхи, тревогу, нервное напряжение;
улучшить состояние пациентов при речевых или двигательных нарушениях;
поднять работоспособность.

Показания

Медикамент применяют:

при тревоге, страхах, быстрых переменах настроения, повышенной раздражительности и прочих симптомах психических расстройств;
при черепно-мозговой травме;
при астенических состояниях;
при инфекционном поражении мозга;
при открытоугольной глаукоме;
при очень высоких умственных или физических нагрузках;
при расстройствах мочеиспускания;
в восстановительном периоде у детей, которые перенесли тяжелые заболевания.

С какого возраста назначают?

Никаких возрастных рамок для применения Пикамилона в инструкции к такому лекарству нет, но малышам первых лет жизни этот медикамент разрешен только по предписанию врача.

Противопоказания

Лекарство не дают пациентам, у которых имеется непереносимость веществ в его составе. Кроме того, Пикамилон противопоказан при почечной недостаточности.

Побочные действия

Пикамилон может вызывать тревожность, головные боли, нервное возбуждение и другие отрицательные симптомы со стороны нервной системы. Лекарство также бывает причиной тошноты или аллергической реакции.

Инструкция по применению

Таблетки Пикамилон принимаются независимо от режима питания. Их проглатывают, запивая водой либо другой жидкостью. Дозировку лекарства врач определяет для каждого пациента отдельно, ведь она зависит от диагноза и возраста ребенка.

Наиболее часто препарат используют в такой дозе:

для детей 3-10 лет – дважды в день по 20 мг;
для детей старше 10 лет – трижды в день по 20 мг.

Если у ребенка имеются проблемы с мочеиспусканием, лекарство дают в другой дозировке:

ребенку 3-10 лет – трижды в сутки по 20 мг;
ребенку 11-15 лет – дважды в день по 50 мг;
ребенку старше 15 лет – трижды в день по 50 мг.

Длительность одного курса составляет 30-45 дней, а если требуется давать медикамент повторно, это можно сделать спустя 3-5 месяцев после проведенной терапии.

Инъекционная форма используется в редких случаях, когда прием таблеток невозможен. Раствор вводят либо в мышечную ткань, либо в вену (смешав с физраствором, капельно).

Передозировка

Если дать ребенку Пикамилон в более высокой дозе, это повысит риск появления побочных эффектов или усилит их.

Взаимодействие с другими препаратами

Медикамент нередко назначают в комплексе с другими ноотропами и лекарствами, воздействующими на ЦНС, например, дают в сочетании с Фенибутом, Глицином или Пирацетамом.

Использование Пикамилона способно усилить эффект от применения наркотических обезболивающих средств. Кроме того, при одновременном приеме барбитуратов Пикамилон будет уменьшать длительность их действия.

Условия продажи и хранения

Для покупки Пикамилона в аптеке нужен рецепт от врача. Цена препарата зависит от лекарственной формы и дозировки. К примеру, за 30 таблеток по 20 мг нужно заплатить в среднем 60 рублей, а такое же количество таблеток, но содержащих по 50 мг активного ингредиента, обойдется примерно в 90 рублей. Средняя цена 10 ампул Пикамилона – 130 рублей.

Хранить медикамент следует в сухом месте, в котором на препарат не будет действовать влага, солнечный свет или высокая температура (рекомендован температурный режим до 25 градусов тепла).

Срок годности обеих форм лекарства – 3 года.

Отзывы

Об использовании Пикамилона у детей и врачи, и многие родители отзываются в основном положительно. Такое средство нередко назначается при энурезе, поскольку помогает при частом мочеиспускании и улучшает функцию мочевого пузыря. Кроме того, препарат востребован при ЗРР, так как хорошо показал себя в лечении проблем с развитием речи.

Детям школьного возраста медикамент выписывают для поддержания работоспособности при интенсивных нагрузках, например, перед экзаменами.

Малышам до трех лет Пикамилон может назначаться с целью улучшить сон, устранить истерики и повышенную возбудимость нервной системы. Иногда мамы хотят давать препарат детям первых лет жизни для профилактики, чтобы повлиять на общее развитие и мышечный тонус, но большинство врачей (среди них и доктор Комаровский) считает такую причину использования таблеток необоснованной и даже вредной.

Они уверены, что Пикамилон следует пить лишь при показаниях, а профилактический прием неэффективен.

Аналоги

Вместо Пикамилона могут назначаться лекарства со схожим действием, к примеру:

Пантогам. Присутствующая в таком медикаменте гопантеновая кислота оказывает ноотропное и противосудорожное действие. Препарат в сиропе разрешен в любом возрасте, даже для грудных малышей, а таблетированный Пантогам используют в лечении детей старше 3 лет. Аналогами такого лекарства, в составе которых тоже гопантеновая кислота, являются Пантокальцин и Гопантам.

Пикамилон для детей для мочевого пузыря

Когитум. Основным ингредиентом этого раствора выступает ацетиламиноянтарная кислота, поэтому лекарство используют в лечении травм мозга, неврозов, задержки развития ЦНС и прочих проблемах. Такой сладкий препарат можно пить пациентам старше 7 лет, но иногда его назначают и детям помладше.

Глицин. Этот препарат нормализует сон, защищает головной мозг от стрессовых факторов и сильных нагрузок, стимулирует работу ЦНС. Такие сладкие таблетки можно давать детям любого возраста. Их рассасывают во рту до полного растворения.

Кортексин. Такие ампулы, содержимое которых вводят детям внутримышечно, назначают при многих неврологических проблемах. Они используются в лечении детей разного возраста, включая родившихся раньше срока младенцев.

Фезам. Действие этих капсул обусловлено комбинацией пирацетама с циннаризином. Такие вещества улучшают метаболические процессы и кровоток в головном мозге. В детском возрасте препарат выписывают с 5 лет.

Энцефабол. Этот медикамент эффективно лечит умственную отсталость, энцефалопатию, травму головного мозга и прочие патологии нервной системы. Его производят в суспензии, разрешенной для детей с 3-го дня жизни, а также в таблетках, которые дают пациентам старше 7 лет.

Аминалон. Эти таблетки на основе ГАМК используют в лечении детей с травмами головы, укачиванием, ДЦП и другими неврологическими диагнозами. Их можно применять в возрасте старше 1 года.

Далее смотрите отзыв врача о препарате Пикамилон: показания к применению, прием, побочные действия, аналоги.

Источник

Пикамилон таблетки 20 и 50 мг, уколы: инструкция по применению

Показания к применению Пикамилона

Применяется при:

астении, недостаточности цереброваскулярной, депрессивных расстройствах у пожилых людей;
острой алкогольной интоксикации – параллельно с другими препаратами;
алкоголизме хроническом – для уменьшения предрецидивных, постпсихотических, астеноневротических, астенических состояний, а также энцефалопатии алкогольной;
состояниях, сопровождающихся эмоциональной лабильностью, страхом, тревогой, повышенной раздражительностью;
астенических состояниях, обусловленных разными нервно-психическими заболеваниями;
нейроинфекции, черепно-мозговых травмах, мигрени (профилактика) – в составе комплексного лечения;
открытоугольной глаукоме (чтобы стабилизировать зрительную функцию);
урологических заболеваниях (у взрослых и детей старше трех лет, страдающих расстройствами мочеиспускания);
патологиях, требующих улучшения адаптационной функции пузыря мочевого, т.е. снижения гипоксии детрузора;
необходимости улучшить переносимость умственных, физических нагрузок (для повышения устойчивости к умственным/физическим нагрузкам, для восстановления физической работоспособности в период соревнований, а также лицам, которые находятся в экстремальных и напряженных условиях деятельности).

Пикамилон в виде раствора для инъекций вводится внутримышечно/внутривенно (медленно струйно либо капельно).

При астенических состояниях	Пациенту назначают в/м введение препарата по 20-40 мг/сут. при одновременном приеме таблеток Пикамилона. Лечение, как правило, продолжается в течение месяца.
При хронических нарушениях мозгового кровообращения	Выписывают 100-200 мг препарата, применяемых один либо два раза в день. Здесь имеют место быть две схемы лечения: в/в введение Пикамилона на протяжении 10 дней, затем переход на в/м введение; или введение препарата утром – в/в капельно, а вечером – в/м в течение всего курса. Выбор схемы лечения зависит от состояния пациента. Терапия продолжается 15-30 суток.
При острой неосложненной интоксикации этанолом	В начале терапии лекарство назначается в дозе 5 мг/кг, затем в дозе 1,56 мг/кг/час в 2,5 л раствора инфузионного на протяжении четырех часов. Применяют лекарство дважды в день (вечером, утром).

Что касается таблеток, то их принимают внутрь, причем, независимо от времени еды (пища на эффективность препарата не влияет).

Повышение устойчивости к нагрузкам, восстановление работоспособности	По 60-80 мг/сут. в течение одного-полутора месяцев. Спортсменам рекомендуется принимать лекарство на протяжении всего тренировочного периода (обычно две недели).
При депрессивных состояниях у пожилых людей	40-200 мг/сут. (оптимально – от 60 до 120 мг) в два или три приема на протяжении полутора-трех месяцев. Выбор дозировки зависит от клинической ситуации.
При алкоголизме	При стойких нарушениях вне абстиненции принимают 40-60 мг/сут. в течение четырех-пяти недель, а в период абстиненции – на протяжении шести-семи дней по 100-150 мг/сут.
При астении, психозах	Назначают 40-80 мг/сут. в течение одного-полутора мес. В отдельных случаях суточную дозу увеличивают до 200-300 мг.
При цереброваскулярных заболеваниях	Лекарство применяют дважды-трижды в день по 20-50 мг. Важно, чтобы суточная доза не превышала 150 мг. Один курс длится в течение одного или двух месяцев. Повторное проведение терапии возможно по прошествии пяти-шести месяцев.

Лечение детей. В педиатрии используют таблетки по 20 мг (данную дозировку условно считают «детской»).

Таблетки дают детям и просят проглотить, не разжевывая, но запивая 1/2 стакана чистой воды. В том случае, если ребенку хочется запить таблетку соком, компотом, молоком или другой жидкостью, позвольте это сделать (прием напитков и пищи на всасывание Пикамилона не влияет).

Длительность курса применения препарата у детей при разных заболеваниях и состояниях одинакова и варьируется от одного до полутора месяцев. При необходимости лечение можно проводить повторно.

Главное – соблюдать интервалы между курсами длительностью не менее трех-пяти месяцев. Кратность приема Пикамилона и дозировка для лечения любых патологий (кроме нарушений мочеиспускания) определяются возрастом ребенка.

По инструкции Пикамилон можно принимать независимо от приема пищи и времени суток.

При лечении цереброваскулярных заболеваний назначают 20-50 мг препарата дважды или трижды за день. Суточная доза равна 60-150 мг, а курс лечения длится 4-8 недель. При необходимости спустя 5-6 месяцев проводится повторный курс.

Депрессивные состояния в преклонном возрасте лечатся Пикамилоном по следующей схеме: 40-200 мг препарата в день кратностью в 2-3 приема на протяжении 1,5-3 месяцев. Если медикамент применяется в качестве анксиолитического и антиастенического средства, его следует применять по 40-80 мг за сутки в течение 4-6 недель. При необходимости суточную дозировку можно увеличить до 200-300 мг.

При алкоголизме во время периода абстиненции Пикамилон назначается в дозировке 100-150 мг за сутки курсом 6-7 дней. При развитии стойких нарушений вне абстиненции принимают по 40-60 мг в день на протяжении 4-5 недель.

Для восстановления работоспособности организма и при повышенных нагрузках рекомендуется принимать 60-80 мг препарата за сутки в течение 4-6 недель. Для спортсменов используется аналогичная дозировка в течение двух недель тренировочного периода.

Парентерально Пикамилон вводят внутримышечно или внутривенно (капельно или струйно).

При хронических нарушениях кровообращения головного мозга препарата назначается внутривенно или внутримышечно по 10-20 мг кратностью приема 1-2 раза за день (суточная дозировка – 20-40 мг). Препарат можно применять по одной из схем: утром – внутривенно капельно, а вечером – внутримышечно; либо сначала 10 дней внутривенно, а затем – внутримышечно. Курс лечения составляет от 15 до 30 дней.

Для устранения острой неосложненной интоксикации этанолом Пикамилон назначают в составе комплексной терапии в насыщающей дозе (5 мг на кг массы тела) и поддерживающей дозе – 1,56 мг/кг/ч в объеме 2,5 литра инфузионного раствора, в течение 4-х часов, утром и вечером.

При наличии астенических состояний, в зависимости от тяжести недуга, кроме внутреннего приема препарата назначают его внутримышечное введение в суточной дозе 20-40 мг на протяжении 1 месяца.

Противопоказания к применению лекарства:

не рекомендуется применять препарат при патологии печени и почек;
если у пациента гиперчувствительность к главному веществу и дополнительным компонентам, которые входят в состав лекарства;
нарушение мозгового кровообращения в острой стадии;
вынашивание плода;
кормление грудью.

Мнение врачей и отзывы пациентов, которые принимали или принимают Пикамилон в тех или иных целях.

По мнению большинства пациентов, Пикамилон является эффективным средством. Препарат достаточно хорошо устраняет приступы частой мигрени, улучшает память и мышление, и устраняет негативные неврологические симптомы и синдромы.

Только специалист после осмотра и обследования пациента может назначить тот или иной препарат. Самостоятельное лечение может привести к серьезным осложнениям.

Врач сможет корректно подобрать дозировку и выбрать сам препарат, учитывая все индивидуальные особенности пациента. Пикамилон это не просто витаминный препарат, а достаточно серьезное лекарственное средство, которое имеет свои противопоказания и побочные эффекты.

На данный момент нет единого мнения среди врачей, является ли Пикамилон настолько эффективным препаратом при неврологических патологиях, — некоторые до сих пор считают, что просто работает эффект плацебо.

Преимущества лекарства:

доступная цена;
низкая степень развития побочных эффектов;
не вызывает привыкания;
выпускается в форме таблеток и уколов.

Недостатки:

может не давать высокого результата при лечении черепно-мозговых травм;
длительный курс приема;
в месте инъекции ощущается жжение и боль;
не в достаточном количестве проникает в головной мозг и в большом количестве распределяется по другим органам и системам.

По инструкции Пикамилон назначают при:

состояниях, сопровождающихся страхом, тревогой, эмоциональной лабильностью, раздражительностью;
астенических состояниях, вызванных различными нервно-психическими расстройствами;
цереброваскулярной недостаточности, депрессивных расстройствах, астении в преклонном возрасте;
открытоугольной глаукоме с целью стабилизации зрительной функции.

В составе комплексной терапии Пикамилон по инструкции назначают:

для профилактики мигрени;
при нейроинфекции, ЧМТ;
для купирования острой алкогольной интоксикации;
при хроническом алкоголизме с целью уменьшения постпсихотических, астеноневротических, астенических, предрецидивных состояний и алкогольной энцефалопатии.

В урологии Пикамилон применяют у детей старше трех лет и взрослых с расстройствами мочеиспускания с целью улучшения адаптационной функции мочевого пузыря.

Также Пикамилон по отзывам применяют спортсмены с целью восстановления физической работоспособности и повышения устойчивости к нагрузкам.

По инструкции Пикамилон принимают внутрь, независимо от времени суток и приема пищи.

Противопоказания и меры предосторожности

Лекарство противопоказано назначать в педиатрии детям до трех лет. Также лекарство запрещено принимать кормящим, беременным пациентам.

Осторожности требует назначение Пикамилона людям с заболеваниями почечного аппарата, а также пациентам с гиперчувствительностью к компонентам лекарственного средства.

Не рекомендуется применение Пикамилона при остром нарушении мозгового кровообращения тяжелой степени.

При беременности

Период лактации и беременность являются противопоказаниями к применению Пикамилона.

Показания к применению:

заболевания ЦНС со снижением интеллектуально-мнестических функций;
астенические состояния, связанные с нервно-психическими расстройствами;
состояния организма, сопровождающиеся тревогой, страхом, раздражительностью, расстройством сна, эмоциональной лабильностью;
астения, депрессивные расстройства и цереброваскулярная недостаточность в пожилом возрасте;
дисциркуляторная энцефалопатия;
ишемические нарушения кровообращения головного мозга;
вегетососудистая дистония;
болезни зрительного нерва и сетчатки глаза сосудистого генеза;
открытоугольная глаукома;
неврит слухового нерва;
последствия нейроинфекций и черепно-мозговых травм;
во время восстановительного периода после перенесенного инсульта.

В составе комплексной терапии Пикамилон применяют:

при ЧМТ и нейроинфекции;
для купирования и предупреждения приступов мигрени;
при хроническом алкоголизме для уменьшения проявления алкогольной энцефалопатии, постпсихотических, астенических, астеноневротических и предрецидивных состояний;
для купирования случаев острой алкогольной интоксикации.

В урологической практике Пикамилон назначается детям старше 3-х лет и взрослым пациентам с расстройством мочеиспускания для улучшения адаптационной активности мочевого пузыря.

Кроме того, препарат эффективен для повышения устойчивости к физическим и умственным нагрузкам у людей, находящихся в экстремальных условиях или практикующих напряженный рабочий график, а также для быстрого восстановления физической работоспособности спортсменов.

Пикамилон противопоказан при заболеваниях почек, при беременности, а также при гиперчувствительности к его составляющим. Кроме того, лечение препаратом не рекомендуется при наличии у пациента тяжелой степени острого нарушения мозгового кровообращения.

По инструкции Пикамилон запрещено применять при заболеваниях почек, а также при повышенной чувствительности к компонентам препарата.

Как принимать Пикамилон – зависит от показаний пациента и тяжести диагностированного заболевания. Лекарство не назначается при:

Высоком уровне индивидуальной чувствительности к содержащимся компонентам
Хронической форме недостаточного функционирования почек
Беременности и кормлении грудью
Детском возрасте до 3-х лет (в урологии).

Особые указания по применению Пикамилона

ЛС не рекомендуется использовать при тяжелой форме расстройства кровообращения мозга.

ЛС может провоцировать головокружение, поэтому в ходе терапии лучше отказаться от видов деятельности, при которой требуется высокая скорость реакции, собранности и концентрация внимания.

Перекрестные лекарственные взаимодействия

Если во время лечения требуется одновременный прием иных ЛС, то надо учитывать особенности их совмещения: Пикамилон сокращает продолжительность терапевтического эффекта барбитуратов, потенцирует действие наркотических анальгетиков.

заболевания центральной нервной системы;
депрессивные расстройства;
ишемические нарушения кровообращения головного мозга;
открытоугольная глаукома;
цереброваскулярная недостаточность в пожилом возрасте;
последствия травматических повреждений головного мозга и нейроинфекций;
восстановительный период после инсультов;
некоторые заболевания сетчатки глаза и зрительного нерва;
неврит слухового нерва;
астенические состояния, сопровождающиеся страхом, чувством тревоги и эмоциональной нестабильностью;
вегетососудистая вегетония – совокупность расстройств, в основе которых лежат нарушения регуляции тонуса вегетативной нервной системы.

Также это лекарство используется в составе комплексной терапии для лечения нейроинфекций, предупреждения и купирования мигреней, для состояния пациента при алкогольных интоксикациях. Нередко оно назначается в урологии для нормализации адаптационной активности мочевого пузыря пациентам с расстройством мочеиспускания.

Пикамилон противопоказан для применения при наличии у человека следующих заболеваний или состояний:

Острые заболевания почек
Хроническая почечная недостаточность;
Повышенная чувствительность к компонентам препарата;
Беременность;
Период грудного вскармливания.

Согласно инструкции, Пикамилон запрещено использовать при лечении детей в возрасте до 3-х лет.

Цены

Лекарство отпускается только по рецепту, поэтому приобрести его в аптеке без соответствующего врачебного назначения невозможно. Если рецепт на Пикамилон отсутствует, можно показать сотруднику аптеки запись в медицинской карте, где указано назначение препарата.

Стоимость таблеток 20 г в упаковках по 30 штук составляет около 420 руб. Стоимость десяти ампул по 2 мл в России составляет примерно 400 руб.

Купить 30 таблеток в Украине можно за 40 гривен. Десять ампул раствора для инъекций обойдутся пациенту из Украины примерно в 90 гривен.

Сколько стоит Пикамилон в аптеках? Средняя цена находится на уровне 150 рублей.

Отзывы

Большинство отзывов носят положительный характер, что связано с выраженным терапевтическим эффектом препарата. В отзывах указывается, что лекарство успокаивает, купирует страх, снимает тревожность, нормализует сон, а также помогает справляться с повышенной умственной нагрузкой, делая мысль четкой и ясной, улучшая усвоение материала.

Способность препарата улучшать сон отмечается разными пациентами, принимавшими Пикамилон при патологиях, связанных с нарушениями кровообращения мозга (в частности, при шейном остеохондрозе, после перенесенного менингита и т.д.).

По словам пациентов, лекарство эффективно устраняет приступы мигрени и предотвращает их повторное развитие. К несомненным достоинствам препарата относится его невысокая стоимость, позволяющая людям регулярно принимать Пикамилон в лечебных и профилактических целях.

Врачи отзываются о препарате хорошо, но настаивают на том, что препарат оказывает выраженное влияние на обменные процессы и кровообращение в головном мозге. Вот почему применять лекарство без назначения специалиста запрещено.

Согласно инструкции, детям младше трех лекарство принимать нельзя, но, несмотря на это, многие врачи назначают его пациентам, достигшим двухлетнего возраста. Препарат не вызывает аллергии, а побочные реакции практически отсутствуют. По словам родителей, чьи дети принимали Пикамилон, малыши становились спокойнее и начинали лучше спать. У некоторых детей прием препарата стимулировал развитие речи.

Отзывы о препарате можно изучить, перейдя в конце статьи. Оставьте свой отзыв о применении лекарства, если вам приходилось иметь с ним дело.

Мы подобрали некоторые отзывы людей использовавших препарат Пикамилон:

Ольга. Хороший препарат мне его невролог выписывала при сильнейших головных болях. Поскольку это ноотропный препарат врач рекомендовала для достижения наибольшего эффекта пропить его два месяца. Но мне уже после месяца приёма стало легче, невыносимые головные боли прекратились даже как-то улучшилось общее состояние — наладился сон, повысилась работоспособность.
Алина. Препарат хоть и недорогой, но не покупайте заранее много упаковок на весь курс лечения, потому что может возникнуть аллергия, как у меня. Руки и живот покраснели, очень начали чесаться, пришлось прекратить прием на третий день. Эффекта я естественно не заметила, потому что лечение должно было быть длительным, а я на третий день прием прекратила
Настя. Раньше принимала глицин, тоже хороший препарат, но менее эффективный, и в связи с затянувшейся бессонницей по утрам была рассеяна и раздражительна, пришлось обратиться к терапевту. Он мне назначил курсовой приём пикамилона. Уже после первой недели приёма нормализовался сон, по утрам ощущаю себя в прекрасном физическом самочувствии и отличном настроении. Рекомендую всем, но перед применением проконсультируйтесь с лечащим врачом.

Источник