Петр 1 на мочевом пузыре

Содержание статьи

Смерть замечательных людей. Петр I. Часть 2.

Мы продолжаем рассказ о болезни и смерти Петра I. В первой части нашего повествования мы рассказали об увлечении Петра I медициной и о диагнозах, бывших с ним с детства. Теперь же расскажем, что послужило причиной смерти первого русского императора.

При описании последних лет Петра больше всего уделяется внимание урологическим симптомам, поскольку именно они и стали причиной смерти царя. Давайте попытаемся проанализировать состояние и диагнозы императора в конце жизни.

Лейб-медик и профессор медицинского факультета Московского университета Вильгельм Рихтер в своей «Истории медицины в России»1, вышедшей в 1814 году, пишет:

«Многие иностранные врачи почитают ложно каменную болезнь причиной кончины его, последовавшей 28 января 1725 г. Рассечение, учиненное по смерти его, разрешило все сомнения, поелику никак не могли найти камней. Другие авторы столь же несправедливо приписали болезнь его последствию сифилитической фазы. Большая часть иностранцев полагают главной причиной чирей около мочевого пузыря. Самое же нелепое, однако, есть мнение тех, кои полагают причиной последней болезни Петра Великого яд, данный ему еще во время юности. Обстоятельное и справедливое описание болезни и кончины императора Петра Великого принадлежит академику Штелину, позаимствовавшему их из уст гоф-хирурга Паульсона, который под присмотром Блюментроста пользовал императора».

Итак, уже в начале XIX века некоторые диагнозы отвергались: отравление, сифилис, мочекаменная болезнь. Впрочем, эти нозологии всплывали вновь и вновь. Так, например в 1970 году комиссия Центрального кожно-венерологического института в Москве в составе профессоров А. Студницына, Н. Смелова, доктора медицинских наук Т. Васильева и кандидата медицинских наук О. Никонова снова обсуждала вопрос о сифилисе2 и пришла к тому же выводу, что и один из первых российских историков медицины Рихтер.

Anamnesis morbi

Какие же симптомы испытывал царь и как он умер?

Вероятнее всего, так называемые симптомы нижних мочевых путей (СНМП) Петр испытывал еще с конца XVII века. К ним относятся слабый поток мочи, прерывистое мочеиспускание, жжение при мочеиспускании, частое мочеиспускание и так далее. Этот вывод мы можем сделать, что Петр c середины своей жизни часто прибегал к лечению минеральными водами.

Гонококк Neisseria gonorrhoeae в мазке гноя

Большинство историков сходятся во мнении, что исходной точкой начала всего комплекса заболеваний Петра I, приведшего его на смертное ложе, стало заболевание, передающееся половым путем. О невоздержанной половой жизни Петра I написано много, и мы не будем останавливаться на этом подробно. Если же попытаться остановиться на одном из возможных заболеваний, то тогда следует выбрать гонорею, в народе — перелой. Вызываемая грамотрицательным диплококком Neisseria gonorrhoeae (гонококк), заболевание поражает слизистые оболочки сначала половых органов, а затем может распространиться на всю мочеполовую сферу.

Екатерина Алексеевна (Марта Скавронская)

Из писем («цидулок») к Екатерине Алексеевне мы знаем, что лет за пять до смерти Петр уже употреблял большое количество снадобий и возил с собой аптечку, не доверяя лечение медикам. Летом 1722 года наступила острая задержка мочеиспускания. Мы достоверно знаем, что Петр I страдал стриктурой уретры. Это сужение мочевого канала, мешающее мочеиспусканию.

Более того, первый российский император, помня о своей «прокачанности» в области медицины, мужественно лечил ее себе сам, полагая, что он лучше владеет хирургической техникой, да и недоверие лекарям у Петра к тому времени выросло почти до паранойи: сохранились серебряные катетеры, которые сам Петр вводил себе в уретру во время очередного приступа. Естественно, это было болезненно.

Бужирование уретри в XVII в европейскими медиками

Историк XIX века Михаил Иванович Семевский пишет: «Лето и осень 1724 г. очень недомогал, и уже не расставался с лекарствами, но помощь от них была небольшой». Дальше болезнь была рецидивирующей — то императору было совсем плохо (ноябрь 1724 года — вот тогда он переохладился, спасая матросов с севшего на мель у Лахты бота. Тогда врачами применялось втирание горячего гусиного сала с тертым чесноком в обе половины грудной клетки, а от «ломоты в затылке накануне непогоды» — прикладывание пиявок. Также был назначен сок облепихи и шиповника), то в январе 1725 года заезжает на свадьбу к своему денщику Василию Поспелову.

А. Коцебу. Петр спасает моряков при Лахте. Этот сюжет был распространенным в живописи XVIII-XIX века

То самое, «смертельное» переохлаждение случилось с ним 6 января, на церемонии освящения Крещенской проруби. Он прошел во главе Преображенского полка по берегу Невы, спустился на лед и простоял всю службу во время освящения иордани.

Последние дни императора Александр Сергеевич Пушкин описывает так:

«16-го января Петр начал чувствовать предсмертные муки. Он кричал от рези.

22-го исповедовался и причастился. Все петербургские врачи собрались у государя. Они молчали; но все видели отчаянное состояние Петра. Он уже не имел силы кричать и только стонал, испуская мочу.

26-го к вечеру ему стало хуже. Его миропомазали.

27-го присутствующие начали с ним прощаться. Он приветствовал всех тихим взором. Потом произнес с усилием: «после»… Все вышли, повинуясь в последний раз его воле. Он уже не сказал ничего. 15 часов мучился он, стонал, беспрерывно дергая правую свою руку, левая была уже в параличе. Петр перестал стонать, дыхание остановилось — в 6 часов утра 28 января Петр умер на руках Екатерины.

2 февраля труп государя вскрыли и бальзамировали. Сняли с него гипсовую маску».

Голова Петра I выполненная по посмертной маске

Процитируем Феофана Прокоповича4: «В начатом 1725 г, генваря в 16 день, смертоносную силу возъимела болезнь. И такая начала быть трудность в испражнении воды, которая часто напиралась, что за прелютейшую резь, терпеливый и великодушный в иных случаях муж от вопля не мог себя удержать».

Дополнительно мы можем сказать, что 23 января Петру сделали операцию на мочевом пузыре (вероятно, пунктирования), во время которой было удалено около 900 миллилитров («два фунта») гнойной мочи. 25 января провели повторную катетеризацию и снова удалили около литра мочи с вкраплениями разрушающейся ткани. 26 января — высокая температура. 27 января — снова припадок, после которого Петр потерял сознание на два с половиной часа, а когда очнулся была утрачена способность говорить и двигать правыми конечностями — так называемый правосторонний гемипарез. До двух часов дня император осознанно реагировал на присутствующих, затем начал угасать. Дальше — развязка и смерть. Точное время смерти: 5 часов 15 минут.

Итак, что же случилось? Вслед за всеми авторами мы отвергнем версию об отравлении — слишком долго и слишком явно болел император. Хроническое отравление можно исключить (не четверть же века его травили), а дальнейшее стало печальным, но естественным исходом заболевания. Вынуждены мы поспорить и с замечательным патологоанатомом Юрием Молиным: мы доверяем сведениям Рихтера с прямым указанием на то, что камни в почках и в мочевом пузыре не были обнаружены при вскрытии. Однако согласимся с тем, что финальную точку в жизни Петра I поставил инсульт — слишком ясна клиническая картина с гемипарезом. Тем более, что 6 января 1725 года лейб-медик Иван Блументрост записал: «Жалоба августейшего пациента на ломоту в затылке накануне перемены к непогоде, дождю со снегом, или же, наоборот, к солнцестою объясняется тем, что атмосфера давит на кровь и оная выше обычной нормы поднимается, заполняя мозг в избытке. Однако ж пиявки, прикладываемые на загривок августейшего пациента, в течение часа боль снимают, и наступает сон, после коего следует полное облегчение при некоторой слабости, проходящей к утру следующего дня». Так что вероятно, к 1725 году к совокупности недугов Петра прибавилась артериальная гипертензия.

Личная подпись лейб-медика во втором поколении Иоганна (Ивана) Блументроста

Поэтому наша версия: непролеченная гонорея вызвала сначала уретрит (и симптомы нижних мочевых путей), затем — вероятно, в 1722 году, развитие уретрита привело к стриктуре уретры, затем — перешло в цистит и далее, вероятно, в воспаление почек (нефрит) или их лоханок (пиелонефрит). Началась уремия — отравление организма продуктами жизнедеятельности организма. Однако добил пациента инсульт, приведший менее, чем через сутки к летальному исходу. Увы, важную роль в том, что болезнь пошла по самому неблагоприятному сценарию, оборвав жизнь Петра Великого в самом расцвете сил, сыграли беспорядочные половые связи государя, злоупотребление алкоголем (которое считается фактором риска развития цистита и артериальной гипертензии), а также невнимание к переохлаждению.

Следить за обновлениями нашего блога можно и через его страничку в фейсбуке и паблик

вконтакте

1) Рихтер В. М. История медицины в России. — М.: в Университетской тип., 1814. — Т. 1. . — 1820. — Т. 2. — 1820. — Т. 3.

2) Г. М. Яковлев, И. Л. Аникин и С. Ю. Трохачев. Материалы к истории болезни Петра Великого. Военно-медицинский журнал. 1990, N 12, с. 57-60

3) М. И. Семевский. Царица Катерина Алексеевна, Анна и Виллем Монс. 1692-1724. Очерки из русской истории XVIII века. Гл. 11 Смерть императора Петра. Издание второе, пересмотренное. Санкт-Петербург. Типография С. Балашева, 1884

4) Феофан Прокопович. Краткая повесть о смерти Петра Великого императора и самодержца Всероссийского, сочиненная Феофаном Прокоповичем, Архиепископом Новгородским и Св. Синода Первенстовавшим Членом. С присовокуплением описания порядка, держанного при погребении блаженной высокославной и вечнодостойнешей памяти Всепресветлейшего, Державнейшего Петра Великого, Императора и Самодержца Всероссийского и блаженной памяти Ее Императорского Высочества, Государыни Цесаревны Натальи Петровны. СПб.: Тип. И. Глазунова, 1831

Источник

Гангрена, сифилис или грипп. От чего умер Петр I?

Первому российскому императору приписывают крайне активную сексуальную жизнь и, как следствие, смерть от венерических заболеваний.

28 января 1725 года в Зимнем дворце скончался первый русский император Пётр I. 53-летний правитель не оставил ни одного официального наследника, а вокруг причин смерти императора ходит множество легенд — от осложнений гриппа до венерических заболеваний. Почему у Петра, известного своей бурной личной жизнью, не осталось наследников и какие существуют версии его смерти.

«Кричал, потом хрипел»

Коллаж © L!FE. Фото: © wikipedia.org

— Царь несколько дней кричал от боли, а потом хрипел, обессилев, — такие рассказы о последних днях Петра передавали в XVIII веке из уст в уста.

Самая распространённая версия смерти Петра I принадлежит мемуаристу Якову Штелину. По ней, Пётр, возвращаясь из поездки в Шлиссельбург на Ладожский канал и в Старую Руссу, 5 ноября нашёл у Лахти севший на мель бот с солдатами, матросами, женщинами и детьми, начал их спасать. Сам император несколько часов стоял по пояс в ледяной воде, в результате чего простудился. После этого лечиться император не стал, а только запустил ситуацию постоянными выездами в холодную погоду и полным отсутствием заботы о собственном здоровье.

Легенда стала широко распространённой в современной России ещё и потому, что нашла поддержку историка Сергея Соловьёва.

Правда, она опровергается записями в походном журнале самого Петра I, а также записями в дневнике камер-юнкера Фридриха Берхгольца. Так, император вернулся в Петербург на неделю раньше указанных событий. В ноябре царь присутствовал на богослужениях, свадьбах и именинах.

— После обеда император благополучно возвратился в С.-Петербург, но накануне, на обратном пути из Дубков, он подвергался на воде большой опасности во время свирепствовавшей сильной бури, и одно из его судов погибло, так что с него только два человека успели спастись вплавь, — такова запись в дневнике Берхгольца от 2 ноября. Сам Пётр при этом не пострадал.

Сифилис

Вторая, менее героическая версия смерти Петра, описана Казимиром Валишевским (тем самым, который писал, что Екатерина II умерла от разрыва органов после секса с конём). Историк в книге «Пётр Великий» утверждал: «8 сентября 1724 года диагноз болезни выявился окончательно: это был песок в моче, осложнённый возвратом плохо залеченного венерического заболевания».

Известный советский историк Михаил Покровский уцепился за эту версию и исключил болезнь почек, оставив только сифилис. «Пётр умер, как известно, от последствий сифилиса, полученного им, по всей вероятности, в Голландии и плохо вылеченного тогдашними врачами», — писал он.

Предположения подобного рода основаны на донесениях французского посла Жака де Кампредона.

— Царь всё ещё страдает задержанием мочи. Он, правда, из-за этой болезни не лежит, но она всё же мешает ему заниматься делами. Уверяют, будто болезнь эта ничтожная, но лица, наиболее близко стоящие к его царскому величеству и с которыми я поддерживаю постоянные сношения, опасаются её последствий, — отмечал он.

Позже итальянский доктор Азарини, которого вызывал к себе Пётр, подтвердил, что у царя действительно было давнее венерическое заболевание, которое вылечено не до конца. После смерти первого российского императора Кампредон донёс, что «источником болезни послужил застарелый и плохо вылеченный сифилис».

Отметим, что о таком диагнозе Петра донёс только один дипломат из всех аккредитованных при русском дворе. Вряд ли бы остальные пропустили такую пикантную информацию.

Гангрена

Коллаж © L!FE. Фото: © РИА Новости © wikipedia.org

Вообще, версия считается анекдотом, который распространил Штелин. Однако недоброжелатели Петра обсуждали эту шутку как реальный факт.

— В декабре месяце состояние его уже столь сделалось опасным и вожжение во внутренних частях пузыря столь приметным, что со дня на день опасались антонова огня. Испустил 1725 года 28 января геройский свой дух. При вскрытии императорскаго тела нашли совершенно антонов огонь (гангрену) в частях около пузыря и его столько вспухлым и затверделым, что с трудностию можно было его разрезать анатомическим ножом, — писал он в «Подлинных анекдотах из жизни Петра Великого, слышанных от знатных особ в Москве и Санкт-Петербурге».

Болезнь почек

Коллаж © L!FE. Фото: © РИА Новости © wikipedia.org

Писатель Феофан Прокопович утверждает, что Пётр скончался в результате заболевания почек, следствием которого стала непроходимость мочи.

Так, по словам писателя, император почувствовал недомогание в конце 1723 года, а в феврале 1724-го отправился лечиться на воды. Летом же правитель отправился на Угодские заводы, где принимал минеральную воду.

После этого он вернулся в столицу, врачи наблюдали временное улучшение, которое сменялись обострениями.

— Стало трудно испражняться, началась страшная резь, терпеливый и великодушный в иных случаях муж (Пётр. — Прим. ред.) от вопля не мог себя удержать, — писал Прокопович.

Не исключено, что он излагал ту версию смерти царя, которая предполагалась для распространения в обществе. Однако ещё одно её подтверждение есть в «Походном журнале» царя. Кто именно оставил запись, доподлинно не известно.

— 28-го. В 6-м часу пополуночи, в 1-й четверти, Его императорское Величество Пётр Великий преставился от сего мира от болезни, урины запору, — гласит она.

Автор «Истории медицины в России» Вильгельм Рихтер также предполагал, что смерть наступила в результате «воспаления мочевого пузыря, перешедшего в гангрену, и от задержания урины». В 1970 году медики кожно-венерологического института в Москве пришли к выводу, что Пётр страдал злокачественным заболеванием предстательной железы или мочевого пузыря или мочекаменной болезнью.

Я — император! Творю что хочу

После смерти Петра возникал вопрос: и кто теперь царь? Ведь в порыве гнева и страха, опасаясь, что корону наденет противник его начинаний, первый русский император с ног на голову перевернул процедуру наследования престола.

Если раньше трон переходил от царя к старшему сыну, то указом от 1722 года император лично назначал наследника. Он мог изменить решение, если преемник не оправдает надежд. После обвинения своего старшего сына в госизмене и (по легенде) собственноручной его казни в 1718 году Пётр I и сам задался вопросом: а кому, собственно, трон-то передавать?

Ни одного сына, рождённого в законном браке, в живых не осталось. Внебрачные дети Петра не могли претендовать на престол. Историк Казимир Валишевский не исключает, что первый русский император — отец десятка внебрачных детей. Якобы только Авдотья Чернышева (до замужества Ржевская) родила от него троих сыновей и четырёх дочек. Марию Строганову также подозревают в том, что трое сыновей у неё вовсе не от супруга. Однако никаких доказательств этому нет: официально у Петра не осталось бастардов. Кроме того, даже если бы они и были, всё равно незаконнорождённые дети никаких прав на престол не имели.

Ближайший родственник-мальчик, который мог предъявить права на престол, — внук Петра I (сын его казнённого сына). Однако эта идея категорически не нравилась императору.

Всё-таки женщина

Оставались жена Екатерина и две дочери — Анна и Елизавета. К первой отношение в государстве было более чем спорное: во-первых, иностранка, во-вторых, бывшая прачка: ну какая она императрица? К дочерям Петр относился с трепетом, но вот с короной на голове их не представлял.

Как полагают историки, выбор он всё же сделал в пользу супруги. У Екатерины был титул императрицы как у жены правителя государства Российского, однако этого царю показалось мало. Он решил сделать её коронованной особой «независимо от мужа». В 1723 году вышел соответствующий манифест, а 7 мая 1724 года (по старому стилю) состоялась коронация. Торжественный обед устроили в Грановитой палате, где раньше принимали иностранных послов. Достали самую дорогую мебель, посуду, которую только возможно. Улицы Москвы украшали триумфальные арки, фейерверк таких масштабов в России ранее не видели. Специально на коронацию для императрицы привезли даже карету из Парижа. Корона весом 1,8 кг, украшенная жемчужинами и драгоценными камнями, пир на всю Москву…

Не исключено, что это — лишь легенда, но последним распоряжением Петра якобы было «Отдайте всё…» и глазами он искал Екатерину.

Подпишитесь на LIFE

Источник

Его погубила не пневмония. Историк выяснил истинную причину смерти Петра I

Известный историк Евгений Анисимов создал цифровую биохронику российского императора Петра I. Это самое масштабное собрание фактов о жизни самодержца — работа над ним заняла почти 40 лет. Всего в хронике зафиксировано около 40 тысяч фактов биографии первого русского императора, что позволяет исследователям и всем интересующимся историей получить исчерпывающую информацию касательно истории Петра Великого и России того времени.

Стрелецкий бунт

История гласит, что начало правления Петра I было не самым удачливым: юный царь столкнулся с агрессией, потому что некоторые усомнились в авторитете десятилетнего ребенка. Многие эксперты связывают произошедшее в 1682 году событие — Стрелецкий бунт — причиной судорог и внезапных гримас на лице императора, которые преследовали его всю оставшуюся жизнь.

Недовольство стрельцов назревало еще в годы царствования Федора Алексеевича Романова. После его смерти прямых наследников не осталось, и на поле битвы за престол вступили два участника: род Милославских, представляющих родственников по матери царевича Ивана, и Нарышкиных — родственников Петра по его матери Наталье Нарышкиной.

15 мая стрельцы вошли под барабанный бой в Кремль, разгромили охрану и заполонили Соборную площадь. Бунтовщики силой оторвали от Петра окольничего, державшего мальчика за руку. Последовали обыски: стрельцы расправлялись с родственниками и сторонниками Нарышкиных. Царская семья решилась на переговоры о выдаче требуемых людей.

«Место пребывания Петра в документах не указано, хотя он находился в Кремле и наверняка видел, как стрельцы обыскивали покои дворца в поисках Нарышкиных и других людей, крови которых жаждали бунтовщики» — отмечает Евгений Анисимов.

Расправы продолжались до 18 мая: бунтовщики убили Ивана Нарышкина, брата царицы Натальи, князя Михаила Долгорукова, а также Артамона Матвеева, лидера Нарышкиных.

Вероятно, Стрелецкий бунт остался одним из самых значимых событий для императора: его правление оценивается во многих источниках как расцвет самодержавия и установление диктатуры. Впрочем, поездка в Голландию тоже принесла свои плоды: в стране появились корабли, станки, коллегии, регламенты и костюмы.

Здоровье императора

Существует немало версий о том, что стало причиной смерти государя. Самые популярные из них — смерть от сифилиса и пневмония, которая у него развилась после предполагаемого спасения моряков в Лахте. В пользу последней есть один аргумент: несмотря на то, что достоверный факт отсутствует, был издан указ, что жители всего побережья, вплоть до Выборга, обязаны спасать тонущих моряков.

«Такой случай действительно мог быть. Видя, что местные не могут или не хотят спасать, он полез спасать их сам. С одной стороны, нельзя сказать, что такое было. С другой, косвенные свидетельства указывают на возможность такого события», — рассказывает Евгений Анисимов.

Ученый предполагает, что Петр, вероятнее всего, скончался от инсульта: перед смертью у императора была парализована правая часть тела. При этом исследователь считает, что государь страдал от последствий общего расстройства мочеполовой системы, связанной с гонореей — довольно распространенном в XVIII веке заболевания.

«У него были страшные боли, поэтому ему с помощью катетера выпускали загнившую, непроходимую через мочевой канал мочу. Можно представить ощущения, когда туда засовывают медную трубку. Известны случаи, когда в те времена проводили операции: вместо наркоза — стакан водки, а в зубы — палку, — объясняет Анисимов. — Много умирало людей. От чего? От болевого шока. Скорее всего, инсульт произошел в результате болевого шока — есть свидетельства о том, что Петр очень громко кричал. Свидетельства ужасные: после того, как ему выпустили два фунта мочи с частицами материи, мочевой пузырь начал разлагаться. Писали, что было невозможно находиться в его комнате из-за запаха. Это страшное напряжение, которое сказывается на сердечной деятельности. Драматический момент».

Источник