Переполненный мочевой пузырь девушки

Гиперактивный мочевой пузырь

Врач, вероятно, порекомендует вам комбинацию методов лечения для облегчения симптомов.

Коррекция поведения

Коррекция поведения — метод первого выбора для лечения симптомов ГМП. Мероприятия по коррекции поведения часто эффективны и не несут побочных эффектов. Они включают:

  • Упражнения для мышц тазового дна. Упражнения Кегеля позволят усилить мышцы тазового дна и уретральные сфинктеры. Усиленные мышцы помогут вам остановить непроизвольное сокращение мышц мочевого пузыря. Ваш врач или физиотерапевт поможет вам научиться выполнять упражнения Кегеля правильно. Может потребоваться 6-8 недель, прежде чем возникнут улучшения.
  • Поддержку здорового веса. При избыточном весе его снижение может облегчить симптомы. Снижение веса может также помочь при стрессовом недержании мочи.
  • Потребление жидкости. Врач может порекомендовать вам ограничить потребление жидкости и предложить определенное время, в течение которого необходимо потреблять жидкости.
  • Двойное опустошение. Для полного опустошения мочевого пузыря, после мочеиспускания следует подождать несколько минут, после чего попробовать повторно опустошить мочевой пузырь.
  • Мочеиспускание по расписанию. Подбор определенного режима мочеиспускания, например, каждые 2 или 4 часа, направит вас на путь мочеиспускания в одно и то же время ежедневно, без возникновения острых позывов.
  • Прерывистую катетеризацию. Периодическое использование катетеров для полного опустошения мочевого пузыря может помочь. Спросите у врача, может ли явиться такой подход правильным для вас.
  • Впитывающие подкладки. Использование впитывающих подкладок или нижнего белья поможет защитить одежду и избежать смущающих случаев, что означает, что вам не придется ограничивать собственную активность. Подкладки выпускаются в различных размерах и впитывающих способностях.
  • Тренировку мочевого пузыря. Тренировка пузыря подразумевает самостоятельную тренировку по задержке мочеиспускания в моменты возникновения острого желания помочиться. Начинать следует с небольших задержек — например, с 30 минут, постепенно доводя их до 3-4 часов. Тренировки мочевого пузыря возможны, только если вы способны успешно напрягать мышцы тазового дна.

Медикаменты

Лекарства, которые расслабляют мочевой пузырь, могут быть полезными для облегчения симптомов гиперактивного мочевого пузыря и уменьшения количества случаев недержания мочи. Лекарства включают:

  • Толтеродин
  • Дитропан
  • Оксибатунин
  • Оксибатунин гель
  • Троспиум
  • Солифенацин
  • Дарифенацин
  • Мирабергон
  • Фесотеродин

Частые побочные эффекты от большинства из этих лекарств — сухость глаз и сухость во рту, однако питье воды для утоления жажды может утяжелять симптомы ГМП. Запор — другой возможный побочный эффект, который также может утяжелять симптомы. Длительно действующие формы лекарств, такие как пластыри и гели, могут вызывать меньше побочных эффектов.

Лечение побочных эффектов лекарств, в случае их эффективности, более необходимы, чем отмена лекарственных средств. Например, врач может порекомендовать рассасывание конфет без сахара или жевание резинки для облегчения сухости во рту, использование глазных капель для увлажнения глаз.

Нерецептурные препараты, такие как Биотен, могут быть полезными в долгосрочном увлажнении полости рта. Для предотвращения запоров врач может порекомендовать диету, богатую растительными волокнами или размягчители стула.

Лекарства для мочевого пузыря, вероятно, не помогут в решении проблемы ночных позывов к мочеиспусканию. Часто это не проблема мочевого пузыря, а проявление патологии сердца и почек. По мере старения ночью может начать отделяться больше мочи, чем днем.

Инъекции в мочевой пузырь

Ботулотоксин А, также известный, как Ботокс — белок бактерий, вызывающих ботулизм. Используемый в небольших дозах, введенный в стенки мочевого пузыря, этот белок частично парализует мышцы.

Клинические исследования показали, что Ботокс может быть использован при тяжелых случаях недержания. Однако он не одобрен FDA в данных целях для людей без неврологических заболеваний. Эффекты временны, длятся 6-9 месяцев.

Использование данного лекарства также несет риск ухудшения способности мочевого пузыря к опорожнению у пожилых и ослабленных другими заболеваниями людей. Если вы выберете лечение Ботоксом, вы должны быть готовы и способны катетеризировать себя в случае, если возникнет задержка мочи.

Стимуляция нервов

Регулирование импульсов к мочевому пузырю может уменьшить симптомы ГМП.

Одна из процедур подразумевает размещение тонкого провода рядом с крестцовыми нервами, которые передают импульсы мочевому пузырю, в месте их прохождения рядом с копчиком.

Данная хирургическая процедура часто выполняется с использованием пробного или временного провода, а при расширенной процедуре используется электрод, который имплантируется на постоянной основе. Далее врач подключится к электроду для проведения электрических импульсов к мочевому пузырю.

Если данная процедура будет эффективна, электрод подсоединят к питательному элементу, установленному подкожно.

Оперативное лечение

Оперативное лечение для ГМП сохранятся для людей с тяжелыми симптомами, которые не удается купировать другими методами лечения. Цель — добиться улучшения способности мочевого пузыря накапливать жидкость и снизить давление в мочевом пузыре. Однако, данные процедуры не помогут облегчить боль в области мочевого пузыря. Вмешательства включают:

  • Операции по увеличению емкости мочевого пузыря. Во время данного вмешательства используются участки кишки для замещения участков мочевого пузыря. Операция используется только в случаях тяжелых симптомов, не отвечающих на другое лечение. После оперативного лечения может потребоваться прерывистая катетеризация на протяжении всей жизни.
  • Удаление мочевого пузыря. Данная процедура используется как последняя мера, и подразумевает удаление мочевого пузыря с хирургической реконструкцией его замены или выведением стомы.

Источник

Приехав к школе, Эрика сумела посмотреть боевик, всё время ёрзая в кресле, потом решила несколько задач по математике, но даже после этого она встала в коридоре недалеко от туалета и сказала себе, что не войдёт туда, пока в туалет не зайдут десять девочек, а она будет только одиннадцатой. Когда восемь девочек уже пописили, в течение пятнадцати минут никто не пошёл в туалет. И Эрика буквально сходила с ума от боли в мочевом пузыре и желания пописить. но после этого сразу две девочки вошли и, когда они вышли, Эрика со стонами вбежала в туалет и писила две минуты, освобождая её болящий и ужасно растянутый мочевой пузырь, вытерпев почти 34 часа. Девочки уже давно думали, не лопнет ли мочевой пузырь, если терпеть очень долго и растягивать его до предела, и Анна пошла к медсестре, чтобы узнать это. Она рассказала той, что автобус, в котором она ехала, попал в пробку, и девочка так сильно хотела в туалет, что её мочевой пузырь очень сильно болел. Медсестра успокоила её, сказав, что мочевой пузырь не лопнет в такой ситуации, потому что ещё до этого сфинктер не выдержит и расслабится.

Читайте также:  Лечение травами цистита мочевого пузыря

Когда пришло время конкурса, девочки собрались не в комнате Полин, чтобы та не имела психологического преимущества. Полин была уверена, что сумеет выиграть соревнование. Её два марафона мочевого пузыря в поездке регби доказали, что Полин может терпеть столько, сколько захочет. Эрика же наоборот боялась, что проиграет. Из воспоминаний о прошедшей неделе у неё в памяти осталась только невыносимая боль в мочевом пузыре, и она боялась, что слишком сильно мучила её мочевой пузырь, и он не успел отдохнуть и прийти в норму перед соревнованием. Через некоторое время мочевой пузырь Эрики был на грани взрыва. Её раздутый мочевой пузырь пульсирующе болел, а резинка лосин невыносимо давила на него. Вскоре Эрике пришлось положить ногу на ногу, сжав руку между бёдрами, и она уже сомневалась, стоит ли продолжать соревнование, после чего сказала своей секундантке: «Трэйси, я уже очень сильно хочу в туалет, и мой мочевой пузырь ужасно болит. Он ещё не совсем восстановился после тренировок, и я думаю, что даже не сумею вытерпеть до того объёма, который я выдержала в прошлый раз.

Я не сумею вытерпеть столько же, сколько и Полин, она на 5 лет старше меня!» Трэйси испугалась, что это могла услышать Тамзин, и сказала: «Ты не можешь так легко сдаться, ты должна терпеть. Ты была так близко к победе в последний раз, и с тех пор твой мочевой пузырь увеличился в объёме от тренировок. Заставь его терпеть, не подводи всех своих болельщиц». Эрика с трудом сжала сфинктер ещё сильнее, надеясь, что скоро будет хотеть в туалет немножко слабее. Девочка понимала, что ей не грозит намочить штаны, но её мочевой пузырь очень сильно пульсирующе болел, и ей пришлось прижать пальцы к промежности. Эрика положила одну руку на живот, чувствуя, что её мочевой пузырь начинает выпирать над лонной костью. Внезапно, девочка почувствовала резкую боль в мочевом пузыре, и инстинктивно схватилась руками за живот, согнувшись в поясе. Дополнительное давление на мочевой пузырь сделало желание пописить ещё сильнее, и Эрика, сидя, согнулась почти вдвое и забыла о боли в животе, чтобы вытерпеть. Она так отчаянно боролась с первыми каплями мочи в уретре, что Трэйси даже обняла её за плечи для поддержки.

Когда Полин и Тамзин увидели это, они чуть не закричали от радости, думая, что мочевой пузырь Эрики был уже на пределе. Полин ещё не так сильно хотела в туалет как Эрика, но всё же ей было очень трудно бороться с растущим давлением в животе. Видя отчаяние Эрики, Полин было сложно казаться непринуждённой, когда на самом деле она так хотела в туалет, что даже не могла ходить нормальным шагом по комнате. Когда пришло время сесть, Полин начала корчиться на стуле, а на её лице была гримаса боли и отчаяния. Трэйси увидела, как сильно Полин хочет писить и наблюдала за ней несколько минут. Эрика, тем временем, всё ещё сидела, согнувшись почти вдвое, схватившись руками за живот и постанывая от боли. Трэйси, увидев это, сказала Эрике: «Полин хочет в туалет гораздо сильнее, чем показывает это. На самом деле она ужасно хочет пописить. Сожмись, Эрика, пожалуйста, вытерпи ещё хоть немного дольше, ну ради меня, ради всех своих болельщиц!» Эрика не отвечала, но продолжала сидеть, согнувшись, держа одну руку между ног, а другой в это время массируя болящий мочевой пузырь.

Когда пришло время стоять, Эрика, прихрамывая, подошла к стене и облокотилась на неё, скрестив ноги, положив руки на живот и закрыв глаза. Трэйси снова подошла к ней и стала умолять потерпеть ещё немного дольше, когда Эрика прошептала ей: «Я не так сильно хочу в туалет, как ты думаешь. Я действительно ужасно хочу пописить, но могу терпеть. Мой мочевой пузырь очень сильно болит, но я чувствую, что смогу заставить его терпеть дольше». «Ты обманула меня, значит, Полин тоже должна была поверить в твой спектакль»,- сказала Трэйси, дав Эрике стакан воды,- «сколько ещё ты сможешь вытерпеть?» «Не знаю»,- быстро прошептала Эрика, допила воду и снова начала притворяться: она согнулась, начала тереть руками промежность и застонала, глубоко дыша. Полин и Тамзин видели всё это, но не могли понять — действительно ли Эрика так хочет в туалет или просто притворяется. Вскоре они всё-таки решили, что она не притворяется и вот-вот описается. Полин, чувствуя, что победа уже близка, решила морально подавить Эрику, поэтому встала совершенно свободно, и только её ноги, сжавшиеся через минуту, показывали как сильно она хочет в туалет.

Читайте также:  Гиперактивный мочевой пузырь симптомы у детей

Источник

Постоянное чувство переполненного мочевого пузыря

Врач УЗД, Терапевт

А нейрогенный мочев пузырь исключали

Александра, 29 ноября 2018

Клиент

Татьяна, писали так: «Диагноз до конца не ясен. ГАМП? Нейрогенный мочевой пузырь?» Именно так со знаками вопроса в диагнозе

Невролог

Здравствуйте..Вышлите в личное сообщение обследования

Александра, 29 ноября 2018

Клиент

Невролог, Терапевт

Добрый вечер. По описанию похоже на нейрогенный мочевой пузырь. По этому поводу не назначали ничего?

Александра, 29 ноября 2018

Клиент

Виктория, если Вы о лекарственных препаратах,то назначали:

Трентал, Дриптан, Пикамелон, Амитриптиллин, Панкокальцин,

Визикар.

Кардиолог, Терапевт, Невролог

Здравствуйте. Выложите результаты обследования.

Невролог, Детский невролог

Александра, могу выслать контакты врача-уролога. Как раз занимается проблемой нейрогенного мочевого пузыря и обследует с помощью ЭНМГ мочевого пузыря.

Александра, 29 ноября 2018

Клиент

Эльвира, спасибо. Буду ждать контакты.

Гинеколог, Детский гинеколог

Александра ,сколько вам лет? И что по гинекологии? Опущения стенок влагалища,матки нет?

Александра, 29 ноября 2018

Клиент

Ирина, сейчас мне полных 44 года. Гинеколог был вторым врачом после уролога. Опущений нет. У меня есть результаты МРТ органов малого таза. Выложу сейчас

Невролог, Терапевт

Александра, 29 ноября 2018

Клиент

Виктория, выпила две с половиной пачки. И никакого облегчения

Уролог, Венеролог, Сексолог, Андролог

Не рассматривали вопрос слинговой операции? Не пробовали ли инстилляции урогиала?

Александра, 29 ноября 2018

Клиент

Владимир, нет, не рассматривали. Ни один из врачей этого не предлагал..

Невролог, Детский невролог

Уролог, Венеролог, Сексолог, Андролог

Очень жаль. Почитайте об этом.

Александра, 29 ноября 2018

Клиент

Владимир, да, спасибо. Взяла на заметку. Это урологическое направление, да?

Педиатр

Здравствуйте мочу на стерильность ПЦР грибковая инфекция сдавали?

Александра, 29 ноября 2018

Клиент

Елена, да, один из первых анализов. В норме

Уролог, Венеролог, Сексолог, Андролог

Насчет инфекций можете не заморачиваться. здесь не в инфекции дело. Но уроолога нужно поменять. К сожалению и в Москве мало грамотных врачей.

Александра, 29 ноября 2018

Клиент

Владимир, поверьте, я прошла через руки нескольких урологов. И простых, и к.м.н . И два профессора меня смотрели. Это только по урологии.

И неврологи были разные. Статусные и обычные.

В итоге, пришли к мнению (независмо друг от друга), что это похоже на психосоматику. Потому и записалась к психотерапевту. Может гипноз поможет…. уже и не знаю, к кому бежать(

Уролог, Венеролог, Сексолог, Андролог

Да уж. Постоянный позыв и психосоматика? Маловероятно.Здесь 2 варианта. Либо изношенность т.н. защитного слоя слизистой мочевого пузыря и он реагирует на токсические вещества растворенные в моче, либо нарушение иннервации и ложные ощущения на позыв за счет ущемления нервных корешков иннервирующих соответствующие зоны мочевого пузыря между позвонками, патологически измененного позвоночника. А патология позвоночника у Вас есть и позвоночник лечить нужно обязательно, в том числе и лечебной физкультурой. Вы не заметили после физической нагрузки с участием поясничной области позвоночника, состояние позывов никак не меняется? Я бы параллельно применил урогиал и лечебную физкультуру с НПВС и амплипульсом на поясницу.

Александра, 29 ноября 2018

Клиент

Владимир, как раз сейчас (с понедельника) я занимаюсь в группе лечебной физкультуры. Нам активно растягивают мышцы позвоночника. И, Вы правы, именно после начала занятий мое состояние заметно ухудшилось. Как я указывала выше, раньше по шкале от 1 до 10 мое состояние находилось в районе 6-7. После начала занятий — 10…

Александра, 29 ноября 2018

Клиент

Владимир, проблема в поясничном отделе, да? Я спрашиваю, потому что после проведения обследования Транскраниальной магнитной стимуляции доктор настоятельно рекомендовала сделать МРТ грудного отдела с контрастом, т.к. по ее мнению, основанном на результатах исследования, проблема идет оттуда.

Андролог, Уролог

Добрый вечер.Попробуйте инстилляции уро гиалом и курс препаратом уро ваксом.Пройдите КУДИ

Александра, 29 ноября 2018

Клиент

Луиза, КУДИ мне не проводили, это точно. Возьму на заметку. Спасибо

Невролог, Детский невролог

При поражении спинного мозга конечно может быть такое. Но по вашему заключению МРТ нет ничего, что могло привести к нейрогенному пузырю.

Александра, 29 ноября 2018

Клиент

Эльвира, скажите, а как быть с результатом исследования ТКМС? В заключении написано, что у меня выявлено «нарушение проведения по кортикоспинальному тракту к мышцам ног»… Или это никак не связано с проблемами мочевого пузыря?

Уролог, Венеролог, Сексолог, Андролог

Здесь нет поражения спинного мозга, здесь ущемление нервных корешков между позвонками при выходе из спинного мозга. Чтобы не лечить поочередно мочевой пузырь — не помогло или помогло. Если не помогло, тогда лечить позвоночник, лучше лечить сразу в двух направлениях. А ухудшение при физических нагрузках, говорит, за корешковое происхождение.

Читайте также:  Если полипы на мочевом пузыре как лечить

Уролог, Венеролог, Сексолог, Андролог

Нарушение проводимости к мышцам ног, тоже подтверждает эту идею. Какие то веточки этих нервов (их ответвления) иннервируют какие то части мочевого пузыря. Вообщем отвнт уже на поверхности. Поэтому к психологу отправьте всех Ваших статусных докторов, которые отправили Вас туда.

Александра, 29 ноября 2018

Клиент

Владимир, Во-первых, очень жалею, то Вы в Сочи, а я в Москве. Никак не попасть к Вам на личный прием. А очень бы хотелось…

А во-вторых, очень прошу Вас, скажите, к какому специалисту мне теперь шагать: к урологу или к неврологу, чтобы начать уже лечение?

Невролог, Детский невролог

Кортикоспинальный путь это иннервация от головного мозга до, собственно мышцы. При его поражении тоже может быть проблемы с мочевым пузырем. Но, опять таки повторюсь,если бы было защемление нерва по МРТ было бы и описание.

Александра, 30 ноября 2018

Клиент

Эльвира, скажите, а это защемление может быть только в грудном отделе? Мне не делали МРТ шейного отдела.. может проблема там? Как думаете? Меня не оставляет мысль, что исследование показало, что нарушения присутствуют….

Невролог, Детский невролог

Я вот кстати, не поняла, почему грудной отдел. Мочевой пузырь иннервирует поясничный отдел, L1-L2-L3.

Нет, если бы что было, не пропустили бы…

Невролог, Детский невролог

Шейный отдел нет, вам не нужен. А вот МРТ головного мозга,прицельно продолговатый мозг, да, стоит обследовать.

Александра, 30 ноября 2018

Клиент

Эльвира, я поняла, спасибо!

Гематолог, Терапевт

Здравствуйте , а с чего все началось/? В жизни потрясений никаких не было?

Александра, 30 ноября 2018

Клиент

Анастасия, нет. Все ровно, без серьезных потрясений и стрессов.

Уролог, Венеролог, Сексолог, Андролог

Вам нужно параллельно обратиться к урологу и неврологу. Желательно чтобы они общались друг с другом. И обратитесь к внимательным, дотошным врачам, которые уделят Вам на приемк максимум внимания, а не положенные 15 минут. Здесь нужно тщательно разобраться и им обоим переговорить между собой, потому, что, скорее всего, здесь симптоматика сразу двух патологий (заболеваний) наложилась друг на друга. Такое нередко случается.

Гематолог, Терапевт

А принимаете какие-то препараты постоянно? Из чего ваш пищевой рацион состоит?

Александра, 30 ноября 2018

Клиент

Анастасия, на постоянной основе никаких лекарств не принимаю. Что касается рациона, тут все непросто: у меня пищевая аллергия. Я лишена практически всех фруктов, орехов, меда

Уролог, Венеролог, Сексолог, Андролог

И специалисты должны хорошо ориентироваться в самых последних достижениях медицины и методах лечения. То, что я Вам предлагал, в Москве тоже далеко не везде знают и применяют (к сожалению).

Александра, 30 ноября 2018

Клиент

Владимир, то, что Вы пишете, очень похоже на истину. Спасибо Вам огромное, правда. Муж велел мне узнать, в какой клинике Вы ведете прием. Сказал, что отвезет меня и в Сочи, лишь бы избавить от мучений)

Гематолог, Терапевт

На поливитамины тоже аллергия? Если с заместительной целью начать?

Александра, 30 ноября 2018

Клиент

Анастасия, про поливитамины ничего сказать не могу. Для этого надо сделать пробу. Сейчас сначала буду проверяться на аллергию на анестетики, чтобы зубы вылечить. Потом запланировала на антибиотики пробу. До поливитаминов не. Знаю, когда очередь дойдет….проба на один лек.препарат стоит 3000 рублей(((

И на антигистаминные препараты у меня аллергия (диазолин, супрастин, кларитин…)

Уролог, Венеролог, Сексолог, Андролог

Здесь на сайте, в моей анкете есть моя почта.

Александра, 30 ноября 2018

Клиент

Владимир, ок. Поняла. Напишу Вам

Уролог, Венеролог, Сексолог, Андролог

Органы малого таза иннервируются, в основном, нервными корешками выходящими между поясничными позвонками (У Вас патология L5-S1, это подходит под имеющуюся симптоматику), да и нарущение иннервации нижних конечностей тоже иннервируются частично из этих же невных стволов. Это, конечно, прерогатива невролога, но так, как я часто первый встречаюсь с такой патологией, а потом привлекаю невролога, то, естественно, такая картина мне знакома. Но и позвоночник лечить непросто. Нужен хороший остеопат, мануальный терапевт. Вот вместе с такими специалистами должен действовать и уролог (но не как лебедь, рак и щука) Они должны общаться и доверять друг другу и методикам, которые они применяют. Тогда, я уверен, успех обеспечен.

Гематолог, Терапевт

А причина аллергии какая? Не обследовались? С детства она?

Терапевт

Здравствуйте.ваш диагноз перед глазами.Проблемы с позвонком.От изменений в позвонке на поясничном отделе ухудшается иннервация и такие симптомы возникают.Нужно лечить позвонок .Пойдите к ортопеду или напишите мне.Если у вас будут вопросы ко мне-пишите мне в чат.Жду ваших сообщений.Крепкого вам здоровья и всех благ.

Александра, 30 ноября 2018

Клиент

Евген, Спасибо! Про позвонки поняла

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ — получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально — задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Источник