Перегиб мочевого пузыря у мужчин

Содержание статьи

Деформация мочевого пузыря у ребенка и взрослого: причины и лечение перегиба

Автор Наталья Калиниченко На чтение 5 мин. Просмотров 1.9k. Опубликовано 10.03.2020

Мочевой пузырь — полый орган, предусмотренный в организме для накопления мочи. В норме он имеет плоскую круглую форму в пустом состоянии и грушевидную – в наполненном. Но в результате врожденных причин или прижизненных изменений его форма может отклоняться от нормы. Одни патологии приподнимают его дно, другие деформируют контуры, третьи сдавливают заднюю стенку. Деформация мочевого пузыря почти всегда приводит к ложным позывам на мочеиспускание.

Причины заболевания

Причины деформации бывают врожденными или приобретенными. Врожденные деформации диагностируются у детей и связаны с наследственными нарушениями или дефектами внутриутробного развития.

К приобретенным причинам относятся следующие факторы:

травмы связок лобковой зоны;
цистит, туберкулез мочевика;
воспаление органов малого таза;
трабекулярный мочевой пузырь (состояние, при котором нормальному оттоку мочи мешают псевдодивертикулы);
опухоли и конкременты;
давление матки на мочевик при беременности.

Если беременность — фактор вполне естественный, и деформация наблюдается в конце вынашивания почти у каждой женщины, то остальные причины имеют патологическую природу.

Какие деформации бывают

Различные патологии влияют на позицию мочевого, вызывая те или иные виды деформации:

воспалительные отеки, гематомы, опухоли тазового дна поднимают дно пузыря или весь орган целиком;
повышенное давление в брюшной полости сдавливает его сзади и сверху;
аденома простаты приподнимает мочевой кверху;
патологическая релаксация мышц тазового дна вызывает опущение мочевика вместе с диафрагмой, в некоторых случаях может образоваться грыжа, в которую помещается пузырь и часть мочеточников;
фибромиома матки и опухоли придатков смещают мочевой в зависимости от величины и расположения новообразования;
при беременности матка достигает значительных размеров и сдавливает верхний контур пузыря, в результате чего тот становится удлиненным и плоским;
хронические препятствия к опорожнению пузыря вызывают утолщение его стенки и гипертрофию мышц.

Эти изменения называют загибом мочевого пузыря.

Диагноза «перегиб мочевого пузыря» не существует. Но есть диагноз «перегиб мочеточника», при котором орган изменяет форму из-за опущения почки. Это нарушает отток мочи.

Особенности у людей разного пола

Мышцы тазового дна у женщин и мужчин различаются по строению и функциональности. Так, у мужчин через мочеполовую диафрагму проходит мочеиспускательный трубчатый канал, в то время как у женщин здесь расположены и уретра, и влагалище.

У мужчин мышцы тазового дна более развиты, так как участвуют в эректильной функции и выполняют роль анатомического гамака. В то же время у женщин мышцы тазового дна более слабые, ведь между ними располагается анатомический пробел. Беременность и роды накладывают на это свой отпечаток, поскольку при прохождении ребенка через родовой канал мышцы растягиваются еще сильнее. У мужчин крепкие мышцы позволяют удерживать мочевой пузырь в правильном положении, а у женщин он более подвержен деформации.

С точки зрения анатомии, вместо термина «слабый пол» подошел бы термин «слабое тазовое дно», поскольку мочевой пузырь, матка и яичники не имеют такой мощной мышечной поддержки снизу, как органы малого таза у мужчин.

Как проявляется и диагностируется

Констатировать тот факт, что мочевой пузырь деформирован, может специалист-уролог по результатам УЗИ, которое является доступным методом диагностики. На загиб указывают следующие симптомы:

неполноценное наполнение мочевика;
нечеткие контуры органа на УЗИ;
утолщение и затвердение стенок.

Состояние сопровождается внешними симптомами, которые не сложно распознать у себя самостоятельно. К ним относятся следующие признаки:

дискомфорт в проекции мочевого пузыря;
боли внизу живота;
частые позывы в туалет;
чувство переполненности мочевика;
неполное опорожнение.

Такие симптомы могут указывать на разные заболевания. Кроме того, к ним могут присоединяться признаки основной патологии, которая вызвала деформацию. В зависимости от степени и особенностей болезни симптомы могут быть яркими или размытыми. Поэтому при любых подозрительных признаках проконсультируйтесь с врачом.

В качестве основного метода рекомендуется ультразвуковая диагностика или магнитно-резонансная томография. МРТ применяется, когда УЗИ не дает полную клиническую картину.

В качестве дополнительных мер диагностики рекомендуются следующие исследования:

цистоскопия (введение цистоскопа в полость органа для визуальной оценки его состояния);
анализ мочи и крови (на выявление антител);
рентген с контрастированием.

Лечение деформации мочевого пузыря

Тактика лечения зависит от основного заболевания, которое послужило причиной деформации мочевика:

новообразования удаляются хирургическим путем;
опухоли злокачественного характера требуют полного удаления органа с пластикой уринозной полости;
мочекаменная болезнь лечится консервативным или оперативным методом;
деформация, ассоциированная с кистой мочевого пузыря, требует хирургического лечения;
деформация на фоне цистита требует противовоспалительной терапии;
загиб мочевого пузыря у пожилых пациентов и женщин в послеродовой период рекомендуется лечить гимнастикой Кегеля.

Как предотвратить рецидив

Профилактике деформации мочевика способствуют простые правила, которые легко вписать в повседневный образ жизни:

здоровое питание;
употребление до 2 л жидкости в сутки;
опорожнение мочевого пузыря при первых позывах;
своевременное лечение воспалительных заболеваний;
отказ от алкогольных напитков и табачной продукции;
физическая активность.

Занятия умеренными видами спорта наиболее важны, поскольку позволяют поддерживать мышечный тонус, а мышцы — это главная опора, удерживающая мочевик в правильном положении и в необходимой форме. Если вы отмечаете у себя первые признаки деформации, обратитесь к специалисту.

Источник

Болезни мочевого пузыря у мужчин: клинические проявления и основные принципы лечения — Семейная клиника ОПОРА г. Екатеринбург

Болезни мочевого пузыря у мужчин могут проявляться как врожденные аномалии развития, воспалительные процессы или нейрогенные патологии. Данные недуги характеризуются острым или хроническим течением. Пациенты жалуются на боли в паху и в низу живота. Нарушается мочеиспускание, которое бывает слишком частым, нередко переходящим в недержание. В тяжелых случаях с мочой выделяются кровь, хлопья или гной. Острые приступы сопровождаются сильным болевым синдромом, повышением температуры, лихорадкой, ознобом.

1 Особенности заболеваний мочевого пузыря

В мужском организме мочевой пузырь располагается между прямой кишкой и лобковым симфизом, в нижней части живота. Согласно анатомическому строению сзади от органа находятся предстательная железа и семенные пузырьки. Поэтому при любых проблемах с мочевым пузырем негативные ощущения будут отдавать в прямую кишку и гениталии.

Острые воспаления всегда сопровождаются повышением температуры тела и общим недомоганием.

Выделяют следующие болезни мочевого пузыря у мужчин:

врожденные аномалии развития;
воспалительные процессы;
калькулезные заболевания;
злокачественные опухоли;
нейрогенные патологии.

Симптомы практически всех негативных процессов в мочевом пузыре у мужчин проявляются проблемами мочеиспускания, болезненными ощущениями в области поясницы, паху. Кроме нарушения основных функций изменяются анализы мочи. Она становится мутной, с примесью хлопьев, крови или взвеси. Клинические признаки заболевания – недержание мочи и нарушение ее нормального оттока.

Усугубляет самочувствие пациента злоупотребление алкоголем и курение. Группу риска составляют дети в возрасте до 6 лет и мужчины старше 50 лет. Спровоцировать развитие поражений мочевого пузыря может опадание в орган инородных тел, нарушение иннервации в результате травм спинного мозга. Нередко причинами являются сильные эмоциональные потрясения и заболевания нервной системы.

Камни в мочевом пузыре у мужчин: клинические проявления и принципы лечения

1.1 Врожденные патологии

Болезни мочевого пузыря у мужчин зачастую являются следствием врожденных аномалий развития — нарушений в строении или функционировании органа. Негативные изменения происходят еще в утробе матери.

Специалисты относят к факторам риска инфекционные заболевания женщины в период беременности, злоупотребление алкоголем и курением.

Отличительные особенности врожденных патологий и основные принципы их лечения рассмотрены в таблице:

Заболевание	Характеристика
Экстрофия	Диагностируется у новорожденных при полном или частичном отсутствии передней брюшной стенки и передней стенки мочевого пузыря. В исключительных случаях патология сопровождается расположением мочевого пузыря снаружи. Отмечается изливание мочи через специфическое отверстие. Головка полового члена и сам канал, через который должна проходить моча, расщеплены. Уретра отсутствует. Единственно возможный вариант лечения – хирургическое восстановление недоразвитых органов
Удвоение	Полное удвоение характеризуется наличием у малыша двух мочевых пузырей с мочеточниками, мочеиспускательными каналами и шейками. При частичном удвоении на два органа располагаются только один канал и одна шейка. Устранить патологию можно только посредством оперативного вмешательства
Дивертикулы	Наиболее распространенная из всех аномалий. Она определяется как выпячивание стенки мочевого пузыря. По описанию дивертикулы напоминают мешки различного объема и размеров. Места их локализации – задние и боковые стенки органа. В новообразованиях происходит скопление и последующий застой мочи. Они провоцируют развитие цистита, пиелонефрита и конкрементов. Выявить дивертикулы можно с помощью аппарата УЗИ или цистоскопии. Лечение патологии возможно лишь хирургическим методом
Агенезия	Аномалия, которая абсолютно несовместима с жизнью. Она диагностируется у младенцев при полном отсутствии мочевого пузыря. В большинстве случаев патологическое состояние сочетается с другими врожденными пороками
Контрактура шейки	Характеризуется множественными образованиями фиброзной ткани в шейке мочевого пузыря. Если поражение занимает незначительные участки, проблемы с выведением мочи не представляют опасности для жизни. При прогрессировании патологии есть риск развития ишурии, рефлюкса. Сочетание с инфекционным процессом может стать причиной поражения почек. Основной метод лечения – рассечение стриктуры
Аномалии урахуса	Пупочный свищ – это патология, при которой урахус в области пупка не заживает. При этом постоянно существует опасность инфекционного заражения. Пузырно-пупочный свищ диагностируется при абсолютном незарастании урахуса. Выделение мочи наблюдается через пупок. Кисты, которые могут образоваться в любом месте пузыря, на первых этапах лечат консервативными методами. Если они оказываются неэффективными, проводится операция

Боль у мужчин в паху: опасные проявления и основные методы лечения

1.2 Воспалительные процессы

Воспаления мочевого пузыря у мужчин диагностируются гораздо реже, чем у женщин. Согласно медицинской статистике подобные ситуации чаще всего отмечаются при хронических воспалениях органов и систем, которые расположены рядом с мочевым пузырем. К самым распространенным заболеваниям относят цистит.

Специалисты выделяют два вида данного недуга:

инфекционный;
неинфекционный.

Патология развивается вследствие воздействия химических или лекарственных средств на мочевой пузырь. Высокий риск возникает при переохлаждении организма.

Спровоцировать поражение мочевого пузыря могут камни, травмы различного характера, папилломы, полипы, кисты.

Состояние усугубляется при аденоме предстательной железы. Развитию данной проблемы способствует установление в мочевом пузыре катетера, цистостомы или иных медицинских инструментов. Инфекционные циститы развиваются при попадании внутрь патогенных микроорганизмов и бактерий. К провоцирующим факторам относят:

недостаточное соблюдение интимной гигиены;
переохлаждение органов малого таза;
нарушения мочеиспускательной функции;
поражения мочеполовой системы другого характера;
застойные процессы в малом тазу.

При специфическом цистите происходит попадание в мочевой пузырь более опасных инфекций: сифилитических, туберкулезных, хламидийных, трихомонадных. Поражение распространяется и на другие органы.

Несвоевременное обращение за медицинской помощью или неправильное лечение способствуют развитию хронической формы недуга. Халатное отношение к здоровью может вызвать опасные осложнения. Существует риск разрыва стенок мочевого пузыря и серьезного поражения почек. В исключительных случаях диагностируются гангренозный и геморрагический циститы или парацистит.

Частое мочеиспускание у мужчин, причины и основные принципы терапии

1.3 Мочекаменная болезнь

При наличии камней в почках или мочевом пузыре диагностируется мочекаменная болезнь. Размеры конкрементов могут достигать до 12 см в диаметре. Камни образуются в результате эндокринных или обменных нарушений в организме. Попасть в группу риска могут мужчины, злоупотребляющие острой или кислой пищей. Спровоцировать формирование песка могут гиповитаминоз, инфекционные заболевания, токсические поражения. Усугубить ситуацию способны любые патологии почек и органов малого таза.

Клиническая картина мочекаменной болезни представлена изменениями состава мочи. При обострениях в ней появляются вкрапления крови, хлопья. Отмечается болезненное и частое мочеиспускание. Мужчина чувствует постоянную тяжесть в паху, низу живота и пояснице. Острые приступы характеризуются движением камней по каналам мочевыводящих путей. В результате развиваются нестерпимые боли, сопровождающиеся почечными коликами. Иногда у пациентов диагностируется болевой шок.

Объем мочевого пузыря может достигать от 0,7 до 1 литра. У здорового человека при его максимальном наполнении происходит передача сигнала к опорожнению. При наличии поражений любого характера полноценное мочеиспускание отсутствует. Мужчина предъявляет жалобы по поводу болезненного и слишком частого мочеиспускания. Иногда развивается недержание мочи. Острые воспалительные процессы сопровождаются повышением температуры, ознобом.

1.4 Нейрогенные поражения

Особенностью нейрогенных нарушений является поражение нервных центров, отвечающих за полноценное функционирование мочевого пузыря. Основные проблемы затрагивают сбои в накоплении и эвакуации мочи. В медицине выделяются две формы патологии:

гиперреактивность;
гипоактивность.

Заболевания с одинаковой периодичностью поражают как детей, так и взрослых мужчин. Аномалии в растущем организме специалисты объясняют несовершенством нервной системы. Однако по мере взросления спровоцировать проблему могут:

различные инфекции;
поражения спинного мозга;
сбои в функционировании периферической нервной системы;
болезни головного мозга.

1.4.1 Гиперактивный мочевой пузырь

При частых позывах к мочеиспусканию в сочетании с низким объемом накопившейся мочи врачи ставят диагноз гиперактивности мочевого пузыря. Позывы характеризуются сильными проявлениями, нередко вызывающими недержание.

Развитие симптомов происходит в любое время суток. В результате гиперактивного процесса мужчину начинают мучить бессонница, депрессия.

1.4.2 Гипоактивный мочевой пузырь

В ситуации, когда у мужчины в мочевом пузыре скапливается до 1500 мл жидкости и нарушается ее выведение, врачи диагностируют гипоактивные отклонения. Пониженный тонус органа провоцирует развитие камней. При тяжелом течении заболевания наблюдается обратный отток мочи и попадание ее в почки через мочеточники. Чтобы устранить проблему, пациенту устанавливают цистостому для отвода мочи.

В терапии нейрогенных нарушений применяются сложные методы. Для постановки правильного диагноза мужчина должен пройти ряд обследований. Необходим анамнез исследований крови и мочи, МРТ, КТ, УЗИ. Полноценное лечение назначается в результате консилиума разных специалистов.

1.5 Опухоли

Доброкачественные образования характеризуются локальным течением и не несут прямой угрозы для жизни мужчины. При обследовании чаще всего обнаруживаются полипы и папилломы. Онкологический процесс провоцирует поражение всех клеток эпителия и вызывает необратимые изменения в их строении и количестве. Усугубляют состояние пациента множественные факторы, среди которых — вирус папилломы человека, хронические заболевания, неблагоприятные условия жизни и труда, вредные привычки.

Согласно исследованиям доброкачественные опухоли длительное время протекают без клинических проявлений. На начальном этапе у мужчины отмечаются незначительные проблемы с мочеиспусканием. Если папиллома или полип находятся вблизи мочеточника или уретры, в результате перекрытия просвета происходит нарушение оттока мочи.

При доброкачественном течении всегда существует опасность образования онкологии. Раковые процессы на ранних стадиях практически не имеют симптоматической картины. Клинические проявления начинаются уже на последних стадиях, когда шансы на удачное излечение снижаются в несколько раз.

2 Основные принципы лечения

Лечение мочевого пузыря у мужчин проводится только после тщательной диагностики. Почти всегда требуется нахождение пациента в стационарном учреждении. В назначении любых методов терапии урологи опираются на общую клиническую картину. Обязательное условие для успешного лечения – устранение главного возбудителя заболевания. Необходимо ликвидировать причины рецидивов и восстановить защитные силы как организма больного в целом, так и самого мочевого пузыря.

Основные направления коррекции здоровья пациента:

антибактериальное лечение посредством использования антибиотиков;
назначение препаратов для купирования воспалительного процесса;
устранение болевых приступов;
восстановление мочеиспускательной функции;
гигиенические мероприятия;
терапия по восстановлению иммунных функций;
фитотерапия и альтернативные методы.

Этиотропное лечение представлено противовирусной и противогрибковой терапией. Золотым стандартом в этом направлении современные урологи считают препарат Монурал. Для устранения симптомов цистита назначается 1 таблетка для разового приема.

Патогенетическая терапия, главной целью которой является снятие воспаления, состоит в назначении больному нестероидных противовоспалительных препаратов. Среди наиболее эффективных лекарств используются Индометацин и Напроксен. Их действие направлено на ликвидацию проблем с мочеиспусканием и болей в паху. Дозировка и длительность приема назначается в индивидуальном порядке.

Противовоспалительным, диуретическим и спазмолитическим действием обладают лекарства на основе трав. Так, Канефрон производится с добавлением экстрактов любистока, розмарина и тысячелистника. Его рекомендуют принимать три раза в день после еды по 50 капель (или по 2 таблетки).

Перегиб мочевого пузыря у мужчин

Препарат Цистон выпускается в таблетках. Состоит из сухих экстрактов травы камнеломки и марены сердцелистной. Противопоказан для назначения детям до 14 лет. Курс лечения в большинстве случаев составляет 14 дней. Пить нужно по 2 таблетки три раза в день за 30 минут до еды.

Основные компоненты лекарства Уролесан – масла мяты, душицы, пихты и касторки. Кроме того, при его производстве добавляют хмель и морковь. Средство эффективно даже при наличии камней в мочевом пузыре и мочеточниках. На кусочек сахара капают по 10 капель лекарства на один прием. Дозировка – 3 раза в день. Необходимо на протяжении лечения и всего реабилитационного периода употреблять повышенное количество жидкости — это способствует более результативному устранению патогенной микрофлоры из мочевого пузыря, а в случае образования конкрементов или песка — их быстрому выведению.

2.1 Народные средства

В домашних условиях, как один из вариантов комплексного лечения заболеваний мочевого пузыря, можно использовать народные средства. Однако они не должны исключать выполнения назначений и рекомендаций врачей. При выборе каждого из альтернативных методов нужно консультироваться со специалистами.

Наиболее популярные рецепты описаны в таблице:

Название	Описание
Отвар из молочая	Лекарственные вещества молочая эффективно устраняют проявления даже хронического воспаления мочевого пузыря. Средства на основе этой травы способствуют купированию болевого синдрома через несколько часов после употребления. Растение не имеет противопоказаний, кроме индивидуальной непереносимости, поэтому может быть использовано даже при необходимости длительной терапии. На 3 ст. л. измельченного сырья нужно взять 500 мл крутого кипятка, заваренный отвар выдержать под крышкой около 60 минут. Процедить и пить в любых количествах, как любой чай
Чай с кукурузными рыльцами	Народные целители рекомендуют лечение чаем из кукурузных рылец мужчинам, у которых наблюдается частое мочеиспускание с болезненными проявлениями. Показана подобная терапия при синдроме раздраженного мочевого пузыря, при клинической картине простатита и аденомы простаты. Кукурузные волоски нужно заваривать вместе со стебельками черешни или вишни. На 200 мл кипятка потребуется по 10 г каждого из компонентов. Можно использовать как свежее, так и засушенное сырье. Необходимо заварить домашнее лекарство в термосе на 20 минут и выпить в один прием. Длительность терапии — до полного выздоровления
Укропный настой	На 1 стакан воды необходимо использовать 1 ч. л. сухого укропного семени или 1 ст. л. измельченной зелени. На медленном огне прокипятить средство около 10 минут, отфильтровать и принимать по четверти стакана за полчаса до приема пищи 3 раза в день. Для дополнительного противомикробного эффекта можно при каждом приеме добавлять в настой по 3 капли касторового масла. При непереносимости касторки ее заменяют чайной ложкой гречишного меда

Источник