Отечность ног и белок в моче при беремен

Содержание статьи

Отеки, белок в моче, повышенное давление: тяжелый гестоз беременных

Все знают, что беременность нередко сопровождается токсикозом. Обычно он проходит примерно к 16 неделе. Но тошнота и слабость могут неожиданно вернуться во второй половине беременности. И эти симптомы — лишь «вершина айсберга», в организме в это время происходят гораздо более серьезные процессы. Такое состояние называют поздним токсикозом или гестозом. Почему оно возникает, как проявляется и чем может грозить?

Гестоз — коварное заболевание, довольно долго он может никак себя не обнаруживать. Хотя в организме в это время уже вовсю идет патологический процесс. Чаще всего гестоз выявляется в третьем триместре (после 28 недели), по статистике с ним сталкивается до 30% будущих мам.

Как обычно, точную причину гестоза врачам не удается установить. По мнению одних исследователей, гестоз развивается из-за нарушения гормональной регуляции. По другой версии — из-за иммунологической несовместимости матери и плода. В общем, большинство специалистов сходится в том, что проблемы возникают из-за изменений, которые активно происходят в период беременности, однако организм не успевает к ним приспособиться. Как следствие, начинаются разнообразные нарушения.

При гестозе происходит спазм мелких кровеносных сосудов, в результате этого резко снижается количество крови, несущей кислород и питательные вещества. Органы перестают получать необходимое количество кислорода и питательных веществ, их работа нарушается. Жидкость, которая находится в тканях организма, не может всасываться через суженные мелкие сосуды, поэтому появляются отеки, жажда. В организме «сбивается» водно-солевой баланс. Хуже функционирует плацента, ребенок получает недостаточное количество жизненно важных веществ, с трудом выводятся шлаки. Все это может привести к замедлению роста и развития плода, гипоксии (нехватке кислорода). Из-за спазма мелких сосудов растет количество крови в крупных кровеносных сосудах, что увеличивает артериальное давление, могут появиться головные боли.

Гестоз при беременности. Кому грозит?

Выделяют «чистые» гестозы — они возникают внезапно, как «гром среди бела дня». При этом женщина может быть совершенно здорова и не иметь побочных заболеваний. Их объясняют тем, что организм не успевает перестроиться и плохо справляется с нагрузкой.

Второй вид — «комбинированные» гестозы, возникающие на фоне других болезней. В группу риска входят женщины с проблемами сердечно-сосудистой системы (гипертоническая болезнь, ревматические пороки сердца), с эндокринными заболеваниями (сахарный диабет). Также велика вероятность проявления гестоза, если он был во время предыдущей беременности или если женщина ожидает первенца или двойню, особенно после 35 лет.

Признаки тяжелого гестоза у беременных

Если во второй половине беременности появляется неукротимая рвота (более пяти раз в день) и повышенное слюноотделение, то говорят о раннем гестозе. Это состояние может привести к обезвоживанию организма, что крайне опасно для плода. В этом случае беременную отвозят в стационар, ставят капельницу и следят за ее самочувствием. Очень важно вовремя распознать самые первые симптомы гестоза и обратиться к врачу, который возьмет необходимые анализы и назначит лечение.

Еще большую угрозу представляет поздний гестоз. В результате его может развиться водянка (накопление жидкости в тканях или полостях и органах тела), нефропатия (нарушение работы почек, которое может перерасти в хронический пиелонефрит), эклампсия. Последняя — опаснее всего, она ставит под угрозу жизнь и мамы, и ребенка. При эклампсии возможна преждевременная отслойка плаценты, обмороки, судороги. В этом случае врачи прибегают к искусственным преждевременным родам. Способ родоразрешения зависит от степени тяжести гестоза и непосредственно акушерской ситуации в каждом конкретном случае.

Что должно насторожить?

Классическое «трио» симптомов гестоза выглядит так: белок в моче, стойкое повышение артериального давления, отеки. Последние возникают из-за повышенной проницаемости сосудов, в результате чего плазма (жидкая часть крови) попадает в ткани. Как правило, отеки особенно заметны утром и вечером. В первую очередь у беременной отекают ноги, затем — лицо и руки (они немеют, становится трудно сгибать пальцы). Многие женщины пытаются избавиться от отеков, используя мочегонные средства. Но в случае гестоза это может лишь ухудшить ситуацию. Поэтому лучше не злоупотреблять диуретиками и уж точно не следует их применять без консультации с врачом.

Также на наличие гестоза может указывать постоянная тошнота и патологическая прибавка в весе. Очень важно отслеживать этот момент. Ведь многие считают, что во время беременности нужно есть все, что хочется (что, в целом, так, но в разумных пределах), и вполне нормально, что вес растет. Однако должно насторожить, если вес продолжает повышаться при обычном режиме питания.

Еще один признак гестоза — сильная жажда. Поэтому очень важно контролировать количество жидкости, потребляемой в течение дня. И соотносить его с тем, сколько мочи выделяется. Если разница значительна, это может быть признаком патологии. Кстати, сейчас существует множество специальных программ и для iphone, и для android, которые позволяют отслеживать потребление воды в течение дня, что очень удобно.

В особо тяжелых случаях состояние может ухудшиться внезапно — резко повышается давление, появляются «мушки» перед глазами, головная боль, заложенность в ушах, тошнота и боль в животе. Если все это произошло, необходимо немедленно вызвать «скорую помощь», иначе последствия могут быть плачевными.

Профилактика гестоза

Своевременно заметить гестоз можно, регулярно сдавая анализы мочи и измеряя давление. Кроме того, важно внимательно прислушиваться к себе и сообщать врачу обо всех подозрительных ощущениях. Также необходимо отслеживать увеличение веса.

Что касается профилактики гестоза, то, как и в случае с другими заболеваниями беременных, ее лучше начинать до зачатия. В течение 3 месяцев перед планируемой беременностью желательно пропить фолиевую кислоту, витамины Е и D. Важные составляющие профилактики — режим дня и рациональное питание, прогулки на свежем воздухе. Пища должна быть разнообразной и содержать все питательные вещества: белки, жиры, углеводы, витамины, микроэлементы. В период беременности следует ограничить употребление сахара, кондитерских изделий, сладких десертов, газированных сладких напитков.

Если в моче обнаружился белок, рекомендуется ввести в свой рацион больше белковой пищи: куриное мясо, молочные и кисломолочные продукты. Ограничьте употребление острой, соленой и жирной пищи, которая может стать дополнительной нагрузкой на почки, ведите активный образ жизни, ходите на фитнес для беременных, совершайте пешие прогулки на свежем воздухе. Иногда при диагнозе гестоз врачи предлагают лечь «на сохранение» в опасные сроки — на 22-24 и 32-36 неделе. Но, в целом, комплекс профилактических мер зависит от индивидуальных реакций организма, поэтому нужно обязательно советоваться с наблюдающим вас врачом.

Источник

Отеки и белок в моче при беременности! Девочки у кого как было???

Добрый день! Сегодня обнаружили белок в моче 0 066 г/л, есть небольшие отеки на ступнях ног и пальцах рук, давление рабочее 100/60. Г сказала срочно в роддом и дала экстренное направление. У меня срок 36-37 недель, первобеременная. Девочки кто сталкивался с этой проблемой не знаю что делать, чувствую себя хорошо. Мне 22 года.

Беременная

[149444539] — 04 августа 2014, 14:47

Гость

[608954961] — 04 августа 2014, 15:04

Добрый день!
Может Вы не правильно написали, не 0,066, а 0,66. Если 0,66, то это много, а если 0, 06, то ничего страшного нет, норма от 0 до 0,12. Вообще всегда советуют пересдать анализ, может быть ошибка.

Генриетта_ни то нельзя_ни_это

[2745894316] — 04 августа 2014, 15:11

Лиза

[2266613313] — 04 августа 2014, 15:22

Сначала было у мамы, почки. Кончилось гломерулонефритом, тяжелейшие роды, клиническая смерть, 4 месяца в больнице. Но мама отказывалась ложиться в больницу до родов. У меня на 7ом месяце беременности отеки, белок в моче. Ничего запрещенного не ела, не пила, соли минимум. Мама пинками загнала меня в стационар, лечили, в 34 недели сделали стимуляцию, родила. Дальше тянуть беременность было нельзя, почки отказывали. Родила здоровую девочку, чуть недоношенная получилась, но все в норме. Сейчас ей уже 21)) С моими почками все в порядке, больше ни разу не напоминали о себе. Через сутки после родов анализ мочи, как у космонавта.

Беременная

[149444539] — 04 августа 2014, 15:34

Выходит у Вас и мамы почки болели именно при беременности? Меня они не беспокоят, но отеки есть

Гость

[2314005073] — 04 августа 2014, 15:58

у меня так было. легла в роддом в 36 недель и Слава Богу! так на след ночь проснулась в луже крови — отслойка плаценты, сделали ЭКС, вертикальный шов, с ребенком все в порядке, а была бы дома — не довезли бы. Ложитесь в род дом и не раздумывайте! Удачи Вам и здоровья

Гость

[2508426590] — 04 августа 2014, 16:14

при отеках надо соль полностью исключить (мизер соли который необходим с продуктами получите). Соль задерживает воду, а пить надо, чтобы околоплодные воды менялись.

Гость

[1958002221] — 04 августа 2014, 16:24

у меня тоже такое было, гинеколог говорила «легкий гестоз». Положили на 39 неделе в роддом из-за возраста (30 лет, первые роды). Все было хорошо, отеки спали через 4 дня после родов. Ничего не бойтесь, пересдайте анализ и если надо — ложитесь, там хоть понаблюдают за Вами. Удачи!

Гость

[2508426590] — 04 августа 2014, 16:28

Гость

[941499471] — 04 августа 2014, 17:02

Беременная

Выходит у Вас и мамы почки болели именно при беременности? Меня они не беспокоят, но отеки есть

10.

Гость

[3115351081] — 04 августа 2014, 22:09

Отеки они ведь не только снаружи бывают, но и внутри, это опаснее, т.к.отекают внутренние органы. У вас срок уже большой, ложитесь лучше в больницу, ничего ужасного вам там делать не будут, т.ч.не бойтесь.

11.

Гость

[3115351081] — 04 августа 2014, 22:12

Гость

12.

Гость

[2564277464] — 04 августа 2014, 22:32

13.

Гость

[4178284902] — 04 августа 2014, 22:55

Лиза

14.

Гость

[212341460] — 05 августа 2014, 00:27

Гость

Вы что, соль нельзя исключать, просто ограничить немного. И при отёках назначают канефрон или брусничный лист, и в третьем триместре пить воды надо поменьше.

15.

Гость

[2014767811] — 06 августа 2014, 02:11

Гость

Извините, с этим диагнозом можно и не пережить роды?

16.

Гость

[2014767811] — 06 августа 2014, 02:14

А вообще, отеки и белок в моче в третьем триместре называют поздним гестозом, почитайте

17.

Гость

[2631669245] — 06 августа 2014, 12:55

Гость

Для матери риски ниже, у тети тоже был этот же диагноз 40 лет назад, в состоянии клинической смерти доставили в больницу, отказали почки, прокесарили, ребенок не выжил. У меня в прошлом году при таком же диагнозе ребенок умер.

Ложитесь в больницу, если вам дорого ваше здоровье и здоровье ребенка

18.

LoveKitty

[1502152688] — 03 апреля 2015, 14:53

Гость

А вообще, отеки и белок в моче в третьем триместре называют поздним гестозом, почитайте

19.

LoveKitty

[1502152688] — 03 апреля 2015, 15:04

и это далеко не единственный пример нашей глупой медицины:уже после беременности обратилась к ревматологу по поводу мраморности рук. Не какому нибудь врачу а к кандидату мед. наук отдав 2.400 за приём. Пришла на осмотр, она мне и говорит у вас сетчатое ливедо, а значит и афс, дала мне листочек где написаны анализы (все платные вышли на 60 тысяч) в итоге из всех анализов был как раз проклятый волчаночный антикаугулянт аж целых 1.25 ед при норме до 1.2 , в общем по её мнению это 100 % афс.Но как же так получается ? Она не знала что я родила( при афс не рожают без лекарств), у меня не было тромбозов, у меня никогда не было тромбоцитопении (а это и есть главынй механизм данного синдрома) что же выходит я исключение природы? и главное у моей матери та же мраморность рук и ног и у ребёнка к сожалению тоже, но афс не передаётся не коем образом по наследству и пи афс 99 % без лечения плод умирает. Вот и подумайте на досуге, столь ли компитенты наши доктора, стоит ли верить 100 % не взирая не на что нашей медицине. Даже пропаганда о том что у курящего лёгкие чёрные это ложь и антитабачная реклама, любой суд. мед эксперт это скажет, что при вскрытии лёгкие курящего от не курящего не отличить без гистологии 😀 так что не стоит смотреть много ТВ и верить всем сплетням как в деревне. Здоровья всем.

20.

Миранда

[2962098740] — 01 июня 2018, 17:36

Вы такие страсти тут пишете, что я испугалась уже. А если просто отеки, это страшно? И вообще куда нужно обращаться? У меня 32-я неделя. До очередного приема гинеколога 10 дней. Стоит куда-то идти раньше или ждать уже?

Во-первых, не нужно сильно нервничать. Отеки у беременных часто бывает и не всегда они указывают на серьезные проблемы. Скажете своему гинекологу о них. А пока будете ждать, можете купить в аптеке фитолизин пренатал. У него в составе клюква, которая, как известно, отлично отеки снимает.

21.

Миранда

[2962098740] — 03 июня 2018, 12:47

Просто клюква? Вы уверены, что поможет?

А вы во время беременности много химии пьете? Нельзя же нам, будущим мамочкам, просто так таблетки глотать) Да и какой смысл, если есть натуральные средства? Почитайте про клюкву, если мне не верите. А в фитолизине не просто клюква, а экстракт крупноплоджной, она полезнее нашей сибирской клюковки. То есть действует еще лучше. Я сама им отеки снимала.

Внимание

Администрация сайта Woman.ru не дает оценку рекомендациям и отзывам о лечении, препаратах и специалистах, о которых идет речь в этой ветке. Помните, что дискуссия ведется не только врачами, но и обычными читателями, поэтому некоторые советы могут быть не безопасны для вашего здоровья. Перед любым лечением или приемом лекарственных средств рекомендуем обратиться к специалистам!

23.

Гость

[310846661] — 11 января 2019, 21:23

Гость

Ложитесь в больницу, если вам дорого ваше здоровье и здоровье ребенка

Источник

Вызванные беременностью отеки и протеинурия без гипертензии

Утратил силу — Архив

РЦРЗ (Республиканский центр развития здравоохранения МЗ РК)

Версия: Клинические протоколы МЗ РК — 2014

Категории МКБ:
Вызванные беременностью отеки и протеинурия без гипертензии (O12)

Разделы медицины:
Акушерство и гинекология

Общая информация

Краткое описание

Утверждено на Экспертной комиссии

по вопросам развития здравоохранения

Министерства здравоохранения Республики Казахстан

протокол № 10 от «04» июля 2014 года.

Отеки —избыточное скопление жидкости в организме вследствие усиления ее диффузии из кровеносных сосудов и задержки в тканях. Наличие отеков (за исключением сильных или быстро возникающих отеков лица или нижней части спины) не следует рассматривать как признаки патологического состояния, поскольку отеки нижних конечностей возникают у беременных в 50-80% случаев при отсутствии протеинурии, артериальной гипертензии и носят физиологический характер [1,2].

Протеинурия беременных – наличие белка в моче ≥0,3 г/сут или ≥0,3 г/л в двукратном анализе мочи, взятом через 4 часа [3-7].

I. ВВОДНАЯ ЧАСТЬ

Название протокола: Вызванные беременностью отеки и протеинурия без гипертензии

Код протокола:

O12 Вызванные беременностью отеки и протеинурия без гипертензии

O12.0 Вызванные беременностью отеки

O12.1 Вызванная беременностью протеинурия

O12.2 Вызванные беременностью отеки с протеинурией

Сокращения, используемые в протоколе:

ХВН – хроническая венозная недостаточность

ЭКГ – электрокардиограмма

УЗИ – ультразвуковое исследование

АД – артериальное давление

ПВ – протромбиновое время

ПТИ – протромбиновый индекс

МНО – международное нормализованное отношение

Дата разработки протокола: 2014 год.

Категория пациентов: беременные.

Пользователи протокола: акушеры-гинекологи, акушерки, врачи общей практики, терапевты, врачи скорой помощи.

Облачная МИС «МедЭлемент»

Классификация

Клиническая классификация

По степени тяжести отеков [8]:

• 1 степень – отеки в области стоп и голеней;

• 2 степень – отеки нижних конечностей, нижней части живота и пояснично-крестцовой области;

• 3 степень – возникновение отеков на руках, появление пастозности лица («одутловатость»);

• 4 степень – генерализованные отеки.

По уровню протеинурии [5, 6]:

• физиологическая – белок в моче <0,3г/сутки;

• патологическая – белок в моче ≥0,3 г/сутки.

Диагностика

II. МЕТОДЫ, ПОДХОДЫ И ПРОЦЕДУРЫ ДИАГНОСТИКИ И ЛЕЧЕНИЯ

Плановая госпитализация

Перечень основных и дополнительных диагностических мероприятий

Основные (обязательные) диагностические обследования, проводимые на амбулаторном уровне:

• общий анализ крови 6 параметров;

• общий анализ мочи;

• определение суточной протеинурии в моче.

Дополнительные диагностические обследования, проводимые на амбулаторном уровне:

• УЗИ почек;

• биохимический анализ крови (общий белок, креатинин, мочевина).

Минимальный перечень обследования, который необходимо провести при направлении на плановую госпитализацию: не проводится

Основные (обязательные) диагностические обследования, проводимые на стационарном уровне:

• общий анализ крови 6 параметров;

• общий анализ мочи;

• определение суточной протеинурии в моче;

• проба по Зимницкому;

• УЗИ почек.

Дополнительные диагностические обследования, проводимые на стационарном уровне:

• проба Реберга;

• биохимический анализ крови (креатин, мочевина, общий белок).

Диагностические мероприятия, проводимые на этапе скорой неотложной помощи: не проводятся.

• отеки верхних и нижних конечностей, лица или генерализованные отеки;

• длительность и интенсивность отеков;

• снижение диуреза.

Физикальное обследование:

• нормальные показатели АД;

• отеки верхних, нижних конечностей, лица или генерализованные отеки.

Лабораторные исследования:

Наличие протеинурии после правильного забора мочи:

• общий анализ мочи – белок в моче отсутствует при отеках;

• двукратный общий анализ мочи с интервалом в 4 часа – наличие белка ≥0,3 г/л (протеинурия);

• суточный анализ мочи – белок ≥0,3 г/л (протеинурия).

Показания для консультации узких специалистов:

Для исключения экстрагенитальной патологии показана консультация терапевта, при подозрении на патологию мочевыделительной системы – консультация нефролога, уролога.

Дифференциальный диагноз

Дифференциальный диагноз [9]

Признак	ХВН	Нефротический отек	Отеки беременных и/или протеинурия	Неправильный забор мочи
Локализация поражения	Чаще двусторонняя	Всегда двусторонняя	На обеих нижних конечностях	Нет
Локализация отека	н/3 голени, над- и окололодыжеч-ная зона, стопа отекает редко	Голень, окололодыжечная область (±тыл стопы)	Преимущественно в н/3 голени	Нет
Характер отека	Мягкий	Мягкий	Мягкий	Нет
Оттенок кожных покровов в зоне отека	От обычного до цианотичного	Бледный	Бледный	Нет
Суточная динамика	Преходящий (исчезает утром)	Нет	Преходящий	Нет
Варикозное расширение вен	Очень часто	Не характерно	Не характерно	Нет
Трофические расстройства	В 10-15% случаев	Нет	Нет	Нет
Дополнительные критерии	Отек уже существует или периодически появляются уже в течение длительного времени	Выраженные признаки основного заболевания	Возникают во 2 половине беременности и не сопровождаются болевым синдромом	При тщательном туалете и правильном заборе мочи – отсутствие протеинурии
Протеинурия	Нет	Есть	Есть/нет	Есть

Онлайн-консультация врача

Посоветоваться с опытным специалистом, не выходя из дома!

Консультация по вопросам здоровья от 2500 тг / 430 руб

Интерпретация результатов анализов, исследований

Второе мнение относительно диагноза, лечения

Выбрать врача

Лечение

Цели лечения: не проводится.

• динамическое наблюдение с целью предупреждения преэклампсии на уровне ПМСП.

• для проведения дифдиагностики при генерализованных отеках на уровне стационара.

Госпитализация в дневной стационар:

• контроль почасового диуреза;

• определение белка в суточной моче один раз в три дня;

• контроль АД.

Немедикаментозное лечение:

• сбалансированное питание;

• лечебно-охранительный режим;

• потребление жидкости не менее 2,0 л/сутки.

Ограничение приема жидкости не обосновано, так как это приводит к усилению гиповолемии.

Медикаментозное лечение

Медикаментозное лечение не предусмотрено.

Использование диуретиков не обосновано, так как при этом уменьшается внутрисосудистый объем жидкости и повышается периферическое сосудистое напряжение.

Другие виды лечения: не проводится.

Хирургическое вмешательство: не проводится.

Профилактические мероприятия:

• сбалансированное питание;

• положение на левом боку во второй половине беременности;

• режим труда и отдыха.

• наблюдение у акушер-гинеколога;

• контроль АД;

• при наличии протеинурии, контроль анализа мочи в динамике через 3 дня до исчезновения клинических проявлений;

• наблюдение у терапевта.

Индикаторы эффективности лечения и безопасности методов диагностики и лечения, описанных в протоколе:

• отсутствие нарастания или исчезновение отеков;

• отсутствие нарастания или исчезновение протеинурии;

• отсутствие присоединения гипертензивных нарушений;

• пролонгирование беременности.

Госпитализация

Показания для госпитализации

Экстренная госпитализация:

— при генерализованных отеках до 30 недель в многопрофильную больницу, после 30 недель родовспомогательное учреждение;

— нарастание протеинурии до 30 недель в многопрофильную больницу, после 30 недель родовспомогательное учреждение.

Информация

Источники и литература

Протоколы заседаний Экспертной комиссии по вопросам развития здравоохранения МЗ РК, 2014
1. 1. Учебное руководство / Руководство по оказанию антенатальной помощи. Обучение навыкам подготовки к родам.- Алматы, 2012, 120с.
  2. Milne F, Redman C, Walker J, et al. The pre-eclampsia community guideline
  (PRECOG): how to screen for and detect onset of pre-eclampsia in the community. BMJ (Clinical research ed.). Mar 12 2005 ;330(7491):576-580. 3. М. Энкин и др. Руководство по эффективной помощи при беременности и рождении ребенка, СПб, «Петрополис», 2003, с. 124.
  4. Antenatal care. Routine care for the healthy pregnant woman Clinical Guideline /
  Funded to produce guidelines for the NHS by NICE.- March, 2008.
  5.Cote AM, Firoz T, Mattman A, Lam EM, von Dadelszen P, Magee LA. The 24-
  hour urine collection: gold standard or historical practice? American journal of obstetrics and gynecology. Dec 2008; 199(6):625 e621-626.
  6.Thangaratinam S, Coomarasamy A, O’Mahony F, et al. Estimation of proteinuria
  as a predictor of complications of pre-eclampsia: a systematic review. BMC medicine. 2009; 7:10.
  7. Национальный центр по совместной работе по проблемам хронических состояний. Хроническое заболевание почек: национальное клиническое руководство для раннего выявления и ведения заболевания у взрослых при первичной и специализированной медицинской помощи. Лондон: Королевский колледж врачей, сентябрь 2008 г.
  8. MEDIKL.info. Медицинская энциклопедия // Отеки ног при беременности, 2010-2014гг.
  9. И. А.Золотухин «Дифференциальный диагноз: что скрывается под маской отечного синдрома? Больной с отеком нижних конечностей на терапевтическом приеме» // Новости медицины и фармации.- 9(213), 2007.

Информация

III. ОРГАНИЗАЦИОННЫЕ АСПЕКТЫ ВНЕДРЕНИЯ ПРОТОКОЛА

Список разработчиков протокола с указание квалификационных данных:

1. Патсаев Т. А. – заведующий операционного блока РГП на ПХВ «Научный центр акушерства, гинекологии и перинатологии, д.м.н.

2. Муканов Е. Т. – врач акушер-гинеколог ГКП на ПХВ «Областной перинатальный центр» Управления здравоохранения Западно-Казахстанской области, канидат медицинских наук.

3. Бакыбаев Д. Е. – врач клинический фармаколог АО «Республиканский научный центр нейрохирургии».

Указание на отсутствие конфликта интересов: отсутствует.

Рецензенты:
Дощанова Айкерм Мжаверовна — д.м.н., профессор, врач высшей категории, заведующая кафедрой акушерства и гинекологии интернатуры АО «МУА»

Указание условий пересмотра протокола: Пересмотр протокола через 3 года и/или при появлении новых методов диагностики/ лечения с более высоким уровнем доказательности.

Прикреплённые файлы

Мобильное приложение «MedElement»

Профессиональные медицинские справочники. Стандарты лечения
Коммуникация с пациентами: онлайн-консультация, отзывы, запись на приём

Скачать приложение для ANDROID / для iOS

Мобильное приложение «MedElement»

Профессиональные медицинские справочники
Коммуникация с пациентами: онлайн-консультация, отзывы, запись на приём

Скачать приложение для ANDROID / для iOS

Внимание!

Если вы не являетесь медицинским специалистом:

Занимаясь самолечением, вы можете нанести непоправимый вред своему здоровью.
Информация, размещенная на сайте MedElement и в мобильных приложениях «MedElement (МедЭлемент)», «Lekar Pro»,
«Dariger Pro», «Заболевания: справочник терапевта», не может и не должна заменять очную консультацию врача.
Обязательно
обращайтесь в медицинские учреждения при наличии каких-либо заболеваний или беспокоящих вас симптомов.
Выбор лекарственных средств и их дозировки, должен быть оговорен со специалистом. Только врач может
назначить
нужное лекарство и его дозировку с учетом заболевания и состояния организма больного.
Сайт MedElement и мобильные приложения «MedElement (МедЭлемент)», «Lekar Pro»,
«Dariger Pro», «Заболевания: справочник терапевта» являются исключительно информационно-справочными ресурсами.
Информация, размещенная на данном
сайте, не должна использоваться для самовольного изменения предписаний врача.
Редакция MedElement не несет ответственности за какой-либо ущерб здоровью или материальный ущерб, возникший
в
результате использования данного сайта.

Источник