От камней мочевого пузыря украина

Возможно, вас интересуют врачи урологи

Операция по удалению камней из мочевого пузыря — хирургическое вмешательство, применяемое к пациентам с мочекаменной болезнью, которым нельзя выполнять камнедробление (литотрипсию). Хирургическое лечение осуществляется при обнаружении у больного очень больших камней, стриктуры мочевыделительного тракта ниже мочевого пузыря.

Преимущества метода

Когда выявляют слишком большие камни мочевого пузыря, лечение может быть выполнено только путем открытой операции — цистолитотомии. Эта операция назначается при отсутствии эффекта от консервативной терапии и сеансов литотрипсии. Экстренная цистолитотомия необходима при анурии, обильном выделении крови, вызванном внутрипузырным камнем.

Сколько длится процедура

Лечение камней в мочевом пузыре методом открытой цистолитотомии выполняется в стандартном варианте и при отсутствии осложнений в течение 40-90 минут.

Подготовка к процедуре

Лечение камней в мочевом пузыре в Киеве осуществляется после комплексного обследования больного. В него обязательно входят анализы крови и мочи, коагулограмма, обзорная рентгенография мочевых путей, УЗИ органов мочевыделительной системы. Перед операцией выполняется промывание мочевого пузыря. Обезболивание проводится путем спинномозговой или перидуральной анестезии, общего наркоза.

Период реабилитации

Лечение камней в мочевом пузыре сопровождается установкой мочепузырного дренажа на 5-7 дней. Послеоперационное наблюдение в стационаре длится 7-10 дней. Контрольное обследование пациента проводится через 3-5 месяцев после выписки со стационара.

Противопоказания

Операция по удалению камней из мочевого пузыря противопоказана:

• при нарушении свертываемости крови;
• тяжелых соматических, инфекционных, аутоиммунных заболеваниях;
• непереносимости препаратов, используемых в ходе операции.

Медицинский центр Гарвис:

• 21 год опыта работы;
• более 30 тысяч операций;
• 77% по результатам 2017 г, от всех операций в частных клиниках Днепровского региона;
• при предоставлении заключения от другого специалиста о необходимости операции, мы предоставляем скидку на консультацию — 20%

Камни в почках и мочеточнике — это разновидность мочекаменной болезни, при которой конкремент образовывается в почках или перемещается в мочевой пузырь по мочеточникам.

Происходит это из-за нерастворимых солей, образующих камни различных размеров. Достаточно большие из них могут застревать перемещаясь по мочеточнику, что приводит к перекрытию оттока мочи из почек в мочевой пузырь, повреждению слизистой.
В подавляющем количестве случаев о наличии такого заболевания, пациент узнает по приступам острой боли в районе поясницы. Нередко в процессе развивается инфекция, появляется угроза потери почки.

Признаки и симптомы камней в почках и мочеточнике

В 90% случаев, главным признаком наличия проблемы являются сильные боли. В случаях, когда конкремент перекрывает мочеточник частично, тупая боль может ощущаться в районе позвоночника или ребер. При полном перекрытии и нарушении движения мочи, приступ боли появляется внезапно, может длиться от нескольких часов до суток.
В острых или запущенных состояниях, также возможны:

• рвота, тошнота;
• головная боль;
• резкое повышение температуры;
• метеоризм, понос;
• повышение артериального давления.

При первых признаках болезненных ощущений следует немедленно обращаться к врачу. Камень в мочеточнике — это только часть проблемы, застой мочи приводит к быстрому развитию бактерий, что в свою очередь может повлечь острый гнойный пиелонефрит или даже потерю почки.

Причины появления камней в почках

Основная причина образования камней — это нарушение обмена веществ, изменение кислотности мочи и ее состава. Факторы влияющие на развитие заболевания:

• инфекционные заболевания почек;
• неполное освобождение мочевого пузыря;
• нарушения работы ЖКТ;
• большое количество острой, жирной или соленой пищи;
• недостаток жидкости в рационе;
• генетическая предрасположенность;
• нарушения в эндокринной системе.

Виды камней в почках

Камни образуются из органических веществ и минералов.
По химическому составу, в медицине выделяют:

• оксалаты и фосфаты — самая распространенная группа. Камни этого вида бывают у подавляющего количества пациентов. В основе таких образований — соли кальция;
• струвитные и фосфатно-аммониево-магниевые камни находят у 20% пациентов. Провоцирует развитие камней такого типа инфекционные заболевания мочеполовой системы;
• ураты — встречаются значительно реже, развиваются из-за повышенной кислотности мочи или патологий пищеварительного тракта;
• ксантиновые и цистиновые камни — крайне редкие образования, которые появляются из-за генетических нарушений или врожденных патологий.

Конкременты также бывают различными по своему размеру — этот показатель определяют терапевтическую тактику врача.
По размеру камни классифицируются:

• Песок (до 0,1 мм) — для их лечения назначается диета, прием профилактических средств, отказ от вредных привычек;
• Мелкие (1-6 мм) — медикаментозное лечение позволит вывести камень из почки, снять воспаление и остановить кровотечение при его наличии;
• Камни средних размеров (до 15 мм) — необходимо контактное дробление камней в почках или дистанционная литотрипсия;
• Крупные (больше 16 мм, иногда занимают всю полость почки) — применяется метод лапароскопическое удаление.

Сложность данного заболевания также состоит в том, что его течение имеет скрытый и начальный период, при котором симптомы незаметны. Стадии заболевания напрямую связаны с развитием размера камня.
Стадии развития мочекаменной болезни:

• Скрытый период — отсутствуют явные признаки, не развиваются патологические процессы, возможны симптомы аналогичные тем, которые испытывает пациент при хроническом пиелонефрите (слабость, повышение утомляемости, головные боли, озноб);
• Начальная стадия — камень уже сформирован и может вызывать незначительные тупые боли в области поясницы;
• Стадия выраженной симптоматики — сильные приступы боли, слабость, повышенная температура. Именно на этой стадии, чаще всего, пациенты обращаются к специалисту за помощью.

Диагностика камней в почках в клинике Гарвис

При поступлении пациента с явной клинической картиной — наличием почечной колики, врач сразу же предполагает наличие конкремента в почках или мочеточнике. Если пальпация проекции дает крайне сильные болевые ощущения, пациенту необходимо пройти ряд процедур, которые позволят поставить окончательный диагноз и определить характер течения заболевания.
Диагностика проводится с использованием:

• Общего анализа мочи и крови — выявляет наличие воспалительного процесса и наличие солей;
• Биохимия мочи и крови;
• УЗИ мочевого пузыря и почек для визуализации конкремента;
• Урографическое и рентгенологическое исследование почек и органов мочеполовой системы;
• Цистоскопия мочевого пузыря;
• Томография.

Эти исследования позволяют определить тактику лечения, создается точный план, следуя которому, пациент может избавиться от боли в частности, и от заболевания в целом.

Методы лечения и удаления камней в почках в клинике Гарвис

В зависимости от стадии развития заболевания, размера камня, его положения и состояния больного, врач назначает один из методов лечения.
Для пациентов с конкрементом размером не больше 3 мм назначается консервативно-выжидательная методика с соблюдением диеты, увеличением количества воды в рационе (не менее 2 литров в сутки), прием препаратов спазмолитиков, антибиотиков, уролитов, а также умеренной физической нагрузки. В дальнейшем, если ситуация ухудшается, лечение переходит в более серьезном направлении.
Важно помнить, что несвоевременное обращение к врачу не только осложняет течение болезни и может стать причиной развития других, сопутствующих заболеваний, но и делает само лечение более сложным и дорогостоящим.
В зависимости от состояния пациента, в клинике Гарвис проводится:

• Дистанционная литотрипсия — дробление камней в почках ультразвуком;
• Контактная литотрипсия — удаление камней из почек лазером;
• Лапароскопическое удаление — современная операция по удалению камней из почек.

Дистанционная (экстакорпоральная) литотрипсия

Методика предполагает дробление камней в почках при помощи ударных волн, которые, проходя через камень разрушают его на мелкие частицы. Эти частицы, впоследствии, выходят из организма естественным путем.
Эта процедура не требует разрезов или операций и не оставит после себя шрамов. Но при этом не может применяться для всех пациентов — существует ограничения в зависимости от размеров и особенностей конкремента — для больших или слишком плотных камней, дистанционная ударно-волновая литотрипсия не окажет необходимого результата. Также стоит отметить, что осколки выходящего камня могут оставить после себя крайне сильные болевые ощущения.

Контактная (эндоскопическая) литотрипсия

Эта методика использует лазерное дробление камня в почках до состояния пыли. Для этого используются жесткие или мягкие эндоскопы, благодаря которым через мочевые пути можно добраться до камня и воздействовать непосредственно на него.
Лазерная литотрипсия — это золотой стандарт удаления камней из почек и мочеточника, безболезненный метод, не вызывающий дискомфорта даже при выведении остатков конкремента из организма.

Лапароскопическое удаление камня

Самая радикальная процедура, которая используется только в тех случаях, когда другие методы являются малоэффективными. Чаще всего необходима при сужении мочеточника или в запущенных состояниях.
Раньше в таких ситуациях использовалась полостная операция, однако сейчас при помощи лапароскопов и 3-4 проколов, камни удаляются быстро, а после операции не остается шрамов.

Реабилитация после дробления камней в почках

Методики лечения камней в почках, весьма безболезненны и просто переносятся пациентами. Однако восстановление после болезни и процедуры потребует вашего внимания к собственному здоровью.
Во-первых следует тщательно следовать предписаниям врача, которые включают в себя: диету, потребление большого количества жидкости и физические нагрузки.
Во-вторых, поскольку нередко наличие камней в почках и мочеточниках сопровождается наличием инфекций или воспалений, дополнительно назначается прием медикаментов.
Соблюдение этих правил во время восстановления поможет не только быстро вернуться к привычному ритму жизни, но и предотвратить рецидив заболевания.

Медицинский центр Гарвис

Медицинский центр Гарвис — эксперт в дроблении и удалении камней в почках. Наши врачи-урологи более 21 года проводят безболезненные процедуры по лечению мочекаменной болезни.
В клинике современной медицины вам предложат только передовые методики удаления камней из почек и мочеточников.
Преимущества медицинского центра Гарвис:

• Более 2 000 успешных операций в урологии;
• 21 год успешной работы;
• Опытный и квалифицированный персонал, который с вниманием относится к пациентам;
• Ежедневный контроль качества и доступность руководства;
• Прозрачная ценовая политика — после процедуры, вы не получите дополнительных счетов за лечение;
• Нас рекомендуют близким!