От холода моче недержание мочи
Содержание статьи
Цистит от переохлаждения: методы лечения
Цистит — воспаление мочевого пузыря. Чаще заболевают женщины, так как уретральный канал у них шире и короче. У мужчин эта болезнь встречается редко. В холодное время года у пациенток часто наблюдается цистит от переохлаждения. Особенно опасно долго находиться на холоде ребёнку и пожилому человеку.
Как переохлаждение может привести к циститу
В организме любого человека находятся не только полезные бактерии, но и представители условно-патогенной микрофлоры — стафилококки, стрептококки, кишечная палочка и ряд других. Они обитают на коже, волосах. На слизистой половых путей присутствуют грибы Candida и вирусоподобные микроорганизмы — микоплазмы. Все они не страшны здоровому человеку, а даже приносят пользу, так как подавляют вредные микробы.
При переохлаждении иммунитет человека страдает в первую очередь. Сосуды уретры и мочевого пузыря сужаются, из-за чего затрудняется процесс обмена веществ. Одновременно со снижением сопротивляемости организма, условно-патогенная микрофлора, грибки и микоплазмы, начинают активно размножаться. Когда их количество превышает норму, они становятся патогенными, и в первую очередь попадают в органы, имеющие связь с внешней средой. Поэтому мочевыводящие пути особенно уязвимы при переохлаждении.
Симптомы
Как и всякое другое заболевание цистит проявляет себя специфическими симптомами. Чем более остро развивается патология, тем более выраженными будут ее признаки. Что позволяет определить воспаление мочевого пузыря при переохлаждении:
- Характерный признак цистита — болезненные позывы помочиться, сопровождаемые резью. Мочеиспускание не приносит облегчения.
- После каждого похода в туалет количество отделяемой мочи уменьшается, позывы могут быть ложным, боль становится мучительной.
- Дискомфортные ощущения в надлобковой области после мочеиспускания.
- Слабость, недомогание, чувство разбитости.
- Моча с примесью крови либо мутная.
- Повышение температуры тела — опасный симптом, означающий, что воспалительный процесс перешёл на верхние отделы мочевыделительной системы.
Виды цистита от переохлаждения
Заболевание бывает острым и хроническим. Первоначально возникает острый период. В результате неправильно подобранной терапии болезнь переходит в хроническую стадию, которую трудно лечить. Она отличается периодами рецидивов и ремиссий. Под влиянием любого провоцирующего фактора — переохлаждение, половые инфекции, травмы — цистит может появиться вновь. При хронической форме неприятные ощущения бывают как лёгкими, так и интенсивными, могут продолжаться долго: до 2-х месяцев и более. Такое течение болезни способствует поражению слизистой оболочки, выстилающей мочевой пузырь, а также глубоких слоев органа.
Методы диагностики
Чтобы лечить болезнь, надо знать ее причину. При появлении признаков цистита, важно дифференцировать патологию от других схожих состояний. Недостаточно одного осмотра у доктора и беседы с ним. Поставить точный диагноз помогут следующие исследования:
- Общий анализ мочи. Мутность мочи, присутствие в ней эритроцитов, лейкоцитов и частиц эпителия — признак цистита.
- Анализ мочи по Нечипоренко. Содержание в 1мл средней порции мочи эритроцитов и лейкоцитов при цистите будет повышено в разы.
- Анализ мочи на стерильность. Выявляет возбудителя заболевания.
- Мазок из влагалища. Определяет соотношение полезных и болезнетворных микроорганизмов.
-
Цистоскопия, которая предполагает введение инструментария в мочеиспускательный канал. Позволяет оценить состояние слизистой оболочки. Метод противопоказан при цистите в острой форме. - УЗИ мочевого пузыря и почек. Помогает увидеть строение органов мочевыводящей системы.
- Рентгенологическое исследование с введением контрастного вещества (урография). Проводится при подозрении на мочекаменную болезнь, а также опухоль.
Лечение цистита от переохлаждения с помощью медикаментов
Суть лечения цистита, развивающегося от переохлаждения, заключается в подавлении размноженияпатогенных бактерий и их уничтожении. Для этой цели подходят антибактериальные медикаменты из групп макролидов, оксихинолинов, нитрофуранов и фторхинолонов.
Антибиотики
«Монурал» — удобное средство для лечения цистита в острой стадии. Для устранения неприятных симптомов достаточно принять одну таблетку перед сном. Не используется при хроническом процессе. Противопоказания — дети младше 5 лет, почечная недостаточность.
«Рулид» — антибиотик широкого спектра действия. Эффективен при мочеполовых инфекциях, заболеваниях дыхательных путей, кожных инфекциях. Принимают по одной таблетке в день, курс лечения — 5 дней. Противопоказания — беременность, кормление грудью.
«Нолицин» — уничтожает патогенную микрофлору. Препарат может оказать побочные действия, поэтому подбирать дозировку должен только лечащий врач. Противопоказан при беременности и грудном вскармливании, детском возрасте.
«Нитроксолин» — препарат для лечения инфекций мочеполовой сферы. Схема — 3-4 таблетки в день, курс — 10 дней. Перед назначением врач оценивает состояние пациента, и в случае необходимости изменяет режим приёма. Лекарство может оказывать побочные действия. Противопоказан при беременности и кормлении грудью, заболеваниях печени и почек, невритах, глазных болезнях.
«Фурадонин» — антибиотик для борьбы с циститом. Схема: 3-4 таблетки в сутки в течение семи дней. Обязательное условие — контрольный анализ мочи на стерильность после окончания приёма. Применяется под контролем врача. Токсичен для сердечной мышцы и печени.
После проведения антибиотикотерапии показано применение растительных препаратов, нормализующих состояние слизистой мочевого пузыря и уретры.
Препараты от цистита на растительной основе
«Уропрофит» — снимает спазмы, обладает противовоспалительным и противомикробным действием. Содержит витамины и органические кислоты. Препятствует образованию камней в мочевыводящей системе. Капсулы применяют два раза в день. Противопоказан препарат беременным, кормящим мамам, детям до 18 лет.
«Цистон» — противовоспалительное средство с мочегонным эффектом. В рецептуре экстракты трав и мумиё. Дозировку подбирает врач. Можно применять беременным и кормящим женщинам.
«Канефрон» — противомикробное, спазмолитическое и мочегонное средство. В составе вытяжки из лекарственных растений. Усиливает действие антибиотиков. Не имеет противопоказаний, кроме индивидуальной непереносимости.
Вспомогательные средства при симптомах цистита
Заболевание сопровождается значительными болевыми ощущениями и спазмами мышц мочевого пузыря. Бороться с этими проявлениями помогают болеутоляющие средства, например, «Анальгин», а также спазмолитики — «Но-шпа» (или «Дротаверин»), «Папаверин».
Народные средства в помощь при лечении цистита
Применение народных рецептов при цистите, возникающем от переохлаждения, вполне оправдано. Растительные компоненты оказывают противовоспалительный эффект и действуют более мягко на организм. Но использовать их в качестве основного лечения без рекомендации врача может угрожать здоровью.
- Снять болевые симптомы помогают ванночки с ромашкой и календулой. Для приготовления 50 г каждой травы заливают кипятком, настаивают в течение 40 минут и выливают в широкий таз. Гипотермия — противопоказания к прогреванию.
- Сок чёрной редьки с мёдом снимает неприятные симптомы и повышает иммунитет. Ингредиенты смешивают в равных пропорциях, принимают по столовой ложке 2 раза в день через 30 минут после еды. Курс лечения — 1 месяц.
- Ягоды и сок клюквы — средство для повышения сопротивляемости организма. В народе её прозвали «природным антибиотиком» за противомикробные свойства. Принимают по 300 мл клюквенного сока или морса после еды 3-4 раза в день.
- Брусника содержит витамины и органические кислоты, помогающие иммунитету противостоять инфекциям. 2 столовые ложки сушеных листьев заливают пол-литра кипятка и настаивают в термосе 2 часа. Принимают по 150 мл 3 раза в день до еды.
Неправильное лечение цистита может привести к переходу инфекционного процесса на почки и возникновению пиелонефрита, а в тяжёлых случаях к почечной недостаточности, которая может стать причиной фатального исхода.
Лечебная диета
Противопоказаны продукты, богатые щавелевой кислотой и эфирными маслами, так как они раздражают мочевыводящие пути. Например, редис, щавель, чеснок, лук, шпинат и другие. По этой же причине в период лечения нельзя употреблять вино, пряности, жирные супы.
Рекомендуется пить больше жидкости (воды, соков, морсов), не менее 2 л в сутки. Противопоказанием является отёки, почечные и сердечные заболевания.
Профилактика цистита от холода
Профилактические меры ставят перед собой цель предупредить развитие цистита и остановить возникновение осложнений. При хроническом воспалительном процессе эти действия помогут избежать рецидивов.
-
Не переохлаждаться, носить одежду по погоде. Поясница в холодное время года должна быть прикрыта. - Не купаться в водоёмах с холодной водой.
- После купания переодеваться в сухое бельё.
- Следить за питанием: в рационе должны быть фрукты и овощи. Благодаря содержанию в них витаминов и органических кислот, повышается сопротивляемость организма инфекциям.
- Пить больше жидкости. Вода ускоряет обмен веществ и быстрее выводит токсины из организма.
- Не носить стринги, так как их покрой облегчает попадание кишечной палочки в уретру женщины.
- После пребывания на холоде принять тёплую ванну либо пропарить ноги и надеть шерстяные носки, выпить больше горячей жидкости.
Соблюдение этих несложных рекомендаций избавит от мучительных симптомов и длительного и трудного лечебного процесса, который не всегда может гарантировать полное исцеление.
Источник
Недержание мочи: причины, симптомы, лечение
Недержание мочи — отсутствие возможности полноценно контролировать работу мочевого пузыря. Это распространенный недуг, хотя точной статистики по нему до сих пор нет — страдающие недержанием люди не всегда обращаются за помощью к врачу. Например, возрастные пациенты считают происходящее личной проблемой, сопутствующей старению и износу организма. Это не так — недержание мочи успешно лечится и ситуацию можно взять под контроль.
Как происходит мочеиспускание
За мочеиспускание отвечает находящаяся в мочевом пузыре мышца детрузор. В обычном состоянии находящиеся в шейке мочевого пузыря сфинктерные мышцы плотно сомкнуты. Накапливающаяся моча растягивает стенки мочевого пузыря, давление стимулирует расположенные в них рецепторы. Детрузор напрягается, а мочевой пузырь расслабляется и человек понимает, что пришло время посетить туалет.
Чтобы произошло мочеиспускание, давление в мочеиспускательном канале должно быть более низким, чем в детрузоре. Здоровый человек рефлекторно контролирует силу давления при помощи собственной мускулатуры.
В случае патологии человек не может контролировать процесс мочеиспускания — полностью или частично. Нервные импульсы имитируют ложные позывы, происходит неконтролируемое мочеиспускание.
Деликатный характер проблемы приводит к тому, что люди стараются скрыть недуг от семьи и окружающих, замыкаются психологически. Страдающей энурезом человек неловко ощущает себя в быту, стесняется выходить в магазины или на работу, поддерживать дружеские связи. В худших случаях в поведении закрепляются психоэмоциональные отклонения.
Причины недержания мочи
Энурез — это не самостоятельная болезнь, а следствие процессов, происходящих в организме человека.
Причины, приводящие к недержанию мочи, можно разделить на три категории:
- Гормональные. У 60% женщин учащенное мочеиспускание или недержание мочи возникает во время климакса. В это время в организме снижается уровень эстрогенов, а в тканях мочевого пузыря и сфинктере находятся рецепторы, реагирующие на их количество. Нехватка эстрогенов приводит к атрофическим изменениям органов тазового дна, что тоже может вызвать недержание мочи.
- Анатомические. Изменения тела могут быть врожденными или приобретенными. Если они приводят к нарушениям естественного расположения органов малого таза и снижению чувствительности, может возникнуть энурез. Причинами анатомических нарушений могут быть: ожирение, хронические воспалительные процессы, оперативные вмешательства на женских репродуктивных органах, длительные и тяжелые физические нагрузки, роды, патологии предстательной железы.
- Травмы системы мочевыделения. Могут быть следствием операции или внешних травм.
Временными причинами неконтролируемого мочеиспускания могут быть инфекции — вагинальные или мочевыводящих путей,хронические запоры, употребление спиртных напитков, специй, продуктов с высоким содержанием аскорбиновой кислоты и некоторых лекарств (ряд успокоительных средств и миорелаксанты).
Симптомами утечки мочи может сопровождаться беременность.
Виды недержания мочи
- Стрессовое недержание мочи. Если мышцы сфинктера ослаблены или перерастянуты, человеку сложно удерживать мочу в процессе движения, смеха, поднятия тяжестей. Некоторое количество мочи (от нескольких капель и объема столовой ложки) вытекает, если человек чихает или кашляет, тогда мышечная брюшная стенка напрягается и надавливает на мочевой пузырь.
Это самый распространенный тип энуреза среди женщин старшего возраста. У мужчин, в силу особенностей физиологии, стрессовое недержание мочи встречается реже.
- Гиперактивный мочевой пузырь. Это ситуация, когда необходимости помочиться еще нет, но мозг уже посылает детрузору настойчивые сигналы опорожниться. Возможен и другой вариант: сокращение детрузора выдавливает жидкость в уретру и человек испытывает мучительное желание срочно посетить туалет. При этом мочевой пузырь может быть заполнен наполовину и даже меньше, и выдаст «на гора» всего несколько грамм мочи.
Позывы следуют в любое время дня и ночи, иногда так часто, что человек не имеет возможности расслабиться и полноценно отдохнуть. Такое недержание мочи также называют неотложным, более 30% мужчин и 40% женщин имеют гиперактивный мочевой пузырь. Причиной недуга могут стать болезни предстательной железы у мужчин, наступление менопаузы у женщин и даже соблюдение строгой диеты — независимо от пола пациентов.
- Рефлекторное недержание. В этом случае утечка мочи происходит в результате патологической рефлекторной работы спинного мозга. Человек не получает сигналов о необходимости помочиться и жидкость подтекает самостоятельно. Такое нарушение возникает при травмах спинного мозга.
- Недержание, как следствие переполнения (ургентное недержание). Недуг, более характерный для мужчин с болезнями предстательной железы или прооперированной простатой. Недержание возникает, когда мочевой пузырь не может удержать больший объем мочи или оттоку препятствует мочевой камень, увеличенная предстательная железа, опухоль. Или в случае, когда детрузор стал менее эластичным и недостаточно надежно «запирает» жидкость.
При таком виде недержания моча выделяется каплями, а посещать туалет хочется часто.
У одного человека могут одновременно проявляться симптомы нескольких типов недержания. Это — смешанное недержание мочи.
Степень недуга определяется количеством мочи, выделенной за 3-4 часа:
- до 50 мл мочи — легкая степень недержания;
- 100-200 мл мочи — средняя степень недержания;
- свыше 300 мл мочи — тяжелая степень недержания.
Диагностика недержания мочи
Что делать, если возникло недержание мочи? Нужно не стесняться этой проблемы и обратиться к врачу. Проведением обследования пациентов с неконтролируемым выделением мочи занимается уролог.
Будьте готовы ответить на вопросы:
- когда и как часто происходит выделение мочи, сопровождается ли процесс болью, дискомфортом, напряжением;
- имеются ли хронические заболевания кишечника, операции на органах малого таза;
- есть ли вредные привычки;
- количество беременностей;
- какие лекарства принимаете.
У пожилых и болезненно возбудимых людей врач оценит психический статус.
Оценивая общее состояние здоровья, врач проведет пальпацию органов брюшной полости, прямой кишки, половых органов и таза, проверит неврологические рефлексы.
Для установки диагноза вам могут порекомендовать следующие исследования:
- анализ мочи на уринолизис;
- бактериологический посев;
- исследование остаточной мочи;
- стресс-тест;
- цистографию;
- уродинамическое исследование;
- цистоскопию;
- эндоскопическое обследование;
- УЗИ мочевого пузыря и смежных органов.
Недержание мочи у женщин
Причинами недержания мочи у женщин может быть неправильная работа центральной и периферической нервной системы, а также нарушения нервной регуляции функций мочевого пузыря.
Стрессовое нарушение оттока мочи связано с уменьшением количества коллагена во время менопаузы и последующим мышечным ослаблением и опущением органов малого таза.
После родов может проявить себя смешанная форма стрессового и императивного недержания, как следствие травматического повреждения мышц. Характерно нестерпимое желание помочиться и подтекание мочи при поднятии тяжестей.
Постоянное недержание связано с нарушениями строения мочевыводящих путей. А также со слишком долгими или, наоборот, стремительными родами, осложнившимися разрывами структур тазового дна.
По результатам диагностики врач может порекомендовать соблюдение диеты, исключающей употребление провоцирующих недержание продуктов или снижение массы тела (при ожирении).
Также существуют упражнения, которые укрепляют мышцы, отвечающие за мочеиспускание и приемы волевого контроля, изменение поведенческих факторов. Консервативные методы показаны молодым женщинам или пациенткам, которым нежелательно проводить хирургическое вмешательство.
Лекарственная терапия включает применение симпатомиметиков, антихолинергические средства, антидепрессанты, эстрогены, а при временном недержании — средств, уменьшающих количество мочи.
В случае необходимости оперативного вмешательства, женщинам проводят:
- малоинвазимную слинговую операцию, заключающуюся во введении под шейку мочевого пузыря или уретру синтетической сетки или петли;
- лапороскопическую кольпосуспензию, когда ткани вокруг уретры поднимают к паховым связкам. Это операция дает хороший эффект как по ближайшим, так и по отдаленным результатам;
- инъекции препаратов, возмещающих объем мягких тканей и фиксацию уретры в нужном положении. Операция проводится под контролем цистоскопа.
Недержание мочи у мужчин
Самые распространенные причины возникновения мужского энуреза:
- последствия операций на органах малого таза, мочеиспускательного канала, предстательной железе;
- возрастные нарушения кровоснабжения;
- опущение или смещение органов брюшной полости;
- неврологические заболевания;
- слабость мышц таза, обусловленная малоподвижным образом жизни;
- хроническая интоксикация (алкогольная, наркотическая, диабетическая).
Лекарственная терапия недержания мочи у мужчин включает препараты, тонизирующие мышцы и улучшающие микроциркуляцию крови; стимулирующие работу центральной нервной системы, противомикробные, противовирусные и гормональные.
Хороший эффект дает физиотерапия — чрезкожная электростимуляция и экстакорпоральное магнитное воздействие. Практикуется тренировка мышц тазового дна, управляемое опорожнение мочевого пузыря и специальная диета.
Хирургические методы предлагают:
- имплантацию кольцевого клапана мочевого пузыря. Самое эффективное решение проблемы мужского энуреза при последствиях удаления простаты, аденомы и недостаточности внутреннего сфинктера;
- инъекции коллагена. Не является надежным методом лечения мужчин из-за временного эффекта — коллаген со временем перераспределяется и рассасывается;
- имплантация мужской петли (слинговые операции). Уретра возвращается в нужное положение после обертывания ее сеткой и крепления к тазовым костям. Положительный эффект достигается в 90% случаев.
Лечение недержания мочи
Какое лечение будет рекомендовано пациенту — зависит от типа заболевания, его тяжести, возраста человека, психо-неврологического статуса.
Терапия недержания мочи может проходить по трем направлениям:
- Проведение операции. Практикуется при тяжелой форме патологии, когда другие методы лечения не дали результата.
- Немедикаментозное лечение. Укрепить мышцы тазового дна призвана гимнастика — упражнения Кегеля, удержание ног на весу в упражнениях «ножницы», «уголок», поднятие ног и таза вверх в упражнении «березка».
- Лечение с применением лекарственных средств. Дает стабильный эффект в случае ургентного недержания мочи. Медикаменты снимают гиперактивность мочевого пузыря, это увеличивает его емкость. Применяют антидепрессанты, спазмолитики, антихолинергические средства — строго под врачебным контролем.
- Коррекция образа жизни. Сокращение потребления диуретиков — кофе, шоколада, алкоголя. Предотвращение запоров, как дополнительного фактора давления на мышцы тазового дна. Нормализация питьевого режима с повышением количества выпиваемой жидкости до 2 литров — таким образом моча становится менее концентрированной и не раздражает на стенки мочевого пузыря. Контроль над избыточным весом
Гигиена при недержании мочи
Современные технологии позволяют не доводить ситуацию до использования симптоматических гигиенических средств. Но в качестве временной меры или в случаях, когда возможность лечения пациента ограничена, можно воспользоваться гигиеническими урологическими средствами.
При легких и средних формах энуреза для сохранения привычного образа жизни используют урологические прокладки. Их выпускают отдельно для мужчин и женщин, с учетом анатомической формы.
Для людей, страдающих тяжелой формой недержания, предназначены памперсы, пеленки и простыни.
Урологические прокладки и памперсы удерживают влагу до 12 часов, обеспечивают ощущение сухости, поглощают неприятные запахи и не раздражают кожу.
Для мужчин предназначены уропрезервативы, они крепятся к половому члену, а выводящая мочу трубочка направлена в закрепленный на ноге мочеприемник. Он незаметен для окружающих.
Чтобы избежать раздражения кожи и проникновения инфекций, область уретры содержат в чистоте, используя специальные косметические средства для пациентов с энурезом. После водных процедур кожу вокруг мочеиспускательного канала лучше обрабатывать защитными кремами.
Последствия недержания мочи
Если не обращаться к врачу, качество жизни страдающего энурезом человека будет ухудшаться:
- Появятся дерматологические проблемы: опрелости, дерматиты;
- Чаще будут возникать циститы, уретрит и другие инфекционные заболевания мочевыводящих путей;
- Постоянным спутником человека станет психологический дискомфорт и боязнь общения с людьми. Усложняются интимные контакты, частые ночные пробуждения не дадут выспаться и отдохнуть.
Прогноз при лечении недержания мочи
Прогноз успешного лечения недержания мочи достаточно высок, лекарственное и хирургическое лечение приводит к восстановлению контроля за мочеиспусканием в 90% случаев. Врач определяет, какой именно вид терапии применить, учитывая причины патологии и то, насколько пациент готов участвовать в оздоровительных мероприятиях.
Профилактика энуреза
Если заболевания вызваны наследственностью, травмами, или являются осложнениями после проведенных операций, предотвратить их появление сложно. Но степень риска можно снизить за счет:
- здорового образа жизни;
- правильного питания;
- поддержание оптимального веса;
- отказа от курения и алкоголя;
- контроля состояния при гипертонии и сахарном диабете.
Источник