От чего может разорваться мочевой пузырь

Содержание статьи

Может ли лопнуть мочевой пузырь: причины, симптомы, последствия разрыва

Информация носит справочный характер. Не занимайтесь самодиагностикой и самолечением. Обращайтесь ко врачу.

женщине плохо Орган, отвечающий за накопление, задержку и выделение мочи называется мочевым пузырем. Мочевик малоуязвим, его защищают кости таза.

Однако защита от внешних факторов воздействия актуальна только в период полного его опустошения. Если мочевик заполнен, то у него появляется уязвимое место, так как он выходит вверх к брюшине.

Может ли лопнуть мочевой пузырь? Есть причины, приводящие к повреждению даже защищенного органа. Разрыв мочевого пузыря может стать причиной самых серьезных последствий, данная травма относится к одной из самых сложных и опасных из всех заболеваний и патологий мочевого пузыря.

Классификация повреждений

Разрывы мочевого пузыря можно разделить между собой по характеру повреждений и их положению:

Ушиб. Является самым безобидным из всех видов повреждения. При ушибе целостность органа не нарушена. Объемные кровяные сгустки выводятся с помощью специального катетера.
Внебрюшинный. Данный вид повреждений характерен при изменении цельности мочевика, повреждение нанесено обломками костей или в следствии ножевых ранений. Моча задерживается в прилегающих к мочевику тканях. Область живота не заполняется.
Внутрибрюшинный. При сильном давлении внутри пузыря, при большом скоплении мочи происходит разрыв мочевика в верхней, незащищенной тазовыми костями части. Моча попадает в брюшную полость.
Комбинированный. При многократных повреждениях пузыря урина может попасть и в полость живота и одновременно в тазовую область.

Почему возникают травмы?

Существуют такие причины разрыва мочевого пузыря:

ошибки в проведении медицинских процедур, таких как установка катетера для оттока мочи, исследований с использованием цистоскопа;
перелом костей таза, при котором обломки могут проткнуть мочевик;
заболевания мочевика, носящие воспалительный характер и нарушающие целостность его стенок;
опухоли различного характера;
сильные удары в области пузыря, травмы, нанесенные холодным и огнестрельным оружием;
высокое давление на пузырь, например, автомобильным ремнем безопасности;
давление внутри мочевика из-за сбоев в процессе отхождения мочи, вследствие урологических заболеваний;
опухоли мочевыводящей системы, мочевика и близлежащих органов;
аденома и простатит у мужчин;
сужение уретры.

От чего может разорваться мочевой пузырь

Проявления заболевания

Симптомы разрыва мочевого пузыря скорее косвенные, на их основании можно лишь предположить его наличие. Полная картина и постановка диагноза возможна только после проведения необходимых обследований. Симптомы при разных видах разрывов отличаются друг от друга. Для внебрюшинного разрыва характерны:

болевые ощущения нарастающие, боль отдает в пах;
сохранение мочеотделения;
отделение мочи небольшими порциями, содержит кровь.

При внутрибрюшинном повреждении наблюдаются следующие симптомы:

резкие приступы боли, в том числе и в области живота;
отсутствие мочеотделения, хотя есть позывы;
вздутие живота, обусловленное скоплением мочи в области брюшины;
припухлости в области паха.

При комбинированных разрывах к симптомам может добавиться общее недомогание:

учащение пульса;
понижение давления;
снижение реакции;
повышенное потоотделение;
бледность.

Диагностические мероприятия

Диагностировать разрывы может врач-уролог после проведения необходимых обследований:

Цистография. Проводится путем введения в мочевой пузырь контрастного вещества. На полученных при проведении обследования снимках врач может увидеть место разрыва и оценить его размер.
Цистоскопия. Обследование, с помощью которого врач получает информацию о состоянии мочевого пузыря и целостности его стенок. Проводится путем ввода прибора цистоскопа в мочевик.
МРТ и КТ. Данные обследования помогают получить полную картину повреждений, определить, где и в каком количестве скапливаются моча и кровь. Возможно определить и степень повреждения рядом находящихся органов.

Для диагностики разрыва мочевика также могут понадобиться лабораторные исследования:

Общий анализ крови. По нему врач сможет определить наличие кровотечения.
Общий анализ мочи. Если это возможно, позволит определить степень кровотечения.

Как проводится лечение патологии?

Лечение разрыва мочевого пузыря зависит от характера повреждения.

Безоперационная терапия

В редких случаях, если есть незначительные повреждения мочевика, но при этих повреждениях моча удерживается и не вытекает в брюшную или тазовую полости, возможно избежать операции. В таком случае пациенту будет установлен катетер, чтобы избежать растяжения мочевого пузыря и вытекания мочи.

Повреждения могут затянуться сами. В данном случае, помимо установки катетера, пациенту рекомендуется постельный режим, а также назначаются препараты, останавливающие кровотечение, обезболивающие и антибиотики.

Операция при патологии

операция Большей частью при разрыве мочевика не обойтись без операции. Доступ к органу происходит путем полостного разреза передней части живота.

Если повреждение произошло вследствие перелома костей таза, то операция будет проводиться совместно с врачом-ортопедом, который восстановит тазовые кости и обеспечит хирургу доступ к мочевику. Место разрыва сшивается.

Перед завершением операции пациенту устанавливается катетер, для выведения мочи из пузыря и исключения расхождения швов. Катетер может быть установлен на срок до десяти дней. Время его ношения зависит от заживления послеоперационных швов. После операции пациенту в обязательном порядке назначаются антибиотики, для исключения появления инфекций.

Послеоперационный период

После операции необходимо систематически посещать лечащего врача для исключения послеоперационных осложнений. Также для скорейшего восстановления организма и заживления швов необходимо исключить из пищи соленое, острое и копчености. Это необходимо для устранения повышенной кислотности мочи. Алкоголь и курение противопоказаны.

В послеоперационный период необходимо отказаться от физических нагрузок, которые могут привести к повторному разрыву. Следует одеваться теплее, для исключения воспалительного процесса мочевика и мочевыводящих путей.

В течение нескольких месяцев у пациентов может наблюдаться непроизвольное опорожнение мочевого пузыря, в данном случае врачом назначаются специальные препараты, для облегчения неприятных ощущений.

К чему может привести заболевание?

При несвоевременно оказанной помощи или неправильном лечении повреждение мочевого пузыря может иметь свои осложнения. К последствиям разрыва можно отнести:

перитонит при попадании мочи в область живота, а также в другие органы;
большая потеря крови, при наличии кровотечения может привести к смерти от разрыва мочевого пузыря;
инфекционные и воспалительные заболевания, заражение крови;
гнойные отложения, которые при разрыве образуют проходы ко внутренним органам, что опасно поражением бактериями и микроорганизмами.

Профилактика травмирования

Чаще всего повреждение мочевика связано с травмами, например, в последствии аварий, предотвратить такие травмы невозможно, но важно относиться к своей жизни внимательно и стараться не создавать опасных ситуаций, по возможности избегать различных травм.

Цистоскопия должна выполняться только медицинскими сотрудниками, чтобы исключить риск прокола мочевого пузыря.

В случаях, не связанных с внешним травмированием, есть некоторые рекомендации:

Своевременное лечение урологических заболеваний.
Наблюдение у гинеколога после родов у женщин.
Контроль за состоянием простаты у мужчин.
Полный отказ от алкоголя или сокращение его количества.

Соблюдение данных рекомендаций поможет сократить вероятность развития различных патологий и травм.

Источник

Может ли лопнуть мочевой пузырь у человека и в в каких случаях, первая помощь и лечение

Человек не всегда может вовремя сходить в туалет.

Мочевой пузырь в этом случае растягивается, человек испытывает острые позывы помочиться, дискомфорт, боль.

Читателям будет интересно узнать, может ли при этом лопнуть мочевой пузырь у человека.

Физиология мочевого пузыря

Этот непарный орган находится в области малого таза. Его функции – накопление мочи, ее эвакуация из организма. Орган имеет сфинктеры, которые обеспечивают периодичность выведения отработанных продуктов жизнедеятельности. У человека микции волевые.

Сфинктеры не пропускают мочу даже при условии, что орган переполнен. Их сокращение регулируется симпатическим и парасимпатическим отделами периферической нервной системы.

С возрастом удерживать значительное количество урины становится все более проблематично. У тяжелобольных людей мочеиспускание может происходить непроизвольно.

Стенки мочевого пузыря пронизаны нервными окончаниями. Когда орган увеличивается, растягивается его гладкая мускулатура. Из-за раздражения нервных окончаний в мозг поступают сигналы о необходимости помочиться.

Физиологически это ощущается как неприятное чувство внизу живота, напряжение в уретре. При сильном и неотложном позыве человеку кажется, что пузырь «вот-вот лопнет».

Последствия задержки мочеиспускания

Многих мужчин и женщин интересует, вредно ли долго терпеть. Задержка естественного опорожнения мочевого пузыря опасна для человека.

А ведь каждому из нас в той или иной ситуации приходится терпеть, откладывая посещение уборной. Так бывает при сильной занятости, несмотря на то, что организм сигнализирует о необходимости мочеиспускания резкими позывами.

Действительно, человек может на несколько часов задерживать мочу. Например, это может быть на улице или в другом месте, где нет общественного туалета. Но так можно делать не каждый день.

Если же задержка мочеиспускания становится привычной, последствия этого могут быть самыми опасными. Особенно это касается людей, которые по каким-либо причинам стараются избегать общественных туалетов и терпеть до возвращения домой.

Воспалительные процессы

В мочевом пузыре скапливается жидкость, в которой растворены продукты жизнедеятельности человека. Их длительное воздействие на стенки органа вызывает раздражение.

Накопление мочи приводит к тому, что бактерии, находящиеся в уретре, не вымываются. Распространяясь вверх по мочеиспускательному каналу, они вызывают цистит.

Увеличение мочевого пузыря в размерах. В зависимости от индивидуальных особенностей организма человека, мочевой пузырь вмещает от 250 до 500 мл мочи. При его наполнении рецепторы посылают в головной мозг сигналы к мочеиспусканию.

При необходимости активизируются центры, вызывающие боль – это неприятное ощущение вынудит нас быстрее опорожниться.

Но если не прислушаться к сигналам организма, стенки органа будут постепенно растягиваться и истончаться и станут уязвимыми перед травмами.

Развитие мочекаменной болезни

Если человек все время будет задерживать мочеиспускание, в итоге в почках начнут образовываться камни. Бывает, что человек страдает «стеснительным мочевым пузырем» и вынужден терпеть до тех пор, пока не окажется в привычном домашнем туалете.

При этом создаются благоприятные условия для образования в почках кристалликов из кальция, фосфатов и других веществ. Выведение этих конкрементов очень болезненно.

Пузырно-мочеточниковый рефлюкс. Это заболевание, при котором моча вместо того, чтобы водиться из организма, забрасывается обратно в почки. При легкой степени патологии страдают только мочеточники, воспаляются почки.

В тяжелых случаях развивается острая почечная недостаточность, характеризующаяся полным прекращением выработки мочи.

Нарушения мочеиспускания

Если человек подолгу терпит, у него возникает хроническая задержка мочи. Самостоятельное опорожнение затрудняется. Мочевой пузырь постепенно переполняется.

Чтобы опорожнить его, используют рефлекторные способы (прикладывание грелки к низу живота, открывание крана, чтобы появился звук журчащей воды). При невозможности самостоятельно помочиться применяют катетеризацию.

При хронической задержке урины человек опорожняет пузырь, но при этом в нем остается большая часть жидкости. Из-за постоянного перерастяжения стенок органа нарушается чувствительность нервных окончаний.

Общее ухудшение состояния

При игнорировании позывов к мочеиспусканию человек ощущает:

Метеоризм.
Озноб.
Болезненность в нижней части живота.
Усталость.

Может ли у человека лопнуть мочевой пузырь, и по какой причине

У человека значительно повышается риск разрыва мочевого пузыря в таких случаях:

новообразование (доброкачественное или злокачественное) в предстательной железе;
опухоль уретры;
отравление алкогольными напитками (особенно суррогатными);
медикаментозная интоксикация (особенно если человек принимает медицинские препараты самовольно, без врачебной рекомендации);
заболевания нервной системы;
послеродовой период;
хирургическая операция на половых органах или прямом кишечнике.

Если патологий нет, то орган не может разорваться самостоятельно. Это может произойти только вследствие травмы. Иногда для повреждения достаточно даже незначительного толчка или удара по переполненному органу.

Разрыв мочевого пузыря зачастую происходит при острой задержке мочи, развивающейся при ряде заболеваний.

Пузырь не может лопнуть, если человек просто подолгу терпит. Но урина постепенно забрасывается в почки и вызывает сильную интоксикацию. Если больному не оказать помощь, он может умереть.

Мочевой пузырь наиболее часто разрывается по таким причинам:

Дорожно-транспортное происшествие. Врачи рекомендуют опорожнить мочевой пузырь перед тем, как отправиться в продолжительное путешествие. Разрыв может произойти и у пешехода в результате столкновения с транспортным средством.
Падение с высоты на твердую поверхность.
Последствия неудачно проведенной хирургической операции.
Занятия травмоопасными видами спорта.
Производственная травма.
Наличие опухоли органа (она значительно ослабляет его стенки).
Падение тяжелых предметов на нижнюю часть живота.
Повреждение отломками при переломах костей таза.

Симптомы разрыва мочевого пузыря

Если лопнет мочевой пузырь, то у человека появляется резкая боль. Прочие симптомы разрыва рассматриваемого органа:

изменение интенсивности болевых ощущений (они могут быть то нестерпимыми, то тупыми);
при попытке опорожнить мочевой пузырь человек тужится, напрягая мышцы, но при этом струи нет или же она очень слабая;
несмотря на повреждение, позывы к мочеиспусканию сохраняются;
при пальпации промежности или нижней части живота наблюдается припухлость;
у женщин гинеколог может диагностировать повреждение влагалища;
при развитии воспалительного процесса повышается температура тела.

Когда лопнул мочевой пузырь, симптомы могут быть очень настораживающими. В тяжелых случаях развивается олигурия – резкое снижение выработки мочи. Иногда она не выделяется совсем.

Различают внебрюшинный и внутрибрюшинный тип повреждения. При внебрюшинном затрагивается только дно или боковые стенки органа. Боль ощущается над лобком, в области прямой кишки. Во время микций выделяется небольшое количество мочи с кровью.

При внутрибрюшинном повреждении урина попадает в брюшную полость. У больного появляются и быстро усиливаются симптомы перитонита.

Боль распространяется по всему животу, она то нарастает, то стихает. В лобковой зоне заметна припухлость. Характерны сильные позывы к мочеиспусканию, но моча не выделяется.

Методы лечения

Разрыв лопнувшего пузыря начинается с диагностики. Пациенту назначают:

анализы крови;
ультразвуковое обследование органов мочевыделительной системы;
ретроградную цистографию;
внутривенную урографию;
МРТ или КТ.

При внутрибрюшинном разрыве показано срочное оперативное вмешательство. После операции устанавливается катетер.

При небольшой внебрюшинной травме применяется консервативное лечение. Оно включает в себя:

постельный режим;
применение антибиотиков;
прием кровоостанавливающих или обезболивающих препаратов;
катетеризацию.

Операция назначается при серьезном повреждении или неэффективности консервативного лечения. После лечебных мероприятий назначается диета, позволяющая наладить работу кишечника, печени.

Пациенту запрещается соленое, копченое, жареное и маринованное. Категорически не допускается употребление алкогольных напитков.

Профилактические мероприятия

Профилактика разрыва мочевого пузыря заключается в регулярном его опорожнении. Нельзя долго терпеть позывы: такая «выносливость» приведет к тяжелым последствиям.

Следует избегать травмоопасных ситуаций, соблюдать правила техники безопасности на работе, лечить инфекционные патологии мочеполовой системы.

При первых признаках повреждения органа нужно обратиться к врачу-урологу. Разрыв мочевого пузыря – тяжелая травма, способная привести к тяжелым последствиям.

Источник

Может ли лопнуть мочевой пузырь у человека и от чего?

Может ли лопнуть мочевой пузырь у человека Не всегда мы можем сходить по малой нужде, когда хочется. Если долго сдерживаться, мочевой пузырь, обладающий эластичными стенками, постепенно растягивается, за счет чего его стенки становятся тонкими и способны лопнуть.

Читайте также: Симптомы и лечение лейкоплакии мочевого пузыря

Какие болезни вызывают разрыв мочевого пузыря

Риск повреждения целостности важного органа повышается, если больной страдает одним из следующих заболеваний:

новообразование, диагностированное в предстательной железе у мужчин;
опухоль, сформировавшаяся в уретре;
отравление организма алкоголем или медикаментами, особенно если пациент принимает препараты с наркотическими веществами или сильные снотворные;
болезни нервной системы;
период после родов;
операция, проведенная ранее на прямой кишке или половых органах.

лопнуть мочевой пузырь у человека Если задержка мочи острая, но пациент не обращается в больницу, продолжительное воздержание от туалета скорее всего приведет к разрыву мочевого пузыря. Если урина не выделяется в мочевой канал, она забрасывается в почки и вызывает сильнейшее отравление. Ведь урина – уже переработанный материал. Интоксикация приводит к шоковому состоянию и обмороку.

Читайте также: Как правильно поставить катетер в мочевой пузырь женщине или мужчине

От чего лопается пузырь

Если заявленных выше болезней у пациента нет, самостоятельно орган не может разорваться. Разрыву всегда предшествует получение травмы. Причем необязательно чтобы травма была опасной. Незначительный толчок в толпе, общественном транспорте или магазине, и стенки пузыря не выдерживают.

Среди часто встречающихся случаев, когда лопался мочевой пузырь, если долго терпеть и воздерживаться от посещения туалета, такие:

ДТП. Отправляясь в дорогу, обязательно опорожните орган, а если предстоит длительное путешествие, постарайтесь сделать остановку и сходить в туалет. Пассажиры и водитель, которые пристегиваются ремнем безопасности с полным мочевым пузырем при аварии рискуют тем, что орган может лопнуть. Точно такой же разрыв диагностируют у пешеходов с полным мочевым пузырем, когда их сбивает машина.
Падение на твердую плоскость с высоты.
Неприятные последствия после проведенной операции.
Травмы, поученные во время занятий спортом.
Травматизм на производстве.
Опухоль, обнаруженная в пузыре, ослабляет стенки органа.
Падение тяжестей на нижнюю часть живота.
Сопутствующие переломы, например, таза. В этом случае травмируют пузырь обломки костей.

Читайте также: Как делается инстилляция мочевого пузыря

Признаки лопнувшего мочевого пузыря

Признаки лопнувшего мочевого пузыря Не заметить разрыв органа невозможно, первой о себе дает знать боль. Симптомы травмы мочевого пузыря следующие:

Боль локализуется внизу живота, она то режущая, то тупая, периодически возникает и исчезает, может быть непрекращающейся и изнуряющей, нестерпимой или слабой.
При попытке сходить по малой нужде человек напрягает мочевой пузырь, но процесс очень затруднен, струя слабая или ее нет вовсе. При этом желание помочиться никуда не исчезает, беспокоят частые позывы.
Нарушение целостности органа всегда вызывает появление крови в урине.
Если разрыв значительной величины, моча проникает в брюшную полость.
Если повреждение внутри брюшины, при ощупывании участка промежности или внизу живота наблюдается выраженная припухлость.
Из-за анатомической особенности у женщин близкого размещения половых органов и мочевого пузыря гинеколог диагностирует разрыв влагалища. Кровь от лопнувшего органа вытекает через вульву.
Повышается температура тела, вызванная воспалительным процессом.

Лечение лопнувшего мочевого пузыря

Способ лечения пострадавшего органа зависит от тяжести болезни:

Внутри брюшной полости. Травма коснулась стенки в верхней его части, потому урина оказалась в брюшной полости. Чтобы восстановить работоспособность органа, необходимо сшить разорванные ткани.
Если орган поврежден сбоку, на дне, рана не такая большая, и хирургическое вмешательство не проводят. Медработник вводит катетер, откуда выделения вытекают до полного выведения мочи и кровянистых сгустков. Операцию планируют, если полного опорожнения добиться не удалось.
Если орган повредили острым предметом, катетеризация должна быть проведена незамедлительно, а после и операция.

После операции катетер извлекают по прошествии двух недель. Считается, что за этот период орган сможет восстановить свои функции. Рекомендуется пройти курс антибиотиков, во избежание занесения инфекции.

Источник