От чего может быть в моче много белка и соли

Содержание статьи

Почему белок в моче повышен

Одним из отклонений в общем анализе мочи является присутствие повышенного уровня белка.

Более точное определение белкового состава урины позволяет получить биохимическое исследование мочи. Данное состояние именуется как протеинурия или альбуминурия.

У здоровых людей белок в моче должен отсутствовать, либо обнаруживаться в крайне незначительных количествах. Поэтому при обнаружении высокого уровня белка в моче требуется немедленная дополнительная диагностика.

Белок в моче — что это значит?

Чаще всего повышенный белок в моче появляется при воспалительных процессах в мочевыделительной системе. Обычно это значит, что нарушена фильтрационная функция почек в результате частичного разрушения почечной лоханки.

Однако это не всегда так бывает. Иногда появляется протеинурия при полностью здоровых почках. Это может быть усиленное потоотделение при повышенной температуре, когда человек болеет гриппом или ОРВИ, усиленной физической нагрузке, употреблении накануне сдачи анализа большого количества белковой пищи.

Физиологическая и функциональная протеинурия

Для физиологической протеинурии характерно повышение содержания белка в утренней моче до уровня, не превышающего 0,033 г/л.

И так, почему может появляться белок в моче? Этому способствуют такие факторы:

тяжелые физические нагрузки;
избыточная инсоляция;
переохлаждение;
повышение уровня норадреналина и адреналина в крови;
избыточное употребление белковой пищи;
стрессовые состояния;
продолжительное пальпаторное обследование области почек и живота.

Физиологическое повышение содержания белка в моче у ребенка или у взрослого не является поводом для волнения и не требует специального лечения.

Причины повышенного белка в моче

Высокое количество белка в моче — один из несомненных признаков нарушения нормальной работы почек, вызванного каким-либо заболеванием. Увеличением количества белка в моче могут сопровождаться различные заболевания — именно они и считаются основной причиной повышения белка в моче.

К таким заболеваниям относятся:

поликистоз почек;
пиелонефрит;
гломерулонефрит;
амилоидоз и туберкулез почек.

Почки могут поражаться вторично при определенных патологиях других органов и систем организма. Чаще всего почечные функции нарушаются при:

гипертонической болезни;
сахарном диабете;
гестозе беременных (нефропатии);
атеросклерозе почечных артерий.

Другая группа причин, объясняющих, почему в моче появился белок — воспалительные заболевания нижних мочевыводящих путей и половой сферы:

цистит;
уретрит;
простатит у мужчин;
воспаление мочеточников;
аднексит, цервицит, вульвовагинит у женщин.

Это самые частые причины белка в моче. Только проведя более углубленную диагностику можно определить, почему появилось много белка в моче, и что это значит в конкретном случае именно у вас.

Норма белков в моче

Если пациент готовится сдать анализ на содержание белка, ему следует не принимать накануне ацетазоламид, колистин, аминогликозид и другие препараты. Они напрямую влияют на концентрацию белка в моче.

У здоровых людей его быть не должно. Бывает, что появляется лишь небольшое количество. Если концентрация в организме не более 0,03 г/л, то это не страшно. А вот при отклонениях от этой нормы стоит беспокоиться.

Протеинурия – это выявление в моче белка в концентрациях, превышающих отметку 0,033 грамм/литр. С учетом суточных колебаний экскреции (выделения) белка с мочой (максимальное количество приходится на дневное время), для оценки масштабов протеинурии проводится анализ суточной мочи, что позволяет определить суточную протеинурию.

Исходя из мировых медицинских стандартов, протеинурию делят на несколько форм:

30-300 мг/сутки белка – такое состояние носит название микроальбуминурии.
300 мг – 1 г/сутки – легкая степень протеинурии.
1 г – 3 г/сутки – средняя форма.
Свыше 3000 мг/сутки – тяжелая стадия заболевания.

Чтобы анализы были правильными и безошибочными, следует правильно собирать урину. Как правило, сбор производится в утреннее время, когда вы только-только проснулись.

Симптомы

Временное повышение уровня белков в урине не дает никакой клинической картины и очень часто протекает без симптомов.

Патологическая протеинурия – это проявления того заболевания, которое и способствовало образованию в моче белковых молекул. При продолжительном течении такого состояния у пациентов, независимо от их возраста (у детей и подростков, у женщин, мужчин), присутствуют следующие симптомы:

болезненность и ломота в суставах и костях;
отечность, гипертензия (признаки развивающейся нефропатии);
помутнение мочи, обнаружение хлопьев и белого налета в моче;
болезненность мышц, судороги (особенно ночные);
бледность кожных покровов, слабость, апатия (симптомы анемии);
нарушения сна, сознания;
повышение температуры, отсутствие аппетита.

Читайте также: Белок в моче 0 033 что

Если общий анализ мочи показал увеличенное количество протеина, то обязательно следует выполнить повторное исследование в течение одной-двух недель.

Белок в моче при беременности

Обнаружение белка в моче на ранних сроках беременности может быть признаком скрытой патологии почек, которая была у женщины еще до наступления беременности. В этом случае всю беременность необходимо наблюдаться у специалистов.

Белок в моче во второй половине беременности в небольших количествах может появляться из-за механического сдавливания почек растущей маткой. Но необходимо обязательно исключить заболевания почек и гестоз беременных.

Чем опасен высокий белок в моче?

Протеинурия может проявляться потерей разнообразных видов белка, поэтому симптомы нехватки белка тоже разнообразны. При утрате альбумина понижается онкотическое давление плазмы. Это проявляется в отеках, возникновении ортостатической гипотонии и увеличения концентрации липидов, понизить которую можно лишь при условии коррекции белкового состава в организме.

При избыточной потере белков, входящих в состав системы комплемента, исчезает резистентность к инфекционным агентам. При уменьшении концентрации белков-прокоагулянтов нарушается свертывающая способность крови. Что это значит? Это значительно увеличивает риск спонтанных кровотечений, что опасно для жизни. Если же протеинурия заключается в потере тироксинсвязующего глобулина, то увеличивается уровень свободного тироксина и развивается функциональный гипотиреоз.

Поскольку белки выполняют много важных функций (защитную, структурную, гормональную и т.д.), то их потеря при протеинурии может иметь негативные последствия на любой орган или систему организма и привести к нарушению гомеостаза.

Лечение

Итак, возможные причины белка в моче уже выяснены и теперь врач должен назначить соответствующее лечение заболевания. Говорить, что надо проводить лечение белка в моче, неправильно. Ведь протеинурия – это всего лишь симптом заболевания, а доктор должен заниматься устранением причины, которая вызвала этот симптом.

Как только начнется эффективное лечение заболевания, белок в моче постепенно исчезнет совсем или его количество резко снизится. Физиологическая и ортостатическая протеинурии лечения не требуют вообще.

Источник

2016-04-30

12 , , 0,033 , , ! ? ? , , , , ! !

2016-04-30

, , 0,033 /.

2016-05-23

16 , 0,143 — ?

2016-05-23

, , . .

2016-05-26

0,45. . , . ? ?

2016-05-26

, . , .

2016-06-08

, , ?

2016-06-08

, . .

2016-07-14

0,110 ?

2016-07-14

, . , , . .

2016-08-02

0,01 4/5, ?

2016-08-06

9 , — , , 0,183 1,43 , , , ?

2016-08-06

, . , .

2016-08-13

— … .

2016-08-13

, (, , ) . , (, ) .

2016-08-15

, (18 , ) 336 /, , , , , ?

2016-08-29

, , , . , . (, , .)

2016-08-30

0.8 ?

2016-08-30

, . .

2016-08-31

30 1,103 , ?

2016-08-31

, , , .

2016-09-06

5 , 150. . .

2016-09-06

, , . .

2016-09-19

, , 200.0, 500.0.. 2-3… ?

2016-09-19

, , ().

2016-10-19

0,05, 4-6 /, — . , . ? .

2016-10-25

, ?

2016-10-25

, . , , . , , .

2016-11-10

! 2 . 0,020 1-2 , ?

2016-11-25

0,2 , , , , , 0,2 ?

2016-12-15

, , 35 . , 0.066/. 0.091/. . , — .

2016-12-15

. , , .

2016-12-22

, , . ?

2016-12-22

, . , .

2017-01-25

1815 180 ? , .

2017-01-25

, , .

2017-03-17

1,58 … 36 , — ?

2017-03-17

, , .

2017-04-06

, . 3 , 13 , , — .

2017-04-06

, , , .

2017-04-06

! , . 3.0 , . . , . ?

2017-04-06

, » » . , , , , , » «.

2017-05-18

, . 17 , 2 3,09 /.(5 , ) . . , . . ( , ). , .

2017-05-18

, , , , . , . , .

2017-06-22

0.165. . ?

2017-06-22

, , .

2017-07-03

. , 5 . , . ( ). ( ). , ? .

2017-07-03

, , . , .

2017-07-26

(3 ) / 125, , , 500 0,330 ? ?

2017-07-26

, , . , , .

2017-07-28

, , , … / 2 . ( , — , ) , , ?? , 10, , , 7 ? , , ??

2017-07-28

, , , . . , , , , , 10 .

2017-07-30

! 0,50 /, , … , , , , ., …?!

2017-07-30

, , , . , . . .

2017-07-30

, . . . (, , , , ), . . . . , . 77 . , ? .

2017-07-30

, , , . . , ( ). , . .

2017-08-05

2017-08-16

, , 1 2 , 0,4 1,5 . . 7 . 42, . ?

2017-08-16

, , , . , . .

2017-08-22

: ( ) 0,3 /; () — . ? .

2017-09-14

30 , , , , , ?

2017-09-14

, . .

2017-09-23

! , . , , . , . ? ? !

2017-09-23

( ) . , .

2017-09-29

, 75, , … … .. ….

2017-09-29

, , . «» . . .

2017-10-03

, ! , . 9 , , 4 (, , ). 3 ( , ). , , . . — . ( ), , . 2 , 6 , — , .. — , , , 5. -. 8 . 8,5 ( ) , , , . . . «»( , ). ??? , 3 ?? ? ??? !!!
, , . . 37, , . . — …

2017-10-03

, . . , .

2017-10-09

! 0.29. , — ?

2017-10-09

. , .

2017-10-11

. 27 . , 3.0, 5.0, , 140-150. — 170. , , , . ? -.

2017-10-11

, , . .

2017-10-13

, 0.3, 10 , 43. .

2017-10-13

, (). , , 3 , 10, . , , , . .

2017-10-21

: 0,2 : 0-0,1. ( ) 0,14 (0-0,1)
, !

2017-10-21

, . , .

2017-10-21

, , 0.157* / (>0.140 — ), , , , , , , — , . , . , 2008 , . , ? , , ? .

2017-10-21

. , . , , , .

2017-11-04

, 32 , 1,4. , , , 2, . , ?

2017-11-04

, , .

2017-11-04

7.32 28 . ? ?

2017-11-04

, , .

2017-11-06

! 19 , , 10. , . . . , . 0,033 0,099, 10-12. , , . , , . , , 3 . , . ?

2017-11-06

, 19 , 3 , 16 . , 30 ? .

2017-11-07

! 20 3,8 /. , . . , , 2 . 27 /. 15 . . 300 /. ? ? , . . . ?

2017-11-07

. , , .

2017-11-13

, . ?

2017-11-13

, , , . .

2017-11-23

, , , . 34 . 2 , 170/100. ?

2017-11-23

. . , .

2017-11-23

6,32 6,32 ?

2017-11-23

, , , .

2017-11-27

0.3, 1+, — , — . — -. ( 36.6 , 37, 37,4 36,7-8) , .

2017-11-27

. , . 37,4 , . , . .

2018-01-02

, 1, 9 , , , 10 , , 2 , , . .

2018-01-02

, . , .

2018-01-07

. , 29 . 10 , ( 160/110, 130/90 ). , . . — ? — ( , , )?

2018-01-07

, , . , . , , .

2018-01-17

, . .

2018-02-19

, 0.62, ?? .

2018-02-19

. .

2018-02-21

, , , . , . ? .

2018-02-21

, .

2018-03-06

0,28 , , . . ?

2018-03-06

. . .

2018-03-28

) . . . , — 0.036. . . , . . ?

2018-03-28

, , . , . .

2018-04-04

0099 ?

2018-04-04

, , . , .

2018-04-05

. . . 44 /, . . 10 , . ??

2018-04-05

, , . .

2018-04-05

, , , , , (,) , , , , , , , , , . , , , , , , ?

2018-04-05

, , .

2018-04-16

. 6.2 10 -15 .? . . . . ?

2018-04-16

, .

2018-05-07

, 10, 6- 7 , 2 — 3 , . . +++300 . .

2018-05-07

, .

2018-05-10

1,6, , ?

2018-05-10

, . .

2018-06-26

! 38 39. , 0,033 , Le- . , , . : , . : .- , .- , Le- 8-10 ., .- , .- 1-2, — . . ? . -8-10, — ?

2018-06-26

. , . , . .

2018-07-01

-, -, -1023, -01, -10, -2817, -53,-79,-19, -392

2018-07-01

, .

2018-07-06

0,594 ?

2018-07-06

2018-08-11

. , 5, .. ?

2018-08-11

, . .

2018-08-16

! 5 , ,,,. , , 3 39.3 , , . 2+. ,,. , 0.066 10-12 1-2-2 ,3-5-3, -2-3-3,1-2-2,0-1-1. 3 . ,

2018-10-13

, 4 , 2.00 , 2.00 .

2018-11-12

, , , 6 : 0,03 ( , ), , …. ? , , — , , — , ( )

2018-11-12

. , .

2018-11-16

2 , 0,099 , 0,033 . ?

2018-11-16

, . , .

2018-12-01

. ? 0,033 2-4 0-3 1+1. ( .) . , . ? ? , . .

2018-12-01

, . ? , . , .

2019-02-17

985 ?

2019-02-17

2019-03-03

. , . . . ?

2019-03-03

. .

2020-11-03

( ). ; 0.52. 50(+). 4 . ? ?

2020-11-03

. . , , .

Источник

Кристаллурия — соли в моче: виды, причины, методы лечения

Очень часто в анализах мочи обнаруживаются соли в виде кристаллов или бесформенных (аморфных) образований.

Небольшое их количество – не более 5% – не предвещает ничего опасного. Также не страшно, если солевые соединения в урине появляются достаточно редко. Постоянное их обнаружение – неблагоприятный признак, свидетельствующий о болезнях не только мочевыводящих, но и других органов.

Увидеть невооруженным глазом в моче солевые кристаллы и скопления не удастся – они слишком малы. Их можно обнаружить только при микроскопическом исследовании мочевого осадка – плотной части урины.

Состояние, сопровождающееся появлением солей в урине, называется кристаллурией. Заподозрить его можно по помутнению мочи.

Частые причины солеобразования

Неправильное питание. Солевые кристаллы появляются при употреблении продуктов, приводящих к солеобразованию. Это мясо, колбасы, помидоры, кислые ягоды, различная зелень, орехи.
Воспалительный процесс в почках и мочеточниках, вызванный различными микробами, ощелачивающими урину. Моча из слабокислой становится щелочной, что приводит к солеобразованию.
Инфекции, в том числе ЗППП. Воспалительный процесс, возникающий при этих болезнях, мешает образованию мочи и провоцирует кристаллурию.
Прием препаратов, влияющих на обменные процессы и почечную функцию.
Недостаточное количество жидкости в организме. Норма употребления воды составляет 30 мл/кг, то есть при весе 60 кг за сутки нужно выпивать 1,8 л воды. В это количество не входят супы и другая жидкая еда, а также молочные продукты.
Большая потеря жидкости, вызванная сильной рвотой, диареей, кровотечением, высокой температурой.
Нарушение кровоснабжения. В норме почки должны забирать лишнюю жидкость из кровотока и выделять ее с мочой. Однако при болезнях сердца и сосудов возникает явление, называемое застойной почкой. Из-за плохой фильтрации моча застаивается, становится концентрированной с солевыми примесями.
Обменные нарушения, приводящие к вымыванию из органов кальция и фосфора. В результате эти вещества попадают в кровь, а затем – в почки. Каждый тип мочевых солей отличается свойствами и причинами появления.

Соли мочевой кислоты – ураты

Наличие этих соединений в моче – уратурия – вызывается нарушениями белкового обмена. В моче обнаруживаются мелкие коричнево-жёлтые кристаллы или желтоватые бесформенные сгустки.

Причины уратурии:

Употребление продуктов, вызывающих образование мочевой кислоты.
Жесткие диеты, основанные на употреблении большого объема фруктов, овощей и зелени. Эти продукты содержат пурины – вещества, из которых образуются ураты.
Нарушение кровообращения в почках и проходящих через них сосудах.
Обезвоживание, вызванное отравлениями и инфекциями, сопровождающимися рвотой и диареей.
Токсикоз беременных.
Различные патологии – сахарный диабет, недостаточность работы щитовидной железы, нарушения функции печени и почек, некоторые раковые опухоли.
Неблагоприятная наследственность – у больных часто есть близкие родственники, страдающие таким же нарушением.

Высокая концентрация уратов указывает на высокий риск возникновения подагры. Это заболевание сопровождается воспалением суставов кистей и стоп, приводя к образованию наростов – тофусов.

Повышенная концентрация уратов в моче приводит к образованию уратных камней (конкрементов).

Сформировавшиеся камни – гладкие, не имеющие шипов и выступов, поэтому не вызывают болевых ощущений. Обнаружить их можно только на УЗИ или, если конкремент застрянет в мочеточнике, вызвав почечную колику.

Соли фосфорной кислоты – фосфаты

Соединения фосфора, обнаруживаемые в урине, представляют собой взвесь из бесформенных мельчайших образований. Большая концентрация фосфатов в урине называется фосфатурией.

Соли фосфора чаще всего образуются при хронических инфекциях мочевыделительной системы. Болезнетворные микробы выделяют вещество уреазу, изменяющую реакцию мочи на щелочную. Это приводит к химическим реакциям, в ходе которых образуются фосфаты.

Поэтому фосфатурия становится своеобразным индикатором воспалительных процессов в мочевыделительных органах.

Фосфат-диабет – обменное нарушение, сопровождающееся повышенными потерями организмом фосфора. Это вещество, попадая в урину, образует фосфаты. Возникает гиперфосфатурия – высокая концентрация фосфатов в моче. Заболевание является врожденным, поэтому впервые проявляется в детском возрасте. Фосфатурия у больных может сохраняться в течение жизни.
Пониженная кислотность желудка, при которой происходит нарушение щелочного баланса, приводящее к реакции фосфора с другими веществами и образованию камней.
Нарушения обмена веществ.

При ощелачивании моча теряет свои защитные свойства, что открывает путь болезнетворным микроорганизмам и может приводить к гнойным поражениям мочевыделительных органов. Поэтому при появлении фосфатов в моче, сопровождающемся воспалением мочевыводящих путей, могут возникать отеки, повышенное давление, вечерние подъемы температуры, боль и тяжесть в пояснице.

Иногда наблюдаются нарушения работы кишечника, повышенное газообразование, боль, спазмы, жидкий стул, тошнота.

Оксалаты – соли щавелевой кислоты

Эти вещества образуются при реакции щавелевой кислоты с аммиаком, кальцием, калием или натрием. Выделение оксалатов с мочой называется оксалатурией.

Наличие оксалатов в моче часто вызвано вымыванием кальция из костей, что может приводить к патологическим переломам, возникающим при минимальной нагрузке на кости.

Причины оксалатурии:

Несоответствие уровня гормонов щитовидной и паращитовидных желез, регулирующих содержание кальция в костях. При гормональном дисбалансе костный кальций начинает вымываться, обнаруживаясь в виде солей в моче.
Кишечные патологии – болезнь Крона, воспаления (колиты). В этом случае нарушается поступление веществ, участвующих в кальциевом обмене, что приводит к солеобразованию.
Передозировка витаминов – пиридоксина (В6) и витамина C (аскорбиновой кислоты), – которая возникает при приеме витаминных препаратов без врачебных рекомендаций.
Излишнее поступление оксалатов с пищей.

Оксалаты могут откладываться в почках, вызывая образование оксалатных камней, имеющих неровную поверхность и царапающих почечную слизистую. При их отложении у пациентов обнаруживается кровь в моче – гематурия – и может развиться почечная колика.

В урине при бактериальном поражении почек иногда обнаруживаются солевые соединения струвиты – кристаллы, состоящие из фосфата магния-аммония и карбоната кальция. Они вызваны выделением болезнетворными микроорганизмами особых ферментов, защелачивающих мочу и вступающих с ней в реакцию.

Что нужно делать при обнаружении в моче солей

Солевая концентрация в моче обозначается плюсами – от 1 до 4. Один-два плюса не считаются патологией, особенно если появляются периодически.

В остальных случаях нужна серьёзная диагностика, позволяющая выяснить причину постоянной кристаллурии.

Для этого назначаются:

УЗИ почек и органов малого таза.
УЗИ брюшной полости.
УЗИ надпочечников, щитовидной железы и паращитовидных желез.
Общий анализ крови.
Биохимическое исследование крови на показатели работы печени и почек.
Посев мочи на флору и чувствительность к антибиотикам.
Анализы на ЗППП.
Анализ крови на гормоны.

С результатами диагностики нужно обратиться к врачу, который, опираясь на их результаты, назначит дополнительное обследование. После постановки диагноза проводится лечение, устраняющее патологии, вызвавшие появление солей в моче.

Как снизить выделение соли с мочой при помощи диеты

Чтобы ослабить кристаллурию, нужно откорректировать питание. Для этого из рациона исключаются продукты, содержащие вещества, вызывающие образование солей. Не рекомендуется есть соленую, копченую, маринованную пищу. Ограничивается употребление жирных и жареных блюд.

Нужно выпивать в день достаточное количество жидкости. Хороший эффект дает употребление минеральной воды. Нужно стараться не есть продукты, вызывающие кристаллурию.

Вид солей	Продукты, от которых лучше отказаться	Ограничение продуктов
Ураты	Наваристые бульоны, острые блюда, животный жир, майонез, маргарин, кетчуп, бобовые, кислые фрукты и овощи, грибы, орехи, семечки подсолнуха. Напитки – морсы, отвар шиповника, квас, кофе, шоколад, алкогольные напитки, особенно пиво	Мясо и птица. Разрешается малое количество нежирных сортов в отварном виде или на пару. Ограничивается употребление жирной рыбы, морепродуктов, топленого сливочного масла, некислых соков
Оксалаты	Наваристые бульоны, грибы, жирное мясо, острые блюда, колбасы, копчености, соус, кетчуп, животный жир, кислые фрукты и овощи, шоколад, газировка, ягодные и фруктовые морсы, кофе, какао, квас. Запрещаются овощи – редька, свекла, щавель, листовой салат	Кондитерские изделия, нежирный творог, мороженое, огурцы, томаты, патиссоны, лук, смородина, ежевика, клубника, грибы, семечки, орехи, капуста, черемша, сельдерей, укроп, петрушка
Фосфаты	Сдобная выпечка, свежий хлеб, жирный творог, сыр, сметана, молоко, наваристые бульоны, икра, рыба, морепродукты, маринады, копчености, животные жиры, листовой салат, капуста, сладкие яблоки и груши, черника, малина, черешня, хурма, виноград, мёд, зефир, мармелад. Нельзя употреблять газированные напитки, какао, кофе, шоколад	Постное мясо, куры, индейка, варёные яйца, огурцы, зеленый лук, клубника, смородина, ежевика, грибы, семечки, орехи

Сочетание диеты и медикаментозной коррекции выявленных нарушений позволяет избавиться от солей в моче, развития мочекаменной болезни и подагры.

Поделиться ссылкой:

Источник