Опущение мочевого пузыря во время беременности
Содержание статьи
Опущение мочевого пузыря у женщин: симптомы, лечение, упражнения
Матка с придатками, мочевой пузырь и прямая кишка удерживаются в стабильном положении благодаря мышцам тазового дна. При их поражении у женщин появляются симптомы опущения мочевого пузыря, которые при отсутствии медицинской помощи будут прогрессировать. Это проблема не только стареющего организма, признаки патологии могут появляться и в репродуктивном возрасте.
Причины опущения мочевого пузыря
Опущение мочевого пузыря — следствие пролабирования передней стенки влагалища. Второе название патологического состояния – цистоцеле. Оно может сочетаться с опущением и выпадением матки, прямой кишки.
Симптомом опущения мочевого пузыря у женщин является недержание мочи
Симптомы опущения мочевого пузыря возникают у женщин в любом возрасте и постоянно прогрессируют. Количество заболевших растет с каждым годом, что связывают с увеличением продолжительности жизни.
Основные причины нарушения анатомического положения органов:
- снижение синтеза половых гормонов;
- системное поражение соединительной ткани;
- травмы тазового дна;
- нарушения метаболизма, кровообращения или повышение внутрибрюшного давления.
В соединительной ткани имеются рецепторы к эстрогенам. У женщин после 40 лет наблюдается естественное снижение функции яичников, что приводит к ослаблению связочного аппарата и формированию предпосылок для цистоцеле. Если дополнительно часто наблюдается запор, метеоризм или другие состояния, увеличивающие внутрибрюшное давление, происходит выпячивание передней стенки влагалища и формирование грыжевого мешка, содержимым которого становится мочевой пузырь.
Накопление мочи и повышение давления в пузыре еще больше ухудшает состояние и приводит к прогрессированию патологии. Одновременно может формироваться опущение прямой кишки.
Иногда опущение тазовых органов происходит после гистерэктомии – удаления матки. Мочевой пузырь теряет опору и не может удерживаться в прежнем положении.
Как проявляется патология
Выраженность признаков цистоцеле зависит от степени опущения. Первые симптомы могут быть связаны с недержанием мочи нескольких типов:
- ургентное – после внезапного позыва происходит подтекание;
- стрессовое – недержание мочи при кашле, чихании или смехе;
- постоянное – моча сочится все время по каплям.
Иногда недержание наблюдается во время полового акта, что связано с давлением на мочевой пузырь. При выраженном опущении секс становится неприятным или болезненным. Ощущения обостряются при сухости влагалища, связанной с дефицитом эстрогенов.
Цистоцеле при значительном пролабировании тазовых органов проявляется чувством инородного тела во влагалище. В поздней стадии пролапс заметен по выпиранию тканей из половой щели сначала при натуживании, а позже – в покое. Это сопровождается тянущей болью внизу живота, над лобком, отдающей в поясничный отдел.
Нарушение анатомического положения сказывается на функции соседних органов. Чаще всего страдает кишечник, женщины мучаются запорами, при застое крови в малом тазу может развиваться геморрой.
Опущение мочевого пузыря приводит к нарушению расположения его тела и шейки. Она пережимается, что сопровождается расстройствами мочеиспускания. Кроме недержания мочи беспокоят эпизоды обструкции мочевого пузыря вплоть до острой задержки, которая требует врачебной помощи.
На ранней стадии лечение проводится гимнастикой
Методы диагностики и лечения
Цистоцеле диагностируются во время гинекологического осмотра. При двуручном исследовании врач заметит нарушение анатомического расположения, а нагрузочные пробы Вальсавы, кашлевый тест позволяют уточнить тяжесть состояния.
Обязательно проводится УЗИ матки и придатков. Этот метод более информативен, чем рентгенологические снимки с контрастированием. Состояние детрузора мочевого пузыря исследуют при помощи комбинированного уродинамического исследования.
Гистероскопия и цистоскопия специальным эндоскопическим оборудованием проводится по показаниям при подозрении на полип эндометрия, раковые опухоли.
Метод лечения зависит от стадии патологии. На ранних этапах помогает неспецифическая терапия. Женщинам рекомендуют упражнения для укрепления мышц тазового дна. При 1-2 степени пролапса эффективна гимнастика по Атарбекову.
Укрепление промежности и борьбу с начальными проявлениями опущения мочевого пузыря проводят при помощи упражнений Кегеля. Они рекомендованы всем женщинам с предрасположенностью к пролапсу, а также беременным и в послеродовый период.
В период приближения климакса необходимо корректировать недостаток половых гормонов.
Для этого могут использоваться:
- свечи с эстрогенами;
- гормональный крем;
- эстрогены в виде кожного пластыря.
Лечение недостатка гормонов при дополнительных симптомах климакса проводят таблетками с эстрогенами, гестагенами или их комбинацией.
При 3-4 степени опущения или при осложненных формах необходима операция. Ее могут провести через влагалище или путем лапароскопии. Цель операции – фиксация органов в анатомически верном положении.
Разработаны различные способы хирургической коррекции:
- передняя или задняя кольпоррафия;
- слинговые операции;
- сакроспинальная фиксация;
- вагинопексия сетчатым протезом;
- вагинопексия собственными связками;
- апоневротическая фиксация.
Хирургическое лечение не всегда дает хороший результат. После некоторых типов вмешательств через несколько лет возможен рецидив. Наиболее эффективны слинговые операции специальными лентами и использование сетчатых протезов, которые удерживают органы малого таза наподобие гамака.
Пролапс мочевого пузыря является проблемой не только женщин старшего возраста. Часто лечение начинается в запущенной стадии из-за позднего обращения к врачу.
Женщинам с недержанием мочи нужно перебороть стеснение и пройти обследование, чтобы подобрать метод терапии, наиболее подходящий для стадии болезни. Часто применяется сочетание гимнастики, гормональных препаратов и последующее хирургическое вмешательство.
Смотрите далее: опущение матки во время беременности
Источник
Что может давить на мочевой пузырь: основные и сопутствующие симптомы — Семейная клиника ОПОРА г. Екатеринбург
Женская репродуктивная система
Матка — орган грушевидной формы, расположенный между мочевым пузырем и нижним отделом кишечника. Она состоит из двух частей, тела и шейки матки. Когда женщина не беременна, размеры тела матки примерно размером с кулак, с ее стенки прижаты друг к другу. Во время беременности стенки матки расходятся друг от друга, по мере того, как плод растет.
Шейка матки расположена в нижней части матки. Она имеет канал, ограниченный внутренним и наружным зевом, соединяющий ее с влагалищем, который позволяет менструальной крови течь из матки во влагалище во время менструаций.
Маточные трубы. С каждой стороны тела матки расположены две трубы, известные как маточные трубы. В конце каждой трубы располагаются яичники.
Яичники являются продуцирующими плодные яйца, или яйцеклетки, органами, которые содержат 200000 — 400000 фолликулов. Эти клеточные фолликулы содержат материалы, необходимые для производства созревших яйцеклеток.
Внутренняя слизистая оболочка матки называется эндометрием. Во время беременности эта внутренняя оболочка утолщается, ее кровеносные сосуды наливаются кровью для размещения и поддержки растущего плода. Если беременность не наступает, эндометрий вытекает как часть менструального цикла. Менструальные выделения также состоят из крови и слизи из шейки матки и влагалища.
Гонадотропин-рилизинг гормон (ГнРГ), гормон гипоталамуса, стимулирующий переднюю долю гипофиза производить фолликулостимулирующие гормоны (ФСГ) и лютеинизирующий гормон (ЛГ).
Эстроген, прогестерон и мужской гормон тестостерон секретируются в яичниках, и завершает гормональные процессы, необходимые для репродуктивного здоровья женщины.
Физиологические причины
Самая распространенная причина такого симптома – это беременность. Постепенное увеличение матки с ростом плода приводит к сдавливанию мочевого пузыря. Постоянное давление на орган вызывает частые позывы к мочеиспусканию, бывают ситуации, когда женщина не может сдержать данное чувство, и происходит непроизвольное мочеиспускание. Чтобы избежать подобных ситуаций, беременным женщинам следует чаще освобождать мочевой пузырь.
Не менее частой причиной чувства сдавливания является значительная степень ожирения. Избыток жировых отложений оказывает давление на пузырь, вызывая потребность частого мочеиспускания.
Расположение мочевого пузыря
Выясним, что же может давить на мочевой пузырь. Этот орган находится в малом тазу, в нижней части живота. У мужчин с ним соприкасается участок прямой кишки и предстательная железа, у женщин – влагалище и матка. У лиц обоего пола мочевой пузырь (его верхняя часть) и кишечник (тонкая, сигмовидная, поперечная ободочная кишка) прилегают друг к другу.
Чаще всего дискомфорт обусловлен непосредственным сдавливанием пузыря расположенными рядом органами. Это происходит как в результате нормальных физиологических процессов, так и при наличии патологии в организме.
Ощущение давления возникает по разным причинам. Чаще всего оно появляется при сдавливании петлями кишечника, маткой, предстательной железой. При этом активируются болевые рецепторы и барорецепторы в стенке мочевого пузыря, что вызывает характерную симптоматику.
Кишечник
Так как кишечник располагается рядом, при некоторых заболеваниях он давит на мочевой пузырь. Симптом может возникнуть как у женщин, так и у мужчин при следующих патологиях:
- непроходимость. В кишечнике скапливаются каловые массы. Они закупоривают просвет сигмовидной, тонкой или поперечной ободочной кишки, растягивая ее. Увеличенные в объеме петли занимают больше места. Характерные признаки: боли в животе, вздутие, метеоризм, задержка стула;
- доброкачественная опухоль или рак. Встречается редко;
- воспаление кишечника. Обычно инфекционного характера (возбудитель — сальмонелла, кишечная палочка). Сопровождается резкими болями в животе, рвотой и диареей. Реже встречается болезнь Крона или неспецифический язвенный колит. Для любого воспаления характерен отек. В результате кишечник давит на мочевой пузырь;
- анатомо-физиологические особенности организма – низкое расположение кишечника. В таком случае жалобы возникают еще в детском возрасте, и диагностика не представляет труда;
- приобретенное опускание кишечника. Возникает вследствие снижения мышечного тонуса передней брюшной стенки или дисфункции соединительной ткани. Провоцирующим фактором является чрезмерная физическая нагрузка. Характерный признак — тянущие боли внизу живота и болезненные месячные у женщин.
При болезнях кишечника, кроме давления в мочевом пузыре, интенсивно проявляются другие симптомы нарушения работы кишечного тракта.
Мужской организм имеет характерные анатомические особенности. Ко дну мочевого пузыря у мужчин прилегает предстательная железа.
Увеличенная из-за простатита, аденомы или рака простата сдавливает мочевой пузырь. Пациенты жалуются на боль в пояснице, внизу живота, в промежности, температуру и слабость.
Полый мышечный орган, который расположен между мочевым пузырем и прямой кишкой. Фиксируется в тазу связочным аппаратом и мышцами.
Опущение матки
Возникает у молодых и пожилых женщин. Причинами опущения матки являются тяжелые роды, врожденная патология связочного аппарата или его изнашивание с возрастом, постоянные запоры.
Изменение нормальной локализации органа провоцирует сдавливание мочевого пузыря. Пациентки также жалуются на тянущие поясничные боли, ощущение инородного тела во влагалище. Отмечается нарушение менструального цикла;
Беременность
Беременность — естественный физиологически обусловленный процесс, поэтому для исчезновения дискомфорта необходимо лишь время.
В процессе роста плода матка растягивается, увеличивается и меняет свое положение.
Опухоль мышечной ткани матки доброкачественной природы.
Может развиваться как на внутренней, так и на наружной поверхности органа. Когда достигает крупных размеров, давит на мочевой пузырь.
Ожирение
Источник
???? популярные вопросы про беременность и ответы на них
На данной странице собраны наиболее популярные посты и комментарии наших пользователей по теме «Опущение мочевого пузыря». Это поможет вам быстро получить ответ на вопрос, также вы можете принять участие в обсуждении.
цистоцеле или опущение мочевого пузыря
Может быть ктонибудь сталкивался с этой болячкой во время беременности? У меня пол года назад возникла проблема с частым мочеиспусканием ходила к терапевту и гинекологу, но они сказали что раз болей нет, то это на нервной почве и отмахнулись от меня. Работала с психологом месяц, отдала много денег тк он приходил ко мне на дом, но тоже ноль результата. Все только усиливалось и превращала мою…
Опущение мочевого пузыря
Девочки, добрый вечер! Подскажите — у кого было после родов опущение мочевого пузыря и стенки во влагалище? Как лечили? И как это сказалось на интимной жизни?
Опущение мочевого пузыря
Девочки, добрый вечер! Подскажите — у кого было после родов опущение мочевого пузыря и стенки во влагалище? Как лечили? И как это сказалось на интимной жизни?
Опущение мочевого пузыря
У кого было после ер? как лечить? Я думала у меня матка опустилась,но гинеколог сказала ,что там все норм.А недавно по телевизору усоышала,что чаще всего бывает опущение мочевого,у меня все симптомы этого,конечно я не буду ничего пить и делать без назначения врача,но хочу знать,это вообще лечиться? и к какому врачу нужно обратиться?
Опущение живота перед родами.
Существует несколько достоверных признаков того, что через некоторое время у женщины начнутся роды. Один из них — это опущение живота. Когда ребенок готовится появиться на свет он начитает продвигаться в малый таз своей предлежащей частью — как правило это головка. В этом положении малыш останется дожидаться начала схваток. Помимо изменения внешнего вида женщина испытывает субъективные ощущения…
Хронический цистит и Нефроптоз (опущение двух почек) — кто сталкивался.
Девочки, кто сталкивался с циститами частыми. У меня это давно уже, несколько раз в год стабильно было. В последние пару лет тьфу тьфу раз в 7-8мес. Это уже прогресс.
В этот раз на той неделе прихватило так, что моча с кровью пошла (не красная, а бурого цвета мутного). Побежала анализы сдала общую мочу и посев. побежала к урологу (кто из Щелково, уролог в ПЕРИНАТАЛЬНОМ ЦЕНТРЕ Тельпуховский…
Опущение живота — КОГДА?
Девочки, озадачилась вопросом… Читала, что у первородящих живот обычно опускается за 2-4 недели до родов. И вот что странно — симптомы того, что малыш опускается, есть (и сама чувствую, что он ниже стал — в т.ч. давление на мочевой пузырь стало больше), а визуально никакого опущения нет. За сколько до родов у вас опустился живот? P.S.: просьба указывать первые роды или нет, и ЕР или КС.
ОПУЩЕНИЕ ПОСЛЕ РОДОВ
СЕГОДНЯ ХОДИЛА К ГИНЕКОЛОГУ, ВПЕРВЫЕ ПОСЛЕ РОДОВ, ТОЛЬКО ДОБРАЛАСЬ ЗА 5 МЕСЯЦЕВ, ВСЕ ХОРОШО В ЦЕЛОМ, НО У МЕНЯ ОПУЩЕНИЕ, А МОЧЕВОЙ ПУЗЫРЬ ПРИ «ТУАЛЕТЕ» Я ВООБЩЕ ОЩУЩАЮ РУКОЙ САМА. СКАЗАЛА ЧТО ИЗ-ЗА ТРЕТЬИХ РОДОВ. ГРОЗИТ ВООБЩЕ ВЫПАДЕНИЕМ. НУЖНО ДЕЛАТЬ ОПЕРАЦИЮ. НЕУЖЕЛИ ВСЕ И ПРАВДА ТАК СЕРЬЁЗНО?! У КОГО ТАК БЫЛО? ЧТО ДЕЛАЛИ И ЧЕРЕЗ КАКОЕ ВРЕМЯ.?.. И СМОГУ ЛИ Я ЕЩЁ РОДИТЬ, ОНА НА МОИ ВОПРОСЫ НЕ…
Болит мочевой после родов
Девочки, у кого такое было? После родов мочевой пузырь ломит, трудно сходить в туалет, и когда сходишь-тянущая боль… Роды были тяжелые, крупный плод. Может опущение???
опущенный живот
девочки, вот смотрю на ваши животики… у всех высоко расположены… а у меня уж очень низко он 🙁 прям сразу над… эм… ну того самого места… когда хожу, поддерживаю его снизу, рука сама тянется, как будто пуз упадет сейчас… и малыш стал толкаться прям в мочевой пузырь, иногда даже больно… это нормально? срок 24 недели
Опущение живота
Подскажите, что значит «опустился живот»? Мне про это говорили-говорили, и мне вот сегодня показалось, что он как-то изменился, стал менее выпуклым сверху что ли. И на мочевой пузырь как-то сильнее давить стало и потягивать внизу. Это оно? И что это значит, что скоро рожать? Или еще время есть?
опущеный живот и рези
Живот опустился уже пару недель назад. На последнем приёме врач говорила что головка прижала. Последние дни хожу и часто такое ощущение что когда толи вниз давит толи головой крутит, рези прямо аж получаются куда то в мочевой пузырь чтоли. Что за рези такие? Бывало у кого нибуть такое? Вот думаю это нормально? просто головкой крутит там или стоит беспокоиться от этих резей?
Вопрос — связь между опущением малыша и его активностью
Была сегодня внепланово у платного врача. Лучше бы деньги не тратила, ничего она мне не объяснила. Хорошо хоть успокоила — с моим крошкой всё хорошо. Раскрытие при каменной матке и наполненном мочевом пузыре не прошупала, так больно было! Малыш очень низко. Говорит, кольцо снимут и побегу рожать. Вопрос вот в чем. Связана ли пониденная активность малыша с тем, что он опустился очень низко? Узи…
Опущение матки???????????? Продолжение
Девочки ещё раз привет ????, была сегодня у врача, как обычно вопросы и ответы плюс полностью осмотрела меня, ее вердикт был таким:» у тебя опустился мочевой пузырь и он спровоцировал стенку шейной матки, но матка на месте! Это не плохо и не хорошо», назначила мне упражнения плюс диету. Причины: » тяжёлые роды, тяжёлая физическая нагрузка ( Тосканини таза с бельём), поднятие тяжести ???? ( даже…
Опущение половых мышц
В конце третьего триместра у меня там произошли изменения. При ПА-те что то мешало. Думала после родов пройдёт. Симптомы вбила в гугл, там пишут что половые мышцы опустились, в последствии ужасные в конце может выпасть матка и мочевой пузырь. Не могу утягивать живот, если одеваю корсет то там как будто инородное тело. Мне всего 25, и очень тошно от того что в таком возрасте сталкиваюсь с такой…
Гиперантефлексия матки
Недавно рожавшей подруге (не прошло и 10 дней после родов) поставили диагноз гиперантефлексия матки. Оказывается ослабленные мышцы брюшной стенки (ну или пресс) могут привести к такому отклонению во время беременности. Это стало для меня еще одним подтверждением того, что если беременность протекает без осложнений, надо обязательно заниматься физическими упражнениями (специально для…
просто выговориться… много букв. часть 1
Не могу понять где я так накосячила? Начну сначала. Мы с мужем живем отдельно от родителей. Сейчас мне 22 года, мужу 25. В 2013 году ему стало вдруг плохо, в итоге после месяца скитаний по врачам и сдачей анализов, ему поставили диагноз рассеянный склероз. У нас был шок, и мы до последнего не верили в этот диагноз, тк чувствовал он себя хорошо. Но мы смирились, и просто знали что это есть, но…
приму в дар памперсы и манеж
Девочки, Москва, у меня заканчиваются памперсы, думаю до след. недели хватит, а потом…Может у кого есть ненужные лежат, нужен 3 (для маленькой) и 5 размер (у меня старшая из-за опущения мочевого пузыря стала писаться, пока не знаю как лечить, а мы в садик через 2 недели уже идем). Заберу самовывозом.
А манеж нам нужен очень, младшей не было 9 месяцев, когда она сделала первые шаги. А теперь…
нужны памперсы 3-4 и 6 размера
Девочки, может лежат у кого памперсы таких размеров? Возможности купить нет, после подачи на алименты бывший муж вообще перестал что то на детей давать — он просто укатил на родину и вот уже полмесяца о нем ни слуху ни духу, хотя должен хотя бы деньги на карту ложить если не звонить детям. 6 размер нужен для старшей дочери, у нее опущение мочевого пузыря и у нее недержание, мы лечимся но пока…
Девочки, привет!Кто-нибудь
Девочки, привет!
Кто-нибудь сталкивался после родов с опущением мочевого пузыря??
Была у врача, сказали, что мой случай нетяжелый, так что можно обойтись без операции… Порекомендовали делать упражнения для мышц тазового дна…
Реально ли они помогают? И сколько примерно их надо делать до первых улучшений?
Часто хочется по-маленькому
Девочки, вы уж извините за такую деликатную тему, но может кто сталкивался? Уже второй месяц страдаю от данной проблемы- стоит выпить глоток Воды, через 20-30 мин срочно нужно сходить по-маленькому. В час могу и 3 раза сбегать, если скажем в течение это времени буду пить по несколько глотков. Ничего нигде не болит, не беспокоит, не болею. Просто гоняю как дурная в туалет, точь в точь как было в…
После родов.
Добрый день. Девочки после родов очень часто хожу в туалет по маленькому как и беременная. Не чего не поменялось пока что((( неужели это опущение мочевого пузыря и я буду скоро ходить в штаны(((( как говориться не чехнуть не пернуть????как вы думаете нужно бежать к врачу сейчас, или дождаться прекращения лохии, и потом идти. А может все еще восстановится?
О сокровенном — мыщцы промежности после родов
Девочки, думаю, почти каждая столкнулась, особенно после вторых родов, со слабостью мышц промежности. Публикую материал с упражнениями для укрепления этих мыщц. Беременность и роды являются основным фактором развития опущения и выпадения органов малого таза. Что это за патология? Матка, мочевой пузырь, прямая кишка опускаются под воздействием притяжения земли и внутрибрюшного давления. Причина…
О сокровенном — мышцы промежности после родов
Девочки, думаю, почти каждая столкнулась, особенно после вторых родов, со слабостью мышц промежности. Публикую материал с упражнениями для укрепления этих мыщц. Беременность и роды являются основным фактором развития опущения и выпадения органов малого таза. Что это за патология? Матка, мочевой пузырь, прямая кишка опускаются под воздействием притяжения земли и внутрибрюшного давления. Причина…
Какие были или есть у вас признаки?
ПРИЗНАК 1. Отхождение слизистой пробки.
Одним из признаков начала родов является отхождение слизистой пробки. Ее выделение может произойти и за 2 недели до начала родов, но в большинстве случаев в среднем за сутки до родов.
Женщина может обнаружить на нижем белье выделения, они могут быть, как слабо-розового цвета с небольшой примесью крови, так и прозрачного или желтоватого цвета.
В…
10 признаков приближения родов
ПРИЗНАК 1. Отхождение слизистой пробки.
Одним из признаков начала родов является отхождение слизистой пробки. Ее выделение может произойти и за 2 недели до начала родов, но в большинстве случаев в среднем за сутки до родов.
Женщина может обнаружить на нижем белье выделения, они могут быть, как слабо-розового цвета с небольшой примесью крови, так и прозрачного или желтоватого цвета.
В…
признаки скорых родов!!))) просто для информации))
Каждая беременная женщина задается вопросом: как понять, что начинаются роды? С приближением заветного дня вы все больше прислушиваетесь к своему организму, своим ощущениям и любым изменениям в вашем состоянии, чтобы не пропустить начало родов и успеть своевременно отправиться в роддом под наблюдение врачей.Очень в редких случаях, когда роды начитаются внезапно, в большинстве же случаев женщины…
10 признаков приближения родов!!!!!!!
ПРИЗНАК 1. Отхождение слизистой пробки.
Одним из признаков начала родов является отхождение слизистой пробки. Ее выделение может произойти и за 2 недели до начала родов, но в большинстве случаев в среднем за сутки до родов.
Женщина может обнаружить на нижем белье выделения, они могут быть, как слабо-розового цвета с небольшой примесью крови, так и прозрачного или желтоватого цвета.
В…
10 признаков приближения родов
ПРИЗНАК 1. Отхождение слизистой пробки.Одним из признаков начала родов является отхождение слизистой пробки. Ее выделение может произойти и за 2 недели до начала родов, но в большинстве случаев в среднем за сутки до родов.
Женщина может обнаружить на нижем белье выделения, они могут быть, как слабо-розового цвета с небольшой примесью крови, так и прозрачного или желтоватого цвета.
В…
Мы собрали в одном месте популярные посты пользователей по теме «Опущение мочевого пузыря», чтобы вы могли получить ответы на вопросы, связанные с:
- — планированием беременности;
- — воспитанием ребенка;
- — лечением и диагностикой детских болезней.
Социальный сервис baby.ru — это сообщество из 10 миллионов настоящих и будущих мам, которые уже обсуждали вопрос «Опущение мочевого пузыря» в своих блогах и тематических сообществах.
Источник