Опухли колени может быть причиной
Содержание статьи
Опухло колено: 9 самых частых причин
Боль и припухлость в области коленного сустава – довольно частое осложнение, которое связано преимущественно со спортивными травмами и возрастными изменениями опорно-двигательного аппарата.
Ввиду особенностей своего строения коленный сустав очень уязвим перед некоторыми разновидностями физической нагрузки, в частности при резким вращении при фиксированной стопе. Для понимания предпосылок этого феномена, а также для выявления причин опухоли коленного сустава и особенностей его лечения чрезвычайно важно иметь хотя бы примерное представление о его анатомии.
Анатомия коленного сустава
Коленный сустав образован дистальным (нижним) концом бедренной кости, проксимальным (верхним) концом большеберцовой кости и надколенником. На концах обеих костей имеются парные мыщелки – медиальный (внутренний) и латеральный (наружный). Они представляют собой эллипсовидные образования, увеличивающие площадь суставных поверхностей.
Суставные поверхности бедренной и большеберцовой костей покрыты прочным хрящом, который обеспечивает гладкость и скольжение при сгибании. Особенностью строения коленного сустава является наличие в нем двух менисков – специальных полукруглых хрящевых колец, лежащих между концами бедренной и большеберцовой костей.
Коленный сустав имеет мощный связочный аппарат, обеспечивающий его прочность и устойчивость. Особое анатомическое и клиническое значение имеют крестообразные связки, которые, как видно из названия, пересекают полость сустава крест-накрест. Одна из них расположена спереди, другая – сзади. При травмах колена, обусловленных резким поворотом, в первую очередь повреждаются именно они.
Наконец, коленный сустав снабжен суставными сумками. Это специальные образования, которые выполняют амортизационную функцию и облегчают движения.
Почему опух коленный сустав?
Причин, почему заболел и распух коленный сустав, достаточно много. Здесь перечислены лишь основные из них.
Травма коленного сустава
Наиболее частая причина повреждения коленного сустава – его травмирование во время занятий спортом и физкультурой. Это особенно характерно для хоккеистов, фигуристов и футболистов. Механизм травмы заключается в том, что тело вращается по инерции при фиксированной стопе. При этом в коленном суставе бедренная кость движется вокруг своей оси, а большеберцовая кость остается на месте. В результате происходит растяжение и даже разрыв связок с соответствующей клинической картиной:
- Резкая боль в колене как спереди, так и сзади.
- Нарастающий отек, пациент замечает, что коленный сустав опух.
- Затруднение или невозможность сгибаний в коленном суставе, поскольку они сопровождаются сильной болью.
- Может быть изменение цвета кожи от бледно-розового до багрово-синюшного (при повреждении кровеносных сосудов и возникновении подкожной гематомы).
Разумеется, спортивная травма – не единственная причина повреждений коленного сустава под действием внешних факторов. Удар в область колена (например, при падении) может закончиться переломом надколенника и разрывом сухожилий, что потребует более серьезного обследования и лечения.
Гонартроз
Под термином «гонартроз» подразумевается дегенеративно-дистрофический процесс в тканях коленного сустава. Суставной хрящ истончается, обызвествляются связки, снижается прочность костной ткани, по краям костей образуются остеофиты (острые выросты). Как правило, гонартроз развивается у пожилых лиц, в особенности у женщин в период менопаузы.
Заболевание проявляется следующими симптомами:
- боль и отек в области коленного сустава.
- затруднения при сгибании ноги в колене и при ходьбе.
- чувство скованности в коленях.
- ощущение «щелчка» и «хруста» при движениях.
Значимым фактором риска развития гонартроза является ожирение. Избыточная масса тела повышает нагрузку на коленный сустав, что приводит к его более быстрому «износу».
Аутоиммунные заболевания
При системных заболеваниях соединительной ткани, таких как ревматоидный артрит, ревматизм, системная красная волчанка и другие, может развиваться воспаление коленного сустава, или артрит. Это состояние тяжелее, чем артроз, требует длительного наблюдения у ревматолога и долгосрочного лечения гормональными препаратами, чтобы остановить патологический процесс. Кроме того, не исключен процесс, когда артроз сопровождается артритом.
Инфекционные заболевания
Нередко поражение коленного сустава наблюдается при инфекционных заболеваниях. Теоретически любая заразная болезнь может привести к такому осложнению, особенно вирусная.
Однако при некоторой патологии изменения со стороны суставов, в том числе и коленного, выходят на первый план:
- Псевдотуберкулез, протекающий с желудочно-кишечными расстройствами, сыпью и артритами.
- Бруцеллез, профессиональное заболевание ветеринаров и лиц, общающихся с крупным рогатым скотом. Проявляется длительной лихорадкой, множественным поражением суставов, изменениями психики и бесплодием.
- Боррелиоз – болезнь, вызываемая бактериями и передаваемая с укусом клеща. Имеет чрезвычайно богатую клиническую картину с поражением головного мозга, кожи, сердца и суставов.
- Синдром Рейтера – одно из проявлений хламидийной инфекции, встречающееся преимущественно у мужчин. Характеризуется сочетанным поражением крупных суставов, патологией со стороны глаз и уретритом (воспалением мочеиспускательного канала).
- Костно-суставной туберкулез, при котором возможно развитие гонита – изолированного поражения коленного сустава с его прогрессирующим разрушением.
Бурсит
Иногда встречается бурсит, или воспаление околосуставной сумки, которых у коленного сустава достаточно много как спереди, так и сзади. Заболевание проявляется болью в области колена, его отеком, а также трудностями при движениях.
Диагностика
Для выявления причин боли и отека коленного сустава первым делом показано рентгенологическое исследование. Если оно окажется недостаточно информативным, рекомендуется провести МРТ, которое позволяет лучше оценить состояние мягких тканей и связок.
В трудных случаях, когда причина поражения коленного сустава остается неясной, показано проведение артроскопии. Этот метод заключается во введении в полость сустава специальной трубки через прокол и позволяет непосредственно осмотреть суставные поверхности. Только во время артроскопии врач может взять биопсию тканей сустава с возможностью обнаружения истинной причины заболевания.
Для всесторонней диагностики патологии коленного сустава грамотный специалист проводит следующие исследования:
- Общий и биохимический анализ крови для выявления воспалительного процесса.
- Анализ на ревматоидный фактор и антицитруллиновые антитела (диагностика ревматоидного артрита).
- Флюорография легких и реакция Манту (для исключения туберкулеза).
- Определение антител к иерсиниям, боррелиям, хламидиям, пробы на бруцеллез.
Принципы лечения
Лечение боли и отека коленного сустава зависит от причины, их вызвавшей. Однако некоторые принципы едины для любых клинических ситуаций.
Показано ношение ортезов – специальных приспособлений, которые позволяют несколько разгрузить коленный сустав. Они обеспечивают иммобилизацию конечности, что способствует восстановительным процессам.
Они могут назначаться как в таблетированной форме, так и в виде мазей. Следует помнить, что эти препараты следует применять только под наблюдением специалиста, поскольку при их неправильном употреблении возможно развитие различных побочных эффектов.
Также для снятия отечности можно прикладывать к колену пакет со льдом, обернутый полотенцем. После уменьшения воспалительных явлений полезным будут курсы физиотерапии, а также лечебная гимнастика.
Источник
Отек колена: причины и как снять отек
Отек колена чаще всего вызывает повышенная выработка синовиальной жидкости. Эластичная субстанция в небольшом количестве содержится в полости коленного сустава. Выполняет функцию биологической смазки, защищает хрящевые ткани от преждевременного износа. Нарушение процесса синтеза приводит к скоплению синовии, выбуханию капсулы за пределы сустава. Причем выпот может проявиться с разных сторон колена – сверху, снизу, сбоку, в подколенной впадине. При разрыве синовиальной оболочки жидкость истекает в соседние мягкие ткани.
Что делать, если опухла коленка и болит, зависит от конкретного фактора, повлекшего подобное отклонение. Рассмотрим самые распространенные причины и возможные методы лечения.
Причины
Колено – это не только коленный сустав, а еще и место сосредоточения связок, мышечных тканей, менисков, сухожилий, сочленяющихся костей. Травматические повреждения (переломы, трещины, ушибы, растяжения, вывихи) любого элемента провоцируют внутреннее кровоизлияние в суставную полость и/или межклеточное пространство, что приводит к отеку.
Если колено опухло без ушиба – это явный признак вовлечение организма в патологическое состояние.
Воспалительные процессы
Бурсит. Поражение синовиальных сумок (бурс), расположенных вокруг выступающих участков костей в области колена. Маленькие мешочки залегают под мышцами, сухожилиями, фасциями и в подкожной жировой клетчатке.
В зависимости от локализации очага воспаления бурсит подразделяют на:
- надколенный (супрапателлярный);
- подколенный (инфрапателлярный);
- гусиный (киста Бейкера).
Воспаленные бурсы определяются при пальпации в виде мягких новообразований с четкими контурами. При асептическом бурсите колено незначительно увеличено в объеме, при гнойном – сильно опухшее и горячее на ощупь.
Артриты. Воспалительная реакция на поражения костно-хрящевых концов или синовиальной оболочки коленного сустава. Вначале возникает боль, периодически усиливается после нагрузок или ближе к ночи. Затем присоединяются признаки воспаления: местная гиперемия и гипертермия, отечность. При большом скоплении экссудата отмечается нестабильность надколенника.
Подагра. Отложение солей мочевой кислоты в коленном суставе. Часто протекает по принципу артрита с воспалением бурс и сухожилий. При инфильтрации сочленения уратами колено опухает, формируются костные разрастания, движения затрудняются, появляется хруст.
Тендинит, Тендовагинит. Воспаление или дегенерация сухожильных волокон и близлежащих к ним тканей. Стартует с кратковременных болей, приобретающих в последующем интенсивный приступообразный характер. Болевой синдром и похрустывание проявляются во время активных движений. В области колена обозначается несильный отек.
Иные факторы
Артрозы. Зарождаются из-за нарушения процессов регенерации клеток хрящевой ткани. На ранней стадии сопровождаются кратковременными приступами боли (часто метеозависимыми) и небольшой припухлостью в колене. При заинтересованности синовиальной оболочки развивается синовит: коленный сустав увеличивается в объеме, принимает шарообразную форму, нарастает болевой дискомфорт, ограничиваются движения.
Болезнь Шляттера. Возможная причина, если колено опухло у подростка 10 – 18 лет. Разрушение бугристости большеберцовой кости наблюдается в период активного формирования скелета. В зоне поражения через припухлость прощупывается твердый выступ. Активные движения сопровождаются болевым приступом разной интенсивности.
Экзостозы. Беспорядочное формирование хрящевых клеток с последующим перерождением в костную ткань. Увеличиваясь в размерах новообразования провоцируют отек, боль, покраснение.
Диагностика
Чтобы разобраться, что делать, если опухло колено, нужно пройти адекватную диагностику. Отек – это внешний симптом патологического процесса. Для эффективного лечения необходимо установить истинную причину явления. Конкретизируют сущность заболевания и состояние пациента по результатам лабораторных и аппаратных методов исследования.
С этой целью проводят:
- забор крови для общего и биохимического анализа, определяющего маркеры воспаления и ревматоидный фактор;
- пункцию синовиальной жидкости на наличие уратов;
- иммунологический анализ на антитела;
- рентгенографию;
- контрастную артрографию;
- термографию сустава;
- УЗИ, КТ, МРТ;
- диагностическую артроскопию.
Развернутая диагностика позволяет точно дифференцировать (отличить) патологию.
Только всестороннее систематическое изучение проблемы дает возможность составить правильное заключение.
Лечение отека колена
Как уже было сказано, если распухло колено и болит, чем лечить зависит от причины, повлекшей развитие болезненных отклонений.
Кроме препаратов, корректирующих общее состояние, классическая схема медикаментозной терапии включает применение:
- нестероидных противовоспалительных средств (Диклофенак, Аэртал, Индометацин, Ибупрофен), спазмолитиков (Найз, Нимесулид) – купируют воспаление и болевой синдром, употребляются в форме таблеток, мазей для местного нанесения;
- глюкокортикостероидов (Преднизолон, Метотрексат, Дипроспан) – вводятся непосредственно в полость сустава при сильных устойчивых болях;
- миорелаксантов (Сирдалуд, Мидокалм) – снижают тонус скелетной мускулатуры, устраняют мышечные спазмы;
- ангиопротекторов и корректоров микроциркуляции (Пентоксифиллин, Троксерутин) – активизируют метаболические процессы в сосудистых стенках, снижают их ломкость, хрупкость, воспаление, снимают отек коленного сустава;
- хондропротекторы (Терафлекс) – стимулируют образование и восстановление хрящевых тканей.
Развитие инфекционных артритов и бурситов провоцирует проникновение в полость сустава болезнетворных возбудителей. В этом случае лечебный курс дополняют антибактериальными препаратами. До определения чувствительности микроорганизмов используют антибиотики широкого спектра действия.
Как снять отек в домашних условиях
Народная медицина будет неплохим подспорьем в дополнение к медикаментозному лечению. Проверенные многолетним опытом рецепты помогут снять отек с коленного сустава.
Свежие листья березы, лопуха, подорожника промыть, наложить на колено. Укрыть пищевой пленкой, закрепить легкой повязкой, оставить на ночь. Тоже можно проделать с листом капусты, предварительно отбив его ножом и смазав натуральным медом.
Любую косметическую глину развести в охлажденной кипяченой воде до кашеобразного состояния. Нанести на проблемный участок, смыть через 2- 3 часа.
В свежевыжатом лимонном соке смочить медицинскую салфетку или марлевый отрез, обернуть пораженный сустав. При отсутствии неприятных ощущений выдержать 30 – 40 минут.
Листья алоэ промыть, срезать выступающие шипы, измельчить. Смешать с таким же количеством черной редьки, натертой на мелкой терке. Разместить смесь на кусочке хлопчатобумажной ткани, приложить к воспаленному месту. Зафиксировать аппликацию сеточкой, укрыть теплой тканью, удалить спустя 1 – 1,5 часа.
Человек часто попадает в группу риска, благодаря своему образу жизни и режиму питания. Сбалансированный рацион, дозированные физические нагрузки, регулярные прогулки на свежем воздухе увеличат шансы на выздоровление.
Источник
Опухло колено и болит: что делать, возможные причины? | athletic-store.ru
Опухшее колено – это явление, сопровождающее многие болезни суставов и хрящевой ткани. Отечность несложно заметить, при ее появлении ограничивается подвижность, есть болезненное ощущение при ходьбе, боль при сгибании. Почему опухло колено и какое выбрать лечение?
Опухло колена, возможные причины данного состояния
Различают несколько основных причин, почему может опухнуть коленный сустав, в зависимости от этиологических характеристик. Проанализировав самые явные симптомы можно определить почему болит и отекает колено, назначить эффективную схему лечения.
Подагра
Одной из распространенных причин того, что колено опухло и болит, является подагра, которая сопровождается острой болью, покраснением области сустава ноги, локальным повышением температуры. В тяжелых случаях, если опухло колено наблюдается небольшое повышение температуры тела.
Причиной развития подагры являются кристаллики мочевой кислоты, откладывающиеся в крови. Такое может происходить при дисфункции почек у пациентов преклонного возраста (чаще всего мужчин). Если нога припухает, но не болит, это первая стадия формирования болезни и незамедлительное лечение избавит от серьезных последствий.
Остеопороз
При развитии остеопороза, уменьшается плотность и толщина костной ткани, за счет чего она становится боле хрупкой и вероятен риск переломов, трещин, нога болит, когда сгибается. Такому состоянию способствует недостаток кальция и фосфора в костях.
Тендинит
Опухло колено без ушиба и болит? Это может быть тендинит заболевание представляет собой развитие воспалительного процесса в области сухожилий. Признаком этой болезни является боль, сильная опухоль колена. Развитию тендинита подвержены следующие группы людей:
- Подростки,
- Профессиональные спортсмены,
- Пациенты преклонного возраста.
Если болят колени из-за такого заболевания, как тендинит, то основная причина появления может быть следующей:
- Инфекция в сухожилии,
- Недостаток кальция,
- Чрезмерная нагрузка на суставы,
- Хроническое воспаление.
Травма
Итак, отчего может быть отек на ноге у детей и подростков чаще всего? Повреждения, травмы и ушибы чашечки, часто встречаются у ребенка и приводят к появлению припухлости. Растяжение и разрыв связок являются причиной того, что опухло колено. В таком случае пострадавший не может ступить на ногу, сильно болит травмированная область. При таких повреждениях образуется обширный отек колена и гематома.
Ревматоидный артрит
Если опухают колени и появляется отек, сопровождающийся ноющей не проходящей болью, это может быть ревматоидный артрит заболевание суставов, причиной возникновения которого является разрушение суставного хряща. Болит и опухает колено вне зависимости от пола и возраста и сразу на обеих ногах. Причина развития воспалительного процесса чаще всего состоит в дисбалансе гормонального фона, нарушении связи суставных тканей, снижение уровня обновления сустава.
Кто подвержен опуханию колен?
Получить опухоль и боль в колене может каждый, в зависимости от индивидуальных причин, но есть люди, которые находятся в группе высокого риска:
- Лица с избыточной массой тела, которая значительно увеличивает нагрузки на суставы.
- Спортсмены, которые ежедневно подвергаются высоким физическим нагрузкам.
- Возрастные изменения суставов и хрящевой ткани, в основном женщины старше 45 лет.
- Лица, ведущие малоподвижный образ жизни, маленькие дети.
- Люди с анатомическими патологиями (плоскостопие и т.д.).
Для тех, кто находится в группе риска необходимо щадящее отношение к своему здоровью, стараться снизить нагрузки.
Первая помощь при опухании колен
При появлении сильного отека и ограниченной подвижности необходимо обратиться к врачу, но важно знать если колено опухло и болит при сгибании лечение и правила первой помощи.
В домашних условиях необходимо соблюдать следующие рекомендации:
- Как только опухли обе или одна чашечка на ногах, следует поместить пострадавшего в горизонтальное положение, дать отдых поврежденной области.
- Когда болит колено необходимо приложить к опухшему месту на 20-30 минут хладпакет или лед, обернутый в марлю.
- Эффективно снимает сильную острую боль, если опухло колено мазь Диклофенак.
Диагностика причин вызвавших распухание коленного сустава
Диагностические процедуры проводятся с несколькими целями:
- Определить точную причину возникновения отека и болей в области коленной чашечки,
- Выявление наличия и степени развития патологий,
- Характеристики патологических изменений суставов.
Появление отека видно сразу, а вот причины понятны только после тщательного обследования, в которое включен комплекс следующих лабораторных анализов:
- Ультразвуковое обследование, для выявления травм и повреждения сустава.
- МРТ и КТ для определения осложнений, патологий, вызвавших припухлость колена.
- Рентген.
- Если колено опухло и болит назначается пункция синовиальной полости для проведения гистологии и цитологии тканей на определение атипичных клеток, развитие рака и патогенных вирусов.
- Артроскопия позволит диагностировать локализацию повреждений и возможные дегенеративные изменения.
Лечение опухшего колена
Чем лечить когда опухло колено? Курс эффективной терапии заключается в применении терапевтических или физиопроцедур, возможном хирургическом вмешательстве. Важно понимать, что причины и лечение отечности полностью взаимосвязаны.
Подагра
Что делать если опухло колено? При развитии подагры или подагрического артрита высокую эффективность показали следующие препараты:
- Колхицин
- Индометацин
- Напроксен
- Фенилбутазон
Также важным аспектом в лечении подагры является диета, которая заключается в ограниченном потреблении пуринов (мясо, рыба, чай, кофе, какао).
Остеопороз
Как лечить остеопороз? Для этого используют медицинские препараты, понижающие резорбцию костной ткани:
- «Кальцитонин»,
- Эстрогены, кальций.
Если отекло колено и болит в дополнение к базовому лечению необходимы средства вызывающие улучшенное костеобразование:
- Соединения фтора,
- Анаболики,
- «Соматотропин».
Также нужна диета, с включением в рацион продуктов с высоким содержанием кальция, фтора, фосфора, витаминов группы «D». Чтобы оперативно устранить болезненные ощущения используют медицинские препараты группы НПВП и разнообразные анальгетики.
Тендинит
Первая помощь при тендините заключается в ограничении нагрузки на сустав. При этом назначается использование ортеза, надколенника и процедуры тейпирования ноги, чтобы вернулась подвижность и коленка стала лучше сгибаться. Для того чтобы снять симптомы, когда опухло колено назначают противовоспалительные препараты нестероидной группы, а также анальгетики (Ибупрофен, Нимид, мазь Кетонов, Финалгон).
Чтобы вылечить проблему вводят в сустав кортикостероиды и тромбоцитарную массу.
Физиопроцедуры при тендините могут заключаться в применении технологий:
- ЛФК,
- Электрофореза,
- Магниотерапии,
- Процедур УВЧ.
Хирургические процедуры назначают исключительно в тяжелых случаях течения болезни.
Ревматоидный артрит
Когда опухла коленка и болит для лечения используется методика пульс-терапии с введением метилпреднизалона, плазмафереза, лимоцитафереза.
Чтобы оперативно купировать симптомы и боль при повреждениях назначают противовоспалительные и обезболивающие медицинские препараты:
- «Ибупрофен»,
- «Диклофенак»,
- «Кризанол»,
- «Делагил».
Сегодня в качестве хирургического вмешательства при тяжелой степени артрита используют малоинвазивные методы, например, артроскопию или частичное эндопротезирование суставов. Артроскопия представляет собой диагностическое обследование, иногда используемое для санации операции по восстановлению суставного хряща.
Повреждение связок, ушибы, травмы
Как снять опухоль с колена? При сильном болевом синдроме необходим на отёкший сустав сделать холодный компресс, принять обезболивающий препарат (Ибупрофен, Найз), а также нанести мазь (Гепартомбин, Троксевазин).
Если колено опухло и болит больше суток, симптоматика усиливается необходимо обратиться за квалифицированной медицинской помощью.
Нетрадиционные методы лечения
При отечности эффективно помогает лечение народными средствами, для устранения боли и отека:
- Если распухло колено эффективны в лечении примочки из раствора желтой глины прикладывать до полного высыхания.
- Чтобы перестала болеть нога, делать ванночки для проблемной зоны из сбора эвкалипта, мяты, сабельника и пихты в равных количествах. Не использовать горячее средство, только теплое, комнатной температуры.
- При травмах можно сделать компресс из настоя окопника (1 ст.л. сырья на 1 литр воды), немного подержать на проблемном участке, укутывать ногу шарфом или теплым платком.
- Кусочек свиного сала приложить к поврежденной ноге, закрепить пленкой и зафиксировать пуховым платком. Оставить на поврежденной области на 10-12 часов.
- Если опухло колено эффективно помогает настойка из мухоморов (1 часть грибов, 1 часть водки наставить месяц) при втирании в припухшее место дважды в сутки.
- Приложить лист лопуха или капусты на ночь в районе колена.
Если болит коленный сустав, высокую эффективность демонстрируют следующие средства:
- Мазь березовых почек,
- Керасин,
- Оливковое масло.
Конечно, народные советы должны использоваться в качестве дополнительной терапии к основному лечению и только после консультации с лечащим врачом.
Профилактика
Для тех, кто находится в группе риска или имеет хронические болезни, нелишними будут профилактические упражнения:
- Сгибать ноги лежа на спине и подтягивая медленно их к груди,
- Отведение ног в стороны сидя прямо на стуле.
Помимо этого, чтобы не напухло колено, необходимо нормализовать режим питания и стараться придерживаться здорового образа жизни.
Загрузка…
Источник