Нужно ли удалять полип в мочевом пузыре
Содержание статьи
Полипы в мочевом пузыре у мужчин и женщин
Полип мочевого пузыря является доброкачественной опухолью. Новообразование представляет собой аномальное разрастание тканей. Полип в мочевом пузыре отчётливо выступает над слизистой оболочкой. Размеры полипов варьируют от нескольких миллиметров до нескольких сантиметров. Урологи Юсуповской больницы диагностируют заболевание с помощью современных инструментальных методов.
Для того чтобы определить характер опухоли, производят забор ткани из патологического очага и отправляют на гистологическое исследование. Гистологи обладают большим опытом работы, точно верифицируют диагноз. Удаление опухоли проводят с помощью новейшей эндоскопической аппаратуры ведущих американских и европейских фирм.
После оперативного вмешательства пациенты отдыхают в комфортных палатах с притяжно-вытяжной вентиляцией и кондиционерами. Больных обеспечивают индивидуальными средствами личной гигиены, вкусной пищей. На второй день они уходят домой.
Причины возникновения полипов
В настоящее время учёные не установили точной причины полипов мочевого пузыря. Патологический рост тканей слизистой оболочки мочевого пузыря провоцируют следующие факторы:
- Ароматические амины;
- Длительный застой мочи;
- Курение.
Полипы часто образуются у пациентов, страдающих хроническим циститом.
Симптомы и диагностика полипов мочевого пузыря
В большинстве случаев полипы мочевого пузыря протекают бессимптомно. Иногда в моче может появиться небольшое количество крови. Моча становится розового цвета. У женщин при наличии полипа мочевого пузыря появляются такие симптомы, как боль внизу живота, резь при мочеиспускании. При подозрении на наличие полипа мочевого пузыря урологи Юсуповской больницы проводят комплексное обследование пациентов с помощью следующих методов исследования:
- Клинического и биохимического анализа крови;
- Анализа мочи;
- Ультразвукового исследования органов мочевыделительной системы;
- Цистоскопии.
Исследование уровня онкомаркеров позволяет провести дифференциальную диагностику полипа со злокачественными новообразованиями мочевого пузыря. Диагноз уточняют с помощью магнитно-резонансной и компьютерной томографии. При цистографии в полость мочевого пузыря вводят контрастное вещество, которое «прорисовывает» все участки, из которых состоит слизистая оболочка. Её рельеф виден на рентгенограммах.
Лечение полипов мочевого пузыря
Урологи Юсуповской больницы индивидуально подходят к тактике лечения пациентов, у которых выявлены полипы мочевого пузыря. Если заболевание протекает бессимптомно, полип не увеличивается в размерах и не препятствует нормальному оттоку мочи из мочевого пузыря, не сопровождается кровотечением, проводят активное наблюдение пациента.
Лечение полипов мочевого пузыря требуется тем пациентам, у которых полипы является причиной внутреннего кровотечения или препятствует свободному мочеиспусканию. В таких случаях назначается оперативное хирургическое вмешательство. Операция по поводу полипа мочевого пузыря выполняется с помощью новейшей эндоскопической аппаратуры. Использование малоинвазивных оперативных вмешательств позволяет не нарушать целостность кожи, мышц передней брюшной стенки и свести к минимуму повреждение слизистой оболочки мочевого пузыря.
В мочевой пузырь через мочеиспускательный канал врач аккуратно вводит эндоскоп. После осмотра полипа в полость мочевого пузыря вводится петля диатермокоагулятора. Её нагревают до высокой температуры и набрасывают на полип, срезая новообразование по ножке. Кровеносные сосуды ножки полипа при этом коагулируются.
Лечение полипов мочевого пузыря методом малоинвазивного эндоскопического удаления проходит для пациента практически безболезненно. Пациент после процедуры в течение находится под наблюдением врачей. Затем он возвращается к активному образу жизни. Врачи дают рекомендации, которые необходимо выполнять безукоризненно. Для того чтобы пройти диагностику и лечение полипов мочевого пузыря с помощью современных методов звоните по телефону.
Автор
Список литературы
- МКБ-10 (Международная классификация болезней)
- Юсуповская больница
- Черенков В. Г. Клиническая онкология. — 3-е изд. — М.: Медицинская книга, 2010. — 434 с. — ISBN 978-5-91894-002-0.
- Широкорад В. И., Махсон А. Н., Ядыков О. А. Состояние онкоурологической помощи в Москве // Онкоурология. — 2013. — № 4. — С. 10—13.
- Волосянко М. И. Традиционные и естественные методы предупреждения и лечения рака, Аквариум, 1994
- John Niederhuber, James Armitage, James Doroshow, Michael Kastan, Joel Tepper Abeloff’s Clinical Oncology — 5th Edition, eMEDICAL BOOKS, 2013
Профильные специалисты
Консультация врача-онколога, к.м.н., первичная
5 150 руб.
Консультация врача-онколога, к.м.н., повторная
3 600 руб.
Консультация врача-онколога, д.м.н./профессора
10 000 руб.
Консилиум врачей
10 300 руб.
Консультация врача-онколога, повторная
2 900 руб.
Онкологический консилиум
9 800 руб.
Проведение внутрибрюшной химиотерапии
5 670 руб.
Проведение гормонотерапии
5 670 руб.
Проведение химиотерапии менее 3 часов (без стоимости лекарств.препаратов)
12 430 руб.
Проведение химиотерапии от 3 до 6 часов (без стоимости лекарств. препаратов)
12 930 руб.
Проведение химиотерапии от 6 до 9 часов (без стоимости лекарств. препаратов)
13 590 руб.
Источник
Полип МП Цистоскопия или ТУР Наблюдение или удаление
анонимно, Женщина, 55 лет
Здравствуйте! Полгода назад на УЗИ обнаружили гиперэхогенное включение на узком основании 4мм около устья. Признаки «флотирующего» полипа». Анализы в норме, инфекции нет. Есть какой-то дискомфорт внизу, когда сижу, может быть в мочеиспускательном канале. Но полип не может вызывать боль и дискомфорт. Гинеколог пишет:»Атрофический вагинит, цирвицит.» Предлагают делать операцию, ТУР-биопсию. Или для начала цистоскопию. Но, если болевые ощущения связаны не с полипом, то это проблему не решит. Что вы посоветуете — выжидательную тактику (наблюдать за полипом) или ТУР-биопсию или сначала цистоскопию? Можно ли будет сделать цистоскопию без общего наркоза при наличии какого-то болевого синдрома? Сделала урографию с контрастом. Описание: «Мочевой пузырь заполняется контрастом своевременно, без особенностей. Несколько ниже устья правого мочеточника выявлено локальное утолщение стенки до 5 мм, на участке 10х8 мм, плотность включения в отсроченную фазу до +50+60HU.
Абдоминальные и забрюшинные лимфатические узлы не увеличены. КТ- картина локального утолщения стенки мочевого пузыря.»
Здравствуйте. Я бы рекомендовал выполнить цистоскопию под внутривенной или спинно-мозговойанестезией, чтобы, в случае необходимости, выполнить ТУР-биопсию.
анонимно
Спасибо. Судя по всему это доброкачественное НО. Получается, что врач будет решать, нужно ли удалять полип и делать биопсию в ходе операции? При каких условиях есть необходимость ТУР-биопсии? А, если сделать цистоскопию под местным наркозом (гель), а через 2 недели при необходимости, уже идти под наркоз? Или это слишком часто для таких вмешательств? Какой наркоз в этом случае лучше — маска, внутривенный или спинномозговой?
В любом случае надо брать биопсию, а под местной анестезией хорошо это не сделаешь. В данном случае достаточно внутривенной анестезии.
анонимно
Спасибо. Если маленький полип в МП не должен взывать неприятные ощущения и боли, то может ли быть причиной, например, полип в уретре или ещё что-то и как это определить? На УЗИ не видно. Тоже цистоскопия? Удаляют ли полипы в уретре? Не могу определить, где болевые ощущения.
Учитывая анатомическое строение уретры у женщин, наличие полипа там маловероятно. В любом случае надо делать цистрскопию.
анонимно
Имеет ли смысл делать МРТ? Делается ТУР-биопсия или сразу электрокоагуляция? Это решается во время цистоскопии? Но наркоз нужно рассчитать заранее. Ваша клиника работает по ОМСу? Форма 57.
МРТ можно сделать, но обязательно с контрастированием. Образование удаляется полностью. Некоторые доктора в нашей поликлинике консультируют один раз в месяц по форме 057.
анонимно
Сделали МРТ без контраста (хотя я говорила, что надо сделать с контрастом) и МРТ ничего не показало! Как решиться на ТУР-биопсию, когда на МРТ вообще ничего нет?!
Без контрастирование исследование малоинформативно.
анонимно
Подскажите, пожалуйста, чем отличается цистоскопия с биопсией от ТУР-биопсии? Все говорят о госпитализации и ТУР-биопсии. А в одной клинике предложили сделать цистокопию с биопсией (потом морфологическое обследование) под внутривенной анестезией без госпитализации и многочисленных анализов, почти амбулаторно. Небольшой наркоз и через час-два отпускают домой. Но обычно, ТУР-биопсия — это 3-5 дней госпитализации, после операции катетер на сутки. Или всё это можно сделать амбулаторно?Цистоскопия диагностическая показала полип.
Есть щипковая биопсия, которую можно выполнить в амбулаторных условиях, однако, это менее информативно, так как не будет взят мышечный слой. Надо делать ТУР-биопсию.
анонимно
Вы делаете такие операции по ОМС?
Если будет направление 057у.
Источник
Удаление полипа мочевого пузыря
В хирургическом центре GMS Hospital подобные вмешательства осуществляются амбулаторно или в условиях дневного стационара, с применением современных эндоскопических технологий. Использование щадящих малотравматичных оперативных методов, высокая квалификация и многолетний опыт хирургов-урологов, обуславливают максимальный клинический результат и быстрое восстановление.
Почему нужна операция
Полип – это гиперплазия (разрастание) тканей слизистой оболочки. Консервативная терапия в таких случаях неэффективна. Все что могут лекарственные средства или физиотерапия – это временно приостановить рост образования, но не устранить его. Удалить патологически разросшиеся ткани можно лишь хирургическим путем. Хотя полипы относятся к доброкачественным новообразованиям, существует риск их малигнизации (озлокачествления). Поэтому, диагностированные образования, особенно имеющие тенденцию к разрастанию, необходимо обязательно удалять.
Преимущества обращения к нам
В хирургическом центре GMS Hospital вмешательства по поводу полипа мочевого пузыря, выполняют опытные хирурги-урологи с многолетней практикой. Основные преимущества обращения к нам:
- малоинвазивные техники вмешательства и современная диагностика;
- высокотехнологичное оборудование – цисторезектоскопы последнего поколения, современные лазерные и радиоволновые хирургические установки;
- слабый болевой синдром после операции;
- врачебное сопровождение пациента в п/операционный период;
- отсутствие постоперационных осложнений;
- короткий восстановительный период.
Применение щадящих технологий, большой опыт и квалификация хирургов-урологов GMS Hospital позволяет проводить операции на самом высоком уровне качества, гарантируя скорейшее восстановление. Запись на консультацию к урологу/андрологу центра хирургии GMS осуществляется круглосуточно – онлайн или по телефону.
Стоимость удаления полипа мочевого пузыря
Цены, указанные в прайс листе, могут отличаться от действительных. Пожалуйста, уточняйте актуальную стоимость по телефону +7 495 104 8605 (круглосуточно) или в клинике GMS Hospital по адресу: г. Москва, ул. Каланчёвская, 45.
Название | Обычная цена | Цена со скидкой 30% |
Резекция мочевого пузыря открытая | 242 860 руб. | 170 002 руб. |
Резекция мочевого пузыря, уретероцистоанастомоз | 309 950 руб. | 216 965 руб. |
Указаны цены на самые востребованные услуги со скидкой 30%, которая действует при оплате наличными или банковской картой. Вы можете обслуживаться по полису ДМС, оплачивать отдельно каждый визит, заключить договор на годовую медицинскую программу или внести депозит и получать услуги со скидкой. В выходные и праздничные дни клиника оставляет за собой право взимать доплату согласно действующего прейскуранта. Услуги оказываются на основании заключенного договора.
Принимаются к оплате пластиковые карты MasterCard, VISA, Maestro, МИР. Также доступна бесконтактная оплата картами Apple Pay, Google Pay и Android Pay.
Советуем ознакомиться
С какими показаниями обращаться
Показанием к удалению новообразования, являются:
- обнаруженные на слизистой мочевого пузыря полипы любого размера;
- быстрый рост новообразования;
- неэффективность других видов лечения;
- частые рецидивирующие циститы, пиелонефрит, гидронефроз, причиной которых является полип.
Небольшие новообразования, себя никак не обнаруживают и как правило, диагностируются случайно, при проведении УЗИ по какому-либо иному поводу. Обязательно запишитесь на консультацию к урологу, при появлении следующих симптомов:
- нарушения мочеиспускания (дискомфорт, частые позывы);
- сильная боль при позывах к мочеиспусканию;
- появление в моче примесей крови;
- задержка мочи.
Частичный некроз полипа или его полное отмирание, сопровождается сильной болью и кровотечением. При появлении таких признаков, надо немедленно обратиться к урологу и пройти УЗИ.
Подготовка, диагностика
В список дооперационного обследования кроме стандартизованного набора анализов входит ЭКГ, флюорография, УЗИ или КТ, МРТ мочевого пузыря. Поскольку вмешательство предусматривает использование наркоза, обязательна консультация анестезиолога, а также некоторых узких специалистов (терапевта, уролога/андролога, кардиолога).
Как проводится операция
Оперативная техника подбирается хирургом индивидуально в зависимости от клинических особенностей. Вмешательство осуществляется под общей или спинномозговой (эпидуральной) анестезией. Уролог через уретральный канал аккуратно вводит в полость пузыря гибкий цисторезектоскоп, оснащенный миниатюрной видеокамерой. Далее пузырь заполняется стерильным физраствором, чтобы обеспечить специалисту максимальный обзор операционного поля.
Хирург выделяет и иссекает полип вместе с ростковой зоной (подслизистым слоем), специальной петлей, лазерным или радиоволновым скальпелем, одновременно коагулируя сосуды. Мы используем современное оборудование, обеспечивающее прицельную точность вмешательства при минимальной операционной травме. Удаленные ткани извлекаются через цистоскоп и направляются на гистологический анализ. После извлечения оборудования, проводят катетеризацию мочевого пузыря, для восстановления нормального оттока мочи.
Особенности реабилитационного периода
Первые несколько дней после вмешательства вы можете при мочеиспускании ощущать незначительные боли, в моче заметна примесь крови. Такие симптомы проходят самостоятельно и не требуют дополнительного лечения. Уже через 1–2 часа после операции, разрешается пить воду (без газа), кушать можно будет на следующий день, соблюдая определенную диету. Особенное значение имеет питьевой режим – для улучшения диуреза рекомендуется пить не менее 3 л жидкости в сутки (негазированные напитки).
Чтобы восстановление прошло быстро, необходимо придерживаться всех рекомендаций уролога:
- избегать запоров;
- ограничить физические нагрузки;
- исключить интимную жизнь до полного заживления.
Удаление полипа мочевого пузыря относится к малоинвазивным процедурам и не требует длительной госпитализации. В большинстве случаев, вмешательства осуществляются амбулаторно или в условиях дневного стационара, а полное восстановление занимает 2-3 недели. Получить более подробную информацию об операции и нюансах реабилитационного периода, вы сможете на консультации уролога. Запись на прием к специалисту центра хирургии GMS Hospital осуществляется по телефону или онлайн.
Источник
Полип в мочевом пузыре: что делать?
11.09.2019
Если у женщины выявили полипы в мочевом пузыре, не стоит тревожиться и отчаиваться. Нужно принимать правильные меры. Обращение к хорошему врачу-урологу, здоровый образ жизни, некоторые средства помогут стать снова здоровой!
Доброкачественные образования эпителия на поверхности органов называются полипами. Они могут быть расположены в самых разных тканях, также в слоях мочевого пузыря. Это довольно сложное заболевание.
Конечно же, если лечение будет отсутствовать, тогда могут быть осложнения в мочеполовой системе, в самом крайнем случае – полип может переродиться в злокачественную опухоль. Поэтому не стоит тянуть с лечением, нужно относиться к себе бережно.
Следует заметить, что по статистике этой патологии подвержены больше люди старшей возрастной группы. У более молодых людей полипы тоже встречаются, но гораздо реже. Вообще такая болезнь встречается в десяти процентах случаев от всех мочеполовых заболеваний. У мужчин недуг возникает реже, чем у женщин.
Причиной полипов могут быть вредные привычки, например, частое курение, а также вредные предприятия, связанные с химическим производством, на которых работает человек. Также могут навредить токсины. Часть их выходит с мочой. Среди причин заболевания также стоит генетическая наследственность и нарушение метаболизма. Могут быть и сопутствующие воспалительные и инфекционные заболевания в мочеполовой системе.
Признаки болезни:
- болезненное мочеиспускание;
- частое мочеиспускание;
- задержка опорожнения у мужчин;
- позывы мочеиспускания сохраняются, но сам процесс заторможен;
- боли в надлобковой части.
Что сделает врач?
Врач назначит анализ мочи. Он посмотрит в ней наличие макрогематурии, лейкоцитурии и другие важные составляющие. Также он назначит УЗИ мочевого пузыря. При необходимости сделает цистоскопию. Этот метод очень информативен для определения диагноза. Путем биопсии берется кусочек отростка на исследование. Также врач , если необходимо, может назначить МРТ и экскреторную урографию. Лечащий врач должен быть уверен, что у пациента нет сифилиса и туберкулеза, поэтому он проведет реакцию Вассермана (для нее берется кровь из вены) и ПЦР.
Лечение полипа – дело трудоемкое. Обычно симптомы, к тому же, не сразу дают о себе знать. Если высока вероятность заболеть, нужно проверяться регулярно, сдавать анализ крови и мочи.
Полип могут лечить как в условиях стационара, так и под наблюдением врача-уролога. Если у пациента нет жалоб, но проблема есть, то врач будет следить за его состоянием. В крайнем случае делается операция. Если полип маленький, его удаляют без захвата окружающих тканей. Если же он большой, то удаляются близлежащие ткани (частично).
Советы, которые дают врачи
- Нужно отказаться от работы с химикатами.
- Нужно отказаться от курения.
- Не следует задерживать мочу, если хочется в туалет.
- Нужно пить не менее полутора литров чистой воды в день.
- Не следует заниматься случайным и незащищенным сексом.
- Следует проходить профосмотр.
- Следует проходить осмотр, если есть генетическая предрасположенность к полипам.
Профилактика
В качестве профилактики терапевты советуют выпивать больше воды и контролировать мочеиспускание. Есть также народные методы профилактики и лечения. К ним относят настои и отвары из василька, чистотела, крапивы, можжевельника, кукурузных рыльцев, полевого хвоща, птичьего горца и некоторых других лекарственных растений. Но перед принятием лекарственных трав, следует проконсультироваться с урологом и быть уверенным, что у Вас нету аллергии на травы.
Беречь себя, не допускать переохлаждений, незащищенного полового акта, случайных связей, раздражения организма ядохимикатами – это советы, которые помогут предупредить полипы в мочевом пузыре.
Навигация по записям
Источник