Нормы показателей биохимического анализа мочи
Содержание статьи
Биохимический анализ мочи
Биохимический анализ мочи – это лабораторное исследование, направленное на оценку качества работы почек и других органов системы мочеотделения. Используя биохимический анализ урины, на начальных стадиях выявляются различные заболевания и патологические состояния.
Показания к исследованию
Сдать биохимический анализ мочи нужно обязательно при наличии таких показаний:
- проблемы с функционированием печени и почек;
- воспаления в организме взрослого человека и ребенка;
- болезни ревматического типа;
- сахарный диабет;
- вероятность нарушений в водно-солевом обмене и балансе микроэлементов.
Подготовительный этап
Перед тем как сдавать анализ, необходима определенная подготовка, которая заключается в отказе от употребления спиртных напитков, исключения стрессовых ситуаций и физических нагрузок. Рекомендуется воздержаться от употребления продуктов питания, которые провоцируют окрашивание урины. Желательно минимизировать количество сладкого, жирного и острого.
В случае приема медикаментозных средств об этом обязательно нужно сообщить доктору, поскольку некоторые препараты искажают итоговые результаты.
За 3 суток до процедуры следует отказаться от половых контактов. Женщинам запрещено сдавать мочу в период менструации.
Правила сдачи анализа
Сбор биоматериала осуществляется в домашних условиях на протяжении суток, начиная с раннего утра. Урина собирается в специальные ёмкости.
Собирая мочу нужно придерживаться определенных правил:
- применяется только стерильная ёмкость;
- первая утренняя урина не подвергается сбору;
- перед каждым мочеиспусканием следует проводить подмывание половых органов;
- между посещением туалета и отправлением биоматериала в лабораторию должно пройти не больше суток;
- вся собранная урина должна храниться в холодильнике.
Когда будет собрана суточная моча, её соединяют, анализируют объем и около 50 мл выливают в специальную ёмкость для анализов, которая часто называется контейнером. На баночке указывается общий объем мочи, параметры пациента (в некоторых случаях пишут и возраст). После выполнения этих манипуляций, собранный материал отправляется в лабораторию.
Нужно понимать, что только правильно собрав биоматериал, удастся получить достоверные результаты.
Средняя цена на анализ в Москве составляет 300 рублей (примерно столько же стоит анализ крови). Важно выбрать хорошую клинику для исследования, где работают профессионалы и имеются оборудованные лаборатории.
Процесс расшифровки результатов
После сдачи анализа пациенту выдается заключение, в котором отмечено количество химических веществ в урине. Чаще всего расшифровка представлена в виде таблицы, включающей в себя три колонки. Первая содержит название показателя, во второй – значение в моче пациента, в третьей – норма. Изучив данные, присутствующие в расшифровке, доктор делает выводы касательно присутствующих нарушений и ставит определенный диагноз.
Отмечено, что диапазон показателей нормы варьируется с учётом больницы и лаборатории, в которой выполнялось изучение материала, это не считается ошибкой. Вывод касательно того, считать ли значение выходящим за рамки нормального, делает только доктор.
Рассматриваемые показатели
Биохимическое исследование урины показывает около 15 значений, но только некоторые из них играют важную роль:
- Мочевина. Нормальное значение находится в диапазоне от 333 до 587 ммоль в сутки. Сниженные показатели свидетельствуют о наличии заболеваний печени и почек. Бывают и другие объяснения: вегетарианство, восстановительный этап после приобретенных травм, активный рост ребенка. Повышенные значения присутствуют во время беременности (у беременных женщин это тоже не считается нормой) в результате чрезмерного употребления белка. Кроме того, превышение нормы – признак таких заболеваний, как гепатит, сахарный диабет, воспаления в мочевыделительных путях и других вирусных патологий.
- Креатинин. Нормальное значение у мужчин составляет от 7,4 до 17,6 ммоль/сутки, у женщин – от 5,5 до 15,9 ммоль/сутки. Более высокие показатели расшифровываются как наличие в организме проблем с функционированием гипофиза и щитовидки, наблюдаются при сахарном диабете. Кроме того, повышенные показатели характерны при частом употреблении белковой пищи или при частых и сильных физических нагрузках. Сниженные показатели присутствуют в случае наличия лейкоза, серьёзных нарушений в функционировании почек и малокровии.
- Мочевая кислота. Превышение нормы отображает присутствие такой патологии, как подагра. Сниженные показатели наблюдаются при проблемах с обменом веществ или в случае наличия некачественной работы почек.
- Микроэлементы. В это значение входит сразу несколько позиций: калий, натрий, хлор, кальций. В случае повышения или понижения содержания калия имеет смысл говорить о нарушениях в функционировании почек. Несоответствие натрия норме указывает на присутствие сахарного диабета, патологии почек и надпочечников. Повышенные показатели хлора указывают на недостаток жидкости в организме, сниженные значения – признак нарушений в работе почек и надпочечников. Повышенные показатели кальция – признак остеопороза, снижение значения указывает на онкологию, почечную недостаточность и рахит.
- Белки. Повышенные показатели вызываются диабетом, ВИЧ, аллергией и различного рода инфекциями.
- Оксалаты. Нормальный показатель не превышает значения в 40 мг за сутки. Повышенное содержание в случае отсутствия качественной терапии провоцирует формирование конкрементов в почках. Такая клиническая картина наблюдается и при сахарном диабете.
Кроме того, изучают показатели фосфора, амилазы и уратов.
При правильной оценке итогов биохимического анализа урины можно выявить рак ещё на ранних стадиях, тем самым можно успеть спасти жизнь пациенту. Именно поэтому сегодня значительно чаще доктора начали рекомендовать пациентам прохождение биохимического анализа мочи.
Источник
Биохимический анализ мочи
Практически при любом обращении к врачу для верной постановки диагноза, а также для отображения полной картины работы организма пациенту назначают клинические исследования. Одним из них является биохимический анализ мочи, который применяется для того, чтобы вовремя выявить начало серьезных заболеваний, а также для уточнения ранее поставленного диагноза.
Правильная расшифровка показателей такого анализа важна не только для специалистов, но и для самих пациентов. На основании данного обследования врач сможет назначить своевременное и адекватное лечение, которое поможет избежать ненужных и серьезных осложнений.
Но для того, чтобы результаты анализа были более точными, необходимо знать, как правильно собирать материал для такого исследования.
Как правильно собирать мочу для биохимического исследования
Для биохимического анализа необходима моча, собранная с утра натощак. Такое исследование обычно делается в комплексе с биохимическим анализом крови.
Перед сбором мочи для такого анализа необходимо отказаться от употребления острой и жирной пищи, сладостей и алкогольных напитков. Также не следует есть продукты, которые способны окрасить мочу в другой цвет. К таким относятся: свекла, черника, спаржа и ревень. При этом, количество потребляемой жидкости нужно оставить без изменения.
Примерно за двадцать четыре часа до сдачи анализа необходимо прекратить употребление антибактериальных препаратов или уросептиков, а лечащего врача необходимо уведомить о том, какие медицинские средства или витаминные комплексы применяет пациент. В противном случае, анализ может дать неверные результаты, что соответственно отразиться на постановке диагноза и приведет к неправильному лечению.
Женщинам необходимо помнить о том, что при менструальных выделениях сдавать такой анализ не рекомендуется, а если лечащий врач все равно назначает его, значит следует пользоваться гигиеническим тампоном.
Обязательно необходимо соблюдать личную интимную гигиену при сборе мочи для биохимического исследования. Для этого не следует применять антибактериальные средства или дезинфицирующие препараты. Лучше всего будет обычное мыло и теплая вода.
Сбор мочи необходимо проводить в стерильный одноразовый контейнер, который свободно можно приобрести в любой аптеке. Если же под рукой нет такой емкости, то следует взять чистую стеклянную баночку. Ее необходимо тщательно промыть чистой горячей водой, а затем сполоснуть кипятком. Также следует убедиться, что крышка плотно прилегает к банке и содержимое не прольется при транспортировке.
Если врач назначает взятие анализа на пробу Реберга, то собирать мочу необходимо в течение суток. Последний сбор должен состояться ровно через двадцать четыре часа после первого. Хранить собранную таким образом мочу необходимо в темном прохладном помещении. Хорошо подойдет для этого холодильник.
Расшифровка биохимического исследования мочи
При анализе мочи на биохимию исследуются следующие показатели:
- консистенция мочи, при изменении которой можно говорить о наличии различных отклонений или патологий в мочевыделительной системе;
- мочевая кислота, присутствие которой в моче указывает на возможные заболевания суставов, развитие артроза или подагры;
- белок, по наличию которого можно судить о начале воспалительного процесса в организме;
- количество выделяемой за сутки мочи, с помощью которого можно выявить развитие почечных заболеваний, а также определить наличие отравления организма тяжелыми металлами;
- содержание в моче кальция, хлора и натрия, по количеству которых выявляются почечные заболевания, сахарный диабет и нарушения обмена веществ;
- калий, наличие которого говорит о возможных гормональных сбоях.
Правильно расшифровать данные показатели может только лечащий врач, так как на результаты анализа влияют многие факторы, помимо содержания тех или иных элементов в исследуемом материале. К ним относятся:
- пол пациента;
- его возраст;
- история болезни;
- текущее состояние больного.
Но некоторые показатели, определяемые при биохимическом анализе мочи, представляют интерес и для пациента. Ведь, судя по ним, можно определить состояние организма в целом, а также понять, на чем стоит более всего заострить внимание. Вот список наиболее важных показателей:
- Общий белок, содержащийся в организме. В норме белок в моче содержится в промежутке от 0 до 0,033 грамм на литр. Если его уровень превышен, это свидетельствует о наличии инфекционно-воспалительных процессов в мочевыводящей системе, почках или половых органах. Также изменение данного показателя возможно при наличии аллергических реакций, аутоиммунных заболеваниях, сахарном диабете или миеломы.
- Мочевая кислота. Это продукт распада пуриновых оснований, который при нормальном функционировании организма практически полностью выводится с мочой. Суточная норма данного показателя равняется 0,4-1 грамма. Увеличение нормативов может свидетельствовать о высокобелковой диете, анемии, циррозе печени, развитии подагры и других заболеваний.
- Фермент амилаза. Это вещество продуцируется слюнной и поджелудочной железой, участвует в синтезе белка и выводится из организма с мочой. Его нормой в моче является от 10 до 1240 единиц на литр. Соответственно превышение нормы свидетельствует о наличии проблем с поджелудочной железой или нарушении работы слюнных желез.
- Уровень сахара в моче. В норме глюкоза в моче равняется 0,03-0,05 грамм на литр. Превышение уровня указывает на возникновение сахарного диабета или развитие заболеваний почек.
Дополнительные показатели при биохимическом анализе мочи
В исследовании мочи на биохимию существует и ряд других показателей, верная расшифровка которых поможет в правильной постановке диагноза, а также в назначении соответствующего лечения. К ним относятся: мочевина, креатинин и микроальбумин.
Мочевина. Вещество, образующееся при метаболизме белка в организме человека. Нормой его является 333 – 586 ммоль в сутки. Понижение нормы свидетельствует о нарушении работы печени, например, циррозе, а также о наличии хронических заболеваний почек, острой почечной недостаточности, может быть при низком поступлении белков с пищей. Превышение уровня мочевины говорит об ускорении расщепления в организме белков, при лихорадке, при повышенном поступлении белков с пищей, а также при употреблении гормонов глюкокортикоидов.
Альбумин – белок плазмы крови, который выводится из организма при помощи мочевыделительной системы. Его норма в моче должна равняться 3,0-4,24 ммоль в сутки. Увеличение уровня данного показателя позволяет диагностировать диабетическую или гипертоническую нефропатию.
Креатинин. Один из продуктов белкового обмена в организме. Он играет одну из главных ролей в функционировании мышечной ткани. Снижение данного показателя в моче указывает на нарушение функции почек, характерной для хронического пиелонефрита и гломерулонефрита, а также анемию, мышечную атрофию, паралич, лейкоз.
Помимо вышеперечисленных показателей анализ мочи на биохимию указывает на содержание в организме тех или иных элементов, без которых невозможна его нормальная работа.
Фосфор – один из элементов, необходимых для формирования костной ткани. Норма его в моче равняется 0,4-1,4 грамма в сутки. Отклонение от этих чисел указывает на патологии в костной ткани организма, а также на возможные нарушения в работе почек.
Калий. Нормой такого элемента является 38,3 – 81,7 ммоль в сутки. Изменение показателя говорит о патологических процессах, протекающих в надпочечниках и почках, а также о сильной интоксикации организма. При этом следует учитывать, что нормы содержания калия изменяются с возрастом, и у взрослого его уровень намного больше, чем в детском организме. Также на количество данного элемента очень влияет рацион пациента, поэтому лечащий врач может запросить данные о режиме дня больного и потребляемой им пищи.
Кальций. Наряду с фосфором участвует в строении костной и мышечной тканях. Он важен и для нормального функционирования суставов, и для выработки гормонов, и для нормализации свертываемости крови. Превышение нормы данного элемента в моче говорит о развитии остеопороза, миеломы, гиперпаратиреоза или акромегалии. Снижение же уровня кальция ведет к нефритам: гломеруло и пиело, рахиту, а также онкологическим заболеваниям костной ткани.
Натрий, норма которого также напрямую зависит от возраста пациента и составляет от ста до двухсот пятидесяти пяти ммоль в сутки для взрослого человека. Также он может попадать в организм с пищей, что будет увеличивать его уровень. Количество натрия обусловлено общим водно-солевым балансом в организме. Отклонение такого показателя от нормы свидетельствует о заболеваниях почек, надпочечников, развитии сахарного диабета, а также о наличии черепно-мозговой травмы.
Еще один немаловажный для человеческого организма элемент – это магний, который играет не последнюю роль в активации ферментов. Его суточная норма в моче равняется 3,0-4,24 ммоль. Изменение нормативов в ту или иную сторону возможны при наличии заболеваний центральной нервной системы, сердца, сосудов, а также при дисфункции почек.
Подводя итоги
Биохимический анализ мочи – это исследование, благодаря которому можно выявить наличие различного рода патологий в организме человека, что позволяет вовремя назначить адекватное лечение, ведущее к скорейшему и полному выздоровлению. Очень важно при этом, для верного определения показателей, правильно подготовиться к данному исследованию и собрать исследуемый материал. А расшифровывать анализ лучше всего с лечащим врачом, которому известны многие нюансы, помимо нормативов, влияющих на содержание тех или иных показателей в организме человека.
Больше свежей и актуальной информации о здоровье на нашем канале в Telegram. Подписывайтесь: https://t.me/foodandhealthru
Автор статьи:
Тедеева Мадина Елкановна
Специальность: терапевт, врач-рентгенолог.
Общий стаж: 20 лет.
Место работы: ООО “СЛ Медикал Груп” г. Майкоп.
Образование: 1990-1996, Северо-Осетинская государственная медицинская академия.
Повышение квалификации:
1. В 2016 году в Российской медицинской академией последипломного образования прошла повышение квалификации по дополнительной профессиональной программе «Терапия» и была допущена к осуществлению медицинской или фармацевтической деятельности по специальности терапия.
2. В 2017 году решением экзаменационной комиссии при частном учреждении дополнительного профессионального образования «Институт повышения квалификации медицинских кадров» допущена к осуществлению медицинской или фармацевтической деятельности по специальности рентгенология.
Опыт работы: терапевт – 18 лет, врач-рентгенолог – 2 года.
Источник
Биохимический анализ мочи
Биохимический анализ мочи — это диагностическая процедура исследования биологического материала пациента, благодаря которой химический состав мочи изучается более детально, нежели при общей диагностике.
Содержание статьи:
- Как собирать анализ мочи на биохимию
- Расшифровка биохимического анализа мочи
- Нормы биохимического анализа мочи
Биохимия мочи назначается пациентам любого возраста и дает возможность оценить не только работоспособность мочеполовой системы, но и всего организма в целом. В зависимости от того, какое из веществ, входящее в состав биологической жидкости, присутствует в большей концентрации, врачи могут поставить первичный (а в большинстве случаев верный) диагноз. С целью дифференциации одного заболевания от другого результаты биохимического анализа мочи сопоставляют с показателями биохимического анализа крови.
В медицине существует несколько типов диагностики мочи, и в каждом клиническом случае лечащий врач назначает именно тот тип диагностики, по результатам которого повышенная концентрация химического вещества в моче может подтвердить или опровергнуть поставленный диагноз.
Когда пациент получает на руки биохимический анализ мочи, что показывает то или иное число всех составляющих исследуемого материала, может разъяснить врач, но зачастую пациенты даже не спрашивают о показателях, потому как не хотят выглядеть глупыми или необразованными, а врач в силу каких-либо причин может не произвести расшифровку результатов пациенту. Именно поэтому прежде, чем сдавать анализы, необходимо разобраться в том, как собирать биологический материал и какие результаты являются нормой, а что служит причиной для переживания.
Как собирать анализ мочи на биохимию
Очень важным моментом в этой процедуре является соблюдение простых, но достаточно важных правил, от которых напрямую и будет зависеть результат анализов.
Первое, что необходимо знать при подготовке материала к будущему исследованию, — сбор мочи необходимо выполнить один раз в сутки (суточная моча). Сделать это правильно можно только в утреннее время, сразу же после сна. Следует помнить, что перед сбором мочи нельзя пить и есть. Довольно часто для более точной постановки диагноза врачи практикуют параллельную диагностику и назначают подобный анализ крови, который также сдается утром натощак.
Когда назначается биохимический анализ врачи, как собирать материал для исследования, пациенту должен рассказать врач, даже в том случае, если человек знаком с этой процедурой не понаслышке. Перед анализом стоит пересмотреть свой рацион питания и сбалансировать его таким образом, чтобы в него не входили алкогольные напитки. Также следует на некоторое время отказаться от жирной, острой и соленой пищи, которая нарушает работу почек, в результате анализ может оказаться неверным. С целью сохранения цвета мочи следует воздержаться от продуктов, способных его изменить, к ним относятся свекла, черника, спаржа и т.п., в общем, все то, что в природе имеет стойкий и яркий цвет.
В том случае, когда пациент принимает лекарственные препараты, действие которых заключается в нормализации функции мочевого пузыря, и антибиотики, время сдачи анализа следует, по возможности, перенести до момента прекращения приема либо на некоторое время прекратить их прием и сдать анализ. Для очищения организма от остатков медикаментов достаточно одних суток. С целью правильной трактовки результатов, если пациент принимает витамины или какие-либо другие медикаменты, которые не были назначены лечащим врачом, доктора непременно стоит об этом уведомить. Если упустить этот момент, то воздействие препаратов на состав мочи может быть таким, что врач выставит неверный диагноз.
Особое внимание к сбору материала для исследования необходимо уделять женщинам, у которых начались ежемесячные выделения. В этот период стоит воздержаться от сдачи анализов, если сделать это не представляется возможным, то необходимо использовать тампоны при сборе мочи, чтобы менструальные выделения не попали в ее состав.
Непосредственно перед сбором мочи следует провести гигиенические процедуры интимной зоны, при этом будет достаточно использования обычного мыла. Прочие химические вещества, входящие в состав косметических средств, также могут повлиять на результаты анализа.
Сдавать биологический материал необходимо в чистой таре. Приобрести стерильный контейнер для этой цели можно в каждой аптеке. Если нет возможности приобрести контейнер, то можно использовать любую чистую тару, предварительно вымытую и высушенную. Стоит позаботиться и о наличии плотно прилегающей крышки.
Назначают биохимический анализ мочи, стоимость которого можно узнать на нашем сайте, каждому человеку, пришедшему на обследование.
Расшифровка биохимического анализа мочи
Первое, что бросается в глаза при исследовании мочи, — ее цвет. В норме он должен быть желтым, при этом варьироваться может от светлых оттенков к темным. Изменить цвет мочи может как какой-либо продукт, так и патологический процесс в организме, например, наличие примесей крови в ее составе (возникает при таком заболевании, как гломерулонефрит).
В моче здорового человека сохраняется хорошая прозрачность и отсутствует неприятный запах. На прозрачность оказывает влияние жидкость — как ее избыток, так и недостаток в организме. Плотность мочи может меняться при наличии у пациента сахарного диабета.
Когда выполнен биохимический анализ мочи, расшифровка его результатов должна указывать на отсутствие в составе белка, глюкозы, билирубина и кетоновых тел. При наличии этих составляющих у пациента могут быть такие заболевания, как сахарный диабет, ацетономический синдром, нарушения функции почек.
В ходе расшифровки полученных результатов особое внимание стоит уделить лейкоцитам. Здесь сразу делается поправка на пол пациента — это очень важно, потому как показатели у мужчин и женщин отличаются существенно. В нормальной моче у женщин лейкоциты не должны превышать показатель 6 единиц, а у мужчин — 3. Все, что выше этих цифр, считается нарушением функционирования организма и говорит о таких заболеваниях, как пиелонефрит, цистит, уретрит. В результатах анализа лейкоциты указываются под именем Leu.
Также важным является показатель эритроцитов. Здесь тоже делается поправка на пол человека. В норме у мужчин показатель эритроцитов не должен превышать 1, а у женщин нормальным является 3 единицы. При повышении эритроцитов в моче врачи устанавливают тот факт, что в ее составе имеется примесь крови, а это может свидетельствовать как о мочекаменной болезни, так и об опухолевых образованиях.
Нормы биохимического анализа мочи
Биохимический анализ мочи: норма показателей следующая.
- Глюкоза — до 0,05г/1л;
- амилаза — 10-1240 единиц;
- натрий — 100-260 ммоль;
- калий — 39,4-82 ммоль.
О нормальной работе почек свидетельствуют следующие показатели:
- креатинин: у мужчин — 0,6-1,6г/1л, у женщин — 0,48-1,44г/1л;
- мочевина — 333-587 ммоль.
Источник