Нормы мелатонина в моче

Мелатонина сульфат

Мелатонин — главный гормон эпифиза. Концентрация мелатонин сульфата в моче хорошо коррелирует с общим уровнем мелатонина в крови в течение периода сбора образцов мочи.

Мелатонин — гормон фотопериодичности. Образование происходит ночью, поскольку его выделение угнетается импульсами, поступающими из сетчатки глаза. Мелатонин синтезируется из серотонина, он угнетает секрецию гонадолиберина гипоталамусом и гонадотропинов передней доли гипофиза.

Антиоксидантные свойства мелатонина

Мелатонин связывает свободные радикалы кислорода, одновременно запуская естественную систему антиоксидантной защиты, через активацию СОД и каталазы. Гормон обладает иммуномодулирующей активностью: он способен оказывать прямое воздействие через специфические рецепторы на функцию клеток лимфоидных органов и клеточных элементов крови, а также опосредованное влияние через гормоны коры надпочечников.

В исследованиях последних лет убедительно показано, что эпифиз играет ключевую роль в регулировании содержания половых гормонов, полового созревания, синхронизации овуляции и стероидогенеза в гонадах. Со второй половины жизни, когда репродуктивная система выполнила свое эволюционное предназначение, порог чувствительности гипоталамуса к гуморальным обратным связям повышается, развивается толерантность рецепторных зон гипоталамуса и инволюционное снижение эпифизарной модуляции.

Снотворные свойства мелатонина тесно связаны с формированием основополагающего суточного биоритма. Гормон проявляет активность в качестве антидепрессанта.

Гормон оказывает стимулирующее влияние на обмен жиров и углеводов.

Нарушение уровня мелатонина в крови соответствует расстройствам сна, депрессии, шизофрении, гипоталамической аменорее и некоторым видам злокачественных новообразований.

Мелатонин и anti-age

Основную роль в геропротекторном действии мелатонина играют его свойства антиоксиданта. Мелатонин вызывает индукцию супероксиддисмутазы, глутатионпероксидазы и глутатионредуктазы, предупреждая процессы старения на уровне клетки.

Гормональные эффекты инсулина, которые включают снижение массы тела, потребления пищи, уровня жира в организме и уровня лептина и инсулина в крови оказывают протективное действие в отношении возраст-зависимых заболеваний.

Мелатонин обладает повышающими иммунитет функциями, а сниженная иммунокомпетенция связана с ускоренным процессом старения.

Показания:

• жалобы на постоянную усталость, независимо от сна и отдыха;
• систематическая бессонница (инсомнии);
• нарушения менструального цикла;
• заболевания эндокринной системы;
• контроль терапии препаратами мелатонина.

Подготовка

За 2-3 дня до процедуры следует воздержаться от приёма алкоголя. За 10-12 часов — от крепкого чая, кофе. Анализ следует сдавать до приёма лекарственных средств.

Обязательно зафиксировать:

1. Время последнего мочеиспускания перед сном. Это время, когда человек последний раз сходил в туалет перед тем как собрать мочу на сам тест. Например в 23 часа ночи человек сходил, время запомнил, лёг спать. Если в период сбора были промежуточные мочеиспускания, эти порции мочи собираются в одну емкость, которая хранится в холодильнике при температуре 4-8 С. (Вместе с утренней порцией эти пробы перемешиваются и отбирается объем пробы 50 мл в стерильный пластиковый контейнер).
2. Время последнего утреннего мочеиспускания.
3. Объём всей собранной мочи.

Для исследования собирают утреннюю порцию мочи, выделенную сразу же после сна или утреннюю порцию вместе с промежуточными порциями, если таковые имели место быть. Перед сбором мочи необходимо провести тщательный гигиенический туалет внешних половых органов. При первом утреннем мочеиспускании небольшое количество мочи (первые 1-2 сек) выпустить в унитаз, затем собрать всю порцию мочи в чистую ёмкость, не прерывая мочеиспускания и измерить объём. Мочу отлить в стерильный пластиковый контейнер с завинчивающейся крышкой приблизительно 50 мл. Во время сбора мочи желательно не касаться контейнером тела.

В лабораторию необходимо доставить материал в течение дня. До отправки контейнер с биоматериалом храниться в холодильнике (4-8 С)

Женщинам не рекомендуется сдавать анализ мочи во время менструации.

Источник

Анализ мочи на мелатонин

Мелатонин — гормон эпифиза, который регулирует биологические процессы в организме, связанные со сменой дня и ночи. При недостатке мелатонина возникает бессонница, поэтому препараты с этим гормоном часто назначают для облегчения засыпания и при смене часовых поясов.

В моче сам мелатонин обнаружить не получится, он содержится в крови и распадается в течение 45 минут, что усложняет процесс исследования образцов крови. Проще всего узнать уровень мелатонина, изучив количество его метаболита — мелатонин сульфата. Около 80% мелатонина секретируется в мочу в форме мелатонин сульфата.

Что показывает анализ на мелатонин

При помощи анализа мочи можно оценить уровень мелатонина в организме и заподозрить следующие нарушения:

• Патологии эндокринной системы.
• Нарушение кровяного давления.
• Нарушение периодичности сна.
• Нарушение роста и полового развития у детей.
• Патологии кровеносной системы.
• Снижение иммунной системы.
• Снижение либидо.

Мелатонин оказывает влияние на процесс выработки некоторых гормонов. Снижение мелатонина может приводить к гормональным сбоям, а также к развитию депрессивного состояния.

Показания к исследованию

Сдать анализ на мелатонин рекомендуют в следующих случаях:

• при постоянной усталости, недосыпе;
• при регулярных эпизодах бессонницы;
• если беспокоят навязчивые идеи, страхи, резкие перепады настроения;
• при нарушении менструального цикла у женщин;
• если у девочки месячные начались раньше 12 лет;
• если ребенок плохо растет, есть признаки нарушения физического развития;
• при бесплодии у женщин и мужчин;
• при очень выраженных симптомах климакса.

Как правило, на исследование направляет врач, с целью заподозрить нарушение и назначить дополнительное обследование.

Правила сбора мочи

Перед сдачей мочи на мелатонин запрещается употреблять алкоголь и мочегонные препараты. Сбор биологического материала проводится по следующим правилам:

• Необходимо зафиксировать время последнего мочеиспускания перед сном.
• Начиная с этого момента нужно собирать мочу до самого утра.
• Если пациент спит крепко и не просыпается в течение ночи, достаточно собрать утреннюю порцию мочи.
• Перед каждым сбором рекомендуется провести гигиену половых органов и вытереть кожу насухо полотенцем.
• Моча должна собираться в чистую, стерильную емкость.
• Всю выделившуюся мочу за ночь нужно аккуратно перемешать и отлить 50-100 мл в стерильный контейнер.
• Контейнер доставить в лабораторию как можно скорее.

Женщинам не рекомендуют сдавать мочу во время менструации, так как в образец может попасть кровь. Если есть необходимость пройти исследование, то после гигиенических процедур вход во влагалище прикрывается ватным шариком, либо во влагалище вводится гигиенический тампон. При этом нужно следить, чтобы нитка из тампона или ворсинки ваты не попали в образец.

Если для определения уровня мелатонина сульфата показан сбор суточной мочи, то собирать материал необходимо 24 часа, начиная с пробуждения и заканчивая утром следующего дня. Всю собранную жидкость перемешивают и отливают в контейнер, затем доставляют в лабораторию.

Исследование проводится методом ИФА.

Нормы и расшифровка результата

Расшифровкой результата занимается врач, учитывая клиническую картину, наличие тех или иных патологий в анамнезе, а также результаты других исследований. Врач сравнивает полученные данные с нормой, отклонения могут свидетельствовать о наличии патологии.

Важно понимать, что по одному анализу диагноз не устанавливается. Небольшие отклонения могут быть физиологическими, если пациент чувствует себя хорошо и его ничего не беспокоит. Поэтому расшифровку лучше доверить врачу.

Четкой нормы мелатонин сульфата не существует, показатели зависят от возраста и пола пациента. Кроме того, показатели сильно меняются в течение суток. Так, у взрослого человека в утреннее время можно обнаружить всего 5-15 пг/мл мелатонин сульфата в моче, а в ночное время 120 пг/мл.

Физиологическое снижение гормона происходит у женщин в период менопаузы, что является нормой, если не провоцирует неприятных симптомов. Сильное снижение мелатонин сульфата при климаксе провоцирует появление приливов, вегетативных кризов, нервных расстройств. В таких случаях назначают препараты мелатонина в лечебных целях.

Недостаток мелатонина часто наблюдается у женщин с опухолями матки, шейки матки и молочной железы. Поэтому нарушение гормонального фона является поводом обследоваться у гинеколога.

Повышенные показатели наблюдаются у пациентов с психическими расстройствами, при гормональном сбое. У детей повышение гормона наблюдается при задержке полового развития.

Данная статья размещена исключительно с целью ознакомления в познавательных целях и не является научным материалом или профессиональным медицинским советом. За диагностикой и лечением обратитесь к врачу.

Источник

Мелатонин сульфат в моче

Мелатонин — основной гормон эпифиза, регулирующий циркадный ритм. Обладает антиоксидантной активностью. Вырабатывается преимущественно в ночное время в период сна. У человека мелатонин синтезируется из триптофана; промежуточным продуктом синтеза является серотонин. Ферменты, необходимые для синтеза мелатонина, — N-ацетилтрансфераза и гидроксииндол-О-метилтрансфераза. Световая информация, воспринимаемая сетчаткой глаза, передается в гипоталамус и далее, проходя через шейный отдел спинного мозга, вновь поступают в головной мозг — в эпифиз. Выделение норадреналина активирует синтез мелатонина специализированными клетками, пинеалоцитами. Яркий интенсивный свет блокирует синтез мелатонина, в то время как темнота поддерживает ритмичность синтеза этого гормона.

Концентрация мелатонина в сыворотке крови начинает возрастать приблизительно за два часа до привычного для данного человека времени засыпания. Максимальная концентрация достигается в период между полуночью и пятью часами утра по местному суточному времени. На ночное время приходится около 70% продукции всего суточного мелатонина.

Рецепторы мелатонина могут быть мембранными и ядерными и присутствуют не только на клетках ЦНС, но и периферических органах. Мелатонин обнаруживается не только в крови и спинномозговой жидкости, но также и в моче, слюне и амниотической жидкости. Транспорт мелатонина осуществляется за счет связывания с альбумином; подвергается быстрому гидролизу в печени и экскретируется с мочой. Основным метаболитом мелатонина является гидроксимелатонинсульфат, содержание которого отражает уровень продукции гормона эпифизом.

Депривация сна — суточные сдвиги, длительное отсутствие сна, несоответствующие условия для нормального сна, могут приводить к нарушению ритма синтеза мелатонина, что, в свою очередь, ведет к более серьезным нарушениям: бессоннице, дисфории и раздражительности, когнитивным нарушениям, вегетативной дисфункции, депрессивным расстройствам. Роль мелатонина в организме человека продолжает изучаться. Повышение уровня этого гормона может быть связано с патологией эпифиза. Более частой причиной назначения этого анализа является подозрение на снижение уровня мелатонина, которое может быть вызвано нарушениями циркадных ритмов, заболеваниями печени, недостатком в рационе питания микроэлементов и витаминов (часто по причине несбалансированной диеты или голодания), приемом некоторых лекарственных препаратов.

Показания

Анализ назначается при нарушениях сна (бессоннице, сонливости), хронической усталости, снижении физической и умственной работоспособности, депрессивных расстройствах, перепадах настроения, тревожности, а также при нарушениях ритма сердца, сбоях менструального цикла, при аллергическом компоненте (аллергия, атопический дерматит) и при приеме препаратов мелатонина для контроля хода лечения.

Подготовка

• Исключить физическое и эмоциональное перенапряжение во время сбора суточной мочи (в течение суток). Не курить в течение всего периода сбора суточной мочи.

Сбор биоматериала

Набор для пациента: контейнер для хранения мочи (чистая сухая емкость объемом 3-5 литров), емкость для промежуточного сбора мочи (чистый сухой контейнер), транспортный контейнер (стерильный контейнер с крышкой (СКК) Период времени между сбором первой и последней порций мочи составляет 24 часа. Например, если вы начали собирать мочу в 8 часов утра настоящего дня, то до 8 часов утра следующего дня необходимо собрать первую после пробуждения (утреннюю) порцию мочи и завершить сбор биоматериала. За сутки до начала и в период сбора мочи следует избегать физических и эмоциональных нагрузок. Утром, после пробуждения опорожните мочевой пузырь в унитаз. Все последующие мочеиспускания (в том числе во время дефекации) производите в емкость для промежуточного сбора мочи, а затем переливайте собранный биоматериал в контейнер для хранения мочи. Укажите дату и время начала сбора мочи в отрывном бланке. Плотно закройте контейнер для хранения мочи крышкой, встряхните и поставьте в холодильник. Не замораживать! Плотно закрывайте контейнер для сбора и перемешивайте содержимое при каждом добавлении очередной порции. После завершения сбора мочи точно измерьте объем собранного биоматериала. Запишите показатель в отрывной бланк, в графу «ДИУРЕЗ». Тщательно перемешайте всю собранную мочу. Для этого плотно закройте контейнер, встряхните и переверните его 2-3 раза «на крышку». Отлейте часть содержимого в транспортный контейнер (СКК).

Хранение и транспортировка

Во время сбора биоматериал хранится в холодильнике при температуре +2…+8°С. Транспортный контейнер с порцией мочи обернуть в фольгу и сразу доставить в медицинский офис. Все используемые в процессе сбора мочи предметы можно утилизировать с бытовым мусором. *более подробную информацию уточняйте у специалиста по тел. + 7 (495) 369 33 09

Источник

Подготовка пациента к сдаче анализов на мелатонин и кортизол

Вернуться в раздел: Лаборатория молекулярной диагностики и аналитических методов

Какую роль мелатонин и кортизол играют в здоровом организме?

Мелатонин — ключевой гормон, управляющий суточными и сезонными ритмами человека. Именно он, выделяясь в темное время суток, обеспечивает качественный и продолжительный сон. Утром на смену мелатонину в крови приходит кортизол (максимальная концентрация его достигается в начале солнечного дня) и служит физиологическим толчком для пробуждения. В течение дня уровень кортизола постепенно снижается, достигая минимума в вечернее время, после заката Солнца кортизол снова уступает место мелатонину.

Сон — не единственный процесс, который подчиняется изменениям концентрации мелатонина и кортизола.

К чему ведет нарушение выработки мелатонина и кортизола?

Кортизол вырабатывается организмом в ответ на стресс. Увеличение уровня кортизола приводит к повышению концентрации глюкозы в крови и выбросу инсулина. Чем чаще и выраженнее подобное состояние — тем выше риск инсулинорезистентности и развития диабета 2 типа, ожирения, акне.

Неужели достаточно просто не нервничать и все наладится само собой? К сожалению, нет.

Увеличение выработки мелатонина у здоровых людей происходит исключительно в темноте. Без достаточного количества мелатонина качество сна резко снижается, начинаются бессонницы, человека преследует чувство усталости. Это состояние вызывает стресс, и как следствие — повышение кортизола.

Особенно актуальна проблема несовпадения ритма секреции мелатонина и кортизола с ритмом жизни современного человека в северных широтах. Отсутствие длительного темнового периода летом, а также короткий световой день зимой зачастую приводят к нарушению суточной выработки мелатонина. Также организм крайне тяжело переносит период быстрого изменения длины светового дня в весенний и осенний период, что служит причиной сезонных депрессий.

Особенно тяжело переносят нарушение ритма секреции мелатонина женщины. В норме мелатонин сдерживает повышенную секрецию эстрогенов, которая может вызвать разрастание (гиперплазию) гормонзависимых тканей — молочной железы, эндометрия, яичников, и даже привести к возникновению злокачественных новообразований.

При онкологических заболеваниях исследование дневного профиля изменения концентраций мелатонина и кортизола позволяет оценить перспективы лечения. Шансы на выздоровление выше у пациентов с сохраненным ритмом выработки этих гормонов.

В каких случаях стоит сдать кровь для определения мелатонина и кортизола?

• постоянное чувство усталости вне зависимости длительности и качества сна и отдыха;
• снижение рабочей продуктивности в течение дня;
• сезонные депрессивные состояния;
• систематические бессонницы (инсомнии);
• сбои менструального цикла;
• выраженный климактерический синдром;
• ожирение;
• акне.

Многие фармацевтические компании производят БАДы с мелатонином, не упоминая при этом, что бесконтрольный прием мелатонина может привести к не менее серьезным последствиям, чем его недостаток. Особенно чувствительны к нему женщины. Уменьшение секреции гонадотропинов приводит к снижению либидо, нарушению менструального цикла.

Стоит помнить, что многие из симптомов, которые могли бы быть объяснены нарушением секреции мелатонина и/или повышением уровня кортизола, также могут проявляться вследствие заболеваний, не связанных с функцией эпифиза и надпочечников. Иногда депрессия, требующая медикаментозного лечения, может маскироваться под сезонное расстройство, важно вовремя поставить точный диагноз. Нарушения менструального цикла — также серьезная проблема, требующая максимально полной диагностики для выбора оптимальной схемы лечения.

Что следует помнить при сдаче крови на мелатонин и кортизол?

1. Перед сдачей крови рекомендуется воздержаться от приема пищи не менее 8 часов;
2. За 48 часов до исследования следует исключить прием эстрогенов и андрогенов, алкоголь;
3. За сутки до анализа нужно исключить физическое и эмоциональное перенапряжение;
4. минимум за 10-12 часов до теста исключить прием лекарств, крепкого чая и кофе;
5. перед утренним забором крови следует хорошо выспаться;
6. не курить 3 часа до сдачи крови;
7. женщинам лучше следует проходить исследование в период с 7 по 14 день менструального цикла.
8. В случае приема противовоспалительных и снотворных препаратов, бета-блокаторов, антидепрессантов и блокаторов кальциевых каналов следует сообщить об этом врачу, назначившему исследование.

Наиболее информативный результат достигается при не менее чем двукратной сдаче крови — 8:00 и 20:00. Это позволяет отследить дневное изменение уровня гормонов.

Кто назначает исследование?

Чаще всего данное исследование назначают терапевт, онколог, гинеколог, эндокринолог, диетолог, психиатр, психотерапевт.

← Назад

Источник