Норма выделяемой мочи у мужчин

В норме суточный диурез взрослого составляет 1-1,5 литра. Количество выделяемой за сутки мочи уменьшается или увеличивается при некоторых заболеваниях почек, печени, эндокринных органов. Нормы суточного диуреза различаются у мужчин и женщин, зависят от возраста, образа жизни. Диурез в норме оценивается не только по количеству мочи, но и по числу дневных и ночных мочеиспусканий.

Что такое суточный диурез

Суточным диурезом у взрослых и детей называют
объем мочи, выделенной за сутки. Этот показатель отражает работу почек, дает
косвенную информацию о состоянии сердца, печени, эндокринной системы. Нормы
колебаний диуреза взрослых зависят от:

• количества выпитой жидкости;
• характера питания;
• температуры окружающей среды.

К определению мочевыделения также относят
количество мочеиспусканий днем и ночью. При исследовании урины определяют ее
плотность, что говорит о пропускной способности почек. Разновидностью
исследования является анализ по Зимницкому, почасовой диурез.

Таблица показателей мочевыделения у мужчин и женщин

Для суточного диуреза нормы колеблются
незначительно. У взрослых мужчин и женщин показатель почти одинаков, у детей он
различается по возрасту.

Почасовой диурез изменяется в зависимости от
двигательной активности, режима питания. До 3-4 часов дня он выше, чем вечером.

Симптомы повышения суточного диуреза

Диурез в норме колеблется от 1 до 1,5 литров в
сутки в зависимости от особенностей организма. Увеличение или изменение его
говорит о происходящих патологических процессах. Существуют следующие виды
нарушения суточного диуреза взрослых:

• полиурия — объем выделенной мочи
  более двух литров;
• олигурия — объем выделенной мочи
  менее 500 мл;
• никтурия — большая часть мочи
  выделяется в ночное время;
• анурия — за сутки человек выделяет
  менее 50 мл мочи.

Повышение суточного мочевыделения
сопровождается частыми мочеиспусканиями, большим объемом мочи за одно
мочеиспускание. В зависимости от основного заболевания человек ощущает боли в
области поясницы, жажду, сухость во рту.

Олигурия характеризуется редкими мочеиспусканиями с малым количеством мочи. Наблюдаются боли в животе и спине, отеки, тошнота, головные боли.

Анурия — тяжелое состояние, которое сопровождается накоплением токсинов в крови, приводит к развитию комы.

Причины повышения суточного диуреза

Колебания мочевыделения — это не
самостоятельное заболевание. Это такой симптом, который наблюдается при
болезнях почек, печени, сердца, при сахарном диабете и некоторых инфекциях.

Полиурия наблюдается при:

• спадении отеков;
• сахарном или несахарном диабете;
• во втором периоде геморрагической
  лихорадки с почечным синдромом.

Физиологическая полиурия отмечается при
избыточном употреблении жидкости, приеме мочегонных препаратов. Для беременных
незначительная полиурия — норма.

Олигурия и анурия встречаются при кровопотере,
рвоте, остром воспалении почек, почечной недостаточности.

Дневной диурез должен преобладать над ночным. Если имеется обратное соотношение, это говорит о поражении почек.

Показания к исследованию суточного диуреза

Определение диуреза у взрослых показано при
подозрении на следующие заболевания:

• сахарный или несахарный диабет;
• инфекции с поражением почек;
• гломерулонефрит;
• почечная недостаточность;
• сердечная недостаточность;
• цирроз печени.

Основные симптомы, указывающие на нарушение
мочевыделения: слабость, повышенная утомляемость, тошнота, сухость во рту,
жажда, головные боли. Это признаки задержки жидкости, интоксикации организма
продуктами обмена веществ.

Контроль мочевыделения постоянно проводится у
людей с декомпенсированными заболеваниями сердца, печени и почек. Показано
определение почасового и суточного диуреза. У взрослых с хроническими
патологиями суточный диурез в норму самостоятельно не возвращается, его нужно
поддерживать препаратами, диетой, режимом дня.

Как определяют суточный диурез

Норму суточного диуреза определяют путем сравнения выпитой и выделенной жидкости. Выделяется ¾ выпитой жидкости. Если взрослый в сутки выпил 3 литра воды, то он должен выделить 2 литра мочи. И это не будет являться патологией. Если же взрослый выпил 3 литра, а выделил столько же, больше или меньше — это уже отклонение.

Анализ мочи на суточный диурез

Для сбора мочи взрослому понадобится трехлитровая емкость. Утром следует помочиться в унитаз, а все последующие порции собирать. Весь день нужно записывать количество выпитой жидкости, затем сравнить эту цифру с объемом выделенной мочи.

Еще один способ определения нормы суточного диуреза — анализ мочи по Зимницкому. Здесь определяют не только общий объем мочи взрослого, но и почасовой объем мочи. Сутки мочу собирают каждые три часа, для анализа выдают восемь промаркированных банок. Сбор начинается с 6 часов утра, взрослый опорожняется в унитаз. Все последующие порции собирают в емкости, согласно указанному на них времени. Если на какой-то период мочеиспусканий не было, баночку оставляют пустой.

Определение почасового мочевыделения проводят
пациентам реанимации. Это важный показатель функционирования почек. Развитие
анурии — неблагоприятный прогностический признак.

Подготовка к проведению анализа на суточный диурез

За три дня до сбора анализа следует отказаться
от приема диуретиков. Накануне исследования нельзя курить, пить алкоголь,
следует отказаться от физических нагрузок. Урину собирают на фоне обычного
питания и питьевого режима.

При подсчете выпитой жидкости учитывают всю
принятую пищу. Первые блюда содержат 75% воды, вторые — 5-10%. Средний апельсин
содержит около 50 мл сока, яблоко — 30 мл, банан — 5-10 мл. Объем стандартного
стакана напитка составляет 250 мл.

Расшифровка результатов анализа мочи на суточный диурез

При определении нормы диуреза учитывают
следующие критерии:

• общий объем суточной мочи
  составляет 1-1,5 литра;
• количество выделенной мочи
  составляет ¾ от выпитой жидкости;
• преобладание дневного
  мочевыделения над ночным.

Повышение количества мочи — полиурия.
Уменьшение — олигурия или анурия. Преобладание ночного диуреза — никтурия.

Дополнительно определяют плотность мочи, она
должна составлять 1010-1012. Если это число выше, плотность урины низкая. Если
число ниже, плотность мочи высокая. Это говорит о нарушении концентрационной
функции почек.

Как привести суточный диурез в норму

Основной способ восстановить мочевыделение —
лечение заболевания, послужившего причиной нарушений. При сахарном диабете это
постоянный прием инсулина или других сахароснижающих препаратов. Пациентам с
диабетом следует придерживаться специальной диеты №9. При несахарном диабете
назначают антидиуретический гормон.

Инфекционные заболевания, сопровождающиеся
поражением почек, лечат противовирусными средствами или антибиотиками. При
гломерулонефрите показаны стероидные, противовоспалительные препараты. Цирроз
печени лечат с учетом патологии, ставшей его причиной. Если это вирусный
гепатит — назначают противовирусные препараты. Токсический цирроз лечат гепатопротекторами,
дезинтоксикационными средствами. Строго обязателен отказ от алкоголя.

Восстанавливать физиологическую полиурию нет
необходимости. Она связана с усиленным потреблением жидкости, нормализуется
самостоятельно при возвращении к привычному питьевому режиму.

Диета №9

Основное заболевание, приводящее к полиурии —
сахарный диабет. Пациенты с этим заболеванием должны придерживаться специальной
диеты. Она нужна для нормализации углеводного обмена, снижения содержания
сахара в крови. Основные принципы диеты:

• быстроусваиваемые углеводы;
• животные жиры;
• белок;
• исключение сахара, сладостей;
• исключение бульонов;
• ограничение соли.

Диета (стол) №9

Блюда готовят на пару, варят, тушат, запекают.
Сахар заменяют ксилитом или сорбитом. Должны преобладать нежирная рыба,
морепродукты, творог, овощи и фрукты. Выпечка, хлеб — из отрубей, муки грубого
помола.

Суточный диурез — важное исследование, дающее
информацию о состоянии почек, печени, сердца. Его используют для выявления
заболеваний, а также для контроля хронических патологий.

Природа разумно строила организм человека так, чтобы все вещества, попадающие в него, усваивались и выводились в определенном проценте. Моча также является продуктом жизнедеятельности человека и периодически выводится. А какая норма мочеиспускания в день у мужчин, почему иногда в туалет хочется часто, а иногда не хочется совсем? В причинах и следствиях следует разобраться.

Принцип функционирования мочевого пузыря

Деятельность мочевого пузыря контролируется нервной системой, ее периферическим и центральным отделами. Функциональность пузыря сводится к следующему:

1. Урина, поступающая от почек, накапливается;
2. Выводится из организма.

По мере наполнения отделов, стенки пузыря растягиваются, нервные окончания под давлением жидкости, отдают сигнал в головной мозг. Теперь из отдела головного мозга, отвечающего за функции мочевыделительной системы, отдается сигнал к стенкам и сфинктеру. При отсутствии патологий, запирающая мышца открывается, и стенки сокращаются, выталкивая мочу. Таким образом мочевой пузырь опорожняется полностью.

Важно! Допустимая норма мочеиспускания в день зависит от емкости пузыря. В среднем объем составляет не более 0,5 л, у мужчин цифра может доходить до 0,75 л.

Выделительная система контролирует и обеспечивает выведение продуктов распада, солей. При возникновении патологий продукты распада задерживаются в организме, что приводит к интоксикации. Болезни системы проецируют недержание мочи, повышается частота мочеиспускания или позывы пропадают вовсе. Патологии следует лечить, не допуская отягощения заболевания.

Основные причины частых походов в туалет

Прежде, чем понять, частое мочеиспускание, это сколько раз в сутки, следует разделить позывы на безболевые и болезненные. Первые бывают от поступления в организм продуктов питания с высоким содержанием воды: арбузов, ягод или же от диуретиков направленного действия. Если мочеиспускание не сопровождается болью, то мужчина должен искать причину во внешних факторах. Болезненный процесс – всегда патология или травма.

Мочеполовые инфекции

Это может быть пиелонефрит, цистит, вагинит, уретрит. Несмотря на то, что заболевания не всегда приходят с резями и болями, процесс сопровождается жжением, зудом или есть другие симптомы патологий. Одна из них – частый позыв в туалет.

Заболевания простаты

Простатит, аденома предстательной железы всегда сопровождаются желанием помочиться. При простатите воспалительный процесс переходит на заднюю часть уретры. Аденома простаты характера резким увеличением железы, что приводит к давлению на мочевой пузырь.

Сужение уретры (стриктура)

Иногда после эффективного лечения воспалительных процессов мужчина не снижает количество раз походов в туалет. Причина – сужение просвета мочеиспускательного канала из-за воспалительного процесса. Слизистая канала замещается очагами гипертрофированной ткани, что вызывает задержку урины.

Конкременты (мочекаменная болезнь)

Образование камней в мочевом пузыре раздражает стенки и приводит к тому, что есть желание опорожнить пузырь, даже если накопление мочи минимальное.

Сахарный/несахарный диабет

Чаще всего при данных патологиях развивается рефлекторная попытка организма избавиться от излишков глюкозы в крови. При этом эвакуация урины никогда не сопровождается болями, дискомфортом. Однако частый позыв доставляет неудобства, в при несахарном диабете первичная моча не всегда переводится во вторичную и выводится организмом. Состояние характерно не только учащенными, но и обильными мочеиспусканиями.

Урогенитальные инфекции

Это различные венерические и прочие заболевания, передаваемые половым путем. Анатомические особенности строения мужского организма провоцируют развитие воспалительных процессов. Это причина нарушения нормы позывов в туалет, причем отток почти всегда сопровождается резями, болями и прочим дискомфортом.

Физиологическая норма

Сколько нормальная частота мочеиспускания у мужчин? Медики придерживаются мнения, что частота мочеиспускания в норме у взрослых – до 7 раз в день. Мужчина может встать ночью, но не более одного раза. Таким образом, количество мочеиспусканий в сутки норма у мужчин 7-8 раз. Это абсолютный стандарт.

Если же взрослый человек попил пива, других напитков на ночь, то частый позыв – это тоже нормально, особенно если походы в туалет не сопровождаются болью, резями, неприятным запахом, выделениями крови и осадка. Организм выводит излишки жидкости в состоянии покоя, потому, когда ребенок, напившись за день сока, ночью бежит в туалет, не стоит подозревать воспаление почек и прочие недуги.

Просчитывая, сколько раз в день норма мочеиспускания, следует делать различия между взрослым человеком и ребенком. Дети часто задерживают позывы вследствие различных причин, поэтому тут надо обращать внимание на объемы выведения, цвет, запах и другие особенности жидкости. Для детей мочеиспускание норма в день до 8-9 раз.

Мочеиспускание в норме не должно вызывать никаких ощущений кроме чувства облегчения и полного опорожнения пузыря. Стандартный дневной объем мочи взрослого человека составляет 0,5-1200 мл. Но если у пациента есть нарушения анатомического строения системы, просчитать сколько раз в день норма мочеиспускания сможет только доктор. Это зависит от индивидуальных факторов, в том числе и возраста пациента.