Норма уробилиногена в моче ребенка до года

Общий анализ мочи служит одним из самых распространенных и информативных методов диагностики здоровья ребенка. По значениям основных параметров урины можно выявить патологические нарушения работы организма.

В состав мочи входит много веществ, в том числе и пигменты желчи. В моче у ребенка может быть выявлен уробилиноген. Не все родители знают, что это означает и что в таких ситуациях нужно делать.

Что такое уробилиноген?

Уробилиноген является веществом, которое образуется при распаде желчного пигмента билирубина. Данный пигмент в чистом виде очень токсичен для организма. Процесс его выведения проходит в несколько этапов.

Распад билирубина происходит под действием микрофлоры кишечника. Частично продукты распада сразу выводятся из организма, а частично снова попадают в кровь, соединяясь с белками. С кровью уробилиноген проходит через почки и затем выделяется с мочой.

Основная часть уробилиноген выводится из организма через кишечник с фекалиями. С мочой выходит только 2%. Повышенная концентрация вещества в урине выявляется при развитии серьезных заболеваний.

Высокий объем уробилина в составе мочи приводит к тому, что она становится более темного окраса. Именно сильное потемнение урины является главным признаком ухудшения самочувствия человека и требует повышенного внимания.

Советы по подготовке к анализу детей разного возраста

Общий анализ мочи может дать очень много информации о состоянии здоровья человека. По отклонениям в значениях основных параметров мочи можно выявить нарушения в работе внутренних органов или развитие заболеваний.

Для получения достоверных результатов анализа необходимо выполнить правила подготовки и сбора образца урины. Неправильный сбор или пренебрежение подготовкой могут привести к искаженным данным и неверному диагнозу.

Накануне сдачи анализа ребенку не следует давать овощи и фрукты, которые могут окрасить мочу. Кроме этого особых ограничений в еде нет.

Основная подготовка должна проводиться непосредственно перед сбором образцов урины. Для исследования требуется утренняя моча. В ней содержится наибольшая концентрация всех веществ, которые накопились в течение ночи. Это позволит правильно оценить показатели.

Перед сбором мочи требуется обязательная гигиена половых органов. У девочек она проводится теплой водой спереди назад. Затем ватным диском, смоченным в воде, нужно обмыть складку между половыми губами. У мальчиков нужно обмыть головку, отодвинув крайнюю плоть.

Собирать образец мочи нужно только в стерильный контейнер. Первая порция смывается в унитаз, затем среднюю порцию около 70 мл собирают в контейнер, и остатки снова сливают в унитаз. У грудничков мочу собирают с помощью специального мочеприемника. Такой одноразовый мочеприемник продается в аптеках. Он надежно и удобно крепится на половых органов малыша. После его наполнения необходимо перелить мочу в контейнер. Разрешается сдавать мочу в мочеприемнике.

Категорически запрещается сливать мочу из детских горшков, памперсов или пеленок. При таком способе сбора высок риск попадания бактерий или частичек грязи в образец, что приведет к неверному результату анализа.

Детские нормы уробилиногена в урине

В моче здорового человека имеется небольшое количество данного вещества, т.к. частично это вещество выводится через почки. Существует определенная норма уробилиногена, отклонения от которой может указывать на развитие патологий.

Для взрослых мужчин и женщин содержание вещества не должно превышать 10 мг/литр.  У детей показатель уробилиногена имеет свои нормы в зависимости от возраста.

Новорожденные

После рождения малыш испытывает стресс. Смена окружающей среды требует адаптации всего организма. Развитие ферментной системы, замена одного вида гемоглобина на другой, а также высокая концентрация всех имеющихся веществ в составе мочи из-за того, что первое мочеиспускание появляется только на 2-3 сутки, приводят к повышению уровня уробилиногена. В течение первого месяца жизни такое состояние является нормой и не вызывает опасений.

Дети до 1 года

В период до 12 месяцев уробилиноген в моче у ребенка может отсутствовать полностью. Грудное вскармливание и отсутствие прикорма в этот период не дают возможности полезным бактерия заселить кишечник. Билирубин в этот период полностью выводится с каловыми массами.

Дети дошкольного возраста

У детей после года происходит развитие микрофлоры кишечника и начинается процесс реабсорбации веществ в кровь. В период дошкольного возраста допускается незначительное следы уробилиногена в моче, не превышающие значение в 2 мг/литр. Превышение этого показателя указывает на патологические процессы в организме ребенка.

Подростки

После достижения ребенком возраста 12 лет все нормы показателей мочи начинают соответствовать взрослым значениям. В этот период нормой содержания уробилиногена является значение в 5-10 мг/литр.

О чем говорит уробилинурия у ребенка?

При повышении концентрации уробилиногена в моче у детей выше нормы в 10 мг/литр развивается патологическое состояние, которое называется уробилинурия. Данное состояние организма требует повышенного внимания и тщательной диагностики внутренних органов.

Оценку результатов анализов мочи ребенка должен проводить педиатр. Только опытный специалист может поставить верный диагноз на основе данных исследования мочи, выявления характерной симптоматики и оценки общего состояния ребенка.

Непатологические причины

Повышенный уровень уробилиноидов может выявляться по определенным причинам физиологического характера. В таких ситуациях большой угрозы здоровью нет, и исключение негативного фактора приводит к нормализации показателя и состояния ребенка.

Физиологическими факторами могут служить:

• недостаточный питьевой режим. Когда ребенок пьет мало жидкости, то уробилиноген не успевает растворяться и его концентрация увеличивается. Увеличение объема выпиваемой жидкости быстро приводит показатель в норму;
• сильные травмы. При получении повреждений, затрагивающих почки или органы мочеполовой системы нарушается процесс вывода вещества из организма. По мере заживления тканей состояние приходит в норму;
• неправильное питание ребенка, богатое жирной и острой пищи, вызывает перегрузку печени и усиленную выработку билирубина. После нормализации питания показатель стабилизируется в течение пары суток.

Болезни печени, органов ЖКТ

Уровень уробилиногена может отклоняться по причинам патологического характера. Основную часть таких изменений вызывают нарушения в работе печени или кишечника, т.к. именно в них происходит выработка и основное выведение вещества.

К основным болезням ЖКТ, повышающим уровень уродилиногена в моче у ребенка, относятся:

• гепатит различного происхождения;
• желчекаменная болезнь;
• нарушение работы селезенки;
• паразиты в кишечнике;
• хронические запоры;
• энтероколит;
• опухоли в кишечнике или печени.

В результате развития вышеуказанных заболеваний происходит увеличение выработки билирубина и замедление выведения уробилиногена через кишечник. В итоге все это ведет к увеличению концентрации вещества в моче.

Как правило, такие заболевания не остаются незамеченными и сопровождаются дополнительными симптомами – боль, тошнота, слабость и т.д. При первых признаках ухудшения самочувствия ребенка необходимо обратиться к педиатру для выяснения причины. Подобные патологии несут угрозу здоровью и требуют немедленного лечения.

Другие патологии

Помимо работы органов желудочно-кишечного тракта на уровень уробилиногена могут оказывать влияние и некоторые другие патологии:

• анемия. Эритроциты содержат в себе гемоглобин. После их распада гемоглобин превращается в билирубин, который соединяется с желчью и выводится через кишечник. При анемии происходит усиленное разрушение эритроцитов, что в свою очередь увеличивает количество билирубина и соответственно уробилиногена в организме;
• сильное отравление организма. Интоксикация приводит к повышенному образованию билирубина и увеличению концентрации уробилиногена в крови и моче;
• нарушения в работе сердца. Сердечная недостаточность нарушает процесс кровообращения и выведения некоторых веществ из организма с мочой.

Лечение

При выявлении в анализе мочи у ребенка высокого уровня ubg необходимо немедленно обратиться к педиатру для установления причины отклонений. Только врач может определить точный диагноз и назначить необходимое лечение.

Характер терапии зависит от основной причины возникновения отклонений уробилиногена в моче у ребенка. Чем больше отклонение от нормы, тем более интенсивной должна быть терапия.

Среди основных методов лечения могут быть:

• нормализация питьевого режима. Достаточное количество выпиваемой жидкости в сутки разбавит концентрированность мочи и нормализует все ее основные параметры;
• диета. Исключение из рациона жирной или острой пищи уменьшит нагрузку и облегчит работу печени, что приведет к снижению выработки билирубина;
• нормализация работы кишечника. Восстановление микрофлоры способствует избавлению от запоров, что снизит концентрацию уробилиногена в моче;
• прием сорбентов.  С их помощью организм очищается от токсинов;
• прием медикаментозных препаратов. В зависимости от основной патологии могут быть назначены – антибиотики, гепатопротекторы, мочегонные средства и т.д.

Среди эффективных методов лечения могут применяться также переливание крови или оперативные вмешательства. Любое лечение должно назначаться только врачом. Для успешного выздоровления необходимо соблюдать все его рекомендации. Самостоятельное лечение запрещено и может нанести вред здоровью ребенка.

Профилактика

Профилактические меры помогают поддерживать здоровье не только внутренних органов, но и всего организма в целом. При развитии патологий в детском возрасте есть большой риск возникновения последствий, которые могут ухудшить состояние здоровья на всю жизнь. Поэтому важно не столько начинать лечение заболеваний на ранних стадиях, сколько не допускать их развитие.

Среди важных профилактических мер можно отметить:

• правильное питание ребенка, состоящее из полезных продуктов с минимумом жирной и острой пищи;
• достаточное потребление жидкости;
• активные занятия спортом;
• избежание перенапряжений;
• прием витаминов для поддержания иммунитета.

Одним из продуктов жизнедеятельности человека является моча. Ее образование связано с физиологическим процессом фильтрации крови почками. Вода составляет боле 90% этой жидкости. Также в ней присутствуют микроэлементы и органические соединения. Определены нормы желчных пигментов в моче, которые не должны быть превышены. К ним относится уробилиноген – конечный продукт метаболизма билирубина.

Высокие показатели уробилиногена могут свидетельствовать о наличии какого-либо заболевания

Что значит присутствие уробилиногена в моче и какова его норма у детей?

В первые месяцы жизни ребенка образования уробиленогена не происходит. Это объясняется тем, что в кишечнике еще нет бактерий, которые перерабатывают билирубин. У детей до года показатель пигмента или его следы определяться не должны. У детей старшего возраста норма соответствует взрослой и составляет – 2 мг/л. Если эта концентрация повышена, возникает подозрение на заболевания:

• желчекаменная болезнь;
• гепатит;
• колит;
• гемолитическая анемия;
• цирроз печени;
• другие инфекции.

Причины повышенного содержания уробилиногена

Максимальная концентрация уробилиногена в моче человека не должна быть выше 10 мг/л. Если этот предел превышен, то стоит говорить о возникновении заболевания, называющегося уробилинурией. Это может произойти и при болезнях кишечника или печени.

Превышение нормы уробилиногена наблюдается при следующих признаках:

• интоксикация;
• кровотечение;
• воспалительные процессы в каком-либо из отделов кишечника;
• сердечная недостаточность;
• наличие новообразований в печени;
• гемолитическая анемия;
• частые запоры.

Бывает, что повышение уробилиногена не связано с заболеванием, если другие показатели в анализах находятся в норме. Это значит, что в организме происходят физиологические изменения, влияющие на выделение уробилина. Повышенная нагрузка на почки также может отразится на показателях.

При подозрении на наличие заболеваний почек или желчного пузыря врач порекомендует сдать мочу на уробилиноген

Причины снижения показателей

Снижение показателей уробиленогена может быть связано с возникновением какой-либо болезни. В большинстве случаев это значит, что есть проблемы в работе почек или желчного пузыря.

Низкий показатель уробилина при наличии билирубина свидетельствует о следующих нарушениях:

• желчекаменная болезнь, приводящая к полному перекрытию желчных протоков;
• гепатит А;
• опухоль почек, при которой полностью прекращается фильтрация веществ;
• гломерулонефрит;
• повышенное употребление жидкости.

Как обнаруживается патология?

Отклонение концентрации уробиленогена от установленной нормы не является решающим показателем для постановки точного диагноза. После получения результатов общего анализа мочи, в котором установлено отклонение от нормы уробилина, следует провести дополнительные исследования.

По результатам общего анализа крови можно обнаружить проявление анемии. Также необходимо определить уровень билирубина в крови. Производят анализ прямой и непрямой фракции билирубина. Могут понадобиться такие биохимические исследования крови, как определение факторов свертываемости и белковых фракций, и дополнительные исследования мочи.

Показателей уробилиногена для постановки точного диагноза мало, поэтому понадобится более развернутый анализ мочи и крови

Что делать при отклонении от нормы?

После того, как были произведены диагностические исследования и определена причина отклонения от нормы уробилиногена, назначается курс лечения обнаруженного заболевания. При нарушениях работы печени необходимо максимально поддерживать ее функцию, а также принимать противовирусные препараты, устраняющие возбудителя инфекции.

При лечении анемии нужно определить и исключить фактор, способствующий разрушению эритроцитов. Это детоксикация при малярийном плазмодии и отравлении всевозможными видами ядов. При желчекаменной болезни единственным действенным способом лечения является хирургическое удаление обтурации, после которого все показатели постепенно приходят в норму.

В качестве профилактических мероприятий нужно соблюдать следующие рекомендации:

• здоровый сон;
• небольшие физические нагрузки;
• соблюдение диеты, при которой в рационе увеличивается количество молочно-кислых продуктов, но уменьшается количество мясных;
• употребление настоев трав с желчегонным эффектом;
• увеличение объема потребляемой жидкости.