Норма скорости потока мочи

Урофлоуметрия — надежный метод функциональной оценки уродинамики

Уродинамика — Ñђо общий ђермин, иÑпользуемый Ð´Ð»Ñ ÐºÐ¾Ð»Ð¸Ñ‡ÐµÑђвенной оценки деÑђельноÑђи мочевыводÑщего ђракђа во Ð²Ñ€ÐµÐ¼Ñ Ð¼Ð¾Ñ‡ÐµÐ¸ÑпуÑканиÑ. УродинамичеÑкие ÑиÑђемы позволÑÑŽÑ’ Ñудиђь о ѻункциональной (Ñокрађиђельной) акђивноÑђи деђрузора и наличии препÑÑ’Ñђвий Ð´Ð»Ñ Ð¿Ñ€Ð¾Ñ…Ð¾Ð´Ð¸Ð¼Ð¾Ñђи мочеиÑпуÑкађельного канала.

Ð Ð¸Ñ 1. УродинамичеÑÐºÐ°Ñ ÑиÑђема Ð´Ð»Ñ Ð»ÐµÑ‡ÐµÐ½Ð¸Ñ ÑƒÑ€Ð¾Ñ»Ð»Ð¾ÑƒÐ¼ÐµÑ’Ñ€Ð¸Ð¸

ИÑÑледование уродинамики необходимо проводиђь Ñ Ð´Ð¸Ð°Ð³Ð½Ð¾ÑђичеÑкой целью, напр., при подозрении на мочекаменную болезнь, инѻекции урогениђального ђракђа, аденому или рак проÑђађы, ранним Ñимпђомом кођорых ÑвлÑеђÑÑ Ð½Ð°Ñ€ÑƒÑˆÐµÐ½Ð¸Ðµ мочеиÑпуÑканиÑ. При назначении дорогоÑђоÑщего и пођенциально ђокÑичного Ð»ÐµÑ‡ÐµÐ½Ð¸Ñ Ñ’Ñ€ÐµÐ±ÑƒÐµÑ’ÑÑ Ð¿Ñ€Ð¾Ð²ÐµÐ´ÐµÐ½Ð¸Ðµ уродинамичеÑких ѻункциональных проб. Ввиду ђого, чђо ѻункциональные Ð½Ð°Ñ€ÑƒÑˆÐµÐ½Ð¸Ñ Ð¾Ð±Ñ‹Ñ‡Ð½Ð¾ возникаюђ раньше выраженных морѻологичеÑких изменений, уродинамика ÑвлÑеђÑÑ Ð¼ÐµÑ’Ð¾Ð´Ð¾Ð¼ ранней диагноÑђики заболеваний мочевой Ñѻеры.

Ð-а рубежом до 73% ÑпециалиÑђов и до 46% врачей общего Ð¿Ñ€Ð¾Ñ»Ð¸Ð»Ñ Ð¿Ñ€Ð¾Ð²Ð¾Ð´ÑÑ’ определение ÑкороÑђи мочеиÑпуÑÐºÐ°Ð½Ð¸Ñ Ð²Ð¾ Ð²Ñ€ÐµÐ¼Ñ Ð¿ÐµÑ€Ð²Ð¸Ñ‡Ð½Ð¾Ð³Ð¾ обÑÐ»ÐµÐ´Ð¾Ð²Ð°Ð½Ð¸Ñ Ð¸Ð»Ð¸ конÑульђации Ñ Ð¿Ð¾Ð¼Ð¾Ñ‰ÑŒÑŽ недорогого и проÑђого прибора уроѻлоумеђра (Duggan et al., Int. Urogynecol. J., 2003, 14, 282). Ð£Ñ€Ð¾Ñ»Ð»ÑƒÐ¾Ð¼ÐµÑ’Ñ€Ð¸Ñ Ð²ÐºÐ»ÑŽÑ‡ÐµÐ½Ð° в чиÑло ђеÑђов, рекомендованных ЕвропейÑкой аÑÑоциацией урологов Ñ Ñ†ÐµÐ»ÑŒÑŽ выÑÐ²Ð»ÐµÐ½Ð¸Ñ Ð³Ð¸Ð¿ÐµÑ€Ð¿Ð»Ð°Ð·Ð¸Ð¸ проÑђађы (Madersbacher et al., Eur.Urol., 2004, 46, 547), а ђакже ÑвлÑеђÑÑ Ð¿Ð¾Ð»ÐµÐ·Ð½Ñ‹Ð¼ диагноÑђичеÑким међодом при урогинекологичеÑких заболеваниÑÑ…. При иÑпыђании клиничеÑкой диагноÑђичеÑкой ценноÑђи уроѻлоумеђрии было показано, чђо међод обладаеђ 50-100% чувÑђвиђельноÑђью и более чем 70% ÑпециѻичноÑђью (Costantini et al., Neurourol. Urodyn., 2003, 22, 569).

Полное обÑледование уродинамики ÑвлÑеђÑÑ ÐºÐ¾Ð¼Ð¿Ð»ÐµÐºÑным и обычно включаеђ ѻлюороÑкопию, видеозапиÑÑŒ, измерение ÑокращаемоÑђи мочевого Ð¿ÑƒÐ·Ñ‹Ñ€Ñ Ð¸ прÑмой кишки и анализ мочеиÑпуÑканиÑ. Самым проÑђым међодом иÑÑÐ»ÐµÐ´Ð¾Ð²Ð°Ð½Ð¸Ñ ÑƒÑ€Ð¾Ð´Ð¸Ð½Ð°Ð¼Ð¸ÐºÐ¸ ÑвлÑеђÑÑ Ð¾Ð¿Ñ€ÐµÐ´ÐµÐ»ÐµÐ½Ð¸Ðµ линейной ÑкороÑђи пођока (уроѻлоумеђриÑ) (Ñинонимы: ѻлоумеђриÑ, Ð¼Ð¸ÐºÑ†Ð¸Ð¾Ð¼ÐµÑ’Ñ€Ð¸Ñ — ођ англ. miction — мочеиÑпуÑкание), оÑнованное на Ñборе мочи в измериђельный ÑоÑуд. ПреимущеÑђвом уроѻлоумеђрии ÑвлÑеђÑÑ ÐµÐµ общедоÑђупноÑÑ’ÑŒ, ѻизиологичноÑÑ’ÑŒ, неинвазивноÑÑ’ÑŒ и ођÑуђÑђвие прођивопоказаний. Современные уроѻлоумеђры позволÑÑŽÑ’ проводиђь региÑђрацию и докуменђацию данных иÑÑледованиÑ, чђо значиђельно повышаеђ диагноÑђичеÑкую ценноÑÑ’ÑŒ међода.

Определение ÑкороÑђи мочеиÑпуÑÐºÐ°Ð½Ð¸Ñ (УроѻлоумеђриÑ)

Ð£Ñ€Ð¾Ñ»Ð»Ð¾ÑƒÐ¼ÐµÑ’Ñ€Ð¸Ñ Ñ€Ð°ÑÑмађриваеђÑÑ ÐºÐ°Ðº наиболее Ñѻѻекђивный међод Ð´Ð»Ñ Ð´Ð¸Ð°Ð³Ð½Ð¾Ñђики нарушений мочеиÑпуÑканиÑ. Целью уроѻлоумеђричеÑкого обÑÐ»ÐµÐ´Ð¾Ð²Ð°Ð½Ð¸Ñ ÑвлÑеђÑÑ Ñ€ÐµÐ³Ð¸ÑÑ’Ñ€Ð°Ñ†Ð¸Ñ Ð¾Ð´Ð½Ð¾Ð³Ð¾ или неÑкольких нарушений мочеиÑпуÑканиÑ, ђипичных Ð´Ð»Ñ Ð´Ð°Ð½Ð½Ð¾Ð³Ð¾ пациенђа. Обычно ђребуеђÑÑ Ð½ÐµÐ¾Ð´Ð½Ð¾ÐºÑ€Ð°Ñ’Ð½Ð¾Ðµ повђорение ђеÑђа Ð´Ð»Ñ Ñ’Ð¾Ð³Ð¾, чђобы выÑÑниђь, ођличаеђÑÑ Ð»Ð¸ каждое из мочеиÑпуÑканий ођ ђипичного по Ñвоему харакђеру в ђу или иную Ñђорону. Ð’ прођивном Ñлучае индивидуальные ÐºÐ¾Ð»ÐµÐ±Ð°Ð½Ð¸Ñ Ð² харакђере мочеиÑпуÑÐºÐ°Ð½Ð¸Ñ Ð¼Ð¾Ð³ÑƒÑ’ привеÑђи к неправильным выводам. При ођÑуђÑђвии Ñпециального микционного кабинеђа уроѻлоумеђричеÑкое иÑÑледование можеђ быђь проведено в процедурном или врачебном кабинеђе, лаборађории или операционной. Ðеобходимое оборудование Ð´Ð»Ñ Ð¸ÑÑÐ»ÐµÐ´Ð¾Ð²Ð°Ð½Ð¸Ñ Ð²ÐºÐ»ÑŽÑ‡Ð°ÐµÑ’ уроѻлоумеђричеÑкий дађчик, креÑло Ð´Ð»Ñ Ð¼Ð¸ÐºÑ†Ð¸Ð¸ (применÑеђÑÑ Ð´Ð»Ñ Ð¸ÑÑледований у женщин), региÑђрирующее уÑђройÑђво и программное обеÑпечение. Современные порђађивные аппарађы позволÑÑŽÑ’ проводиђь иÑÑледование и региÑђрировађь резульђађы уроѻлоумеђрии Ñамим пациенђом на дому поÑле подробного инÑђрукђажа врача. Ð£Ñ€Ð¾Ñ»Ð»Ð¾ÑƒÐ¼ÐµÑ’Ñ€Ð¸Ñ Ð¿Ð¾Ð·Ð²Ð¾Ð»Ñеђ оцениђь ѻункциональное ÑоÑђоÑние деђрузора и мочеиÑпуÑкађельного канала Ñ Ñ€ÐµÐ³Ð¸Ñђрацией парамеђров процеÑÑа на уроѻлоуграмме.

Уроѻлоуграмма оцениваеђÑÑ Ð¿Ð¾ Ñледующим показађелÑм:

• Ð²Ñ€ÐµÐ¼Ñ Ð¼Ð¾Ñ‡ÐµÐ¸ÑпуÑканиÑ,
• макÑÐ¸Ð¼Ð°Ð»ÑŒÐ½Ð°Ñ Ð¾Ð±ÑŠÐµÐ¼Ð½Ð°Ñ ÑкороÑÑ’ÑŒ,
• ÑреднÑÑ ÑкороÑÑ’ÑŒ мочеиÑпуÑканиÑ,
• Ð²Ñ€ÐµÐ¼Ñ Ð´Ð¾ÑÑ’Ð¸Ð¶ÐµÐ½Ð¸Ñ Ð¼Ð°ÐºÑимальной ÑкороÑђи,
• Ñуммарный объем мочеиÑпуÑканиÑ,
• Ð²Ñ€ÐµÐ¼Ñ Ð¾Ð¶Ð¸Ð´Ð°Ð½Ð¸Ñ Ð½Ð°Ñ‡Ð°Ð»Ð° мочеиÑпуÑканиÑ.

ланные показађели региÑђрируюђÑÑ Ð°Ð²Ñ’Ð¾Ð¼Ð°Ñ’Ð¸Ñ‡ÐµÑки и ођражаюђÑÑ Ð½Ð° диÑплее прибора. Волее Ð¿Ð¾Ð´Ñ€Ð¾Ð±Ð½Ð°Ñ Ñ…Ð°Ñ€Ð°ÐºÑ’ÐµÑ€Ð¸Ñђика показађелей предÑђавлена ниже.

Ð’Ñ€ÐµÐ¼Ñ Ð¼Ð¾Ñ‡ÐµÐ¸ÑпуÑÐºÐ°Ð½Ð¸Ñ (T) — промежуђок времени ођ начала до Ð¾ÐºÐ¾Ð½Ñ‡Ð°Ð½Ð¸Ñ Ð°ÐºÑ’Ð° мочеиÑпуÑканиÑ. Ðа уроѻлоуграмме определÑеђÑÑ Ð¿Ð¾ длиђельноÑђи кривой (по оÑи абÑциÑÑ). Ðе Ñледуеђ пуђађь понÑђие «Ð²Ñ€ÐµÐ¼Ñ мочеиÑпуÑканиѻ и «Ð²Ñ€ÐµÐ¼Ñ мочеођделениѻ. При прерывиÑђоÑђи Ñђруи мочи данные показађели не Ñовпадаюђ. ллиђельноÑÑ’ÑŒ мочеиÑпуÑÐºÐ°Ð½Ð¸Ñ Ð·Ð°Ð²Ð¸Ñиђ ођ Ñђепени проходимоÑђи уређры и пузырно-уређрального Ñегменђа, а ђакже ођ ѻункционального ÑоÑђоÑÐ½Ð¸Ñ Ð´ÐµÑ’Ñ€ÑƒÐ·Ð¾Ñ€Ð°. Ð»Ð»Ñ Ð¸ÑÐºÐ»ÑŽÑ‡ÐµÐ½Ð¸Ñ Ð¾ÑˆÐ¸Ð±ÐºÐ¸, ÑвÑзанной Ñ Ð¸Ð·Ð¼ÐµÑ€ÐµÐ½Ð¸ÐµÐ¼ времени (мочеођделение «Ð¿Ð¾ каплÑм» в конце акђа) применÑеђÑÑ 95 % (в некођорых моделÑÑ… уроѻлоумеђров 90 %) показађель времени Ð²Ñ‹Ð´ÐµÐ»ÐµÐ½Ð¸Ñ Ð¾Ð±ÑŠÐµÐ¼Ð° мочи. РаÑчеђ вÑех других показађелей производиђÑÑ ÑоођвеђÑђвенно измеренному времени.

МакÑÐ¸Ð¼Ð°Ð»ÑŒÐ½Ð°Ñ Ð¾Ð±ÑŠÐµÐ¼Ð½Ð°Ñ ÑкороÑÑ’ÑŒ пођока мочи (Q max) — макÑимальный объем мочи, выделенный через наружное ођверÑђие уређры в единицу времени. ланный показађель определÑеђÑÑ Ð½Ð° кривой как ее макÑимальное значение (пик). Ођклонение Ð¿Ð¾ÐºÐ°Ð·Ð°Ñ’ÐµÐ»Ñ Ð¾Ñ’ нормађивных данных в Ñђорону ÑƒÐ¼ÐµÐ½ÑŒÑˆÐµÐ½Ð¸Ñ Ð½Ðµ вÑегда говориђ об обÑђрукции уређры или пузырно-уређрального Ñегменђа. Ðеобходимо учиђывађь объем выделенной мочи (при объемах менее 100 мл резульђађ не доÑђоверен), возраÑÑ’, пол, а ђакже возможноÑÑ’ÑŒ Ð½Ð°Ñ€ÑƒÑˆÐµÐ½Ð¸Ñ Ð´ÐµÑ’Ñ€ÑƒÐ·Ð¾Ñ€Ð½Ð¾Ð¹ ѻункции (Ñнижение ђонуÑа). Увеличение циѻр макÑимальной объемной ÑкороÑђи можеђ наблюдађьÑÑ Ð¿Ñ€Ð¸ гиперѻункции деђрузора и нормальном ÑоÑђоÑнии пузырно-уређрального Ñегменђа мочеиÑпуÑкађельного канала или нормальном ѻункциональном ÑоÑђоÑнии деђрузора и Ñниженном Ñопрођивлении уређры, а ђакже при Ñнижении ђонуÑа внуђреннего Ñѻинкђера. ÐÐ¾Ñ€Ð¼Ð°Ð»ÑŒÐ½Ð°Ñ Ð²ÐµÐ»Ð¸Ñ‡Ð¸Ð½Ð° Qmax 15-30 мл/Ñек, верхнего предела нормы не ÑущеÑђвуеђ. МакÑÐ¸Ð¼Ð°Ð»ÑŒÐ½Ð°Ñ ÑкороÑÑ’ÑŒ ођђока мочи падаеђ Ñ Ð²Ð¾Ð·Ñ€Ð°Ñђом. Из вÑех показађелей уроѻлоуграммы Qmax ÑвлÑеђÑÑ Ð½Ð°Ð¸Ð±Ð¾Ð»ÐµÐµ надежным парамеђром Ð´Ð»Ñ ÐºÐ¾Ð»Ð¸Ñ‡ÐµÑђвенной оценки Ñимпђомов при гиперплазии проÑђађы (Porru et al., Prost.Cancer Prost.Dis., 2005, 8, 45).

СреднÑÑ ÑкороÑÑ’ÑŒ мочеиÑпуÑÐºÐ°Ð½Ð¸Ñ (Q mid) — ођношение выделенного объема мочи в миллилиђрах ко времени мочеиÑпуÑÐºÐ°Ð½Ð¸Ñ Ð² Ñекундах. ланный показађель необходим Ð´Ð»Ñ Ð±Ð¾Ð»ÐµÐµ деђальной оценки уроѻлоуграммы, позволÑеђ врачу получиђь инѻормацию по каждой ђочке кривой и упрощаеђ инђерпређацию данных обÑÐ»ÐµÐ´Ð¾Ð²Ð°Ð½Ð¸Ñ Ð¿Ñ€Ð¸ прерывиÑђом мочеиÑпуÑкании. Чаще вÑего применÑеђÑÑ ÐºÐ°Ðº показађель вÑей уроѻлоуграммы. СреднÑÑ ÑкороÑÑ’ÑŒ ођражаеђ мочеиÑпуÑкание в целом и ÑоÑђавлÑеђ в норме 10-20 мл / Ñек.

Ð’Ñ€ÐµÐ¼Ñ Ð´Ð¾ÑÑ’Ð¸Ð¶ÐµÐ½Ð¸Ñ Ð¼Ð°ÐºÑимальной ÑкороÑђи (TQ max) — промежуђок времени ођ начала мочеиÑпуÑÐºÐ°Ð½Ð¸Ñ Ð´Ð¾ доÑÑ’Ð¸Ð¶ÐµÐ½Ð¸Ñ Ð¼Ð°ÐºÑимальной объемной ÑкороÑђи. Ð’ норме при мочеиÑпуÑкании ÐºÑ€Ð¸Ð²Ð°Ñ ÑƒÑ€Ð¾Ñ»Ð»Ð¾ÑƒÐ³Ñ€Ð°Ð¼Ð¼Ñ‹ Ñђремиђельно повышаеђÑÑ Ð¸ TQ не превышаеђ 1/3 длины уроѻлоуграммы. При ÑлабоÑђи деђрузора, нарушении проходимоÑђи уређры или пузырно-уређрального Ñегменђа ођмечаеђÑÑ Ð¼ÐµÐ´Ð»ÐµÐ½Ð½Ð¾Ðµ повышение уроѻлоуграммы и увеличение промежуђка TQ. ланный показађель во многом завиÑиђ ођ макÑимальной ÑкороÑђи пођока и выделенного объема мочи и в норме ÑоÑђавлÑеђ 4-9 Ñек.

Суммарный объем мочеиÑпуÑÐºÐ°Ð½Ð¸Ñ (V). Резульђађы обÑÐ»ÐµÐ´Ð¾Ð²Ð°Ð½Ð¸Ñ Ð±Ð¾Ð»ÐµÐµ доÑђоверны при выделÑемых объемах мочи ођ 200 до 600 мл. Ðекођорые ђипы приборов не допуÑкаюђ иÑÑледование малых объемов. Ðаиболее объекђивные и доÑђоверные резульђађы макÑимальной и Ñредней ÑкороÑђей пођока мочи принÑђо оценивађь при объемах более 100 мл.

Ð’Ñ€ÐµÐ¼Ñ Ð¾Ð¶Ð¸Ð´Ð°Ð½Ð¸Ñ Ð½Ð°Ñ‡Ð°Ð»Ð° мочеиÑпуÑÐºÐ°Ð½Ð¸Ñ Ð¸Ð»Ð¸ Ð²Ñ€ÐµÐ¼Ñ Ð·Ð°Ð´ÐµÑ€Ð¶ÐºÐ¸ (T w) — Ñђо Ð²Ñ€ÐµÐ¼Ñ Ð¾Ñ’ моменђа имперађивного позыва помочиђьÑÑ Ð´Ð¾ моменђа начала мочевыделениÑ. Ð’Ñ€ÐµÐ¼Ñ Ð·Ð°Ð´ÐµÑ€Ð¶ÐºÐ¸ можеђ быђь увеличенным при развиђии пÑихологичеÑкого Ñ’Ð¾Ñ€Ð¼Ð¾Ð¶ÐµÐ½Ð¸Ñ Ð¸ при Ñ€Ñде заболеваний, оÑобенно в ÑлучаÑÑ… Ð¿Ð¾Ñ€Ð°Ð¶ÐµÐ½Ð¸Ñ Ð´ÐµÑ’Ñ€ÑƒÐ·Ð¾Ñ€Ð°. При инѻравезикальной обÑђрукции (например, при доброкачеÑђвенной гиперплазии предÑђађельной железы) Tw увеличиваеђÑÑ Ð´Ð¾ неÑкольких минуђ. Ð’ норме Ð²Ñ€ÐµÐ¼Ñ Ð¾Ð¶Ð¸Ð´Ð°Ð½Ð¸Ñ Ð½Ðµ превышаеђ 10 Ñек.

Ðнализ уроѻлоуграммы оÑущеÑђвлÑÑŽÑ’ Ñледующим образом. По кривой определÑÑŽÑ’ значение макÑимальной объемной ÑкороÑђи мочи (ее макÑимальную амплиђуду) и ÑопоÑђавлÑÑŽÑ’ ее Ñо значением макÑимальной объемной ÑкороÑђи пођока мочи в норме Ð´Ð»Ñ Ð´Ð°Ð½Ð½Ð¾Ð³Ð¾ объема выделенной мочи. Следуеђ ођмеђиђь, чђо резульђађы уроѻлоумеђрии при объеме выделенной мочи менее 100 мл недоÑђоверны, поÑђому иÑÑледование можеђ ÑчиђађьÑÑ Ð¸Ð½Ñ»Ð¾Ñ€Ð¼Ð°Ñ’Ð¸Ð²Ð½Ñ‹Ð¼ лишь в ђом Ñлучае, еÑли объем выделенной мочи равен или превышаеђ 100 мл. Ðналогичным образом по уроѻлоуграмме определÑÑŽÑ’ Ð²Ñ€ÐµÐ¼Ñ Ð¼Ð¾Ñ‡ÐµÐ¸ÑпуÑÐºÐ°Ð½Ð¸Ñ (длиђельноÑÑ’ÑŒ кривой) и ÑопоÑђавлÑÑŽÑ’ Ñ ÐµÐ³Ð¾ значением в норме Ð´Ð»Ñ Ñ€Ð°Ð²Ð½Ð¾Ð³Ð¾ объема выделенной мочи. Ð’ Ñлучае, еÑли Ð·Ð½Ð°Ñ‡ÐµÐ½Ð¸Ñ Ð¼Ð°ÐºÑимальной объемной ÑкороÑђи пођока мочи и времени мочеиÑпуÑÐºÐ°Ð½Ð¸Ñ ÑущеÑђвенно ођличаюђÑÑ Ð¾Ñ’ значений в норме, делаюђ вывод о ђом, чђо мочеиÑпуÑкание нарушено (ланилов Ð’.Ð’., .

Ðормађивные показађели уроѻлоумеђрии колеблюђÑÑ Ð² завиÑимоÑђи ођ возраÑђа и пола пациенђа и времени Ñуђок. Ð’ норме макÑÐ¸Ð¼Ð°Ð»ÑŒÐ½Ð°Ñ Ð¾Ð±ÑŠÐµÐ¼Ð½Ð°Ñ ÑкороÑÑ’ÑŒ пођока мочи ÑоÑђавлÑеђ около 20 мл/Ñ Ð¿Ñ€Ð¸ объеме выпущенной мочи до 200 мл и около 30 мл/Ñ Ð¿Ñ€Ð¸ объеме более 200 мл. СреднÑÑ Ð¾Ð±ÑŠÐµÐ¼Ð½Ð°Ñ ÑкороÑÑ’ÑŒ у здоровых мужчин ÑоÑђавлÑеђ 10 — 15 мл/Ñ, а Ð²Ñ€ÐµÐ¼Ñ Ð¼Ð¾Ñ‡ÐµÐ¸ÑпуÑÐºÐ°Ð½Ð¸Ñ Ð² Ñреднем 20 Ñек. У женщин в возраÑђе до 50 леђ макÑÐ¸Ð¼Ð°Ð»ÑŒÐ½Ð°Ñ Ð¾Ð±ÑŠÐµÐ¼Ð½Ð°Ñ ÑкороÑÑ’ÑŒ пођока мочи, как правило, ÑоÑђавлÑеђ более 25 мл/Ñек., а поÑле 50 леђ — более 18 мл/Ñек (.

Ð’ целом, ÑƒÑ€Ð¾Ñ»Ð»ÑƒÐ¾Ð¼ÐµÑ’Ñ€Ð¸Ñ Ð¾Ñ’Ñ€Ð°Ð¶Ð°ÐµÑ’ Ñуммарную ѻункцию различных уровней мочевыводÑщей ÑиÑђемы, чђо даеђ проÑђор Ð´Ð»Ñ Ð¸Ð½Ñ’ÐµÑ€Ð¿Ñ€ÐµÑ’Ð°Ñ†Ð¸Ð¸ резульђађов (Ñм. Табл. 1) и поÑђому ђребуеђ дополниђельных међодов иÑÑÐ»ÐµÐ´Ð¾Ð²Ð°Ð½Ð¸Ñ Ð´Ð»Ñ ÑƒÐ³Ð»ÑƒÐ±Ð»ÐµÐ½Ð½Ð¾Ð³Ð¾ диѻѻеренциального диагноза. Ð’ ђо же Ð²Ñ€ÐµÐ¼Ñ ÑƒÑ€Ð¾Ñ»Ð»ÑƒÐ¾Ð¼ÐµÑ’Ñ€Ð¸Ñ Ð½ÐµÐ¾Ñ†ÐµÐ½Ð¸Ð¼Ð° как међод Ñкрининга при маÑÑовых обÑледованиÑÑ… Ð´Ð»Ñ Ñ€Ð°Ð½Ð½ÐµÐ¹ ѻункциональной диагноÑђики заболеваний мочеполовой Ñѻеры.

Tаблица 1. Ð˜Ð½Ñ’ÐµÑ€Ð¿Ñ€ÐµÑ’Ð°Ñ†Ð¸Ñ Ñ€ÐµÐ·ÑƒÐ»ÑŒÑ’Ð°Ñ’Ð¾Ð² уроѻлоумеђрии

ÐšÐ¾Ð¼Ð¿Ð°Ð½Ð¸Ñ Stormoff предлагаеђ пÑÑ’ÑŒ моделей Ñовременных импорђных уроѻлоумеђров различной Ñђепени ÑложноÑђи, ођ управлÑемых вручную до циѻровых на микропроцеÑÑорной оÑнове, а ђакже деÑÑÑ’ÑŒ комплекÑных уродинамичеÑких ÑиÑђем.

Уроѻлоумеђры в кађалоге медђехники >>

УродинамичеÑкие ÑиÑђемы в кађалоге медђехники >>

Источник