Норма мочевой кислоты в моче у женщин после 60 лет

Мочевая кислота в моче: характерные симптомы и методы лечения — kardiobit.ru

Мочевая кислота в моче

Наличие мочевой кислоты в моче — нормальное явление. Это говорит о правильном функционировании организма. Но кислоты этой много быть не должно. За сутки ее вырабатывается в норме от 12 до 30 граммов.

Если уровень постоянно повышен, то это ведет к образованию кристаллов солей мочевой кислоты (уратов). Они наносят вред организму.

Почему так происходит, должны разобраться врачи. Вовремя принятые меры предотвратят развитие патологии.

Что такое мочевая кислота

Норма мочевой кислоты в моче у женщин после 60 лет

Отслужившая свой срок клетка при распаде образует мочевую кислоту — продукт расщепления пуриновых соединений. Пурины являются составляющей белков, на основе которых построены ДНК и РНК.

Преобразование и распад пуринов происходят в нашем теле постоянно. Синтезируется кислота в печени, а выводится почками.

При патологиях почек или погрешностях в питании происходит закисление мочи. В мочевой жидкости и в крови образуется большое количество натриевых и калиевых солей. Они вызывают нарушения в работе разных органов и систем, это приводит к патологиям.

Норма мочевой кислоты в моче

Норма мочевой кислоты в моче и крови

Всемирная организация здравоохранения подсчитала, что почти у одной трети населения Земли мочевая кислота в моче содержится в избытке. Норма содержания мочевой кислоты, не приводящая к проблемам со здоровьем:

150-350 мкм/л – показатель у женщин,
210-420 мкм/л – у мужчин,
120-320 мкм/л – у детей.

Но существуют естественные причины изменения уровня кислоты. С возрастом ее становится больше. Увеличивается ее содержание и по утрам у всех здоровых людей. Интенсивные спортивные занятия также приводят к повышению показателей.

Если моча чрезмерно закислилась, в ней постепенно кристаллизуются ураты. Эти кристаллы соли начинают появляться и оседать в сосудах при уровне содержания в крови выше 388 мкм/л.

Повышенная концентрация уратов в моче – это патология. Она называется уратурией. Кристаллы соли впоследствии образуют камни.

Уратурия – это начальная стадия образования камней в почках.

Причины появления в моче солей мочевой кислоты

Причинами повышенного уровня солей мочевой кислоты в моче чаще всего являются такие факторы, как:

  • погрешности в питании, когда пища содержит в избытке белки,
  • нарушение водного баланса, например, при рвоте, диарее,
  • злоупотребление алкоголем, курение,
  • длительное голодание,
  • чрезмерные физические нагрузки,
  • длительный прием диуретиков, выводящих жидкость из организма,
  • употребление заменителей сахара (ксилита, сорбита),
  • лечение иммунодепрессантами, антибиотиками, ацетилсалициловой кислотой,
  • отравление свинцом, аммиаком,
  • токсикоз у беременных женщин.

токсикоз у беременных женщин

Токсикоз у будущих мам может протекать очень тяжело, со рвотой и поносом. Это приводит в итоге к потере жидкости в организме. А нарушение водного баланса – к закислению мочи и нарушению метаболизма. Уратурия у беременной может быть вызвана и инфекциями. Наличие патогенной микрофлоры может подтвердить лабораторное исследование.

анемия

Есть немало заболеваний, которые приводят к патологии:

  • нарушение обмена веществ,
  • синдром иммунодефицита,
  • различные болезни почек,
  • анемия,
  • цирроз,
  • анорексия,
  • онкозаболевания,
  • сахарный диабет, гипотиреоз,
  • почти в 50 процентах случаев уратурия диагностируется у людей, страдающих мочекаменной болезнью.

мочекаменная болезнь

Спровоцировать патологию может и малоподвижный образ жизни, а также недостаток витамина В в организме.

Стоит отметить, что болезнь, увы, не щадит даже самых маленьких пациентов. Одной из самых распространенных причин образования кристаллов мочевой кислоты у детей считается неправильное питание или голодание. Но могут быть причины посерьезнее – злокачественные новообразования, болезни почек.

Возможна также врожденная особенность – избыточное производство пуринов. Кстати, такой ребенок быстрее сверстников развивается. Это единственный плюс. Но зато плохо спит, гиперактивен и постоянно нуждается во внимании и ласке.

Интересный факт: считается, что избыток пуринов в организме свойственен энергичным и умным людям. А повышенное содержание пуринов приводит к избыточному образованию соли мочевой кислоты. Многие гении страдали подагрой. Это одна из болезней, развивающихся из-за повышенного содержания мочевой кислоты.

Симптомы и признаки

цвет мочи

На первых стадиях урикозурии человек никак не ощущает повышенное содержание мочевой кислоты в моче. Это можно определить, только сдав анализы. Первые признаки недомогания проявляются через большой промежуток времени при стойком превышении нормы мочевой кислоты в моче.

Читайте также:  Ph в анализе мочи ниже нормы

Возникают такие симптомы:

  • частое мочеиспускание, причем моча выделяется небольшими порциями,
  • цвет урины может измениться на красноватый из-за содержания крови в моче,
  • рези и боли во время мочеиспускания,
  • повышение артериального давления без видимых причин,
  • боли в суставах по непонятной причине,
  • ощущение сухости во рту и тошноты,
  • рези внизу живота и в пояснице, в области почек.

резь в низу живота

Симптомами превышения нормы содержания мочевой кислоты в урине ребенка могут быть высокая температура, диарея и рвота, отказ от пищи, капризность, требование внимания.

Но это еще не говорит о патологии. Мочевыделительная система малышей еще не сформирована, из-за этого происходят сбои. Но усугубить негативные процессы и привести к патологии может некорректное питание с большим содержанием белка.

Изменения в поведении ребенка должны родителей насторожить. Вероятно, стоит пройти все тесты, сдать анализы, чтобы не допустить развития болезней и тяжелых последствий.

Диагностика уратурии

Определяют уратурию методами лабораторной и инструментальной диагностики. Определить уровень кислотности можно при исследовании суточного сбора мочи. Ее собирают в специальный контейнер (покупается в аптеке) в течение 24 часов. Первую утреннюю урину не нужно собирать в контейнер.

Сдавать анализ мочи на мочевую кислоту нужно сразу по истечении суток, а хранить в период сбора в темном прохладном месте. На анализ нужно представить 150 граммов урины, остальное вылить.

Во время сбора мочи можно есть привычную пищу и пить жидкость в достаточном количестве. Только не допускается употребление алкогольных напитков. Также нельзя есть продукты, которые окрашивают мочу – морковь, свеклу, некоторые ягоды. Придется отказаться от жирной и острой пищи.

Лабораторные исследования позволят оценить кислотность урины, концентрацию мочевой кислоты, солей калия, кальция и магния в анализе мочи.

При данном заболевании мочевой осадок имеет красно-коричневый оттенок. Кристаллы мочевой кислоты, содержащиеся в моче, травмируют мочевыводящие пути, поэтому и появляется кровь. Проводится также диагностика, позволяющая определить, какие именно соли содержатся в урине.

Кроме анализа мочи, необходимы инструментальные исследования. Они покажут, какая патология вызвала избыток мочевой кислоты, позволят определить стадию болезни. Для выявления уратного песка пациентов направляют на УЗИ. С помощью ультразвука определяется состояние почечных структур.

При подозрении на поражение почек может быть назначена урография, рентген. Эти исследования позволяют выявить наличие мочекаменной болезни. При урографии врачи вводят в почку специальное вещество, позволяющее получить изображение почек и мочевыводящих путей на рентгенограмме.

Можно увидеть даже мелкие фрагменты солей в почках. Это исследование не из приятных, но позволяет поставить точный диагноз, даже если камни только начали формироваться.

Исследования с помощью рентгенографии покажут картину состояния почек, наличие камней, их форму, размер и место дислокации.

Лечение

Если подтвердилось избыточное содержание мочевой кислоты в моче или присутствие кристаллизованной соли, нужно выяснить причины. От правильного диагноза зависит то, насколько успешным будет лечение. Устранив первопричину, можно надеяться на полное выздоровление.

Консервативное лечение в виде приема медикаментов и диеты применяется тогда, когда исследования подтвердили отсутствие камней в почках. Доктор может назначить такие лекарства:

  • препараты нефролитического действия либо аналогичные по воздействию травы — горец перечный, спорыш. Они обладают свойством расщеплять мелкие камни, нейтрализовать кислоту,
  • ингибиторы ксантиноксидазы. Эти средства нарушают процесс образование кислоты в моче, и все показатели нормализуются. Эти препараты также выводят образовавшиеся соли,
  • калий и магний. Эти вещества снижают кислотность мочи, выводят фосфатные отложения. Можно применять даже для грудничков,
  • препараты, содержащие лекарственные травы и эфирные масла. Камни не растворяют, но нормализуют отток мочи,
  • мочегонные средства на растительной основе. Они не имеют побочных эффектов, но выводят урину, а вместе с ней и мочевую кислоту.

запрет на острое

Назначается лечебная диета. При ней запрещено голодание. Такой метод сбросить лишние килограммы, наоборот, провоцирует развитие уратурии. Голодать ни в коем случае нельзя, но надо снизить до минимума или полностью исключить из каждодневного рациона:

  • острые блюда, копчености,
  • алкоголь,
  • консервы, особенно из рыбы, также жареную рыбу,
  • шпинат, томаты и бобовые, щавель, ревень и раннюю зелень,
  • газировку, магазинные соки и продукты, содержащие сахарозаменители,
  • шоколад, напитки с кофеином,
  • некоторые молочнокислые продукты.

запрет на шоколад

Придется отказаться от жирного мяса, заменив его на постное. При отсутствии противопоказаний надо больше употреблять жидкости – минимум два литра в день.

Читайте также:  Мочевина мочи норма у взрослых

Иногда достаточно диеты, чтоб забыть о недомогании и нормализовать концентрацию мочевой кислоты. Усилить эффект от диеты поможет умеренная физическая нагрузка – прогулки, плавание. Но если диеты недостаточно, придется прибегнуть к медикаментам.

Обнаружение камней в почках предполагает другой подход в лечении. Придется дробить камни ультразвуком. А если камень слишком большой, то проводится хирургическое вмешательство.

В заключение

растительная пища

Чтобы не допустить повышение уровня мочевой кислоты в моче, следует питаться сбалансированно. Нельзя, чтобы в питании преобладала белковая пища. Вкусных и полезных растительных продуктов должно быть не менее 60-70 процентов. А при наличии заболевания придется увеличить употребление растительной пищи.

Следует проходить ежегодный профилактический осмотр в поликлинике по месту жительства. Это позволит вовремя выявить скрытую форму заболевания.

Принятые меры на начальном этапе развития патологии могут полностью избавить от негативных последствий. При первых проявлениях недомогания надо обратиться к лечащему врачу и сдать анализы.

Загрузка…

Источник

Норма мочевой кислоты у женщин: отклонения и причины нарушений

Норма мочевой кислоты у женщин зависит от возрастных особенностей, образа жизни и клинического анамнеза. Мочевая кислота (МК) обнаруживается как в крови, так и в самой урине. Данный биохимический компонент – результат метаболизма различных ферментов, конечный продукт пуринового обмена. Мочевая кислота содержится в незначительных количествах в мозговых оболочках, биологических жидкостях и печеночных тканях. Нарушения нормы определяются физиологическими или патологическими факторами. При эпизодических колебаниях говорят о физиологических отклонениях, которые легко поддаются коррекции путем изменения образа жизни. Стойкое повышение свидетельствует о патологии почек, онкологии и вторичных метаболических расстройствах.

Норма мочевой кислоты у женщин зависит от возраста

Показатели нормы

Критерии нормы у женщин зависят от множества факторов: образ жизни, питание, вес, сопутствующие заболевания. Показатели мочевой кислоты у мужчин, женщин и детей сильно отличаются:

  • у женщин до 50 лет показатель варьирует от 150 до 350 мкмоль/л, старше 60 лет –от 210 до 435 мкмоль/л;
  • у мужчин варьирует в пределах 180–400 мкмоль/л;
  • дети – 100–250 мкмоль/л.

Минимальное содержание мочевой кислоты в норме не угрожает жизни и здоровью. Напротив, вещество выполняет целый ряд функций в организме человека:

  • улучшает проницаемость клеточных мембран для катехоламинов, которые улучшают функцию головного мозга и ЦНС;
  • защищает от воздействия свободных радикалов;
  • контролирует качественный состав клеточных структур.

Обычно патологические отклонения от нормы связаны с повышением концентрации мочевой кислоты в крови. При избытке мочевая кислота становится ядом, который отравляет весь организм изнутри.

Основные причины отклонений от нормы

Отклонения от нормы связаны с повышением или снижением концентрации вещества в биологических пробах. При эпизодическом повышении концентрации на фоне нормальных других лабораторных показателей требуется повторная сдача анализа, а также последующее проведение уточняющих методов исследования.

Увеличение концентрации

Увеличение в крови МК говорит о развитии гиперурикемии. В 85% клинических случаев у женщин различного возраста высокие показатели мочевой кислоты связаны с отмиранием большого количества клеток соединительной ткани, а также с нарушением фильтрации почек. Спровоцировать увеличение вещества в крови способны следующие факторы:

  • злокачественные новообразования любой локализации;
  • проведенная по поводу онкологии лучевая или химиотерапия;
  • хроническая почечная недостаточность различной выраженности;
  • железодефицитная или серповидноклеточная анемия;
  • синдром Дауна;
  • подагра;
  • ожирение, избыточная масса тела;
  • сердечно-сосудистая недостаточность.

Повышенная концентрация МК в биологических жидкостях обусловлена и эндокринными расстройствами, включая сахарный диабет, гиперпаратиреоз, гипотиреоз, псориаз, подагрический артрит, интоксикацию солями свинца, кетоацидотический криз.

Опасности повышения

В крови определяют не только содержание мочевой кислоты, но и другие важные показатели

Обычно опасность для жизни и здоровья женщины представляет именно повышение концентрации мочевой кислоты в крови. Повышение обусловлено различными негативными факторами. В группе риска пожилые женщины, а также лица, имеющие в истории болезни заболевания сердца, печени. Высокий уровень мочевой кислоты характерен для лиц с осложненным нефроурологическим анамнезом.

Симптомы повышения следующие:

  • болезненность в суставах;
  • психоэмоциональная нестабильность;
  • отложение солей в шее, мышцах, паховой области, животе;
  • потливость;
  • неприятный запах от тела даже после недавнего душа.

Терапия направлена на устранение основной причины и признаков, стабилизацию обменных процессов в организме. Ключевым фактором является коррекция диеты. Повышенная концентрация МК усиливает риски заболеваний со стороны сердца и сосудов, почек, органов гепатобилиарной системы и ЦНС. Анализ с высокой точностью определяет содержание МК в различных биологических образцах.

Читайте также:  Да бабушка может норм

Снижение концентрации

При снижении уровня мочевой кислоты в крови говорят о развитии гипоурикемии. К патологическому состоянию приводят следующие факторы:

  • патологии печени;
  • различные заболевания почек и мочевыводящих путей;
  • состояние ксантинурии из-за снижения синтеза мочевой кислоты и снижения ксантиноксидазы;
  • синдром Вильсона–Коновалова, или гепатоцеллюлярная дистрофия;
  • токсические воздействия на внутренние органы, ткани.

Пониженная концентрация МК нередко обусловлена особенностями диеты, голоданием, вегетарианством, полным отказом от продуктов, содержащих пурины.

Повышение мочевой кислоты в моче

Мочевая кислота в образцах урины является показателем метаболизма пуринов, что важно при диагностике подагрического артрита, обменных нарушений, эндокринных расстройств, заболеваний крови, интоксикации и онкологии. Гиперурикемия способствует образованию солей кальция, натрия и солевого осадка. При длительном течении патологического процесса повышается риск развития уратурии – отложения кристаллов мочевой кислоты. Стойкое повышение мочевой кислоты в моче характерно для подагрического артрита, сахарного диабета, мочекаменной болезни.

Рост концентрации мочевой кислоты в моче нарушает внутреннюю кислотность всего организма. Стабильное повышение показателей всегда свидетельствует о развитии патологического процесса и требует дополнительного диагностического исследования. Может быть назначен дополнительный анализ биологических образцов.

Клинические рекомендации

Гиперурикемия и гипоурикемия требуют обязательной медицинской коррекции, которая обычно направлена на устранение основной причины –повышения уровня мочевой кислоты. При обнаружении отклонений важно пройти уточняющее обследование, чтобы исключить патологическую причину повышения МК.

Если повышение носит вторичный характер и связано с патологическими причинами, то, помимо стабилизации основного фактора, обязательно назначают коррекционную диету. Пациентам с высоким содержанием мочевой кислоты в крови и урине важно соблюдение следующих врачебных рекомендаций:

  • соблюдение принципов лечебного питания;
  • обильное питье;
  • умеренные физические нагрузки;
  • охранительный режим.

Большое значение имеет коррекция диеты. Питание при повышении уровня мочевой кислоты должно соответствовать основному заболеванию. В меню резко ограничивают или полностью исключают:

  • жирные сорта мяса, рыбы, субпродуктов, а также бульоны на их основе (обычно симптомы нарастают после употребления таких продуктов);
  • кофе, черный крепкий чай;
  • кулинарную продукцию, выпечку;
  • пряности, приправы, кислые и острые блюда;
  • зелень, помидоры, бобовые культуры, репу, зеленый салат.

Повышенная концентрация требует обильного питья, при отсутствии противопоказаний –до 2,5 л в сутки. Полезными считаются несладкие отвары из трав, морсы, отвар из ягод шиповника. Пациентам показано частое дробное питание небольшими порциями. Пища должна готовиться путем тушения, варки, запекания.

Пониженная концентрация предполагает употребление в пищу продуктов, которые увеличивают содержание МК. Повышенная концентрация требует коррекции питания, которое направлено на снижение показателей: картофель, кисломолочные и молочные продукты, яблоки, сливы, груши. На фоне коррекции питания можно добиться стойких терапевтических результатов и стабилизации уровня мочевой кислоты.

Медикаментозная коррекция

Изменение уровня мочевой кислоты может носить патологический и физиологический характер

Лекарственная терапия назначается в случае стойкого повышения показателей МК. Медикаментозная коррекция включает назначение следующих препаратов:

  • стабилизаторов пуринового обмена на основе компонента Аллопуринола;
  • витаминных комплексов;
  • средств на основе кальция, витамина D;
  • препаратов для предупреждения мочекаменной болезни.

Медикаментозная терапия назначается строго в соответствии с данными лабораторных тестов, сопутствующими заболеваниями больного, длительностью патологического состояния. В норме мочевая кислота у женщин может незначительно превышать референсные значения, но при повторной сдаче показатели должны быть в стандартных пределах.

При существенном повышении показателей МК назначается курс медикаментозной терапии по возрасту, которая включает мочегонные, антигипертензивные, противовоспалительные препараты. В зависимости от основного заболевания назначается курс симптоматического лечения. Обязательно проводят ряд дополнительных исследований, которые уточняют общее состояние женщины.

Дополнительные исследования

Для определения причины повышения мочевой кислоты у женщин проводится ряд следующих диагностических исследований:

  • кровь на определение почечной функции (показатель остаточного азота, креатинин, лейкоцитарная формула, водно-электролитный баланс, важное значение имеет мочевина, которая является конечным продуктом белкового распада), функции печени (билирубин, АСТ, АЛТ, холестерин), свертывающей способности;
  • гемо-тест на содержание особых липидов, которые обеспечивают нормальную функцию клеток организма –триглицеридов;
  • исследование образца урины на белок, лейкоциты, примеси.

Расширить клиническую картину могут жалобы женщины, данные инструментальных исследований. Определение концентрации мочевой кислоты в биологических материалах относится к рутинным исследованиям, анализ доступен практически во всех лечебных центрах. При стойком повышении показателей МК у женщин необходимо наблюдаться у лечащего врача соответствующего медицинского профиля.

Читайте также: норма амилазы у женщин в крови

Источник