Норма лейкоцитов в моче у грудничка мальчика до года

Содержание статьи

ричины увеличения количества лейкоцитов в моче у ребенка и их норма

Причины увеличения количества лейкоцитов в моче у ребенка и их норма

Поскольку лейкоциты являются клетками иммунной системы, призванными уничтожать чужеродные агенты, повышение их уровня в моче у ребенка говорит о воспалительном процессе. Причем воспаляться может любой промежуток мочевыделительной системы — от почек до уретры, а также наружные половые органы.

Количество лейкоцитов в осадке мочи врачи-лаборанты считают под микроскопом. В поле зрения у девочек должно быть не более 8 — 10 лейкоцитов, а у мальчиков эта цифра в норме не превышает 5 — 7. Если лейкоцитов больше, скорее всего, начался воспалительный процесс, который в подавляющем большинстве случае вызывают попавшие в мочевыделительную систему патогенные микроорганизмы. Бактерии заносятся в почки и мочевой пузырь различными путями с кровью или с лимфатической жидкостью.

Отдельно стоит сказать о восходящем пути проникновения инфекции, что особенно касается девочек, так как мочеиспускательный канал у них очень короткий. Несвоевременная смена подгузников или пеленок после дефекации может привести к тому, что кишечные бактерии из каловых масс проникнут в уретру, мочевой пузырь, возможно даже дойдут до почек. Конечно, все это сопровождается воспалительной реакцией, а значит и повышением количества лейкоцитов в моче.

Стоит помнить о том, что увеличение лейкоцитов в моче может быть «ложным» из-за неправильного ее сбора. Эти клетки могут попадать в мочу из наружных половых органов, особенно это касается девочек. Поэтому перед сбором гениталии нужно аккуратно протереть влажно салфеткой. Физическая активность или плотный перекус вполне могут спровоцировать увеличение количества лейкоцитов в моче, поэтому собирать эту жидкость на анализ нужно, как только ребенок проснулся, не успел встать с постели и позавтракать. Еще один важный момент: сдать мочу на анализ нужно как можно быстрее, поскольку в течение 1 — 2 часов лейкоциты распадаются, и лаборант их просто не увидит. В таком случае анализ может стать уже «ложноотрицательным».

Перед сбором мочи внимательно осмотрите наружные половые органы ребенка. Если воспаление локализовано там, то в моче обязательно будет лейкоцитоз. У девочек в таком возрасте иногда развивается вульвовагинит, а у мальчиков фимоз. Эти заболевания сопровождаются воспалительными реакциями, поэтомуизбытка лейкоцитов в моче не избежать.

Воспаление мочеиспускательного канала или уретрит тоже сопровождается повышением количества лейкоцитов в моче. Уретриты возникают из-за переохлаждения, на фоне сниженного иммунитета, при несоблюдении правил гигиены.

Общий анализ мочи в норме

Из уретры бактерии легко попадают в мочевой пузырь, вызывая его воспаление — цистит. Циститы и уретриты практически всегда характеризуются частыми позывами к мочеиспусканию, но мочи выделяется небольшое количество, она становится мутной, а процесс опорожнения мочевого пузыря сопровождается сильными и острыми болями. Также к моче в таком случае может примешиваться кровь. Она бывает не заметна невооруженным глазом, микроскопически определяются лишь отдельные клетки — эритроциты. В более тяжелых случаях имеет место макрогематурия, когда примесь крови явно заметна. Безусловно, в такой моче обнаружится и множество лейкоцитов.

Далее бактерии попадают в почки, вызывая воспаление там, которое тоже сопровождается лейкоцитозом мочи. Иногда в моче определяются не просто отдельные лейкоциты, она становится гнойной, густой, желтовато-зеленого цвета и приобретает характерный запах. Это говорит о том, что в веществе почки образуются гнойники, которые разрываются, а гной проистекает наружу. Ситуация является серьезной, сопровождается лихорадкой и признаками общей интоксикации: слабостью, тошнотой, головокружением. Также количество лейкоцитов в моче увеличивается при ударе, сильном сотрясении.

Поскольку дети часто подвержены аллергическим реакциям, родители должны помнить, что аллергия по сути является сильным иммунным ответом, поэтому при ней число лейкоцитов значительно возрастает, в том числе и в моче. Как же вести себя и к кому обращаться в описанных случаях?

— Если вы подозреваете у ребенка наличие воспалительных заболеваний мочевыделительной системы на основе жалоб малыша (частое и болезненное мочеиспускание, моча стала мутной, с осадком, с примесью гноя или крови, повысилась температура, появились слабость и головная боль), соберите мочу для анализа по всем правилам и отнесите в лабораторию. Также запишитесь на прием к врачу. Идеальный вариант — посетить уролога, но, к сожалению, такие специалисты есть не везде, поэтому можно прийти на прием к педиатру, а он при необходимости выпишет направление в другую больницу к соответствующему врачу: урологу или нефрологу.

— Помимо различных анализов мочи (общий, по Нечипоренко) может потребоваться ультразвуковое исследование почек. Также важно исключить воспаление наружных половых органов при лейкоцитозе мочи. Часто они бывают видны даже родителям, у девочек появляются белые творожистые выделения, у мальчиков краснеет и отекает крайняя плоть, при этом может присутствовать гной (признаки фимоза). Таким детям необходима консультация гинеколога и уролога соответственно.

— Начинать самостоятельное лечение медикаментами при повышении уровня лейкоцитов в моче не рекомендуется, для этого стоит обратиться к специалисту, который выяснит, откуда пришли эти лейкоциты. При воспалениях почек антибиотики назначаются практически всегда, а уретрит в некоторых случаях этого не требует. Родители со своей стороны должны обеспечить ребенку гигиенический уход. Также можно стимулировать иммунитет малыша натуральными средствами, давать ребенку почечные травяные сборы в детской дозировке, не забывать о витаминах и исключить из рациона продукты-аллергены.

Учебное видео — общий анализ мочи в норме и при болезни

Скачать данное видео и просмотреть с другого видеохостинга можно на странице: Здесь.

— Рекомендуем для прочтения нашу тематичную статью «От чего ребенок часто писает? Мочеиспускание у детей»

Автор: Искандер Милевски

Источник

ЛЕЙКОЦИТЫ В МОЧЕ У 2-Х МЕСЯЧНОГО РЕБЁНКА!!!

Педиатр

Здравствуйте, нужно к нефрологу обратиться.

Педиатр

Здравствуйте. Приложите пожалуйста анализ мочи

Марина, 13 ноября 2020

Клиент

Альбина, анализа на руках нет.Платно мы делали узи,а мочу сдавали в поликлинике.
По словам врача: лейкоциты-сплошь,бактерии++ и эритроциты есть

Педиатр

Рекомендую с данными анализами обратистся к нефрологу или в приемное отделение вашей больницы. По анализам инфекция мочеполовой системы. Не теряйте время с дообследованиями сразу к нефрологу он сам назначит, что нужно ему или в стационар.Ребеночек маленький все таки.

Марина, 13 ноября 2020

Клиент

Альбина, нам педиатр назначил Амоксиклав 5 дней,и затем повторную сдачу мочи.Как считаете верно ли назначено лечение ?
И какой пробиотик посоветуете давать вместе с ним ?Нам его не назначили,сказали после лечения,но я все таки думаю надо сразу.

Педиатр

5 дней мало хотя бы 10 дн. Через 3-4 дня повторите оам доя отслеживания динамики. Пробиотик можно нормобакт 1 раз 2 -3 недели.
Если вы посев на стерильность не сдавли и нет анализа чувствительности к аб, то амоксиклав является препаратом выбора.

Марина, 13 ноября 2020

Клиент

Альбина, Спасибо вам огромное за ответ ????

Педиатр

Здравствуйте, надо сдать анализ мочи по Нечепоренко, бак посев мочи
Консультация детского уролога

Марина, 13 ноября 2020

Клиент

Татьяна, по Нечипоренко мы сегодня сдали.Сказали анализ такой же плохой
По словам врача: лейкоциты-сплошь,бактерии++ и эритроциты
По узи все хорошо
Что это предположительно может быть ?

Марина, 13 ноября 2020

Клиент

Татьяна, нам сегодня назначили Амоксиклав,что якобы медлить нельзя,т.к может поднять вверх в почки.
Скажите пож,а на узи можно определить инфекцию в мочевыводящих путях ?

Педиатр

Акушер, Гинеколог, Врач УЗД

Добрый день.
Это может быть проявлением инфекции в мочевыводящих путях.
Сдайте в первую очередь бак посев мочи.

Марина, 13 ноября 2020

Клиент

Алексей, врач сказал что медлить нельзя и назначил Амоксиклав.Сказала,что у нас сплошь лейкоцитов,эритроциты есть и бактерии.Что думаете по этому поводу ?

Акушер, Гинеколог, Врач УЗД

Если нет жалоб, то лучше не спешить.
Сдать бак посев и назначить правильное лечение если необходимо.
Потому что можно потом перелечиваться.

Марина, 13 ноября 2020

Клиент

Алексей, т.е можно будет и без антибиотиков обойтись,если ?
В анализе по Нечипоренко у нас есть ещё эритроциты.
Кроме восполнения в мочевыводящих путей,что нще может быть ?

Марина, 13 ноября 2020

Клиент

Алексей, а по узи инфекция в мочевыводящих путях бывает видна ?

Акушер, Гинеколог, Врач УЗД

Нет , по УЗИ этого не видно.
Можно и без антибиотиков обойтись, если в бак посеве все будет хорошо.

Педиатр

Здравствуйте. Приложите анализ мочи, пожалуйста. Жалобы какие то были? Не болели орви? Температура?

Марина, 13 ноября 2020

Клиент

Елена, анализа мочи на руках у меня нет.По слова педиатра: сплошь лейкоциты эритроциты и бактерии.Назначила 5 дней амоксиклав по 2,5мл 3 раза в день.Мочу по Нечипоренко мы сегодня тоже сдавали,также плохие анализы.

Марина, 13 ноября 2020

Клиент

Елена, У нас были сопли 2 недели,Точнее они не текли,а заложен был нос и отсасывала аспиратором,выходили в большом количестве

Марина, 13 ноября 2020

Клиент

Елена, и да,температуры не было

Педиатр

По анализу с ваших слов яркое проявление инфекции мочевыводящих путей. Необходимо узи почек и мочевого пузыря. Но я считаю, что антибиотики начинать надо. И не 5дней, а 10. Под прикрытием пробиотиков (линекс, нормобакт или другие). Не надо тянуть. Можно сдать посев и все равно начать антибиотики. По результату посева потом скорректировать. Это может быть цистит, который у маленьких детей не даёт симптомов. Если не лечить, то далее может развиться пиелонефрит.

Марина, 13 ноября 2020

Клиент

Елена, по узи почек и мочевого все хорошо.А линекс и т.д надо сразу ?Потому что нам сказали сначала пропить а/б а потом для кишечника

Педиатр

Можно прямо сразу. Только интервал между приёмами не менее часа. А на узи не всегда сразу видно изменения. У девочек можно ещё списать лейкоциты в моче на вульвит. У мальчиков все таки нормы строже. Поэтому лучше пролечить, если и повторные анализы не лучше (по одному обычно диагноз не ставится, чтобы не допустить ошибки).

Марина, 13 ноября 2020

Клиент

Елена, Спасибо вам огромное за ответ ????

Педиатр

Здравствуйте,Марина. Прикрепите анализ мочи.

Марина, 13 ноября 2020

Клиент

Фавзия, Здравствуйте.К сожалению,на руках у меня его нет.
По словам врача: лейкоциты-сплошь,бактерии++ и эритроциты.
Назначили Амоксиклав 2,5мл 3 раза в день,5 дней.
По узи почек и мочевого все хорошо
Целесообразно ли наше лечение ?

Педиатр

Ребенок маленький, изменения в анализах активные — поэтому лучше будет лечится в стационаре, под контролем необходимых анализов и наблюдением врачей.

Педиатр

Добрый день. Сдайте анализ мочи по Нечипаренко и бак посев мочи.

Марина, 13 ноября 2020

Клиент

Людмила, здравствуйте!
Мы сдали ОАМ и анализ по Нечипоренко
По словам врача: лейкоциты-сплошь,бактерии++ и эритроциты.
На бак посев сказали ждать времени нет,что все может пойти вверх на почки.
Назначили Амоксиклав 2,5мл 3 раза в день,5 дней.
По узи почек и мочевого все хорошо
Целесообразно ли наше лечение ?

Педиатр

Доброе утро. Антибиотик нужно начать. С антибиотиком начните бак сет по 1 саше 1 раз в день.

Марина, 14 ноября 2020

Клиент

Людмила, Спасибо большое ????
Курс 5 дней достаточно ?
После антибиотиков,если анализы мочи будут а норме,больше никакого лечения не требуется ?

Педиатр

Антибиотик пропейте 7 дней.

Педиатр, Психотерапевт

Здравствуйте!
Приложите, пожалуйста заключения анализа и узи, которое делали в частной клинике;
Странная ситуация, учитывая, что никаких симптомов нет;
Как правило такие особенностей бывают из-за расширения Чашечно-лоханочной системы в почках;

Поэтому нужна дополнительная информация!

Марина, 13 ноября 2020

Клиент

Артур, здравствуйте,прикрепила.Посмотрите пож.