Норма энтерококка фекального в моче

В посеве мочи Enterococcus faecalis 10*7

176 просмотров

29 марта 2021

Болею уже 3 недели, мучаюсь проявлениями цистита, сейчас вроде полегче. Пила Монурал в 1 и 2 день, помогло не надолго, затем Фурагин 7 дней, затем Феназалгин 1 день, Канефрон пью до сих пор. Сейчас вроде чуть легче. Вчера сдала мочу на посев и на антибиотики. Результат прикрепляю. Enterococcus faecalis 10*7!!! Мне надо опять пропить антибиотик? И какой, сколько дней? К урологу попаду только через несколько дней.

На сервисе СпросиВрача доступна консультация уролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Нефролог, Уролог, Педиатр

Здравствуйте. Вы по всем правилам собирали мочу? Потому что этот микроорганизи обычно бывает при неправильном сборе.

Елена, 29 марта

Клиент

Татьяна, мочу собирала утром после гигиены половых органов, среднюю струю.

Андролог, Уролог

Добрый день. Конкретизируйте жалобы.Что именно Вас беспокоит на данный момент? Рези в конце акта мочеиспускания?Жжение после мочеиспускания?Болезненный ПА?Сухость во влагалище?

Елена, 29 марта

Клиент

Луиза, болею давно. Сначала были сильные боли в урерте, жжение при частом мочеиспускании, ощущения неполного опорожения мп, боль в животе. Сейчас, после 3 недель, беспокоит небольшое жжение в области урерты при мочеиспускании.

Уролог

Здравствуйте! Анализ сдавали по правилам? Утренняя моча, средняя порция собирается в стерильный контейнер, предварительно провести гигиенические мероприятия и прикрыть влагалище тампоном.

Елена, 29 марта

Клиент

Галина, да, так и сдавала анализ

Уролог

Канефрон можно продолжать, также амоксиклав 500 мг по цт × 3 раза в день в течение 7 — 10 дней. Пить больше жидкости, чтобы мочевой пузырь самоочищался. Урологические сборы — фитонефрол по 1/3 стакана × 3 раза в день в течение 14 дней. После лечения, не ранее, чем через 2 недели проконтролировать общий анализ мочи и бак. посев мочи.

Андролог, Уролог

Елена,тут могут быть как эстрогендефицитное сотояние,так и вялотекущий хрониячексий процесс.Если нет миомы,мастопатии и узлов в молочной железе,я бы посоветовала эстрогенсодержащие свечи(эстриол) по схеме+Гентамицин 80 2р/с в/м 7дн.Обязательно параллельно пропить Хилак форте 25кап*3р/с 14дн,Флуконазол150 однократно на 7-й день и свечи Лактагель с 7 дня лечения 1р/с 7дн

Елена, 29 марта

Клиент

Луиза, к сожалению, есть мастопатия. И еще данные обо мне — 1,5 года климакс, есть небольшой эндометриоз.

Андролог, Уролог

Тогда рекомендации прежние,а по поводу свечей ,обсудите с гинекологом,есть противопоказания или нет.

Елена, 29 марта

Клиент

Луиза, а свечи во влагалише разве помогут от цистита?

Андролог, Уролог

Елена,тут нужен комплексный подход.Я вам по посеву назначила Гентамицин-это антибиотик.Но я более склоняюсь,что у Вас эстрогендефицитный хронический цистит.Давайте так.Вы ,кроме Эстриола,начните все ,а через дней 10отпишитесь на тот момент о своём состоянии.

Елена, 29 марта

Клиент

Луиза, Гентамицин можно и в таблетках? Я не умею уколы делать сама себе.

Елена, 31 марта

Клиент

Луиза, записалась к гинекологу в поликлинику, но у нас слабые врачи…только эрозию могут найти..я даже и не знаю, как сказать про эстрогендефицитный . Уже столько раз ходила, берут мазок и отправляют домой, типа не занимайте наше время ерундой

Андролог, Уролог

Гентамицинамв таблетированной форме нет.К сожалению,только инъекции.

Елена, 29 марта

Клиент

Луиза, смогла попасть к урологу. Назначил Амоксиклав 500 мг +125 мг 1 раз на ночь. Не уверена, что поможет, тк болею уже 3 неделю.

Андролог, Уролог

Во-первых: Амоксиклав ни очень хорош для нижних мочевыводящих путей;а во-вторых:как я понимаю он вам назначил его однократно?Можете больше не возвращаться к этому урологу.

Андролог, Уролог

Тогда можно пропить и через три недели Контроль посева мочи.

Елена, 31 марта

Клиент

Луиза, сегодня сделала узи в поликлинике. Результат прикреплю. И еще сдала платно водородный дыхательный тест, который показал синдром избыточного бактериального роста в тонком кишечнике (95!!! ррт). Я в ужасе…

Андролог, Уролог

Ну так часто как-раз ЖКТ и является причиною заболеваний урогенитальных органов.По УЗИ мелкие кристаллы,они клинически не значимы.По поводу образования,скорее всего это аденома,надпочечника,конс.эндокринодога

Читайте также:  Уровень сахара в моче норма у мужчин

Елена, 31 марта

Клиент

Луиза, получается, что лечение, назначенное урологом (Амоксиклав 1* 1р/д, Цисталис 1-2р/д, Линекс форте 1*2р/д) просто выброшенные деньги? Ну, допустим, пролечу я цистит, а он после вернется из-за кишечника и все по новой. Получается замкнутый круг, а я уже так устала болеть. И на работе грозятся уволить. Нет сил бороться..

Андролог, Уролог

Примерно так тесть.Начинайте с кишечника

Елена, 31 марта

Клиент

Луиза, а как с него начинать? У нас в поликлинике нет даже толкового терапевта, а уж тем более хорошего гастроэнтеролога..

Андролог, Уролог

Тут уже я вам не подскажу.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ — получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально — задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Источник

Бактериологический анализ мочи: посев мочи на микрофлору

Один из самых точных и информативных лабораторных исследований качества мочи (урины) — бактериологический анализ мочи (бакпосев, посев на микрофлору). Этот метод диагностики выявляет патогенные микроорганизмы и определяет их чувствительность к антибактикам. Это позволяет сэкономить время и сразу назначить эффективное лечение.

Прием уролога, гинеколога — 1000 руб. Комплексное УЗИ малого таза — 1000 руб. Прием по результатам УЗИ или анализов — 500 руб (по желанию)

Недостатком анализа можно назвать особые требования к сбору материала и длительность теста. Однако лишь при посеве мочи врач получает точную уникальную информацию, которую часто не способны показать другие лабораторные исследования.

посев мочи

Показания для назначения бакпосева мочи

Анализ мочи на посев может быть назначен терапевтом, гинекологом, урологом или педиатром в следующих случаях:

  • при инфекциях мочевыделительной системы (рецидивирующий цистит, пиелонефрит, урологические патологии, мочекаменная болезнь);
  • при болезнях органов ЖКТ (энтерококк и дизентерия);
  • при сахарном диабете, беременности и бесплодии, иммунодефиците, туберкулёзе, ВИЧ;
  • для контроля эффективности проведённого лечения инфекции;
  • для уточнения диагноза при неоднозначной симптоматике;
  • для выявления устойчивости микроорганизмов к антибактериальной терапии.

Также бакпосев мочи может назначаться при наличии следующих симптомов:

  • боль режущего характера во время мочеиспускания (наблюдается при цистите);
  • нарушение частоты мочеиспусканий (может свидетельствовать о поражении почек, простатите);
  • тошнота, рвота, общая слабость, повышение температуры (симптомы заболевания почек);
  • боль в пояснице (сигнал возможного развития бактерий в почечных канальцах);
  • изменение цвета мочи.

Какие патологии выявляет бактериологический анализ мочи

Бакпосев на патогенную флору поможет диагностировать такие заболевания, как:

  • хронический уретрит;
  • рецидивирующий цистит;
  • пиелонефрит;
  • паранефрит.

Бактериологический анализ мочи выявляет следующие инфекции в зависимости от возбудителя:

  • Стафилококки и стрептококки. Выявляет все виды патогенных микроорганизмов, опасных при беременности для ребёнка;
  • Хламидии. Патогенные микроорганизмы в урине подтверждают сомнительный диагноз;
  • Гонорею. Назначается пациенту, если его партнёр — носитель вируса;
  • Бациллу Коха. Степень бактериурии определяет наличие туберкулёза и насколько поражены почки и мочевыводящие пути при таком заболевании;
  • Протеи. Протейная инфекция вызывает воспаление почек и мочевыводящих путей, может привести к острому пиелонефриту;
  • Энтерококки. Эти кишечные бактерии могут быть губительными для мочевыводящей системы;
  • Синегнойную палочку. Эта бактерия является причиной циститов, уретритов и пиелонефритов;
  • Коклюш. Анализ выявит болезнь даже на ранней стадии и при начальных
  • симптомах;
  • Клебсиеллы. Опасная бактерия, устойчивая к большинству антибиотиков. Вызывает воспалительные заболевания мочевыводящих путей и может привести к различным тяжёлым последствиям;
  • Дизентерийные соединения. Способен выявить сальмонеллез и дизентерию у пациентов любого возраста.

Методика исследования мочи на инфекции

Для идентификации инфекционного возбудителя анализ урины на посев проводится по следующему алгоритму:

  • Первичное исследование осадка мочевой жидкости под микроскопом (проводится не всегда).
  • Первичный посев мочи на стерильность для выявления типа возбудителя.
  • Накопление собранной в посеве культуры.
  • Изучение особенностей выявленных бактерий.
  • Окончательная идентификация возбудителя.

Для теста — посев мочи — необходим подбор определённой среды: для стафилококков — кровяной агар, стрептококков — сахарный раствор и т.д. Однако могут проводить посев и в нескольких средах (максимум 3-4).

Бактериологический анализ мочи в целом занимает 7-10 дней. Полученный результат будет содержать описание величины, формы, прозрачности, оттенка, структуры поверхности, роста колонии в высоту.

Методика определения чувствительности возбудителей к антибиотикам

Для определения чувствительности микроорганизмов к антибиотикам (антибиотикограмма) анализ урины на посев проводится по следующему алгоритму:

  • Деление чаши Петри на несколько секторов и помещение в каждый из них полоски с антибиотиком.
  • Маркировка цветом каждого участка и засев выделенной культурой.
  • Помещение чаши в термостат с температурой 36,6.
  • Ведение ежедневного контроля. Отсутствие роста и размножения бактерий означает, что антибиотик их подавляет, а значит подобран верно.
Читайте также:  Плотность мочи норма женщина

В противном случае возбудитель устойчив к действию данного антибиотика, и его нужно заменить.

Антибиотикограмма проводится только при обнаружении бактерий более, чем 104 КОЕ/мл. Длительность такого анализа составляет 4-5 дней. Современные экспресс-методики позволяют получить результат уже через 2 дня. В экстренных случаях, когда результат необходим для лечения тяжелобольного пациента, предварительные данные могут быть предоставлены уже спустя 4 часа.

Подготовка к процедуре и сбор мочи на посев

Для получения реальной картины состояния внутренней микрофлоры крайне важно соблюсти все требования относительно подготовки и сбора мочи:

  • забор материала осуществлять до начала антибиотикотерапии;
  • за неделю до анализа отказаться от употребления в пищу красящих овощей (морковь, свекла), алкоголя, жирной, солёной и копчёной пищи;
  • женщинам нельзя сдавать мочу на посев во время месячных, за неделю до них и после;
  • накануне запрещается проводить спринцевание;
  • за 2 суток остановить приём мочегонных средств (как народной, так и традиционной медицины), лекарственных и противозачаточных средств в форме вагинальных свечей;
  • за сутки до сбора мочи избегать половой близости;
  • накануне не употреблять много жидкости, чтобы не снизить количество бактерий в выделениях;
  • снизить физические нагрузки во избегание возможного изменения состава мочи;
  • использовать стерильную сухую ёмкость. Оптимальный вариант — пластиковый стаканчик с крышкой (продаётся в аптеке), поскольку тару, хранящуюся дома, достаточно трудно качественно простерилизовать. Для грудных деток рекомендуется использовать стерильный пакет или одноразовый мочеприёмник;
  • нельзя собирать мочу из судна или мочеприёмника;
  • применение катетера допускается лишь в крайних случаях;
  • открывать контейнер необходимо только чистыми руками непосредственно перед сбором материала, не касаться внутренней стороны и края тары;
  • перед сбором материала нужно провести тщательную гигиену половых органов (средства не должны содержать антисептик), затем насухо вытереть;
  • осуществлять сбор средней порции утреней мочи, т.е. первую и конечную струю спустить в унитаз;
  • при подозрении на нефротуберкулёз сбор материала нужно проводить 3 раза в день в течение 3 дней;
  • женщинам необходимо прикрыть вход во влагалище (например, тампоном), чтобы слизь из него не попала в мочу. Это важно, поскольку она также содержит различные бактерии;
  • количество урины, необходимой для анализа, составляет 20-50 мл, для детей достаточным считается 10 мл;
  • собранный материал в течение 2 часов доставить в лабораторию (хранить в тёмном прохладном месте). При необходимости допускается 8-часовая выдержка в холодильнике.

Анализ посев мочи при беременности

В период беременности женщина ещё больше, чем обычно, уязвима для различных болезней. К ним относятся и инфекции различного генеза, включая передающиеся половым путём. К тому же, исследованиями доказано, что 45% всех смертей плода (замирание беременности, выкидыш) случилось из-за внутриутробного инфицирования.

Бактериологический анализ мочи во время беременности обязателен, даже при отсутствии признаков инфекции. Инфекция длительно и бессимптомно могла протекать в организме женщины и активизироваться при наступлении беременности (до 6% беременных имеют скрытую бактериурию).

Важность проведения анализа мочи на посев во время беременности подтверждается следующим:

  • выявление и идентификация возбудителей инфекции;
  • проведение возможного лечения с учётом срока беременности;
  • предупреждение заражения плода и нанесения ему непоправимых органных изменений, несовместимых с жизнью.

Проводить бакпосев мочи нужно дважды за беременность — в 1 триместре и практически перед самыми родами (на 36 неделе). При наличии соответствующих показаний это значение может увеличиться. Врач может назначить беременной дополнительные бакпосевы мочи, если она страдает заболеваниями мочевого пузыря и почек, или при общем анализе мочи были обнаружены лейкоциты и белок.

Правила подготовки и сбора материала для беременной общие. На поздних сроках беременности плод давит на мочевой пузырь, поэтому женщине порой трудно дотерпеть до утра. Рекомендуется сходить в туалет по будильнику в 1-2 часа ночи, а затем уже утром собрать мочу для анализа.

Расшифровка результатов бакпосева мочи: норма и патология

Результат анализов выводится в КОЕ на 1 мл мочи. КОЕ (колониеобразующие единицы) — это абсолютное значение, показывающее количество клеток бактерий в 1 мл урины.

Лаборатория выдаст распечатку результатов, в которой будут указаны все виды микроорганизмов, их количество, измеренное в КОЕ/мл, и антибиотикограмма — группы препаратов, к которым чувствителен каждый вид бактерий.

Результат бакпосева не всегда однозначно положительный или отрицательный. Он имеет референсные значения, которые указывают на степень воспаления.

Менее 1000 КОЕ/млНорма, лечение не требуется.
1000-100000 КОЕ/млТребуется повторное исследование. Возможно, результат искажён из-за нарушения правил подготовки или сбора мочи.
Более 100000 КОЕ/млНаличие инфекции, необходимо срочно начинать лечение.
Читайте также:  Сколько бактерий в моче норма

На бланке антибиотикограммы проставляются значки:

ОбозначениеУровень чувствительности к антибиотикотерапии
Sвысокий
Iумеренный
Rполная резистентность (устойчивость) к антибиотикам

Где сдать анализ мочи на инфекции и сделать расшифровку бакпосева в СПБ?

Такое обследование в Санкт-Петербурге проводится в специализированной уролого — гинекологической клинике Диана. Здесь же можно пройти все виды экспертного УЗИ (стоимость 1000 руб), сдать все анализы и получить консультацию гинеколога, уролога, эндокринолога, онколога и дерматолога. Стоимость консультации любого специалиста — 1000 руб.

Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter

Поделиться ссылкой:

Источник

Бактерии enterococcus faecalis

981 просмотр

12 ноября 2019

Добрый день.В посеве мочи обнаружили enterococcus faecalis 10×5.Антибиотикограмма : чувствителен амоксоцилин, венкомицин,гентамицин,левофлоксацин,нитрофурантоин.анализ по нечипоренко -лейкоциты 0.23 х10/3, эритроциты 0.50 х10/3,цилиндры 0.УЗИ мочевого без отклонений.

Беспокоит боли в спине ноющие обычно ближе к вечеру.

Возможно лечение без антибиотиков?Выписали таваник, но я боюсь его принимать.Хроническое заболевание язва 12 дпк рубец (ремиссии 1 месяц).

Возраст: 28

Хронические болезни: Язва 12 дпк, гемморой.

На сервисе СпросиВрача доступна консультация уролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр

Здравствуйте антибиотики вам не откроют и него воспалят язву, принимайте вместе с пробиотиком, без антибиотиков на 100% вылечить нельзя, Можно попробовать бактериофаги но это на 70% где-то успеха

Елена, 12 ноября 2019

Клиент

Елена, спасибо.А какой антибиотик подойдёт в моем случае?

Педиатр

Можно Левофлоксацин или Флемоксин Солютаб 10 дней с пробиотиком

Педиатр, Эндокринолог

Здравствуйте. Необходимо пить антибиотик. Лучше таваник и Пейте, как назначено. Самое частое побочные действие это диарея. Принимайте вместе с пробиотиком-линекс форте или максилак через 2 часа после таваник.

Обострения язвы не будет

Андролог, Терапевт, Уролог

Здравствуйте. Вы уверены, что сдали правильно мочу на бак.посев?

Анализ мочи по Нечипоренко у Вас в норме. Жалоб характерных для заболевания мочеполовой системы нет. Что в ОАМ?

Прежде чем бесконтрольно принимать антибиотики, я бы порекомендовал пересдать бак.посев мочи.

Елена, 12 ноября 2019

Клиент

Эмир, оам сдавала в октябре , все в норме, но была обнаружена слизь ++, пересдавала 2 раза.

Уролог, Венеролог, Андролог

Согласна с коллегами ,лучше пересдать посев,а забор сделать стерильным катетером,так как иногда при неправильном сборе мочи попадает флора из промежности ,в том числе и фекальный энтерококк

Андролог, Терапевт, Уролог

Пересдайте бак.посев. В идеале забор мочи стерильным катетером. Думаю что повторный анализ будет без бактериурии.

Андролог, Уролог

Боли в пояснице , скорее всего носят неврологический характер. Антибиотик пить не надо. Попейте Канефрон 1 месяц.

Андролог, Уролог

Согласен с Дмитрием Аникиевым на100%. Не сочтите за критику, но на сегодняшний день забор мочи катером уже давно не приветствуется в урологической практике. Если есть необходимость подробных разъяснений, могу из дать.

Давайте начнем с первого вопроса: что беспокоит?

Боль в пояснице может быть и от неврологических проблем. Пить антибиотик для лечения «анализов» это противоречит рациональности антибиотикотерапии.

Андролог, Уролог

Посетите невролога.выполните общий анализ крови. Ранее были пиелонефрит,цистит? Есть выделения из половых путей? Жалобы по гинекологии?

Елена, 12 ноября 2019

Клиент

Иван, по гинекологии все хорошо,мазок в норме.Проблем с мочев ой системой ранее не было.Были рези внизу живота не зависящее от похода в туалет. В ОАМ в октябре так же обнаружили слизь ++

Андролог, Уролог

Разовая Порция мочи не большая? Есть чувство, что не домочились? Ложные позывы к мочеиспусканию? Сильные позывы которые трудно удержать? Ночные мочеиспускания?

Елена, 13 ноября 2019

Клиент

Иван, иногда всю ночью и бывает чувство что не домочилась.Разовая порция думаю умеренная.

Андролог, Уролог

Если есть жалобы, это уже другой вопрос! Вероятно, есть цистит, с которым могут быть они и связаны. Обычно в таких случаях назначают Амоксиклав 500 +125 мг 3 раза в сутки на 7 дней. + Фитолизин по 1 чайной ложке 3 раза в день на14 дней. Обильное питье. Этот антибиотик менее токсичный нежели левофлоксацин

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Хеликобактер

1 ноября 2020

Алена, Санкт-Петербург

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ — задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально — задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Источник