Норма аскорбинки в моче

Аскорбиновая кислота в моче: нормы, причины отклонений

Анализы мочи включают разные показатели, среди которых обязательно рассматривается концентрация аскорбиновой кислоты — asc (в быту — аскорбинка, витамин С). Этот элемент показывает качество работы обмена веществ на уровне клеток и всего организма.

Важные факты об аскорбиновой кислоте

  • Витамин С — один из важнейших для здоровья витаминов. Его роль многогранна: поддержка неспецифического иммунитета, участие в образовании надпочечниковых гормонов и коллагена, поддержание прочности сосудов и норм холестерина, повышение всасываемости железа, поставляющего в клетки кислород, участие в углеводном, белковом обмене веществ.
  • Этот витамин синтезироваться самостоятельно в человеческом теле не может, в организм он поставляется извне — с пищей, соками, аптечными витаминами.
  • Аскорбинка, легко растворяется водой и быстро преобразуется в другие вещества, поэтому не накапливается. Кислота проникает в тромбоциты, и далее распространяется по всем тканям и органам. В печени аскорбиновая кислота метаболизируется в дезоксиаскорбиновую, щавелевоуксусную и дикетогулоновую кислоты.
  • Выводится витамин C через почки, попадая в мочу. При увеличении доз до 200 мг, уровень всасывания витамина C в кишечнике снижается на 20%. Поэтому уровень аскорбинки в моче превышает норму. Повышение норм связано с образованием камней в почках. Конкременты образуются за счет отложения самой кислоты и за счет активного образования щавелевой кислоты, участвующей в формировании камней.
  • Недостаток аскорбиновой кислоты приводит к различным заболеваниям, например, к анемии, цинге и варикозу.

Причин изменения концентрации аскорбинки в моче много и они опасны, поэтому при негативных результатах анализа назначаются дополнительные тесты.

Показания к проведению анализа мочи для выявления содержания аскорбинки

Анализ мочи назначается при выраженных признаках авитаминоза и гиповитаминоза.

При авитаминозе из-за недостатка C у пациентов наблюдаются следующие симптомы:

  • воспаление и кровоточивость десен;
  • расшатывание и выпадение зубов;
  • замедленное заживление ран;
  • появление синяков, бледность кожи;
  • похудение, вялый аппетит;
  • нарушения в работе кишечника;
  • болезненность в ногах, суставах.

Гипервитаминоз приводит к появлению признаков:

  • кислый запах мочи;
  • раздражение в тканях уретры;
  • хронические головные боли;
  • зуд кожи.

Эти же симптомы возможны и при других заболеваниях, анализ мочи — простейший способ выявить, связаны ли они с аскорбиновой кислотой или нет.

Обязательно определяется asc у беременных, людей с гормональными нарушениями, онкологических больных, у пациентов, страдающих ревматизмом, заболеваниями почек, печени, перенесших ожоги.

Также анализ назначается при необходимости получения точных результатов содержания билирубина, гемоглобина и глюкозы. Обследование проводится до этих анализов. Если asc повышен, результаты будут искажены.

Нормы содержания аскорбиновой кислоты в моче у взрослых людей

В норме аскорбинка содержится в крови (до 100 мг) и в моче (в среднем 30 мг). Выделенный в моче, витамин С указывает, имеются или нет нарушения в нормальном течении обменного процесса в клетках.

В качестве метода исследования применяют высокоэффективную жидкостную хроматографию-масс-спектрометрию (ВЭЖХ-МС). Измеряется asc в анализе мочи в Мкг/мл (микрограммами на мл). Также можно использовать тест-полоски, но такой анализ вряд ли может служить базой для качественного обследования и лечения.

В таблице приведены референсные среднестатистические значения аск в анализе мочи людей разного возраста.

ПациентНорма, Мкг/мл (в суточной порции)Нарушения
Взрослые мужчины25-30от 35
Взрослые женщины (вне беременности и лактации)30-35от 40
Беременные женщины30-35от 45
Кормящие женщины30-35от 65
Малыши младше годика1,93 — 21от 21
Подростки до 14 лет3,6 — 29от 29
Юноши, девушки до 19 лет3 — 22от 22

Результаты медицинских исследований показывают, что у женщин норма концентрации в моче аскорбиновой кислоты, а соответственно и в клетках выше, чем у мужчин.

Физиологическая потребность при беременности возрастает до 100 мг/сутки. Поэтому в моче беременных и кормящих женщин содержание аскорбинки в анализе может повышаться сверх нормы на 10 мг и на 30 мг соответственно.

Отклонение концентрации аскорбинки от нормальных показателей в любую сторону — причина обследоваться и пересмотреть питание.

Как подготовиться к сдаче мочи (урины), чтобы не исказить результаты

Для получения высокой достоверности результатов анализа мочи необходимо:

  • Перед сбором урины обмыть половые наружные органы.
  • За пару суток до сдачи следует отказаться от любых продуктов, красящих мочу: свекла, морковь, черная смородина и т.д.
  • За сутки до анализа нельзя принимать препараты, обладающие мочегонным, слабительным эффектом, содержащие витамины, гормональные средства контрацепции. О приеме любых лекарств нужно сообщить врачу, он скажет, нужно ли их отменить.
  • За 8-12 часов до начала процедуры придется прекратить прием пищи, но можно употреблять чистую негазированную воду.
  • За час до обследования нужно воздержаться от курения.

Мочу нужно собрать, используя чистый одноразовый контейнер, и в ближайшее время отнести в лабораторию. Необходимо исключить попадание грязных частиц в контейнер.

Причины отклонения от норм

Расшифровка анализа по уровню концентрации asc мочи должна учитывать такие факторы, как возраст и пол пациента, имеющиеся вредные привычки, сопутствующие хронические заболевания.

Повышает содержание C в моче:

  • Некачественное взятие и хранение биоматериала для анализа. Нельзя переохлаждать мочу, собранную для анализа.
  • Прием витамина С в больших дозах, в том числе и в продуктах. В единичной дозе употребление сверх 2 граммов аскорбинки вызывает боли в животе, приступы тошноты с последующей диареей. Прием сверх 3 граммов вызывает повышенную выработку печеночных ферментов.
  • Злоупотребление курением.
  • Прием аспирина, примидона, пероральных контрацептивов, барбитуратов и эстрогенов.
  • Отравление токсинами: пестицидами, нитрозаминами, тяжелыми металлами.
  • Патологии обмена веществ: нарушение усваивания организмом аскорбинки, мочекаменная болезнь почек.

Повышенное содержание аскорбиновой кислоты часто говорит о том, что в почках идет накопление конкрементов (песка и камней) — оксалатов, способствующих развитию мочекаменной болезни почек.

Понижает содержание аск в моче:

  • Недостаток витамина С, связанный с макробиотическими диетами, несбалансированным питанием, обезвоживанием, процедурами промывания ЖКТ (при отравлениях), приемом щелочных напитков и продуктов, гасящих кислоты;
  • Процесс мальабсорбции — неполная всасываемость в тонком кишечнике, связанная с нарушениями в слизистой и др. причинами, и потери кислоты до поступления в кишечник.
  • Прием лекарств: салицилатов, хлорида кальция, гормонов холиновых антибиотиков.
  • Онкологические опухоли, ожоги и другие патологии, требующие для образования тканей большое количество витамина С;
  • Гормональные нарушения, связанные с заболеваниями щитовидной железы (тиреотоксикоз), надпочечников и яичников. Образование гормонов в этих органах проходит при участии аскорбиновой кислоты.
  • Инфекции, аутоиммунные заболевания, вызывающие усиленный отклик иммунитета;
  • Беременность в последнем триместре, когда малыш активно растет;
  • Почечная недостаточность — нарушение фильтрующей способности почек, процедура гемодиализа.

Нехватка аскорбиновой кислоты нарушает процесс формирования соединительных тканей. происходят внутриполостные, внутрикожные, десневые кровоизлияния, воспаляются и болят десны и суставы, выпадают волосы. У детей нарушается рост костей. Хорошо заметна сухость кожных покровов. Отмечается слабость с быстрой утомляемостью.

Дополнительная диагностика

Подбирается врачом с учетом результатов диагностики мочи, уже проведенных дополнительных анализов, симптомов и жалоб пациента.

Читайте также:  В моче прозрачность мутная норма или нет

Понять, где кроется причина нарушений, можно проведя ряд исследований.

  • Биохимический анализ крови. Показывает, где именно происходит сбой. Если концентрация аск в крови в норме, а в моче С мало, значит нарушена работа почек.
  • УЗИ брюшной полости, почек, щитовидной железы, надпочечников. Выявляет опухоли в органах.
  • Анализы крови на гормоны щитовидки, печеночные ферменты. Показывают патологии в работе этих органов.
  • Колоноскопия, гастроскопия. Обследование ЖКТ с помощью специальных гибких зондов, снабженных подсветками, видеокамерами и микроинструментами.
  • Анализы мочи по разным методикам, выявляющие нарушения в почках.
  • Анализы на инфекции, гельминты (паразиты), аллергию. Назначаются для выявления причин повышения иммунного ответа.

Коррекция asc в моче

Проверку анализа мочи на уровень концентрации asc может назначить любой врач, но чаще на такие анализы направляет уролог, подозревающий у пациента мочекаменную болезнь или другие нарушения почек. Коррекцию по витамину C у пациента проводит доктор, выдавший направление.

Лечение будет зависеть от причины. Если отклонения связаны с заболеваниями, нужно их пролечить, дополняя терапию приемом витаминов.

При снижении концентрации C в анализе, связанном с элементарным недостатком элемента в питании, назначается диета и витаминные добавки — таблетированные формы витамина C. Суточная потребность взрослого человека 70-100 мг аскорбинки, беременным (кормящим) женщинам требуется до 120 мг, детям — до 50 мг.

Таблица необходимости потребления аскорбиновой кислот, мг/сутки

Пол, возрастСколько нужно аскорбинки
Новорожденные до 6 мес.40
Дети 7-12 мес.50
Малыши 1-3 года40
Дошкольники до 8 лет45
Дети до 13 лет50
Девушки до 18 лет65
Юноши до 18 лет75
Мужчины90
Женщины75

Много витамина С содержат следующие продукты растительного происхождения:

  • плоды шиповника;
  • цитрусы;
  • ягоды смородины черной;
  • все зеленые овощи, особенно капуста брокколи;
  • помидоры, различные сорта перца.

Хорошо принимать настой из хвои ели, сосны.

К источникам животного происхождения витамина C относятся печень и почки крупного рогатого скота.

Содержание витамина C в продуктах мг/100 гр

ПродуктКоличествоСуточная потребность
Шиповник650929%
Болгарский перец, облепиха, черная смородина200286%
Киви180257%
Зелень петрушки, сушеные белые грибы150214%
Укроп, брюссельская капуста100143%
Капуста брокколи89127%
Цветная капуста, рябина70100%
Кресс-салат (зелень)6999%
Помело, папайя6187%
Земляника, апельсины, краснокочанная капуста60 мг86%
Зелень шпината, корни хрена55 мг79%
Апельсиновый сок, кольраби50 мг71%
Белокочанная капуста, грейпфрут45 мг64%
Щавель (зелень)43 мг61%
Лимоны, белая смородина, грейпфрутовый сок40 мг57%
Сок лимонный39 мг56%
Листья сельдерея, мандарин38 мг54%
Манго36 мг51%
Листья одуванчика, корень петрушки, лук порей3550%
Лисички3449%

Если повышенный показатель аскорбинки в анализе мочи вызван снижением способности кишечника всасывать и усваивать витамин C, нужно прекратить употребление свежих соков и щелочных напитков (минеральная вода).

Таблетированные формы витамина C нельзя принимать одновременно с антацидами (препараты, снижающие кислотность) — это может спровоцировать гастрит и язвенную болезнь.

Перед приемом аскорбинки обязательно необходимо проконсультироваться у врача.

Источник

НОРМЫ

Экспресс-тесты

Тест-полоски

Экспресс-диагностика

Диагностика болезней

Домашние тесты

Быстрые тесты

Диагностика мочи

Анализ мочи

НОРМЫ АНАЛИТОВ МОЧИ

Название компонента мочи

Норма

по тест-полоскам

Возможное заболевание

при отклонении от нормы

1

Глюкоза в моче

отсутствует (0,0)

Диабет 1 или 2 типа, острый или хронический панкреатит, острая почечная недостаточность, некроз поджелудочной железы, кетоацидоз, опухоль надпочечника и др.

2

Кетоновые тела в моче

отсутствуют (0,0)

Диабет, кетоацидоз, сахаридазная недостаточность, алкогольная интосикация , «голодные кетоны» (голодание, похудание) и др.

3

Белок в моче

отсутствует (0,0)

Пиелонефрит, воспаление мочевого пузыря или уретры, мочекаменная болезнь, опухоли мочегого пузыря, опухоль почки, пиелит, токсикоз беременных, нефропатия, сердечная недостаточность, тромбоз нижней полой вены или почечной артерии и др.

4

рН мочи

5,0 — 6,5 ед.

рН постоянно более 7.0 — гематурия, заболевания почек — цистит, пиелит, мочекаменная болезнь — смешанные камни — и др.

рН постоянно менее 5.0 — сахарный диабет, лихорадка, почечная недостаточность, мочекаменная болезнь — уратные и цистеиновые камни — и др.

5

Гемоглобин в моче

отсутствует (0,0)

Острый или хронический гломерулонефрит, почечно-каменная болезнь, пиелонефрит, цистит, уретрит, опухоли почек, мочекаменная болезнь и др.

6

Эритроциты в моче

отсутствуют (0,0)

7

Лейкоциты в моче

отсутствуют (0,0)

Инфекционно-воспалительный процесс в почках и мочевыводящих путях, острый и хронический пиелонефрит, цистит, уретрит, хронический гломерулонефрит, поздняя стадия хронического лимфолейкоза и др.

8

Билирубин в моче

отсутствует (0,0)

Воспалительные заболевания в печени, желтуха и др.

9

Уробилиноген в моче

до 17 мкмоль/л

Нарушение функции печени, гемолитическая анемия, вирусный и хронический гепатит, цирроз печени, токсическое поражение печени, рак печени, колиты и др.

10

Нитриты в моче

отсутствуют (0,0)

Простатит, инфекция мочевыводящих путей, пиелонефрит, цистит, уретрит и др.

11

Плотность мочи

1,010-1,025 г/мл

Заболевания почек (неспособность почек концентрировать и разводить мочу)

Для правильного определения смотрите таблицу пересчёта показаний плотности в зависимости от показаний рН в инструкции

12

Аскорбиновая кислота в моче

любая

При повышенном содержании аскорбиновой кислоты или других сильных восстановителей (например, метаболитов аспирина) показания тест-полоски на глюкозу, кровь, гемоглобин, нитриты, билирубин могут быть ложными.

При значениях аскорбиновой кислоты больше 40 надо повторить исследования через 10 часов после последнего приёма витамина С

13

Цвет мочи

янтарный или соломенно-желтый

цвет

Читайте также:  Белок в моче ниже нормы что это значит

Источник

Общий анализ мочи у взрослых: полная расшифровка анализа мочи

Общий анализ мочи — комплексное лабораторное исследование, которое выявляет ряд физических и химических характеристик субстанции, на его основе можно поставить ряд диагнозов. Благодаря своей простоте выполнения, а также высокой информативности данный анализ является неотъемлемой составляющей любого исследования. На основе полученных данных, доктор ставит диагноз, а также, по необходимости, выписывает направление на дальнейшее исследование и назначает визиты к соответствующим специалистам. Предметом обзора этой статьи станет расшифровка результатов общего анализа мочи у взрослых в виде таблицы, а также показатели нормы.

По каким показателям происходит расшифровка?

Расшифровка общего анализа мочи предполагает описание мочи по следующим показателям:

  • прозрачность;
  • цвет;
  • удельный вес и показатель кислотности.

Затем оценивается наличие в моче специфических веществ, таких как:

  • белок;
  • глюкоза;
  • желчные пигменты;
  • кетоновые тела;
  • гемоглобин;
  • неорганические вещества;
  • клетки крови (лейкоциты, эритроциты и др.), а также клеток, встречающихся в мочеполовых путях (эпителий и его производные — цилиндры).

Назначается данная процедура в случае:

  • вспомогательного изучения работы мочевыделительной системы (анализ мочи может назначаться и при патологиях, связанных с другими органами);
  • наблюдения за развитием болезней и проверки качества их лечения;
  • диагностики патологий мочевыделительной системы;
  • профилактического осмотра.

С помощью анализа можно диагностировать разнообразные почечные заболевания, проблемы с предстательной железой, болезни мочевого пузыря, опухоли, пиелонефриты, а также целый ряд патологических состояний на ранних стадиях, когда клинические проявления как таковые ­- отсутствуют.

Как собрать и сдать общий анализ мочи правильно?

Перед тем как собрать мочу, нужно произвести тщательный туалет мочеполовых органов, чтобы исключить попадание в жидкость сторонних загрязнителей. Собирать урину необходимо в стерильные ёмкости, так называемые контейнеры для биопроб. За 12 часов до сбора субстанции необходимо отказаться от приёма любых лекарственных средств, способных изменить физико-химические показатели мочи. Сам анализ нужно провести не позднее двух часов после забора пробы. Для проведения общего анализа мочи, необходимо собрать утреннюю жидкость, которая физиологически накапливалась на протяжении все ночи. Именно такой материал принято считать оптимальным, а результаты его исследования — достоверными.

Норма и расшифровка результатов: таблица

В таблице приведены показатели общего анализа мочи в норме у взрослых, при наличии любых отклонений необходимо провести расшифровку.

  • Цвет — различные оттенки желтого цвета;
  • Прозрачность — прозрачная;
  • Запах — нерезкий, неспецифический;
  • Реакция или рН — кислая, рН меньше 7;
  • Удельный вес (относительная плотность) — в пределах 1,012 г/л — 1,022 г/л
  • Уробилиноген — 5-10 мг/л;
  • Белок — отсутствует;
  • Глюкоза — отсутствует;
  • Кетоновые тела — отсутствует;
  • Билирубин — отсутствует;
  • Цилиндры (микроскопия) — отсутствуют;
  • Гемоглобин — отсутствует;
  • Соли (микроскопия) — отсутствуют;
  • Бактерии — отсутствуют;
  • Грибки — отсутствуют;
  • Паразиты — отсутствуют;
  • Эритроциты (микроскопия) — 0-3 в поле зрения для женщин; 0-1 в поле зрения для мужчин;
  • Лейкоциты (микроскопия) — 0-6 в поле зрения для женщин; 0-3 в поле зрения для мужчин;
  • Эпителиальные клетки (микроскопия) — 0-10 в поле зрения.

Анализ урины в настоящее время производится достаточно быстро, несмотря на большое количество показателей и критериев. Свойства и состав мочи способны меняться в широких пределах в зависимости от состояния почек и организма в целом, поэтому она и представляет огромную диагностическую ценность. Прочитать более подробно про расшифровку результатов общего анализа мочи у взрослых можно чуть ниже.

Цвет мочи

Цвет мочи зависит от количества принимаемой жидкости и от концентрационной способности почек. Длительное выделение бледной, бесцветной или водянистой мочи характерно для

  • несахарного и сахарного диабета;
  • хронической почечной недостаточности.

Интенсивно окрашенная моча выделяется при больших внепочечных потерях жидкости (при лихорадке, диарее). Розово-красный или красно-коричневый цвет, обусловленный примесью «свежей» крови бывает при:

  • мочекаменной болезни;
  • опухолях;
  • инфаркте почки;
  • туберкулезе.

Выделение мочи вида «мясных помоев» характерно для больных острым гломерулонефритом. Темно-красный цвет мочи появляется при массивном гемолизе эритроцитов. При желтухах моча приобретает бурый или зеленовато-бурый цвет («цвет пива»). Черный цвет мочи характерен для алкаптонурии, меланосаркомы, меланомы. Молочно-белый цвет мочи появляется при липидурии.

Прозрачность

Также очень важный критерий в диагностике. В норме она должна быть прозрачной. Это свойство сохраняется в течение 1-ых нескольких часов после сбора анализа. Причины помутнения мочи:

  • включения эритроцитов при мочекаменной болезни, гломерулонефрите и цистите.
  • большое количество лейкоцитов при воспалительных заболеваниях.
  • наличие бактерий.
  • высокое содержание белка в моче.
  • повышенное содержание эпителиальных клеток.
  • соли в моче в больших объемах.

Допускается незначительная мутность за счет клеток эпителия и небольшого количества слизи. Обычно моча имеет специфический нерезкий запах. Большинство людей его хорошо знает. При некоторых заболеваниях он также может изменяться. При инфекционных заболеваниях мочевого пузыря может появиться сильный запах аммиака, а то и гнили. При сахарном диабете моча имеет запах подгнивших яблок.

Реакция мочи (кислотность, рН)

Обычная реакция мочи — слабокислая, допускается колебания рН мочи в промежутке 4,8-7,5. рН повышается при некоторых инфекциях мочевыделительной системы, хронической почечной недостаточности, длительной рвоте, гиперфункции паращитовидных желез, гиперкалиемии. Снижение рН бывает при туберкулезе, сахарном диабете, обезвоживании, гипокалиемии, лихорадке.

Удельная плотность

Данный показатель в норме имеет достаточно широкий диапазон: от 1,012 до 1,025. Удельный вес определяется количеством растворенных в моче веществ: солей, мочевой кислоты, мочевины, креатинина. Увеличение относительной плотности более 1026 называется гиперстенурия. Это состояние наблюдается при:

  • нарастании отеков;
  • нефротическом синдроме;
  • сахарном диабете;
  • токсикозе беременных;
  • введении рентгенконтрастных веществ.
Читайте также:  Может ли норма гликированного гемоглобина при диабете

Снижение УВ или гипостенурия (менее 1018) выявляется при:

  • острое поражение канальцев почки;
  • несахарный диабет;
  • хроническая почечная недостаточность;
  • злокачественное повышение артериального давления;
  • прием некоторых мочегонных средств;
  • обильное питье;

Величина удельной плотности отражает способность почек человека к концентрации и разведению.

Белок

У здорового человека концентрация белка не должна превышать 0,033г/литр. Если этот показатель превышен, значит можно говорить о нефротическом синдроме, наличии воспаления и многих других патологиях. Среди заболеваний, которые являются причиной повышения концентрации белка в моче, являются:

  • простудные заболевания,
  • болезни мочевыводящих путей,
  • болезни почек.

Воспалительные заболевания мочеполовой системы:

  • цистит,
  • вульвовагинит,
  • аденома простаты.

Во всех перечисленных случаях, концентрация белка повышается до 1 г/литр. Также причиной повышения концентрации белка является переохлаждение, интенсивная физическая нагрузка. Если обнаруживается белок в моче беременной женщины, вероятно у нее нефропатия.

Глюкоза (сахар)

В нормальном состоянии глюкоза не должна обнаруживаться, однако ее содержание в концентрации не более 0.8 ммоль на литр допустимо и не говорит об отклонениях. Расшифровка анализа мочи на латинском с большим количеством глюкозы может свидетельствовать о:

  • панкреатите;
  • синдроме Кушинга;
  • беременности;
  • злоупотреблении сладкой пищей.

Однако, наиболее распространенная причина превышения нормы сахара в моче — сахарный диабет. Для подтверждения этого диагноза в дополнение к анализу мочи обычно назначают общий анализ крови.

Кетоновые тела

Это ацетон, ацетоуксусная кислота и оксимасляная. Причиной наличия кетоновых тел в моче являются нарушение обменных процессов в организме. Данное состояние может наблюдаться при патологиях различных систем. Причины кетоновых тел в моче:

  • сахарный диабет;
  • алкогольная интоксикация;
  • острый панкреатит;
  • после травм затронувших центральную нервную систему;
  • ацетемическая рвота у детей;
  • длительное голодание;
  • преобладание в рационе белковой и жирной пищи;
  • повышение уровня гормонов щитовидной железы (тиреотоксикоз);
  • болезнь Иценко Кушинга.

Эпителий

Эпителиальные клетки всегда встречаются в анализе. Попадают они туда, слущиваясь со слизистой оболочки мочевыводящих путей. В зависимости от происхождения выделяют переходный vtc (мочевой пузырь), плоский (нижние отделы мочевыводящих путей) и почечный (почки) эпителий. Увеличение эпителиальных клеток в мочевом осадке говорит о воспалительных заболеваниях и отравлениях солями тяжелых металлов.

Цилиндры

Цилиндр — белок, свернувшийся в просвете почечных канальцев и включающий в свой состав любое содержимое просвета канальцев. В моче здорового человека за сутки могут быть обнаружены единичные цилиндры в поле зрения. В норме в общем анализе мочи цилиндров нет. Появление цилиндров (цилиндрурия) является симптомом поражения почек. Вид цилиндров (гиалиновые, зернистые, пигментные, эпителиальные и др.) особого диагностического значения не имеет. Цилиндры (цилиндрурия) появляются в общем анализе мочи при: самых разнообразных заболеваниях почек; инфекционном гепатите; скарлатине; системной красной волчанке; остеомиелите.

Гемоглобин

Гемоглобин в нормальной моче отсутствует. Положительный результат теста отражает присутствие свободного гемоглобина или миоглобина в моче. Это результат внутрисосудистого, внутрипочечного, мочевого гемолиза эритроцитов с выходом гемоглобина, или повреждения и некроза мышц, сопровождающегося повышением уровня миоглобина в плазме. Наличие миоглобина в моче: повреждения мышц; тяжёлая физическая нагрузка, включая спортивные тренировки; инфаркт миокарда; прогрессирующие миопатии; рабдомиолиз. Наличие гемоглобина в моче: тяжёлая гемолитическая анемия; тяжёлые отравления, например, сульфаниламидами, фенолом, анилином. ядовитыми грибами; сепсис; ожоги. Отличить гемоглобинурию от миоглобинурии достаточно сложно, иногда миоглобинурию принимают за гемоглобинурию.

Билирубин

В норме билирубин должен выводится в составе желчи в просвет кишечника. Однако, в ряде случаев происходит резкое повышение уровня билирубина крови, в этом случае, функцию выведения этого органического вещества из организма частично берут на себя почки. Причины наличия билирубина в моче: гепатит; цирроз печени; печеночная недостаточность; желчекаменная болезнь; болезнь Виллебранда; массивное разрушение эритроцитов крови (малярия, токсический гемолиз, гемолитическая болезнь, серповидноклеточная анемия).

Эритроциты

Эритроциты в анализе мочи здоровых людей должны отсутствовать. Максимально допустимы единичные эритроциты, выявляемые в нескольких полях зрения. Появление в моче эритроцитов может носить как патологический, так и физиологический характер. Физиологическими причинами являются приём некоторых лекарственных препаратов, долгое стояние на месте, длительная пешая ходьба и чрезмерные физические нагрузки. При исключении физиологических причин патологические факторы являются тревожным сигналом заболевания внутренних органов.

Лейкоциты

В моче здорового человека они содержатся в небольшом количестве. Увеличение числа лейкоцитов в моче (лейкоцитурия) свидетельствует о воспалительных процессах в почках (пиелонефрит) или мочевыводящих путях (цистит, уретрит). Возможна так называемая стерильная лейкоцитурия. Это наличие лейкоцитов в моче при отсутствии бактериурии и дизурии (при обострении хронического гломерулонефрита, загрязнения при сборе мочи, состояние после лечение антибиотиками, опухоли мочевого пузыря, туберкулез почек, интерстициальный анальгетический нефрит). Причины лейкоцитурии: острый и хронический гломерулонефрит, пиелонефрит; цистит, уретрит, простатит, камни в мочеточнике; тубулоинтерстициальный нефрит; системная красная волчанка.

Бактерии

Моча, находящаяся в мочевом пузыре и почках, в норме стерильна. В процессе мочеиспускания она обсеменяется микробами (до 10000 в одном мл), проникающими из уретры. При инфекциях мочевых путей количество бактерий в моче резко возрастает.

Грибы в моче

Зачастую грибы Candida попадают в мочевой пузырь из влагалища. При их обнаружении назначается противогрибковое лечение.

Слизь

Слизи в норме не должно быть в моче. Ее наличие говорит об остром или хроническом воспалительном процессе мочеполовой системы.

Соли в моче

Появление в моче солей (фосфатурия, оксалатурия) — признак авитаминозов, нарушений обмена веществ, анемии, преобладания в пищевом рационе определенного перечня продуктов (например, мяса). В конце хотелось бы добавить, что общий анализ мочи — важный диагностический показатель. Человек может самостоятельно обратить внимание на изменение мочи и обратиться к врачу. Даже здоровым людям рекомендуется сдавать данный анализ хотя бы раз в год. Следует также помнить, что единичный результат — это не показатель патологии. Очень важно сдавать анализы в динамике, чтобы сделать окончательный вывод о наличие болезни. Источник: Яндекс Здоровье

Источник